Косвенные признаки аденомиоза что это

Для нормального оплодотворения и вынашивания беременности полость матки выстлана клетками особого слоя – эндометрия. Его поверхность регулярно отторгается, если беременность не наступает. Погибшие клетки удаляются вместе с менструациями, а на их место приходят новые, молодые и здоровые. Но это в норме, а при некоторых наследственных заболеваниях и гормональных сбоях клетки эндометрия начинают расти не наружу, а прорастают вглубь стенок матки. В этом случае возникает генитальный эндометриоз, или аденомиоз матки. Признаки аденомиоза во многом могут зависеть от его вида или стадии.

По локализации эндометриальных прорастаний в толще матки можно выделить три основные формы аденомиоза:

Узловая форма аденомиоза проявляется формированием узловидных образований из железистой ткани, окруженной соединительной. Как правило, такие узлы наполнены серозной или кровянистой жидкостью, так как клетки эндометрия в них продолжают функционировать и реагировать на менструальный цикл женщины.

При диффузной форме заболевания аденомиоз распространяется по всей полости матки. Это заболевание наиболее опасно и чаще всего вызывает бесплодие.

Очаговая форма похожа на узловую, только вместо отдельных узлов в полости матки и ее стенках диагностируются очаги эндометриальных клеток, имеющие различные очертания и размеры.

В развитии же эта болезнь проходит четыре стадии, характеризующиеся разными степенями проникновения эндометрия в толщу стенок матки.

Прорастание до трети толщины стенки.
Проникновение до половины стенки матки.
Прорастание эндометрия более чем на половину толщины стенок матки вплоть до полного их размера.
Полное проникновение в стенки матки с выходом за ее пределами.

Чем тяжелее стадия, тем более явно выражены признаки аденомиоза, и тем проще их обнаружить.

В ряде случаев аденомиоз, особенно на начальных стадиях, внешне себя никак не проявляет. Чаще всего такое заболевание обнаруживается лишь на плановом осмотре либо при обращении к врачу по поводу другой болезни. Чаще же аденомиоз имеет явные признаки, проявляющиеся у практически 90% женщин разных возрастов.

Сильные, иногда мучительные боли во время менструаций. Спастические боли могут быть настолько интенсивными, что женщина теряет сознание. У других больных боль бывает умеренной и возникает периодически.
Обильные кровотечения. Такие менструации, как правило, длятся дольше обычного, начинаясь кровянистыми темными мажущимися выделениями за несколько дней до месячных и ими же завершаясь. В середине цикла также могут случаться прорывные кровотечения или появляться мажущиеся следы темно-коричневого цвета.
Боли могут проявляться и во второй половине цикла, как болезненные спазмы внизу живота.

Эти признаки аденомиоза можно считать явными, но точное подтверждение даст только УЗИ и комплексное обследование пациентки.

Косвенными признаками многие врачи считают множественные беременности, аборты и хирургические вмешательства в анамнезе пациентки. Замечено, что чембольее различными способами травмировалась слизистая матки, тем чаще развивался аденомиоз. Очевидно, что механическое травмирование, особенно связанное с гормональными скачками в организме, вызывают сбои в программе клеток эндометрия и они начинают расти не в том направлении, в котором их запрограммировала природа.

Таких женщин врачи относят к группе риска и особенно внимательно обследуют, в частности, если женщина изъявляет желание иметь детей. Часто следствие аденомиоза, особеннона последних стадиях – это бесплодие, поэтому начинать лечение следует как можно раньше после обнаружения признаков заболевания.

Более точный результат дает ультразвуковое исследование, особенно трансвагинальное. При этом на экране проявляются характерные признаки аденомиоза, которые дают возможность его диагностировать и лечить:

Увеличение размера матки. Она похожа на матку с шестинедельной беременностью.
Изменение формы органа – матка становится раздутой и шарообразной.
Наблюдаются неравномерные и неровные выступы эндометрия внутри полости матки.
Стенки органа неравномерно утолщены.
В толще стенок матки обнаруживаются различные образования и полости различного размера с жидким содержимым или без.

Если врач диагностировал подобные симптомы, и дальнейшее обследование подтвердило диагноз, не нужно впадать в отчаяние. Аденомиоз – это не приговор, им страдают практически все женщины в разных формах и в различные периоды жизни. Своевременное и грамотное лечение способно быстро вернуть женщине здоровье и возможность иметь здоровых детей.

По материалам moyagryzha.ru

Аденомиоз матки — это заболевание, характеризующееся распространением ткани схожей по строению с эндометрием (слизистой оболочкой матки) в толщу мышцы матки. Аденомиоз наносит немалый вред матке, в итоге – эндометрий разрастается и затрагивает близлежащие слои органа. Данная проблема не относится к злокачественным образованиям, но только в случае своевременного обнаружение и лечения. Как лечить это заболевание, насколько оно серьезно и какие последствия могут быть для женщины?

Аденомиоз матки — это частный случай эндометриоза – системного доброкачественного заболевания, при котором клетки эндометрия начинают размножаться за пределами слизистой оболочки полости матки. Термин «аденомиоз (adenomyosis)» в буквальном переводе означает железистую дегенерацию мышечной ткани («адено» — железа, «мио» — мышечная ткань, суффикс «оз» — дегенеративные изменения).

В нормальных условиях эндометриальные клетки, в соответствии со своим названием, располагаются исключительно во внутреннем слое матки – эндометрии. При их распространении за пределы полости матки возникает патологическое состояние – эндометриоз.

До сих пор нет единого мнения о причинах и механизмах развития эндометриоза. Существует несколько гипотез этиопатогенетических вариантов возникновения заболевания. Однако ни одна из них в отдельности не объясняет всю сущность патологических процессов, происходящих при эндометриозе матки.

По сути основной, ведущей причиной развития аденомиоза является все же гормональный дисбаланс. Именно этот фактор является первичным и лежит в основе патогенеза данной патологии.

операции, подобные кесареву сечению, выскабливанию, удалению миомы и так далее;
аборты;
возрастными изменениями. Данную патологию в большинстве случаев диагностируют у женщин после 30-45 лет;
генетическая предрасположенность;
чрезмерно частое посещение солярия, постоянное пребывание под солнцем без защиты;
избыточная масса тела.

Аденомиоз матки может диагностироваться у молодых женщин, которые ещё ни разу не переживали подобных манипуляций. У этой группы пациентов заболевание развивается из-за врождённых патологий или при недостаточном раскрытии шейки во время менструации.

Помимо вышеназванных моментов, стоит обратить внимание на то, что существенно повышают риск заболевания аденомиозом любые маточные хирургические вмешательства или выскабливания. В первую очередь, к ним относятся аборты, механические травмы, медицинское вмешательство после выкидыша и т.п.

Теперь вы знаете, что это такое за заболевание, но самое страшное в аденомиозе матки — это преимущественно бессимптомное течение. Первые симптомы могут появляться уже на третьей стадии, при которой консервативное лечение уже затруднительно.

На фото вы можете видеть аденомиоз матки

Наиболее типичными для аденомиоза являются такие симптомы и признаки, как:

боли в тазовой области перед менструацией, во время ее, а также несколько дней спустя;
темно-коричневые выделения из половых путей за некоторое время до менструации и после нее;
различные нарушения менструального цикла (как правило, его сокращение);
изменение величины и формы матки (данный симптом устанавливается при проведении специального обследования);
болезненные ощущения во время полового акта.
ухудшение общего состояния, частые головные боли, мигрень, снижение работоспособности, апатия, депрессивное состояние, резкие изменения настроения, снижение работоспособности.

Аденомиозу матки в значительной степени свойственно бессимптомное течение патологического процесса, которое может растягиваться на многие годы и даже десятилетия.

Выделяют следующие формы аденомиоза матки:

дисфункция яичников,
метаплазия,
язва желудка,
цирроз печени,
рак щитовидной железы

Основным признаком узловой формы является нарушение менструального цикла. Цикл становится короче, а менструации обильнее и длиннее за счет появления мажущих выделений за 2-3 дня до начала месячных и в течение нескольких дней после их окончания.

тянущие болевые ощущения снизу живота,
интенсивным безболезненным менструальным циклом,
наличием кровянистых выделений за несколько суток до и после менструации.

Мощность, с которой проявляются те или иные симптомы болезни, связана со степенью тяжести аденомиоза. Классификация аденомиоза по степени распространенности не является международной, но она достаточно удобна и проводится на практике. Всего различают четыре стадии, которые меняются в зависимости от распространения эндометрия:

Разрастание клеток ограничивается внутренним пространством матки и не выходит за пределы её оболочки.
На второй стадии неравномерное уплотнение и разрастание эндометрия диагностируют в мышечном слое органа.
Третья степень: вовлечение в процесс больше половины или всей мышечной стенки матки.
На 4 стадии, прорастая сквозь серозный слой, ткани эндометрия мигрируют за пределы матки

До и после месячных могут наблюдаться слизистые выделения с резким, неприятным запахом. Это говорит о том, что развитие внутреннего эндометриоза достигает 2-ой или 3-ей степени.

Степень тяжести аномального процесса зависит от глубины поражения. Легкие случаи аденомиоза встречаются у многих женщин. При этом эндометрий прорастает не дальше подслизистого слоя.

Аденомиоз матки имеет 2 пути развития – благоприятный и критический. Своевременное обнаружение и вовремя начатое лечение заболевания заканчивается для женщины в целом благополучно, с сохранением репродуктивной функции и восстановлением гормонального фона.

