Могу ли я родить с аденомиозом

Одним из наиболее загадочных, давно известных, но по сей день до конца не изученных и все более распространяющихся заболеваний последних десятилетий, является эндометриоз. Он поражает преимущественно женщин репродуктивного возраста, но все чаще встречается среди девушек подросткового возраста и в период менопаузы. По мнению одних специалистов начальной стадией его является аденомиоз, другие — последний считают самостоятельным заболеванием. Можно ли забеременеть при аденомиозе и родить ребенка? Некоторые авторы вообще высказывают мнение о том, что эта патология не влияет на беременность.

Гистологически матка состоит из трех слоев: слизистой оболочки, или эндометрия, выстилающего полость, миометрия, или гладкомышечного слоя, и серозной оболочки, покрывающей орган со стороны брюшной полости.

В свою очередь, эндометрий состоит из двух слоев: базального, или основного, который сращен с мышечным слоем и представляет собой соединительнотканную пластинку; функционального (со стороны полости матки), состоящего из цилиндрического эпителия и трубчатых желез.

В течение всего менструального периода функциональный слой в результате гормонального регулирования гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системой по принципу обратной положительной и отрицательной связи утолщается и качественно подготавливается к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В случае ее отсутствия он отторгается, что сопровождается менструальными кровотечениями. Из базального же слоя происходит рост новой функциональной оболочки.

Эндометриоз получил свое название от названия слизистой оболочки матки. Заболевание возникает в тех случаях, когда клетки эндометрия разрастаются из ростковой зоны на базальном слое не только в полость матки, но и в противоположном направлении. Клетки прорастают, образуя ходы, сквозь базальный слой, мышечную оболочку и выходят за ее пределы. Они распространяются преимущественно в окружающих, а иногда и в отдаленных органах и тканях, сохраняя свою функциональную активность в соответствии с менструальным циклом.

Если этот процесс ограничивается только телом матки, его называют аденомиозом, или внутренним эндометриозом. Организм в целях ограничения распространения процесса реагирует воспалительной реакцией, разрастанием мышечных волокон и соединительной ткани вокруг эндометриоидных ходов. Такие очаги иногда похожи на миоматозные узлы, но отличаются от последних отсутствием четких границ и капсулы, отделяющей их от окружающей ткани. В результате этого орган увеличивается, деформируется и приобретает асимметричную, а затем и характерную шаровидную форму, что зависит от количества, величины и локализации очагов.

У многих аденомиоз может протекать бессимптомно и является случайной находкой при проведении эхографического исследования, но нередко он способен значительно нарушать качество жизни, сопровождаясь такими симптомами, как:

• нарушения менструального цикла различного характера, сопровождающиеся болезненными и обильными менструальными кровотечениями, болями внизу живота, поясничной и крестцовой областях;
• длительные менструальные кровотечения;
• «мажущие» темно-коричневые выделения между менструациями;
• боли за несколько дней до наступления менструации и в течение нескольких дней после нее;
• иногда болезненность при половом акте (диспареуния);
• избыточная утомляемость, сонливость и вялость, депрессивные состояния;
• на поздних стадиях — частые позывы на мочеиспускание или акт дефекации.

Таким образом, происходит сращивание двух слоев стенок матки — эндометрия с миометрием. У многих женщин с аденомиозом зачатие, беременность и роды протекают нормально. Более того, во время беременности наблюдается значительное замедление роста очагов и распространения заболевания. На зачатие, беременность, ее развитие и течение могут влиять глубина поражения и площадь его распространения в органе. В зависимости от глубины проникновения эндометриодной ткани различают следующие степени аденомиоза:

1. I ст. — патологический процесс ограничивается подслизистой оболочкой, то есть базальным слоем, или распространяется до 1/3 толщины миометрия.
2. II ст. — распространение патологического процесса до середины мышечного слоя.
3. III ст. — прорастание на всю толщину миометрия до серозной оболочки.
4. IV ст. — проникновение патологического разрастания в серозную оболочку, то есть в париетальную брюшину, и выход за ее пределы с поражением соседних органов.

