Можно ли подымать тяжести при аденомиозе

Аденомиоз — это состояние, при котором ткани внутренней слизистой оболочки матки (эндометрия) прорастают в ткани мышечной стенки матки — миометрий. Аденомиоз может вызывать спазмы, похожие на менструальные, ощущение давление в нижней части брюшной полости, сильное вздутие живота перед месячными и необычно сильное менструальное кровотечение. Это нарушение может наблюдаться на всей матке или быть локализованным. Хотя считается, что аденомиоз не опасен для здоровья, частые боли и сильные кровотечения, связанные с этим нарушением, могут оказать негативное влияние на качество жизни пациентки.

Симптомы аденомиоза

Хотя у некоторых женщин аденомиоз протекает бессимптомно, он может вызывать:

Аномально сильные и продолжительные менструальные кровотечения
Очень сильные спазматические боли при менструациях, иногда и в другое время
Ощущение давления, напряжения и неестественной наполненности в нижней части живота

У кого развивается аденомиоз?

Аденомиоз — распространенное нарушение. Чаще всего он диагностируется у женщин среднего возраста и у женщин, имеющих детей. Некоторые ученые также предполагают, что риск развития аденомиоза довольно велик у женщин, перенесших хирургическую операцию на матке. Хотя точные причины аденомиоза пока не установлены, предполагается, что различные гормоны, в том числе эстроген, прогестерон, пролактин и фолликулостимулирующий гормон, могут быть триггерами этого нарушения.

До недавнего времени единственным надежным способом диагностировать аденомиоз было проведение гистероктомии и последующее изучение тканей матки при помощи микроскопа. Однако современные технологии медицинской визуализации позволяют врачам распознать аденомиоз и без хирургического вмешательства, например, при помощи магнитно-резонансной томографии (МРТ) или трансвагинального УЗИ.

При подозрении на аденомиоз первым шагом в диагностике будет обычный гинекологический осмотр Гинекологический осмотр: важная составляющая для женского здоровья . в ход которого можно понять, что матка увеличена, как это бывает при аденомиозе. С помощью УЗИ врач может рассмотреть эндометрий и миометрий. УЗИ не помогает с точностью установить, что у пациентки аденомиоз, но дает возможность исключить некоторые заболевания, имеющие сходные симптомы.

Другая техника, которая иногда используется для оценки симптомов, связанных с аденомиозом, называется соногистерография (СГГ). МРТ, как правило, используется для подтверждения диагноза у женщин с аномально сильными менструальными кровотечениями.

Из-за схожести симптомов аденомиоз часто ошибочно диагностируют как миому матки. Эти два заболевания — совсем не одно и то же. Миома — это нарост на стенке матки, аденомиоз же является аномальным образованием внутри стенки матки. Разумеется, правильно лечение возможно лишь при правильном диагнозе.

Выбор способа лечения аденомиоза зависит от симптомов — степени их тяжести, а также от того, планирует ли пациентка в будущем иметь детей. Мягкие симптомы можно вылечить при помощи безрецептурных препаратов; для облегчения спазматических болей бывает достаточно использовать грелку.

При сильных болях, связанных с аденомиозом, врач может выписать нестероидные противовоспалительные препараты. Обычно их начинают принимать за 1-2 дня до начала месячных; курс приема длится несколько дней.

При очень болезненных и обильных менструальных кровотечениях, связанных с аденомиозом, назначается гормональная терапия Гормональная терапия — можно ли обмануть природу? .

Есть и другие способы лечения аденомиоза.

Эмболизация маточных артерий — минимально инвазивная процедура, в ходе которой перекрываются кровеносные сосуды, снабжающие кровью образования, возникшие в результате аденомиоза. Частицы, при помощи которых перекрывают сосуды, вводятся через тонкую трубку, вставленную во влагалище. При отсутствии кровоснабжения доброкачественные образования постепенно уменьшаются.
Абляция эндометрия. Во время этой процедуры внутренняя оболочка матки разрушается. Абляция эндометрия эффективно для пациенток, у которых ткани эндометрия еще не проникли слишком глубоко в мышечную стенку матки.
Единственным способом совсем избавиться от симптомов аденомиоза является полное удаление матки Гистерэктомия (удаление матки) — страшная необходимость . Иногда на это соглашаются женщины, которых симптомы этого нарушения беспокоят слишком сильно и которые больше не планируют иметь детей.

Может ли аденомиоз вызывать бесплодие?

Поскольку часто у женщин, у которых диагностируется аденомиоз, также есть эндометриоз Эндометриоз — серьезная проблема с серьезными последствиями . трудно сказать, какую именно роль играет первое из этих заболеваний в развитии бесплодия. Однако есть основания полагать, что аденомиоз может негативно сказаться на способности женщины забеременеть.

По материалам leshim-sami.ru

в Гинекология Сен 29, 2018 192 Просмотров

Патология имеет тенденцию к постоянному росту, особенно среди молодых женщин. Кроме того, в структуре болезней женских половых органов она находится на третьем месте (после миом и воспалительных процессов), а перерождение эндометриоза в злокачественные опухоли регистрируется в 0,1-24%.

Матка состоит из трех слоев: серозный (со стороны брюшной полости), мышечный (миометрий) и слизистый, или эндометрий (со стороны полости матки). Суть заболевания заключается в разрастании ткани, похожей на эндометрий, за пределы слизистой оболочки. Она по внешнему виду может быть похожа на воспалительный инфильтрат, кистозные образования и узлы, по структуре и функциям — идентична эндометрию, но менее подвержена специфическим изменениям, зависящим от менструального цикла.

Характерными свойствами эндометриоза, которые сближают его со злокачественным опухолевым процессом, являются:

отсутствие соединительнотканной капсулы;
инфильтрирующий (проникающий) рост в соседние ткани с нарушением структуры последних;
способность к метастазированию (переносу) в соседние ткани и отдаленные органы по лимфатическим и кровеносным сосудам.

Эндометриоз — это гормонозависимый доброкачественный опухолевидный процесс, который возникает на фоне дисбаланса гормональной и иммунной систем организма. В нем участвует ткань, по структуре и функциям идентичная эндометрию, но иногда развивающаяся по типу злокачественной опухоли, то есть за пределами нормальных границ эндометрия, и имеющая склонность к инфильтративному росту, иногда — к метастазированию.

Таким образом, в соответствии с классификацией, аденомиоз тела матки с перешейком — это лишь частная, локальная, наиболее частая разновидность эндометриоза со всеми основными его характеристиками. Однако симптоматика и осложнения характерны именно для этой локализации, с учетом которой осуществляются диагностика и лечение.

Во многих работах используется словосочетание «аденомиоз шейки матки». С учетом существующей классификации оно неверно, поскольку локализация патологического процесса во влагалищной части шейки и по задней ее поверхности относится не к внутреннему, а к наружному внебрюшинному эндометриозу. Он чаще возникает в результате травмирования слизистой оболочки и заноса в нее клеток патологической ткани при инструментальных абортах и других лечебно-диагностических манипуляциях. Эндометриоз шейки матки определяется при осмотре ее в зеркалах, а также посредством кольпоскопии или эндоскопической цервикоскопии (осмотр канала шейки) в виде красноватых или фиолетовых пятен.

Различают следующие формы заболевания:

Представляет собой отдельные единичные очаги эндометриоза в миометрии, то есть, поражены не все стенки матки, а отдельные ее участки. Эта форма чаще встречается в пременопаузальном периоде (в 45-50 лет).

Характеризуется не обособленными очагами, в отличие от очагового, а равномерным распределением патологической ткани по всему миометрию. При этом в слизистой оболочке образуются «слепые карманы» различной глубины. Они проникают в следующие маточные слои, вплоть до образования свищей, открывающихся в полость малого таза.

Возможно сочетание очаговой и диффузной форм, тогда речь идет о диффузно – очаговом аденомиозе.

Характерна прорастанием патологических элементов в мышечный слой с формированием плотных узлов без капсулы. В связи с наличием функционирующей в соответствии с менструальным циклом железистой ткани, в этих узлах обычно присутствует прозрачная или «шокалодной» окраски жидкость или кровь.

Узлы формируются из-за того, что в мышечные ткани, окружающие очаги эндометриоза, проникают кровянистые выделения менструальноподобного характера. Они содержат частички разрушенных тканей, а также протеолитические и липолитические ферменты, выделяемые эндометриодной тканью и расщепляющие белки и жиры. Это объясняет отсутствие капсулы у эндометриозных узлов. Узловая форма заболевания очень сходна с миомой матки.

Достаточно часто встречается миома матки в сочетании с аденомиозом на фоне гиперпластических (разрастание) процессов в эндометрии. Многие оперирующие авторы такое сочетание отмечают в 49-85% миоматоза и считают его неслучайным, что объясняется идентичными причинами, факторами риска, клиническими проявлениями и особенностями механизма развития. Это сочетание наиболее часто встречается у женщин в пре- и постменопаузальном периодах. Оно значительно увеличивает риск перерождения миоматозных образований с эндометриозом в злокачественную опухоль.

В зависимости от глубины внедрения патологической ткани в мышечный слой матки, различают следующие стадии аденомиоза:

I ст. — врастание на незначительную глубину, в подслизистый слой
II ст. — очаги поражения достигают ½ толщины мышечного слоя
III ст. — эндометриозная ткань пронизывает всю толщину миометрия
IV ст. — патологическая ткань выходит за пределы миометрия, поражая серозную оболочку, то есть париетальную (внутреннюю часть) брюшины малого таза, и соседние органы.

Общепризнанными наиболее вероятными факторами риска аденомиоза являются:

дисфункциональные состояния эндокринной и иммунной систем;
возраст;
наследственная предрасположенность;
социально – экономическое положение.

позднее начало менструаций и половой жизни;
поздние или/и осложненные роды;
частые аборты и лечебно-диагностические манипуляции на половых органах;
частые или длительные стрессовые нагрузки, ожирение;
избыточное солнечное облучение и тепловые процедуры в области малого таза.

Проявления болезни не являются специфическими именно для аденомиоза. Однако наиболее типичные симптомы — это:

Тазовые боли и боли в нижних отделах живота, связанные с менструацией (альгоменорея),накануне, во время и в течение нескольких дней после ее окончания. Болевой синдром наиболее выражен при узловатой форме заболевания, а в зависимости от стадии — при I, III и IV стадиях, то есть при поверхностном или очень глубоком поражении. Особенно сильные боли сопутствуют поражению перешейка матки. При локализации в задних отделах перешейка боль иррадиирует (отдает) в область прямой кишки и копчика, в одном из маточных углов — в соответствующую паховую зону.
Обильные и длительные менструальные кровотечения (гиперполименорея) или кровотечения из половых путей в период между менструациями (метрорагия) по типу кровомазания, что встречается реже. Гиперполименорея наиболее часто сопутствует диффузной форме аденомиоза. Особенно обильные и длительные кровотечения, выраженный болевой синдром и постгеморрагическая анемия характерны для сочетания миомы с аденомиозом.
Появление темно-коричневых выделений до наступления менструации и на протяжении нескольких дней после ее окончания.
Средняя или тяжелая форма предменструального синдрома (у 40%) — вегетативно-сосудистые и нервно-психические расстройства.
Неприятные ощущения или/и боли во время полового акта (диспареуния), особенно при поражении перешейка.
Бесплодие или невынашивание беременности.

Основана на симптоматике и комплексном обследовании женщины. Оно включает обычный гинекологический осмотр с бимануальным обследованием и взятием мазков из влагалища и цервикального канала, кольпоскопию с прицельной биопсией (при необходимости), гистеросальпингографию, раздельное диагностическое выскабливание полости матки под контролем гистероскопии, компьютерную томографию (КТ) и магниторезонансную томографию (МРТ).

