Главная > Аденомиоз > Почему при аденомиозе тонкий эндометрий

Почему при аденомиозе тонкий эндометрий

Здоровье репродуктивной системы женщины зависит от многих факторов. Матка и ее структуры крайне чувствительны к уровню гормонов. По разным причинам этот баланс может нарушаться. Одна из таких проблем – тонкий эндометрий. Важно понять, почему развивается гипоплазия, к чему может привести и как справиться с этим недугом.

Эндометрий – это особая слизистая ткань, выстилающая внутреннюю поверхность матки. Каждый месяц его функциональный слой обновляется: новый нарастает, а прежний покидает организм вместе с менструальной кровью. Эта слизистая богата кровеносными сосудами и образуется с целью создания благоприятных условий для имплантации оплодотворенной яйцеклетки и последующего вынашивания беременности.

В норме слой эндометрия начинает нарастать уже с первого дня нового цикла. Поначалу толщина эндометрия в норме составляет всего 0,5 см, а к завершению достигает 1,3 см.

Объем этой ткани не влияет на качество половой жизни, и изменения обычно не вызывают неприятных симптомов. Однако для наступления беременности это основополагающий фактор.

Главная причина, почему врач может обнаружить тонкий эндометрий матки – нестабильный гормональный фон. Когда проблема сохраняется на протяжении продолжительного времени, развивается болезнь.

Истощение, гипотрофия эндометрия иногда возникают на фоне перенесенного аборта или выкидыша. Проблема усугубляется, если проводилось выскабливание полости матки. Реже заболевание диагностируют из-за врожденного нарушения кровообращения этой зоны организма.

Спровоцировать истончение слизистой оболочки матки могут следующие факторы:

  • перенесенные хирургические вмешательства на матке;
  • травмы;
  • врожденные склонности к кровотечениям;
  • воспалительные патологии органа;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • застой крови в органах малого таза;
  • инфекционные заболевания мочеполовой сферы;
  • длительное применение оральных контрацептивов;
  • миома;
  • синдром поликистоза яичников;
  • аденомиоз.

Тонкий эндометриальный слой может привести к следующим сложностям:

  • невынашивание ребенка и срыв на ранних сроках;
  • сильное кровотечение после выкидыша или аборта;
  • бесплодие;
  • невозможность проведения ЭКО.

Хотя заболевание наиболее опасно и неприятно для тех, кто хочет забеременеть, характерные симптомы нарушения могут заметить даже женщины, которые чувствуют себя вполне здоровыми. Точно установить недуг и причины его развития можно только после медицинского обследования.

Если эндометрий маленький, женщина может отмечать у себя определенные характерные признаки. При возникновении следующих симптомов необходимо обратиться к гинекологу:

  • сбои менструального цикла, частые задержки или изменение продолжительности;
  • болезненные месячные;
  • слишком скудные выделения.

Так как при тонком эндометрии забеременеть очень сложно, при наличии патологии женщины жалуются на бесплодие. Долгие безуспешные попытки зачать ребенка становятся поводом для проведения обследования.

При истонченном эндометрии у женщин может проявляться аноргазмия, слабая выраженность вторичных половых признаков. Первая менструация приходит в 16 лет и позже.

Маточные выделения при тонкой слизистой оболочке даже во время месячных отличаются скудностью. Длительность менструации сокращается, объем выделяемой крови уменьшается. Так как это нарушение часто провоцируется гормональным сбоем, «красные» дни женского календаря могут перемещаться на несколько дней вперед или назад.

Овуляция у женщины при тонком эндометрии и дисбалансе в гормонах происходит не каждый месяц, причем точно определить эти дни сложно.

Нормальная беременность может протекать даже при тонком слое эндометрия, однако выносить ее намного сложнее, риск выкидыша очень высок. Зачатие обычно происходит нормально, если произошла овуляция. Однако способность эмбриона закрепиться в матке и получать питание на первых порах оказывается под вопросом.

Уровень прогестерона и эстрогена меняется во время менструального цикла. Если наступает беременность, то под их контролем выход наросшего слоя ткани не происходит, для плода создаются благоприятные условия развития.

Тонкий эндометрий и Дюфастон – частое сочетание, так как препарат назначают беременным женщинам с нарушением роста слизистого слоя. Он снижает тонус и, являясь синтетическим аналогом прогестерона, способствует сохранению беременности. Прием лекарственного средства не вызывает отрицательных реакций в организме матери и не влияет на состояние плода.

Несмотря на хорошее усвоение этого медикамента, беременные женщины, принимающие препарат, должны находиться под контролем врача. Своевременное употребление Дюфастона способно остановить отторжение плодного яйца, даже если оно уже началось.

Влияние Дюфастона на слой эндометрия самое благотворное. Препарат прекращает синтез веществ, провоцирующих самопроизвольный аборт, улучшая питание матки. Врачи рекомендуют начинать прием этого лекарственного средства еще задолго да начала беременности. Лечение Дюфастоном лучше начинать за 4–6 месяцев.

После того как произошли овуляция и оплодотворение вышедшей яйцеклетки, применение Дюфастона не прерывают. Если требуется отмена лечения, это делается постепенно. Резкое прекращение поступления прогестерона в организм женщины приводит к выкидышу.

Не существует единой схемы приема и отмены Дюфастона. Большую роль играют уровень гормонов в крови и индивидуальные особенности женщины. Выделения из влагалища также могут отличаться у разных женщин при приеме Дюфастона, так как на это влияет изначальный уровень гормонов.

Во втором триместре продолжается активное развитие плода. Хотя забеременеть с тонким эндометрием возможно, проблемы могут сопутствовать весь период вынашивания.

Слизистая матки, особенно на первых порах, выполняет важные функции в питании зародыша и удерживании плодного яйца в полости детородного органа. Когда она тонкая, процессы осложняются.

Белесые выделения при беременности обычно считаются нормой. Однако если они стали желтоватыми, коричневатыми или появились примеси крови, требуется неотложная медицинская помощь.

Хотя в третьем триместре основное питание и обеспечение плода происходит через плаценту, полноценное состояние эндометрия – признак здоровой женщины. После появления малыша на свет плацента покинет организм, а эндометриальная ткань снова будет ежемесячно обновляться.

Опасные проявления при тонком эндометрии на третьем триместре возникают редко. Самый рискованный период – начало вынашивания. Чтобы сохранить беременность, важно соблюдать все рекомендации лечащего врача, вести малоподвижный образ жизни и настраиваться на благоприятный исход родового процесса.

Обнаружить у себя тонкий слой эндометрия женщина может только после проведения диагностических процедур. Однако по характерным изменениям менструации можно заподозрить наличие проблем.

Тонкий эндометрий вызывает следующие изменения в характере месячных выделений:

  • критические дни становятся краткосрочными;
  • скудный объем месячных;
  • между менструациями появляются мажущие выделения;
  • обильных месячных не бывает никогда;
  • внутренние кровотечения происходят только при выкидыше.

При тонком эндометриальном слое нередко происходит нарушение месячных. Они либо задерживаются, либо длительное время вообще отсутствуют. Иногда женщина замечает укорочение менструального цикла, когда скудные кровянистые выделения наступают слишком часто.

Еще в подростковом возрасте у девушек при склонности к гипертрофии эндометрия отмечается слабое развитие половых признаков. У них поздно начинается первая менструация, а цикл долго не может урегулироваться.

Наличие отклонения от нормы женщина может заподозрить по собственным ощущениям. Однако поставить точный диагноз и, учтя причины нарушения, увеличить эндометрий, можно только с помощью опытного врача-гинеколога.

