Можно ли спутать аденомиоз с беременностью на узи

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Девочки, подскажите, пожалуйста! Существующие блоги довольно старые, не уверена, что там ответят.
Сегодня сходила на УЗИ, 20 ДЦ. Показало — Аденомиоз, изменения мышечного слоя матки (миометрия). Читаю об этой бяке и не могу сопоставить ничего. Пишут, что аденомиозу характерно: гиперплазия эндометрия, у меня же — гипоплазия (5мм); нарушение гормонального баланса, у меня же гормоны в норме; обильные болезненные выделения, у меня-обычные, умеренные. Единственное, что совпадает, это мажущие выделения перед М. Кто сталкивался с этой бякой? Смогли ли забеременеть? Какие были симптомы? Чем вообще его лечат. Буду благодарна любой информации. К врачу записана на 8 июня. Хочется услышать ваши мнения по данному вопросу и вооружиться вопросами к врачу) спасибо)
Т4 не верный, как сказала эндокринолог, буду пересдавать.

Мне ставили аденомиоз (три разных врача по УЗИ в разные дни цикла) Все три врача сказали на возможность забеременеть не влияет, беременность лучшее лечение. Так как я активно планировала лечения никакого не назначали. Из признаков: обильные месячные мазня до 3-Х дней до и до 5 дней после месячных (обильно 3-4 дня, на 5 как казалось бы должно уже закончиться все могло полить как из ведра). Забеременела на 8 месяц планирования, первые месяцы даже О не отслеживала и БТ не мерила. Дюфастон пью с 5 нед беременности по показаниям УЗИ, во время планирования речи о его назначении не было ни от одного врача.

yulechka, Мне по узи ставили аденомиоз. Дополнительных обследований не проходила. Гормоны всегда в норме, овуляция стабильная, полноценная. Про аденомиоз говорили лет так 8) из них 3 пыталась забеременеть. Оказался мужской фактор. Еще один врач мне сказал, что при аденомиозе я сама не забеременею, а если беременность наступит, значит этого коварного заболевания у меня нет. Недавно родила дочь. Не знаю, может и в моей матке были «неровности», в эту б низкое прикрепление хориона ставили и в 9 недель кровотечение. Слава богу все обошлось и моя девочка родилась в срок здоровой и красивой) Чего и вам желаю!

mari28,
TanyaM, девочки, спасибо за ответы))) здоровья вашим деткам. ))

yulechka, ооой да это точно! Думаю иногда что так все надоело. брошу все и будь как будет, бог даст если мне суждено. Потом успокоюсь, обычно такое бывается после походам к врачу и думаю а вот брошу хрен ти знает сколько простжу а так хоть вылечусь

yulechka, Юльчик, да это выясняется на пайпель или же гистере, они делают бакпосев на возбудителей, с чувствительностью к АБ, и потом только назначают лечение. еще делают ИГХ, чтобы посмотреть как рецепторы эндометрия отвечают на эстрогены и прогестерон

Аннабэлль, спасибо, дорогая)) мне одна врач в Краснодаре назначала пайпель +ИГХ, но мы переехали, а теперь сдать это все неизвестно когда смогу, так как с финансами напряг, а это дорогие процедуры.. Блин, прям все против меня.. Спасибо, что пояснила мне))

yulechka, ну во-первых не все против тебя, а вокруг тебя, я бы на твоем месте сделала так, сходила на экспертное УЗИ еще разок, чтобы понять есть ли аденомиоз, возможно еще путают варикоз. а еще что по посевам у тебя из цервикального канала и влагалища?

Мне ставили аденомиоз в узловой форме (про узловую форму точной формулировки не помню) на МРТ малого таза, на лапоре подтвердили.

Аннабэлль, да мне не на одном УЗИ говорили, что изменения миометрия, а это я так понимаю и есть Аденомиоз. Или это могут путать с варикозном? по посевам все в норме)

Svetlaya Bronya, вам лечили/лечат его?

yulechka, на лапоре удалили узлы и после лапоры назначили 6 уколов золадекса.
Вообще делала много раз УЗИ про этот аденомиоз ни от кого не слышала, а вот МРТ выдало. Лапору назначили по другой проблеме-множественная миома, а там все и подтвердилось и удалили.
Я бы вам посоветовала УЗИ сделать на Опарина. Да, там дорого, но врачи там лучшие и оборудование новое.

Svetlaya Bronya, спасибо) 8го схожу к Тетруашвили на Опарина, а там у неё про узи узнаю. Все-равно, во вторую фазу делать нужно)

По материалам www.my-bt.ru

Девочки, я в шоке… В диком шоке

У меня в этом месяце в середине цикла мазать стало.Чуть коричневым день — я сразу к доктору. Она посмотрела меня, вроде, всё ок, но матка чувствительная очень. Направила на УЗИ.

У меня ещё помазало дня 4, а потом стало живот тянуть как при М. Мне так ещё в начале беременности тянуло. На УЗИ попала спустя 1,5 недели — сегодня. Думаю, ну сейчас то узнаю, что там за болячка. А УЗИ-стка смотрит и говорит, что у меня признаки маточной беременности малого срока. я там на кушетке чуть и не родила… Пришла домой — сразу сделала тест. 1 полоска…

Я теперь мучаюсь, может быть беременность, что УЗИ увидело, а тест нет. Могли ли с эндометриозом перепутать. написала ещё диффузные изменения миометрия

В общем, я в шоке… Мы в последнее время с мужем только презервативами… неужели возможно… может было у кого так.

у меня дегодня 27 ДЦ из 32-35…

Девочки, нашли эндометриоз тела матки — видимо причина, по которой беременность не наступает. Посоветуйте врача — гинеколога, который по этой проблеме специализируется. Сама планирую попасть в Центр Семейной Медицины, к кому лучше всего, если, конечно, пробраться получится.

эндометриозом (не планированием беременности) занимается Плотко Евгений Эдуардович в Гармонии на Тверитина. У меня тяжелая форма эндометриоза, пол жизни борюсь с ним. Плотко Е.Э. не раз меня оперировал, убирал последствия. Дети мне достались очень тяжело. Эко делала в Центре семейной медицины у Янчука (его сейчас нет в клинике). Как таковой эндометриоз В ЦСМ не лечат.

Желаю удачи. Будут вопросы, пишите в личку. Моя борьба с эндометриозом идет каждый день уже лет 10

на узи пока ставят косвенные признаки эндометриоза. А ведь узи однозначно поставить диагноз не может? На основании чего такой диагноз ставят. Записалась к Буеву Ю.Е. Какие о нем отзывы

Как таковой эндометриоз вообще в принципе не лечат. Заболевание имеет иммунное происхождение.

Сила гравитации на диване гораздо выше, чем на остальной земной поверхности

Подскажите, сегодня 1 день цикла, к врачу записалась на 31 октября. С какими анализами сразу придти, может быть успею на определенный день цикла сдать гормоны — то какие? Хочу чтобы у врача хоть какая-то картина выстроилась.

девочки, тест сделала — бледная вторая полоска, и кровотечение. Жесть, врач не отвечает, куда бежать, узи не увидет ведь внематочную?

сегодня 1 день месячных должен быть — вот и пришел, а тест полосатится.