В последнем случае характерными критериями заболевания являются увеличенная полость матки, измененные форма и рельеф ее слизистой оболочки (феномен «волнообразования»). В эндометрии определяются образования (узлы) с нечеткими границами, имеющие желтую или бледно-желтую окраску, и с характерными «глазками».

Наиболее ценный и доступный метод, получивший широкое распространение в диагностике различных форм эндометриоза и в значительной степени ориентирующий на то, как лечить аденомиоз — это трансвагинальное и абдоминальное ультразвуковое исследование. Оно проводится в период второй фазы менструального цикла — за несколько дней до начала менструации. При этом особое внимание уделяется состоянию базального слоя эндометрия.

Главные признаки аденомиоза на узи:

УЗИ малого таза является ценным методом, но при его использовании возможны гипер- или гиподиагностика, что зависит от выраженности процесса, опыта врача и качества оборудования. С увеличением стадии патологического процесса и его распространенности, а также выраженности клинической симптоматики повышается и степень выявляемости заболевания. Высокой диагностической способностью, превышающей 90%, обладает МРТ.

Если заболевание протекает без болей и кровотечений, то есть без явной симптоматики, и выявлено при случайных осмотрах, нет необходимости в проведении специфического лечения, особенно если женщина не планирует беременности.

К сожалению, терапевтический, консервативный хирургический или комбинированный методы лечения редко приводят к полному выздоровлению. Поздние стадии аденомиоза — наиболее частая причина бесплодия. В то же время, своевременно начатое лечение в определенных случаях способно привести к более или менее длительной ремиссии заболевания, позволяющей забеременеть и родить ребенка, но часто существует риск самопроизвольного аборта или, в лучшем случае, преждевременных родов.

После беременности и родов у многих женщин остается риск маточных кровотечений и распространения в организме очагов эндометриоза. Но иногда после родов бывает наступление ремиссии в связи с тем, что беременность является своеобразной менопаузой, и активность патологической ткани снижается.

При отсутствии беременности возможно проведение экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Однако аденомиоз и эко могут быть совместимыми понятиями только в том случае, если предварительно провести хирургическое и курс терапевического лечения. Эффективность ЭКО при этом заболевании составляет от 30 до 60%.

Тактика терапевтических методов состоит в применении препаратов преимущественно гормонального характера, направленных на угнетение избыточной активности гормональной системы, и воздействие на иммунную систему организма. Цель лечения — подавление активности эндометриоидных очагов и атрофия патологической ткани.

К таким средствам относятся:

Препараты группы оральных контрацептивов последнего поколения — Ярина, Марвелон, Регулон, Силест, Жанин и др. Длительность их непрерывного приема должна составлять от полугода до 1 года. При легкой степени заболевания часто возникает некроз патологических очагов с уменьшением или исчезновением боли у 60-95% больных, а в 50% возможно наступление беременности.
Препараты группы прогестагенов — Гестринон, Медроксипрогестерон и др., также вызывающие атрофию эндометриоидных очагов.
Андрогенные препараты (Даназол), препятствующие росту уже имеющихся старых очагов, а при возникновении аменореи — предотвращают появление новых.
Аналоги ГнРГ (гонадотропин-рилизинг-гормон), длительность лечения которыми составляет (в зависимости от препарата и выраженности болезни) от 3-х месяцев до 1 года и более. Механизм их действия — снижение секреции эстрогенов. Наиболее применяемые препараты — Трипторелин и Бусерелин.
Иммуномодулирующие средства.
Обезболивающие и гемостатические препараты (симптоматическая терапия).

Выбор препаратов должен осуществляться только специалистом и под строгим его контролем, поскольку некоторые из них, особенно аналоги ГнРГ, обладают побочными эффектами в виде остеопороза, диффузной алопеции, вегетативных и психогенных реакций по типу климактерического синдрома.

Хирургическое лечение используется в случаях:

желания женщины иметь детей;
аденомиоза III и IV стадий;
наличия узловой формы;
сочетания аденомиоза с миомой;
неэффективности консервативной терапии.

Оно может быть консервативным или радикальным. Первое состоит в устранении видимых очагов с помощью радиоволн, лазера или электрокоагуляции, а также в применении лазерной абляции, эмболизации маточных артерий (особенно при сочетании с миомой). Однако нередко консервативные хирургические методы способствуют трансплантации патологических тканей в соседние участки и органы.

Единственно эффективным методом лечения при обильных кровотечениях, развитии анемии и неэффективности консервативной терапии является хирургическое удаление матки. В период менопаузы, в связи со снижением активности женских половых гормонов, у большинства женщин происходит уменьшение очагов эндометриоза и их атрофия.

Аденомиоз: в чем опасность и нужно ли лечить? — всё о заболеваниях половой сферы, их диагностике, операциях, проблемах бесплодия и беременности на MedNews.info

Женский организм по праву можно назвать ещё одним чудом света. Это источник человеческой жизни, её носитель, а разве есть на Земле более высшая ценность? Поэтому так важно женщинам заботиться о своём здоровье, и прежде всего — о репродуктивной системе. Если она даст сбой, не будет ни полноценного зачатия ребёнка, ни спокойной беременности, ни благополучного родоразрешения. Чтобы генофонд нашей планеты улучшался, нужна гинекология — древнейшая отрасль медицины, которая изучает и лечит заболевания, характерные исключительно для женского организма.

К сожалению, не все регулярно и своевременно посещают «женского врача», даже если возникли какие-то проблемы. У одних нет времени, другие просто стесняются. Результат — серьёзные нарушения в работе половой системы, которые негативно сказываются на репродуктивной функции женского организма. Чем больше вы будете знать о том, что происходит с вашим организмом, тем спокойнее вы будете относиться к происходящим внутри вас процессам. Благодаря статьям, которые вы найдёте на сайте, вы сможете:

по некоторым симптомам и признакам распознавать различные заболевания, касающиеся гинекологии, и вовремя обращаться за помощью к врачам;
понимать терминологию, которую используют гинекологи, и не бояться этих страшных на первый взгляд слов;
знать, как правильно подготовиться к тем или иным анализам, чтобы результаты были более достоверными;
уметь читать результаты своих анализов.

А самое главное, чему научит этот проект всех женщин — не бояться своевременно и регулярно ходить к гинекологам. Это позволит забыть о проблемах, быть всегда жизнерадостной и красивой. Ведь женская молодость на 90% зависит от здоровья репродуктивной системы. Сайт MedNews.info готов помочь предоставить самую полезную информацию на эту тему:

об анализах и диагностике;
о различных женских заболеваниях;
о зачатии и вынашивании ребёнка;
о родах;
о лекарственных препаратах.

Хотите быть молодой и красивой? В таком случае позаботьтесь о своём женском здоровье прямо сейчас. Здесь вы найдёте всю интересующую вас информацию — подробную, достоверную и доступную вашему пониманию. Не относитесь легкомысленно к тому, от чего зависит жизнь всего человечества, ведь каждая из вас прежде всего — Мать.

По материалам mednews.info

«У вас в матке аденомиоз» – такое заключение довольно часто приходится слышать женщинам (особенно после 27-30 лет) во время УЗИ или после осмотра на кресле. Очень редко пациенткам подробно объясняют, что из себя представляет это заболевания.

Аденомиоз иногда называют «внутренним эндометриозом» приравнивая это заболевание к разновидности эндометриоза. Большинство исследователей считают, что хоть эти заболевания и похожи – всё же это два разных патологических состояния.

Напомню, полость матки выстлана слизистой оболочкой, которая называется эндометрием. Эндометрий растет в течение менструального цикла, готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку. Если беременность не происходит – поверхностный слой (его еще называют «функциональным») отторгается, что сопровождается кровотечением (этот процесс называется менструацией). В полости матки остается ростковый слой эндометрия, из которого в следующем менструальном цикле вновь начинает расти эндометрий.

Эндометрий отделен от мышечного слоя матки специальной тонкой прослойкой ткани, которая разделяет эти слои. В норме эндометрий может расти только в сторону полости матки, просто утолщаясь во время менструального цикла. При аденомиозе происходит следующее: в разных местах эндометрий прорастает разделительную ткань (между эндометрием и мышцей) и начинает внедряться в мышечную стенку матки.

Важно! Эндометрий прорастает в стенку матки не на всем протяжении, а только местами. Для наглядности приведу пример. Вы посадили рассаду в картонную коробку, и если вы её долго не пересаживали в землю, то отдельные корни прорастают через коробку. Вот так в виде отдельных «корней», внедряющихся в мышечную стенку матки, прорастает эндометрий.

В ответ на появление ткани эндометрия в мышце матки, она начинает реагировать на вторжение. Это проявляется реактивным утолщением отдельных пучков мышечной ткани вокруг вторгшегося эндометрия. Мышца как бы пытается ограничить дальнейшее распространение этого процесса врастания.

Так как мышца увеличивается в размере, то соответственно и матка при аденомиозе начинает увеличиваться в размере, приобретает шаровидную форму.

В ряде случаев внедрившаяся ткань эндометрия образует очаги своего скопления в толще мышцы, тогда говорят, что это «аденомиоз – очаговая форма». Если происходит просто внедрение эндометрия в стенку матки без образования очагов – говорят о «диффузной форме» аденомиоза. Иногда бывает сочетание диффузной и узловой форм аденомиоза.

Бывает, что эндометрий, внедрившийся в стенку матки, образует узлы очень похожие на узлы миомы матки. Если миома матки, как правило, представлена мышечными и соединительнотканными компонентами, то в узлах аденомиоза преобладает железистый компонент и соединительная ткань. Такую форму аденомиоза называют «узловой».

Бывает очень трудно при УЗИ отличить узел миомы матки от узловой формы аденомиоза. Кроме этого, считается, что ткань эндометрия может внедряться в уже существующие миоматозные узлы. Довольно часто можно видеть сочетание аденомиоза и миомы матки.К примеру, на фоне диффузного аденомиоза имеются узлы миомы матки.

Очень важно в результате диагностики поставить правильный диагноз и четко определиться с тем, что именно присутствует в матке – миома матки или аденомиоз – узловая форма. Лечение миомы матки и аденомиоза фактически одинаковое, но эффективность отличается, а это будет влиять на прогноз лечения.

Точная причина образования аденомиоза до сих пор не известна. Предполагается, что все факторы, которые нарушают барьер между эндометрием и мышечным слоем матки, могут приводить к развитию аденомиоза.

В тоже время, но очень редко, аденомиоз обнаруживается в женщин, никогда не переносивших описанных выше вмешательств и заболеваний, а также у молодых девушек-подростков, у которых только недавно начались месячные.

В этих редких случаях предполагается две причины.

Первая причина связана с возникновением нарушений во время внутриутробного развития девочки, и эндометрий без каких-либо внешних факторов внедряется в стенку матки.

Вторая причина связана с тем, что у молодых девушек может плохо открываться канал шейки матки во время менструации. Мышечные сокращения матки во время менструации при наличии спазма шейки матки создают очень высокое давление внутри матки, что может оказывать травматическое воздействие на эндометрий, а именно на барьер, разделяющий эндометрий и мышечный слой матки. В результате этого может происходить внедрение эндометрия в стенку матки.

Кроме этого, именно такой механизм может играть роль в развитии эндометриоза, так как при затруднении оттока менструальных выделений из матки под воздействием высокого давления, эти выделения через трубы в большом количестве попадают в брюшную полость, где происходит имплантация фрагментов эндометрия на брюшине.