Тонкий слой эндометрия – причина невозможности забеременеть и выносить здорового ребенка. Если женщина планирует зачатие, к такому диагнозу нельзя относиться безответственно. С данной проблемой сталкивается каждая третья представительница слабого пола, желающая стать матерью.

Гипотрофия ткани эндометрия около шейки матки и в других частях органа чревата последствиями. При регулярных попытках забеременеть женщина каждый месяц может страдать от самопроизвольных выкидышей. Чем чаще такое происходит, тем сильнее прогрессирует патология.

Профилактика нарушения вытекает из причин, вызывающих патологию. Так как чаще всего истончение эндометрия происходит из-за гормонального дисбаланса, контроль над этой сферой позволит женщине защитить свой организм от такой патологии.

Поддерживать гормоны в норме можно, принимая оральные контрацептивы. Такие лекарственные препараты назначает врач только после проведения лабораторных анализов крови и получения результатов обследования.

Если на фоне приема Дюфастона или какого-то другого препарата у женщины открылось обильное кровотечение, важно посетить врача. Только с помощью УЗИ можно оценить текущее состояние эндометрия и при необходимости откорректировать терапию.

Если планируется зачатие, вначале следует пройти полный курс лечения. Когда эндометрий будет выращен до нормального слоя, можно беременеть.

Нормальная или маленькая толщина слизистой эндометрия меняется на протяжении всего менструального цикла. После завершения ежемесячного кровотечения она минимальна. К наступлению овуляции слой увеличивается до наибольших размеров – это необходимо, чтобы в случае зачатия плод имел возможность закрепиться. Если беременность не наступает, под влиянием гормонов, выделяемых яичниками, запускаются обратные процессы.

Толщина слоя эндометрия начинает сокращаться. С началом нового цикла вместе с менструальной кровью вся наросшая слизистая оболочка покидает матку. На ее месте начинает формироваться новый функциональный слой.

Патология развивается, когда в первой фазе менструального цикла из-за недостаточности эстрогенов или эндокринных нарушений слизистый слой матки нарастает не в полном объеме. Тонкий эндометрий может быть при плохом кровоснабжении органов малого таза. Застойные явления также увеличивают вероятность развития недуга.

Если беременность все-таки наступила, женщина должна находиться под постоянным наблюдением врачей. Для сохранения плода может быть назначен Дюфастон, так как он способствует поддержанию достаточного уровня прогестерона в крови. Прием прекращается не сразу, дозировка лекарства снижается примерно на 20-й неделе. Отмена проводится постепенно.

Родовая деятельность происходит уже после прекращения применения Дюфастона. Известны случаи, когда зачатие и благополучная имплантация происходили при эндометрии всего лишь 4 мм в толщину. Однако такие ситуации скорее исключение, чем правило.

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо пройти ряд обследований. Вначале лечащий врач внимательно выслушает возникшие жалобы, попросит женщину подробно описать характер менструальных выделений, продолжительность цикла.

Чтобы убедиться в истончении эндометриального слоя матки, потребуются следующие диагностические мероприятия:

  • УЗИ матки с периодичностью в разных фазах цикла;
  • общие анализы крови и мочи;
  • анализ крови на гормоны;
  • гистология тканей матки;
  • биопсия.

Полноценное медицинское обследование позволяет определить причины возникновения гипотрофии эндометрия и правильно подобрать методику терапии. Большинство диагностических процедур проводятся не во время менструации, а сразу после ее завершения.

Если истончение эндометриального слоя произошло после выскабливания, восстановление женщины может занять больше времени. Перед началом наращивания слизистой важно устранить отрицательно влияющие факторы.

Лечение истонченного эндометрия – длительный процесс. Не стоит торопиться беременеть, поскольку можно осложнить и терапию, и вынашивание. Если произойдет очередной срыв, это только сильнее травмирует деликатный слой репродуктивного органа и приведет к увеличению периода выздоровления.

При тонком эндометрии женщина должна обратить внимание на свой образ жизни. Гормональный баланс зависит как от внутренних, так и от внешних факторов. Эмоциональный фон, степень физических нагрузок и питание могут увеличить пользу от применения Дюфастона и других лекарственных препаратов.

Лечение тонкого эндометрия должно быть комплексным. Помимо приема медикаментозных средств, требуется наружная терапия.

Для улучшения кровообращения и снабжения кровью органов малого таза применяется иглоукалывание. Положительно при тонком эндометрии влияет физиотерапия. Особенно часто врачи рекомендуют прохождение курса электрофореза.

Гирудотерапия и фитотерапия – известные методы, применяемые при патологиях гинекологической сферы. Женщина должна понимать, что никакие способы лечения нельзя проводить самостоятельно. Всегда нужно консультироваться с врачом, так как могут быть противопоказания.

Необходимо правильное питание. В рацион нужно включать продукты, богатые витаминами А и Е. На столе женщины всегда должны быть свежие фрукты и овощи. Следует максимально ограничить потребление сладостей, продуктов быстрого приготовления и кофе.

Важен активный образ жизни. Не должно быть перегрузок, но умеренные занятия спортом положительно скажутся на женском здоровье.

Чтобы нормально забеременеть и выносить ребенка, важно заранее пролечить гипотрофию эндометрия.

Полностью вылечить патологию с помощью народных средств невозможно, хотя такие методы в комплексе с основной терапией дают положительные результаты.

Чтобы нарастить нормальный слой эндометрия, врачи назначают прогестерон. Раньше применялись внутримышечные маслянистые инъекции гормона, однако благодаря появлению средства в таблетках удалось снизить частоту побочных проявлений, таких как нагноение в месте инъекции и аллергия.

При борьбе с истонченным слоем эндометриальной ткани применяются следующие лекарственные препараты:

Любые медикаменты можно применять только по назначению врача после прохождения полноценного обследования. Действие Дюфастона при тонком эндометрии особенно ценно, так как препарат способствует снижению тонуса матки, предотвращает преждевременную отслойку эпителиальной ткани.

Немаловажно принимать витаминные комплексы. Они способствуют полноценному питанию всех тканей и систем. Если наступила беременность, перед употреблением витаминов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Существуют народные средства для наращивания эндометрия, с которыми мы рекомендуем ознакомиться более подробно.

Тонкий эндометрий может стать причиной развития бесплодия. Если женщина заранее избавится от этой проблемы, беременность наступит без патологий, ребенок родится здоровым.

По материалам topginekolog.ru

90% из этих рекомендаций мне врач не разрешила перед протоколом, мотивируя тем, что не надо нагружать организм перед эко. В итоге у меня был только спорт, омега3, витамины. Даже физиопроцедуры не разрешили мне

Я вообще не чего не соблюдала из того что написано в протоколе я как пила кофе так и пила. Потому что без кофе не могу. Ела все подряд и пила только то что назначал врач сама себе даже витамины не назначала.

Да, многое из этого я сама делала)занималась спортом дома, гулять надо однозначно. Боровая матка и красная щётка только в опреденные дни пьётся только и по согласованию, наращивает эндометрий)

Вообщем когда выявила эндометриоз пила гормоны полтора года каждые полгода УЗИ.как только сказали все чисто допила пачку и все.через семь месяцев две полоски.сказали во время выявили, поэтому и лечение прошло быстрей

Поэтому я незнаю что и сказать.пару месяцев попейте потом посмотрите на УЗИ проходят ли очаги»синие глазки» эти.тем более когда пьешь гормоны нужно делать перерывы обязательно чтоб яичник мог работать тоже

Я взяла противозаточные логест называется и пила их.пропила антибиотики чтоб снять воспаление т.к. у меня ещё спираль была до этого и она выпала вообще.