Разрастание эндометрия за пределами внутреннего пространства матки приводит к тому, что слизистая оболочка органа нарушается, становится более тонкой и непрочной. Она не способна принимать и удерживать оплодотворённую яйцеклетку. Если не заниматься лечением, со временем может развиться бесплодие. Болезнь является результатом гормональных нарушений, которые создают сложности с зачатием ребенка.

Именно поэтому очень важно регулярно посещать гинеколога; обнаруженный на ранней стадии эндометриоз тела матки успешно лечится, после чего наступление беременности вполне реально.

Бесплодие является одним из частых последствий наличия клеток эндометрия в мышечном слое матки. У одних это проявляется невозможностью зачатия, другие не могут выносить ребенка. В некоторых случаях женщины страдают от непроходимости фаллопиевых труб, что не позволяет яйцеклетке соединиться со сперматозоидом.

У здоровой женщины во второй фазе цикла происходит увеличение размеров эндометрия в ожидании наступления беременности. В том случае, если оплодотворение не происходит, то наблюдается отторжение клеток эндометрии и их выход наружу вместе с месячными. При аденомиозе такого выхода из мышечной ткани матки не происходит, что и вызывает появление кровоизлияния и сильное воспаление органа.

Можно ли забеременеть при аденомиозе матки? Беременность при аденомиозе возможна, если будет проведено комплексное лечение, направленное на восстановление репродуктивной функции. Эффективность терапевтического воздействия зависит от длительности заболевания. Если аденомиоз беспокоил женщину не более 3 лет, скорее всего, результат лечения окажется положительным.

Предположительно диагностировать аденомиоз матки возможно уже на основании характерных жалоб и в результате гинекологического осмотра. Уточнить диагноз и определить стадию заболевания позволяет проведение дополнительных методов обследования.

УЗИ органов малого таза, где явно видно изменение формы и размера матки. Можно ли на УЗИ увидеть признаки аденомиоза матки у женщин? Во время УЗИ на экране можно увидеть разрастание слоев матка, как равномерное, так и неравномерное, также могут быть видны острые выступы либо неровности, похожие на миометрию.
Наиболее точные результаты (около 90%) обеспечиваются при проведении трансвагинального ультразвукового сканирования, которое, как и гинекологический осмотр, выполняется накануне менструации.
Для детального исследования эндометрия назначается гистероскопия. С ее помощью врач изучает характер и степень поражения полости матки, что дает возможность определить дальнейший ход лечения.
Также обязательны лабораторные анализы мазков на флору.
проведение необходимых комплексных исследований других внутренних органов и систем – эндокринной, мочеполовой, дыхательной, пищевой, сосудисто-сердечной;
биопсия эндометрия;
МРТ;
бимануальное гинекологическое обследование.

Лечение основано на применении медикаментозных препаратов (консервативное лечение), проведении хирургического вмешательства, методиках нетрадиционной медицины.

При выборе метода и объема терапии непременно учитывают:

возраст больной, ее желание иметь детей, психоневрологический статус;
все характеристики патологического процесса;
сочетание аденомиоза с процессом воспаления, есть ли рубцовые и спаечные изменения, а также присутствие в матке гиперплазии и деструкции.

При лечении медикаментами, больным приписывают терапию гормонами, это должно приостановить менструальный цикл, так сказать, создает менопаузу. Лечение гормонами занимает очень продолжительное время, от 3 месяцев до 5. Полностью нормализироваться цикл можно лишь через полгода, после завершения приема медикаментов.

Препараты гормональной группы при патологии:

гестагены – препараты для восстановления репродуктивной функции;
оральные контрацептивы;
антиэстрогены;
препараты аналоги гонадолиберина;
антигонадотропины.

Снятие воспалительного процесса. Для этого используют различные гели, свечи, растворы для спринцевания. Медикаментозные средства могут быть произведены на основе целебных трав. Также для снятия воспалительного процесса часто применяют препараты на основе антибиотиков, что дает возможность избавиться от грибковых образований, инфекции прочее.

при аденомиозе 3 и 4 степени;
при сочетании аденомизоа с миомой и атипической гиперплазией эндометрия;
при узловой форме (у женщин с бесплодием проводятся консервативные органосохраняющие операции);
при стойкой анемии;
при неэффективности консервативного лечения.

Последние годы в лечении аденомиоза применяют аппаратные методы путем прижигания воспалительных очагов эндометрия в теле матки с помощью лазера.

Если больной назначение общепринятой гормональной терапии противопоказано, вопрос о медикаментозном лечении аденомиоза не обсуждается, методом выбора становится операция.

Специальной диеты, рекомендованной врачами при лечении аденомиоза матки, не существует. Поэтому лучшей диетой будет исключение из рациона жирной и острой пищи, чрезмерного количества сладкого и выпечки. Лучше заменить эти продукты на свежие овощи и фрукты, орехи.

Старайтесь включать в свой рацион омега-3 жирные кислоты, которые принимают участие во многих важных обменных процессах, происходящих в организме. Полезные жирные кислоты содержатся в таких продуктах, как:

Жирные сорта рыбы и рыбий жир.
Грецкие орехи и масло грецкого ореха.
Семена тыквы.
Растительные масла.

При данном заболевании очень полезно кушать много темно-зеленых листовых овощей.

Специалисты говорят, что большинство лекарственных трав способны улучшить состояние пациентки. Отвары оказывают противовоспалительное, иммуномодулирующее, регенерирующее и кровоостанавливающее действие.

Чтобы справиться с проблемой, можно применять спринцевания. Для приготовления лечебного состава нужно в равных частях смешать такие травы:

эвкалипт;
корень бадана;
омела;
подмаренник;
сушеница;
чистотел;
пион;
календула;
кора дуба;
тысячелистник.

Сбор трав нужно залить кипятком и оставить настаиваться. Затем состав следует процедить через двойной слой марли и применять для проведения спринцеваний.

Хорошо применять сбор из омелы, пиона, сушеницы, коры дуба, календулы, цветков тысячелистника, чистотела и крапивы. Измельченные сухие растения смешивают в одних и тех же количествах, заливают горячей водой, укутывают и оставляют постоять до 5 часов. Далее траву процеживают через сложенную несколько раз марлю и в теплом виде спринцуются несколько раз за день.

Отвар крапивы четыре раза в день. Для приготовления напитка нужно залить две чайных ложки сбора стаканом кипятка, дать лекарству настояться и остыть, после – процедить и принимать несколько раз в день по паре столовых ложек. Данный настой снимает воспаление и останавливает сильное менструальное кровотечение.

Профилактика аденомиоза матки главным образом сводится к регулярным посещениям врача гинеколога. Специалист может своевременно правильно интерпретировать такие симптомы и назначить соответствующее лечение.
Прохождение УЗИ малого таза, 1-2 раза в год.
Гинекологи считают, что стресс и постоянное переутомление сильно отражаются на женском здоровье и, несомненно, могут приводить к развитию аденомиоза. Для профилактики возникновения заболевания женщине необходимо: больше отдыхать, принимать расслабляющие ванны, посещать массаж, чаще находиться в спокойной и уютной обстановке.
Содержание тела в чистоте. Девочки, которые игнорируют правила личной гигиены с раннего возраста более расположены к заболеванию данного типа. А также те, кто в детском и подростковом возрасте вступает в половые отношения.

Бережное отношение к своему здоровью – главный способ профилактики не только аденомиоза, но и других не менее опасных заболеваний.

По материалам simptomy-i-lechenie.net

Аденомиоз – хроническое заболевание, характеризующееся аномальным прорастанием клеток эндометрия в мышечный слой матки. Патологический процесс годами может протекать бессимптомно, поэтому болезнь часто выявляется при плановом посещении гинеколога. Для подтверждения диагноза обязательно проводится ультразвуковое обследование. Признаки аденомиоза матки на УЗИ хорошо просматриваются, поэтому врач сразу видит четкую клиническую картину заболевания.

Механизм развития аденомиоза пока до конца не понятен. Существует множество версий, но они клинически не подтверждены. Самой верной теорией считается гормональный дисбаланс в женском организме сопровождающийся сбоями менструального цикла. Гинекологи отмечают, что при механических повреждениях матки и нарушенной выработке половых гормонов намного чаще диагностируется аномальное разрастание эндометрия.

Развитию патологии способствуют следующие факторы:

генетическая наследственность;
часты аборты и прерывание беременности на позднем сроке;
инфекционно-воспалительные процессы, гинекологические заболевания;
операции на матке (лапароскопия);
гормональные сбои;
врожденные аномалии половых органов;
эндокринные и аутоиммунные патологии.

В группе риска женщины с избыточным и низким весом. Кроме того, тяжелые физические нагрузки и постоянные стрессовые состояния могут послужить спусковым механизмом для развития патологии. Довольно редко развивается аденомиоз при климаксе.

Многие женщины даже не подозревают наличия аденомиоза, так как на начальной стадии болезнь протекает бессимптомно. Обычно патология выявляется гинекологом при плановом осмотре. После подтверждения диагноза с помощью УЗИ, пациентке назначают необходимое лечение.

Основные симптомы аденомиоза матки:

длительные и обильные менструации;
вздутие, дискомфортные ощущения в самом низу живота;
болезненность при сексуальном акте;
увеличение объема живота за счет деформации матки;
сбой менструального цикла;
проблемы с зачатием;
общая слабость, головокружения, анемия.

При прогрессировании болезни проявления и симптомы обостряются, месячные становятся более обильными, возможны внезапные прорывные кровотечения с большими кровопотерями. Боли могут быть настолько сильными, что женщина может потерять сознание. Опасно то, что со временем болезнь вызывает бесплодие, которое женщины лечат годами. Симптомы и лечение аденомиоза матки зависят от стадии заболевания.