Буев Юрий, молодой врач, внимательный, обходительный. Я у него оперировалась после родов. Мне тогда уже было все равно на состояние внутр. органов, дети уже были, больше рожать мне не чем. Деньги требовались на лечение детей, поэтому я не пошла в Гармонию платно оперироваться, а пошла в 24-ку к Буеву. осталось довольна.

У меня эндометриоз 3 степени, но не внутренний (в матке) а наружний (трубы, брюшина). Оперировалась в Питере, в институте Отто. Сказали есть возможност беременеть самой. Попытались в течении полугода — не получилось. Пошла на эко. После переноса тест полосатился, а в день, когда д.б. месячные открылось кровотечение, сильное. Приехала в больницу — посмотрели- матка наполненная, шейка закрытая, сказали будем сохранять. Сохранили! Сыну почти 2 года. Может быть стоит поехать на скорой в больницу?

эндометриозом (не планированием беременности) занимается Плотко Евгений Эдуардович в Гармонии на Тверитина.

на узи пока ставят косвенные признаки эндометриоза.

Такое ставят каждой второй рожавшей женщине. Мне, например, эти косвенные признака эндометроза не помешали забеременеть ни разу. Так что хорошего Вам доктора найти, так как в принципе причина может быть не в этом.

сегодня 1 день месячных должен быть — вот и пришел, а тест полосатится.

Причина может быть в наличии желтого тела во 2 фазе цикла, просто чуть повышен хгч. Если вы у кого-либо доктора не наблюдались конкретного, то вряд ли какой доктор возьмется вам в таком малом сроке беременность сохранять (если она есть конечно).

Чтобы успокоиться можно в принципе хгч сделать в динамике, а лучше подождать и на 5-8 день цикла сходить на УЗИ.

все девочки сделала необходимое, результаты завтра

Мне по УЗИ ставили дважды аденомиоз (в Гармонии и ЦКиПХ).
Забеременела через 2 года планирования, не смотря на жуткую спермограмму мужа (остеноолиготерратозооспермия + лейкоцитоспермия как-то так в заключении было написано :crazy:, сдавался в Гармонии и ЦСМ ).
Я не лечилась, муж тоже. Само собой всё получилось.
Но я бы посоветовала Ильенкову. Она мне назначила ГСГ+лапару. Я деньги копила, морально готовилась, в итоге забеременела.

Сегодня была у гинеколога на приеме( раз в год стараюсь показываться), она поставила диагноз эндометриоз! Сижу в шоке, кучу всего прочитала, ребенка планировала, что теперь…. Завтра пойду делать узи…А вообще она может ошибиться и принять беременность за эндометриоз, или это не перепутать? Потому что у меня как в первую беременность тянет живот и болит грудь( или я себе этого навыдумывала).

все девочки сделала необходимое, результаты завтра

ну и какие у вас результаты?

выписали из больницы, выкидыш на раннем сроке

Тараканы ушли из квартир, но плотно засели в головах некоторых горожан

аеномиоз на зачатие никак не влияет. выдыхать и жить спокойно.

А вообще она может ошибиться и принять беременность за эндометриоз, или это не перепутать?

окончательный вердикт по гистологии ставят. а до этого по вопросом.

зы не перепутать и эндометриоз у вас чего?

Аноним 21 октября 22:56Сегодня была у гинеколога на приеме( раз в год стараюсь показываться), она поставила диагноз эндометриоз! Сижу в шоке, кучу всего прочитала, ребенка планировала, что теперь…. Завтра пойду делать узи…А вообще она может ошибиться и принять беременность за эндометриоз, или это не перепутать? Потому что у меня как в первую беременность тянет живот и болит грудь( или я себе этого навыдумывала).

Эндометриоз не является заболеванием, явно препятствующим беременности. Живот при эндометриозе тоже побаливает, грудь может болеть перед КД и с ним, и без него. Удачи Вам на УЗИ.

Сила гравитации на диване гораздо выше, чем на остальной земной поверхности

Вы не авторизованы и не можете оставлять сообщения.

Чтобы авторизоваться, нажмите на

(после входа Вы вернетесь на эту же страницу).

Болезнь эндометриоз: определение, симптомы, беременность и лечение.

Эндометриоз является несколько загадочным, но все более распространенным заболеванием у женщин детородного возраста. Эндометриоз подразумевает наличие эндометрия вне матки, в других областях женского тела, особенно в области таза. В то время как слизистая оболочка матки (эндометрий) обычно растет внутри полости матки, при эндометриозе эта ткань растет и в других областях таза, даже за пределами таза полностью. Наиболее распространенной областью расположения эндометрия при эндометриозе являются яичники.

Болезнь развивается независимо от беременности. Под действием гормонов эктопический эндометрий во время менструального цикла подвергается таким же изменениям, что и эндометрий матки. Эндометриоз наблюдается в большинстве случаев у женщин детородного возраста.

Эндометриоз: определение.

Эндометриоз — это достаточно распространённое гинекологическое заболевание у женщин репродуктивного возраста. При эндометриозе клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами слоя стенки матки.

В основном от эндометриоза страдают женщины из возрастной группы от 29 до 39 лет.

«Герой» этого заболевания – эндометрий, как следует из названия, то есть внутренний слой слизистой оболочки матки. Эндометрий, помимо своего нормального месторасположения, при нарушении гормонального фона в организме женщины «колонизирует» другие ткани и распространяется на соседние органы, такие как яичники, кишечник или мочевой пузырь.

Это аномальное распространение эндометрия вызывает хронический воспалительный процесс и боль в тазовой области.

Для диагностики эндометриоза, кроме гинекологического обследования, проводят некоторые диагностические процедуры. В частности, трансвагинальное УЗИ и магнитно-резонансная томография могут уточнить степень расстройства и выявить аномальную диффузию эндометрия.

Что вызывает состояние эндометриоза?

Причины эндометриоза до конца не изучены, но некоторые предрасполагающие факторы являются чрезвычайно важными.

Это, прежде всего, генетический фактор. Наличие этого заболевания у женщин в семье передается из поколения в поколение.
Некоторые деформации матки, такие как обструкция, тоже могут вызвать эндометриоз.
Кроме того, непрерывная менструация в течение длительного периода времени также предрасполагает женщину к развитию эндометриоза. В качестве примера: 35-летняя женщина, которая никогда не рожала ребенка, скорее всего, более предрасположена к развитию эндометриоза по сравнению с женщиной, которая родила нескольких детей и кормила их грудью.

Кто находится в группе повышенного риска:

Женщины, у которых менструальные периоды проходят длительно и тяжело.
Пациентки с отягощенным семейным анамнезом по эндометриозу.
Женщины, которые не рожают детей.

Эндометриоз: симптомы.

Кроме боли в области таза, эндометриоз может приводить к бесплодию и аномальному менструальному циклу. Поэтому симптомы эндометриоза легко спутать с симптомами других заболеваний. И все-таки, основной симптом эндометриоза можно обозначить одним словом: боль.

Характер боли при эндометриозе может проявляться различными вариантами. Боль наблюдается на начальном этапе развития эндометриоза и может быть охарактеризована как острая. Боль особенно усиливается во время менструации, а затем, из месяца в месяц, становится все более частой и невыносимой, превращаясь, в конечном счете, в хроническую.