у меня после биопсии поставили хр.эндометрит. Лечить… смотря как, совсем не вылечишь, но надо не допускать стадии обострения. Мне после биопсии назначали курс антибиотиков и сама раз в полгода (в основном осень и весна, когда самое время всяких обострений) пропиваю антибиотик и свечи лонгидаза для профилактики ставлю. Полипы и миома кажется не могут возникнуть на фоне его. По узи перепутать можно, поэтому лучше биопсию делать. Мазок плохой может быть, только когда он стадии обострения. Ине допустим всё в кучу поставили хр.эндометрит, хр.оофорит и хр.аднексит. НО всё сейчас в спящем состоянии, в это время полезно назначать рассасывающую терапию. В тот раз удалось пройти курс физиолечения током с магнезией и цинком

1.Смысл лечить есть, вообще со временем вся моя жизнь приобрела именно этот смысл. 2.У меня хр.эндометрит и эндометриоз, я думаю возможно спутать, у меня наверное тот самый случай, один врач ставит аденомиоз, другой нет. 3.Не знаю как у кого, у меня появились два полипа, видимо может влиять. 4.На мазки может влиять. 5.На этот вопрос мне до сих пор не смогли ответить, проходила сложнейшие курсы лечения в разных клиниках, сдала кучу анализов мыслимых и не мыслимых, муж тоже лечился и ничего… болезнь снова возвращается, с её лечением лучше не затягивать, мне помогает только народная медецина+медикаментозная, по отдельности никак.

По материалам m.baby.ru

An88 прокомментировал(а) вопрос пользователя Конфетная Жрушка в Вопросы

Лора// прокомментировал(а) изображение в галерее пользователя Nats66 в Слабоположительные тесты

Galink@ ответил(а) в тему пользователя Юлия@ в О графиках

KGalinkaW ответил(а) в тему пользователя Ирина в Овуляция и всё о ней

Lidiya2204 ответил(а) в тему пользователя Аленка_Пелёнка// в Репродуктивные технологии: ИИ, ЭКО, ИКСИ

Anyuta988 прокомментировал(а) вопрос пользователя мурмама_2019 в Вопросы

БеременЮля прокомментировал(а) вопрос пользователя PoMiDoRk@ в Вопросы

Sonara прокомментировал(а) изображение в галерее пользователя ЖенечкаВ в УЗИ

Anyuta988 ответил(а) в тему пользователя Aktrisa1302 в Анализы Гормоны УЗИ

Ola-la-// прокомментировал(а) вопрос пользователя Aktrisa1302 в Вопросы

Mifychka прокомментировал(а) изображение в галерее пользователя Mifychka в Слабоположительные тесты

Сarrie прокомментировал(а) вопрос пользователя Nelly S в Вопросы

Ola-la-// прокомментировал(а) вопрос пользователя lissnna87 в Вопросы

Anyuta988 ответил(а) в тему пользователя ЯркаяЯ в Репродуктивные технологии: ИИ, ЭКО, ИКСИ

Nata19 прокомментировал(а) вопрос пользователя kaktuss в Вопросы

Воспроизведение материалов сайта возможно только с активной прямой ссылкой на www.babyplan.ru
© 2004 — 2018, «BabyPlan». Все права защищены.

Мы cохраняем файлы cookie: это помогает сайту работать лучше. Если Вы продолжите использовать сайт, мы будем считать, что Вас это устраивает.

По материалам www.babyplan.ru

  • Откуда могут исходить боли?
  • Как избавиться от болей при эндометриозе?

    Боли при эндометриозе являются постоянным спутником болезни. Различается только их интенсивность у разных пациенток: у кого-то они бывают ноющими, у кого-то — нестерпимо сильными. Однако усиливающаяся боль позволяет диагностировать болезнь. Современная медицина до сих пор не разобралась окончательно в причинах появления этого заболевания — бича многих женщин детородного возраста. Основными факторами заболевания принято считать наследственность, гормональные и иммунные сбои в женском организме.

    Суть процесса заключается в том, что ткань внутренней оболочки матки (эндометрий) начинает патологически разрастаться. Рост эндометрия начинается и в других органах малого таза, и в брюшной полости. При эндометриозе нередко болит поясница и низ живота. Появление болей отмечается при посещении туалета, половом акте, менструации. Боли могут дополняться длительными кровянистыми выделениями мажущего характера.

    При эндометриозе очаги ткани вне матки проявляют свое влияние так же, как и ткань оболочки матки. При менструальном цикле происходит их разрушение и возникает кровотечение. Но у ткани, расположенной вне матки, кровь не вытекает из тела. Такие очаги при раздражении болят. В отдельных случаях они могут формировать кисты (мешочки с жидким содержимым) или рубцовую ткань. Последняя сводит на нет попытки зачать ребенка. Врачам неизвестно, что вынуждает ткани эндометрия расти вне полости матки. Но все хорошо знают, что эстроген (женский гормон) лишь усугубляет проблему. Высокий уровень эстрогена отмечается в период детородного возраста женщины (до 40 летнего рубежа жизни). И именно на данном этапе у женщины имеется высокий риск заболеть эндометриозом. Когда же наступает менопауза и прекращаются менструальные циклы, то уровень эстрогена снижается. И обычно в это же время проявления эндометриоза затихают.

    Разновидностей заболевания существует несколько, и определяются они тем, где локализуются клетки эндометрия. Чаще всего болезнь поражает тело матки, яичники, влагалище и ретроцервикальное пространство. Реже эндометриоз поражает шейку матки, брюшину (перитонеальный), мочевой пузырь, прямую кишку (ректовагинальный).

    Чтобы устранить боли при эндометриозе, следует победить заболевание. Для чего применяют различные довольно успешные лечебные методики. В некоторых ситуациях приходится применять несколько вариантов избавления от эндометриоза, чтобы найти наиболее подходящий в каждом конкретном случае. Выбор тактики лечения будет определяться тем, что нужно в конечном счете получить: просто снять боли и другие проявления болезни или вылечить бесплодие.

    Лекарственные препараты хороши в том случае, когда стоит цель избавиться от болей и кровотечений. Операция же по устранению очагов эндометриоза требуется в ситуации, когда есть намерение зачать и родить ребенка. Лечение эндометриоза может предусматривать выбор одной из возможных схем:

    1. Прием безрецептурных лекарств, которые способствуют снятию болевого синдрома и уменьшают кровотечение: Ибупрофен (Нурофен, Долгит), Напроксен. Другое их наименование — противовоспалительные лекарства или НПВП.
    2. Гормональный лечебный курс. При данном методе прекращается рост очагов эндометриоза. Однако не исключены побочные проявления и возвращение болевого синдрома по окончании лечения. Аналогично средствам контрацепции гормональная терапия не является лечением, способствующим беременности.

    Если тонкий эндометрий, причины могут иметь самую различную природу. Однако, в любом случае, гипоплазия (медицинское название представленной проблемы) нуждается в грамотном лечении, поскольку патология может привести к серьезным проблемам с наступлением беременности и вынашиванием.

    Эндометрий представляет собой слизистую оболочку, выстилающую внутреннюю маточную поверхность. В составе эндометрия присутствуют эпителиальные клетки, покров, кровеносные сосуды, основное вещество. Оболочка играет крайне важную роль для успешного зачатия и благополучного течения беременности. Ведь именно к эндометрию прикрепляется эмбрион, а расположенные в нем сосуды поставляют питание и кислород к плоду.