Более чем у половины женщин аденомиоз протекает бессимптомно. К наиболее характерным симптомам аденомиоза относятся болезненные и обильные менструации, часто со сгустками, с длительным периодом коричневатых мажущих выделений, боли во время половой жизни и иногда межменструальные кровянистые выделения. Боли при аденомиозе часто достаточно сильные, спастические, режущие, иногда могут быть «кинжальными». Такие боли плохо снимаются приёмом обычных обезболивающих препаратов. Интенсивность болевых ощущений во время менструации может нарастать с возрастом.

Чаще всего диагноз «аденомиоз» ставят на консультации гинеколога во время УЗИ. Врач видит «увеличенную в размере матку, неоднородную структуру миометрия (еще пишут «неоднородная эхогенность») отсутствие четкой границы между эндометрием и миометрием, «зазубренность» в области этой границы, наличие очагов в миометрии.

Врач может описать резкое утолщение одной из стенок матки по сравнению с другой. Это наиболее частые УЗИ описания аденомиоза, которые вы можете прочитать в своем заключении. Во время осмотра на кресле врач может сказать, что матка увеличена в размере, очень важное слово «матка круглая».

Диагноз «аденомиоз» часто ставят во время гистероскопии. Во время этой процедуры видят, так называемые «ходы» – это красные точки в эндометрии, которые соответствуют именно тем местам, где произошло внедрение эндометрия в стенку матки.

Реже для подтверждения диагноза используют МРТ. Этот метод наиболее показан в тех случаях, когда с помощью УЗИ не удается достоверно различить узловую форму аденомиоза и миому матки. Это важно при планировании тактики лечения.

Важно! Так как аденомиоз более чем у половины женщин протекает бессимптомно и большинство женщин проживают свою жизнь, так и не зная, что у них был аденомиоз (аденомиоз, как и миома матки и эндометриоз регрессируют после менопаузы) – не стоит сразу же переживать, если во время осмотра вам ставят этот диагноз.

Это довольно частая ситуация – вы приходите на плановой осмотр или с жалобами на выделения из влагалища – вам заодно делают УЗИ и ставят диагноз «аденомиоз», при том,что у вас нет симптомов, характерных для этого заболевания. Врач обязан описать те изменения, которые он увидел, но это не означает, что вам надо срочно начинать лечиться.

Аденомиоз это очень распространенное «состояние» матки, которое может никак себя не проявлять всю жизнь и самостоятельно регрессировать после менопаузы. Вы можете никогда не столкнуть с симптомами этого заболевания.

Аденомиозу в большинстве случаев характерно стабильное бессимптомное течение, без прогрессирования заболевания, если для этого не создаются дополнительные факторы в виде абортов и выскабливаний.

У большинства женщин аденомиоз существует как «фон» и не требует серьезного лечения, только профилактических мероприятий, которые я опишу ниже.

Аденомиоз как серьезная проблема встречается реже, как правило, в этой ситуации он сразу же проявляет себя симптомами и имеет прогрессивное течение. Такой «аденомиоз» требует лечения.

Аденомиоз невозможно вылечить полностью, если конечно не брать в расчет удаление матки. Это заболевание самостоятельно регрессирует после наступления менопаузы. До этого момента мы можем добиться небольшой регрессии аденомиоза и предотвращать дальнейшее развитие заболевания.

Для лечения аденомиоза используют фактически те же подходы, как и к лечению миомы матки.

Так как аденомиоз регрессирует после менопаузы – используют препараты агонистов ГнРГ (бусерелин-депо, золадекс, люкрин и.т.д.). Эти препараты создают обратимое состояние менопаузы, что приводит к регрессии аденомиоза и устранению симптомов заболевания. Важно помнить, что после окончания курса лечения и восстановления менструальной функции аденомиоз быстро рецидивирует в подавляющем большинстве случаев, поэтому после основного курса терапии следует обязательно переходит или на гормональные контрацептивы или устанавливать спираль «Мирена».

Это позволит стабилизировать результаты, достигнутые основным курсом лечения.

Эмболизация маточных артерий имеет неоднозначный эффект на аденомиоз. Есть публикации, в которых наличие аденомиоза даже называется причиной неэффективности ЭМА, проводимой с целью лечения миомы матки. Но есть и публикации описывающие высокую эффективность ЭМА в отношении аденомиоза. Мы делали ЭМА при наличии аденомиоза и имели хорошие результаты. Я отмечал, что если ткань аденомиоза хорошо кровоснабжается, то ЭМА была эффективна, а в том случае, если кровоток в зоне аденомиоза был скудный – эффекта не было.

К хирургическим методам относят удаление ткани аденомиоза с сохранением матки и радикальное решение проблемы – ампутация матки. К хирургическим методам лечения стоит прибегать только в крайних случаях, когда ничего уже не помогает.

Хорошо нивелирует симптомы аденомиоза внутриматочная спирать «Мирена». Она устанавливается на 5 лет. На фоне этой спирали менструации становятся скудными или исчезают полностью, могут исчезнуть боли.

Гормональные контрацептивы могут обеспечить профилактику аденомиоза, а также остановить его прогрессирование на ранних этапах заболевания. Для достижения наибольшего эффекта контрацептивы лучше всего принимать по пролонгированной схеме – 63+7 – то есть три пачки подряд без перерыва и только после этого 7-ми дневный перерыв, потом опять 63 дня приема препарата.

Согласно данным западных авторов нет доказанной связи между аденомиозом и бесплодием, то есть предполагается, что изолированно аденомиоз не влияет на возможность забеременеть. Однако, аденомиоз довольно часто сочетается с другими патологическими состояниями, к примеру с эндометриозом или миомой матки, которые могут повлиять на фертильность женщины.

Аденомиоз –это довольно распространенное заболевание, частота которого достигает 60-70%

При аденомиозе эндометрий внедряется в мышечную стенку матки, приводя к реактивному утолщению мышечных волокон вокруг внедрившейся ткани. При этом происходит увеличение размеров матки.

Чаще всего аденомиоз диагностируется у женщин после 30 лет

Предполагается, что к развитию аденомиоза приводят различные медицинские манипуляции с маткой – выскабливания, аборты, кесарево сечение, роды, операции на матке, воспалительный процесс.

Более чем у половины женщин аденомиоз протекает бессимптомно

Наиболее частым симптомами аденомиоза являются обильные, болезненные и длительные менструации со сгустками и боли при половой жизни

Аденомиоз чаще всего диагностируется при УЗИ и гистероскопии

Аденомиоз часто сочетается с миомой матки, при узловой форме аденомиоза его трудно отличить от миоматозного узла

Лечение аденомиоза сводится к созданию обратимой менопаузы с последующим стабилизационным этапом в виде приема гормональных контрацептивов или установкой внутриматочной гормональной системы «Мирена»

Эмболизация маточных артерий в ряде случае эффективный метод лечения аденомиоза

Аденомиоз скорее всего самостоятельно не приводит к бесплодию.

Отправлено 20 Сентябрь 2010 — 16:05

Аденомиоз относиться к тому разряду заболеваний, которые не меняют жизнь женщин радикальным образом. Но качество жизни аденомиоз, безусловно, ухудшает, к тому же эта болезнь по одиночке не ходит. А теперь об этом заболевании подробнее.

Аденомиоз или эндометриоз?

Аденомиоз – патологический воспалительный гормонозависимый процесс, являющийся частным случаем эндометриоза. Аденомиоз локализуется в полости матки, проявляется попаданием и разрастанием в мышечном слое матки эндометрия. Именно из-за разрастания и распространения в другие органы ткани эндометрия нарушается выработка гормонов, появляются боли, отёк поражённого участка, снижается иммунитет. Как правило, аденомиоз настигает женщин, которым за 35 лет, но не всегда, порой встречается и врождённый аденомиоз. Точные причины возникновения болезни учёным пока не известны, но, скорее всего его появление связано с общим старением организма и ослаблением гормонального и иммунного статуса. Возникновению аденомиоза может способствовать хирургическое вмешательство и воспалительный процесс.

ВАЖНО! Помимо дискомфорта аденомиоз может стать причиной более значительных изменений в женском организме.

Как распознать аденомиоз?

Признаки аденомиоза могут быть различными, и характерными не только для этого заболевания:

— дискомфорт и боли в области малого таза и поясницы;

— сбои менструального цикла;

— обильные, болезненные менструации;

— выраженный предменструальный синдром (ПМС);

— тёмно-коричневые выделения из влагалища за несколько дней до и некоторое время после менструации;

— боли во время полового акта.

Помимо явных признаков аденомиоза на осмотре гинеколога может выявиться изменение формы и величины матки.

ВАЖНО: аденомиоз часто становится причиной бесплодия.

От чего бывает?

Как уже говорилось выше, причины возникновения аденомиоза до сих пор точно не известны. Однако, согласно многолетним наблюдениям гинекологов, аденомиозом чаще всего страдают женщины, испытывающие постоянные эмоциональные и физический стрессы; те, кто ведёт напряжённый образ жизни; женщины с генетической предрасположенностью к данному заболеванию, а также злоупотребляющие солярием или солнцем. Кроме этого, аденомиозу больше подвержены женщины, перенесшие аборты, выскабливания, механические травмы, хирургическое вмешательство в полость матки.

Как диагностировать?

Помимо клинической картины, которую обрисовывает обратившаяся к гинекологу пациентка, для постановки точного диагноза важен ещё ряд процедур. При подозрении на аденомиоз гинеколог должен произвести диагностический осмотр, сделать кольпоскопию (исследование состояния шейки матки), исследовать органы малого таза методом УЗИ, взять мазки. При выявлении аденомиоза не исключено также посещение эндокринолога, терапевта, гастроэнтеролога, для выявления противопоказаний к приему тех или иных лекарств.

Как лечить аденомиоз?

В современной гинекологии существует три метода лечения аденомиоза – хирургическое, консервативное и электрокоагуляция. Консервативное лечение может длиться 2-3 месяца и предполагает терапию медикаментами, которая призвана восстановить нормальную работу гормональной и иммунной систем.

Хирургический метод лечения аденомиоза помогает удалить имеющиеся очаги локализации заболевания и восстановить нормальное анатомическое строение матки. Восстановительный период после хирургической операции составляет несколько дней, в течение которых пациентка находится в стационаре под наблюдением врачей. После операции пациентка должна консультироваться с врачом-гинекологом раз в неделю. Эффективность хирургического вмешательства зависит от степени тяжести аденомиоза – чем больше площадь поражения, тем сложнее операция.

К современным методикам лечения аденомиоза можно отнести электрокоагуляцию. Это метод, подразумевающий удаление очагов аденомиоза при помощи электрического тока. Во время электрокоагуляции пациентке делают анестезию.

ФАКТ: восстановление нормального менструального цикла после лечения наступает через 4 — 6 недель. Современные гормональные средства при надлежащем применении совершенно безопасны для всего организма и не вызывают побочных эффектов.

Как предотвратить аденомиоз?

Главной профилактикой аденомиоза можно в общем назвать здоровый образ жизни, а в частности:

— регулярные осмотры у гинеколога;

— своевременный и регулярный отдых;

— йога, массаж, другие релаксационные процедуры и техники;

— умеренное потребление ультрафиолета;

— внимательное отношение к своему здоровью, особенно к женской половой сфере.

Аденомиоз матки как отдельная разновидность эндометриоза впервые был описан в 1860 году доктором Рокитанским. Раньше эндометриоз женских половых разделяли на два типа:

эндометриоз генитальный внутренний (с очагами, расположенными глубоко в стенках матки);

эндометриоз генитальный наружный (когда клетки эндометрия имплантируются во внешние мышцы матки).

