Главная > Аденомиоз > Может ли от аденомиоза расти живот

Может ли от аденомиоза расти живот

Аденомиоз диагностируется, когда эндометриальная ткань, которая в здоровом организме выстилает полость матки, появляется и растёт в мышечной стенке органа. При перемещении эндометриальная ткань ведёт себя как обычно — она утолщается, распадается и кровоточит во время каждого менструального цикла. Результатом этих изменений становится увеличенная матка, а также болезненные и сильные менструации.

Симптомы аденомиоза часто начинают проявляться в конце детородного периода. Как правило, это происходит после родов.

Причины аденомиоза остаются неизвестными, но данное заболевание имеет свойство исчезать после менопаузы. Женщинам, которые сталкиваются с серьёзным дискомфортом при аденомиозе, могут помочь определённые методы лечения, но полностью избавиться от данного состояния можно только при помощи гистерэктомии.

Аденомиоз может вызывать те же симптомы, что и эндометриоз

Иногда аденомиоз не сопровождается никакими симптомами или вызывает лёгкий дискомфорт. Но в некоторых случаях заболевание может приводить к следующему:

  • сильным и продолжительным менструальным кровотечениям;
  • острым спазмам или резкой, режущей боли во время менструаций (дисменорее);
  • менструальным спазмам, которые продолжаются на протяжении всех месячных и ухудшаются по мере старения организма;
  • боли во время сексуальной активности;
  • кровяным сгусткам, которые выходят в течение месячных.

При аденомиозе матка может увеличиться. И хотя женщины не всегда узнают, что имеют увеличенную матку, они могут заметить, что нижняя часть живота стала больше или чувствительнее.

Если у женщины наблюдаются продолжительные и сильные кровотечения, если она сталкивается с острыми спазмами во время менструаций, и перечисленные симптомы мешают ей вести ежедневную жизненную активность, то правильным шагом будет визит к врачу.

Точные причины аденомиоза не установлены. Самые популярные и правдоподобные теории экспертов приведены ниже.

  • Инвазивный рост ткани. Некоторые эксперты считают, что аденомиоз становится результатом прямого вторжения эндометриальных клеток из выстилающего слоя матки в мышцы, которые формируют стенки органа. Разрезы матки, выполненные во время операций, например в ходе кесарева сечения, могут обеспечить прямое вторжение клеток эндометрия в стенку матки.
  • Начальное развитие. Другие эксперты предполагают, что аденомиоз зарождается в мышцах матки из эндометриальной ткани, которая попадает туда ещё в то время, когда матка формируется у плода.
  • Воспаление матки, связанное с родами. Ещё одна теория предусматривает связь между аденомиозом и родами. Воспаление выстилающего слоя в послеродовой период может вызвать разрушение границы клеток, выстилающих матку. Операции на матке могут оказывать аналогичный эффект.
  • Стволовые клетки. Одна из последних теорий предполагает, что стволовые клетки костного мозга могут вторгаться в мышцы матки, вызывая аденомиоз.

Независимо от механизма развития аденомиоза, рост эндометрия тесно связан с циркуляцией эстрогена в организме женщины. Когда в период менопаузы выработка эстрогена снижается, аденомиоз проходит.

Женщины, которые были беременными два раза или больше, могут иметь повышенный риск развития аденомиоза

Факторы риска развития аденомиоза включают следующее:

  • историю операций на матке, например кесарево сечение или удаление миом;
  • беременности;
  • средний возраст.

В большинстве случаев аденомиоз развивается в сороковые или пятидесятые годы жизни. У женщин, находящихся в среднем возрасте, заболевание может быть связано с более длительным воздействием эстрогена на организм по сравнению с молодыми девушками.

До недавнего времени аденомиоз чаще всего диагностировался только в тех случаях, когда пациенткам проводили гистерэктомию. Последние исследования предполагают, что данное состояние присутствует и у молодых женщин, но часто остаётся недиагностированным.

Если женщина имеет продолжительные и сильные кровотечения во время месячных, результатом этого может стать анемия. Анемия вызывает утомляемость и другие проблемы со здоровьем. Когда женщина подозревает у себя анемию, ей следует рассказать об этом врачу.

Боль и избыточные кровотечения при аденомиозе не угрожают организму, но они способны серьёзно влиять на качество жизни. Женщина может обнаружить, что начала избегать тех видов активности, которые раньше доставляли ей удовольствие, поскольку не знает, в какой момент у неё может начаться влагалищное кровотечение.

Болезненные месячные часто приводят к тому, что женщина пропускает работу или учёбу. Они также могут становиться причиной напряжённости в отношениях с близкими людьми.

Постоянная боль способна вызывать депрессию, раздражительность, тревожность, злость и чувство беспомощности. Это ещё одна причина, по которой при подозрении на аденомиоз необходимо отправиться в больницу.

Для диагностики аденомиоза врачи иногда используют ультразвуковое исследование матки

Врач может подозревать аденомиоз на основании следующего:

  • признаков и симптомов;
  • гинекологического осмотра, при котором он выявит чувствительную или увеличенную матку;
  • ультразвукового исследования матки;
  • магнитно-резонансной томографии (МРТ) матки.

В некоторых случаях врач может взять образец ткани матки для анализа (эндометриальная биопсия) и подтверждения того, что аномальные маточные кровотечения не связаны с другими серьёзными состояниями. Однако биопсия эндометрия не поможет врачу диагностировать аденомиоз. Единственный способ точно установить такой диагноз — проверка матки после операции по её удалению (гистерэктомии).

Другие заболевания матки могут вызывать признаки и симптомы, аналогичные аденомиозу, из-за чего диагностика рассматриваемого состояния усложняется. К таким заболеваниям относятся миомы, рост клеток матки за пределами органа (эндометриоз) и образования в выстилающем слое матки (полипы). Врач может сделать вывод относительно наличия аденомиоза после того как установит, что нет других причин для имеющихся признаков и симптомов.

Аденомиоз обычно проходит после менопаузы, поэтому лечение зависит от того, насколько близка данная стадия развития организма.