    Слой эндометрия, его структура и толщина подвергаются определенным изменениям в зависимости от фазы менструального цикла. Он увеличивается в толщине после овуляционного периода и в случае отсутствия оплодотворения, отслаивается и вновь уменьшается в размерах. В среднем, нормальная толщина эндометрия должна равняться показателям от 0,5 до 1,5 сантиметров. Если эндометриальный слой тоньше 0,4, то речь идет о патологическом состоянии, именуемом гипоплазией, характеризующейся поверхностным развитием слизистого маточного слоя.

    Согласно статистическим данным, тонкий эндометрий наблюдается у каждой третьей представительницы прекрасного пола. Как утверждают специалисты-гинекологи, для тонкого эндометрия причинами возникновения может служить нарушение гормонального баланса в женском организме. Кроме того, гипоплазию могут спровоцировать и следующие причины:

  • Нарушение и травмирование слизистой маточной оболочки, приводящие к повреждению базального слоя эндометрия.
  • Перенесенные ранее аборты.
  • Нарушения маточного кровообращения врожденного или приобретенного характера.
  • Выскабливания.
  • Перенесенные хирургические операции на матке.
  • Воспалительные поражения матки.
  • Нарушения в функционировании эндокринной системы.
  • Маточная патология, выражающаяся в ее недоразвитости.
  • Наличие инфекционных заболеваний мочеполовой системы.
  • Нарушение кровотока и застои крови в органах малого таза.
  • Генетический фактор, приводящий к расстройству маточных функций.
  • Длительное и бесконтрольное применение средств контрацепции.
  • Наличие инфекций полового характера.

    Кроме того, существует теория о наследственном характере патологически тонкого эндометриального слоя. Однако данная гипотеза на сегодняшний день точных доказательств и подтверждений не имеет.

    Тонкий эндометрий матки сопровождается рядом характерных признаков и проявлений, благодаря которым можно своевременно осуществить диагностику патологии, обеспечить должный терапевтический курс. Специалисты выделяют следующие симптомы, присущие гипоплазии:

  • Нарушения менструального цикла.
  • Появление мажущих выделений, наблюдающихся при менструациях в середине цикла.
  • Скудные незначительные выделения менструальной крови.
  • Бесплодие.
  • Прерывание беременности на ранних сроках .

  • Осложненные самопроизвольные аборты, сопровождающиеся внутренним кровотечением.
  • Слабая выраженность вторичных половых признаков.
  • Чрезмерно узкий таз.
  • Позднее начало менструаций (от шестнадцати лет и старше).
  • Аноргазмия.
  • Периодические маточные кровотечения со сгустками. носящие прорывной характер.

    Важно знать, что тонкий эндометрий является достаточно опасной патологией, чреватой тяжелыми осложнениями. Поэтому при обнаружении вышеперечисленных признаков рекомендуется обратиться за консультацией к врачу-эндокринологу и пройти необходимое обследование.

    Конечно же, беременность должна протекать под строгим контролем специалиста, с соблюдением всех врачебных рекомендаций и на фоне абсолютного покоя, но патологию необходимо лечить. Для того чтобы избежать возможных проблем и осложнений при планировании беременности, следует пройти обследование и провести курс лечения еще до наступления зачатия.

    Нормальное состояние и полноценное развитие эндометрия является необходимым условием для успешного зачатия и вынашивания беременности. Слизистая оболочка матки состоит из двух слоев: базального и функционального. Функциональный слой несет ответственность за имплантацию оплодотворенной яйцеклетки и развитие плода до завершения процессов формирования плаценты. Поэтому при истончении маточного эндометрия высока вероятность таких осложнений, как бесплодие, самопроизвольное прерывание беременности.

    Также возможны следующие неблагоприятные проявления:

  • Внематочная беременность.
  • Выкидыш.
  • Слабая родовая деятельность.
  • Ярко выраженный, затяжной токсикоз.

    Раньше считалось, что гипоплазия эндометрия и беременность являются несовместимыми понятиями, однако современная медицина доказала, что женщина, страдающая от такой проблемы, вполне способна стать мамой и родить здорового малыша. При трудностях с зачатием рекомендуется проведение процедуры ЭКО — искусственного оплодотворения.

    Выявление гипоплазии осуществляется на основе детального изучения симптомов, общей клинической картины и результатов анамнеза. Однако для уточнения диагноза и определения причин патологии, пациентке назначаются следующие исследования:

  • Ультразвуковое исследование матки, проводящееся несколько раз на протяжении менструального цикла и необходимое для определения толщины эндометрия.
  • Общий анализ крови.
  • Анализ крови на на определение концентрации прогестерона, фолликулостимулирующих и лютеотропных половых гормонов. Для получения предельно точных результатов забор крови на анализ рекомендуется производить на двадцатый или двадцать первый день менструального цикла.
  • Проведение биопсии матки.
  • Проведение пайпель-биопсии.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза.
  • Гистероскопия, представляющая собой обследование маточной полости при помощи специального оптического прибора.
  • Взятие соскоба маточной ткани для приведения гистологического исследования. Данную процедуру рекомендуется проводить незадолго перед началом менструации.

    Лечение гипоплазии должно быть направлено на устранение причин патологии, а также на наращивание и увеличение эндометриального слоя.

    Для реализации этих целей применяются две основные терапевтические методики: консервативная и хирургическая. Рассмотрим их более детально. Консервативное лечение заключается, главным образом, в употреблении гормональных препаратов с содержанием прогестерона или же дидрогестерона (например, Дюфастон). Такой способ лечения назначается в тех случаях, когда причиной заболевании стало нарушение гормонального баланса. Подбор препарата, определение его дозировки и длительности приема, должны осуществляться исключительно лечащим врачом в индивидуальном порядке.

    Кроме того, к консервативному способу лечения относятся следующие методики:

  • Физиотерапия.
  • Массаж.
  • Лечебная гимнастика.
  • Электрофорез.
  • Гирудотерапия.
  • Иглоукалывания
  • Фитотерапия.
  • Вышеперечисленные процедуры, обычно, назначаются пациенткам, развитие гипоплазии у которых было спровоцировано нарушением маточного кровообращения, воспалительными процессами в органах малого таза. Кроме того, физиотерапия в значительной степени способствует наращиванию эндометриального слоя.

    Хирургическое лечение представляет собой оперативное вмешательство, направленное на удаление внутреннего слоя эндометрия, что является мощным средством активизации процессов, отвечающих за наращивание эндометриальной ткани и ее утолщение. При тонком эндометрии причины во многом определяют способ борьбы с патологией. Выбор терапевтической методики подбирается специалистом с учетом ряда факторов для обеспечения предельно результативного лечения.

    Эндометриоз определяется значительным разрастанием (по несколько мм) в некоторых органах женского тела тканей, которые схожи со слизистой оболочкой полости матки, но в итоге образуют полипы и кисты. Развитие эндометрия находится в прямой взаимосвязи с женскими половыми гормонами, то есть функционированием яичников. Поэтому женщины в возрасте от 23 до 33 лет, оптимальном для зачатия и продолжения рода, чаще всего обращаются к специалисту с жалобами на это заболевание и естественным вопросом – совместимы ли эндометриоз и беременность?