В настоящее время доктора предпочитают отдельно лечить эти два типа эндометриоза, так как тут присутствуют отдельные симптомы и объекты лечения. Эндометриоз генитальный внутренний принято называть аденомиозом. Около 15% женщин, страдающих эндометриозом. также имеют и аденомиоз. Эти два недуга отличаются друг от друга патогенезом и симптоматикой.

Аденомиоз встречается, как правило, у пациенток в возрасте от 40 до 50 лет, однако, известны случаи заболевания и за пределами этого возрастного периода. Обычно он диагностируется у женщин, которые родили в зрелом возрасте. Известны, однако, случаи аденомиоза у19-летних женщин, которые еще не рожали. Большие споры вызывает вопрос «аденомиоз и беременность». В одних случаях при таком диагнозе забеременеть невозможно, но бывает и так, что женщины с аденомиозом успешно беременеют и рожают. В любом случае, вам лучше сначала провести лечение, а потом уже планировать ребенка. Тем более, что с этой болезнью можно легко бороться народными средствами.

Хотя исследования, проведенные на протяжение 140 лет, четко не разъясняют патогенез этого заболевания, все же специалисты выдвинули различные гипотезы. Итак, причинами аденомиоза могут быть:

механические травмы (роды, аборты, хирургические выскабливания, гинекологические операции на матке);

воспаление;

метаплазия клеток (недифференцированный рост эндометрия);

гормональные факторы (высокий уровень пролактина и прогестерона);

локальный синтез эстрогена в очагах развития аденомиоза;

слабая иммунная система

Основные симптомы аденомиоза:

обширные и длительные менструальные кровотечения

кровотечения, которые не связаны с менструацией;

боль до или после менструации;

болезненные менструации;

увеличенная матка;

болезненные ощущения при прощупывании матки

Иногда заболевание проходит бессимптомно

Аденомиоз матки можно успешно лечить народными средствами: травами, глиной, пиявками и пр. Все рецепты, которые мы приведем ниже, направлены на нормализацию гормонального фона и уничтожение клеток эндометрия. Вы можете выбрать какой-то один способ, или чередовать несколько методов лечения.

Травы могут быть очень полезны при лечении аденомиоза. Они стимулируют ускорение продуктов распада эстрогена в печени. Кроме того, они помогают регулировать уровень эстрогена и прогестерона — гормонов, которые способствуют развитию болезни. Наконец, различные травы обладают способностью смягчать определенные, иногда очень болезненные, симптомы аденомиоза матки. Травы также помогают восстановить баланс тела и разума.

Принимая следующие травы в рекомендуемых дозах, можно устранить некоторые из симптомов почти сразу, но вы должны помнить, что лечение нужно проводить длительное время, пока недуг полностью не исчезнет.

Следует также принимать травы, которые используются в ароматерапии или гомеопатии — их можно объединить с другими природными препаратами.

Кора белой ивы известна с незапамятных времен как мощное успокаивающее средство. Она также может быть очень полезной при лечении аденомиоза народными средствами, так как ива проявляет седативное, противовоспалительное и спазмолитическое действие.

Противопоказания: нельзя давать отвар коры ивы беременным женщинам, детям или пожилым людям.

Приготовление: для приготовления отвара необходимо взять 2 чайные ложки сухой коры на стакан кипятка и настаивать в течение 20 минут.

Если причиной аденомиоза является повышенный уровень прогестерона, Авраамово Дерево может полностью вылечить эту болезнь, поскольку это растение обеспечивает организм определенным количеством прогестерона, более мягким, чем тот, который производится в организме. Авраамово Дерево также можно использовать в качестве успокаивающего и спазмолитического действия.

Противопоказания: нельзя применять этот настой беременным женщинам, детям или пожилым людям.

Приготовление: для приготовления настоя необходимо взять чайную ложку высушенной травы на стакан кипятка и настаивать в течение 15 минут. Принимать не более 3 стаканов в день.

Эта трава используется в течение тысяч лет в Азии для лечения многих женских недугов: аденомиоза, эндометриоза, сухости влагалища, менструальных болей, нерегулярного менструального цикла, отсутствия менструаций, сильных и длительных кровотечений, симптомов ПМС. климакса и бесплодия. Также дягиль известен тем, что дает энергию, жизненную силу, повышает иммунитет.

Растение содержит активное вещество — кумарин, которое расширяет кровеносные сосуды, стимулирует центральную нервную систему и увеличивает приток крови по всему телу. Оно также может расслабить мышцы матки. Дягиль содержит железо, витамин В12 и витамин Е, и поэтому может играть определенную роль в стимулировании производства красных кровяных телец, которые переносят кислород ко всем клеткам. Китайские врачи назначают дягиль при проблемах с циркуляцией крови и артериальным давлением. Это средство содержит также фолиевую кислоту, которая помогает в лечении аденомиоза. Дягиль — это источник натуральных эстрогенов (фитоэстрогенов), более слабых, чем те, которые производятся в организме человека, но более благоприятных для женского здоровья. Растение обладает противовоспалительным действием и помогает побороть гормональные нарушения. В сочетании с Аврамовым Деревом, о котором мы писали выше, лечение аденомиоза будет проходить еще быстрее и эффективнее. Авраамово Дерево помогает уменьшить боль, а дягиль выравнивает гормональный фон, в результате чего клетки эндометрия рассасываются, а значит, аденомиоз исчезает.

Примечание: эту траву нельзя применять при беременности, при сильных ежемесячных кровотечениях во время менструации, а также пациентам, которые принимают препараты, разжижающие кровь (например, аспирин).

Дозировка: при лечении аденомиоза дягиль можно принимать в форме чая, либо проглатывать засушенный корень этого растения. Например, чай заваривается так: 1 столовая ложка растения на стакан кипятка. Настаивать 5 минут, принимать 3 раза в день перед едой. Также корень дягиля можно порезать на мелкие кусочки (по 0,5 см в длину) и глотать по одному кусочку три раза в день. Народные лекари рекомендуют начать лечение дягилем на следующий день после завершения менструации, и закончить в день овуляции. Далее ждем, пока пройдет овуляция (2-3 дня), и вновь продолжаем принимать настой дягиля вплоть до наступления менструаций. Такой курс можно провести 2-3 раза, чтобы полностью избавиться от аденомиоза матки.

Клопогон — это трава, которая традиционно используется в лечении аденомиоза и других «женских проблем», таких как симптомы менопаузы, болезненные или нерегулярные месячные, ПМС, нарушения фертильности. Она оказывает успокаивающее и противовоспалительное действие, а также снимает мышечные боли.

Клопогон содержит фитоэстрогены (растительные эстрогены, обладающие противоопухолевым эффектом), которые вступают во взаимодействие с гормональными рецепторами в матке, груди и других частях тела. Клопогон улучшает приток крови к гениталиям, и поэтому может снизить интенсивность болезненных сокращений матки и стабилизировать уровень гормонов. Фитоэстрогены приносят огромную пользу для женщин, страдающих от аденомиоза.

Примечание: лечение клопогоном нельзя проводить беременным женщинам, а также молодым мамам, которые кормят грудью. Также это растение противопоказано при проблемах с сердцем.

Как принимать: 1 столовую ложку растения засыпьте в термос, и залейте 1 литром кипятка. Настаивайте в течение 10 часов, после чего принимайте вместо чая (не более 1 литра в день). Настой можно подсластить медом. Курс лечения от аденомиоза матки составляет от одного месяца до полугода (в зависимости от запущенности заболевания).

Дикий ямс (Dioscorea villosa) растет на юго-востоке США, в Мексике и азиатских странах. Он помогает избавиться от аденомиоза матки, менструальных спазмов и эндометриоза. Также этим растением можно снять воспаление в женских половых органах.

Лечение: 1-3 граммов сырья заливают 1 стаканом кипятка и накрывают крышкой на 30 минут. Принимают 3 раза в день в течение месяца.

Противопоказания: не рекомендуется детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам.

С помощью боровой матки народные целители издавна проводили лечение многих женских заболеваний, в том числе и аденомиоза. Для этого вам понадобится настой из этого растения. Залейте 2 столовые ложки боровой матки литром кипятка, и дайте настояться около часа. Принимайте по полстакана 2-3 раза в день перед едой. Как правило, аденомиоз проходит через 4-5 недель такой терапии.

Аденомиоз матки успешно лечится и сабельником. Залейте 50 грамм этой травы литром воды, доведите до кипения, и варите на маленьком огне в течение 10-15 минут. После того, как отвар остынет, вы можете употреблять его внутрь по 1 стакану 2 раза в день. Такое лечение дает очень быстрые результаты — уже через 2 недели вам станет значительно легче, а через месяц аденомиоз матки полностью исчезнет. Если вы дополнительно будете спринцеваться этим отваром, то лечебный эффект наступит еще быстрее.

Лечение глиной также помогает быстро побороть аденомиоз. Особенно полезной считается глина из Сакских озер и Мертвого моря, но подойдет и любая другая глина (голубая, зеленая, белая). Итак, вначале вам необходимо развести порошок до сметанообразного состояния. Заготовьте примерно пол литра жидкой глины, и поставьте ее на мелкий огонь. Нагрейте средство до температуры 60-70 градусов (но не кипятите). Затем возьмите кусок теплой глины, и заверните ее в марлевую салфетку. Такой компресс нужно прикладывать к нижней части живота, чтобы облегчить симптомы аденомиоза матки. Сверху накройте живот махровым полотенцем, чтобы тепло сохранялось как можно дольше. Держите глину, пока она полностью не остынет. Данную процедуру необходимо проводить каждый день в течение 3 недель (выберите интервал, когда нет месячных). Вы увидите, как быстро аденомиоз исчезнет, а ваше общее состояние здоровья улучшится.

Так как аденомиоз — это заболевание, которая связано с плохим кровообращением, многие целители предпочитают бороться с ним при помощи гирудотерапии. Пиявки разжижают кровь и снимают воспаление. Чтобы излечить аденомиоз, следует прикладывать этих «животных» к нижней части живота. Не пытайтесь отрывать пиявки силой от тела — дождитесь, пока они сами отпадут. Между процедурами следует делать интервал в 2-3 дня. Обычно для того, чтобы избавиться от аденомиоза, хватает 4-6 сеансов лечения пиявками.

Предлагаем посмотреть фрагмент телепередачи «Жить здорово» о женских гормонах:

Правильное питание играет важную роль в случае каждого заболевания, и аденомиоз не является исключением. Исследования показывают, что увеличение потребления овощей снижает риск появления заболевания на 40%. Причина проста: волокна, содержащиеся в овощах и фруктах, помогают детоксикации эстрогена. Кроме того, ваше питание должно быть направлено на уменьшение воспаления, которое сопровождает аденомиоз. Специалисты советуют исключить:

злаки

молочные продукты

сахар

растительные масла

обработанные пищевые продукты (чипсы, полуфабрикаты и пр.)

кукурузу

цитрусовые

кофеин

алкоголь

Ваша диета должны включать в себя продукты, способствующие детоксикации организма — это жирная рыба, морковь, капуста, оливковое масло, высококачественное мясо.

Старайтесь избавиться от стресса, ведь аденомиоз часто связан с психологическими аспектами. Также позаботьтесь о своем иммунитете: употребляйте в пищу имбирь, эхинацею и куркуму, занимайтесь спортом, обеспечьте себе здоровый сон.

Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!

Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!