Варианты лечения аденомиоза включают следующее.

Противовоспалительные препараты. Если менопауза близко, врач может выписать противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, чтобы контролировать боль. Боль можно ослабить, а силу кровотечения — снизить, если начать принимать противовоспалительные препараты за два-три дня перед началом месячных и продолжить это делать во время месячных.

Гормональные препараты. Комбинированные противозачаточные таблетки с синтетическими аналогами эстрогена и прогестерона (прогестин) или вагинальные кольца могут снизить силу кровотечения и боль, ассоциируемую с аденомиозом. Контрацептивы только на основе прогестина, например внутриматочные спирали, или продолжительное использование противозачаточных таблеток могут привести к аменорее, то есть к полному отсутствию менструаций, при котором симптомы аденомиоза могут значительно ослабнуть.

Гистерэктомия. Если наблюдается сильная боль, а менопаузы остаётся ждать ещё долго, врач может предложить удаление матки (гистерэктомию). Удаление яичников не всегда приводит к улучшению состояния.

Чтобы снизить болевые ощущения в области таза и ослабить спазмы, связанные с аденомизом, можно делать следующее:

  • проводить время в тёплой ванне;
  • прикладывать грелку к животу;
  • принимать безрецептурные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.

Аденомиоз и эндометриоз похожи друг на друга, но между этими состояния имеется существенная разница.

При аденомиозе клетки, выстилающие матку, врастают в её мышечную ткань. При эндометриозе эти клетки растут за пределами матки, чаще всего на яичниках и фаллопиевых трубах.

Эти два состояния распространены приблизительно одинаково, хотя аденомиоз чаще развивается в сороковые и пятидесятые годы жизни, а эндометриоз — в тридцатые и сороковые.

Женщина может иметь и аденомиоз, и эндометриоз. Симптомы обоих состояний начинают спадать после менопаузы.

Результаты исследований, предполагающие влияние аденомиоза на способность женщин иметь детей, вызывают сомнения, поскольку к ухудшению фертильности часто приводят другие состояния.

В настоящее время учёные продолжают изучать связь между аденомиозом, бесплодием и беременностью. Не существует научных доказательств того, что аденомиоз повышает риск выкидышей или других осложнений.

Перспективы для женщин с аденомиозом обычно считаются благополучными. Данное состояние не угрожает жизни, хотя и вызывает серьёзный дискомфорт.

Женщине следует обратиться к врачу, если она подозревает у себя аденомиоз или эндометриоз.

Аденомиоз перестаёт тревожить женщин после менопаузы. До этого периода можно использовать варианты лечения, которые помогут ослабить симптомы.

По материалам medmaniac.ru

Аденомиоз это заболевание матки, которое может вызывать длительные маточные кровотечения, мажущие выделения в середине цикла и выраженные боли внизу живота.

Об аденомиозе говорят в том случае, если эндометрий, который в норме должен находиться только в полости матки, проникает вглубь мышечного слоя матки.

Из-за того, что эндометрий начинает расти там, где ему не положено расти, развивается воспалительная реакция, и матка увеличивается в размерах.

Аденомиоз иногда называют эндометриозом матки или внутренним эндометриозом. Действительно, и аденомиоз и эндометриоз развиваются по одной и той же причине: если эндометрий начинает расти там, где ему не положено расти.

При эндометриозе очаги эндометрия могут обнаруживаться вне матки (на яичниках, в маточных трубах, в шейке матки и т.д.) На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная эндометриозу .

Нередко у одной и той же женщины одновременно обнаруживаются и эндометриоз и аденомиоз.

Причины развития аденомиоза не известны. Существует несколько теорий, объясняющих возможные причины этого заболевания, но пока ни одна из них не является общепринятой.

Известно, что половые гормоны (эстроген, прогестерон, пролактин, ФСГ) играют важную роль в развитии аденомиоза. Когда уровень половых гормонов в крови снижается (это происходит у женщин во время климакса), симптомы аденомиоза, как правило, проходят.

Аденомиоз это достаточно распространенное заболевание среди рожавших женщин среднего возраста (старше 35-40 лет). Повышенный риск аденомиоза наблюдается:

  • у женщин, которые рожали (самостоятельно или посредством кесарева сечения)
  • у женщин, которые перенесли операцию на матке (например, удаление миомы матки )
  • у женщин старше 35-40 лет

В зависимости от того, насколько велики участки эндометрия в мышечном слое матки, различают несколько форм аденомиоза:

  • Очаговый аденомиоз: эндометрий образует отдельные островки, или очаги аденомиоза в мышечном слое матки. Очаговый аденомиоз нередко протекает бессимптомно или с невыраженными симптомами.
  • Узловой аденомиоз: эндометрий образует отдельные узлы в мышечном слое матки. Узлы эндометрия при узловой форме аденомиоза по-другому называют аденомиомами, так как они очень похожи на миому матки.
  • Диффузный аденомиоз: обширные участки эндометрия практически равномерно прорастают весь мышечный слой матки.

У некоторых женщин могут обнаруживаться сразу несколько форм аденомиоза: например, сочетание диффузной и узловой формы (диффузно-узловой аденомиоз).

В зависимости от того, как глубокого в мышечный слой матки проник эндометрий, различают 4 степени аденомиоза:

  • 1 степень аденомиоза. неглубокое проникновение эндометрия вглубь матки. Эндометрий обнаруживается лишь в подслизистом слое матки.
  • 2 степень аденомиоза. более глубокое проникновение эндометрия вглубь матки: очаги аденомиоза обнаруживаются в мышечном слое матки, но затрагивают не более половины мышечного слоя.
  • 3 степень аденомиоза. очаги эндометриоза обнаруживаются в мышечном слое матки и затрагивают более 50% его толщины
  • 4 степень аденомиоза. глубокое поражение. Эндометрий прорастает все слои матки.