При эндометриозе во время полового акта женщина часто чувствует боль и возникает кровотечение.

Эндометриоз: диагностика.

Поскольку симптомы эндометриоза очень сильно отличаются у разных женщин и маскируются под другие заболевания, эндометриоз часто неправильно диагностируется. От женщин часто можно услышать вопрос: можно ли перепутать эндометриоз с эрозией, с внематочной беременностью, с миомой? Диагноз «эндометриоз» может быть поставлен только на основе результатов полного медицинского обследования: УЗИ, анализов крови, лапароскопии. Лапароскопия — это операция, во время которой используется аппарат лапароскоп — специальная медицинская трубка с объективом. Лапароскоп вставляется в брюшную полость через небольшой разрез. Таким образом врач может увидеть органы брюшной полости и наблюдать патологию эндометрия.

Повреждения могут быть также определены при гинекологическом обследовании, с помощью пальпации, но для более точного диагноза пациентке необходимо пройти лапароскопию, именно она способна дать подробную информацию о расположении и размерах поражений.

Эндометриоз и беременность.

Можно ли забеременеть при эндометриозе? Мешает ли беременности эндометриоз? Эндометриоз матки и других органов увеличивает нагрузку на женскую половую систему, непосредственно влияет на шансы возникновения зачатия. Проводится множество научных медицинских исследований, посвященных влиянию эндометриоза на беременность.

Сегодня известно, что возможность забеременеть есть и у больных эндометриозом. Все зависит от тяжести и степени заболевания. Некоторые врачи-гинекологи считают, что при эндометриозе беременность является лучшим средством его лечения. Эндометриоз яичников может вызывать нарушение гормонального фона, тогда без серьезного лечения точно не обойтись. Эндометриоз труб — это спайки, тут тоже придется что-то предпринимать. Эндометриоз матки забеременеть не мешает, но остается проблема выносить ребенка, потому что во время беременности матка увеличивается и крайне важна ее способность к растяжению. Юольшую роль играет и место прикрепления плаценты, чтобы не было угрозы выкидыша. Но в любом случае, планируя беременность при эндометриозе, надо пройти тщательное обследование у хорошего, грамотного и опытного врача.

Иногда, если женщина хочет зачать ребенка, несмотря на наличие эндометриоза, ей придется пройти процедуру искусственного оплодотворения.

Конечно, данное решение должно приниматься на основании состояния организма женщины. На самом деле, многие пациентки боятся ухудшения состояния здоровья во время течения беременности, поэтому они должны подвергнуться поддерживающей терапии в зависимости от состояния своего здоровья.

Иногда перед искусственным оплодотворением нужно обратиться к лапароскопии для удаления эндометриоидной кисты. В этом случае, однако, снижается доступность яйцеклетки и таким образом снижается вероятность зачатия. Врач оценивает каждый случай индивидуально и назначает оптимальный план лечения.

Эндометриоз: лечение.

В настоящий момент нет действительно эффективных методов лечения эндометриоза. Тем не менее, существуют фармакологические и хирургические методы контроля заболевания, облегчения симптомов и замедления прогрессирования эндометриоза.

Как снимать боли при эндометриозе. Обычно боли в области таза при эндометриозе снимают спазмолитиками и обезболивающими средствами (используют дротаверина гидрохлорид, метамизол натрия), нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Часто боль при этом заболевании носит прогрессирующий характер и то, что помогало уменьшить боль при эндометриозе раньше, постепенно перестает давать нужный обезболивающий эффект. Медикаментозное лечение — не самый лучший вариант для облегчения боли из-за возможных долгосрочных побочных эффектов.

Дыхательные упражнения и асаны, используемые в йоге, также могут уменьшить боль при эндометриозе. Во время занятий йогой и дыхательными упражнениями мышцы, как правило, расслабляются, когда вы выдыхаете. Удлинение времени выдоха может помочь расслабиться и снизить напряженность. Осознанное дыхание не только помогает женщине быть более спокойной, но и лечит боль.

Эндометриоз возникает вследствие нарушения гормонального фона. Прижигать очаги эндометриоза, как думают некоторые женщины, бесполезно, эндометриоз надо лечить. Иногда осуществляется хирургическое вмешательство, лапароскопия, которая позволяет хирургу удалить повреждения ткани и кисты. Но патологическая ткань может снова вырастать после операции. Только хирургическое удаление обоих яичников предотвращает повторное возникновение эндометриоза.

Гормональное лечение эндометриоза может использоваться как само по себе, так и в дополнение к хирургии. Гормональные препараты действуют на гипофиз, чтобы искусственно вызвать менопаузу, тем самым принуждая эндометриоз к регрессу. Когда уровень гормонов уменьшается, симптомы эндометриоза часто исчезают и заболевание переходит в неактивное состояние. Но, к сожалению, после окончания лечения эндометриоз может снова проявляться (через несколько месяцев или лет).

Противозачаточные таблетки и гормональная терапия могут быть полезны для предотвращения овуляции, снижения утолщения эндометрия и, следовательно, уменьшения боли. Гормональные контрацептивы типа Ярины — один из распространенных у гинекологов методов лечения эндометриоза. Можно ли вылечить эндометриоз, принимая препарат Ярина? На вопросы подобного типа ответ может быть только таким: лечение эндометриоза заочно, без осмотра и медицинского обследования никогда не назначается. Эндометриоз во многих случаях недооценивается. Помните, что кроме бесплодия, это заболевание может привести к злокачественным новообразованиям, например, к раку шейки матки. Поэтому только наблюдение у врача — залог успешного лечения эндометриоза.

Каждая женщина, рано или поздно, задумывается о вопросах материнства. Одним из препятствий, которые способны встать на ее пути, является эндометриоз. Это патологическое состояние, характеризующееся неправильным ростом эндометрия. Опасность нарушения заключается в высокой вероятности развития бесплодия.

Эндометрий выстилает внутреннюю поверхность матки. На его рост влияет гормон эстрадиол. Эндометрий включает в себя 2 слоя — функциональный и базальный. Функциональный слой отторгается вместе с менструальной кровью в том случае, если зачатие не произошло.

В первую половину цикла толщина эндометрия увеличивается в размерах. К моменту зачатия она достигает нужной величины. Это необходимо для того, чтобы эмбрион мог без труда прикрепиться в область матки. На процесс имплантации влияют такие факторы, как:

структура эндометрия;
качество кровообращения;
толщина слоев;
просвет артерий.

Эндометриоз характеризуется патологическим состоянием эндометрия. В медицине выделяют 2 вида заболевания — наружный и внутренний эндометриоз. Наружный отличается разрастанием тканей эндометрия за пределами матки. К этой группе относят ретроцервикальный эндометриоз, экстрагенитальный и генитальный.

Для внутреннего эндометриоза характерно излишняя толщина слоев эндометрия в области матки. Диагностируется заболевание тяжело. Очень часто женщины узнают о нем только во время планирования беременности.

К причинам патологии относят:

долговременное использование внутриматочных контрацептивов;
генетическая расположенность;
гормональные отклонения;
нарушения в имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
нарушения в эндокринной системе;
эндометриоз после замершей беременности;
воспалительные заболевания органов малого таза;
злоупотребление физическими нагрузками во время месячных;
диагностические выскабливания матки или аборты.

