Аденомиоз матки после 45 лет

В последние годы все больше представительниц слабого пола обращаются к гинекологам за той или иной помощью. Практически каждая пятая женщина в репродуктивном возрасте имеет проблемы с зачатием. У трех пациенток из пяти наблюдается нерегулярный цикл. Также женщины часто жалуются на боли в нижней части живота, обильные менструации и мажущие прорывные кровотечения в середине цикла. Все эти симптомы могут быть признаком такого заболевания, как аденомиоз матки. Что это такое, лечение народными средствами, а также описание патологии будет представлено вашему вниманию в статье.

Стоит отметить, что каждая представительница слабого пола должна регулярно посещать гинеколога. Если нет никаких беспокоящих симптомов или жалоб, то визит осуществляется один раз в год. Женщинам после 45 лет рекомендуется проходить обследования в два раза чаще. Только так вы сможете вовремя заметить проблему и максимально легко устранить ее.

Лечение народными средствами данной патологии будет представлено вашему вниманию позже. Вы узнаете основные рецепты целебных средств и сможете познакомиться с отзывами о них. Перед этим стоит сказать о самом заболевании.

Аденомиоз матки – это патологическое разрастание эндометрия за его допустимыми пределами. Чтобы представить картину наглядно – расскажем о строении детородного органа. Матка имеет три основных слоя. Внутри органа находится слизистая оболочка – эндометрий. Ежемесячно эта часть претерпевает изменения под действием гормонов. Именно тут прикрепляется и развивается плодное яйцо, которое впоследствии становится эмбрионом. Далее следует промежуточный слой. Его задача состоит в том, чтобы отделить эндометрий от последнего слоя – мышечного. На этом детородный орган заканчивается и начинается брюшная полость.

Аденомиоз матки – это разрастание эндометрия в описанные слои. При этом стоит уточнить, что слизистая оболочка обычно увеличивается толщиной внутрь органа. Такой процесс является нормой.

Перед тем как выяснить, какие имеет аденомиоз матки (лечение народными средствами) отзывы – нужно узнать о стадиях этого заболевания. Как уже говорилось выше, детородный орган состоит из трех основных слоев. Это слизистая оболочка, разделительный и мышечный слой. На самых ранних этапах болезни эндометрий утолщается и проникает в разделительный слой.

Позже при отсутствии лечения поражается мышечный слой наполовину. Это будет вторая стадия заболевания. При полном проникновении эндометрия в мышечный слой начинается третья стадия патологии. Аденомиоз матки имеет еще и последнюю – четвертую степень. При ней эндометрий выходит за пределы детородного органа. Болезнь может перетекать в эндометриоз. Эту патологию устранить бывает еще сложнее, так как разрастание происходит уже по всей брюшной полости.

Данная патология имеет разные типы. Определить, какой именно у вас, может исключительно специалист после проведенной диагностики. Разрастаться эндометрий может следующими темпами:

• диффузный – распределение равномерное по всей площади слизистой оболочки матки;
• очаговый – разрастание эндометрия происходит участками;
• узловой – скопление наросшего слоя похоже на узелки (часто путают с миомой матки).

Перед началом терапии нужно обязательно уточнить, какой именно в вашем случае аденомиоз матки. Лечение народными средствами осуществляется после согласования с доктором.

Почему у женщины возникает аденомиоз тела матки? Лечение народными средствами может как остановить прогрессирование болезни, так и усилить его – об этом сообщают гинекологи. Многое зависит от причин возникновения патологии. Специалисты говорят о том, что изучение болезни ведется относительно недавно. Именно поэтому все причины патологии определены не с высокой точностью. Основными предпосылками для развития болезни являются следующие ситуации:

• стресс, частые переживания;
• недостаточно регулярная половая жизнь;
• гормональные сбои;
• неверно подобранные контрацептивы;
• инфекционные заболевания;
• половые инфекции;
• патологии развития детородного органа;
• тяжелый физический труд и нагрузки;
• отсутствие детей;
• хирургические вмешательства (аборты, выскабливания) и так далее.

Обратите внимание, что если вы имеете некоторые перечисленные предпосылки, то это вовсе не значит, что начнется аденомиоз матки. Лечение народными методами отзывы имеет разные. Большинство женщин говорят о том, что лучше проводить профилактику при помощи бабушкиных рецептов, чем потом пытаться избавиться от болезни.

Перед тем как начать проводить самостоятельную терапию заболевания аденомиоз матки (лечение народными средствами), отзывы специалистов советуют обратиться к доктору для диагностики. По вашим симптомам врач сможет предварительно поставить диагноз. Также доктор назначит все необходимые обследования, которые его могут подтвердить. Как же проявляется описанное заболевание?

• Боль в нижней части живота (часто этот симптом может говорить и о других болезнях).
• Обильная менструация (кровотечение продолжается не менее одной недели).
• Мажущие выделения в неположенное время (в середине цикла).
• Долгое отсутствие беременности (диагноз бесплодие ставится спустя год безуспешных попыток зачатия).
• Предменструальный синдром, протекающий в тяжелой форме.
• Нарушение менструального цикла, нерегулярные выделения и отсутствие овуляции.
• Неприятные болезненные ощущения во время полового акта.
• Воспаление органов малого таза.
• Изменения формы детородного органа.

Большинство симптомов патологии представительница слабого пола может обнаружить самостоятельно. Однако подтвердить аденомиоз могут только такие исследования, как гистероскопия, УЗИ, МРТ, лапароскопия и так далее.