Иногда аденомиоз может протекать бессимптомно и обнаруживаться лишь случайно во время обследования по другому поводу. Но нередко при аденомиозе наблюдаются следующие симптомы:

  • Длительные и обильные месячные, которые длятся более 7 дней подряд. Нередко при аденомиозе могут наблюдаться маточные кровотечения.
  • Мажущие коричневые (кровянистые) выделения в середине цикла.
  • Во время месячных кровь выделяется сгустками (комками).
  • Выраженные боли в животе во время месячных или в середине цикла. Боли при аденомиозе могут быть схваткообразными или режущими.
  • Боли внизу живота во время секса

При аденомиозе матка может увеличиваться в размере в 2-3 раза. Из-за этого некоторым женщинам удается нащупать внизу живота (за лобковой костью) округлое плотное образование. Это и есть увеличенная матка.

Аденомиоз не опасен для жизни и, как правило, не вызывает никаких серьезных осложнений. Тем не менее, обильные кровотечения при аденомиозе могут провоцировать анемию, а выраженные боли в животе ухудшают качество жизни и могут привести к подавленному настроению, чувству тревоги и депрессии.

Несмотря на то, что нередко аденомиоз обнаруживается у женщин, страдающих бесплодием, прямая связь между этим заболеванием и невозможностью зачать ребенка пока не установлена.

Некоторые специалисты считают, что причиной бесплодия при аденомиозе является не сам аденомиоз, а сопутствующий этому заболеванию эндометриоз. О том, как забеременеть при эндометриозе, читайте в статье по ссылке .

Если у вас обнаружен аденомиоз и вы не можете забеременеть, то вам может потребоваться тщательное обследование, а затем лечение. О том, как забеременеть при аденомиозе, читайте ниже.

Обратитесь к гинекологу, если у вас есть хотя бы один из перечисленных выше симптомов аденомиоза. Гинеколог произведет гинекологический осмотр и уточнит, есть ли необходимость в более тщательном обследовании.

Сложность диагностики аденомиоза заключается в том, что не существует таких методов обследования, которые позволяли бы уверенностью поставить такой диагноз. Единственным достоверным методом диагностики аденомиоза является удаление матки и последующее изучение тканей матки под микроскопом (гистологическое исследование).

Конечно, удаление матки для многих женщин является неприемлемым методом диагностики, поэтому для уточнения диагноза стали применяться альтернативные методы обследования: УЗИ. МРТ, гистеросальпингография. соногистерография, биопсия матки.

Эти обследования позволяют найти признаки аденомиоза и исключить другие заболевания со сходной симптоматикой: миома матки. полипы матки, эндометриоз, гиперплазия эндометрия. Только если другие возможные заболевания исключены, ставится диагноз аденомиоза.

Гинекологический осмотр в кресле

Несмотря на то, что во время обычного осмотра гинеколог не может заметить очаги аденомиоза в матке, гинекологический осмотр очень важен. Прежде всего, гинеколог сможет определить размеры матки: при аденомиозе матка увеличивается в размере в 2-3 раза и приобретает шаровидную форму. Во-вторых, во время осмотра гинеколог исключит другие возможные причины кровотечений или болей в животе.

УЗИ также не является окончательным методом диагностики аденомиоза, но это обследование очень важно, так как позволит исключить другие возможные заболевания матки или придатков матки. Основные признаки (эхопризнаки, эхокартина) аденомиоза на УЗИ это:

  • увеличение размеров матки и изменение ее формы
  • наличие в мышечном слое матки (миометрии) гипоэхогенных включений
  • неоднородная структура миометрия
  • наличие в мышечном слое матки небольших кист (до 5 мм в диаметре)
  • утолщение стенок матки (особенно часто встречается утолщение задней стенки матки)

Важно понимать, что только на основании УЗИ органов малого таза и общего осмотра ни один врач не может поставить диагноз аденомиоза. УЗИ позволяет лишь заподозрить наличие аденомиоза.

МРТ (магнитно-резонансная томография)

МРТ это более дорогой метод обследования, который позволяет уточнить строение мышечного слоя матки. Основные признаки аденомиоза на МРТ это утолщение мышечного слоя матки, неоднородность миометрия и наличие в нем очагов, которые могут являться очагами эндометрия. МРТ также позволяет исключить другие возможные заболевания матки.

Гистероскопия может применяться для того чтобы исключить другие возможные причины маточных кровотечений (полипы матки, миома матки. гиперплазия эндометрия, злокачественные заболевания матки и т.д.) Во время гистероскопии врач может взять кусочек ткани для дальнейшего ее изучения под микроскопом. Процедуру забора материала для исследования называют биопсией, а изучение полученного материала под микроскопом – это гистологические исследование.

Гистеросальпингография (ГСГ) и соногистерография

Гистеросальпингография и соногистерография также применяются для что чтобы исключить другие возможные заболевания матки. Кроме того, если у женщины есть аденомиоз, то гистеросальпингография или соногистерография могут обнаружить косвенные признаки этого заболевания. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная гистеросальпингографии.

Несмотря на то, что аденомиоз нельзя назвать редким заболеванием, врачи очень часто «пропускают» его или путают с другими заболеваниями, вызывающими схожие симптомы.

Так например, маточные кровотечения могут встречаться как при аденомиозе, так и при подслизистой миоме матки, полипах матки, гормональных расстройствах, гиперплазии эндометрия, злокачественных заболеваниях матки и т.д. Боли в животе во время месячных могут встречаться не только при аденомиозе, о также при первичной дисменорее и при эндометриозе.

В связи с этим, многие специалисты придерживаются мнения, что для постановки диагноза аденомиоза необходимо исключить все остальные возможные заболевания со сходной симптоматикой. Если все проведенные обследования не выявили других расстройств, но выявили косвенные признаки аденомиоза, то диагноз аденомиоза считается подтвержденным. Окончательный же диагноз может дать только гистологическое изучение матки после ее удаления.