    Эндометриоз – весьма распространенное явление, встречающееся у каждой десятой женщины, как до, так и после первых родов. Очень часто эндометриоз, как патология матки и ее шейки, является причиной невынашивания или невозможности зачатия. Возможно ли «интересное» положение при этом недуге? Что нужно учесть при планировании зачатия? Когда требуется гистероскопия? И что делать после удаления разрастаний?

    Если матка женщины здорова, то ее внутреннюю поверхность устилает тонкий слой слизистой, состоящей из оперативно растущих и развивающихся клеток и немалого числа кровеносных сосудов.

    Интенсивный рост клеток слизистой матки случается в менструальный цикл девушки (первая половина) под воздействием такого гормона, как эстроген. В менструальный период показатель эстрогена в крови падает. Исходя из этого, клетки слизистой матки начинают разрушаться. Это и называется менструальным кровотечением, которое происходит со здоровой женщиной один раз в месяц.

    Что же происходит при эндометриозе? В данной болезни участки тканей, схожих со слизистой оболочкой матки, появляются в иных женских органах. К ним относятся:

  • маточные трубы;
  • шейка;
  • яичники;
  • кишечник;
  • грудная полость и т.д.

    Клетки растут на этих органах при увеличении показателя эстрогена в крови и разрушаются во время менструации. Разрушение очагов эндометрия приводит к новообразованиям – кистам и полипам, которые наполнены остатками клеток и кровью.

    В определенных случаях можно наблюдать разрыв кисты и шейки, после чего содержимое протекает в брюшную полость. Необходимо срочное вмешательство врача. Если полип был на яичнике, потребуется удаление, полное или частичное. Разрыв такого рода кист и полипов характеризуется острой болью в животе.

    Науке они неизвестны. Есть предположение, что клетки, дающие начало участкам эндометриоза, попадают в органы по соседству при потоке крови в период менструации через трубы матки в брюшную полость. Об этом свидетельствуют мнения некоторых специалистов.

    Кроме того, они подчеркивают, что клетки после менструации могут распространяться по всему телу женщины с током лимфы и крови, идущим от матки.

    Прежде чем говорить о том, насколько совместимы эндометриоз и такое состояние, как беременность, необходимо указать на симптомы заболевания. Женщина на них должна обратить особое внимание, а при их наличии необходимо обратиться к врачу.

    Если размер увеличился на 10 и более мм, симптомы следующие:

  • несильные, но изнуряющие боли внутри живота, возникающие периодически;
  • длительные боли внизу живота, в промежности и в пояснице;
  • дискомфортные ощущения во время и после секса;
  • периодические кровотечения или выделения кровянистого свойства из прямой кишки, совпадающие по времени с началом менструации (если полипы есть и в кишечнике);
  • боли при мочеиспускании, окрашивание мочи в нехарактерный цвет;
  • болезненные менструации;
  • появление крови при мокроте или кашле.
  • Точный диагноз ставится после обследования, опроса и гистероскопии.

    Гиперплазия или гипоплазия эндометрия могут проявляться сильнее и слабее в зависимости от возраста и особенностей организма женщины, ее общего состояния. Играет роль также локализация полипов – на яичниках, в матке, шейке матки или кишечнике.

    Во время беременности наступает облегчение в проявлениях эндометриоза. Как и в период менопаузы. Но забеременеть при наличии этого заболевания очень сложно, так как беременность и гиперплазию эндометрий не стоит сочетать.

    Очень сложно, но возможно. Следует понимать, что эндометриоз необходимо пролечить при планировании беременности.

    Дело в том, что он приводит к внематочной беременности, что зачастую становится причиной разрыва шейки матки и удаления яичников. После удаления одного яичника, его части или сшивания тканей шейки матки, беременность с благополучным исходом вполне возможна.

    Тем не менее, рассмотрим, как ведет себя эндометрий при беременности и какие размеры в мм допустимы?

    После того, как плодное яйцо закрепилось в матке, оно продолжает развиваться. За счет этого происходит рост кровеносных сосудов и клеток матки, которые через некоторое время станут плацентой.

    Первоначально размер эндометрия женщины должен составлять от 9-15 мм. Это норма. Размер эндометрия при беременности на 4-ой неделе увеличивается на 10 мм в среднем, достигая 20 мм. Эти показатели толщины эндометрия в мм относительны и зависят от особенностей организма.

    Специалисты выделяют два состояния отклонения от нормы:

  • Гипоплазия – на протяжении менструации эндометрий неудовлетворительно тонкий. В беременном состоянии женщины эндометрий все еще слишком тонкий – меньше 9 мм. Тонкий эндометрий при беременности может быть так же опасен, как и утолщенный. Увеличить толщину можно с помощью тех же гормонов.
  • Гиперплазия – на фоне гормональных нарушений эндометрий чрезмерно разрастается.

    Гипоплазия лечится сложнее, так как увеличить тонкий эндометрий проблематично.

    В случае беременности это заболевание может привести к выкидышу, особенно на ранних сроках. Поэтому врач тщательно контролирует протекание беременности у женщины.

    Нередко прибегают к гормонам, чтобы удерживать толщину эндометрия при беременности в норме.

    Если плацента образовалась, размер эндометрия не превышает норму и ничего плохого не произошло, шанс выносить ребенка значительно увеличивается.

    Гиперплазия эндометрия и беременность плохо совместимы, и без медицинской помощи, которая необходима уже на ранних сроках, могут привести к самым печальным последствиям, так же, как и гипоплазия. Потому при планировании ребенка нужно обследоваться и при малейших подозрениях на гипоплазию или гиперплазию, сделать гистероскопию. Удаление полипов и разрастаний производят лазерными лучами, в экстренных случаях, когда произошел разрыв шейки матки или яичника, проводится хирургическая операция. Не рекомендуется после удаления полипов на шейке зачинать ребенка в ближайшие полгода, а при планировании беременности обязательно сообщить о перенесенной болезни.

    Если зачатие уже произошло, толщину эндометрия при беременности нужно постоянно контролировать до мм. Нельзя, чтобы он разрастался или становился слишком тонким. Поскольку операции невозможна, проводится гормональная терапия.

    О эндометриозе, как о заболевании, еще полвека назад почти никто и не знал. На сегодняшний день, заняв третье место после миомы матки и воспалительных заболеваний придатков, эндометриоз — одна из самых распространенных патологий женской половой системы. Точную причину развития этой аномалии не удалось установить до нашего времени.

    Эндометриоз развивается у женщин репродуктивного возраста. Страдающих эндометриозом относят к группе высокого риска — так как, из-за этой болезни развивается не только бесплодие, но и рак матки и яичников, молочных желез, толстой кишки и желудка. И в настоящее время, этой болезни стали придавать очень большое значение.

    Эндометриоз — гинекологическое заболевание, которое в настоящее время очень распространено, при котором клетки внутреннего слоя стенки матки — эндометрия, разрастаются за пределами этого слоя. Эндометриоидная ткань имеет рецепторы к гормонам, и в этой ткани возникают те же изменения, что и в нормальном эндометрии. Проявляются эти изменения ежемесячными кровотечениями. Основные проявления заболевания: боль, увеличение объема органа, бесплодие — вызывают эти небольшие кровотечения, которые приводят к воспалению в окружающих тканях. Различают эндометриоз по таким признакам: генитальный – развивается в пределах половых органов и экстрагенитальный – развивается вне половой системы (кишечник, стенки брюшной полости и т. д.).

    Генитальный эндометриоз подразделяется на:

  • Наружный генитальный эндометриоз — это эндометриоз тазовой брюшины и яичников.
  • Аденомиоз — внутренний генитальный эндометриоз. В этом случае эндометрий врастает в миометрий. Матка при этом может быть увеличена как на 5-6 неделе беременности и приобретает округлую форму.