О том, чем опасен аденомиоз, что это за заболевание и как его лечить, хотят знать многие пациенты. Это заболевание поражает матку. в результате чего эндометрий начинает распространяться на соседние слои органа. Патология относится к доброкачественным образованиям, однако необходимо своевременно обнаруживать это состояние и лечить его .

Пациентам, находящимся в группе риска, полезно будет узнать, что такое аденомиоз у женщины, какова его опасность. Заболевание может развиваться в течение длительного времени, не вызывая истощения организма. Главное осложнение болезни связано с особенностями протекания: оно приводит к обильным кровотечениям во время менструаций. В результате патология может вызвать малокровие острой или хронической формы. Состояние некоторых пациенток требует срочной госпитализации, так как потеря крови создает угрозу здоровью.

Заболевание имеет свойство распространяться на соседние ткани, что приводит к системному поражению. Так как патология характеризуется экстрагенитальным расположением, то могут возникать многие осложнения, требующие срочного вмешательства врача. Примерами являются следующие состояния:

Гемоторакс, представленный плевральной полостью, которая заполнена кровью.
Кишечная непроходимость, развивающаяся в результате эндометриоза желудочно-кишечного тракта.

Чем опасен аденомиоз матки, помимо названных осложнений? Заболевание вызывает образование клеток злокачественного типа. Подобное может наблюдаться на генетическом уровне, поэтому первые признаки патологии являются сигналом для обращения к врачу и проведения диагностики.

На сегодняшний день причины развития этого состояния полностью не выяснены. Тем не менее специалисты указывают на комплекс факторов, которые могут провоцировать развитие подобного состояния. Патология зависит от гормонального фона пациентки. Кроме того, не являются редкостью случаи образования аденомиоза по причине нарушения работы иммунитета.

Негативно сказываются на состоянии больной перенесенные ранее болезни инфекционного или аллергического типа. Они существенно подрывают иммунную систему, что и вызывает развитие болезни. Воспаления, протекающие в придатках и матке, дисфункциональные кровотечения — все это не проходит без следов для организма женщины. Длительные терапии с применением гормональных средств или неудачные хирургические вмешательства тоже способствуют формированию аденомиоза.

Специалисты относят к побуждающим факторам и наследственную предрасположенность. Не только аденомиоз относится к названной категории, но и предрасположенность к развитию злокачественных и доброкачественных образований, затрагивающих половую систему.

Помимо представленных категорий риска, врачи выделяют причины развития аденомиоза:

Ожирение.

Ранее или позднее начало месячных.

Позднее начало половой жизни.

Плохая экология.

Болезни экстрагенитального типа: гипертоническая болезнь, заболевания органов ЖКТ.

Тяжелый физический труд.

Применение оральных средств контрацепции и маточных спиралей.

Аборты, диагностические выскабливания и иные манипуляции.

Осложненные роды

Главные симптомы патологии связаны с длительным или обильным характером кровотечения, возникающего во время менструации. В результате у пациентки образуется анемия железодефицитного характера. В этом случае малокровие имеет следующие особенности:

Головокружение.

Слабость.

Сонливость.

Снижение работоспособности.

В тяжелых ситуациях появляется одышка, которая образуется даже при небольшой нагрузке.

Пациентка часто подвержена инфекциям.

Кожные покровы имеют бледный оттенок. Это относится и к слизистым оболочкам.

Определение аденомиоза связано с появлением выделений. Они возникают за несколько дней до наступления месячных и спустя некоторое время после завершения менструаций. При некоторых типах кровотечение может возникнуть в середине цикла.

Аденомиоз матки проявляется и через болевой синдром. Болезненные ощущения возникают до прихода месячных. Боль сохраняется в течение нескольких дней, после чего исчезает.

Выраженность признака связана с местом развития патологического процесса. Если поражение достигло перешейка матки, то неприятные ощущения выражены сильно. Сильная выраженность болезненных ощущений встречается при развитии аденомиоза вместе с образованием спаек.

Локализация патологии может вызывать большие трудности, так как в зависимости от расположения болевые признаки могут отдавать в разные части тела, что затрудняет постановку диагноза. При поражении угла матки появляется симптом, отдающий в область паха. Если патология достигла перешейка, то неприятные ощущения возникают во влагалище или прямой кишке.

Дискомфорт сопровождает больную и во время половой близости. Часто состояние появляется перед наступлением месячных, что указывает на поражение перешейка органа. Проявления зависят не только от локализации болезни, но и от степени и формы. Женщинам следует знать особенности подобных состояний, что позволит своевременно обнаружить аденомиоз.

Аденомиоз матки представлен разнообразными формами и степенями, которые влияют на проявления болезни и течение. Выделяют следующие типы патологии:

Очаговый аденомиоз.

Диффузный тип.

Узловая форма.

Смешанный вид

Если разрастания тканей эндометрия представлены небольшими островками, то у пациентки развивается очаговый аденомиоз. Заболевание хорошо распознается во время проведения гистероскопии, поэтому пациентке следует незамедлительно обратиться к специалисту и пройти диагностику.

Узловая форма характеризуется проникновением в слой матки железистого эпителия. Одновременно происходит появление разнообразных узлов. Они чаще представлены множественными образованиями, внутри которых имеется жидкость коричневого цвета.

Диффузный аденомиоз связан с появлением в эндометрии слепых карманов. Они могут проникать на разнообразную глубину тканей. Часто подобный тип новообразования формирует свищи в малом тазу. В некоторых случаях диффузный аденомиоз может сочетаться с узловой формой, что приводит к появлению смешанного типа патологии.

Выраженность болезни представлена несколькими степенями, которые различаются по глубине проникновения.

Тем не менее представленные стадии применимым к диффузному типу болезни. На 1 стадии происходит разрастание клеток в подслизистом слое органа. Во время развития 2 этапа затрагивается мышечный слой матки, однако поражение не превышает половины части.

Если поражение затрагивает более половины тканей, то речь идет о 3 степени. На 4 этапе происходит разрастание эндометрия вне мышечного слоя. Поражение достигает серозной оболочки матки, что может привести к вовлечению в процесс органов малого таза.

Аденомиоз тела матки может развиваться и во время беременности. Состояние представляет собой угрозу, так как велика вероятность прерывания беременности. Болезнь часто становится причиной бесплодия, однако при своевременном начале лечения у женщины сохраняется возможность забеременеть. Беременным же следует внимательно относиться к своему здоровью и регулярно посещать врача в профилактических целях.

В некоторых ситуациях наступление беременности может являться средством устранения болезни. Так как патология зависит от гормонального фона пациентки, то наступление беременности лишает аденомиоз своего механизма развития. Очаги поражения становятся малоактивными, что приводит к прекращению роста образования. Тем не менее полностью заболевание не исчезнет, поэтому лечение должно осуществляться в любом случае.

При лечении пациентки, ожидающей рождения малыша, требуется применять индивидуальный подход. Это позволит снизить вероятность выкидыша, устранить эффективно болезнь и избавиться от опасностей, которые могут возникнуть из-за развития патологии.

Врач обязательно учитывает степень и форму заболевания, присутствие осложнений и других патологических процессов. Если у пациентки до зачатия отсутствовали жалобы на общее состояние, то беременность может пройти благополучно. В этот период важно находиться под контролем специалиста.

Будущие мамы часто беспокоятся о своем состоянии, так как опасаются влияния болезни на развитие плода. Такие опасения сомнительны, так как аденомиоз не оказывает влияния на развитие плода. Единственная угроза для женщины и будущего ребенка — возможность выкидыша, поэтому терапия направлена на предотвращение появления представленного фактора. Тем не менее важно обнаружить болезнь до беременности, так как названное состояние существенно уменьшает арсенал методов, применяемых для лечения.

Аденомиоз шейки матки в последнее время обнаруживается чаще. Это не свидетельствует об увеличении числа больных, так как медицина постоянно развивается и применяет новые методы диагностики и лечения, что позволяет своевременно обнаружить патологию и начать ее ликвидировать. Однако полностью избавиться от болезни с помощью медикаментозной коррекции невозможно, так как аденомиоз относится к хроническим патологиям рецидивирующего типа, полностью зависимым от гормонального фона. Имеется единственная возможность устранения болезни с помощью хирургической тактики. В этом случае пациентке предстоит удаление матки.

При отсутствии жалоб у больной лечение не назначается. Однако нельзя оставлять патологию без внимания, поэтому нужно регулярно проходить профилактический осмотр, так как при определенных условиях может начаться прогрессирование заболевания. Это особенно касается молодых девушек, которым только предстоит стать матерями. Лечение не требуется в следующих случаях:

При случайном обнаружении. Пациентка должна регулярно обследоваться у врача, что позволит предотвратить развитие.

При отсутствии жалоб на ухудшение самочувствия.

При слабой выраженности признаков аденомиоза .

К исключению относятся пациентки с бесплодием, у которых присутствует бессимптомная форма болезни. Вопрос о вмешательстве врача решается в индивидуальном порядке после проведения диагностики и определения самой патологии.

Перед лечением учитываются особенности патологии. Врач обращает внимание на возраст больной, ее психоневрологический статус и желание иметь детей. Важно обратить внимание и на саму болезнь: форму, степень и особенности.

Аденомиоз матки устраняется при помощи консервативной и хирургической тактики.

К первой группе средств относятся следующие методы:

Гормональная терапия.

Иммунотерапия.

Симптоматическое лечение.

Хирургическая тактика применяется при неэффективности консервативной методики. Кроме того, показанием к проведению операции является наличие узловой формы, болезни 3 и 4 степени и присутствие стойкого характера анемии. Если заболевание сочетается с гиперплазией эндометрия или миомой, то лечение осуществляется тоже с помощью оперативного вмешательства. Для удаления патологии применяется открытая форма вмешательства и лапароскопическая. В первом случае полностью удаляется матка, а использование лапароскопической методики позволяет сохранить орган, так как вмешательство направлено на устранение очагов.

Доброкачественное заболевание, при котором внутренний слой матки (эндометрий) прорастает в толщу самой матки, называется аденомиоз. В гинекологии существует и другое, более сложное, определение этой болезни: аденомиоз – это внутренний генитальный эндометриоз. Можно сказать, что данное заболевание не является самостоятельным явлением, то есть это определенная форма эндометриоза.

Главная особенность аденомиоза заключается в том, что эндометрий прорастает только в миометрий (срединный слой матки) и не распространяется за его пределы, то есть не поражает близлежащие органы. Стоит отметить, что при эндомитриозе клетки эндометрия наоборот, не имеют определенной локализации. Самостоятельные очаги заболевания могут встречаться на любом органе: будь то печень, кишечник или наружные половые органы.

Проросшие клетки эндометриозной ткани в толщу матки (миометрий), все равно продолжает выполнять свои основные функции, связанные с менструальным циклом. Как правило, это способствует развитию местного воспалительного процесса, а частые рецидивы вызывают дегенеративные изменения в миометрии. Естественно, со временем аденомиоз приводит к патологическим нарушениям функций матки в целом.

Механизм развития аденомиоза, можно сказать, достаточно прост. Под воздействием каких-то определенных факторов эндометрий начинает постепенно разрастаться в мышечную ткань матки, при этом не утрачивает свои основные функции. Как и положено, в середине менструального цикла эндометриозные клетки увеличиваются в размерах для возможного закрепления оплодотворенного яйца. То же самое происходит и с эндометрием, разросшимся в миометрии.

Если беременность не наступает, то излишний эндометрий выходит из полости матки в виде менструации. Но в мышечной ткани матки нет выхода для увеличенных в размерах клеток эндометрия, поэтому маточный орган никак не может освободиться от ненужного «балласта». Вследствие этого в миометрии происходит, так называемое, «небольшое кровоизлияние», которое приводит к развитию воспалительного процесса.