Как уже упоминалось выше, аденомиоз не угрожает жизни женщины и, как правило, не вызывает никаких серьезных осложнений. В связи с этим, лечение аденомиоза требуется далеко не всем женщинам. Вам не нужно лечиться, если:

  • признаки аденомиоза у вас были обнаружены случайно, при обследовании по другому поводу
  • у вас нет симптомов аденомиоза, либо симптомы не выражены и терпимы
  • симптомы аденомиоза не доставляют выраженных неудобств, вам более 45-50 лет и у вас скоро должен наступить климакс

К сожалению, не существует таких лекарств, которые могли бы помочь избавиться от аденомиоза. Все применяемые в лечении лекарственные препараты помогают лишь справиться с симптомами аденомиоза , но не устраняют само заболевание. Единственный гарантированный способ избавиться от аденомиоза — это удаление матки.

Лечение аденомиоза зависит от симптомов, которые беспокоят женщину.

  • Обезболивающие лекарства в лечении аденомиоза

Если при аденомиозе у женщины часто наблюдаются выраженные боли внизу живота, то назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Ибупрофен, Кетопрофен и др.

Для того чтобы они действительно работали, таблетки надо начинать пить еще до того, как появляются месячные (за 1-2 дня до предполагаемой даты менструации и принимать по одной таблетке каждые 6 часов).

  • Противозачаточные таблетки в лечении аденомиоза

При аденомиозе у женщин нередко наблюдаются выраженные маточные кровотечения, мажущие выделения в середине цикла, сбои менструального цикла.

Для того чтобы отрегулировать менструальный цикл, врач может назначить противозачаточные таблетки (Жанин, Ярина и др.) Противозачаточные таблетки не лечат аденомиоз, но иногда помогают устранить или ослабить такие симптомы аденомиоза, как выраженные маточные кровотечения и боли в животе во время месячных.

  • Внутриматочная спираль Мирена при аденомиозе

Внутриматочная спираль Мирена обладает доказанной эффективностью при аденомиозе, эндометриозе и миоме матки. Мирена позволяет ослабить боли в животе во время менструации и уменьшить объем кровопотери во время месячных. У некоторых женщин длительное ношение спирали Мирена приводит к полному прекращению менструаций, что благоприятно сказывается на течении аденомиоза.

Тем не менее, с помощью Мирены не удастся избавиться от аденомиоза. После удаления спирали месячные возвращаются, равно как могут вернуться и все симптомы аденомиоза.

  • Утрожестан и Дюфастон в лечении аденомиоза

Препараты Утрожестан и Дюфастон нередко применяются в лечении аденомиоза и эндометриоза. На фоне лечения этими препаратами месячные становятся не такими обильными, а очаги аденомиоза могут уменьшиться в размерах. Курс лечения может составлять от 6 до 9 месяцев.

  • Аналоги гонадотропин-рилизинг гормонов (Бусерелин, Гозерелин, Синарел) в лечении аденомиоза

Бусерелин, Гозерелин (Золадекс), Синарел и другие препараты аналоги гонадотропин-рилизинг гормонов нередко назначаются при выраженных симптомах аденомиоза и эндометриоза.

Во время приема этих лекарств у женщины прекращаются менструации, яичники временно перестают работать и уровень половых гормонов в крови снижается. Все эти эффекты приводят к тому, что очаги эндометрия начинают уменьшаться в размерах, а симптомы аденомиоза исчезают или становятся менее заметными.

Длительность лечения аденомиоза этими средствами составляет не более 6 месяцев, но после окончания курса лечения все симптомы аденомиоза могут вернуться. Для того, чтобы продлить положительный эффект, после окончания лечения врач может назначить дальнейший прием противозачаточных таблеток, либо препарата Визанна.

  • Визанна в лечении аденомиоза

Препарат Визанна содержит вещество диеногест, которое препятствует росту очагов эндометрия в мышечном слое матки. Этот препарат назначается не только при аденомиозе, но и при эндометриозе.

Отмечено, что у некоторых женщин с аденомиозом препарат Визанна может вызывать выраженные маточные кровотечения, поэтому прием этого лекарства возможен только после консультации с гинекологом и под его тщательным контролем.

Нередко аденомиоз может быть обнаружен у женщин в предменопаузальном возрасте (за несколько лет до предполагаемого наступления менопаузы или климакса): в 45-50 лет.

Если при этом симптомов аденомиоза нет, либо если они не доставляют больших неудобств, никакое лечение не назначается. При незначительных симптомах (нерегулярные месячные, боли в животе), могут быть назначены противозачаточные таблетки или обезболивающие лекарства. Если симптомы аденомиоза ухудшают качество жизни, то врач может рекомендовать удаление матки.

Удаление матки при аденомиозе требуется далеко не всегда. Операция может быть рекомендована в следующих случаях:

  • если аденомиоз вызывает выраженные маточные кровотечения, которые не поддаются лечению и приводят к большой потере крови
  • если у женщины уже есть дети и она не планирует беременность в будущем
  • если женщина находится в предменопаузальном возрасте (старше 45-50 лет) и не против удаления матки
  • если аденомиоз сочетается с миомой матки крупных размеров
  • если аденомиоз сочетается с нежелательными изменениями эндометрия или шейки матки

О том, как проходит операция, как к ней подготовиться и как вести себя после операции, вы можете почитать в отдельных статьях на нашем сайте: Удаление матки (гистерэктомия): до операции и Удаление матки: после операции, последствия.

Считается, что аденомиоз не может являться причиной бесплодия, поэтому у вас есть все шансы забеременеть с аденомиозом самостоятельно, без лечения.

Если вы не сможете забеременеть в течение 12 месяцев и более, то вам и вашему мужу необходимо пройти обследование. Какие обследования должна пройти женщина:

  • УЗИ органов малого таза
  • анализ крови на гормоны
  • гистеросальпингография (ГСГ) для оценки проходимости маточных труб
  • измерение базальной температуры в течение минимум 3 месяцев подряд для того чтобы определить, есть ли овуляция

Какие обследования должен пройти мужчина:

  • анализ спермы (спермограмма)

В зависимости от результатов обследования врач назначает лечение. Так, например, если была обнаружена непроходимость фаллопиевых труб, то назначается лапароскопическая операция по восстановлению их проходимости. Если у женщины нет овуляции, назначается лечение для восстановления нормальной работы яичников, либо курсы стимуляции овуляции. Если во время обследований были обнаружены сопутствующие заболевания (полипы матки, миома и т.д.), то назначается соответствующее лечение.