Если у вас обнаружен аденомиоз матки, лечение народными методами вполне может быть эффективным в сочетании с лекарственными средствами. На ранних стадиях пациентке прописывается гормональная терапия. При этом доктор обязательно учитывает желание представительницы слабого пола иметь детей.

Гормональная терапия может состоять из оральных контрацептивов, которые принимаются без недельного перерыва длительное время. В более серьезных ситуациях назначаются такие медикаменты, как «Золадекс», «Бусерелин» и другие. Цель этих препаратов — ввести женщину в искусственный климакс и остановить менструацию. Обязательно рекомендуется физиолечение, противовоспалительная и противоспаечная терапия.

В тех случаях, когда не удалось устранить аденомиоз тела матки (лечение народными средствами), отзывы медиков советуют провести операцию. Хирургическое вмешательство практикуется на последних стадиях заболевания, а также в отсутствии эффекта от лекарственных средств. Производиться вмешательство может несколькими способами:

• электрокоагуляция (прижигание очагов током);
• эмболизация (перекрытие артерий) – часто используется при диагнозе миома матки с аденомиозом (лечение народными средствами обычно не приносит никакого эффекта);
• абляция (применяется редко в связи со своей опасностью).

После проведенного вмешательства обязательно производится последующая консервативная терапия и поддержка.

Отзывы о такой терапии разные. Многие женщины отказываются от использования лекарств в пользу бабушкиных рецептов. Целесообразно ли это – вы узнаете далее. Вот несколько популярных способов устранения аденомиоза без лекарств и операций.

• Боровая матка и сабельник. Эти травы являются наиболее ценными для женского здоровья. Готовить отвар из них нужно отдельно. Столовая ложка измельченного растения заливается двумя стаканами кипятка. После этого лекарство варится около получаса. Боровая матка принимается по полстакана перед едой. Сабельник употребляется по столовой ложке после трапезы.
• Голубая глина. Этот продукт можно приобрести в аптеке или найти самостоятельно. Налейте в таз воду, туда же поместите несколько ложек глины. Оставьте размокать на ночь. Утром подогрейте глину, после чего раскатайте ее в лепешку. Компресс нужно держать на животе в течение двух часов ежедневно.
• Гирудотерапия. Этот способ является самым популярным. Часто его практикуют даже медики. Лечение пиявками должно проводиться строго в условиях стационара. Все особи предварительно обследуются на наличие заразы.
• Спринцевание. Для приготовления раствора вам понадобятся цветки ромашки, чистотел и красная щетка. Все травы берутся в одинаковых пропорциях и завариваются. После этого нужно процедить заготовку и остудить. Спринцевание производится перед сном ежедневно (с перерывом на менструацию).

Существуют и другие способы устранить аденомиоз матки. Лечение народными средствами отзывы гинекологов имеет следующие.

Специалисты говорят, что большинство лекарственных трав способны улучшить состояние пациентки. Отвары оказывают противовоспалительное, иммуномодулирующее, регенерирующее и кровоостанавливающее действие. Однако запомните, что в лечении аденомиоза категорически запрещено использовать шалфей. Эта трава, наоборот, провоцирует выработку эстрогенов. Именно этот процесс и стимулирует разрастание эндометрия.

Женщины не всегда остаются довольны народным способом лечения. Нередко терапия приводит к обратному эффекту. Женщинам приходится соглашаться на операцию, которой при своевременном обращении к врачу можно было бы избежать.

Специалисты говорят, что при правильном и своевременном лечении аденомиоза прогнозы хорошие. Большинство женщин может впоследствии жить нормально и даже рожать детей. Если же заболевание сильно запущено, а представительница слабого пола находится в преклонном возрасте, то врачи могут предложить операцию по удалению детородного органа. Помните о том, что чем раньше вы обратитесь к гинекологу – тем больше у вас шансов на хороший исход.

Вы узнали о таком коварном заболевании, как аденомиоз матки. Лечение народными средствами, отзывы (после 40 и до этого возраста) представлены вам в статье. Врачи обращают внимание, что аденомиоз матки – это заболевание женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. С наступлением менопаузы прекращаются ежемесячные кровянистые выделения и исчезает сама проблема. Помните о том, что своевременное обращение к врачу может значительно повысить ваши шансы на выздоровление. Следите за своим самочувствием и не болейте!

По материалам fb.ru

Развитие недуга может привести к бесплодию

Аденомиоз симптомы и лечение, которого зависят от многих факторов, является внутренним эндометриозом (заболевание матки) и относится к болезням, зависящим от гормонов. Это недуг хронически-рецидивного характера, он способствует нарушению функционирования иммунной системы организма. В настоящее время его диагностируют многим женщинам. Можно зайти на любой женский форум, посвященный заболеваниям мочеполовой сферы и планированию беременности и убедиться в этом. Там дамы делятся своими проблемами (и медицинскими, и в личной жизни) и способами их решения, дают друг другу советы.

При возникновении данного недуга клетки матки (называемые эндометрием) и ее слизистая оболочка распространяются за ее пределами, нарушают функционирование яичников, проникают во влагалище, в пути выведения мочи и прорастают во внутренние органы женщины. В результате образуется опухоль.

Аденомиоз является доброкачественной болезнью, но требуется лечение, так как он является частным случаем эндометриоза и может стать злокачественным новообразованием в детородном органе дамы.