В гинекологии до сих пор не установлены конкретные причины, приводящие к развитию аденомиоза у женщин. Однако существует ряд факторов, которые могут поспособствовать прорастанию эндометрия в толщу матки, а также его дальнейшему разрастанию. Согласно статистическим данным, женщины, имеющие в анамнезе операции на матке или аборты, более склонны к развитию данного заболевания. Женщины, перешагнувшие 35-летний возрастной рубеж, также относятся к группе риска.

Некоторые ученные склонны считать, что аденомиоз имеет генетическую предрасположенность. Но стопроцентной гарантии нет, что женщина, у которой мать болела аденомиозом, обязательно должна заболеть тем же. Исходя из этих наблюдений, большинство гинекологов отрицают некую связь между развитием генитального внутреннего эндометриоза и генетической предрасположенности.

Мнение многих женский врачей сходится в одном: стресс, тяжелая физическая нагрузка, весьма активный образ жизни, постоянное напряжение – это основные факторы, способствующие «зарождению» аденомиоза. Следует отметить, что и малоподвижный образ жизни также может повлиять на развитие данного заболевания. В органах малого таза происходит застой энергии и крови, что приводит к утолщению эндометриозной ткани, а затем и к аденомиозу.

Женщинам, имеющим какие-либо проблемы или сбои в эндокринной системе, следует тщательнее следить за своим здоровьем. Заболевания гипофиза, щитовидной железы, надпочечников и женских половых желез, как правило, отрицательно влияют на гормональный фон женщины и приводят к нарушению менструального цикла. Естественно, такие сбои всегда способствуют развитию аденомиоза.

Согласно статистическим данным, любительницы солнечных ванн и соляриев, страдают данным заболеванием гораздо чаще, нежели женщины, не злоупотребляющие ультрафиолетом. К девушкам молодого возраста эти наблюдения не относятся, ведь только после 30 лет повышается восприимчивость к ультрафиолетовому облучению. Столь новомодные и популярные среди женщин грязевые ванны являются еще одним фактором развития аденомиоза.

Главная особенность аденомиоза – бессимптомное течение. Как правило, долгое время женщины не замечают у себя каких-либо признаков заболевания. Единственное, что может натолкнуть женщину на мысль о развитии болезни, это:

обильная менструация

необычно длительное менструальное кровотечение

менструация с примесями больших сгустков крови

В результате обильной кровопотери у большинства заболевших женщин, наблюдается снижение гемоглобина, что приводит к анемии железодефицитной.

На фоне развившейся анемии, у женщины появляются и другие признаки «непорядка» в организме. Кожные покровы бледные, появляется слабость и сонливость. Как правило, снижается трудоспособность, а при малейших физических нагрузках появляется одышка. Большинство женщин жалуются на постоянное головокружение. а иногда и на кратковременные обмороки.

Не маловажным симптомом аденомиоза можно считать болезненные ощущения во время интимной близости. Женщины особо остро отмечают усиление боли за несколько дней до менструации или сразу после нее. Неприятные и болезненные ощущения имеют четкую локализацию – это область перешейка матки.

Кровянистые выделения – еще один характерный признак генитального внутреннего эндометриоза. Многие женщины, страдающие этим заболеванием, отмечают появление мажущихся коричневых выделение за несколько дней (от трех до пяти) до начала менструации. После окончания менструального кровотечения, мажущие кровянистые выделения сохраняются еще некоторое время (около трех дней). Достаточно часто вместе с выделениями появляются ноющие боли в области пораженных патологическим процессом участках матки.

Характерным признаком аденомиоза можно смело считать – выраженный болевой синдром. Сильные болезненные ощущения внизу живота начинаются за несколько дней до менструального кровотечения, продолжается в течение всей менструации, и сохраняются после их окончания на протяжении одного-двух дней. Как правило, кровянистые выделения и болевой синдром – это единое целое, то есть появляются выделения, соответственно, появляются боли.

Боль имеет четкую локализацию, поэтому достаточно просто определить конкретное расположение патологического процесса. Если поражена область перешейка матки, то боль иррадиирует во влагалище или прямую кишку. При расположении патологического эндометрия в углу матки, боль отдает в паховую область соответственно пораженной стороне. При пальпации – болезненность всего тело матки.

Следует знать, что яркая клиническая картина аденомиоза напрямую зависит от его степени и вида. В гинекологической практике встречаются редкие случаи выявления заболевания по симптомам на ранних сроках, ведь течение болезни практически бессимптомное. Скорее это дело случая. Диффузный аденомиоз 1-2 степени можно определить только случайно. Немного лучше дела обстоят с узловым видом – чем больше узлы, тем ярче клиническая картина, и, соответственно, легче установить точный диагноз.

В гинекологической практике выделяют три основных вида генитального внутреннего эндометриоза:

диффузный

узловой

смешанный или комбинированный (диффузно-узловой)

Последняя форма аденомиоза встречается гораздо чаще, чем два предыдущих по отдельности.

Диффузный аденомиоз характеризуется врастанием в толщу матки эндометрия, образовывая глубокие очаги с патологической эндометриозной тканью. Глубина проникновения бывает разная. В гинекологии известны случаи, когда диффузная форма данного заболевания приводила к образованию свищей.

При узловом аденомиозе клетки псевдоэндометрия внедряются в миометрий и образуют эндометриоидные ходы, в которых затем благополучно разрастаются. Стоит отметить, псевдоэндометрий наделен теми же гормональными функциями, что и настоящий эндометрий. Во время менструации новые эндометриозные клетки также отторгаются, но выхода им наружу нет. Именно таким образом появляются узлы.

Множественные узлы заполнены коричневой жидкостью или кровью, которая появляется в результате функциональной деятельности псевдоэндометрия, то есть во время менструации. Снаружи узлы покрыты плотной соединительной тканью, образующей капсулу.

Смешанный или комбинированный аденомиоз включает в себя признаки диффузного и узлового. Данный вид встречается у женщин гораздо чаще.

Степень аденомиоза на прямую зависит от глубины проникновения эндометрия в толщу матки.

Первая степень. Для первой степени аденомиоза характерно прорастание эндометрия до верхнего слоя миометрия. Другими словами: слизистый слой не поражает мышечную ткань матки, а только образовывает в нем незначительные углубления. При обследовании какие-либо изменения в структуре и рельефе матки не наблюдаются.

Вторая степень аденомиоза характеризуется прорастанием эндометрия до середины мышечного слоя. Миометрий утолщается, становится неровным, а полость матки теряет былую эластичность. С данной степенью заболевания у женщины уже могут отмечаться первые проблемы с зачатием или вынашиванием плода.

Третья степень аденомиза. Патологический процесс поражает миометрий до серозного слоя. Существенно изменяется структура и поверхность тела матки. При обследовании видны увеличенные в объеме определенные участки, которые не имеют четких границ и контуров. Стенки матки значительно утолщаются.

Четвертая степень. Аденомиоз данной степени выставляется, если имеются прорастания эндометрия за пределы тела матки. Например, в брюшную полость, яичники, маточные трубы, мочевой пузырь. Если патологический процесс поразил шейку матки, то диагноз – аденомиоз шейки матки, если яичники – аденомиоз яичников.

Первая степень и вторая не требуют хирургического вмешательства, что нельзя сказать о третьей и четвертой. Последние две – трудно поддаются консервативному лечению, чаще принимаются два метода в комплексе.

Диагностировать аденомиоз на ранних стадиях достаточно сложно. Для его выявления женщине необходимо пройти тщательное и глубокое клиническое обследование. Комплекс диагностических мероприятий в себя включает:

Бимануальное или объективное гинекологическое обследование. Во время исследования оценивается величина матки, ее положение, форма, подвижность и болезненность. Немало важно определить наличие образований, состояние яичников и маточных труб. При аденомиозе матка увеличивается в размере и принимает шаровидную форму.

Обязательный забор мазков на степень чистоты влагалища и цитологический анализ

Исследование шейки матки кольпоскопом. Под микроскопом можно разглядеть еще единичные проросшие клетки эндометрия. Ведь для 4 степени аденомиоза характерно прорастание патологического процесса на шейку матки.

УЗИ органов малого таза. Чаще всего используется трансвагинальная эхография. В гинекологической практике выделено несколько эхогенных признаков аденомиоза: зазубренность базального слоя эндометрия, ассиметричное уплотнение стенок матки, повышенная эхогенность на пораженных участках и округлая форма матки.

Гистероскопия. При визуальном осмотре внутренней поверхности матки видны эндометриоидные ходы. Ровный бледно-розовый цвет слизистой матки нарушен темно-коричневыми включениями, из которых периодически выделяется кровь.

Комплексное клиническое исследование всех систем органов: дыхательной, мочеполовой, сердечнососудистой и пищеварительной.

Только благодаря такому глубокому комплексному обследованию можно на ранней стадии диагностировать аденомиоз, а на более поздних – правильно определить степень поражения патологическим процессом и его тяжесть.

Существует два способа лечения генитального внутреннего эндометриоза: консервативное и оперативное лечение. Естественно, метод лечения напрямую зависит от степени аденомиоза. Как правило, первая и вторая степень, реже третья, поддается консервативному лечению, а четвертая лечится только оперативно.

В первую очередь женщине назначаются гормональные препараты, искусственно создающие менопаузу (прекращение менструации на определенный период). Длительность лечения – от двух до четырех месяцев. По окончанию лечебного курса необходимо продолжать гормональную терапию.

Достаточно часто и широко в гинекологической практике используется эмболизация маточных артерий. Данный метод лечения значительно улучшает кровообращение в тканях, что важно при застоях крови и энергии в малом тазу.

Электрокоагуляция – еще один распространенный способ лечения аденомиоза. С помощью данного метода устраняются пораженные участки матки.

Радикальный метод лечения включает в себя два основных способа:

Лапароскопия — наиболее щадящий. Детородный орган не удаляется полностью, а только иссекаются пораженные участки.
Полное удаление матки (гистерэктомия), иногда вместе с придатками.

Для профилактики рецидивов аденомиоза женщинам могут назначаться гормональные контрацептивы, а при 1-2 степенях – как способ лечения. Многие гинекологи рекомендуют специальные внутриматочные спирали, снижающие болевые ощущения и нормализующие менструальное кровотечение.

Кроме специфической терапии, необходимо и общеукрепляющее лечение. Для снятия боли назначаются обезболивающие препараты, например, Ибупрофен или Нурофен. Очень часто аденомиоз сопровождается анемией, поэтому целесообразно пройти курс лечения железом. Для подержания организма гинекологи рекомендуют принимать витамины. Некоторым женщинам необходимы и седативные (успокаивающие) лекарственные препараты.

Наряду с медикаментозным лечением (с разрешения врача) можно применять народные средства для лечения аденомиоза. Существует множество травяных сборов, которые необходимо принимать не только с лечебной целью, но и для общего укрепления организма, повышения иммунитета. Важно помнить, что любое нетрадиционное лечение должно оговариваться с лечащим врачом.

О лечебных свойствах голубой глины всем известно давно. Но мало кто знает, что именно она широко используется для лечения аденомиоза. Способ применения достаточно прост. Голубую глину необходимо смешать с водой и перемешать до получения однородной массы. Полученную смесь, следует подержать на водяной бане около 6 минут, но не более. Затем голубая глина выкладывается на целлофан ровным слоем толщиной не более двух сантиметров. Такой компресс необходимо положить на низ живота и оставить на два часа. Курс лечения – пять-семь полноценных процедур.