По материалам therapycancer.ru

Аденомиоз — это состояние, при котором ткани внутренней слизистой оболочки матки (эндометрия) прорастают в ткани мышечной стенки матки — миометрий. Аденомиоз может вызывать спазмы, похожие на менструальные, ощущение давление в нижней части брюшной полости, сильное вздутие живота перед месячными и необычно сильное менструальное кровотечение. Это нарушение может наблюдаться на всей матке или быть локализованным. Хотя считается, что аденомиоз не опасен для здоровья, частые боли и сильные кровотечения, связанные с этим нарушением, могут оказать негативное влияние на качество жизни пациентки.

Симптомы аденомиоза

Хотя у некоторых женщин аденомиоз протекает бессимптомно, он может вызывать:

  • Аномально сильные и продолжительные менструальные кровотечения
  • Очень сильные спазматические боли при менструациях, иногда и в другое время
  • Ощущение давления, напряжения и неестественной наполненности в нижней части живота

У кого развивается аденомиоз?

Аденомиоз — распространенное нарушение. Чаще всего он диагностируется у женщин среднего возраста и у женщин, имеющих детей. Некоторые ученые также предполагают, что риск развития аденомиоза довольно велик у женщин, перенесших хирургическую операцию на матке. Хотя точные причины аденомиоза пока не установлены, предполагается, что различные гормоны, в том числе эстроген, прогестерон, пролактин и фолликулостимулирующий гормон, могут быть триггерами этого нарушения.

До недавнего времени единственным надежным способом диагностировать аденомиоз было проведение гистероктомии и последующее изучение тканей матки при помощи микроскопа. Однако современные технологии медицинской визуализации позволяют врачам распознать аденомиоз и без хирургического вмешательства, например, при помощи магнитно-резонансной томографии (МРТ) или трансвагинального УЗИ.

При подозрении на аденомиоз первым шагом в диагностике будет обычный гинекологический осмотр Гинекологический осмотр: важная составляющая для женского здоровья . в ход которого можно понять, что матка увеличена, как это бывает при аденомиозе. С помощью УЗИ врач может рассмотреть эндометрий и миометрий. УЗИ не помогает с точностью установить, что у пациентки аденомиоз, но дает возможность исключить некоторые заболевания, имеющие сходные симптомы.

Другая техника, которая иногда используется для оценки симптомов, связанных с аденомиозом, называется соногистерография (СГГ). МРТ, как правило, используется для подтверждения диагноза у женщин с аномально сильными менструальными кровотечениями.

Из-за схожести симптомов аденомиоз часто ошибочно диагностируют как миому матки. Эти два заболевания — совсем не одно и то же. Миома — это нарост на стенке матки, аденомиоз же является аномальным образованием внутри стенки матки. Разумеется, правильно лечение возможно лишь при правильном диагнозе.

Выбор способа лечения аденомиоза зависит от симптомов — степени их тяжести, а также от того, планирует ли пациентка в будущем иметь детей. Мягкие симптомы можно вылечить при помощи безрецептурных препаратов; для облегчения спазматических болей бывает достаточно использовать грелку.

При сильных болях, связанных с аденомиозом, врач может выписать нестероидные противовоспалительные препараты. Обычно их начинают принимать за 1-2 дня до начала месячных; курс приема длится несколько дней.

При очень болезненных и обильных менструальных кровотечениях, связанных с аденомиозом, назначается гормональная терапия Гормональная терапия — можно ли обмануть природу? .

Есть и другие способы лечения аденомиоза.

  • Эмболизация маточных артерий — минимально инвазивная процедура, в ходе которой перекрываются кровеносные сосуды, снабжающие кровью образования, возникшие в результате аденомиоза. Частицы, при помощи которых перекрывают сосуды, вводятся через тонкую трубку, вставленную во влагалище. При отсутствии кровоснабжения доброкачественные образования постепенно уменьшаются.
  • Абляция эндометрия. Во время этой процедуры внутренняя оболочка матки разрушается. Абляция эндометрия эффективно для пациенток, у которых ткани эндометрия еще не проникли слишком глубоко в мышечную стенку матки.
  • Единственным способом совсем избавиться от симптомов аденомиоза является полное удаление матки Гистерэктомия (удаление матки) — страшная необходимость . Иногда на это соглашаются женщины, которых симптомы этого нарушения беспокоят слишком сильно и которые больше не планируют иметь детей.

Может ли аденомиоз вызывать бесплодие?

Поскольку часто у женщин, у которых диагностируется аденомиоз, также есть эндометриоз Эндометриоз — серьезная проблема с серьезными последствиями . трудно сказать, какую именно роль играет первое из этих заболеваний в развитии бесплодия. Однако есть основания полагать, что аденомиоз может негативно сказаться на способности женщины забеременеть.

По материалам leshim-sami.ru

Меня начиная за неделю до месячных беспокоят коричневатые выделения «оттуда». Месячные умеренные, не болезненные. На УЗИ поставили диагноз : аденомиоз. Врач-гинеколог тоже сказала что по описанию (выделения) похоже на аденомиоз. Сказала его нужно лечить, если как то проявляется и беспокоит. Сказала пропить дюфастон. Девушки кто с этим сталкивался? Влияет ли на способность забеременеть и выносить ребенка? Помогает ли дюфастон? Я пила дюфастон во время беременности, мне он помогал.

[3831720889] – 6 декабря 2016 г., 20:33

Алексашка, а как сильно нарастает у тебя эндометрий?

[3831720889] – 6 декабря 2016 г., 20:35

Не в коем случае не соглашайтесь на удаление матки

[1724852537] – 6 декабря 2016 г., 22:03

здравствуйте, напишите мне пожалуйста как попасть к бабушке

[2837859844] – 7 декабря 2016 г., 10:57

Алексашка, а как сильно нарастает у тебя эндометрий?