    Эндометриоз – очаги, округлой или неправильной формы, мелкие изолированные или сливающиеся с окружающими тканями, полость которых содержат темную густоватую или стекловидную жидкость. Кровоизлияние в замкнутые полости происходит во время менструального цикла. На здоровые ткани может распространяться содержимое полостей, разрушая их, или изливаясь наружу с менструальной кровью. Повторение изменений увеличивают распространение эндометриоидного очага с каждым последующим менструальным циклом. Вокруг очагов эндометриоза часто происходит спаечные процессы. Болевой синдром развивается в результате прорастания эндометриозом нервных волокон и развития спаечного процесса.

    Различают четыре стадии заболевания, по распространению и по глубине поражения тканей эндометриозом:

  • I степень — поверхностные очаги в единичных случаях.
  • II степень — несколько более глубоких очагов.
  • III степень — множественное количество глубоких очагов эндометриоза, тонкие спайки брюшины, небольшие эндометриоидные кисты одного или обоих яичников.
  • IV степень — Множественное количество глубоких очагов, плотные сращения органов, большие двусторонние эндометриоидные кисты яичников, прорастание влагалища или прямой кишки.

    Заболевание протекает в следующих формах:

  • Ректовагинальная форма: глубокая (в матке) и поверхностная (маточных трубах, яичниках, кишечно-маточных и маточных связках).
  • Кистозная овариальная форма — образование эндометриозных кист яичников.
  • Перитонеальная форма может быть различной по силе фиброза и пигментации (красно-синего, белого, коричнево-черного).

    С начала ХIХ в. эндометриоз стали упоминать в медицинской литературе. В 1921 г. J. Sampson, по материалам гистопатологических исследованийи клинических наблюдений. пришел к заключению, что перитонеальный эндометриоз в тазовой области обусловливается диссеминацией овариального эндометриоза. В 1927 г. им была опубликована классическая работа «Перитонеальный эндометриоз вследствие менструальной диссеминации ткани эндометрия в брюшную полость», в которой было описано о ретроградном распространении, через маточные трубы в брюшную полость тканей эндометрия, как о главной причине заболевания. J.Sampson подтверждают выводы следующими наблюдениями:

  • У некоторых женщин во время менструации, при лапароскопии, было отмечено изливание крови из фимбриального отдела маточных труб.
  • Чаще всего, эндометриоз обнаруживается в ближайших к трубам отделах таза.
  • Способностью к росту, как в культуре, обладают фрагменты эндометриальных тканей из менструальной крови, так же как и после внедрения под кожу живота. Эндометрий — это единственная железистая ткань, которая при изменении трофики не подвергается атрофии или некрозу как прочие, а отторгается, клетки эндометрия в течение нескольких часов после отторжения сохраняют жизнеспособность.
  • Эксперименты на обезьянах показали, что при повороте шейки матки определенным образом и направлении менструальной крови в брюшную полость развивается эндометриоз.

    Точные причины развития эндометриоза до сих пор не ясны. Генетическая склонность к эндометриозу — одна из возможных причин распространения болезни, также есть теория гормонального развития заболевания – в которой обсуждают то, что происхождение эндометриоза связано с нарушением в организме женщины соотношения гормонов и их количественного содержание. Теория имплантации допускает, что отторгнутые частицы эндометрия при определенных ситуациях, например: травматических родах, хирургических абортах, в период маточных сокращений – в период менструальной боли, попадают остатки менструальной крови из матки в трубы — оседают на трубах, яичниках, брюшной полости способствуют началу развития эндометриоза. Вследствие стрессов – происходят неблагоприятные изменения в нейроэндокринной системе,при инфицировании половых органов, общих соматических заболеваний, неправильного питания, нарушений функции желез внутренней секреции в наибольшей мере заслуживают внимания и являются важными. Иногда заболевание развивается из-за анатомических нарушений, которые препятствуют оттоку крови из половых органов. Эндометриоз может развиваться не только у женщин которые не рожали.

    У любой женщины, которая жалуется на бесплодие, следует подозревать эндометриоз. Когда больная имеет жалобы на дисменорею — это тот случай, при котором подозрение на эндометриоз имеет силу. Но самое главное, что это заболевание может не давать о себе знать никакими признаками. И даже при обширном эндометриозе, у некоторых женщин, проявление болей может не быть или они совсем не значительны, тогда как другие женщины жалуются на сильные боли и при минимальном эндометриозе. Проявление болевого синдрома может быть различным: локальным или разлитым по всей области таза.

    Основные признаки эндометриоза обуславливают в себе то, что чаще всего, при эндометриозе, матка отклонена назад, а яичники могут быть увеличенными. Маточно-крестцовые связки, в этот период, изменены и бугристы у 30 процентов больных. Но для подтверждения диагноза требуется прохождение лапароскопии.

    Главный симптом эндометриоза является бесплодие. Бесплодием страдают в среднем 65 % женщин с диагнозом эндометриоз. Механическое препятствие для оплодотворения возникает, когда образуются спайки, при поражении яичников эндометриозом, которые препятствуют сокращению маточных труб и отделению яйцеклетки от поверхности яичника. Большинство врачей считает, что обусловливать бесплодие может даже слабый эндометриоз, опосредованное продукцией простагландинов имплантантами, что в свою очередь, оказывает огромное влияние на подвижность маточных труб. Также бесплодие может быть при нарушение процесса овуляции, следствием неполноценности эндометрия из-за изменения менструального цикла.

    Основные признаки эндометриоза — это сильные боли, которые усиливаются перед началом менструации и во время менструации. Сильные боли при дефекации возникают когда эндометриоз прорастает в прямую кишку, при мочеиспускании — когда эндометриоз пророс в мочевом пузыре. Раздражительность, плаксивость, неуравновешенная психика – все это следствие течения этого заболевания. Такие заболевания половых органов как: хроническое воспаление, миома матки, анемия не редко являются предшественниками эндометриоза.

    Основные симптомы эндометриоза:

  • Хронические боли в области таза;
  • Болезненные менструации;
  • Усиление и удлинение менструальных кровотечений;
  • Кровянистые выделения из половых путей до начала менструации и после нее;
  • Боль при занятиях сексом;
  • Постоянные боли в пояснице, в нижней части живота, которые становятся на много сильнее в период месячных;
  • Проблема забеременеть, бесплодие;
  • Низкая сопротивляемость организмом инфекциям;
  • Частые проявления аллергических реакций;
  • Постоянная утомляемость;
  • Боли вовремя акта дефекации или опорожнения мочевого пузыря;
  • Возможны также головные боли, тошнота, рвота.

    Можно отметить то, что в период отторжения слизистой оболочки матки, в первые дни менструации, боли бываю наиболее выраженными, но в основном болевой синдром развивается постепенно. При поражении крестцово-маточных связок, перешейка матки, боли наступают наиболее сильными. Учитывают иррадиацию болей для определения локализации эндометриоза: при эндометриозе перешейка матки – боли отдают во влагалище или прямую кишку, при поражениях углов матки — боли отдают в паховую область. Как правило, болевые ощущения прекращают проявления или значительно ослабевают с окончанием менструации.

    В зависимости от стадии развития, вида заболевания и степени его выраженности врач может назначить гормональное, хирургическое или комбинированное лечение эндометриоза.