Диагностика заболевания является возможной в процессе проведения лапароскопии или ультразвукового исследования. Выраженность признаков зависит от степени тяжести болезни.

При наличии эндометриоза, женщина замечает следующие симптомы:

сильные боли во время критических дней;
неприятные ощущения в области малого таза при дефекации и мочеиспускании;
наличие кровянистых межменструальных выделений;
болевые ощущения во время половой близости;
присутствие крови в моче;
отсутствие овуляции.

Косвенным признаком эндометриоза является продолжительное бесплодие. Забеременеть без лечения крайне проблематично.

Окончательный диагноз ставится только после проведения диагностической операции — лапароскопии. Увидеть заболевание в рамках УЗИ не всегда представляется возможным.

Беременность при эндометриозе матки возможна только после лечения. Эмбрион прикрепляется к матке при толщине эндометрия от 10 до 16 миллиметров. При искусственном оплодотворении — не меньше 8 миллиметров.

Существует 4 степени заболевания. Каждая из них характеризуется рядом признаков. На раннем этапе болезни бесплодие можно предупредить.

Характеристика степеней эндометриоза:

На первой стадии недуга женщина не замечает существенных изменений. Единственный признак — увеличение количества менструальных выделений. Диагностика на данном этапе затруднена. При подозрении на эндометриоз назначается гистологическое исследование. Эндометриоз 1 степени и беременность совместимы. Болезнь не оказывает сильного воздействия на репродукцию.
Вторая степень заболевания проявляется ярче. Ткани эндометрия прочно укореняются на своих местах и увеличиваются в размерах. Такое состояние лечится приемом гормональных препаратов. Иногда используется хирургическое вмешательство. Эндометриоз 2 степени и беременность могут сосуществовать, при условии соблюдения рекомендаций врача.
Эндометриоз третьей степени опасен для репродуктивной функции женщины. Повреждается серозный слой матки. Очаги эндометриоза распространяются на брюшину и маточные трубы. Появляются спайки. На яичниках образуются кисты. Нарушается менструальный цикл женщины. Из-за спаечного процесса эмбрион не может попасть в матку. По этой причине увеличивается вероятность внематочной беременности. Эндометриоз 3 степени и беременность — взаимоисключающие понятия. Женщине потребуется хирургическая операция.
Четвертая стадия болезни самая опасная. Ситуация усугубляется срастанием репродуктивных органов. Пациентке требуется незамедлительная помощь специалистов. Встает вопрос о сохранении жизни женщины. Эндометриоз 4 степени и беременность — несовместимы. Женский организм после такого состояния восстанавливается медленно.

Нередко возникает вопрос о том, можно ли перепутать эндометриоз и беременность. Такое возможно при недостаточной квалификации врача и отклонении в работе аппарата УЗИ. Особенно велика вероятность ошибки на ранних сроках беременности. Чтобы избежать неприятных ситуаций, врачи рекомендуют проводить тест на беременность при любом отклонении в работе репродуктивной системы.

Протекание эндометриоза яичников и беременности вполне возможно. Иногда очаги заболевания локализуются только на одном яичнике. Второй продолжает функционировать. На течении беременности патология сильно не сказывается. Исключение составляют те случаи, когда слой эндометрия слишком тонкий.

Беременность после эндометриоза возможна, но наличие этого заболевания повышает вероятность возникновения выкидыша.

К особенностям такой беременности относят:

вероятность самопроизвольного аборта на ранних сроках;
плацентарная недостаточность;
низкое прикрепление эмбриона;
риск отслойки плаценты раньше времени;
преждевременная родовая деятельность.

Зачатие наступает не сразу, а после продолжительного лечения. Протекает беременность при эндометриозе проблематично, так как возникают трудности с вынашиванием ребенка. Репродуктивная система женщины, перенесшей эндометриоз, становится уязвимой.

Главное правило для тех, кто хочет сохранить беременность при эндометриозе — выполнять рекомендации гинеколога. Он подберет оптимальную схему лечения, ориентируясь на проявление заболевания.

Для сохранения беременности при эндометриозе назначают:

Утрожестан

Дюфастон — включает в себя искусственный прогестерон. Препарат воздействует на репродуктивную систему так же, как Утрожестан. Его применяют перорально, для вагинального введения он не предназначен. Противопоказания: тяжелые заболевания печени, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора, чувствительность к дидрогестерону. Побочные эффекты: тошнота, диарея, запор, дискомфорт в молочных железах, головная боль, зуд.

Эндометриоз и беременность после 40 лет — достаточно сложное сочетание. Помимо того, что организм истощен болезнью, существуют и возрастные проблемы. Врачи в этом случае уделяют пациентке особое внимание. Дозировка лекарств увеличивается. На ранних сроках беременности возможно помещение в стационар.

Есть доля правды в том, что беременность лечит эндометриоз. Согласно статистике, после удачного родоразрешения болезнь перестает прогрессировать.

От хронического эндометриоза избавиться гораздо сложнее, поэтому очень важно не запускать болезнь. Существует несколько способов лечения эндометриоза:

лапароскопическая операция;
лекарственные препараты;
физиотерапия.

Чаще всего беременность возникает после лапароскопии эндометриоза. Операция считается диагностической. Она проводится под общим наркозом. В брюшной полости делают 3 отверстия — в области яичников и в районе пупка. В эти отверстия помещают специальный инструмент, с помощью которого врач определяет локальное расположение эндометриоидного очага. Лишние ткани удаляются. Если имеются спайки, их рассекают.

Планирование беременности после операции не запрещено. Восстановительный период короткий. Уже через 3–5 дней женщина полностью возвращается к привычной жизни. Операция служит хорошим способом стимуляции деятельности яичников. При отсутствии мужского фактора бесплодия, вероятность удачной беременности значительно увеличивается.

Эндометриоз и планирование беременности совмещать нежелательно. Рекомендуется полностью избавиться от недуга перед зачатием. С целью предотвращения беременности в период лечения, назначают прием оральных контрацептивов. Они затормаживают функцию яичников. На этом фоне снижается вероятность появления новых очагов эндометриоза. Курс лечения оральными контрацептивами составляет от 3 до 6 месяцев. При отмене приема таблеток возникает ребаунд-эффект. Яичники приступают к активной работе. К побочным эффектам такого лечения относят многоплодную беременность.

Для устранения эндометриоза также назначают противовоспалительную и витаминную терапию. Это необходимо для размягчения спаек, которые нередко возникают тогда, когда эндометриоз наружный. Эндометриоз и при беременности, и при ее отсутствии требует комплексного подхода. Поддержка гормонами обязательна. При планировании она влияет на регулярность менструального цикла. При беременности на ранних сроках эндометриоз и его проявления приглушаются прогестероном.

Физиопроцедуры — дополнительный метод комплексной терапии. Регулярные процедуры снижают болевые ощущения в малом тазу, размягчают спайки и улучшают кровообращение. Это благоприятно влияет на рост эндометрия. Выделяют следующие процедуры:

магнитотерапия;
воздействие током;
лазерное излучение;
гидротерапия;
бальнеотерапия.