На УЗИ за июнь месяц на 13 день мц написано 20 мм, однородный, гиперплазия. Я в этом ещё не совсем понимаю. страшно ли делать чистку или можно полечить без вмешательств, я очень переживаю.

[878573958] – 7 декабря 2016 г., 13:25

Екатерина
Алексашка, а как сильно нарастает у тебя эндометрий?
На УЗИ за июнь месяц на 13 день мц написано 20 мм, однородный, гиперплазия. Я в этом ещё не совсем понимаю. страшно ли делать чистку или можно полечить без вмешательств, я очень переживаю.

Я не делала чистку, но это под наркозом делается минут 10-20
УЗИ нужно делать на 4-6 день, считая с первого дня месячных, в середине цикла эндометрий должен быть окло 10 мм, а вот перед месячными 15. Но есть возможность полечить таблетками и уколами, надо поискать хорошего врача, грамотного. А как долго идут у тебя эти дела? Больше недели?

[2837859844] – 7 декабря 2016 г., 16:06

Я не делала чистку, но это под наркозом делается минут 10-20
УЗИ нужно делать на 4-6 день, считая с первого дня месячных, в середине цикла эндометрий должен быть окло 10 мм, а вот перед месячными 15. Но есть возможность полечить таблетками и уколами, надо поискать хорошего врача, грамотного. А как долго идут у тебя эти дела? Больше недели?

5-6 дней идут, а на 13-15 день выделения дня 2 и ноет живот! Мне в Харькове посоветовали гинеколога, вот приехала к ней, она поставила гиперплазию и аденомиоз под вопросом, полип. Сказала прийти после месячных на 7 день ещё на УЗИ и если диагноз подтвердиться, то выскабливание и гармоны! А я боюсь, это же почти аборт. я так понимаю.

[878573958] – 7 декабря 2016 г., 18:51

Екатерина
Я не делала чистку, но это под наркозом делается минут 10-20
УЗИ нужно делать на 4-6 день, считая с первого дня месячных, в середине цикла эндометрий должен быть окло 10 мм, а вот перед месячными 15. Но есть возможность полечить таблетками и уколами, надо поискать хорошего врача, грамотного. А как долго идут у тебя эти дела? Больше недели?
5-6 дней идут, а на 13-15 день выделения дня 2 и ноет живот! Мне в Харькове посоветовали гинеколога, вот приехала к ней, она поставила гиперплазию и аденомиоз под вопросом, полип. Сказала прийти после месячных на 7 день ещё на УЗИ и если диагноз подтвердиться, то выскабливание и гармоны! А я боюсь, это же почти аборт. я так понимаю.

Ну да, что-то схожее с абортом, убирают слой эндометрия лишний, но всё-таки лучше попытаться найти врача, который поможет вылечить медикаментозно. Я делала уколы дицинон, вроде так, пила еще таблетки

[3148540950] – 7 декабря 2016 г., 20:02

Ну да, что-то схожее с абортом, убирают слой эндометрия лишний, но всё-таки лучше попытаться найти врача, который поможет вылечить медикаментозно. Я делала уколы дицинон, вроде так, пила еще таблетки

Я тоже думаю нужно попробовать без вмешательств, если не получиться тогда уже крайние меры!

[448899326] – 8 декабря 2016 г., 20:01

Екатерина
Ну да, что-то схожее с абортом, убирают слой эндометрия лишний, но всё-таки лучше попытаться найти врача, который поможет вылечить медикаментозно. Я делала уколы дицинон, вроде так, пила еще таблетки
Я тоже думаю нужно попробовать без вмешательств, если не получиться тогда уже крайние меры!

Обязательно попробуй лекарствами полечить. Любая оперция есть всегда операция. Это и сильный стресс и наркоз. Ты, главное, не падай духом и старайся верить в лучшее!

[3828655038] – 11 декабря 2016 г., 00:59

девченки,кто знает, могут при эндометриозе и аденомиозе быть скудные месячные? идут пару дней и ели ели.при этом ни до ни после месячных выделений никаких нет.

[3471813968] – 11 декабря 2016 г., 12:33

девченки,кто знает, могут при эндометриозе и аденомиозе быть скудные месячные? идут пару дней и ели ели.при этом ни до ни после месячных выделений никаких нет.

А у врача вы об этом спрашивали? Что врач говорит?

[745391145] – 13 декабря 2016 г., 22:57

девченки,кто знает, могут при эндометриозе и аденомиозе быть скудные месячные? идут пару дней и ели ели.при этом ни до ни после месячных выделений никаких нет.

[394470916] – 13 декабря 2016 г., 23:23

А скажите, как у вас протекает аденомиоз? Я набрала в весе, живот как у беременной на седьмом месяце. Есть ли с такой же проблемой? Сильно переживаю из за выросшие живота.

[394470916] – 13 декабря 2016 г., 23:25

да вроде нет. Перерыла интернет, вроде везде написано про обильность. У меня стали обильнее идти.

[2395881285] – 14 декабря 2016 г., 13:31

[2724684122] – 15 декабря 2016 г., 18:52

А скажите, как у вас протекает аденомиоз? Я набрала в весе, живот как у беременной на седьмом месяце. Есть ли с такой же проблемой? Сильно переживаю из за выросшие живота.

У меня ужасно всё протекало, в весе не набрала, живота не было, но лило очень сильно с большими сгустками, размером с ладошку, гемоглобин упал до 70, месячные могли идти 3 недели, потом неделю перерыв и опять недели на 2, но шли всегда очень долго(((, раньше никогда не болел живот, а при аденомиозе стал так сильно болеть, что боли были в ногах, где бедра. в общем, это было ужасно(((

[614382621] – 16 декабря 2016 г., 10:01

[quote=»Гость»]
девченки,кто знает, могут при эндометриозе и аденомиозе быть скудные месячные? идут пару дней и ели ели.при этом ни до ни после месячных выделений никаких нет.
Могут! Я когда сказала врачу что у меня регелярно идут 2 дня туда сюда, она очень удивилась! У меня по началу так было, я дура обрадовалась. (
После контрольного УЗИ подтвердился аденомиоз и полип, направили на гистероскопия.