Данный недуг имеет несколько форм:

1. Диффузную, представляющую собой слепые карманы в ткани матки, которые проникают из маточной полости в слои матки.
2. Узловую, при ней железистый эпителий проникает в мышцы матки и образует плотные (из-за соединительной ткани) узлы. Они заполняются кровью либо коричневой жидкостью, образованной в результате работы желез эндометрия в соответствии с менструальным циклом.
3. Диффузно-узловую, то есть смешанную форму.

От того, как глубоко пророс эндометрий в мышцы детородного органа, зависит степень заболевания:

Причины появления недуга сейчас еще полностью не изучены. У аденомиоза симптомы и лечение связны с гормональными изменениями в женском организме.
Консультация израильского специалиста

Повышают вероятность появления этого заболевания следующие факторы:

• наследственность (как наследственный эндометриоз, так и различные опухоли в женских детородных органах);
• очень раннее либо позднее появление первого менструального цикла;
• позднее начало сексуальной жизни;
• роды в зрелом возрасте;
• роды, прошедшие с осложнениями;
• избыточный вес;
• проведение абортов либо диагностических выскабливаний;
• использование спиралей;
• применение оральной контрацепции;
• воспаление женских половых органов, кровотечения, не связанные с менструацией (в особенности после операций и/либо длительного применения гормональной терапии);
• болезни желудка и кишечника, а также гипертония;
• аллергия, частые недуги инфекционного характера;
• низкий социальный статус и сложное материальное положение;
• тяжелая физическая работа;
• частые стрессовые ситуации, малоподвижная жизнь, обитание в местности с плохой экологией.

Аденомиоз не всегда имеет ярко выраженные симптомы, поэтому и лечение происходит после его обнаружения при обследовании по поводу других болезней. Однако часто при наличии этого недуга женщина ощущает следующую симптоматику:

Сильные в низу живота могут свидетельствовать о развитии недуга

• долгие и обильные «критические дни», длящиеся больше 1 недели подряд (бывает и маточное кровотечение);
• в середине цикла бывает «мазня» коричневого цвета;
• когда наступает время менструации, то кровь идет со сгустками;
• боль в животе схваткообразного либо режущего характера в период менструального кровотечения либо в середине цикла;
• боль в нижней части живота при интимной близости;
• раздражительность, неуравновешенность и плаксивость;
• беспричинное головокружение и боли в голове;
• анемия;
• увеличение матки в 2-3 раза, что в некоторых случаях можно нащупать самостоятельно.

Когда дама подозревает у себя гинекологическое заболевание, то зачастую она заходит на тематический форум и сама ставит себе диагноз, а потом занимается самолечением, причем не всегда успешно, а только усугубляя свое состояние. Однако только опытный гинеколог сможет установить наличие аденомиоза, симптомы и лечение которого можно перепутать с иными недугами с похожей симптоматикой.

К сожалению, пока нет такого метода обследования, который позволил бы уверенно диагностировать эту болезнь. Точно поставить диагноз можно лишь после удаления детородного органа и проведения гистологического исследования. Для большинства дам это неприемлемо, поэтому сейчас используют альтернативные способы диагностики, которые к тому же позволяют исключить остальные проблемы органов малого таза (миома, полипы, гормональные расстройства, гиперплазия эндометрия, злокачественные опухоли):

1. Осмотр на гинекологическом кресле позволяет определить размер и форму репродуктивного органа (при патологии она становится больше и имеет форму, похожую на шар).
2. Ультразвуковое исследование органов малого таза позволяет узнать размеры матки и изменение ее формы, определить, есть ли гипоэхогенные включения и кисты, утолщены ли маточные стенки.
3. Гистероскопия позволяет произвести забор маточной ткани (биопсия) и изучить ее под микроскопом (гистологическое исследование).
4. Магнитно-резонансная томография дает возможность уточнить строение маточных мышц.
5. Гистеросальпингография и соногистрерография позволяют определить признаки внутреннего эндометриоза.

Одним из методов постановки диагноза является ультразвуковое исследование

Когда выполненное обследование не показало иных гинекологических проблем, но определило косвенные признаки аденомиоза, симптомы и лечение могут быть индивидуальны для каждой пациентки.

Дамы, которые страдают от бесплодия нередко заходят на форум с соответствующей тематикой и задают вопросы по данному поводу, следуя советам «бывалых».

Внутренний эндометриоз наряду с болезнями половых органов считается причиной бесплодия у женщин. При данном недуге бесплодие наблюдается у каждой второй дамы репродуктивного возраста.

Причиной (либо сразу несколькими) бесплодия при внутреннем эндометриозе является:

1. Нарушение функционирования фаллопиевых труб из-за спаек либо уменьшения их активности, поэтому яйцеклетка не в состоянии попасть в матку из яичника (из-за чего зачатие становится невозможным).
2. Проблемы с гормональным фоном, которые препятствуют наступлению овуляции.
3. Аутоиммунная реакция, снижающая активность сперматозоидов в матке и препятствующая прикреплению к ней яйцеклетки после оплодотворения и развитию эмбриона.
4. Выкидыш на раннем сроке внутриутробного развития плода из-за высокой сократимости матки, которую вызвал воспалительный процесс в мышцах детородного женского органа.
5. Боль во время секса, которая затрудняет регулярность интимной жизни.

Чтобы восстановить функцию деторождения придется долго и комплексно лечиться. Эффект от терапевтических мероприятий находится в прямой зависимости от того, как долго длится бесплодие. В случае его длительности менее 3 лет, результат будет наилучшим.

Однако, если беременность не наступит в течение 1 года, то и самой даме, и ее партнеру придется проходить обследование.