Для предотвращения эндометриоза женщине следует избегать переохлаждения и регулярно посещать гинеколога. Также рекомендуется следить за уровнем гормонов. О гормональном отклонении свидетельствуют нарушения периодичности менструального цикла.

По материалам baby-mother.ru

Аденомиоз – это один из видов эндометриоза. Особенностью патологического процесса является проращение эндометрия (внутренняя оболочка, выстилающая полость матки) в мышечные слой матки. Болезнь является распространенной и встречается почти 50 % женщин.

Аденомиоз частый спутник бесплодия, и порой несовместим с зачатием. При оплодотворении яйцеклетки беременность в 90% заканчивается на ранних стадиях по причине отслойки плаценты.

При заболевании повреждается средний слой детородного органа, то есть окружающие органы не затронуты в процесс.

Размер матки увеличивается, нарушаются возложенные на орган функции, усугубляются овуляционные процессы.

Порой заболевание протекает бессимптомно и выявляется при тщательном обследовании.

Имеется несколько признаков, подтверждающих диагноз при отсутствии беременности:

боль во время половой близости;
болезненные месячные и несколько дней до наступления менструации;
бессонница;
головная боль;
нерегулярный стул;
кровяные сгустки в большом количестве во время КД;
частые мажущие кровянистые выделения;
слабость.

Симптомы при вынашивании малыша:

тянущие боли в животе;
недомогание;
изменение характера выделений;
кровяные пятна;
боль в промежности и паху.

Клиническая картина зависит от степени патологии. При аденомиозе их 4:

поражению подвергся подслизистый слой;
заболевание поражает половину мышечного слоя;
мышечная ткань практически полностью повреждена;
выраженные изменения в мышечном слое.

В гестационном периоде 1 и 2 степень патологии могут привести к преждевременным родам. При 3 и 4 степени патологии беременность может окончиться самопроизвольным выкидышем, отслойкой плаценты. Повышена вероятность внутреннего кровотечения.

Ребенок после рождения слаб, отстает в росте и массе тела.

Аденомиоз матки является доброкачественным новообразованием. В группу риска входят женщины, имеющие в анамнезе гинекологические заболевания, хирургические вмешательства на органах малого таза.

Риск аденомиоза увеличивается у рожавших женщин в возрасте от 35 лет и выше.

Перенесенная операция кесарева сечения также увеличивает риск развития заболевания.

По статистике аденомиоз регистрируется у женщин старшего репродуктивного возраста, но заболевание может коснуться девушек в подростковом периоде.

Нередко болезнь касается женщин:

с гормональным дисбалансом;
с внутриматочной спиралью;
с избыточной массой тела или ожирением;
занимающихся вагинальным сексом во время критических дней.

Сращение эндометрия и миометрия в большинстве случаев препятствует наступлению беременности. Наступившая беременность может прерваться на ранних сроках или вызвать кровотечение.

Возможность материнства напрямую связана с формой и степенью заболевания.

1 и 2 степень заболевания не влияют на процесс оплодотворения и прикрепления оплодотворенного яйца к внутренней оболочки матки. 3 и 4 степень являются большой проблемой для закрепления яйцеклетки.

Диффузная. Формирование «слепых карманов» и свищей в слизистом слое. Встречается чаще всего (около 70).
Узловая или кистозная. Образование кровоизлияний в эндометриоидных узлах. В мышечной ткани появляется жидкость коричневого цвета. Регистрируется у 5-10 % женщин.
Смешанная. Равномерно происходит изменение с образованием свищей и полостных жидкостей.

Гистероскопическая картина – определяющий фактор при определении возможности зачатия и вынашивания малыша.

Разновидность эндометриоза негативно сказывается на способности к зачатию и вынашиванию беременности. При обнаружении диагноза необходимо пройти диагностические исследования, начать лечение.

Диагностика патологического процесса заключается:

в сборе гинекологического анамнеза;
в гинекологическом осмотре на кресле при помощи зеркал;
стандартном ультразвуковом исследовании и трансвагинальном методе УЗИ;
микроскопическом исследовании содержимого цервикального канала;
в посеве на установление флоры;
при необходимости проводится гистероскопия, позволяющая оценить состояние детородных органов и устранить имеющуюся патологию (кисты, диффузные изменения).

Проводится лабораторное исследование крови на концентрацию гормонов и для оценки состояния женского организма: наличие воспаления, анемии, хронических или острых заболеваний.

Анализ на гормоны способствует выявлению наиболее благоприятного момента для зачатия.

Для выявления патологии при вынашивании ребенка не применяются методы магнитно-резонансной томографии и рентгенологического исследования.

Не проводится и гистероскопия, потому как повышается риск прерывания беременности.

Некоторые специалисты на свой страх и риск проводят инструментальное исследование, и часто – успешно. Однако решение остается за пациенткой.

Весь гестационный период сопряжен с возможными неблагоприятными явлениями.

Наиболее опасным из них является отслоение плаценты с последующей гибелью плода.

В первом триместре сохраняется угроза прерывания гестации. Пациентки получают поддерживающую гормонотерапию. В 80 % случаев беременность обрывается до 12 недели.
Во втором триместре риск самопроизвольного выкидыша заметно снижается, особенно к 16 недели, когда плацента самостоятельно продуцирует гормоны. Однако появляются иные проблемы. Усиливаются болезненные ощущения из-за увеличивающегося в размерах органа. Спайки становятся больше и принуждают плод занимать неудобное ему положение и трудности с внутриутробным развитием.
С 30 недели гестационного периода при условии выраженных диффузных изменений мышечного слоя увеличивается риск затрудненности кровообращения и фетоплацентарной недостаточности. Развившееся кислородное голодание вызывает задержку развития малыша.

Аденомиоз протекает бессимптомно, что осложняет своевременную диагностику. Зачастую обнаруживаются диффузные изменения и части эндотелия в мышечном слое (не более 1/3).

Степень и видовая принадлежность патологии определяет течение и исход беременности.

Некоторые беременные не ощущают кардинальных изменений в течение беременности. Другие же, вынуждены находиться под тщательным врачебным контролем.

К причинам, вызывающим пророщение эндотелия в мышечный слой матки, относятся:

любые хирургические вмешательства в полости матки;
физические нагрузки;
нездоровый образ жизни;
переедание;
депрессивные состояния;
эндокринные патологии;
заболевания мочевыделительной системы;
артериальная гипертензия;
пассивный образ жизни;
длительная терапия оральными контрацептивами;
отсутствие полового контакта длительное время;
иммунная ослабленность.

Болезнь напрямую связана с гормональным дисбалансом. Беременность также может являться причиной аденомиоза.

Терапия проводится во время беременности или после рождения малыша.

Консервативный способ лечения заключается в приеме спазмолитических, седативных и андрогенных лекарственных средств, разрешенных в гестационном периоде.

Дополняется терапия НПВС и иммуномодуляторами. Не исключены способы нетрадиционной медицины.

По материалам kakrodit.ru

Аденомиоз – это одна из разновидностей эндометриоза, при которой патологическое разрастание эндометриоидной ткани происходит в глубину матки, в её мышечный слой. По каким причинам происходит распространение клеток, до конца не изучено. Основные признаки аденомиоза:

обильные менструации;
характерная мазня до и после месячных в виде чёрных или тёмно-бурых необильных выделений;
боли во время месячных, чувство давления на мочевой пузырь;
проблемы с беременностью и вынашиванием.