Эффективный, но менее приятный способ вылечить аденомиоз – гирудотерапия. Принцип лечения: пиявки выбирают для присасывания особо активные точки, в результате чего значительно улучшается кровообращение и лимфоток в малом тазу. Кроме того, вещества, которые поступают в кровь женщины во время укуса пиявки, обладают антисептическими свойствами, способствующие снятию воспалительного процесса в матке и предотвращения развития аденомиоза.

Очень широко в гинекологии используются различные лечебные травы. С помощью травяных настоев и отваров нормализуют цикл, корректируют уровень гормонов, регулируют и ускоряют обмен веществ. Использовать травы для лечения аденомиоза необходимо с разрешения лечащего врача и только под его бдительным контролем. Во время лечения травами медикаментозная гормональная терапия запрещена.

Рецепты отваров и настоев:

Листья подорожника (одна ложка) необходимо измельчить, а затем залить крутым кипятком. Настаивать данный отвар не менее двух часов. Способ приема: Разделить отвар на 4 приема. Первый – обязательно натощак, а остальные — в течение дня, прием отвара не обязательно связывать с приемом пищи.

Остановить менструальное кровотечение, снять воспаление в матке, ускорить обмен веществ поможет отвар крапивы. Приготовление отвара: необходимо стаканом крутого кипятка залить две столовые ложки крапивы. Дать настоятся и остудить. Способ приема: разделить содержимое стакана на четыре или пять приемов, употребить в течение дня.

Лечебными свойствами обладает свежий сок столовой свеклы. Способ приема: принимать каждое утро перед едой по сто грамм свежего сока.

Для укрепления миометрия следует пройти курс лечения отваром из пастушьей сумки. Приготовление: одну столовую ложку залить стаканом (один) крутого кипятка. Настаивать один час. Способ приема: принимать не менее четырех раз в день по одной полной столовой ложке. Важно – за полчаса до приема пищи.

Кора калины – еще одно уникальное средство для борьбы с аденомиозом. Приготовление: кора калины (одна столовая ложка) заливается также одним стаканом кипятка, обязательно настоять около часа. Способ приема: только три раза в день по две столовые ложки, с приемом пищи связывать не обязательно.

Отвары лечебных трав для борьбы с аденомиозом можно но использовать для спринцевания. Пример наиболее эффективного рецепта: кора дуба, омела, эвкалипт, пион, тысячелистник и календула берут в одинаковых порциях, затем смесь заливают крутым кипятком и обязательно настаивают один час. Можно ежедневно использовать для спринцевания.

Лечение травами таит в себе множество нюансов, которые следует знать в обязательном порядке. Кроме правильной дозы и способа приготовления, важно знать когда и какие травы принимаются для лечения аденомиоза. При использовании в лечебных целях некоторых сборов трав необходимо учитывать этап (фазу) менструального цикла, так как одни важно принимать во время менструации, а другие – только за несколько дней до нее.

Почки тополя

Почки березы

Подорожник

Аир и пижма

Ягоды можжевельника

Приготовление: смесь из вышеперечисленных ингредиентов (одна чайная ложка) заваривается одним стаканом кипятка. Настаивать необходимо не меньше одного часа. Способ приема: по четверть стакана три-четыре раза в день, желательно после еды. Во время лечения данным сбором целесообразно ежедневно два раза в сутки принимать 35-40 капель настойки пиона. Курс лечения – от трех до пяти менструальных циклов.

Сбор во время менструации:

Корень солодки

Шишки клевера

Кипрей и анис

Листья эвкалипта

Ягоды смородины

Приготовление: смесь (одна чайная ложка) заливают одним стаканом кипятка, настаивают. Способ приема: по четверть стакана три раза в сутки. Наряду с приемом сбора важно употреблять ежедневно 30-35 капель элеутерококка. Курс лечения – от трех до пяти менструальных циклов.

Естественно, необходимо понимать, что полное излечения от генитального внутреннего эндометриоза возможно только при первой и второй степенях. На более поздних стадиях прием отваров и настоек из лечебных трав могут только приостановить прогрессирование болезни, а не вылечить. Каждый организм по-разному реагирует на лечение, то есть некоторых женщин народные средства навсегда избавляют от недуга, а другим приносят временное облегчение.

Первый и самый важный способ профилактики аденомиоза – регулярное посещение женского доктора (один раз в шесть месяцев). Ведь, чем раньше будет диагностировано наличие заболевания, тем легче его лечить. Не стоит тянуть и ждать, что само пройдет, чем быстрее будет выставлен диагноз, тем быстрее наступит выздоровление. Важно помнить, что любое неприятное и болезненное ощущение внизу живота – это повод срочно нанести визит гинекологу, для установления причин.

Гинекологи считают, что стресс и постоянное переутомление сильно отражаются на женском здоровье и, несомненно, могут приводить к развитию аденомиоза. Для профилактики возникновения заболевания женщине необходимо: больше отдыхать, принимать расслабляющие ванны, посещать массаж, чаще находиться в спокойной и уютной обстановке. Процедуры, направленные на снятие напряжения мышц, — еще один способ профилактики аденомиоза.

Врач-гинеколог, если посчитает необходимостью, может назначить нужные лекарственные препараты и физиопроцедуры. Женщинам после тридцать стоит исключить прием солнечных ванн в неограниченном количестве, а лучше – сократить до минимума ультрафиолетовое излучение.

Бережное отношение к своему здоровью – главный способ профилактики не только аденомиоза, но и других не менее опасных заболеваний.

Специалистами в области гинекологии доказано, что аденомиоз — частая причина бесплодия. Существует пять основных факторов, которые могут приводить к бесплодию при данном заболевании. Достаточно часто встречаются случаи, когда несколько факторов сочетаются.

По мнению многих специалистов-гинекологов, главной причиной бесплодия при генитальном внутреннем эндометриозе являются патологические нарушения в гормональной сфере.

Спаечные процессы в маточных трубах или снижение их двигательной способности. В результате такой патологии яйцеклетка не может продвинуться по маточной трубе в полость матки.

Аутоиммунная реакция организма, которая приводит к снижению активности сперматозоида или затруднительному закреплению оплодотворенной яйцеклетки в эндометрии.

Преждевременное прерывание беременности, преимущественно на ранних сроках, в результате повышенного тонуса мышечного слоя матки.

Логический фактор. При аденомиозе большинство женщин испытывают сильную боль, дискомфорт и неприятные ощущения во время полового акта, поэтому и перестают вести регулярную половую жизнь.

Сказать однозначно, что аденомиоз – это приговор, нельзя. Если бесплодие развилось менее трех лет назад, то восстановить способность к зачатию легче, чем в более запущенных случаях. Своевременное, комплексное и правильное лечение значительно увеличивает шанс забеременеть и благополучно выносить ребенка. Естественно, аденомиоз является причиной бесплодия, но есть и лечение от этого недуга.

Однозначно сказать, что забеременеть с аденомиозом невозможно – нельзя. Ведь заболевание как может являться причиной бесплодия, так и нет. Естественно, довольно часто именно эта болезнь является главной причиной отсутствия детей у женщины. Порой даже длительное консервативное или оперативное лечение не приводят к наступлению долгожданной беременность.

Но важно отметить, что аденомиоз – это не приговор. Достаточно большое количество женщин с данным заболеванием в анамнезе все ж таки смогли ощутить всю радость материнства. Беременность может протекать без каких-либо осложнений и особенностей, а дети рождаются абсолютно здоровые. Если же возникают проблемы с зачатием ребенка или его вынашиванием, то необходимо своевременное и адекватное лечение.

Шанс забеременеть и благополучно выносить ребенка есть даже у женщин, подверженных оперативному лечению. Согласно статистическим данным, 40-60% таких женщин смогли самостоятельно зачать и нормально родить. Безусловно, беременные с аденомиозом постоянно находятся под особым контролем со стороны женской консультации, дабы вовремя оказать помощь или принять какие-либо меры по сохранению беременности.

Учеными доказано, что беременность благотворно влияет на течение и характер заболевания. По своей сути беременность – это физиологическая менопауза, которая так необходима при таком диагнозе. Излишние клетки эндометрия больше не отторгаются, и поэтому существенно снижается его рост. Кроме того, в гинекологии имеется масса примеров, когда женщина полностью выздоравливала после беременность.

Важно знать, что аденомиоз ни в коем случае не влияет на нормальное развитие плода.

Важно отметить, что аденомиоз никогда не принимает злокачественное течение болезни, то есть не перерождается в рак. Согласно статистическим данным около 20% женщин отмечают у себя рецидивы. По прошествии пяти лет, как правило, болезнь возобновляется у 75 процентов женщин.

Риск рецидивов значительно ниже при смешанном лечении. Например, лапароскопия и длительный прием гормональных препаратов. Риск хоть и ниже, но рецидивы неизбежны. Женщины в пременопаузе и непосредственно в менопаузе имеют больше шансов никогда больше не столкнуться с диагнозом аденомиоз. Данная особенность обуславливается физиологическим угасанием всех функций яичников.

По материалам shabash-magov.ru

Женские болезни довольно разнообразны и многие из них связаны с нарушением функции или состояния детородного органа. К числу распространённых и крайне неприятных в отношении осложнений патологий относят аденомиоз, требующий персонального подхода к диагностике и терапии.

При таком варианте развития заболевания изменения развиваются в мышечном слое. Бессимптомное течение возможно только на начальном этапе, затем возникает ряд явных негативных признаков, реагировать на которые нужно немедленно.

О начале болезни свидетельствует появление участков эндометрия, выстилающего внутреннюю оболочку в нетипичном месте – в мышечной ткани. Изначально изменения касаются слизистых структур, но с распространением процесса внутрь деструкция затрагивает мускульный слой, затем страдают серозные клетки и соседствующие с маткой органы – яичники, кишечник. Согласно МКБ-10, эта болезнь с кодом N80.0.

Идентифицировать патологию можно по следующим признакам:

Менструации предшествуют тёмные выделения, и они сохраняются после месячных.
Тяжёлый ПМС (предменструальный синдром) с острым дискомфортом в пояснице.
Возникновение болей внизу живота вне зависимости от фазы согласно женскому календарю.
Цикл ежемесячно сокращается.
Обильные менструации, негативно сказывающиеся на самочувствии.
Интимная близость сопровождается неприятными ощущениями.

Ещё один признак, выявляемый гинекологом при осмотре – изменение контуров матки, её размеров. Как правило, говорят об увеличении детородного органа.

Признаки аденомиоза матки на УЗИ или в результатах других исследований возникают как итог негативного воздействия на организм факторов разной этиологии. Врачи не могут точно определить главную причину болезни, но рассматривают ряд ключевых провоцирующих моментов:

Инфицирование мочевых путей, половой системы.
Операции на детородном органе с травмированием выстилающей внутренние стенки эндометрий.
Повреждения тела матки или слизистых при родах.
Наследственная предрасположенность к аденомиозу.
Эндокринный дисбаланс как следствие менопаузы. В период климакса резко скачет концентрация женских гормонов в крови, что влечёт сбой работы всей репродуктивной системы.
Дисбактериоз влагалищной флоры с преобладанием патогенных микробов.
Аллергические реакции.
Регулярное поднятие тяжестей.
Малоподвижность.
Гипертония.
Частые стрессы.