При любых неприятных симптомах нужно сразу записаться на прием к гинекологу и пройти тщательную диагностику. Самым важным диагностическим методом является трансвагинальное УЗИ. Это обследование помогает точно определить форму патологии и локализацию эндометриоидных очагов.

Диагностика также может включать:

Вагинальный гинекологический осмотр. При пальпации врач отмечает, что матка увеличена, имеет шарообразную форму.
Кольпоскопия. Дает возможность исследовать полость матки с увеличением в 5-30 раз.
Гистероскопия. Исследование проводится для выявления эндометриоидных очагов и утолщений в теле матки с помощью оптического зонда.
Компьютерная томография. Позволяет дифференцировать аденомиоз от других возможных патологий.
МРТ . Назначают, чтобы получить более четкие сведения о размерах и локализации патологических очагов.
Диагностическая лапароскопия. Малоинвазивное вмешательство для уточнения диагноза.

Окончательный диагноз ставят только после тщательного лабораторно-инструментального обследования. Ведущим методом диагностики считается УЗИ обследование, на котором просматриваются эхопризнаки аденомиоза. С помощью ультразвукового исследования выявляются участки утолщения или изменения структуры мышечной ткани матки. Диагност, проводя исследование, хорошо видит на мониторе эхографические признаки аденомиоза, что помогает ему поставить точный диагноз.

Эхопризнаки аденомиоза на УЗИ:

шарообразная одутловатая форма матки, между слоями нет четких границ;
матка сильно увеличена, как на шестой неделе беременности;
утолщение стенок детородного органа;
множественные образования в стенках полости.

Преимущество УЗИ обследования в том, что оно по времени занимает не более 15 минут, а результаты для расшифровки врач получает практически сразу. Не менее важно, что ультразвуковое обследование может проводиться без предварительной подготовки, сразу после осмотра в гинекологическом кресле.

При подозрении на аденомиоз, чтобы более точно увидеть клиническую картину заболевания, важно правильно выбрать день для проведения обследования. Чтобы отследить динамику патологического процесса, первое УЗИ назначают сразу после менструации на 8-12 сутки цикла. В эти дни слой эндометрия максимально тонкий, видны все изменения его структуры. Повторное УЗИ проводят на 21-24 сутки цикла. Это позволяет отследить рост клеток эндометрия в динамике и выявить образовавшиеся очаги.

Признаки аденомиоза на УЗИ – что это такое, какие особенности должны насторожить?

В зависимости от стадии заболевания меняются параметры матки. На начальной стадии она немного увеличена, в запущенных случаях сильно деформирована. По плотности утолщений стенок матки тоже можно судить о степени заболевания. Наличие полостей и включений в стенках матки придают неоднородность структуре маточных тканей, наблюдается повышенная эхогенность. Все эти признаки говорят не только о наличии аденомиоза, но и помогают установить форму и стадию заболевания. Смотрите фото.

После тщательной диагностики врач подбирает пациентке индивидуальное лечение. В зависимости от степени развития патологии применяют консервативные и оперативные методы лечения аденомиоза. На начальных стадиях болезни назначают гормональную терапию. Консервативное лечение направлено на снижение темпа роста патологических очагов, а также на коррекцию гормонального баланса и устранение клинической симптоматики заболевания.

Тяжесть заболевания определяется по характеру и размерам эндометриоидных разрастаний, глубине поражения детородного органа.

Для лечения в основном применяются комбинированные противозачаточные препараты, содержащие в своем составе прогестерон и эстроген. Самыми эффективными считаются: Жанин, Ярина, Регулон.

Если медикаментозная терапия не дает положительных результатов, то рекомендуется оперативное вмешательство, в ходе которого удаляют патологические очаги. Под наркозом проводится плановая лапароскопия. Это щадящая операция, после которой женщина быстро восстанавливается и уже на следующий день может приступить к повседневным делам. В тяжелых случаях может потребоваться радикальное хирургическое вмешательство – ампутация матки. Гистерэктомия обычно назначается женщинам, достигшим возраста менопаузы.

Молодым пациенткам в основном назначается гормональная терапия, позволяющая восстановить уровень гормонов, стабилизировать менструальный цикл и подготовиться к беременности. Хирургическое вмешательство назначается только при частых рецидивах. Нерожавшим женщинам проводят органосохраняющие операции с максимальной возможностью сохранить репродуктивные функции.

Женщинам после 40 лет, особенно в период климакса, назначается комплексное лечение. То есть совмещают терапевтическое и хирургическое лечение.

При комбинированной терапии назначают гормональные и противовоспалительные лекарства. При этом выбор лекарств зависит от возраста женщины, находящейся в климаксе. Немаловажное значение имеет распространенность патологических очагов, выраженность симптоматики и наличие хронических заболеваний. При обширном поражении матки проводят лапаротомию. Женщинам после наступления менопаузы при частых рецидивах рекомендована экстирпация матки.

В качестве вспомогательной терапии используется лечение народными средствами. Из лекарственных трав делают различные отвары и настои, которые предназначаются как для внутреннего, так и наружного применения. Чаще всего используют: боровую матку, сабельник болотный, красную щетку, крапиву. Но не стоит заниматься самолечением, пред приемом любых лечебных средств нужно обязательно посоветоваться с врачом.

На сегодняшний день аденомиоз не является приговором. Адекватное и своевременное лечение позволяет быстро восстановить женское здоровье. По отзывам женщин после правильно подобранного курса гормональной терапии удается быстро забеременеть и родить здорового ребенка. Не забывайте регулярно посещать гинеколога и своевременно лечите инфекционно-воспалительные заболевания. Не менее важно вести здоровый образ жизни, бережно и внимательно относиться к своему здоровью.

По материалам pomiome.ru

Разновидность эндометриоза, при котором клетки эндометрия, из которых состоит слизистая матки, начинают разрастаться и утолщаться, проникая в другие слои матки, называют аденомиозом.

В результате начинает развиваться воспаление, матка увеличивается в размерах, и, хотя связь между заболеванием и возможностью забеременеть не установлена, аденомиоз часто обнаруживается у женщин, которые страдают бесплодием.

Иногда процесс протекает незаметно для женщины, но чаще всего сопровождается:

сильно выраженными болями в животе во время менструации,
болями в середине цикла или во время секса,
кровянистыми выделениями в середине цикла и обильными и длительными во время месячных,
нарушением женского цикла.

Причины развития заболевания точно не установлены. Гормональные сбои, аборты, внутриматочные спирали, физические нагрузки, чрезмерное увлечение солнечными ваннами и солярием или генетическая предрасположенность, являются общими факторами для всех женских заболеваний, и могут также быть причинами роста клеток эндометрия. В группе риска чаще всего оказываются женщинылет, но и более молодые рожавшие или перенесшие операции на матке женщины также подвержены этому заболеванию.

Четыре стадии проникновения определяют лечение патологии.

На первой стадии, когда эндометрий проникает в промежуточный слой, лечение предусматривает терапию химическими и биологическими методами и физиотерапию.

Вторая стадия, при которой слизистая вторгается уже в мышечный слой до половины, также хорошо реагирует на терапию и физиотерапию.

Четвертая стадия, при которой мышечная ткань пробита эндометрием и слизистая вышла в брюшную полость, хирургии не избежать.

При этом эндометрий может разрастаться как относительно равномерно- диффузный тип, так и в виде узлов- узловой тип, или очагов прироста- очаговый тип. Типы могут совмещаться, т.е могут иметь место, например и диффузная и узловая формы вместе.

Как любое заболевание, аденомиоз нужно начинать лечить как можно раньше. Разросшийся эндометрий не виден при простом обследовании, поэтому при наличии тревожных сигналов нужно сразу обращаться к врачу.

Врач проведет тщательную развернутую диагностику при помощи видеокольпоскопа, УЗИ, МРТ, гистероскопии, при необходимости, биопсии. При подтвержденном диагнозе проводится выскабливание полости матки и удаление лишнего эндометрия с последующей гормональной терапией.

Аденомиоз шейки матки – патология, которая имеет особенные проявления эпидемического процесса, провоцирующие факторы и условия прогрессирования. Данное заболевание может вызвать маточное кровотечение и выраженные болевые ощущения внизу живота, а также часто при данной патологии отмечается субфебрильная температура тела.

О патологии специалисты говорят только тогда, когда эндометрий проникает вглубь миометрия. Из-за того, что эндометрий начинает расти – у пациентки начинается воспалительный процесс (обязательно повышается температура тела) и происходит увеличение данного органа, форма становиться шаровидной.

Аденомиоз требует своевременной диагностики (обязательно проводится УЗИ) и лечения (проводится медикаментозно или народными средствами, используется спираль Мирена). Если исключить терапию заболевания, то беременность может не наступить. По возможности проводиться ЭКО беременность.

Аденомиоз шейки матки – заболевание матки, при котором эндометрий прорастает в других слоях органа. Данная патология считается частным случаем системного доброкачественного заболевания – эндометриоза.

Вследствие прогрессирования патологии у пациентки возникают местные воспалительные процессы (отмечается повышенная температура тела), а затем дегенеративные изменения, которые оказывают негативное влияние на работоспособность матки, форма органа при этом шаровидная.

При аденомиозе происходят серьезные изменения, которые приводят к дегенерации органа, поэтому исключается вероятность забеременеть самостоятельно, по возможности проводится ЭКО.

