Главная > Аденомиоз > Аденомиоз матки лечение в санатории

Аденомиоз матки лечение в санатории

Гиперэстрогения (высокий уровень гормона-эстрогена в организме женщины в первую фазу цикла) является фоном для развития различных заболеваний. Одно из них — это эндометриоз. На сегодняшний день эта болезнь занимает более 10% от всех гинекологических проблем. Ее механизм таков, что под действием избытка эстрогенов разрастается эндометрий (внутренняя оболочка, выстилающая полость матки). Иногда клетки эндометрия начинают развиваться в других тканях, например, в стенке кишечника, легочной ткани. Являясь эстрогензависимой тканью, этот эндометрий может вызывать периодические кровотечения. Отдельная форма эндометриоза называется аденомиозом: при ней эндометриальная ткань располагается и в более глубоком мышечном слое матки, вызывая ряд симптомов и нарушений. При несвоевременном лечении заболевание может привести к бесплодию.

В некоторых случаях, как правило, не удается установить точные причины возникновения эндометриоза, но самыми распространенными условиями его развития считают следующие:

  • Репродуктивный возраст и установившийся менструальный цикл. Существует точка зрения, что в период отторжения слизистой оболочки, т.е. в критические дни, возможно попадание клеток эндометрия и в брюшную полость, где они «приживаются» в окружающих органах и тканях;
  • Нарушения гормонального фона. Практически у всех женщин, страдающих от эндометриоза, кроме гиперэстрогении, наблюдаются нарушения работы надпочечников, может снижаться выработка прогестерона;
  • Постоянные стрессовые ситуации и напряжение, часто возникающие у современных женщин;
  • Наследственность. Генетический фактор играет существенную роль, так как часто у женщин и их дочерей диагностируют это заболевание. Сейчас врачи-генетики имеют методики и могут определить, есть ли у человека предрасположенность к данному заболеванию или нет;
  • Нарушения иммунитета. При естественном уровне защиты организма эндометриальные клетки не могут выжить вне матки. При проблемах с иммунитетом ткань может без проблем прорасти в тело матки или разрастаться вне ее;
  • Метаплазия, то есть превращение эндометрия в другую ткань. Причины этого явления недостаточно изучены.

Среди самых вероятных факторов, провоцирующих развитие эндометриоза, следует выделить:

  • травмы или операции, проводимые на органах малого таза (включая прижигание эрозии шейки матки, аборты и другие), установка внутриматочной спирали;
  • несоблюдение щадящего режима нагрузок в дни менструаций;
  • экологические проблемы в регионе места жительства;
  • злоупотребление солнечными ваннами и соляриями;
  • недостаток железа в рационе;
  • избыточный вес;
  • воспалительные заболевания половых органов;
  • некоторые заболевания печени.

Выделяется несколько форм этого заболевания, в зависимости от места локализации тканей эндометрия:

  • генитальный эндометриоз поражает яичники, матку, наружные половые органы, маточные трубы, заднюю часть матки, влагалище, брюшину малого таза;
  • экстрагенитальный эндометриоз локализуется в органах мочевой системе, кишечнике, легких, послеоперационных рубцах и других органах;
  • сочетанная форма характеризуется соединением первой и второй форм.

Одна из самых распространенных форм эндометриоза — это аденомиоз. При нем очаги эндометриальной ткани расположены в глубине мышечного слоя матки (миометрия). В зависимости от степени поражения аденомиоз делят на четыре стадии:

  • 1 стадия – поражение слизистой до мышечного слоя;
  • 2 стадия – поражение до середины мышечного слоя;
  • 3 стадия – глубокое поражение до серозного покрова;
  • 4 стадия – поражение до париетальной брюшины.

Сложность в диагностике этого заболевания обусловлена разнообразием симптомов, так что иногда даже опытным врачам-специалистам сложно сразу определить наличие эндометриоза у женщины. Выраженность симптомов зависит от формы болезни, от сопутствующих проблем со здоровьем, психологического состояния и многих других факторов.