Развитие болезни происходит по одной из приведённых в таблице модификаций:

Бывают и случаи сочетания сразу двух типов болезни. В зависимости от размеров повреждений, аденомиоз классифицируют по степеням:

Первая – характеризуется распространением эндометриоидных очагов до начала мышечного слоя.
Вторая – миометрий поражён наполовину своей глубины.
Третья – все мускульные клетки страдают от деструкции.
Четвёртая – очаги аденомиоза не локализованы только в полости матки, а прорастают в область брюшины.

Конечно, такая болезнь не может не отражаться на состоянии репродуктивной системы в целом, ведь затронут основной орган. Но не всегда ситуация является критичной и знаменует бесплодие:

Довольно часто при аденомиозе женщина сохраняет способность к зачатию и не подозревает об имеющемся диагнозе. Это утверждение справедливо, если болезнь находится на начальной стадии и протекает в простой форме.
Беременность становится недостижимой, когда проросшие клетки эндометрия провоцируют кровоизлияния и воспалительный процесс. Одновременно отмечается нарушение цикла, в результате усложняется определение даты овуляции.
Если бо́льшая часть матки поражена аденомиозом, начинают формироваться спайки, которые становятся преградой на пути мужских и женских клеток. Ещё одно негативное последствие масштабного распространения болезни – неспособность оплодотворённой клетки фиксироваться на стенке детородного органа. Итог – высокий риск внематочной беременности.
Проблемным может оказаться и вынашивание ребёнка из-за патологических изменений, повышенного тонуса. В таких ситуациях не исключён выкидыш, поэтому встаёт вопрос о строгом соблюдении постельного режима в условиях стационара.
Отдельно оговариваются особенности родов. Если диагностирована диффузно-узловая форма аденомиоза, происходит истончение тела матки и естественный процесс появления малыша на свет становится невозможным в большинстве случаев.

Оба термина характеризуют патологии похожей природы, отличия касаются механизма нарушения. Для сравнения можно воспользоваться таблицей:

В результате внедрения слизистого слоя в стенки детородного органа развивается воспаление.

Поведение клеток идентично аналогам, которые локализованы внутри, поэтому происходит их постоянное деление, рост и ежемесячное разрушение.

Полное обследование при подозрении на аденомиоз подразумевает реализацию перечисленных ниже мероприятий:

Изучение анамнеза. Особенное внимание обращается на постоянные изменения длительности цикла, наличие мажущих выделений, болей.
Проводится ультразвуковая диагностика, рентгеноскопия полости матки.
Назначается гистероскопия для идентификации эндометриоидных ходов, оценки состояния рельефа стенок, степени их ригидности, растяжимости полости.
МРТ для дифференциации кисты или миомы и узловой формы патологии.

В некоторых случаях выявляется миома матки в сочетании с аденомиозом.

Они определяются в результате УЗИ-скрининга и заключаются в изменении параметров матки. Для узлового типа характерно:

Наличие эхопозитивных включений круглой или овальной формы. У таких образований отсутствует акустическая тень позади, они имеют высокую эхоплотность.
У большинства пациенток присутствуют жидкостные полости, достигающие в диаметре 3 см.

Диффузная форма определяется по таким эхопризнакам:

Матка увеличена, имеет очертания шара.
Сформированы многочисленные эхопозитивные включения в виде участков локального фиброза.
Мио- и эндометрий характеризуется неравномерными зазубренными границами.
Диагностируются анэхогенные включения. Их диаметр не превышает 5 мм.

Если эхографические признаки подтверждают диагноз, терапию желательно начинать немедленно для достижения результата. Выбирать приходится между консервативными и радикальными методами. По мнению многих женских врачей, начинать целесообразно с первого варианта, если нет строгих показаний для немедленной операции.

Общая продолжительность приёма лекарственных средств составляет от 2 до 3 месяцев. Основная цель лечения – устранение дискомфорта и прочих негативных симптомов. Ключевая роль отводится препаратам для нормализации деятельности гормональной, иммунной системы. Схему составляют исходя из ряда рекомендаций:

При терпимой боли в приоритете щадящие безрецептурные лекарства. Для ослабления спазмов иногда применяется грелка.
Если дискомфорт существенный, список дополняют нестероидными препаратами, влияющими на воспалительный процесс. Их приём начинают за два дня до начала месячных и прекращают спустя неделю.
Гормональные средства показаны при болезненных менструациях с обильными выделениями. А также они рекомендованы для лечения бесплодия и планирования беременности. Результат – нормализация гормонального фона в течение двух месяцев.

На усмотрение врача при выборе лекарств последней группы рассматриваются варианты противозачаточных таблеток, прогестинов, андрогенов. Если патология не прогрессирует дальше второй степени, часто удаётся устранить очаги, восстановить состояние мышечных волокон. При переходе в третью стадию, диффузном характере болезни или миоме, если присутствует высокий риск перерождения в онкологию, планируют радикальную терапию.

При аденомиозе эффективны такие процедуры:

Гирудотерапия для повышения иммунитета, укрепления организма, устранения венозного застоя в области малого таза.
Спринцевание растительными отварами на основе боровой матки, омелы, крапивы, сушеницы, чистотела, эвкалипта, тысячелистника, пиона, календулы, коры дуба. Для приготовления сбора его заливают кипятком. Спустя 30–40 минут лекарство процеживают, проводят обработку.
Можно пить чай из цветков пижмы, почек берёзы и тополя, плодов можжевельника, листьев подорожника. Средство употребляют исключительно до еды.
Использование тампонов, смоченных в эвкалиптовом масляном растворе. Для его получения, тёплым оливковым продуктом заливают около 120 грамм календулы (пропорции листьев и цветков 5:1). Выдерживают лекарство 20 суток. Тампоны ставят вплотную к шейке на целую ночь, исключая спринцевания и другие влагалищные манипуляции.

При аденомиозе категорически нельзя посещать сауну и баню, массажировать крестцовую и поясничную зону, проводить грязелечение.

Для устранения сформировавшихся очагов и восстановления правильной анатомии матки используют шесть методов:

Абляция – показана на ранних стадиях, заключается в разрушении внутренней оболочки детородного органа.
Эмболизация – происходит перекрытие кровеносных сосудов, питающих поражённые участки.
Электрокоагуляция – после предварительного введения анестезирующих веществ проводят обработку током.
Лапароскопическое удаление очагов.
Иссечение лазером.
Криодеструкция – воздействие на патологически изменённые ткани низкими температурами.

Иногда матку удаляют полностью, чтобы максимально обезопасить пациентку от прогрессирования болезни. Как правило, подобная рекомендация присутствует, если у женщины уже есть дети и беременности не планируются. Продолжительность восстановительного периода после радикального вмешательства определяется индивидуально, но есть и общее правило – на протяжении первых шести месяцев показан приём гестагенов. А также рассматривается необходимость употребления или инъекционное введение антибиотиков. Пребывание в стационаре при малоинвазивной операции ограничивается тремя сутками.

Лечение считается эффективным, если полностью уходят клинические симптомы, не выявляются эхографические признаки, ремиссия составляет не меньше 3 лет.

Основное внимание при планировании меню для женщин с аденомиозом сосредотачивается на возможности укрепления иммунитета. Поэтому в приоритете белковая пища. Весомую долю составляют продукты животного происхождения из-за присутствия в них незаменимых аминокислот, непосредственно участвующих в построении клеток нашего организма.

Рацион разнообразят минералами и витаминами, предлагая различные фруктово-овощные вариации, соки, морсы. Нельзя забывать и об углеводах, без которых происходит сбой в биохимических процессах, обмене веществ. Максимально важны сложные соединения, которыми богаты мука, макаронные изделия и выпечка грубого помола, каши, ряд овощных культур. Что касается сдобы и сладостей, они составляют минимальную долю ежедневного меню.

Имеет значение и выбор способа приготовления, лучшие из них – отваривание, тушение, режим «на пару». Сезонные фрукты желательно подавать на стол сырыми, как и предназначенные для такого употребления овощи. Немаловажный фактор – размер порций. Лучше есть немного, но часто, до 5–6 раз в день.

Принесут пользу также продукты:

Насыщенные клетчаткой неочищенные злаки, отруби, бобовые, капуста. Нет разницы, какой сорт зелёного овоща вы выбираете, результат всегда ожидаемо положительный. Благодаря поступлению пищевых волокон отмечается уменьшение в организме эстрогена, и остановка развития опасных очагов.
Способствующие выведению вредных веществ кисломолочные продукты, столовая или минеральная вода, свежевыжатые соки, зелёный чай, домашние компоты.
Свёкла, яблоки, коричневый рис, насыщенные целлюлозой. Её основное свойство – регуляция уровня эстрогена.
Зелёный горошек, сельдерей, чеснок, которые наряду с растительными маслами останавливают избыточную выработку женского гормона.
Цветная капуста, брокколи, содержащие полезные для печени вещества. Благодаря активизации энзимов излишек эстрогена эффективно выводится, не вызывая нарушений в организме.
Птица нежирных сортов.

Крупы желательно готовить в недроблёном виде. Подходят для диеты овсянка, рис, гречка, перловка. Из напитков рекомендуются жидкости с витамином С, они укрепляют иммунитет. Количество питья в сутки: полтора–два литра.

Предназначение таких элементов – организация обменных процессов. Для насыщения питательными компонентами в рацион вводят рыбу жирных сортов, грецкие орехи, тыквенные семечки, растительные масла (оливковое, кукурузное, льняное, подсолнечное, кунжутное), тёмно-зелёные листовые овощи. Польза масел и морской рыбы заключается в их положительном влиянии на организм при обильных менструациях. Благодаря правильно спланированному питанию можно предупредить искажение геометрии матки.

Сливочное масло, гидрогенизированные липидные соединения.
Красное мясо.
Острые и жареные блюда.
Сыры жирных сортов.
Кофе, крепкий чай.
Майонез.
Сладкая газировка.

Определить общие превентивные мероприятия для сохранения женского здоровья несложно. Рекомендации, следующие:

Не игнорировать регулярные осмотры у гинеколога с назначением комплексных аппаратных диагностик.
Контролировать самочувствие, вовремя лечить воспаления в области малого таза.
Периодически проводить оценки гормонального статуса для корректировки дисбаланса (раз в год).

Если на начальных стадиях аденомиоз поддаётся даже консервативному лечению и не вызывает опасных осложнений, то при запущенном течении заболевания прогноз резко ухудшается. Негативные последствия включают:

Малокровие в острой или хронической форме.
Поражение соседних с маткой органов в виде кишечной непроходимости, гемоторакса.
Злокачественное перерождения эндометрия, распространившегося на мышечные структуры.

Кто предупреждён, то вооружён. В случае с аденомиозом важно не потерять время, поэтому даже при малейших изменениях в состоянии лучше выяснить причину и этиологию процесса. Сегодня болезнь имеет тенденцию к омоложению, пугающий диагноз ставят не только зрелым женщинам, но и девушкам до 25 лет. Залог выздоровления – комплексный подход к терапии, строгое соблюдение врачебных рекомендаций, пересмотр собственных привычек, ритма жизни.

По материалам projivot.ru

NEOSENSYS.COM Симптомы, диагностика и методы лечения заболеваний.

Можно ли подымать тяжести при аденомиозе

Аденомиоз: в чем опасность и нужно ли лечить? — всё о заболеваниях половой сферы, их диагностике, операциях, проблемах бесплодия и беременности на MedNews.info

Похожие статьи

Можно ли подымать тяжести при аденомиозе

Аденомиоз: в чем опасность и нужно ли лечить? — всё о заболеваниях половой сферы, их диагностике, операциях, проблемах бесплодия и беременности на MedNews.info

Похожие статьи

Ярина при аденомиозе и миоме

Ярина при аденомиозе и миоме матки

Ярина или жанин при аденомиозе