Виды данной патологии разделяются на несколько форм, которые зависят от размеров миометрия:

Очаговый аденомиоз. Эндометрий имеет вид островков (очагов), которые отделены между собой в миометрии. Данная форма в большинстве случаев не имеет выраженной симптоматики, но имеет определенные причины возникновения.
Узловой аденомиоз матки. В данной ситуации эндометрий образует отдельные узелки (аденомиомы), которые очень похожи на миому матки. Данная форма также отличается симптоматикой. В качестве терапии могут использовать спираль Мирена, медикаменты или проводится лечение народными средствами.
Диффузный аденомиоз. Данная форма патологии характеризуется тем, что эндометрий имеет обширные участки, которые равномерно распределяются по всему мышечному слою. Может присутствовать повышенная температура тела.

У многих пациенток очень часто диагностируется сразу несколько видов этой патологии. В такой ситуации требуется комплексный подход к лечению (медикаментозная терапия, спираль Мирена, народные средства). Если не избавиться от заболевания, то беременность может не наступить, поэтому пациентке могут порекомендовать ЭКО.

На начальных стадиях патология практически не дает о себе знать, поэтому женщины очень часто обращаются к специалисту, когда заболевание начинает интенсивно прогрессировать. Признаки аденомиоза матки:

Из влагалища перед и после месячных наблюдаются выраженные выделения.
Предменструальный синдром имеет среднюю или тяжелую форму.
Месячные характеризуются обильными выделениями.
Менструальный цикл сокращается.
Во время секса женщина ощущает боли.
Матка меняет свою форму и размер.
Температура тела повышена.
Болевые ощущения в области малого таза перед месячными, во время и после них.

Очень часто аденомиоз шейки матки протекает одновременно с такими патологиями, как:

Миома. Такое сочетание считается распространенным, так как имеет сходный механизм развития. В данной ситуации также наблюдается увеличение органа, который не уменьшается после менструации. Вся остальная симптоматика остается неизменной.

Стоит учитывать и тот факт, что при подслизистом расположении узлов возникает ациклическое кровотечение внутри органа. В данной ситуации не поможет консервативная терапия (например, прием препаратов или спираль Мирена), поэтому проводится удаление матки. Беременность исключена.

Эндометриоз. Сопровождается целым рядом дополнительной симптоматики:

болевые ощущения присутствуют постоянно, периодически могут усиливаться;
боли усиливаются перед месячными и в период овуляции;
неприятные ощущения находятся внизу живота, в области придатков, имеют ноющий или тянущий характер;
ПМС более выраженный, пациентка может жаловаться на тошноту, рвоту, холодные руки и ноги, усталость и слабость;
если сдать анализ крови перед месячными, то будет повышен уровень лейкоцитов и СОЭ;
при пальпации придатки увеличены в размере, отмечается болезненность.

Беременность может наступить после качественного лечения, во многих случаях пациентке предлагают ЭКО.

Что касается провоцирующих факторов аденомиоза, то они до конца не установлены. В большинстве случаев данное заболевание считают последствием нарушенной деятельности иммунитета.

К факторам риска можно отнести:

Доброкачественные и злокачественные новообразования женских половых органов.
Менструации начались либо слишком рано, либо слишком поздно.
Наследственность.
Роды в старшем возрасте.
Роды с осложнениями.
Проблемы с лишним весом.
Аборты, выскабливание.
Использование внутриматочной спирали, оральных контрацептивов.
Воспалительные процессы и заболевания матки.
Гормональная терапия на протяжении длительного времени.
Системные экстрагенитальные, инфекционные заболевания.
Повышенная физическая нагрузка.

После данного заболевания большинство пациенток проводят ЭКО.

Как только появились первые симптомы патологии, то стоит сразу обратиться к специалисту и пройти дополнительное обследование. В первую очередь гинеколог проводит осмотр, расспрашивает о проявлении тревожной симптоматики, когда она появилась и какую имеет интенсивность.

В большинстве случаев для подтверждения диагноза назначают УЗИ, магнитно-резонансную томографию, гистеросальпингографию, соногистерографию, биопсию. Данные виды обследований помогают определить симптомы патологии и исключить иные заболевания с похожей симптоматикой.

Дифференциальная диагностика проводится с такими отклонениями матки, как:

На основании результатов исследований, при исключении иных возможных заболеваний, ставится диагноз аденомиоз.

Рассмотрим подробно каждый вид обследований:

Гинекологический осмотр. Помогает определить размер матки. Если данный орган будет увеличен в два-три раза и иметь форму шара, то это свидетельствует о прогрессировании патологии. Также при осмотре врач сможет исключить провоцирующие факторы кровотечения или болевых ощущений.

УЗИ органов малого таза. Позволяет исключить иные заболевания матки и придатков. Главные эхопризнаки патологии на УЗИ:

размер органа увеличен, то есть отмечается шаровидная форма;
миометрий изменен и присутствуют гипоэхогенные включения;
миометрий имеет неоднородную структуру;
присутствуют кисты незначительных размеров – не более 0,5 см;
стенки органа утолщены (в большинстве случаев диагноз ставится утолщение задней стенки).

Магнитно-резонансная томография. Данный вид исследования позволит определить строение миометрия. Основные симптомы патологии на МРТ – утолщение и неоднородность миометрия, обязательно отмечается очаговый аденомиоз, очаги которого могут свидетельствовать об очагах эндометрия. Также позволяет исключить иные патологии матки, то есть проводится дифференциальная диагностика.

Гистероскопия. Назначается пациентке, чтобы исключить кровотечение внутри органа. Во время процедуры берется незначительная частичка матки для изучения.

Гистеросальпингография и соногистерография. При помощи данных исследований проводится дифференциальная диагностика. При аденомиозе могут обнаружить косвенные симптомы заболевания.

Лечение назначается на основании полученных результатов обследования. В данной ситуации не стоит заниматься самостоятельной терапией, так как можно только усугубить ситуацию и ухудшить самочувствие. В качестве дополнительного лечения можно воспользоваться народными средствами, но только после предварительной консультации с гинекологом.

Лечение заболевания в большей степени зависит от симптоматики, которая ярко выражена у пациентки. Терапия проводится комплексно, включая обязательное медикаментозное лечение. Женщине могут прописать такие препараты, которые окажут положительное влияние на состояние матки:

Обезболивающие препараты. Помогают снять боли внизу живота. Пациентке прописывают нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен, Кетопрофен и иные. Дозировка средства будет зависеть от выраженности боли и общего состояния. Рекомендуется принимать за пару дней до менструации по 3-4 таблетки в сутки. Параллельно можно проводить лечение народными средствами. Также специалист может порекомендовать установить спираль Мирена.
Противозачаточные таблетки. При данной патологии в большинстве случаев у пациенток наблюдается кровотечение или мажущие выделения, сбои в менструациях. В такой ситуации можно принимать противозачаточные препараты, которые помогут нормализовать цикл и избавить от боли во время овуляции. Необходимо помнить, что данные средства не помогут вылечить аденомиоз, но устранят или уменьшат выраженность симптомов.

Внутриматочная спираль Мирена. Рекомендуют использовать спираль Мирена не только при аденомиозе, но и при эндометриозе и миоме матки. Обязательно должна проводиться дифференциальная диагностика. Помогает уменьшить боли при месячных, уменьшить количество выделений.

Также данная спираль Мирена при длительном ношении полностью исключает месячные, что оказывает положительное влияние на прогрессирование заболевания. Но стоит понимать, если удалить спираль Мирена, месячные возвращаются, так же как и могут вернуться симптомы патологии.

Утрожестан и Дюфастон. Данные препараты уменьшают количество выделений при менструации, а также сами очаги патологии. Лечение назначается специалистом и может длиться более полугода.

Бусерелин, Гозерелин, Синарел и иные аналоги. Помогают уменьшить выраженность симптоматики, а также боли. В период лечения у пациентки прекращаются месячные, яичники перестают работать, а уровень гормонов уменьшается. В результате всего этого очаговый процесс уменьшается в несколько раз. Такое лечение может длиться до полугода, после чего пациентке рекомендуют пользоваться противозачаточными средствами.

Препарат Визанна. Данный препарат предотвращает очаговый процесс в миометрии. Стоит учитывать, что препарат Визанна в некоторой степени опасен, так как может спровоцировать обильное кровотечение, поэтому рекомендуется принимать его под наблюдением специалиста или заменить на спираль Мирена. Для контроля за состоянием пациентки регулярно проводится УЗИ.

При серьезных осложнениях и интенсивном прогрессировании патологии проводят операционное вмешательство, но это в редких случаях. Всегда стараются лечить заболевание консервативным путем. Многие пациентки отдают предпочтение народной медицине.

Самым эффективным методом считается гирудотерапия, которая оказывает положительное влияние на общее состояние.

Также можно использовать отвары, настои из трав и лечение иными народными средствами, но только в качестве дополнительных средств лечения аденомиоза. Если не лечить такое заболевание, то пациентка не сможет забеременеть, так как возможна угроза бесплодия. Причины данного отклонения разнообразны. Иногда после проведенного лечения у женщины предоставляется возможность забеременеть только ЭКО.

К профилактическим методам относятся:

Регулярное посещение специалиста и своевременное лечение заболеваний половой сферы. Терапия будет эффективной, если диагноз был поставлен своевременно.
Проведение УЗИ каждые полгода, если эхопризнаки свидетельствуют о развитии патологии, необходимо сразу начинать лечить заболевание, иначе в будущем можно не забеременеть.
Правильный и здоровый образ жизни, правильное питание, диета.
Регулярный отдых.
Укрепление и восстановление иммунитета.
Исключение стрессовых ситуации и переживаний. При необходимости можно принимать седативные препараты, пить чай на травах.

Аденомиоз опасен и может спровоцировать бесплодие. Забеременеть после данной патологии тяжело, но можно пациентке предложить ЭКО беременность. Механизм развития бесплодия в этой ситуации различный и поэтому может иметь разные прогнозы, разнообразное лечение, в том числе народными средствами.