При УЗИ и вагинальном осмотре тело матки при аденомиозе имеет шаровидную форму, увеличено в размерах. Даже на фоне лечения и уменьшения выраженности всех симптомов, а также в менопаузе такая форма остаётся.

Аденомиоз, как и эндометриоз в целом, считается заболеванием с наследственной предрасположенностью. Провоцировать недуг могут различные манипуляции внутри полости матки: частые аборты, выскабливания, длительное использование внутриматочной спирали, осложнённые роды, состояния, которые провоцируют выраженный иммунодефицит.

Симптомы аденомиоза начинаются с момента полового созревания и менструальной функции у девочек.

В зависимости от характера очагов выделяют следующие формы аденомиоза:

Диффузная. При этом тело матки поражается равномерно. Формируются слепые каналы, которые проникают в глубину стенки матки наподобие «пчелиных сот». При гистероскопии такие очаги видны как чёрные точки, из которых вытекают кровавые струйки. Опорожнение их во время месячных затягивается, отсюда и длительная мазня.
Узловая. В толще стенок матки обнаруживаются отдельные очаги эндометриоза или небольшие их скопления (до четырёх). Они наполнены густым тёмным содержимым. Вокруг могут формироваться участки фиброза, в этом случае УЗИ будет давать картину, схожую с миомой матки.
Смешанная форма устанавливается при сочетании двух предыдущих форм.

В зависимости от степени распространенности процесса на слои тела матки выделяют стадии аденомиоза:

Первая. Обнаруживаются характерные участки аденомиоза только на подслизистом уровне. Клиническая картина при этом также неяркая.
Вторая. «Слепые карманы» проникают в мышечный слой, однако не более чем на половину миометрия.
Третья. Ходы и очаги проникают до серозного покрова матки, распространяясь на весь мышечный слой.
Четвертая. Эндометриоидные очаги выходят за пределы матки и поражают смежные органы и ткани, например, мочевой пузырь, прямую кишку и ректовагинальную клетчатку.

Эндометриоз тела матки может становиться существенным препятствием для зачатия и последующего вынашивания. Аденомиоз может протекать в сочетании с поражением других отделов половой системы – яичников, маточных труб. При этом может снижаться запас яйцеклеток, особенно после оперативного лечения патологии, возникает спаечный процесс.

Непосредственно аденомиоз приводит к следующим состояниям:

Неполноценность эндометрия. «Слепые ходы» нарушают нормальную анатомию внутренней выстилки матки, приводя к невозможности имплантации плодного яйца. Аденомиоз провоцирует отслойку хориона на малых сроках и выкидыши.
Угнетается подвижность сперматозоидов. При эндометриозе и аденомиозе повышена активность фагоцитов – клеток, которые отвечают за поддержание иммунитета и поглощают, по их мнению, чужеродные агенты, представляющие опасность для здоровья женщины. Под такую категорию попадают и сперматозоиды.
Боли и дискомфорт при половых контактах могут быть причиной психологического дискомфорта и проблем с завершением полового акта при аденомиозе.

Шансы на зачатие во многом зависят от распространённости и выраженности процесса. На начальных стадиях аденомиоз не представляет большой угрозы для наступления беременности, а на поздних делает её практически невозможной.

Что делать, чтобы забеременеть при патологии:

Противозачаточные средства. Практически все препараты уменьшают симптомы заболевания только на период лечения, не приводя к деградации очагов. То есть противозачаточные таблетки не могут благоприятствовать наступлению беременности после их отмены. Только препараты, которые содержат диеногест в составе, могут еще претендовать на какой-то лечебный эффект при аденомиозе. Среди оральных контрацептивов это «Бонадэ», «Клайра». Курс – не менее месяца.
Прочие гормональные препараты. Спектр препаратов, которые могут использоваться для лечения аденомиоза, большой. Наиболее эффективными, но и сопровождающимися побочными эффектами, являются агонисты гонадотропных гормонов. Они воздействуют на гипоталамус головного мозга, подавляя в конечном итоге секрецию его гормонов. В итоге организм женщины вводится в состояние медикаментозной менопаузы со всеми её стандартными проявлениями.

Группы гормональных препаратов для лечения аденомиоза

Во время лечения беременность исключена, так как репродуктивная система находится в «спящем» состоянии. Однако оказываемый эффект приводит к значительному уменьшению очагов аденомиоза, в результате после отмены препаратов беременность наступает быстрее и имеет меньшие риски осложнений. Восстановление фертильности женщины происходит в течение месяца-трёх после отмены препаратов. Основные препараты такого действия:

Похожим действием при аденомиозе обладают ингибиторы гонадотропных гормонов, к которым относится «Даназол». Только его действие осуществляется на уровень гипофиза и снижает выработку ФСГ и ЛГ. «Даназол» требует ежедневного приёма.

При неосложнённых и нераспространённых формах аденомиоза для уменьшения выраженности его симптомов могут назначаться гестагены. Они также положительно влияют на вторую фазу цикла, нормализуют состояние эндометрия и используются для поддержания беременности, особенно на ранних сроках. Популярные и эффективные препараты:

Все они имеют схожий состав, назначаются при планировании беременности с 10-го по 25-ый дни цикла.

Другие варианты гестагенных препаратов не назначаются в период активного планирования беременности, а только на этапе подготовки к ней. Самый эффективный препарат для лечения эндометриоза и аденомиоза сегодня ̶ «Визанна». Все другие («Депо-провера», «Норколут», «Оргаметрил») имеют недоказанный эффект.

«Визанна» содержит в качестве действующего вещества диеногест. Он воздействует не только на уровни половых гормонов, но и изменяет иммунный ответ, снижает кровоснабжение участков аденомиоза. Его эффективность доказана во многих исследования. Беременность можно планировать после окончания курса лечения, обычно это 3 месяца.

Для подтверждения и лечения аденомиоза используется гистероскопия, так как она позволяет визуализировать полость матки изнутри. Обнаруживаемые очаги прижигаются или иссекаются. После гистероскопии необходимо дополнительное гормональное лечение для восстановления эндометрия и повышения шансов на удачную беременность.

Так выглядит аденомиоз при гистероскопии

При сочетании аденомиоза и эндометриоза на других участках половых органов дополнительно может использоваться лапароскопия. Поражённые участки хорошо визуализируются за счёт увеличения аппаратуры, а возможности техники позволяют их щадящим способом убрать.

Народные методы лечения аденомиоза:

Настой боровой матки. Необходимо взять одну столовую ложку травы и залить 300 мл кипятка. Выдержать около получаса. Принимать по половине стакана 2 раза в день. Курс лечения – не менее 2-х недель.
Примочки с голубой глиной. Размочить глину до кашицеобразной консистенции. Дать немного постоять, чтобы вся лишняя вода ушла, её слить. Выложить глину в посуду и поставить на водяную баню на 30 минут, при этом сильно не нагревая. На низ живота положить целлофановый пакет, а сверху – тёплую глину. Выдержать около 20-30 минут. Минимальное количество процедур – 6.
Настой из трав. Необходимо взять в равных долях пастушью сумку, корня лапчатку и аир, змеевик, траву спорыша и листья крапивы. Смешать и взять из общей массы 2 столовые ложки. Залить их 400 мл кипятка, выдержать полчаса. Затем пропустить через марлю. Принимать 3 раза в день по 100 мл. Курс лечения ̶ не менее месяца.