• ультразвуковое исследование органов малого таза на предмет наличия в них полипов, миомы и иных заболеваний;
• сдать кровь на гормоны;
• гистеросальпингографию, чтобы оценить проходимость фаллопиевых труб (при отсутствии проходимости будет назначена лапароскопия);
• 3 месяца измерять базальную температуру для определения наличия овуляции (если понадобится, то назначат процедуры, восстанавливающие правильную деятельность яичников, или курс стимулирования овуляции).

Мужчине необходимо сдать сперму на анализ (выполнить спермограмму), для оценки подвижности сперматозоидов.

Беременность, наступившая при подтвержденном недуге, осложняется угрозой прерывания, поэтому ее наблюдают в группе высокого риска. Внимательное отношение к ведению данной беременности и вовремя скорректированные нарушения помогут избежать выкидыша и преждевременных родов.

В некоторых случаях наступление беременности становится временным «избавлением» от внутреннего эндометриоза, так как представляет собой «физиологическую менопаузу», а ведь данный недуг зависит от гормонов и исчезает, когда наступает климакс. При этом очаги болезни перестают быть активными и не разрастаются. Но после завершения процесса вынашивания ребенка проблема возвращается снова.

Если до беременности заболевание не беспокоило пациентку и не имело симптомов, то беременность тоже может протекать хорошо.

Часто женщин с внутренним эндометриозом, вынашивающих детей, беспокоит, как повлияет их болезнь на внутриутробное развитие ребенка. Но такие волнения не имеют веских оснований, так как болезнь не способна навредить плоду. Таких будущих матерей лечат, чтобы свести к минимуму риск прерывания беременности и преждевременных родов, используя гормональные препараты и негормональные методы, как для пациенток с миомой матки или проблемой невынашивания плода.

Всем женщинам с заболеваниями половой сферы необходимо помнить о том, что шансы родить ребенка будут выше, если патологию удастся обнаружить и адекватно пролечить еще до наступления зачатия.

Учеными были проведены исследования по протеканию процесса вынашивания малыша, родов и периода после родов у женщин, которым диагностировали адномиоз. Они показали, что:

• часто возникает бесплодие, от которого во многих случаях можно избавиться;
• беременность может наступить самостоятельно, даже без лечебных мер;
• высок риск преждевременных родов;
• прерывание беременности (аборт либо самопроизвольный процесс) обостряет заболевание и ускоряет развитие патологии, из-за чего необходимо сохранять беременность, если имеется такая возможность;
• сами роды проходят без осложнений, но после них возрастает риск появления маточного кровотечения;
• когда после родов восстановится менструальная функция, то аденомиоз может снова активизироваться, однако вероятность этого ниже по сравнению с абортом либо самопроизвольным прерыванием беременности.

При данном заболевании страдает не отдельный орган, а организм в целом. Из-за чего при выборе терапии применяется индивидуальный подход, учитывающий механизм появления и развития патологии у конкретной женщины.

Специалист назначает лечение индивидуально

Для проведения терапевтических мероприятий учитываются следующие факторы:

• возраст женщины и ее стремление родить ребенка;
• локализация и распространенность патологии;
• тяжесть клинических проявлений и вероятность появления осложнений;
• общее состояние здоровья пациентки (болезни, которые уже есть, уровень иммунитета);
• длительность самого недуга.

В основном не лечат пациенток, у которых:

• присутствие внутреннего эндометриоза выявилось случайно во время обследования по иному поводу;
• симптоматика не выражена ярко и терпима либо ее нет вовсе;
• возраст более 45 лет (примерно в этом возрасте наступает климакс).

В настоящее время еще не разработаны лекарства, избавляющие от аденомиоза на 100%. Любое лекарственное средство, применяемое при этом диагнозе, только справляется с симптоматикой. Для полного избавления от заболевания есть лишь одни метод – удаление самой матки.

• оперативное вмешательство;
• консервативный метод;
• комбинированный метод.

Радикальное оперативное вмешательство нужно для удаления матки и яичников, если имеются следующие показания:

• у женщины старше 40 лет прогрессирует эта болезнь;
• другие методы терапии не дали результата;
• узловая либо диффузная форма недуга третьей степени сочетается с миомой матки;
• риск развития злокачественной формы.

Органосохраняющее эндоскопическое вмешательство применяется в следующих случаях:

• недуг сочетается с гиперплазией эндометрия;
• есть кисты яичников, диаметр которых превышает 5 сантиметров;
• маточные придатки подверглись нагноению;
• в фаллопиевых трубах наблюдаются спайки;
• гормональная терапия не дала результата;
• есть заболевания, при которых гормональная терапия противопоказана.

Консервативный способ терапии состоит из:

• гормональных препаратов;
• обезболивающих лекарств;
• противовоспалительных препаратов;
• успокоительных лекарств;
• витаминов;
• поддержания работы печени;
• препаратов для устранения анемии;
• иммуномодуляторов;
• рассасывающего лечения;
• физиотерапии.

Симптомы, которые слишком сильно беспокоят пациентку (к примеру, обильное кровотечение, частые мажущие выделения, боль), с успехом устраняются:

• таблетками, которые предотвращают зачатие (Жанин либо Ярина);
• спиралью Мирена;
• лекарствами Утрожестаном и Дюфастоном;
• препаратами, аналогичными гонадотропин-рилизинг гормонам;
• лекарством Визана (отзывы о нем свидетельствуют, что после его применения возможно сильное маточное кровотечение, поэтому без назначения врача его лучше не использовать).

Комбинированный способ состоит из консервативной терапии, а операцию проводят, если она не даст положительного эффекта.