Главные причины бесплодия при аденомиозе (некоторые из них можно определить на УЗИ):

Нарушение транспортной функции маточных труб.
Нарушения гормонального фона, которые препятствуют овуляции.
Аутоиммунные реакции.
Аборты на ранних сроках.
Болевые ощущения во время секса, причины которых должны быть обязательно установлены.

Диагноз бесплодие ставится, если беременность не наступила в течение трех и более лет. В такой ситуации женщине предлагают ЭКО беременность, при которой чаще обычного проводится УЗИ, чтобы убедиться в нормальном протекании процесса.

В большинстве случаев бесплодие могут спровоцировать многие причины одновременно, поэтому, чтобы восстановить репродуктивную функцию, нужно лечиться на протяжении длительного времени.

Обязательно проводится УЗИ, обращают внимание на эхопризнаки. Успех терапии будет зависеть от продолжительности бесплодного периода, при необходимости назначается ЭКО.

Женщина после удачного лечения сможет забеременеть, но будет вероятность того, что беременность может быть прервана. Если пациентка будет постоянно находиться под наблюдением специалиста, проходить УЗИ, то получится стабилизировать ее состояние и выносить вполне здорового малыша.

В данной ситуации роды проходят благополучно, даже если была ЭКО беременность, но после могут возникнуть кровотечения, которые способны спровоцировать осложнения заболевания. Обязательно должно проводиться противорецидивирующее лечение, даже иногда народными средствами.

Сегодня мы поговорим на тему – признаки аденомиоза матки. Что это такое за болезнь и какие ее основные симптомы встречаются у женщин – расскажут гинекологи с большим профессиональным стажем специально для нашего женского сайта. Если в процессе чтения будут возникать вопросы – их можно задать в конце этой статьи – врачи обязательно ответят на них. раздел сайта, полностью посвященный этому заболеванию можно посетить по этой ссылке.

Прежде чем говорить о симптомах заболевания, стоит знать общую его суть, чтобы картина понимания оказалась как можно более полной.

Стоит сразу подчеркнуть, что аденомиоз – отдельная нозологическая единица, самостоятельный диагноз, который многие путают с эндометриозом. Эти два условия встречаются во многих клинических случаях одновременно, но почти всегда протекают независимо друг от друга.

До того, как аденомиоз признали отдельным диагнозом, его называли внутренним эндометриозом, а современный эндометриоз – внешним. Помимо всего прочего, у аденомиоза существует менее распространенный термин – аденомиометрит, который по мнению многих специалистов является более корректным названием указанного патологического состояния.

В основе заболевания лежит проникновение и последующее прорастание клеток слизистого эпителия внутреннего слоя матки – эндометрия в мышечную толщу органа. Причины этого феномена могут быть самыми различными, однако основной считается нарушение целостности и структуры тонкой прослойки из соединительной ткани, отделяющий слизистую оболочку матки от мышечного.

Скопления слизистых клеток являются чужеродными для гладкомышечных тканей, но достаточно хорошо здесь приживаются. Тем не менее их постоянное наличие вызывает серьезные очаговые воспаления мышечной ткани, завершающиеся образованием полых капсул со стенками из соединительной ткани, заполненных кровью. Именно это состояние и называют аденомиозом матки. Стоит отметить, что клетки эндометрия, по мере развития болезни, способны выходить за пределы миометрия и даже за пределы самой матки, разносясь по организму током крови и лимфы. Таким образом, их могут находить в виде отдельных узлов, прикрепленных к слизистой оболочке органов пищеварительной и дыхательной систем.

Без своевременного лечения болезнь значительно быстро прогрессирует – скопления слизистых клеток проникают все глубже в мышечные ткани матки, образуя все больше ограниченных капсул с кровью, которые принято называть – аденомиомами. В зависимости от силы распространения и наличия аденомиом, существует отдельная классификация, описывающая признаки аденомиоза матки. Различают четыре степени заболевания и несколько форм. Подробнее о классификации болезни можно узнать из этой статьи.

Независимо от формы аденомиоза, по мере его прогрессирования, стенки матки начинают утолщаться, а сам орган все менее способен к сокращению. Когда миометрий становится настолько толстым, что противоположные внутренние стенки матки начинают смыкаться друг с другом, в местах их соприкосновения образуются спайки. Особенно часто такое явление наблюдается в области труб, которые запечатываются фактически наглухо. В результате данное патологического состояние препятствует прохождению яйцеклетки и на фоне общей «неуклюжести» матки крайне негативно сказывается на фертильности пациентки.

Рассмотрим подробнее симптомы заболевания, которые встречаются в преобладающем большинстве всех клинических случаев аденомиоза. Нужно отметить, что сложность патологического процесса может широко варьироваться у конкретного пациента, тем самым вызывая разного рода симптомы и признаки, которые могут проявляться неодинаково.

Аденомиоз первой степени, при своей легкой форме может вообще не давать никаких симптомов. Клиническая картина зачастую начинает проявляться со второй степени, когда прорастание эндометрия происходит более глубоко и развивается диффузная или диффузно-узловая форма болезни.

Что касается возраста, при неврожденном адемиозе, клиническая картина развивается более активно у женщин старше 30-летненго возраста, вплоть до менопаузы. У более молодых пациенток заболевание встречается, но гораздо реже.

Основные признаки диффузного аденомиоза и других его форм:

Хроническая устойчивая тазовая боль. Встречается в 77% всех клинических случаев болезни.
Слишком обильное менструальное кровотечение – меноррагия (40-60%). Чаще встречается у женщин с более глубоким аденомиозом – при диффузной и диффузно-узловой форме. Потери крови могут быть настолько значительными, что способны вызвать анемию, а также косвенные симптомы усталости и головокружения.
Аномальное маточное кровотечение (50%). Пациентки наблюдают выделения не в менструальном периоде.

Болезненные спазматические менструации – дисменорея (15-30%).
Болезненность во время влагалищного полового контакта (7%).
Чувство «ощущения» матки.
Давление на мочевой пузырь и, соответственно, частые позывы к мочеиспусканию.
Отражающие боли в область паха и бедер.
Увеличение матки (30%), что, в свою очередь, может привести к симптомам тазовой полноты.
Повышенная чувствительность в области матки.
Бесплодие или субфертильность (11-12%). Кроме того, аденомиоз связан с увеличением частоты преждевременных родов и преждевременным разрывом плаценты.

Стоит подчеркнуть, что пациентки с аденомиозом часто страдают сопутствующими заболеваниями, усиливающими указанные выше симптомы и признаки аденомиоза, в том числе:

Анормальные выделения – один из основных признаков аденомиоза, которые зачастую являются причиной первичного обращения в гинекологическую клинику. Пациентки обращают внимание на следующие изменения в своем менструальном статусе:

Повышение объема циклической крови.
Слишком раннее начало месячных.
Удлинение периода месячных – более 7 дней.
Появление болезненности во время месячных.
В менструальной крови обнаруживают сгустки.

За пару дней до менструального периода и столько же после – на гигиеническом средстве можно обнаружить темно-коричневые, мажущиеся пятна, часто неприятного запаха.
Появление ациклических выделений.
Нередко у пациенток обнаруживают тяжелый предменструальный синдром.

Усиленное кровотечение при аденомиозе обусловлено выделением в просвет матки крови, накапливаемой в аденомиомах, преимущественно при диффузно-узловой форме болезни. Перед и во время месячных, когда наступает физиологическое очищение матки, стенки ее сокращаются более активно, что выдавливает накопившуюся кровь.

Повышенная чувствительность и болезненность – еще один характерный признак аденомиоза. Как уже отмелось выше, боли при аденомиозе появляются за 2-3 суток до начала месячных и 2-3 суток – позже. Тяжесть болевого синдрома зависит от формы и степени аденомиоза, а также локализации патологических изменений в стенке матки. Очень тяжелые болевые ощущения возникают в случае развития эндометриозной ткани в области перешейка при запущенной диффузной и диффузно-узловой форме болезни. Ситуация становится еще тяжелее переносится пациентами, если в полости матки образовались спайки, нарушающие нормальную анатомическую структуру органа.

Часто болевые ощущения передаются в область паха, бедер и промежность. Как правило, такое явление наблюдается при третьей и четвертой степени болезни. Помимо всего прочего, боли могут значительно усиливаться во время полового акта, а также непосредственно перед наступлением месячных.

Снижение или полное отсутствие фертильности – бич последних степеней и тяжелых, непролеченных форм аденомиоза. Снижение тонуса матки, стягивание ее труб спайками, разлитые воспалительные процессы и другие патологические условия препятствуют прохождению яйцеклетки и прикрепление зародыша к стенке эндометрия. Помимо того, при этом заболевании крайне высока вероятность выкидыша. Подобное состояние требует уточняющей диагностики с помощью УЗИ или МРТ.

Обильная потеря крови способна привести к железодефицитной анемии, которая в свою очередь повлечет за собой такие косвенные признаки и симптомы аденомиоза, как общая слабость, повышенная сонливость, одышка, бледность, холодный пот, а также состояния, вызванные снижением иммунитета, например, частые простуды, головокружения и даже обмороки. Неутихаемые боли при аденомиозе нередко становятся причиной неврозов и снижению устойчивости к воздействию разного рода стрессов.

Мы надеемся, что раскрыли тему: признаки аденомиоза матки и что этой такое в целом. Как уже отмечалось в самом начале статьи – если есть вопросы – их можно задать в комментариях ниже. Также мы будем очень рады, если вы поделитесь своим опытом лечения адемиоза – информация будет безусловно интересна другим пациенткам. Берегите свое здоровье!