Эффективно для лечения аденомиоза использовать гирудотерапию. Медицинские пиявки помогут справиться с венозным застоем и уменьшить очаги при узловой форме или распространённость при диффузной.

При сочетании факторов бесплодия или длительных безуспешных попытках забеременеть при эндометриозе предпочтение следует отдать именно ЭКО. В этом случае для стимуляции используются длинные протоколы, которые могут растягиваться даже на несколько месяцев. В них используются препараты до момента непосредственно стимуляции овуляции. Это позволяет максимально подавить участки аденомиоза и повысить шансы на удачное прикрепление перенесённого эмбриона.

Если тщательно подойти к вопросу планирования беременности, то вероятность осложнения вынашивания минимальна. Также риски тем меньше, чем менее выражен аденомиоз. В целом у женщин с данной патологией повышена вероятность следующих осложнений:

Выкидыши. Заместительная терапия препаратами гестагенов («Утрожестан», «Дюфастон») помогает справиться с проблемой.
Отслойка хориона. «Слепые карманы» не могут обеспечить полноценного прикрепления плодного яйца к стенке матки. Повышаются риски образования ретрохориальных гематом.
Нарушения функции плаценты. Со временем особенности развития «детского места» перетекают в дисфункцию плаценты, от которой страдает плод: возникает состояние его хронической гипоксии, он отстаёт в росте и развитии.
Нарушение сократительной функции матки в родах. У женщин возрастают риски аномальной родовой деятельности, повышается вероятность выполнения кесарева сечения.

Читайте подробнее в нашей статье об аденомиозе и беременности.

Эндометриоз ̶ одно из самых распространенных заболевания половых органов после различного рода воспалительных процессов. Аденомиоз ̶ это одна из разновидностей недуга, при которой патологическое разрастание эндометриоидной ткани происходит в глубину матки, в её мышечный слой. По каким причинам происходит распространение клеток до конца не изучено. Аденомиоз сопровождается яркой клинической картиной. Основные признаки следующие:

обильные менструации;
характерная мазня до и после месячных в виде чёрных или тёмно-бурых необильных выделений;
боли во время месячных, чувство давления на мочевой пузырь;
проблемы с беременностью и вынашиванием.

Аденомиоз характеризуется образованием в толще миометрия очагов с патологическим ростом ткани. Это приводит к нарушению сократительной способности матки, нарушается процесс отторжения эндометрия.

При ультразвуковом исследовании и вагинальном осмотре тело матки при аденомиозе имеет шаровидную форму, увеличено в размерах. Причём даже на фоне лечения и уменьшения выраженности всех симптомов, а также в менопаузе такая форма остаётся. Это один из постоянных диагностических признаков аденомиоза у женщины.

Диффузная форма аденомиоза матки по данным УЗИ

Симптомы аденомиоза начинаются с момента полового созревания и менструальной функции у девочек.

А здесь подробнее о том, можно ли перепутать кисту с беременностью.

В зависимости от характера очагов выделяют следующие формы аденомиоза:

Диффузная. При этом тело матки поражается равномерно. Формируются «слепые» каналы, которые проникают в глубину стенки матки наподобие «пчелиных сот». При гистероскопии такие очаги видны как чёрные точки, из которых вытекают кровавые струйки. Опорожнение таких слепых карманов во время месячных затягивается, отсюда и длительная мазня.
Узловая. При этом в толще стенок матки обнаруживаются отдельные очаги эндометриоза или небольшие их скопления (до четырёх). Они наполнены густым тёмным содержимым. Вокруг них могут формироваться участки фиброза, в этом случае УЗИ будет давать картину, схожую с миомой матки.
Смешанная форма аденомиоза устанавливается при сочетании двух предыдущих форм.

В зависимости от степени распространённости процесса на слои тела матки выделяют стадии аденомиоза:

Первая. Обнаруживаются характерные участки аденомиоза только на подслизистом уровне. Клиническая картина при этом также неяркая.
Вторая. «Слепые карманы» проникают в мышечный слой, однако не более, чем на половину миометрия.
Третья. Ходы и очаги проникают до серозного покрова матки, распространяясь на весь мышечный слой.
Четвёртая. Эндометриоидные очаги выходят за пределы матки и поражают смежные органы и ткани, например, мочевой пузырь, прямую кишку и ректовагинальную клетчатку, брюшину.

Смотрите в этом видео о причинах, видах и симптомах аденомиоза матки:

Эндометриоз тела матки может становиться существенным препятствием для зачатия и последующего вынашивания. Аденомиоз может протекать в сочетании с поражением других отделов половой системы ̶ яичников, маточных труб. При этом может снижаться запас яйцеклеток, особенно после оперативного лечения патологии, возникает спаечный процесс в области маточных труб с формированием их непроходимости.

Непосредственно аденомиоз приводит к следующим состояниям, из которых проистекают проблемы с зачатием:

Неполноценность эндометрия. «Слепые ходы» нарушают нормальную анатомию внутренней выстилки матки, приводя к невозможности имплантации плодного яйца. Аденомиоз провоцирует отслойку хориона на малых сроках и выкидыши.
Угнетается подвижность сперматозоидов. При эндометриозе и аденомиозе повышена активность фагоцитов ̶ клеток, которые отвечают за поддержание иммунитета и поглощают, по их мнению чужеродные агенты, представляющие опасность для здоровья женщины. Под такую категорию попадают и сперматозоиды. Не успевая попасть к яйцеклеткам, они уничтожаются макрофагами.
Боли и дискомфорт при половых контактах могут быть причиной психологического дискомфорта и проблем с завершением полового акта при аденомиозе.

Если у женщины, страдающей от аденомиоза, возникаю проблемы с зачатием на протяжении года регулярных половых контактов, следует обратиться за медицинской помощью, пройти обследование и необходимое лечение. Методов, которые бы помогли избавиться от недуга навсегда и побороть бесплодие, нет. Однако есть возможности приглушить процесс, уменьшить проявления аденомиоза на некоторое время и таким образом повысить шансы на зачатие.

Ещё до недавнего времени они выступали в качестве основной терапии эндометриоза и аденомиоза. Однако сегодня доказано, что практически все препараты уменьшают симптомы заболевания только на период лечения, не приводя к деградации очагов. То есть, по сути противозачаточные таблетки не могут благоприятствовать наступлению беременности после их отмены, так как не влияют на течение болезни.

И только препараты, которые содержат диеногест в своем составе, могут ещё претендовать на какой-то лечебный эффект при аденомиозе. Среди оральных контрацептивов- это «Бонадэ», «Клайра». Продолжительность терапии ̶ не менее месяца.

Спектр гормональных препаратов, которые могут использоваться для лечения аденомиоза, большой. Во многом их применение обусловлено клинической картиной и выраженностью недуга.

Наиболее эффективными, но и сопровождающиеся побочными эффектами, являются агонисты гонадотропных гормонов. Они воздействуют на гипоталамус головного мозга, подавляя в конечном итоге секрецию его гормонов. В итоге организм женщины вводится в состояние медикаментозной менопаузы со всеми её стандартными проявлениями.