По характеру распространения аденомиоз условно подразделяют на формы:

• диффузную, когда патологический процесс распространяется равномерно по всей матке; при этом в слизистой оболочке формируются различной величины «слепые карманы», а иногда и свищи, открытые в полость малого таза; эта форма встречается в 50-70%;
• очаговую (узловую), или кистозную 5-8%), при которой отдельные эндометриоидные узлы, окруженные мышечной тканью, содержат прозрачную или шоколадного цвета жидкость, образующуюся в них в результате кровоизлияния во время менструаций;
• диффузно-узловую, или смешанную.

Существует также классификация по стадиям заболевания, базирующаяся на гистероскопической картине аденомиоза и способствующая более полному представлению о возможности беременности:

1. I стадия — рельеф слизистой оболочки матки не изменен. В ней определяются кровоточащие или темно-синей окраски «глазки», представляющие собой эндометриоидные «ходы». При выскабливании полости матки ее стенки имеют обычную характерную плотность.
2. II стадия — в слизистой оболочке видны эндометриоидные «ходы», ее рельеф неровный и имеет вид поперечных или/и продольных выступов в виде «хребтов» или разволокненной ткани миометрия. При выскабливании стенки матки определяются как более плотные, чем в норме, и плохо растяжимые.
3. III стадия — в полости матки видны выбухания тканей разных размеров и без четких очертаний. Иногда на их поверхности определяются закрытые или открытые эндометриоидные «ходы». При выскабливании ощущаются высокая плотность, неровность поверхности стенок и характерный скрип.

Настоящая степень тяжести заболевания и беременность при аденомиозе матки во многом определяются распространенностью в органе, локализацией процесса и клиническими проявлениями, хотя не всегда имеется полное соответствие между ними. В то же время, по статистике процент больных эндометриозом среди женщин с бесплодием значительно выше (до 40-80%), чем в числе женщин с нормальной репродуктивной функцией.

Существуют несколько разных теорий его возникновения, но факторы, провоцирующие развитие заболевания и распространение его в организме являются общепризнанными. К группе риска относятся женщины:

• с иммунными и гормональными нарушениями в системе гипоталамус – гипофиз – яичники;
• с ожирением, в связи с преобладанием у них избытка эстрогенов из-за синтеза и депонирования их в жировой ткани;
• с установленной внутриматочной спиралью;
• совершающие половые акты во время менструаций;
• с хроническими воспалительными заболеваниями внутренних половых органов, которые при длительном течении способствуют изменению направления роста клеток эндометрия;
• перенесшие раздельные диагностические выскабливания, аборты и другие лечебно-диагностические процедуры и манипуляции на матке (кесарево сечение, миомэктомия) или шейке матки, оперативные вмешательства на органах малого таза, способствующие повреждению базального слоя, отделяющего эндометрий от мышечного слоя.

Бесплодие при аденомиозе может быть обусловлено не столько самим эндометриоидным процессом, сколько причинами, его спровоцировавшими (гормональными нарушениями, хроническим воспалением, механическим повреждением и т. д.) или сочетанием эндометриоза с ними.

Поэтому лечение бесплодия предполагает установление его причин, а также стадии и формы аденомиоза, его распространенности посредством тщательного обследования, которое заключается в классическом гинекологическом осмотре, исследовании мазков из цервикального канала и влагалища, кольпоскопии, эхографическом исследовании, гистероскопии и анализах крови на половые гормоны, гормоны щитовидной железы, консультировании у других специалистов.

Результаты обследования позволяют решить вопросы тактики лечения с применением противовоспалительной терапии, монофазных оральных контрацептивов, установления внутриматочной гормональной спирали «Мирена», использования экстракорпорального оплодотворения (успешно в 60%).

Выбор правильного лечения при бесплодии у женщин с аденомиозом во многих случаях предоставляет шанс в плане успешного оплодотворения и нормального течения беременности.

По материалам ginekolog-i-ya.ru

Аденомиозом называют заболевание, при котором слизистый слой матки — эндометрий — прорастает в мышечный слой — миометрий. Проявляется патология длительными и обильными менструальными кровотечениями, сопровождающимися болезненностью. Аденомиоз может быть врожденным, но чаще всего возникает в репродуктивном возрасте вследствие гормональных нарушений. В связи с этим, проблемы репродукции начинаются с момента оплодотворения.