Частота заболеваемости аденомиозом имеет широкие пределы — 5-70%. Причина такого «разброса» статистических данных состоит в отсутствии единых стандартов диагностики и неспецифичности клинических проявлений патологии. Различны и мнения по поводу интерпретации понятий аденомиоз и эндометриоз — в чем разница? Одни специалисты первым термином обозначают одну из форм эндометриоза, другие — начальную его стадию, третьи считают эти два заболевания различными по происхождению, развитию, гистологическому строению и клиническому течению.

Патология имеет тенденцию к постоянному росту, особенно среди молодых женщин. Кроме того, в структуре болезней женских половых органов она находится на третьем месте (после миом и воспалительных процессов), а перерождение эндометриоза в злокачественные опухоли регистрируется в 0,1-24%.

Матка состоит из трех слоев: серозный (со стороны брюшной полости), мышечный (миометрий) и слизистый, или эндометрий (со стороны полости матки). Суть заболевания заключается в разрастании ткани, похожей на эндометрий, за пределы слизистой оболочки. Она по внешнему виду может быть похожа на воспалительный инфильтрат, кистозные образования и узлы, по структуре и функциям — идентична эндометрию, но менее подвержена специфическим изменениям, зависящим от менструального цикла.

Характерными свойствами эндометриоза, которые сближают его со злокачественным опухолевым процессом, являются:

отсутствие соединительнотканной капсулы;
инфильтрирующий (проникающий) рост в соседние ткани с нарушением структуры последних;
способность к метастазированию (переносу) в соседние ткани и отдаленные органы по лимфатическим и кровеносным сосудам.

Эндометриоз — это гормонозависимый доброкачественный опухолевидный процесс, который возникает на фоне дисбаланса гормональной и иммунной систем организма. В нем участвует ткань, по структуре и функциям идентичная эндометрию, но иногда развивающаяся по типу злокачественной опухоли, то есть за пределами нормальных границ эндометрия, и имеющая склонность к инфильтративному росту, иногда — к метастазированию.

Классификация эндометриоза в зависимости от его локализации и тяжести течения

Таким образом, в соответствии с классификацией, аденомиоз тела матки с перешейком — это лишь частная, локальная, наиболее частая разновидность эндометриоза со всеми основными его характеристиками. Однако симптоматика и осложнения характерны именно для этой локализации, с учетом которой осуществляются диагностика и лечение.

Во многих работах используется словосочетание «аденомиоз шейки матки». С учетом существующей классификации оно неверно, поскольку локализация патологического процесса во влагалищной части шейки и по задней ее поверхности относится не к внутреннему, а к наружному внебрюшинному эндометриозу. Он чаще возникает в результате травмирования слизистой оболочки и заноса в нее клеток патологической ткани при инструментальных абортах и других лечебно-диагностических манипуляциях. Эндометриоз шейки матки определяется при осмотре ее в зеркалах, а также посредством кольпоскопии или эндоскопической цервикоскопии (осмотр канала шейки) в виде красноватых или фиолетовых пятен.

Представляет собой отдельные единичные очаги эндометриоза в миометрии, то есть, поражены не все стенки матки, а отдельные ее участки. Эта форма чаще встречается в пременопаузальном периоде (влет).

Характеризуется не обособленными очагами, в отличие от очагового, а равномерным распределением патологической ткани по всему миометрию. При этом в слизистой оболочке образуются «слепые карманы» различной глубины. Они проникают в следующие маточные слои, вплоть до образования свищей, открывающихся в полость малого таза.

Возможно сочетание очаговой и диффузной форм, тогда речь идет о диффузно – очаговом аденомиозе.

Узловатая, или узловая форма

Характерна прорастанием патологических элементов в мышечный слой с формированием плотных узлов без капсулы. В связи с наличием функционирующей в соответствии с менструальным циклом железистой ткани, в этих узлах обычно присутствует прозрачная или «шокалодной» окраски жидкость или кровь.

Узлы формируются из-за того, что в мышечные ткани, окружающие очаги эндометриоза, проникают кровянистые выделения менструальноподобного характера. Они содержат частички разрушенных тканей, а также протеолитические и липолитические ферменты, выделяемые эндометриодной тканью и расщепляющие белки и жиры. Это объясняет отсутствие капсулы у эндометриозных узлов. Узловая форма заболевания очень сходна с миомой матки.

Достаточно часто встречается миома матки в сочетании с аденомиозом на фоне гиперпластических (разрастание) процессов в эндометрии. Многие оперирующие авторы такое сочетание отмечают в 49-85% миоматоза и считают его неслучайным, что объясняется идентичными причинами, факторами риска, клиническими проявлениями и особенностями механизма развития. Это сочетание наиболее часто встречается у женщин в пре- и постменопаузальном периодах. Оно значительно увеличивает риск перерождения миоматозных образований с эндометриозом в злокачественную опухоль.

В зависимости от глубины внедрения патологической ткани в мышечный слой матки, различают следующие стадии аденомиоза:

I ст. — врастание на незначительную глубину, в подслизистый слой
II ст. — очаги поражения достигают ½ толщины мышечного слоя
III ст. — эндометриозная ткань пронизывает всю толщину миометрия
IV ст. — патологическая ткань выходит за пределы миометрия, поражая серозную оболочку, то есть париетальную (внутреннюю часть) брюшины малого таза, и соседние органы.

Общепризнанными наиболее вероятными факторами риска аденомиоза являются:

дисфункциональные состояния эндокринной и иммунной систем;
возраст;
наследственная предрасположенность;
социально – экономическое положение.

позднее начало менструаций и половой жизни;
поздние или/и осложненные роды;
частые аборты и лечебно-диагностические манипуляции на половых органах;
частые или длительные стрессовые нагрузки, ожирение;
избыточное солнечное облучение и тепловые процедуры в области малого таза.

Проявления болезни не являются специфическими именно для аденомиоза. Однако наиболее типичные симптомы — это:

Тазовые боли и боли в нижних отделах живота, связанные с менструацией (альгоменорея),накануне, во время и в течение нескольких дней после ее окончания. Болевой синдром наиболее выражен при узловатой форме заболевания, а в зависимости от стадии — при I, III и IV стадиях, то есть при поверхностном или очень глубоком поражении. Особенно сильные боли сопутствуют поражению перешейка матки. При локализации в задних отделах перешейка боль иррадиирует (отдает) в область прямой кишки и копчика, в одном из маточных углов — в соответствующую паховую зону.
Обильные и длительные менструальные кровотечения (гиперполименорея) или кровотечения из половых путей в период между менструациями (метрорагия) по типу кровомазания, что встречается реже. Гиперполименорея наиболее часто сопутствует диффузной форме аденомиоза. Особенно обильные и длительные кровотечения, выраженный болевой синдром и постгеморрагическая анемия характерны для сочетания миомы с аденомиозом.
Появление темно-коричневых выделений до наступления менструации и на протяжении нескольких дней после ее окончания.
Средняя или тяжелая форма предменструального синдрома (у 40%) — вегетативно-сосудистые и нервно-психические расстройства.
Неприятные ощущения или/и боли во время полового акта (диспареуния), особенно при поражении перешейка.
Бесплодие или невынашивание беременности.

Основана на симптоматике и комплексном обследовании женщины. Оно включает обычный гинекологический осмотр с бимануальным обследованием и взятием мазков из влагалища и цервикального канала, кольпоскопию с прицельной биопсией (при необходимости), гистеросальпингографию, раздельное диагностическое выскабливание полости матки под контролем гистероскопии, компьютерную томографию (КТ) и магниторезонансную томографию (МРТ).

В последнем случае характерными критериями заболевания являются увеличенная полость матки, измененные форма и рельеф ее слизистой оболочки (феномен «волнообразования»). В эндометрии определяются образования (узлы) с нечеткими границами, имеющие желтую или бледно-желтую окраску, и с характерными «глазками».

Наиболее ценный и доступный метод, получивший широкое распространение в диагностике различных форм эндометриоза и в значительной степени ориентирующий на то, как лечить аденомиоз — это трансвагинальное и абдоминальное ультразвуковое исследование. Оно проводится в период второй фазы менструального цикла — за несколько дней до начала менструации. При этом особое внимание уделяется состоянию базального слоя эндометрия.

Главные признаки аденомиоза на узи:

УЗИ малого таза является ценным методом, но при его использовании возможны гипер- или гиподиагностика, что зависит от выраженности процесса, опыта врача и качества оборудования. С увеличением стадии патологического процесса и его распространенности, а также выраженности клинической симптоматики повышается и степень выявляемости заболевания. Высокой диагностической способностью, превышающей 90%, обладает МРТ.

Если заболевание протекает без болей и кровотечений, то есть без явной симптоматики, и выявлено при случайных осмотрах, нет необходимости в проведении специфического лечения, особенно если женщина не планирует беременности.

К сожалению, терапевтический, консервативный хирургический или комбинированный методы лечения редко приводят к полному выздоровлению. Поздние стадии аденомиоза — наиболее частая причина бесплодия. В то же время, своевременно начатое лечение в определенных случаях способно привести к более или менее длительной ремиссии заболевания, позволяющей забеременеть и родить ребенка, но часто существует риск самопроизвольного аборта или, в лучшем случае, преждевременных родов.

После беременности и родов у многих женщин остается риск маточных кровотечений и распространения в организме очагов эндометриоза. Но иногда после родов бывает наступление ремиссии в связи с тем, что беременность является своеобразной менопаузой, и активность патологической ткани снижается.

При отсутствии беременности возможно проведение экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Однако аденомиоз и эко могут быть совместимыми понятиями только в том случае, если предварительно провести хирургическое и курс терапевического лечения. Эффективность ЭКО при этом заболевании составляет от 30 до 60%.