Зайдя на медицинский форум, можно:

• получить общую информацию об аденомиозе, симптомы и лечение, которого известны приверженцам традиционной медицины;
• прочитать о способах лечения народными рецептами (некоторые из них можно применять в комплексе с традиционным лечением патологии).

Народная медицина может быть лишь дополнением к основному лечению и только после консультации с врачом

Аденомиоз склонен к появлению рецидивов, из-за чего от него сложно полностью избавиться достижениями официальной и народной медицины. Но врачебная помощь гарантирует повышение качества жизни пациентки, помогает остановить дальнейшее развитие патологии и предотвратить осложнения. Если вовремя начать применять врачебные меры, то можно сохранить детородную функцию, что очень важно для молодых дам.

Поэтому обязательно нужно прибегать к традиционной медицине, а уже потом, если врач разрешит, можно попробовать лечение народными средствами.

Самыми результативными методами народной медицины, которые может предоставить тематический форум (их сейчас очень много на просторах всемирной паутины), являются:

1. Лечение аденомиоза пиявками (гирудотерапия) считается наиболее эффективным способом исцеления от недуга, ведь пиявки чувствуют самое «проблемное» место и присасываются именно туда. Укусы пиявок благотворно влияют на работу лимфатической системы, активизируют ее деятельность, что значительно усиливает иммунитет. Кровь, омывающая детородные органы пациентки, после применения пиявок, имеет более устойчивый поток, поэтому гормоны поставляются к женской половой системе в нужном объеме.
2. Лекарственная трава в виде целебных отваров. В период созревания яйцеклетки следует использовать отвар из измельченных и перемешанным друг с другом корня аира, мягкой части чистотела, цветков пижмы, плодов можжевельника, почек березы и тополя, мягкой части подорожника, залитых стаканом кипятка. Его настаивают 1 час в закрытой посуде, а потом фильтруют и пьют по 3 глотка после приема пищи 3 раза в сутки. А в период «критических дней» необходимо употреблять приготовленный аналогичным образом отвар из мягких частей шалфея, кипрея и эвкалипта, ягод смородины и аниса, семян кедра и корня солодки.

Спринцевания также помогают некоторым женщинам выздороветь. С этой целью делают настойку из крапивы, тысячелистника, эвкалипта, календулы, чистотела, коры дуба, пиона, корня бадана, омелы, сушеницы, подмаренника, заливая их кипящей водой, затем настаивая и процеживая.

Профилактическими мерами для предотвращения аденомиоза являются внимательное отношение к своему здоровью, устойчивость к стрессам и регулярное посещение участкового врача-гинеколога, который сможет произвести осмотр и вовремя назначить терапию.

Лечение диагноза липома может проводиться .

По материалам oncology24.ru

Аденомиоз это заболевание матки, которое может вызывать длительные маточные кровотечения, мажущие выделения в середине цикла и выраженные боли внизу живота.

Об аденомиозе говорят в том случае, если эндометрий, который в норме должен находиться только в полости матки, проникает вглубь мышечного слоя матки.

Из-за того, что эндометрий начинает расти там, где ему не положено расти, развивается воспалительная реакция, и матка увеличивается в размерах.

Аденомиоз иногда называют эндометриозом матки или внутренним эндометриозом. Действительно, и аденомиоз и эндометриоз развиваются по одной и той же причине: если эндометрий начинает расти там, где ему не положено расти.

При эндометриозе очаги эндометрия могут обнаруживаться вне матки (на яичниках, в маточных трубах, в шейке матки и т.д.) На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная эндометриозу .

Нередко у одной и той же женщины одновременно обнаруживаются и эндометриоз и аденомиоз.

Причины развития аденомиоза не известны. Существует несколько теорий, объясняющих возможные причины этого заболевания, но пока ни одна из них не является общепринятой.

Известно, что половые гормоны (эстроген, прогестерон, пролактин, ФСГ) играют важную роль в развитии аденомиоза. Когда уровень половых гормонов в крови снижается (это происходит у женщин во время климакса), симптомы аденомиоза, как правило, проходят.

Аденомиоз это достаточно распространенное заболевание среди рожавших женщин среднего возраста (старше 35-40 лет). Повышенный риск аденомиоза наблюдается:

• у женщин, которые рожали (самостоятельно или посредством кесарева сечения)
• у женщин, которые перенесли операцию на матке (например, удаление миомы матки )
• у женщин старше 35-40 лет

В зависимости от того, насколько велики участки эндометрия в мышечном слое матки, различают несколько форм аденомиоза:

• Очаговый аденомиоз: эндометрий образует отдельные островки, или очаги аденомиоза в мышечном слое матки. Очаговый аденомиоз нередко протекает бессимптомно или с невыраженными симптомами.
• Узловой аденомиоз: эндометрий образует отдельные узлы в мышечном слое матки. Узлы эндометрия при узловой форме аденомиоза по-другому называют аденомиомами, так как они очень похожи на миому матки.
• Диффузный аденомиоз: обширные участки эндометрия практически равномерно прорастают весь мышечный слой матки.

У некоторых женщин могут обнаруживаться сразу несколько форм аденомиоза: например, сочетание диффузной и узловой формы (диффузно-узловой аденомиоз).