Весь период беременности женщина нуждается в специализированном наблюдении и поддерживающей терапии. При родах существует высокий риск развития осложнений, вплоть до обильных кровотечений с последующим удалением матки.

Репродуктивная система женщины зависит от множества структурных, гормональных и биохимических процессов. Нарушение любого звена может привести к бесплодию. При аденомиозе проблема часто носит диффузный (не локализованный) характер и представляет собой множественные патологические изменения. Принципиальное значение имеет длительность и распространенность заболевания.

Ключевую роль в процессе вынашивания ребенка играет матка. Она представлена тремя слоями: слизистым, мышечным и серозным. Внутренний слой, выстилающий полость органа, — это эндометрий. При условии физиологического менструального цикла и отсутствия беременности он ежемесячно отторгается, женщина видит его в форме кровотечения.

Регуляция менструального цикла и периодичность отторжения эндометрия осуществляются гормонами. Они вырабатываются в яичниках, гипофизе и других эндокринных органах. При развитии в организме патологических состояний происходит неконтролируемое прорастание эндометрия в мышечный слой матки, в связи с чем нарушается его регулярное и физиологическое отторжение.

Прорастание эндометрия может быть локальным или диффузным. В первом случае поражается ограниченный участок мышечного слоя, во втором — большая часть эндометрия плотно соединена с миометрием. Объем разрастания определяется в процессе диагностики, от этого принципиально зависит назначение терапевтических манипуляций и тактика планирования и ведения беременности.

Некоторые специалисты считают, что аденомиоз — это начальная стадия эндометриоза, другие выделяют его в отдельное заболевание. На ранней стадии развития обе патологии имеют схожие признаки и клинические симптомы.

Среди основных проявлений аденомиоза выделяют следующие симптомы:

• уменьшается продолжительность менструального цикла;
• месячные протекают более 5 дней, в начале и конце отличаются кровомазанием;
• женщина чувствует постоянный дискомфорт в полости малого таза;
• боли носят интенсивный и выраженный характер с момента предменструального синдрома и до окончания менструации;
• кровянистые выделения обильные, что часто приводит к анемии.

Женщины репродуктивного возраста подлежат обязательному обследованию с целью выявления истинной причины аденомиоза, так как многие патологические состояния являются смежными, не исключено развитие онкологического процесса.

Этиология аденомиоза до конца не изучена. Существует предположение, что заболевание провоцируют гормональные нарушения – избыток эстрогена. Способствуют прорастанию эндометрия множественные роды и аборты. У некоторых женщин патология обусловлена генетической предрасположенностью.

Часто заболевание обнаруживается случайно при профилактическом осмотре или планировании беременности. При этом установить первопричину так и не удается.

К провоцирующим факторам относят:

• бесконтрольный прием комбинированных оральных контрацептивов;
• новообразования яичников и гипофиза, провоцирующих гормональную дисфункцию;
• многократные и осложненные роды;
• оперативные вмешательства на матке и органах малого таза;
• резкий набор веса или похудение;
• физическое перенапряжение с повышением внутрибрюшного давления.

При проведении комплексного обследования нередко выявляют сразу несколько причин, способствующих аденомиозу. Наибольшую опасность представляют опухолевые образования гормонпродуцирующих органов, которые имеют злокачественное течение и трудно поддаются лечению, вызывая необратимые последствия.

Возможность оплодотворения, вынашивания ребенка и физиологических родов зависит от степени выраженности и вида патологического процесса. Для каждого конкретного состояния потребуется индивидуальная терапевтическая тактика, которая основывается на особенностях развития нарушения.

Чем раньше проведена диагностика и выявлен аденомиоз, тем благоприятнее процесс развития беременности и меньше осложнений в послеродовом периоде. Основная опасность, которую представляет собой патология для женщин репродуктивного возраста, это развитие стойкого бесплодия.

Основная проблема, с которой сталкиваются женщины при аденомиозе, появляется еще в момент зачатия. Учитывая, что заболевание часто возникает при гормональном дисбалансе, нарушается продолжительность менструального цикла и характер выделений. У большинства женщин цикл становится нерегулярным, и определить овуляцию достоверно в домашних условиях не представляется возможным.