Тактика терапевтических методов состоит в применении препаратов преимущественно гормонального характера, направленных на угнетение избыточной активности гормональной системы, и воздействие на иммунную систему организма. Цель лечения — подавление активности эндометриоидных очагов и атрофия патологической ткани.

К таким средствам относятся:

Препараты группы оральных контрацептивов последнего поколения — Ярина, Марвелон, Регулон, Силест, Жанин и др. Длительность их непрерывного приема должна составлять от полугода до 1 года. При легкой степени заболевания часто возникает некроз патологических очагов с уменьшением или исчезновением боли у 60-95% больных, а в 50% возможно наступление беременности.
Препараты группы прогестагенов — Гестринон, Медроксипрогестерон и др., также вызывающие атрофию эндометриоидных очагов.
Андрогенные препараты (Даназол), препятствующие росту уже имеющихся старых очагов, а при возникновении аменореи — предотвращают появление новых.
Аналоги ГнРГ (гонадотропин-рилизинг-гормон), длительность лечения которыми составляет (в зависимости от препарата и выраженности болезни) от 3-х месяцев до 1 года и более. Механизм их действия — снижение секреции эстрогенов. Наиболее применяемые препараты — Трипторелин и Бусерелин.
Иммуномодулирующие средства.
Обезболивающие и гемостатические препараты (симптоматическая терапия).

Выбор препаратов должен осуществляться только специалистом и под строгим его контролем, поскольку некоторые из них, особенно аналоги ГнРГ, обладают побочными эффектами в виде остеопороза, диффузной алопеции, вегетативных и психогенных реакций по типу климактерического синдрома.

Хирургическое лечение используется в случаях:

желания женщины иметь детей;
аденомиоза III и IV стадий;
наличия узловой формы;
сочетания аденомиоза с миомой;
неэффективности консервативной терапии.

Оно может быть консервативным или радикальным. Первое состоит в устранении видимых очагов с помощью радиоволн, лазера или электрокоагуляции, а также в применении лазерной абляции, эмболизации маточных артерий (особенно при сочетании с миомой). Однако нередко консервативные хирургические методы способствуют трансплантации патологических тканей в соседние участки и органы.

Единственно эффективным методом лечения при обильных кровотечениях, развитии анемии и неэффективности консервативной терапии является хирургическое удаление матки. В период менопаузы, в связи со снижением активности женских половых гормонов, у большинства женщин происходит уменьшение очагов эндометриоза и их атрофия.

Женское здоровье – проблема, которая всерьёз тревожит современную медицину, ведь многие женские недуги в последнее время значительно омолодились. Сайт «Красивая и Успешная» сегодня расскажет своим читательницам о том, что такое аденомиоз: лечение болезни в традиционной медицине и народными средствами, причины её развития, признаки, диагностика, опасность и возможные последствия.

Аденомиоз связан с изменениями внутренней оболочки матки – эндометрия.

Слизистая матки играет очень важную роль в работе органов репродукции: именно она создаёт для оплодотворённой яйцеклетки условия, в которых та развивается и превращается в растущий плод.

Эндометрий состоит из двух слоёв: базального (основного) и функционального, который отторгается во время менструации, а затем снова восстанавливается. Он всегда реагирует на гормональные изменения в организме, при которых может становиться более тонким или толстым.

Также гормоны могут заставить эндометрий расти в неправильном направлении: не в полость матки, а в её внутренние слои. Именно такая патология и называется аденомиозом, или внутренним эндометриозом.

Таким образом, прямой причиной появления аденомиоза является гормональный сбой. В свою очередь гормональные нарушения могут быть вызваны целым рядом различных факторов, среди которых медики называют стрессы, плохую экологию, заболевания внутренних органов и т. д.

Поскольку эта болезнь связана с эндометрием, отвечающим за протекание менструации, то в первую очередь недуг проявляется различными нарушениями менструального цикла.

Основные признаки аденомиоза матки:

Длительные и обильные месячные.
Дисменорея, или выраженная болезненность месячных.
Появление коричневатых мажущих выделений за несколько дней до начала менструации и спустя некоторое время после неё.
Укорочение менструального цикла.
Ярко выраженный предменструальный синдром.
Боли и ощущения дискомфорта в области таза перед месячными.
Боль во время полового акта.

При гинекологическом осмотре или во время УЗИ могут быть обнаружены косвенные признаки аденомиоза. Именно такие обследования необходимо провести, чтобы выявить у женщины заболевание.

Прежде, чем поставить точный диагноз, врач должен провести осмотр пациентки. Увеличенная матка шарообразной формы является поводом для того, чтобы направить женщину на УЗИ.

Подтверждают подозрения на аденомиоз следующие патологии матки:

Нарушение структуры мышечного слоя матки, увеличение её размера, изменение формы.
Повышенная эхогенность миометрия.
Утолщённые стенки матки.
Наличие кисты в мышечном слое.

Обнаружение признаков аденомиоза на УЗИ является поводом для проведения дополнительных исследований. Уточнить диагноз помогают следующие процедуры.

Магнитно-резонансная томография даёт информацию об особенностях строения миометрия. Признаками аденомиоза на МРТ считаются неоднородность эндометрия матки и утолщение её мышечного слоя.

Данная процедура представляет собой забор кусочка ткани из матки для его дальнейшего изучения под микроскопом. Анализ ткани даёт возможность исключить те заболевания матки, которые по своим признакам похожи на аденомиоз.

При помощи гистеросальпингографии – рентгеновского исследования матки — врач может увидеть её внутренние очертания, обнаружить наличие спаек, а также определить состояние маточных труб.

Безошибочно диагностировать аденомиоз можно лишь путём удаления матки и проведения её гистологического изучения. Но, как удалось узнать сайту sympaty.net, удаление матки выполняется лишь в критических ситуациях, когда других путей спасения жизни пациентки не остаётся.

Аденомиоз считается незлокачественным образованием, в то же время патологические изменения могут увеличиваться в площади, поражая органы малого таза и вызывая их воспаление. Поэтому болезнь необходимо лечить.

Полностью вылечить аденомиоз невозможно. На сегодняшний день терапия болезни подразумевает лишь устранение её симптомов и предупреждение её дальнейшего развития.

С этой целью врач обычно назначает следующие средства и методы:

Дюфастон. Этот препарат является гормональным, он подавляет овуляцию, благодаря чему менструальные кровотечения становятся не такими обильными. Приём Дюфастона также позволяет уменьшить размеры очагов аденомиоза. Похожими действиями обладают и другие гормональные препараты, в частности Жанин, Регулон, Ярина и др.
Внутриматочная спираль Мирена. Используют Мирену для лечения симптомов аденомиоза, миомы матки и эндометриоза. Установка этой спирали помогает снизить интенсивность менструальных болей, а также уменьшить кровопотери во время месячных. Но после извлечения спирали эти неприятные симптомы вновь возвращаются.
Гирудотерапия – метод, позволяющий уменьшить воспалительные процессы в организме, укрепить его защитные силы.
Хирургический метод лечения является крайней мерой, к которой медики прибегают лишь в случае, когда другого выхода нет.

Практически любой из методов традиционной медицины имеет ряд нежелательных побочных эффектов, поэтому многие женщины предпочитают народное лечение болезни.

Знахари предлагают при аденомиозе принимать травы и сборы, способные нормализовать гормональный фон в женском организме и укрепить иммунитет.

Вот, например, некоторые из наиболее эффективных народных рецептов:

В равных частях взять траву чистотела, корень аира, ягоды можжевельника, цветы пижмы, листья подорожника, почки тополя и берёзы, смешать все ингредиенты, всыпать чайную ложку сырья в стакан, залить его кипятком, настоять час, слить жидкость. Пить настой нужно по 70 мл, после завтрака, обеда и ужина, в период созревания яйцеклетки. Параллельно с этим средством утром и вечером нужно принимать настойку пиона – по 40 капель за раз. Во время месячных нужно принимать другое лекарство: смесь из шишек клевера лугового, травы кипрея, корня солодки, аниса, плодов смородины, аниса, листьев эвкалипта, травы шалфея брать по чайной ложке и заваривать в стакане, настаивать час, процеживать. Пить его следует тоже по 70 мл. Вместе с этим средством принимать экстракт элеутерококка по 30 капель дважды в сутки. Курс лечения может длиться 4 месяца.
Народное лечение аденомиоза предлагает также использование таких трав, как боровая матка и сабельник. Столовую ложку боровой матки следует залить половиной литра воды, поставить на малый огонь и кипятить 15 минут, получившийся отвар пить за час до приёма пищи. Отвар сабельника готовится таким же образом. Его нужно принимать по одной столовой ложке через 15 минут после еды. Оба средства пьют трижды в день. Курс лечения – две недели.
При лечении аденомиоза народными средствами хороший эффект даёт спринцевание отварами трав. С этой целью рекомендуется использовать смесь подмаренника, сушеницы, омелы, корня бадана, пиона, корня дуба, чистотела, календулы, эвкалипта, тысячелистника, крапивы. Горсть травяной смеси залить половиной литра кипятка, настоять, остудить до комфортной температуры, процедить.

Лечение аденомиоза народными средствами часто даёт довольно неплохой результат. Однако, прежде чем начать использование того или иного средства, необходимо проконсультироваться с врачом.

Аденомиоз в любом случае нужно лечить, обязательно следуя всем советам опытного гинеколога. В противном случае болезнь может перерасти в серьёзную патологию, угрожающую жизни.