Практически во всех формах заболевания, включая аденомиоз, будут присутствовать следующие симптомы разной степени выраженности:

  • Боль и дискомфорт, обычно в нижней части живота и/или пояснице. Боль может быть разной интенсивности и иногда требует приема анальгетиков. Симптом многократно усиливается во время менструаций;
  • Нарушение регулярности менструального цикла. Могут быть мажущие выделения до и после менструаций, увеличивается их обильность и продолжительность кровопотерь. Это может обуславливаться и излишней выработкой эстрогенов, и наличием некоторых сопутствующих заболеваний;
  • Разнообразные вегетативные нарушения и такие симптомы, как учащенное и болезненное мочеиспускание, усиленная перистальтика и вздутие кишечника в критические дни, тошнота и так далее.

Кроме того, как следствием, так и симптомом является бесплодие, которое часто становится результатом бессимптомного течения болезни. А если эндометриоз сочетается со спаечными процессами в органах малого таза, это дополнительно уменьшает вероятность наступления беременности.

Эти заболевания могут лечиться только после тщательного обследования и только врачом-специалистом. Комплекс лечения подбирается индивидуально.

Кроме того, женщинам рекомендуется санаторно-курортное долечивание гинекологических заболеваний, так как это помогает совместно воздействовать на причину возникновения, на устранение симптомов и на общее состояние здоровья. В санаторно-курортных учреждениях используют и современные, и традиционные процедуры (в том числе и природного происхождения), которые дают прекрасный результат. Сейчас такое лечение женских заболеваний предлагают санатории КавМинВод и санатории Белоруссии.

Перед приобретением путевки стоит убедиться в том, что нет противопоказаний для санаторно-курортного лечения – как общих, так и гинекологических. К ним, например, относятся злокачественные образования (или подозрение на них), ранний послеоперационный период, эрозированный эктропион и эрозия шейки матки, полип тела матки или шейки матки, кистомы яичников, некоторые формы мастопатии, ранний период после проведенного аборта, влагалищно-кишечные и пузырно-влагалищные свищи. Кроме того, все инфекционно-воспалительные заболевания у женщин обязательно должны находиться в стадии ремиссии.

В здравницах предлагаются следующие процедуры, оказывающие положительное влияние на течение заболевания и позволяющие устранить его или значительно улучшить состояние женщины:

  • бальнеотерапия (особенно — радоновые и йодобромные ванны и орошения, рапа). Гинекологические проблемы часто являются противопоказанием к приему минеральных ванн, однако есть типы ванн, которые рекомендуются при данных нарушениях – это радоновые и йодобромные ванны. Также проводятся радоновые и йодобромные гинекологические орошения. Данные ванны и орошения имеют улучшающий функции яичников, анальгезирующий и противовоспалительный эффект. Пятигорский НИИ курортологии проводил исследования, которые показали положительное влияние йодобромных ванн, принимаемых периодически курсами, на больных с аденомизом;
  • магнитотерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • гирудотерапия;
  • фитотерапия;
  • электрофорезы;
  • грязетерапия (только при отсутствии противопоказаний);
  • питьевое лечение минеральной водой (хлоридные натриевые воды, сульфитные и сульфатные воды).

Профилактические меры следует проводить и здоровым женщинам, и тем, которые уже сталкивались с этим заболеванием. Чтобы избежать в будущем проблем, стоит:

  • Регулярно посещать врача-гинеколога (не реже раза в год);
  • Не допускать абортов. Если необходимо, применять противозачаточные средства, рекомендованные врачом;
  • Своевременно лечить гинекологические болезни;
  • Избегать серьезных стрессов;
  • Отменить интенсивные физические нагрузки (в том числе активные виды спорта) в дни менструаций.

По материалам www.jamtour.org

Лечение эндометриоза лекарственными средствами из природного сырья и физиотерапевтическими методами в Курортной клинике женского здоровья.

Мы придерживаемся традиционной медицины в ИСТИННОм смысле: учитывая психологические причины, БЕЗ ГОРМОНОВ, предпочитая природные лекарственные средства и физиотерапевтические процедуры, ВОССТАНАВЛИВАЯ чистоту организма, что позволяет нам полностью купировать (устранить) проявления эндометриоза.

Научиться ЖИТЬ с эндометриозом БЕЗ БОЛИ, вздутия живота, без бурых мажущих ВЫДЕЛЕНИЙ и иных проявлений вполне РЕАЛЬНО.

Мы предлагаем продуманное до мелочей и проверенное временем курортное лечение эндометриоза.

Физиологично и ЭФФЕКТИВНО.

Проведите свой ОТПУСК с пользой для ЗДОРОВЬЯ и с удовольствием!