[614382621] – 16 декабря 2016 г., 10:05

[quote=»Екатерина»]
У меня ужасно всё протекало, в весе не набрала, живота не было, но лило очень сильно с большими сгустками, размером с ладошку, гемоглобин упал до 70, месячные могли идти 3 недели, потом неделю перерыв и опять недели на 2, но шли всегда очень долго(((, раньше никогда не болел живот, а при аденомиозе стал так сильно болеть, что боли были в ногах, где бедра. в общем, это было ужасно(((
Что помогло? У меня последнее время стал сильно болеть при выделениях и при месячных! Направили на гистероскопию. страшновато.

[1469869085] – 16 декабря 2016 г., 23:57

Я делала ФУЗ-аблацию. Сейчас каждые полгода наблюдаюсь у врача, месячные стали в норме, но аденомиоз еще остался, но немного. Но глядя на все УЗИ после ФУЗа матка уменьшается и сейчас вроде всё в норме, но всё равно боюсь((. На данные момент при месячных и живот не болит, если только самую малость.

[1469869085] – 16 декабря 2016 г., 23:59

Я делала ФУЗ-аблацию. Сейчас каждые полгода наблюдаюсь у врача, месячные стали в норме, но аденомиоз еще остался, но немного. Но глядя на все УЗИ после ФУЗа матка уменьшается и сейчас вроде всё в норме, но всё равно боюсь((. На данные момент при месячных и живот не болит, если только самую малость.

[2785870965] – 18 декабря 2016 г., 20:32

Я делала ФУЗ-аблацию. Сейчас каждые полгода наблюдаюсь у врача, месячные стали в норме, но аденомиоз еще остался, но немного. Но глядя на все УЗИ после ФУЗа матка уменьшается и сейчас вроде всё в норме, но всё равно боюсь((. На данные момент при месячных и живот не болит, если только самую малость.

[307524519] – 19 декабря 2016 г., 13:57

Напишите про бабулечку-волшебницу как к ней попасть. Спасибо и здоровья вам.

[307524519] – 19 декабря 2016 г., 14:01

Напишите хотя бы в каком городе эта бабушка живет.

[3688623617] – 19 декабря 2016 г., 18:46

девченки, а есть у кого нибудь чувства распирания и тяжести в животе?
во время месячных и после них.
очень переживаю(( чувство очень неприятное((

[1406990505] – 21 декабря 2016 г., 08:26

девченки, а есть у кого нибудь чувства распирания и тяжести в животе?
во время месячных и после них.
очень переживаю(( чувство очень неприятное((

Да, у меня так. У меня аденомиоз матки 2-3 степени. А во время месячных сильно болит в низу живота и поясница болит+ слабость. И месячные очень обильные по 7-8 дней. Врач прописала дюфастон с 5 по 25 день цикла на 3 месяца. Пью 1 цикл. И еще бывают кровянистые выделения в середите цикла. Мне 27 лет. Детишек нет пока, но очень хочется.

[3039823556] – 21 декабря 2016 г., 17:29

Гостьдевченки, а есть у кого нибудь чувства распирания и тяжести в животе?
во время месячных и после них.
очень переживаю(( чувство очень неприятное((
Да, у меня так. У меня аденомиоз матки 2-3 степени. А во время месячных сильно болит в низу живота и поясница болит+ слабость. И месячные очень обильные по 7-8 дней. Врач прописала дюфастон с 5 по 25 день цикла на 3 месяца. Пью 1 цикл. И еще бывают кровянистые выделения в середите цикла. Мне 27 лет. Детишек нет пока, но очень хочется.

а как вы узнали степень аденомиоза?

[1045863264] – 21 декабря 2016 г., 18:05

__»постоянные стрессовые ситуации и напряжение.Во-вторых, привести к аденомиозу способно злоупотребление солнечными ваннами и соляриями»__ такую чушь можно прочитать только на «осведомлённом» совковом сайте.

[745391145] – 21 декабря 2016 г., 22:29

У меня ужасно всё протекало, в весе не набрала, живота не было, но лило очень сильно с большими сгустками, размером с ладошку, гемоглобин упал до 70, месячные могли идти 3 недели, потом неделю перерыв и опять недели на 2, но шли всегда очень долго(((, раньше никогда не болел живот, а при аденомиозе стал так сильно болеть, что боли были в ногах, где бедра. в общем, это было ужасно(((

Вот и у меня перед месячным такие боли. До ляжек.

[413690795] – 24 декабря 2016 г., 00:11

Мне поставили диагноз эндометриоз и аденомеоз, был еще полип тела матки, сделала гистероскопию+РДВ. Через месяц начались боли в низу живота и температура 37,1. Антибиотики помогли не надолго. Сначала вернулась температура, а затем и боли. Пропила 5 месяцев Моддэль про, но лучше не стало, хотя УЗИ было нормальным и в больницу класть меня отказались, так же как и делать лапароскопию. Врач сказала, что надо убирать причину и назначила Бусерелин Лонг. Пока сделала 2-й укол.Но боли пока присутствуют. Девочки у кого нибудь эндометриоз или аденомеоз сопровождался температурой?

[989437796] – 26 декабря 2016 г., 18:37

Мне поставили диагноз эндометриоз и аденомеоз, был еще полип тела матки, сделала гистероскопию+РДВ. Через месяц начались боли в низу живота и температура 37,1. Антибиотики помогли не надолго. Сначала вернулась температура, а затем и боли. Пропила 5 месяцев Моддэль про, но лучше не стало, хотя УЗИ было нормальным и в больницу класть меня отказались, так же как и делать лапароскопию. Врач сказала, что надо убирать причину и назначила Бусерелин Лонг. Пока сделала 2-й укол.Но боли пока присутствуют. Девочки у кого нибудь эндометриоз или аденомеоз сопровождался температурой?