Аденомиоз определяют как заболевание, обусловленное гетеротопическим ростом желез и стромы эндометрия — выстилки матки, которая отторгается ежемесячно при менструации женщины. Хотя болезнь, как правило, рассматривается как доброкачественный процесс, клеточная активность и прогрессирование часто приводят к болевому синдрому и прерыванию нормальной беременности. Кроме того, если долгое время позволять развиваться аденомиозу может развиться и самое страшное последствие — бесплодие. Одно из главных в диагностике аденомиоза исследований — УЗИ, которое может дать основную информацию о развитии патологии.

Аденомиоз является распространенным недугом. Частыми спутниками данной патологии является леймомиомы и гиперпластические процессы (разрастание) эндометрия. По частоте возникновения аденомиоз стоит на третьем месте после воспалительных процессов и леймомиомы матки.

Аденомиоз является одной из стадий эндометриоза. По месту развития эндометриоза существует следующая классификация: генитальный и экстрагенитальный. Генитальная форма в свою очередь в зависимости от локализации быть внутренним и наружным.

Наружный эндометриоз поражает следующее:

части шейки матки и тело матки,
ретроцервикальную область,
маточные трубы,
вагину,
яичники,
листки брюшины,
дугласово пространство.

Внутренний выбирает своей целью тело матки или надвлагалищную часть шейки матки.

Большинство отечественных медиков вслед за западными исследователями склоняются к тому, что внутренний эндометриоз и есть аденомиоз. Знаменитые авторы распространненной классификации эндометриоза Б.И.Железнов и его коллега А.Н.Стрижаков считают, что аденомиозом является только 2 и 3 степень внутренней формы эндометриоза. Такие степени характеризуются гиперпластическими процессами мышечной ткани, а также очаги инвазии эндометрия в ткани миометрия.

Существует также и классификация аденомиоза. Аденомиоз подразделяется на:

диффузный (распространяющийся по всему эндометрию),
очаговый,
узловой.

Причина патологий тканей эндометрия, в том числе и аденомиоза, является неопределенной, но несколько теорий были выдвинуты. Распространенной теорией является имплантация отделившихся клеток эндометрия при ретроградном забросе менструальной крови через маточные трубы.

Другие теории говорят о метаплазии мезотелия брюшины или о распространении гематогенным и лимфатическим путем. Генетические факторы также могут играть роль, учитывая конкордантность манифестации эндометриоза у монозиготных близнецов. Много исследований проведено в поисках однозначной причины заболевания, и подобные исследования продолжаются до сих пор.

К факторам риска развития аденомиоза относят повышенный уровень эстрогенов в крови, раннее начало менструаций, их обильность и повышенная длительность (более 8 дней по современным данным), операции на матке и придатках, влияние неблагоприятной экологической ситуации, курение, ожирение, длительные стрессы, нарушения иммунной системы.

Есть исследования, доказывающие наличие патологической сократительной способности миоцитов матки с аденомиозом, что свидетельствует о возможной генетической предрасположенности к этому заболеванию.

Эндометриоз и его симптомы напрямую связаны с циклической гормональной стимуляцией и, следовательно, рассматривается только у женщин репродуктивного возраста. Женщины, перенесшие двустороннюю овариоэктомию и быстрое и полное удаление эктопической эндометриоидной ткани, наблюдали исчезновение или значительное ослабление симптомов. Естественная менопауза также постепенно приносит облегчение симптомов. Без циклической гормональной стимуляции яичником кровотечение из эктопических очагов прекращается, что приводит к уменьшению симптомов.

К симптомам аденомиоза относят:

различные по интенсивности боли внизу живота и в области поясницы,
усиливающиеся во время менструации,
предменструальный синдром,
болезненный половой акт,
болезненную дефекацию,
мажущие “шоколадные” выделения после и перед месячными.

Аденомиозу часто сопутствует бесплодие, которое связывают с наличием резистентности к прогестерону и снижению рецептивности эндометрия у таких пациенток.

Для диагностики такой патологии используется бимануальный осмотр. При таком способе врач располагает одну руку на животе, вторую — во влагалище. Такое обследование повзволяет определить увеличение размеров матки, а также достаточно часто — плохую подвижность, которая развивается из-за спаечного процесса.

Проведение осмотра в зеркалах на кресле в состоянии предоставить врачу информацию о наличии эндометриоидных очагов во влагалище и на поверхности влагалищной части шейки матки.

Основываясь на симптомах, выявленных при расспросе и первичном осмотре, гинеколог может направить пациентку на УЗИ органов малого таза. При этом, если имеются основания полагать, что у женщины аденомиоз, лучше выполнять УЗИ в динамике на 8-10й и на 20-24й день цикла для оценки изменений структуры миометрия и эндометрия, предпочтительно трансвагинальное исследование.

Подготовка – очищение кишечника накануне исследования, желательно за день не употреблять в пищу газообразующие продукты (бобовые, свежую капусту и т.п.)

При выявлении I (начальной) стадии внутреннего эндометриоза матка на УЗИ может быть слегка увеличена, в проекции стенок матки могут определяться мелкие кистозные включения до 2-3 мм в диаметре. Кистозные образования могут влиять на структуру миометрия: она становится неоднородной. При этом эхогенность слегка повышается.

Врач УЗИ может выявить округлую, шаровидную форму матки. Это происходит из-за того, что переднезадний размер матки увеличивается и становится более 45 мм. Кроме того, на УЗИ может быть обнаружено, что показатель отношения длины к толщине тела матки увеличивается до 1-1,1.

При наступлении 2 или 3 стадии аденомиоза происходит поражение мышечной стенки матки в направлении к серозному слою. Это говорит о диффузном поражении матки, при которой могут наблюдаться следующие симптомы:

характерная эхокартина неоднородности миометрия по типу «пчелиных сот»;
асимметрия толщины маточных стенок;
визуализируется линейная исчерченность срединного М-эхо, нечеткость его контура;
утолщение маточной соединительной зоны более 12 мм;
увеличенные показатели размеров матки;
эхогенность ближних к датчику слоев матки существенно повышается, что делает осмотр нижележащей маточной стенки не самой легкой задачей;
размеры матки увеличены;
большое количество линейных полосок средней и низкой эхогенности, которые проходят перпендикулярно к плоскости сканирования (такие полосы расходятся в форме веера от ультразвукового датчика).

Узловая разновидность имеет форму округлого образования. Такое образования обладает не очень четкими контурами и является гиперэхогенным, что вызвано отсутствием соединительнотканной капсулы.

Неоднородная структура матки обусловлена кистозными включениями анэхогенного и гипоэхогенного характера, которые обладают диаметром 2-6 мм. Стенка матки, пораженная аденомиозом, при этом превышает по толщине здоровую. При очаговом поражении участок измененного аденомиозом миометрия содержит несколько эндометриоидных узлов, часто с кистозными включениями.

Для того, чтобы оценить состояние сосудов матки, врачи используют режим цветового доплера. Данное сканирование позволяет увидеть кровоток в исследуемом органе. Обнаружить признаки аденомиоза также помогает доплерографическок исследование.

При аденомиозе в режиме доплеровского картирования может быть определено несильное повышение сопротивления сосудов и усиление кровотока в тканях, пораженнных заболеванием. . Кроме того, индекс резистентности сосудов в пораженных областях составит от 0,45 до 1,0. Сами включения аденомиоза не пронизываются сосудами.

Дифференциальная диагностика аденомиоза — дело не из простых. В связи с этим нередко возникают и ошибки при диагностике аденомиоза, в связи с тем, что его признаки могут имитировать признаки других заболеваний.

Так, например, миоматозные узлы можно спутать с тканями эндометрия, распологающимися в необынчых для них местах. В пользу первых может послужить специфичное «огибание» узла питающим сосудом в режиме ЦДК или ЭДК. Кроме того, о патологии эндометрия в таком случае может говорить относительная неизменность структуры миомы, которая выявляется при регулярных обследованиях во время менструального цикла, четкость ее контуров.

Также эндометриоз (внутренней, диффузной формы) можно визуально спутать с метроэндометритом, при котором тоже наблюдается отек миометрия, изменение эхографических характеристик его структуры и структуры М-эхо. Однако при метроэндометрите будут характерные клинические симптомы и данные лабораторных анализов.

Узловая форма аденомиоза может напоминать по структуре саркому матки, однако это образование имеет характерную гиперваскуляризацию в режиме ЦДК с низкорезистентным типом кровотока. Артериовенозную аномалию матки отличить от аденомиоза можно, также используя режим допплеровского картирования. В таком случае патологические сосудистые полости будут отображаться цветовыми локусами с турбулентным видом кровотока с высокой систолической скоростью.

Эффективность сонографической диагностики аденомиоза напрямую зависит от следующего: квалификации врача, выбора метода сканирования, правильная оценка сформировавшейся клинической картины.

Часто сложности диагностирования, возникающие при однократном посещении кабинета ультразвуковой диагностики, разрешаются при наблюдении в динамике: посещения кабинета ультразвуковой диагностики на протяжении менструального цикла.

В таком случае признаки патологий эндометрия могут быть оценены более эффективно и с большей точностью.

Врач УЗИ, выполняющий исследование женщине с подозрением на аденомиоз, обязан знать клинические симптомы всех возможных гинекологических заболеваний и владеть информацией об эхографической картине внутреннего эндометриоза, чтобы избежать возможных ошибок и потери времени пациентки и ее лечащего врача.

По материалам o-piterburge.ru

NEOSENSYS.COM Симптомы, диагностика и методы лечения заболеваний.

Косвенные признаки аденомиоза что это

Похожие статьи

Косвенные признаки аденомиоза что это

Похожие статьи

Ярина при аденомиозе и миоме

Ярина при аденомиозе и миоме матки

Ярина или жанин при аденомиозе