Сейчас перед Вами самый короткий и самый прямой путь к УСПЕШНОму курортному лечению эндометриоза.

ВЫТАЩИ СЕБЯ из привычного нездоровья.

Показания к лечению по программе

лечение эндометриоза;

лечение внутреннего эндометриоза матки 1, 2 и 3 степени;

лечение эндометриоза матки диффузно-очаговой и очаговой форм;

лечение эндометриоза шейки матки;

лечение эндометриоза влагалища;

лечение эндометриоза яичника, маточных труб, связок матки и яичников, тазовой клетчатки и т.д.;

профилактика образования эндометриоидной кисты яичника;

беременность при эндометриозе;

беременность после эндометриоза;

лечение эндометриоза после 40 лет;

санаторно-курортное лечение эндометриоза у женщин.

Задайте ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении эндометриоза по адресу info@kurortklinika.ru.

ЗАПИШИТЕСЬ ОНЛАЙН на лечение внутреннего эндометриоза здесь.

ЗАПИШИТЕСЬ по интернету на лечение диффузного эндометриоза здесь.

Купите КУРСОВКУ на лечение диффузного эндометриоза по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

В программу входит ПОЛНОЕ клинико-лабораторное обследование и ЛЕЧЕНИЕ. ДЛИТЕЛЬНОСТЬ курса ЛЕЧЕНИЯ эндометриоза составляет от 12 до 14 дней в зависимости от распространенности и степени выраженности проявлений эндометриоза.

ПЕРВИЧНЫЙ ПРИЕМ гинеколога, обследование и начало курортного лечения эндометриоза желательно осуществить в первые дни после окончания менструации.

В ряде случаев при невозможности явки в указанные дни менструального цикла допустимо начать обследование и курс лечения эндометриоза позже.

При лечении эндометриоза после 40 лет у неменструирующих женщин начало курса лечения эндометриоза возможно в любой календарный день.

Обследование и лечебные процедуры выполняются с ПЕРВОГО ДНЯ обращения в Клинику.

Клинико-лабораторное обследование включает в себя

психометрическое исследование с целью выявления причин и предрасполагающих факторов развития эндометриоза;

консультации гинеколога;

3D-УЗИ малого таза, щитовидной и молочных желез;

расширенную кольпоскопию, при необходимости — гистероскопию;

микроскопическое и цитологическое исследования мазков из уретры, влагалища, цервикального канала и шейки матки;

исследование мазков методом ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска;

клинический анализ крови;

при необходимости — исследование крови на генетическую предрасположенность к развитию рака эндометрия;

при необходимости — исследование крови на содержание онкомаркеров СА-125, РЭА, МСА;

общий анализ мочи;

при необходимости — биохимический анализ крови, ПЦР-исследование крови и мазков (вирусы простого герпеса 1, 2 типов, цитомегаловирус, микоплазма, уреаплазма, хламидия, трихомонада, гарднерелла).

Необходимое клинико-лабораторное ОБСЛЕДОВАНИЕ Вы можете выполнить по месту жительства или в нашей Клинике по предварительной записи.

РЕЗУЛЬТАТЫ обследования ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫ в течение 6 месяцев c момента выполнения при отсутствии смены полового партнера.

Лечение эндометриоза включает в себя

прием минеральных вод внутрь;

модуляцию ритмов головного мозга или элективную регуляцию менструального цикла;

радонотерапию в виде общих ванн и/или вагинальных орошений;

магнитотерапию бегущим магнитным полем, магнитофорез и лазерофорез лекарственных средств, магнитолазерную терапию, чрескожную или внутривенную лазерную обработку крови;

витаминотерапию;

лимфотропное введение лекарственных средств;

лекарственные средства природного происхождения, эубиотики (средства, восстанавливающие и поддерживающие нормальную влагалищную и кишечную флору).

Исследования в области фундаментальной биологии и физиологии позволили установить, что мягкие стрессы способны существенно повысить сопротивляемость организма. Данным эффектом обладают питьевые минеральные воды и радоновые воды. О действии минеральных вод подробно.

Модуляция ритмов головного мозга восстанавливает физиологический (правильный) альфа-ритм мозговой активности и УСТРАНЯЕТ асинхроноз — болезнь биоритмов.

В настоящее время нарушение биоритмов рассматривают как первопричину психосоматических и нейроэндокринных (гормональных) заболеваний, синдрома хронической усталости и ряда других заболеваний. О модуляции ритмов головного мозга подробно.