Чтобы вычислить наиболее благоприятные дни для зачатия, женщине требуется на протяжении нескольких месяцев высчитывать овуляцию календарным методом с помощью отметок о начале менструации, проводить специальные тесты и при необходимости посещать кабинет ультразвуковой диагностики, которая наиболее информативна из всех возможных способов.

Следующая проблема, которая возникает на пути развития беременности, после произошедшего оплодотворения, — это невозможность имплантации. Плод должен прикрепиться к эндометрию, откуда он будет получать необходимое питание. Сложности с имплантацией встречаются преимущественно в случаях распространенного патологического процесса.

Если слизистый слой сильно поврежден или зародыш им отторгается, то после оплодотворения беременность не наступает. Но это обусловлено кратковременной жизнью одной зиготы. При следующей попытке забеременеть ситуация может кардинально отличаться, поэтому диагноз бесплодия в данном случае практически не выставляется.

В большинстве случаев беременность протекает спокойно, особенно при узловых формах 1 и 2-й степени тяжести. Для предупреждения преждевременного родоразрешения с начала вынашивания женщине назначается поддерживающая и корректирующая гормонотерапия. Пациентке показан половой покой, ограничение физических и психоэмоциональных перегрузок, домашний режим, особенно в первом триместре.

При 3, 4-й степени аденомиоза, когда процесс носит диффузный и распространенный характер с вовлечением всего мышечного слоя, матка практически всегда находится в состоянии тонуса, риск самопроизвольного прерывания беременности присутствует постоянно. Если оплодотворение и имплантация все-таки произошли и у женщины появилась возможность выносить ребенка, она большую часть времени проводит в условиях стационара, где проводится специализированная терапия.

Тактика родоразрешения и наблюдения в послеродовой период полностью зависят от степени и формы патологического процесса.

Если аденомиоз носит узловой характер и степень его распространения незначительная, то рекомендуется проводить естественные роды. Но ситуация меняется, когда прикрепленная плацента находится в непосредственной близости с аденоматозными узлами, возрастает риск кровотечения, пациентка более длительный период времени находится под круглосуточным наблюдением в стационаре.

При диффузном распространении аденомиоза мышечный слой тонкий, есть риск разрыва матки в период потуг, возникают трудности с физиологическим отделением плаценты и очень высока вероятность кровотечения. Женщину готовят к родам заблаговременно, нередко за неделю до предполагаемого срока ее госпитализируют в стационар.

С диагнозом аденомиоза повышается риск бесплодия. Заболевание возникает на фоне дисгормональных нарушений, которые сами по себе могут быть несовместимы с беременностью. Эндометрий не просто прорастает в глубокие слои, но и подвергается гипертрофии и изменениям, которые могут помешать беременности. Мышечный слой матки реагирует на внедрение утолщением и перестройкой, которая препятствует вынашиванию плода.

С другой стороны, при выявлении аденомиоза на ранней степени рекомендуется родить ребенка, если беременность планировалась. В процессе вынашивания плода гормональный фон меняется и не происходит ежемесячного отторжения эндометрия, в связи с чем заболевание регрессирует. Иногда после рождения ребенка оно проходит полностью, без какого-либо дополнительного вмешательства.

Терапия аденомиоза зависит от степени его тяжести и возраста пациентки. Вследствие частых систематических профилактических осмотров женского населения запущенные случаи встречаются довольно редко. Поэтому обычно достаточно консервативного лечения, с помощью которого удается достичь полного выздоровления или стойкой ремиссии заболевания.

На ранних стадиях развития назначаются медикаментозные препараты, такие как:

• оральные контрацептивы;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• аналоги гонадотропин-рилизинг гормона — Дюфастон;
• анальгетики;
• кровоостанавливающие и некоторые другие средства.

Определить количество необходимых препаратов, продолжительность курса и дозировки может только специалист после проведения комплексного обследования и выявления степени и формы заболевания. Учитывая, что патология носит серьезный характер, заниматься самолечением не рекомендуется. При развитии тяжелых форм изменения могут носить необратимый характер, в результате чего развивается бесплодие.