В зависимости от того, как глубокого в мышечный слой матки проник эндометрий, различают 4 степени аденомиоза:

• 1 степень аденомиоза. неглубокое проникновение эндометрия вглубь матки. Эндометрий обнаруживается лишь в подслизистом слое матки.
• 2 степень аденомиоза. более глубокое проникновение эндометрия вглубь матки: очаги аденомиоза обнаруживаются в мышечном слое матки, но затрагивают не более половины мышечного слоя.
• 3 степень аденомиоза. очаги эндометриоза обнаруживаются в мышечном слое матки и затрагивают более 50% его толщины
• 4 степень аденомиоза. глубокое поражение. Эндометрий прорастает все слои матки.

Иногда аденомиоз может протекать бессимптомно и обнаруживаться лишь случайно во время обследования по другому поводу. Но нередко при аденомиозе наблюдаются следующие симптомы:

• Длительные и обильные месячные, которые длятся более 7 дней подряд. Нередко при аденомиозе могут наблюдаться маточные кровотечения.
• Мажущие коричневые (кровянистые) выделения в середине цикла.
• Во время месячных кровь выделяется сгустками (комками).
• Выраженные боли в животе во время месячных или в середине цикла. Боли при аденомиозе могут быть схваткообразными или режущими.
• Боли внизу живота во время секса

При аденомиозе матка может увеличиваться в размере в 2-3 раза. Из-за этого некоторым женщинам удается нащупать внизу живота (за лобковой костью) округлое плотное образование. Это и есть увеличенная матка.

Аденомиоз не опасен для жизни и, как правило, не вызывает никаких серьезных осложнений. Тем не менее, обильные кровотечения при аденомиозе могут провоцировать анемию, а выраженные боли в животе ухудшают качество жизни и могут привести к подавленному настроению, чувству тревоги и депрессии.

Несмотря на то, что нередко аденомиоз обнаруживается у женщин, страдающих бесплодием, прямая связь между этим заболеванием и невозможностью зачать ребенка пока не установлена.

Некоторые специалисты считают, что причиной бесплодия при аденомиозе является не сам аденомиоз, а сопутствующий этому заболеванию эндометриоз. О том, как забеременеть при эндометриозе, читайте в статье по ссылке .

Если у вас обнаружен аденомиоз и вы не можете забеременеть, то вам может потребоваться тщательное обследование, а затем лечение. О том, как забеременеть при аденомиозе, читайте ниже.

Обратитесь к гинекологу, если у вас есть хотя бы один из перечисленных выше симптомов аденомиоза. Гинеколог произведет гинекологический осмотр и уточнит, есть ли необходимость в более тщательном обследовании.

Сложность диагностики аденомиоза заключается в том, что не существует таких методов обследования, которые позволяли бы уверенностью поставить такой диагноз. Единственным достоверным методом диагностики аденомиоза является удаление матки и последующее изучение тканей матки под микроскопом (гистологическое исследование).

Конечно, удаление матки для многих женщин является неприемлемым методом диагностики, поэтому для уточнения диагноза стали применяться альтернативные методы обследования: УЗИ. МРТ, гистеросальпингография. соногистерография, биопсия матки.

Эти обследования позволяют найти признаки аденомиоза и исключить другие заболевания со сходной симптоматикой: миома матки. полипы матки, эндометриоз, гиперплазия эндометрия. Только если другие возможные заболевания исключены, ставится диагноз аденомиоза.

Гинекологический осмотр в кресле

Несмотря на то, что во время обычного осмотра гинеколог не может заметить очаги аденомиоза в матке, гинекологический осмотр очень важен. Прежде всего, гинеколог сможет определить размеры матки: при аденомиозе матка увеличивается в размере в 2-3 раза и приобретает шаровидную форму. Во-вторых, во время осмотра гинеколог исключит другие возможные причины кровотечений или болей в животе.

УЗИ также не является окончательным методом диагностики аденомиоза, но это обследование очень важно, так как позволит исключить другие возможные заболевания матки или придатков матки. Основные признаки (эхопризнаки, эхокартина) аденомиоза на УЗИ это:

• увеличение размеров матки и изменение ее формы
• наличие в мышечном слое матки (миометрии) гипоэхогенных включений
• неоднородная структура миометрия
• наличие в мышечном слое матки небольших кист (до 5 мм в диаметре)
• утолщение стенок матки (особенно часто встречается утолщение задней стенки матки)

Важно понимать, что только на основании УЗИ органов малого таза и общего осмотра ни один врач не может поставить диагноз аденомиоза. УЗИ позволяет лишь заподозрить наличие аденомиоза.

МРТ (магнитно-резонансная томография)

МРТ это более дорогой метод обследования, который позволяет уточнить строение мышечного слоя матки. Основные признаки аденомиоза на МРТ это утолщение мышечного слоя матки, неоднородность миометрия и наличие в нем очагов, которые могут являться очагами эндометрия. МРТ также позволяет исключить другие возможные заболевания матки.

Гистероскопия может применяться для того чтобы исключить другие возможные причины маточных кровотечений (полипы матки, миома матки. гиперплазия эндометрия, злокачественные заболевания матки и т.д.) Во время гистероскопии врач может взять кусочек ткани для дальнейшего ее изучения под микроскопом. Процедуру забора материала для исследования называют биопсией, а изучение полученного материала под микроскопом – это гистологические исследование.

Гистеросальпингография (ГСГ) и соногистерография

Гистеросальпингография и соногистерография также применяются для что чтобы исключить другие возможные заболевания матки. Кроме того, если у женщины есть аденомиоз, то гистеросальпингография или соногистерография могут обнаружить косвенные признаки этого заболевания. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная гистеросальпингографии.

Несмотря на то, что аденомиоз нельзя назвать редким заболеванием, врачи очень часто «пропускают» его или путают с другими заболеваниями, вызывающими схожие симптомы.