Лекарственные средства из минерального и растительного сырья по рецептам врачей Курортной клиники женского здоровья НОРМАЛИЗУЮТ функции головного мозга и РЕГУЛИРУЮТ гормональный фон, восстанавливают ОБМЕН ВЕЩЕСТВ, стимулируют противоонкологический ИММУНИТЕТ (защитные силы организма), ВОССТАНАВЛИВАЮТ регулярную и своевременную ОВУЛЯЦИЮ, структуру и ТОЛЩИНУ ЭНДОМЕТРИЯ в период овуляции, способствуют самооздоровлению организма, снижают лекарственную нагрузку на организм.

Использование ректальных суппозиториев («свечей») на гидрофильно-гидрофобной основе и специализированных физиопроцедур доставляет лекарственные средства по лимфатическим путям целенаправленно для лечения диффузного эндометриоза матки, эндометриоза шейки матки, яичников, связок и тазовой клетчатки. О гомеопатии подробно.

Применяемые в Курортной клинике женского здоровья методы лечения диффузного эндометриоза многократно усиливают действие лекарственных средств из природного сырья.

Все физиотерапевтические процедуры выполняют БЕЗ БОЛИ, в комфортных условиях профессионально подготовленные акушерки Клиники.

Противопоказаниями к бальнеопроцедурам и физиотерапевтическому лечению являются общие противопоказания к физиотерапии: гипертоническая болезнь 3 степени, онкологические процессы в организме, тяжелые соматические (терапевтические) заболевания в стадии декомпенсации.
О каждой физиотерапевтической процедуре и противопоказаниях к ней подробно на нашем сайте в соответствующем параграфе статьи «Физиотерапия».

Лечение эндометриоза корректируется с учетом индивидуальных особенностей и ранее проведенного лечения.

Во время лечения эндометриоза половая близость без контрацепции (без предохранения) противопоказана вследствие повышения риска возникновения внематочной беременности.

НАСТУПЛЕНИЕ беременности возможно планировать уже в следующем менструальном цикле после курса лечения эндометриоза.

После радонотерапии в виде общих ванн и/или вагинальных орошений, учитывая радиоактивность процедур, наступление БЕРЕМЕННОСТИ необходимо планировать не ранее чем через 3 месяца после окончания курса радонотерапии.

ОГРАНИЧЕНИЙ и особенностей питания, физической нагрузки в период выполнения и после завершения курса лечения эндометриоза НЕТ.

Во время санаторно-курортного лечения эндометриоза наилучшей физической нагрузкой является терренкур (дозированные пешие прогулки с учетом природного ландшафта). О терренкуре подробно.

Во время лечения диффузного эндометриоза матки, эндометриоза шейки матки, яичника, лечения внутреннего эндометриоза ВОЗМОЖНО употребление в умеренном количестве сухого, полусухого белого и красного вина.

НЕЖЕЛАТЕЛЬНО посещение бани, сауны (в том числе ИК-сауны), прием солнечных ванн в естественных условиях и солярии.

После завершения курса лечения эндометриоза на основании динамики (изменения) состояния мы назначаем индивидуальную поддерживающую терапию в течение 6-8 месяцев.

Поддерживающая терапия лекарственными средствами из природного сырья позволяет закрепить достигнутые ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ санаторно-курортного лечения эндометриоза.

Санаторно-курортное лечение и коррекция взгляда на мир и себя в этом мире позволяет предотвратить прогрессирование эндометриоза, ДОБИТЬСЯ стойкой РЕМИССИИ, повысить способность организма к самовосстановлению и почувствовать радость жизни в другом качестве: БЕЗ БОЛИ, вздутия живота, бурых мажущих ВЫДЕЛЕНИЙ и иных проявлений эндометриоза.

Волшебных народных средств, приводящих к быстрому излечению эндометриоза, к сожалению, нет. О причинах, психологических аспектах, признаках, диагностике и профилактике эндометриоза на нашем сайте подробно.

В стоимость программы курортного лечения эндометриоза не входит трансфер и стоимость проживания.
Об условиях проживания и трансфере из аэропорта Минеральные Воды и железнодорожной станции Пятигорск подробно в статье «Проживание».

Курортная клиника женского здоровья содействует в размещении и проживании женщин, женщин с детьми и семейных пар на время обследования и курса лечения эндометриоза.
При необходимости бронирования жилья просьба согласовывать дату заезда не позднее чем за 7 дней.