Во время лечения беременность исключена, так как репродуктивная система находится в «спящем» состоянии. Однако оказываемый эффект приводит к значительному уменьшению очагов аденомиоза, в результате после отмены препараты беременность наступает быстрее и имеет меньшие риски осложнений. Восстановление фертильности женщины происходит в течение месяца-трёх после отмены препаратов. К основным лекарствам такого действия относятся:

Похожим действием при аденомиозе обладают ингибиторы гонадотропных гормонов, к которым относится «Даназол».Его действие влияет на гипофиз и снижает выработку ФСГ и ЛГ. В отличие от агонистов гонадотропных гормонов, которые необходимо принимать раз в месяц (внутримышечно или подкожно). «Даназол» требует ежедневного приема.

При неосложнённых и нераспространённых формах аденомиоза для уменьшения выраженности его симптомов могут назначаться гестагены. Они также положительно влияют на вторую фазу цикла, нормализуют состояние эндометрия и используются для поддержания беременности, особенно на ранних сроках. Из популярных и эффективных препаратов можно выделить:

Все они имеют схожий состав, назначаются при планировании беременности с 10-ый по 25-ый день цикла.

Другие варианты гестагенных препаратов не назначаются в период активного планирования беременности, а только на этапе подготовки к ней. Их приём не исключает зачатия, однако современные исследования не однозначны по поводу того, насколько они безопасны для развивающегося плода.

Самый эффективный препарат для лечения эндометриоза и аденомиоза сегодня – «Визанна». Все другие («Депо-провера», «Норколут», «Оргаметрил») имеют недоказанный эффект.

«Визанна» содержит в качестве действующего вещества диеногест. Он воздействует не только на уровни половых гормонов, но и изменяет иммунный ответ, снижает кровоснабжение участков аденомиоза. Его эффективность доказана во многих исследования: очаги эндометриоза регрессируют, симптомы заболевания проходят на длительное время даже после прекращения приёма препарата. Беременность можно планировать после окончания курса лечения, обычно это 3 месяца.

Для подтверждения и лечения аденомиоза используется гистероскопия, так как она позволяет визуализировать полость матки изнутри. Обнаруживаемые очаги прижигаются или иссекаются. После гистероскопии необходимо дополнительное гормональное лечение для восстановления эндометрия и повышения шансов на удачную беременность.

При сочетании аденомиоза и эндометриоза на других участках половых органов дополнительно может использоваться лапароскопия. Это золотой стандарт в оперативном лечении эндометриоза. Поражённые участки хорошо визуализируются за счёт увеличения аппаратуры, а возможности техники позволяют их щадящим способом убрать.

Эффективность такого лечения не доказана, однако оно может использоваться в комплексе с другими методами. Вот некоторые рецепты:

Настой боровой матки. Необходимо взять одну столовую ложку травы и залить 300 мл кипятка. Выдержать около получаса. Принимать по половине стакана 2 раза в день. Курс лечения ̶ не менее 2-х недель.
Примочки из голубой глины. Необходимо приобрести глину и размочить её до кашицеобразной консистенции. Дать немного постоять, чтобы вся лишняя вода ушла, слить её. Выложить глину в посуды и поставить на водяную баню на 30 минут, при этом сильно не нагревая. После этого на низ живота положить целлофановый пакет, а сверху ̶ тёплую глину. Выдержать около 20-30-ти минут. Минимальное количество процедур ̶ 6.
Настой из трав. Необходимо взять в равных долях пастушью сумку, корень лапчатки и аир, змеевик, траву спорыша и листья крапивы. Смешать и взять из общей массы 2 столовые ложки. Залить их 400 мл кипятка, выдержать полчаса. Затем пропустить через марлю. Принимать 3 раза в день по 100 мл. Курс лечения ̶ не менее месяца.

Вспомогательная репродуктивная медицина предлагает широкий спектр препаратов и схем для протоколов с целью наступления беременности. При сочетании факторов бесплодия или длительных безуспешных попытках забеременеть при эндометриозе предпочтение следует отдать именно ЭКО.

В этом случае для стимуляции используются длинные протоколы, которые могут растягиваться даже на несколько месяцев. В них используются препараты из ряда агонистов гонадотропных гормонов по специальным схемам до момента непосредственно стимуляции овуляции. Это позволяет максимально подавить участки аденомиоза и повысить шансы на дальнейшее удачное прикрепление перенесённого эмбриона.

Если тщательно подойти к вопросу планирования беременности, то вероятность осложнения вынашивания минимальна. Также риски тем меньше, чем менее выражен аденомиоз. В целом у женщин с данной патологией повышена вероятность следующих осложнений:

Выкидыши. Дисбаланс гормонов, который часто присутствует при эндометриозе, может сопровождаться недостаточностью второй фазы цикла. Это провоцирует угрозы прерывания на ранних сроках. Заместительная терапия препаратами гестагенов («Утрожестан», «Дюфастон») помогает справиться с проблемой.
Отслойка хориона. «Слепые карманы» не могут обеспечить полноценное прикрепление плодного яйца к стенке матки. Поэтому повышаются риски образования ретрохориальных гематом.

Нарушения функции плаценты. Со временем те особенности развития «детского места», которые имелись в начале беременности, перетекают в дисфункцию плаценты, от которой страдает плод. Возникает состояние его хронической гипоксии, он отстаёт в росте и развитии.
Нарушение сократительной функции матки в родах. Распространённый аденомиоз приводит к изменению свойств миометрия, в результате у женщин возрастают риски аномальной родовой деятельности, повышается вероятность выполнения кесарева сечения.

А здесь подробнее о том, сколько крови при месячных выделяется в норме.

Шансы на беременность при аденомиозе во многом зависят от стажа болезни, выраженности и степени поражения матки. Чем более запущен процесс, тем более длительная понадобится подготовка к беременности, в том числе с использованием гормонального лечения на усмотрение врача.

Смотрите в этом видео о том, как забеременеть при эндометриозе:

Появиться мазня вместо месячных может как по вполне безопасным причинам, так и на фоне заболевания. Также при беременности она может указывать на патологии, угрозу срыва.

На то, сколько крови при месячных выделяется у женщин разного возраста, влияют определенные факторы: возраст, вес, климат, наличие заболеваний. Помогут вычислить объем прокладки.

Нередко менструация со сгустками может появиться у совершенно здоровой девушки. Но чаще она указывает на наличие патологий. Особенное внимание — месячным черного цвета со сгустками.

В результате длительного влияния инфекции на оболочку матки может возникнуть аутоиммунный эндометрит. Причины — именно хронический процесс. Симптомы могут быть смазанными. Лечение нужно начинать как можно скорее, так как хронический эндометрит с аутоиммунным компонентом может поставить крест на беременности.

По материалам ginekologiya.online

NEOSENSYS.COM Симптомы, диагностика и методы лечения заболеваний.

Можно ли спутать аденомиоз с беременностью на узи

Похожие статьи

Можно ли спутать аденомиоз с беременностью на узи

Похожие статьи

Ярина при аденомиозе и миоме

Ярина при аденомиозе и миоме матки

Ярина или жанин при аденомиозе