[989437796] – 26 декабря 2016 г., 18:40

Мне поставили диагноз эндометриоз и аденомеоз, был еще полип тела матки, сделала гистероскопию+РДВ. Через месяц начались боли в низу живота и температура 37,1. Антибиотики помогли не надолго. Сначала вернулась температура, а затем и боли. Пропила 5 месяцев Моддэль про, но лучше не стало, хотя УЗИ было нормальным и в больницу класть меня отказались, так же как и делать лапароскопию. Врач сказала, что надо убирать причину и назначила Бусерелин Лонг. Пока сделала 2-й укол.Но боли пока присутствуют. Девочки у кого нибудь эндометриоз или аденомеоз сопровождался температурой?

37,уже лет 10.как и аденомиоз.

[829281193] – 27 декабря 2016 г., 18:34

А скажите, как у вас протекает аденомиоз? Я набрала в весе, живот как у беременной на седьмом месяце. Есть ли с такой же проблемой? Сильно переживаю из за выросшие живота.

Я за год набрала 8 кг ,Но я ещё и курить бросила т.ч не знаю из за чего именно произошло.
Мне недавно поставили аденомиоз,но такое ощущение что лишь отвязаться написали диагноз. А так я на ок, М 4 дня без боли( без ок лило,но ни одного сгустка),в остальные дни распирает живот( на 2 отверстия ремень меняю) и болит в положении сидя. За 7-10 дней до мес периодически кровит при половом контакте.

[4279414113] – 3 января 2017 г., 12:24

Напишите адрес этой бабулечки, пожалуйста.

[4279414113] – 3 января 2017 г., 12:26

Мне поставили диагноз эндометриоз и аденомеоз, был еще полип тела матки, сделала гистероскопию+РДВ. Через месяц начались боли в низу живота и температура 37,1. Антибиотики помогли не надолго. Сначала вернулась температура, а затем и боли. Пропила 5 месяцев Моддэль про, но лучше не стало, хотя УЗИ было нормальным и в больницу класть меня отказались, так же как и делать лапароскопию. Врач сказала, что надо убирать причину и назначила Бусерелин Лонг. Пока сделала 2-й укол.Но боли пока присутствуют. Девочки у кого нибудь эндометриоз или аденомеоз сопровождался температурой?

У меня при месячных всегда температура и льет как из ведра.

[1161213327] – 9 января 2017 г., 12:22

Гостьдевченки, а есть у кого нибудь чувства распирания и тяжести в животе?
во время месячных и после них.
очень переживаю(( чувство очень неприятное((
Да, у меня так. У меня аденомиоз матки 2-3 степени. А во время месячных сильно болит в низу живота и поясница болит+ слабость. И месячные очень обильные по 7-8 дней. Врач прописала дюфастон с 5 по 25 день цикла на 3 месяца. Пью 1 цикл. И еще бывают кровянистые выделения в середите цикла. Мне 27 лет. Детишек нет пока, но очень хочется.

Добрый день! Осторожнее с дюфастоном — у меня тоже аденомиоз — хочу рассказать свою историю МОНИИАГ — куча гормонов — начало положено дюфастоном. Не подошли — матка стала расти, потом еще четыре вида гормональных — методом тыка — и это все в МОНИИАГе прописывали — доросла до 13 недель беременности и я сменила врача в том жеМОНИИАГе — так случайно вышло — новый врач была удивлена что при такой степени аденомиоза мне вообще это прописывали — прописала золадекс, потом диферелин — но у меня и на них кровотечение не прекращалось — поздно в этому врачу попала — так как в течении года матка успела вырасти почти вдвое — из за неверно назначенных гормонов. Сказали только удаление — репродуктологи на ЭКо не взяли, заливалась, гемоглобин стремился к 60 (( Мне 31, какое удаление? Малыша хочу. Движусь к этой цели. Сейчас уже слава богу все лучше. Очень хочу попасть в МОНИИАГ и показать результаты узи — но пока терплю — нужно дойти до конца с положительным эффектом. Ищите своего врача, пусть это будет на другом конце России — но верьте и все получится и выходы найдутся.

[1161213327] – 9 января 2017 г., 12:59

мне 38 лет детей нет,замуж вышла поздно.адемиоз с 26лет не чем не могут вылечить,даже не вылечить он не лечится хотя бы заглушить и забеременеть.пила жанин,визанна,толку нет плюс разные травы боровая матка и т.д.плюс бабушки плюс церковь не чего не помогает.очень охото родить.сейчас адемиоз 3ст.большая матка как 10недель беремености(не кто не пишет у кого матки каких размеров?)ВРАЧИ в ужасе почему у меня такая матка большая отпровляют на удаление матки другово выхода не видят.мучаюсь обильными менструа.в ЭКО тоже отказали даже за деньги с сылаясь на размеры матки.если есть похожие ситуации как у меня жду ответа?ЧТО вы предприняли?что помогло?или удаление только.нехочется, надежда умерает последней.

Юлия у меня аналогичная ситуация — описала уже выше — матка была на 13 недель беременности — диффузный аденомиоз ( всего скорее у Вас такой же диагноз, раз в неделях поставлен размер) — а он как говорят совсем не лечится в отличие от узлового — репродуктологи тоже отказали, а мне 31. обильные кровотечения, куча гормональных — ничего не помогало — но надежда умирает последней — хотя руки практически были опущены и наполовину я уже смирилась с удалением, но все таки нашла доктора который взялся за меня, пока конечно рано радоваться — ведь конечная цель ( стать мамой) не достигнута, но уже очень большой прогресс., матка приходит в норму. Я редко появляюсь в теме, но мне очень хочется помочь таким же бедолагам как и я, о результатах пока судить рано, да и не каких гарантий конечно при этой болячке нет, но чувствую себя уже намного лучше . Пишите — отвечу и подскажу. Не опускайте руки — сколько слез пролито у меня. Эх знать бы раньше.

По материалам m.woman.ru