    При наружном генитальном эндометриозе, как правило, используют хирургическое лечение эндометриоза. Диагностировать не только явный эндометриоз, но и на ранних стадиях его развития, в последнее время, все чаще помогает метод лапароскопии. Повышаются шансы женщины выносить и родить ребенка при использовании этого метода лечения, т.к. лапароскопия относится к микрохирургическим видам лечения и по этому эта операция малотравматична.

    Еще 15 лет назад, при диагнозе аденомиоз (внутренний эндометриоз матки), женщине удаляли матку. На сегодняшний день, лечение эндометриоза производят подавлением роста эндометриоидных клеток гормональными препаратами. Гораздо ниже риск возникновения рака у женщин страдающих эндометриозом, который диагностировался в возрасте до 40 лет, чем у женщин, которым поставили этот диагноз в возрасте превышающий 40 лет. Рак развился лишь у 100 молодых женщин из 100 тысяч с диагнозом «эндометриоз», по исследованиям английских ученых.

    Не забывайте о регулярных визитах к гинекологу, т.к. риск возникновения злокачественного образования возрастает и с увеличением времени диагностики эндометриоза.

    Большинство врачей склоняются к тому, что «золотым стандартом» лечения эндометриоза является хирургическое, с помощью метода лапароскопия, т.е. полное удаление эндометриоидных кист яичников, эндометриозных очагов, узлов в позадиматочном пространстве. В после операционной терапии, для препятствуя дальнейшего образования и роста очагов эндометриоза, может потребоваться назначение лекарственных препаратов.

    И так, в чем заключается хирургическое медицинское лечение эндометриоза:

    Хирургическое медицинское лечение эндометриоза следует проводить в случае крупных (более 1 см) эндометриом или при спаечном процессе, вызванном эндометриозом. Самая главная задача при проведении операции — это восстановить нормальные анатомические взаимоотношения внутренних половых органов в малом тазу и удалить или прижечь максимально возможное число патологических очагов. Хирург, когда проводит операцию, должен очень стараться не повреждать кровеносные сосуды и избегать образования крупных очагов невосстановимых поражений брюшины. Среди женщин с тяжелым эндометриозом оперированных таким образом, частота беременностей будет выше, чем среди женщин, оперированных с большим радикализмом, когда проводят удаление всей ткани с наименьшими признаками изменения. Так же лучшие результаты дает, удаление тяжело пораженного яичника, когда вторая сторона относительно нормальная, чем когда пытаются выполнить более обширную коррекцию.

    Так же хирургическое лечение эндометриоза проводят при среднетяжелых формах заболевания, когда присутствуют большие эндометриоидные опухоли и при выраженных тубоовариальных спайках. При щадящем хирургическом лечение проводят лазерную вапоризацию эндометрия, иссечение или фульгурацию, резекцию пораженных органов малого таза и иссечение кист яичников с сохранением хотя бы одной трубы, яичника и матки. После окончания операции в брюшную полость вводят примерно 200 мл 32 процентов раствора декстранов для предотвращения формирование спаек. Удерживать матку в правильном положении помогает укорочение прямокишечно-маточных связок.

    От тяжести эндометриоза, с точки зрения восстановления фертильности, зависит эффект операции. После проведения операции, беременность наступает примерно в 60 процентов случаев у женщин с умеренным эндометриозом, и лишь в 35 процентов случаев — при обширном поражении. Наиболее оптимальным лечением бесплодия является метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) в том случае, если зачатие не происходит в течение 12 месяцев после окончания лечения, при тяжелых формах эндометриоза или если присутствуют другие сопутствующие причины бесплодия. Частота рецидивов, обычно менее 20 процентов после хирургического лечения при эндометриозе. Повторная операция дает лишь небольшие шансы повлиять на фертильность в случае возникновения рецидива.

    Некоторые практикующие специалисты отвергают лечение эндометриоза гормонами после лапароскопии. Они считают, что единственным действенным лечением эндометриоза является лапароскопия. Потому, что во время лечения такими сильными препаратами как бусерелин-депо и т.п. — подавление функций яичников, проявляются только многочисленные побочные эффекты этих препаратов. И эндометриоз развивается с новой силой после окончании приема этих препаратов.

    Консервативное медицинское лечение эндометриоза.

    Известно, что на стероидные гормоны реагируют как нормальный эндометрий, так и имплантанты эндометриальной ткани. Так, стимулируют рост имплантантов — эстрогены, а прогестерон, действующий в циклическом режиме, вызывает секреторные превращения в ткани эндометрия и спирализацию артериол, которая и формирует возможность реакции отторжения эндометрия в ответ на спад гормонов овуляторного менструального цикла. Так же, как нормальный эндометрий, эктопический реагирует на циклическую секрецию гормонов, таким образом, основа медикаментозной терапии — гормональное подавление менструации.

    Очень длительное применение комбинированных противозачаточных препаратов, до конца 70-х годов, считалось наиболее надежной альтернативой операции. значительно тормозит течение эндометриоза, сочетание эстрогенов с гестагенами, при котором эндометриальные имплантанты превращаются в децидуальные клетки, которые окружены небольшим числом неактивных эндометриальных желез. «Псевдобеременностью» называют эффект лечения контрацептивными препаратами, поскольку это сочетание эстрогенов с прогестинами вызывают децидуализацию ткани эндометрия и аменорею. Обычно применяют контрацептивные препараты по 1 таблетки/капсуле в день на протяжении 6-12 мес с последующим увеличением дозы до 2 или более таблеток в день, для предотвращения прорыва кровотечения. 40-50 процентам, равен показатель наступления беременности после прохождения лечения. Угнетают гипоталамо-гипофизарную функцию — гестагены пролонгированного действия, которые приводят к аменорее. На фоне приема гестагеносодержащих препаратов пациентку беспокоят депрессия и прибавка массы тела, а также после лечения — длительная аменорея.

  • Отчего появляются боли?
  • Что предусматривает диагностика?

    Выматывающие силы боли на фоне эндометриоза случаются оттого, что женские половые гормоны утрачивают нормальную цикличность секреции. То есть разрастание эндометрия обусловлено чрезмерным производством гормонов эстрогенов. Тогда как у другого женского гормона — прогестерона — отмечается дефицит выработки. В связи с чем создается нехватка ресурсов для приостановки разрастания тканей оболочки маточной полости.

  • Из тела матки. Первыми при эндометриозе тела матки дают знать о себе кровянистые выделения, которые уже через какое-то время дополняются высокой интенсивности схваткообразными болевыми ощущениями. Боль может то нарастать, то понижаться по степени интенсивности. Однако она ощущается постоянно. В особенности сильна она при половом контакте.
  • Из яичников. Приступы сильной боли (и чаще при менструации) являются обычным делом при эндометриозе яичников. Тошнота и рвотный рефлекс нередко дополняют клиническую картину болезни. Болезненность выражена сильнее при самостоятельном распаде стенок эндометриоидной кисты. Последняя — частый признак запущенной формы эндометриоза яичников. Женщина при этом чувствует сильную слабость, не исключается утрата сознания. При таком состоянии врач назначает срочную хирургическую операцию.
  • Из влагалища. Различают глубокий и поверхностный эндометриоз влагалища. Умеренные боли больше характерны для 2 случая. Но боль будет очень сильной, если стенки влагалища поражены существенно. Что особенно чувствуется при вступлении в половой контакт. Эндометрий, разрастающийся на переднюю стенку влагалища, приводит к болезненному и учащенному мочеиспусканию.
  • Из ретроцервикального пространства. Наверное, это наиболее болезненный вид эндометрия. Поскольку патологический процесс протекает на задней стенке канала шейки матки (то есть там, где расположено ретроцервикальное пространство). А этот участок находится рядом с прямой кишкой. Распространяясь на близлежащие органы, эндометрий также может затронуть и нервные сплетения в районе малого таза. Боли иррадиируют в паховую зону, влагалище, пояснично-крестцовую область, прямую кишку. По этой причине болевой синдром при поражении эндометрием ретроцервикального канала перенести очень трудно. На половую жизнь накладывается табу.