Так например, маточные кровотечения могут встречаться как при аденомиозе, так и при подслизистой миоме матки, полипах матки, гормональных расстройствах, гиперплазии эндометрия, злокачественных заболеваниях матки и т.д. Боли в животе во время месячных могут встречаться не только при аденомиозе, о также при первичной дисменорее и при эндометриозе.

В связи с этим, многие специалисты придерживаются мнения, что для постановки диагноза аденомиоза необходимо исключить все остальные возможные заболевания со сходной симптоматикой. Если все проведенные обследования не выявили других расстройств, но выявили косвенные признаки аденомиоза, то диагноз аденомиоза считается подтвержденным. Окончательный же диагноз может дать только гистологическое изучение матки после ее удаления.

Как уже упоминалось выше, аденомиоз не угрожает жизни женщины и, как правило, не вызывает никаких серьезных осложнений. В связи с этим, лечение аденомиоза требуется далеко не всем женщинам. Вам не нужно лечиться, если:

• признаки аденомиоза у вас были обнаружены случайно, при обследовании по другому поводу
• у вас нет симптомов аденомиоза, либо симптомы не выражены и терпимы
• симптомы аденомиоза не доставляют выраженных неудобств, вам более 45-50 лет и у вас скоро должен наступить климакс

К сожалению, не существует таких лекарств, которые могли бы помочь избавиться от аденомиоза. Все применяемые в лечении лекарственные препараты помогают лишь справиться с симптомами аденомиоза , но не устраняют само заболевание. Единственный гарантированный способ избавиться от аденомиоза — это удаление матки.

Лечение аденомиоза зависит от симптомов, которые беспокоят женщину.

• Обезболивающие лекарства в лечении аденомиоза

Если при аденомиозе у женщины часто наблюдаются выраженные боли внизу живота, то назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Ибупрофен, Кетопрофен и др.

Для того чтобы они действительно работали, таблетки надо начинать пить еще до того, как появляются месячные (за 1-2 дня до предполагаемой даты менструации и принимать по одной таблетке каждые 6 часов).

• Противозачаточные таблетки в лечении аденомиоза

При аденомиозе у женщин нередко наблюдаются выраженные маточные кровотечения, мажущие выделения в середине цикла, сбои менструального цикла.

Для того чтобы отрегулировать менструальный цикл, врач может назначить противозачаточные таблетки (Жанин, Ярина и др.) Противозачаточные таблетки не лечат аденомиоз, но иногда помогают устранить или ослабить такие симптомы аденомиоза, как выраженные маточные кровотечения и боли в животе во время месячных.

• Внутриматочная спираль Мирена при аденомиозе

Внутриматочная спираль Мирена обладает доказанной эффективностью при аденомиозе, эндометриозе и миоме матки. Мирена позволяет ослабить боли в животе во время менструации и уменьшить объем кровопотери во время месячных. У некоторых женщин длительное ношение спирали Мирена приводит к полному прекращению менструаций, что благоприятно сказывается на течении аденомиоза.

Тем не менее, с помощью Мирены не удастся избавиться от аденомиоза. После удаления спирали месячные возвращаются, равно как могут вернуться и все симптомы аденомиоза.

• Утрожестан и Дюфастон в лечении аденомиоза

Препараты Утрожестан и Дюфастон нередко применяются в лечении аденомиоза и эндометриоза. На фоне лечения этими препаратами месячные становятся не такими обильными, а очаги аденомиоза могут уменьшиться в размерах. Курс лечения может составлять от 6 до 9 месяцев.

• Аналоги гонадотропин-рилизинг гормонов (Бусерелин, Гозерелин, Синарел) в лечении аденомиоза

Бусерелин, Гозерелин (Золадекс), Синарел и другие препараты аналоги гонадотропин-рилизинг гормонов нередко назначаются при выраженных симптомах аденомиоза и эндометриоза.

Во время приема этих лекарств у женщины прекращаются менструации, яичники временно перестают работать и уровень половых гормонов в крови снижается. Все эти эффекты приводят к тому, что очаги эндометрия начинают уменьшаться в размерах, а симптомы аденомиоза исчезают или становятся менее заметными.

Длительность лечения аденомиоза этими средствами составляет не более 6 месяцев, но после окончания курса лечения все симптомы аденомиоза могут вернуться. Для того, чтобы продлить положительный эффект, после окончания лечения врач может назначить дальнейший прием противозачаточных таблеток, либо препарата Визанна.

• Визанна в лечении аденомиоза

Препарат Визанна содержит вещество диеногест, которое препятствует росту очагов эндометрия в мышечном слое матки. Этот препарат назначается не только при аденомиозе, но и при эндометриозе.

Отмечено, что у некоторых женщин с аденомиозом препарат Визанна может вызывать выраженные маточные кровотечения, поэтому прием этого лекарства возможен только после консультации с гинекологом и под его тщательным контролем.

Нередко аденомиоз может быть обнаружен у женщин в предменопаузальном возрасте (за несколько лет до предполагаемого наступления менопаузы или климакса): в 45-50 лет.

Если при этом симптомов аденомиоза нет, либо если они не доставляют больших неудобств, никакое лечение не назначается. При незначительных симптомах (нерегулярные месячные, боли в животе), могут быть назначены противозачаточные таблетки или обезболивающие лекарства. Если симптомы аденомиоза ухудшают качество жизни, то врач может рекомендовать удаление матки.