При отсутствии положительного эффекта от применяемых таблетированных препаратов показана местная терапия. Женщине на 1-3 года устанавливается внутриматочная спираль Мирена, которая содержит в себе гормоны, нормализующие рост эндометрия. Действующее вещество выходит дозированно, поэтому нет риска передозировки или иных противопоказаний.

Внутриматочная спираль в полости матки

При тяжелом течении болезни и устойчивости к консервативной терапии проводят диагностическую гистероскопию, в процессе которой берут биоптат (биоматериал) для исследования и исключения онкологического процесса. Однозначным показанием к полному удалению органа является диффузный аденомиоз 4-й степени.

По материалам fraumed.net

Аденомиоз – это один из видов эндометриоза. Особенностью патологического процесса является проращение эндометрия (внутренняя оболочка, выстилающая полость матки) в мышечные слой матки. Болезнь является распространенной и встречается почти 50 % женщин.

Аденомиоз частый спутник бесплодия, и порой несовместим с зачатием. При оплодотворении яйцеклетки беременность в 90% заканчивается на ранних стадиях по причине отслойки плаценты.

При заболевании повреждается средний слой детородного органа, то есть окружающие органы не затронуты в процесс.

Размер матки увеличивается, нарушаются возложенные на орган функции, усугубляются овуляционные процессы.

Порой заболевание протекает бессимптомно и выявляется при тщательном обследовании.

Имеется несколько признаков, подтверждающих диагноз при отсутствии беременности:

• боль во время половой близости;
• болезненные месячные и несколько дней до наступления менструации;
• бессонница;
• головная боль;
• нерегулярный стул;
• кровяные сгустки в большом количестве во время КД;
• частые мажущие кровянистые выделения;
• слабость.

Симптомы при вынашивании малыша:

• тянущие боли в животе;
• недомогание;
• изменение характера выделений;
• кровяные пятна;
• боль в промежности и паху.

Клиническая картина зависит от степени патологии. При аденомиозе их 4:

1. поражению подвергся подслизистый слой;
2. заболевание поражает половину мышечного слоя;
3. мышечная ткань практически полностью повреждена;
4. выраженные изменения в мышечном слое.

В гестационном периоде 1 и 2 степень патологии могут привести к преждевременным родам. При 3 и 4 степени патологии беременность может окончиться самопроизвольным выкидышем, отслойкой плаценты. Повышена вероятность внутреннего кровотечения.

Ребенок после рождения слаб, отстает в росте и массе тела.

Аденомиоз матки является доброкачественным новообразованием. В группу риска входят женщины, имеющие в анамнезе гинекологические заболевания, хирургические вмешательства на органах малого таза.

Риск аденомиоза увеличивается у рожавших женщин в возрасте от 35 лет и выше.

Перенесенная операция кесарева сечения также увеличивает риск развития заболевания.

По статистике аденомиоз регистрируется у женщин старшего репродуктивного возраста, но заболевание может коснуться девушек в подростковом периоде.

Нередко болезнь касается женщин:

• с гормональным дисбалансом;
• с внутриматочной спиралью;
• с избыточной массой тела или ожирением;
• занимающихся вагинальным сексом во время критических дней.

Сращение эндометрия и миометрия в большинстве случаев препятствует наступлению беременности. Наступившая беременность может прерваться на ранних сроках или вызвать кровотечение.

Возможность материнства напрямую связана с формой и степенью заболевания.

1 и 2 степень заболевания не влияют на процесс оплодотворения и прикрепления оплодотворенного яйца к внутренней оболочки матки. 3 и 4 степень являются большой проблемой для закрепления яйцеклетки.

1. Диффузная. Формирование «слепых карманов» и свищей в слизистом слое. Встречается чаще всего (около 70).
2. Узловая или кистозная. Образование кровоизлияний в эндометриоидных узлах. В мышечной ткани появляется жидкость коричневого цвета. Регистрируется у 5-10 % женщин.
3. Смешанная. Равномерно происходит изменение с образованием свищей и полостных жидкостей.

Гистероскопическая картина – определяющий фактор при определении возможности зачатия и вынашивания малыша.