    Когда пациентка придет на прием, доктор обязательно сделает следующее, чтобы выявить наличие эндометриоза:

  • по результатам опроса пациентки выявит имеющиеся признаки заболевания, соберет анамнез (выяснит прошлую историю болезни);
  • порекомендует выполнить УЗИ, КТ или МРТ, чтобы удостовериться насчет кисты на яичнике; такие снимки очень точно диагностируют то, что имеется внутри живота пациентки.

    Единственный путь, который гарантированно укажет на наличие эндометриоза, — сделать лапароскопическую операцию. В момент такой процедуры доктор через проколы на животе вводит тонкие трубочки, посредством которых рассматривает внутренние органы. Если он обнаруживает различные очаги эндометрия, кисты или рубцовые ткани, то он тут же принимает решение по их удалению, что и делает в ходе данного оперативного вмешательства.

    При невыносимой боли и только в крайнем случае прибегают к такому радикальному методу, как удаление матки с придатками (гистерэктомия, овариэктомия). Так как после удаления яичников уровень эстрогенов понижается, то и проявления эндометриоза исчезают. Но при этом наступит период, как при менопаузе, и забеременеть уже не представится возможным.

    Какой бы разновидности ни присутствовал эндометриоз, клетками эндометрия повреждаются близрасположенные органы на всем протяжении менструального цикла. Когда происходит отторжение эндометриальной ткани, появляются сильные боли и чересчур обильное кровотечение.

    При достижении женщиной возраста, близкого к менопаузе, рекомендовано управлять признаками эндометриоза посредством лекарств, не прибегая к крайним мерам. Когда же менструации прекратятся, то признаки заболевания сойдут на нет.

    Эндометрием называют слизистую оболочку внутри матки. Это система, которая состоит из множества компонентов, в частности:

  • Кровеносных сосудов;
  • Обеспечивалось получение питательных веществ эмбрионом.
  • Успешного достижения нужного порога зрелости поверхностных желез эндометрия.

    Именно эти моменты обеспечивают, собственно, прикрепление плодного яйца к стенкам матки и начало его развития в эмбрион.

    Созревание эндометрия зависит напрямую от эстрадиола – гормона, вырабатывающегося при правильном развитии фолликулов.

    Созревание эндометрия;

    Беременность не наступит, если по какой-то причине эндометрий не созревает. К причинам, вызывающим подобные проблемы, относятся:

    • Врожденные состояния. при которых выработка необходимых гормонов недостаточна либо отсутствует;
    • Гормональные – если по каким-либо причинам гормональный фон женщины не позволяет эндометрию достичь в нужный момент нужной фазы развития (тонкий эндометрий);
    • Травма собственно эндометрия – как правило, возникающая в результате аборта. Полное удаление эндометрия при активном выскабливании происходит крайне редко, но даже частичное удаление этого слоя делает беременность весьма сложной.
    • Гормональное лечение: как правило, это — инъекции эстрадиола, дивигель.
    • Капли «Гормель» — гомеопатический препарат, который используют для регуляции гормональных состояний женщины. Его действие направлено на активизацию выработки эстрогена. Воздействие препарата – достаточно мягкое и эффективное.

    Эти методы считаются действенными за счет улучшения кровообращения в органах малого таза.

    Часто женщины используютнародные средства для увеличения толщины эндометрия.

  • Витамин С и содержащие его продукты. грейпфруты, ананас, мандарины. Ананасы и грейпфрукты можно есть без ограничения. Однако стоит помнить, что данное средство помогает не всем.
  • Травы, специи и продукты с высоким содержанием салицилатов. Из специй можно использовать в пищу карри, имбирь, паприку, тимьян, укроп, корицу, мяту и т.п. Много салицилатов содержат изюм, черника, виноград, чернослив, вишня, клюква и т.д. Так же нужные вещества содержатся в меде, вине, сидре, уксусе, жевательной резинке.
  • Шалфей – отвары из этой травы влияет на наращивание эндометрия, ее эффективность подтверждена клиническими испытаниями.
  • Боровая матка, красная щетка – эти травы положительно влияют на женскую гормональную сферу. Употребляются травы по строго определенной схеме и в определенной дозировке.

  • Эпителия – покровного и железистого;
  • Стромы – опорной, соединительной ткани, которая во время менструации развивается в зрелые клетки, производящие коллаген и ряд других веществ.

    Создание благоприятных условий для прикрепления и развития зародыша в матке и есть основная функция эндометрия. Если зачатие происходит, в эндометрии начинает расти число кровеносных сосудов и желез, для того, чтобы:

  • Сосуды эндометрия стали частью плаценты;
  • Осуществлялась доставка кислорода развивающемуся плоду;

    Итак, мы выяснили, что эндометрий – один из важных элементов зачатия. Возможность забеременеть зависит от:

    Толщины и структуры эндометрия;

  • Накопление рецепторов к прогестерону – еще одному важному гормону – в эпителиальной ткани эндометрия.
  • Нарушения кровоснабжения в области матки – врожденные или приобретенные. Подобные проблемы могут возникнуть после травм, перенесенных воспалений, заболеваниях матки и смежных органов, а так же в результате аборта ;

    В зависимости от причин нарушения в созревании и развитии эндометрия врач назначает те или иные препараты. А народная медицина знает свои способы, помогающие справиться с данной проблемой.

    Для быстрого наращивания эндометрия, как правило, используютлекарственные препараты. Нужно заметить, что тонкий эндометрий плохо поддается лечению.

    Поскольку наращивание эндометрия напрямую зависит от эстрогена, соответственно, назначается:

    Считается, что такие препараты, как«Дюфастон» и «Утрожестан». наращивают эндометрий. Это не верно. Данные препараты помогают эндометрию сформироваться, дозреть. Эти препараты содержат прогестерон: «Дюфастон» состоит из синтезированного прогестерона и не имеет побочных действий, «Утрожестан» — из натурального.

    В наращивании эндометрия может помочь нетрадиционная медицина :

  • Иглоукалывание (другие названия: иглотерапия, рефлексотерапия, акупунктура) – одно из направлений традиционной китайской медицины, которое основано на воздействии на организм специальными иглами. Иглы вводятся в определенные точки на теле.
  • Гирудотерапия – лечение с помощью медицинских пиявок.
  • Витамин Е и содержащие его продукты – свежие овощи, молоко, листья малины, из которых рекомендуют заваривать чай. Чай заваривается в произвольных пропорциях, четких рекомендаций нет.
  • Упражнения на пресс – данный вид упражнений не только укрепляет мышцы пресса и внутренних органов, но и благотворно влияет на кровообращение органов малого таза. Однако нужно помнить, что не при всякой причине тонкого эндометрия этот способ поможет. Так же в некоторых ситуациях он настрого противопоказан.

    Помните, самолечение и самостоятельное установление диагнозов может привести к непоправимым последствиям. Прежде, чем принимать тот или иной препарат или травы – проконсультируйтесь с врачом. Травы подчас обладают не менее сильным действием, чем лекарственные препараты.

    По материалам shabash-magov.ru