Удаление матки при аденомиозе требуется далеко не всегда. Операция может быть рекомендована в следующих случаях:

• если аденомиоз вызывает выраженные маточные кровотечения, которые не поддаются лечению и приводят к большой потере крови
• если у женщины уже есть дети и она не планирует беременность в будущем
• если женщина находится в предменопаузальном возрасте (старше 45-50 лет) и не против удаления матки
• если аденомиоз сочетается с миомой матки крупных размеров
• если аденомиоз сочетается с нежелательными изменениями эндометрия или шейки матки

О том, как проходит операция, как к ней подготовиться и как вести себя после операции, вы можете почитать в отдельных статьях на нашем сайте: Удаление матки (гистерэктомия): до операции и Удаление матки: после операции, последствия.

Считается, что аденомиоз не может являться причиной бесплодия, поэтому у вас есть все шансы забеременеть с аденомиозом самостоятельно, без лечения.

Если вы не сможете забеременеть в течение 12 месяцев и более, то вам и вашему мужу необходимо пройти обследование. Какие обследования должна пройти женщина:

• УЗИ органов малого таза
• анализ крови на гормоны
• гистеросальпингография (ГСГ) для оценки проходимости маточных труб
• измерение базальной температуры в течение минимум 3 месяцев подряд для того чтобы определить, есть ли овуляция

Какие обследования должен пройти мужчина:

• анализ спермы (спермограмма)

В зависимости от результатов обследования врач назначает лечение. Так, например, если была обнаружена непроходимость фаллопиевых труб, то назначается лапароскопическая операция по восстановлению их проходимости. Если у женщины нет овуляции, назначается лечение для восстановления нормальной работы яичников, либо курсы стимуляции овуляции. Если во время обследований были обнаружены сопутствующие заболевания (полипы матки, миома и т.д.), то назначается соответствующее лечение.

По материалам therapycancer.ru

Причины возникновения аденомиоза матки

Матка состоит из трех слоев: эндометрия (слизистая оболочка полости матки), миометрия (мышечная стенка) и субсерозного слоя (покрывает матку снаружи). В норме на протяжении менструального цикла эндометрий разрастается и готовится принять оплодотворенную яйцеклетку. Если зачатие не произошло, происходит отторжение функционального слоя эндометрия – менструация. При прорастании эндометрия в мышцу матки становится невозможным его отторжение во время месячных, что определяет клиническую картину и жалобы.

Причины развития аденомиоза матки до сих пор не точно установлены. Считается, что предрасполагающими факторами являются аборты, диагностические выскабливания матки и прочие внутриматочные вмешательства (кесарево сечение, операции на матке). Патологические роды и аборты нарушают функционирование системы матка-яичники, что приводит к развитию аденомиоза. Также, в развитии аденомиоза матки не последнюю роль играют инсоляция, неправильное грязелечение, стрессовые ситуации, тяжелый физический труд.

Клиническая картина аденомиоза матки

Клиника заболевания зависит от длительности течения, сопутствующих патологий, психоэмоционального состояния пациентки. Основные проявления аденомиоза матки:

Характерно длительное, нередко прогрессирующее течение болезни. В постменопаузе возможен регресс (обратное развитие) аденомиоза.

Основным и постоянным симптомом являются боли, которые появляются или усиливаются перед менструацией, а при длительном и тяжелом течении аденомиоза боли не проходят и после месячных. Интенсивность болей зависит от распространенности процесса, особенно сильны болевые ощущения при вовлечении в процесс всей стенки матки, вплоть до серозного покрова.

Размеры матки увеличены, она приобретают округлую форму.

Отмечается нарушение менструального цикла, часто проявляющееся в виде болезненных менструаций и появлении мажущих темных выделений до и после месячных. Менструальный цикл становится нерегулярным, возможны дисфункциональные маточные кровотечения.

Аденомиоз матки нередко осложняется бесплодием. Бесплодие возникает за счет развития ановуляции, неполноценности секреторной фазы, спаечного процесса в малом тазу. Нередко при аденомиозе матки бесплодие объясняют фагоцитозом сперматозоидов.

Выделяют диффузную узловатую (очаговую) формы аденомиоза. Узловатая форма характеризуется местным разрастанием эндометриодной ткани, что во время пальпации схоже с миоматозными узлами.

По глубине прорастания в эндометрий различают четыре степени диффузной формы аденомиоза матки:

Внедрение процесса на небольшую глубину.

Эндометриоз распространяется до середины мышечного слоя матки.

Эндометриоз поражает всю стенку матки.

В патологический процесс вовлекаются соседние органы и брюшина.

Диагностика и лечение

Диагноз аденомиоза матки устанавливается на основании жалоб, характерных симптомов (увеличение и болезненность матки перед месячными). Подтвердить диагноз позволяет УЗИ, во время которого отмечается ячеистое строение эндометрия, точечные или мелкокистозные структуры в нем, граница слизистой оболочки и мышечного слоя неровная, извилистая, различная толщина задней и передней стенок матки. Эффективна в диагностике аденомиоза матки гистеросальпингография (контрастное вещество располагается за пределами контура полости матки). Информативна гистероскопия, которая позволяет рассмотреть внутреннюю поверхность матки, устья труб и эндометриоидные ходы.

Лечение аденомиоза может быть как консервативным, так и оперативным. Для сохранения репродуктивной функции назначают гормональные средства (оральные контрацептивы, спираль Мирена, прогестины). Хирургическое вмешательство применяют при узловых формах аденомиоза, сочетании заболевания с миомой матки.

По материалам womansheaalth.ru