Разновидность эндометриоза негативно сказывается на способности к зачатию и вынашиванию беременности. При обнаружении диагноза необходимо пройти диагностические исследования, начать лечение.

Диагностика патологического процесса заключается:

• в сборе гинекологического анамнеза;
• в гинекологическом осмотре на кресле при помощи зеркал;
• стандартном ультразвуковом исследовании и трансвагинальном методе УЗИ;
• микроскопическом исследовании содержимого цервикального канала;
• в посеве на установление флоры;
• при необходимости проводится гистероскопия, позволяющая оценить состояние детородных органов и устранить имеющуюся патологию (кисты, диффузные изменения).

Проводится лабораторное исследование крови на концентрацию гормонов и для оценки состояния женского организма: наличие воспаления, анемии, хронических или острых заболеваний.

Анализ на гормоны способствует выявлению наиболее благоприятного момента для зачатия.

Для выявления патологии при вынашивании ребенка не применяются методы магнитно-резонансной томографии и рентгенологического исследования.

Не проводится и гистероскопия, потому как повышается риск прерывания беременности.

Некоторые специалисты на свой страх и риск проводят инструментальное исследование, и часто – успешно. Однако решение остается за пациенткой.

Весь гестационный период сопряжен с возможными неблагоприятными явлениями.

Наиболее опасным из них является отслоение плаценты с последующей гибелью плода.

1. В первом триместре сохраняется угроза прерывания гестации. Пациентки получают поддерживающую гормонотерапию. В 80 % случаев беременность обрывается до 12 недели.
2. Во втором триместре риск самопроизвольного выкидыша заметно снижается, особенно к 16 недели, когда плацента самостоятельно продуцирует гормоны. Однако появляются иные проблемы. Усиливаются болезненные ощущения из-за увеличивающегося в размерах органа. Спайки становятся больше и принуждают плод занимать неудобное ему положение и трудности с внутриутробным развитием.
3. С 30 недели гестационного периода при условии выраженных диффузных изменений мышечного слоя увеличивается риск затрудненности кровообращения и фетоплацентарной недостаточности. Развившееся кислородное голодание вызывает задержку развития малыша.

Аденомиоз протекает бессимптомно, что осложняет своевременную диагностику. Зачастую обнаруживаются диффузные изменения и части эндотелия в мышечном слое (не более 1/3).

Степень и видовая принадлежность патологии определяет течение и исход беременности.

Некоторые беременные не ощущают кардинальных изменений в течение беременности. Другие же, вынуждены находиться под тщательным врачебным контролем.

К причинам, вызывающим пророщение эндотелия в мышечный слой матки, относятся:

• любые хирургические вмешательства в полости матки;
• физические нагрузки;
• нездоровый образ жизни;
• переедание;
• депрессивные состояния;
• эндокринные патологии;
• заболевания мочевыделительной системы;
• артериальная гипертензия;
• пассивный образ жизни;
• длительная терапия оральными контрацептивами;
• отсутствие полового контакта длительное время;
• иммунная ослабленность.

Болезнь напрямую связана с гормональным дисбалансом. Беременность также может являться причиной аденомиоза.

Терапия проводится во время беременности или после рождения малыша.

Консервативный способ лечения заключается в приеме спазмолитических, седативных и андрогенных лекарственных средств, разрешенных в гестационном периоде.

Дополняется терапия НПВС и иммуномодуляторами. Не исключены способы нетрадиционной медицины.

По материалам kakrodit.ru

В ЖК мне поставили диагноз аденомиоз. На мой вопрос «как подготовиться к беременности» говорили, что в этом случае Б не может наступить и если что прикрепится, то ниче хорошего. Прописали зачем-то пить антибиотики, при хороших мазках и анализах ИППП. Зачем не поясняют, только говорят пить. А как пить, а вдруг Б? Первый цикл попыток действительно не получилось. В него же на 18 день цикла нашли полип эндометрия. Ну с полипом-то ваще, говорят, и нечего тут…

Не успела в Гос. клин. заново проверить наличие полипа на 5 дц или посмотреть аденомиоз, который обычно у меня не ставят на раннем сроке. Оказалось, что заБ. (В этом цкле бегала по разным УЗИ платно — девочка в инвитро сказал что это не полип а такой аденомиоз, мужчина в эндохирургии преложил бужирование цервикального канала, остальное говорит в норме — в общем, сложно доверять этим УЗИ на 5 дн.ц). На 17 дн. ц в ЦПСиР увидели полип под вопросом, кисту желтого тела. Далее мне надо было сдать на гармоны на 5 день цикла, я сдала на ХГЧ — 2 недели. На всякий случай прогестерон — норма.

Очень хочется, чтоб все было хорошо.

Напишите, пожалуйста, кому-нибудь удалось выносить Б с аденомиозом? Были ли сложности? Какие препараты пришлось принимать, чтоб Б была успешной.

В ЖК никаких анализов и ничего кроме фольки не назначили — наверное ждут, когда все станет, как они говорили.

В платной посоветовали пить дюфастон по результатам УЗИ на 4 нед — говорят угроза.

Очень хочется сохранить. 33 года, детей нет, а давно очень хочется.

В большинстве сообществ аденомиоз приравнивается к бесплодию и там сложно встретить тех, кто заБ при таком диагнозе. Было бы хорошо поделиться опытом тех, кому удалось заБ. Вот напрашивается вопрос: может бывает, что узисты в этом смысле ошибаются? и как следствие диагноз, которого может и нет. Или еще может так стать, что аденомиоз — это не приговор и дело в другом.

У меня тоже на 5дц на узи поставили воспаление под вопросом, Г сказала что все норм, якобы по выделениям видно, можно Б.Но она мне там руками все растрогала, что потягивает живот уже дней 5.Возможно все таки у меня воспаление. решила попробовать с этим заб.незнаю что получиться.Я вижу вы Б.так все таки лечили вы воспал или нет.На след цикл забер?

Ну живот у меня сильно болел до Б — неизвестно было ли дело в кишечнике ( он вполне так больной у меня) или в матке. Но поскольку не было у меня ИППП и мазки в норме, то я решила только гинезол провставлять через день — получилось 4 свечи — последняя за день до овуляции. Таблетку антибиотиков выпила одну, но потом все-таки передумала — подумала — последняя попытка и если что, то буду по полной лечиться. Попытка удалась. Даже если и было воспаление, сейчас меня это не беспокоит — анализы пока что идеальные — добралась-таки до хорошего врача. Но я знаю, что если что-то вылезет типа воспаления во время Б, то во втором триместре просто пролечивают и порядок. Главна, чтоб прикрепилось там хорошо вначале! Удачного Вам планирования

У меня тоже ИППП в порядке, но Г мазок не брала, сказала по выделениям видно что все в порядке.Свечи индометацин вставлять если будет побаливать.я повставляла 4 дня и дальше побоялась.А живот в том цикле все время болел? до тестов на Б? и какая боль была? у меня как перед М.

да, такая боль и была как перед м. очень похожи они эти боли при воспалении и когда кишечник болит. Я часто прибегала ко врачу, чтоб проверить нет ли воспаления матки — только осмотром можно было понять, а так вот болит живот и хоть ты тресни не разберешь — кишечник это или матка (. Если матка — при осмотре сразу больно.

болел почти постоянно, до тестов.

Когда была в ЦПСиР, мне врач на УЗИ сказала, что кишечник очень воспален — она увидела это прямо на картинке. И на всякий случай матку потрогала — на воспаление матки было не похоже.

Вначале Б тоже болел живот — я на всякий случай старалась соблюдать всяческий покой — ведь неизвестно отчего он болит. А когда токсикоз на втором месяце начался, то кишечник почти прошел — гастрит вылез )… все в тырнетах читаю как с этим справляться и диетическое питание, но все равно все болит, то внизу, то вверху )… так и живем с переменным успехом.

Спасибо большое за ответСпокойной и легкой вам беременности. Буду продолжать ПА, как Бог даст, буду надеяться что не воспаление!

Но мы с мужем очень спешили заБ, потому что у нас времени в обрез по возрасту да и вообще поздно всё )… А так если бы еще время было, то я бы пролечилась, наверное. Ну побегала бы еще по врачам чтоб удостовериться в диагнозе — не все же зря антибиотики пить )… А у Вас уже есть ребенок — сильно спешить необязательно вроде ). Но там, конечно, решать Вам — главна, это на ранних сроках поберечься ). Удачи!

Да, конечно, спешить нет мне смысла, но я тоже антибиот. не переношу, если нет инфекций пить его не вижу надобности.но если бы Г сказала пить, я бы пила.но не сказала.вот и доверюсь Богу.У меня всегда прав яичник воспаляется, читала что после Б все пройдет.

У меня тоже кишечник воспаляется.Может это и он

а, ну раз врач не прописывал, то, конечно, нечего лишнего опасаться )

а я вот про кишечник так и не поняла что с ним. Разве что сопутствие ДЖВП. А к гастроэнтерологу у нас тут просто так не пробраться (. А Вы знаете, что с Вашим кишечником?

Ого, чего делать надо… а я думала мошт еще дисбактериоз… во время Б, конечно, не до этого, но надо будет к гастроэнтерологу наведаться после что ли ).

Главна, чтоб она пощупала. Если было не больно во время осмотра, то все должно быть норм. А боли после осмотра — не знаю что это (… у меня так было как раз за месяц перед Б — таак меня Г посмотрела, что я весь вечер сидеть не могла (… Но она дурная, а на другой день стало легче. Ну ничего, конечно, хорошего в этом нет, но можно надеяться что кишечник… ну а куда деваться. Или я бы сходила провериться у другого врача — для уверенности.

Мне по поводу кишечника, сказали, гм… зонд в попу надо, чтобы проверить.так блин боязно. Дисбак вполне возможен тоже.Если в этом мес пролет-пойду к друг Г.пусть лечат меня.Спасибо, Буська! Меня муж тоже Бусечкой завет, целоваться люблю постоянно

ну, мне тоже предлагали такое как-то раз, но врач на анализе, когда меня увидел — сам почему-то отговорил ). Странный такой… хотя мошт и не было к этому тогда показаний, правда ).

Пусть всё получится и будет хорошо!

А вот за то короткое время, что я здесь явилась, уже третья Буська мне повстречалась ) /включая меня саму )/. Это так странно ) и интересно ). Когда муж меня назвал Бусей, он так и не смог объяснить толком почему и сказал, что сам придумал. Но вот уже третий случай )… Муж предложил открыть клуб Бусь ). Я название придумала — клубуська! Можно было бы туда собрать всех Бусь и узнать почему кого так назвали ) и буськаобъединяться ).

Я вижу, что вы родили. Значит, всё отлично.

Расскажите про беременность при аденомиозе и чем лечили? Что с ним сейчас?

Беременность моя прошла вроде бы как и обычные Б в наше время. Парочку сохранений из-за кровоточивости полипа цервик. канала и тонуса матки. Дюфастон чтоб перестраховаться (решила сама пить после разговора с платной узисткой, поскольку гос. гинекологи мне показались противниками моей беременности вообще) и старания не напрягаться (плохо удавалось, кстати)). Очень волновалась, что не прикрепится. Осторожничала с замиранием сердца первые три месяца ), а потом было меньше волнений…

По поводу лечения — все в посте и в комментарии следующему вопрошающему.

После родоразрешения путем кс долго лежали в роддоме — с расширением. Матка не сокращалась. делали вакуумаспирацию два раза. Но узи все равно было г-но. Потом новогодние каникулы кончились и зав отделением решила меня выписать и сказала прийти на узи через мес. Через мес картина не изменилась — в общем я поняла, что они на мое расширение просто забили потому что нг и я не договаривалась о платном лечении (я потом читала, что с этим кучу вских манипуляций делают, чтоб это дело наладить). Потом делала пару узи в 6 мес. последнее — ничего дельного мне не сказали, да я и не рассчитывала — организм еще восстанавливается. Сейчас прошел год и 2 мес. До сих пор течет молоко, хотя от груди дочь отказалсь в 6 мес. Думаю, что еще рано судить о состоянии матки. Цикл регулярный. Я надеюсь, что все в норме.

По материалам www.baby.ru