Приём по предварительной записи не позднее чем за 3 дня по телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (звонок из любой точки мира), или info@kurortklinika.ru.

Стоимость программы лечения

По материалам www.kurortklinika.ru

Аденомиоз – это разновидность эндометриоза. Отличие между этими двумя заболеваниями заключается в том, что при эндометриозе поражается только слизистая (эндометрий) матки, при этом клетки эндометрия разрастаются внутрь маточной полости. При аденомиозе, напротив, эндометрий разрастается в следующий, мышечный слой матки, вызывая сбои в работе этого органа.

В зависимости от глубины проникновения эндометриальной ткани в мышечный слой выделяют 4 стадии заболевания: при аденомиозе 1 степени эндометрий прорастает до миометрия, 2 степени – до середины мышечного слоя, 3 степени – до серозного покрова, 4 степени – до брюшины.

О развитии заболевания свидетельствуют такие симптомы, как болезненность во время полового акта, коричневые кровянистые выделения между менструациями, нарушение менструального цикла, боли в тазовой области перед менструацией, выраженный предменструальный синдром и очень обильные менструации.

Аденомиоз вызывают различные причины, среди которых ведущая роль принадлежит гормональным и иммунным нарушениям, генетической предрасположенности, слишком частым посещениям солярия, хирургическим вмешательствам и различным операциям, а также тяжелому физическому труду.

Последствия аденомиоза очень серьезны. Примерно 40 % женщин, страдающих этим заболеванием, становятся бесплодными, причем по мере прогрессирования заболевания шансы на зачатие и вынашивание беременности все более уменьшаются.

Кроме того, при аденомиозе резко возрастает риск развития онкологических заболеваний, поэтому при первых тревожных признаках необходимо как можно быстрее пройти обследование для уточнения диагноза и начать терапию.

В зарубежных клиниках для лечения аденомиоза применяются три метода. Так, консервативный метод подразумевает применение медикаментозных препаратов, направленных на восстановление нормальной работы иммунной и гормональной систем организма. Поскольку при аденомиозе нередко повышается уровень гормона эстрогена, пациенткам назначаются прогестероновые препараты.

Если гормонотерапия не приносит ожидаемого результата, пациентам назначается хирургическое лечение. Кроме того, показанием к хирургическому вмешательству является узловая форма аденомиоза, а также сочетание заболевания с миомой матки либо опухолями яичников.

Единственным радикальным способом избавления от аденомиоза является удаление матки, выполняемое такими методами, как экстирпация матки (тотальная гистерэктомия) или лапароскопическая надвлагалищная ампутация матки (супрацервикальная гистерэктомия).

Наконец, если пациентка желает сохранить менструальную и генеративную функцию либо у нее имеются противопоказания к радикальному хирургическому лечению, выходом из положения становится электрокоагуляция. Суть этой процедуры состоит в удалении с помощью электрического тока всех очагов аденомиоза. Электрокоагуляция проводится под анестезией, восстановительный период после процедуры длится несколько недель.

Лечение аденомиоза за границей возможно во многих зарубежных клиниках, представленных на нашем сайте (см. меню в левой части страницы). Это, например, могут быть такие клиники, как:

Гинекологическая клиника Красного Креста является одним из трех самых известных в Германии родильных домов. Это еще и крупный лечебно-диагностический гинекологический центр, который располагается в центре Мюнхена.

Частная Клиника «Дёблинг» располагается в центре Вены. Приоритетным направлением в работе клиники является забота о женском здоровье. Клиника предлагает ряд высокоэффективных программ по обеспечению безболезненных родов.

Клиника доктора Гайзенхофера – знаменитая клиника гинекологии и акушерства в Мюнхене. Располагает современным лечебно-диагностическим оборудованием. Здесь имеются аппараты для кардиотокографии, доплерографии и пр.

Портленд Хоспитал — это крупнейший в Лондоне родильный дом и Центр здоровья для женщин и детей. Специализация Portland Hospital – гинекология, акушерство и педиатрия. Клиника предлагает услуги женской консультации.

Fortis La Femme – специализированная клиника, специализирующаяся на заботе о женском здоровье. Клиника не только обеспечивает медицинские услуги самого высокого уровня, но и предоставляет пациентам комфортные условия размещения.

Больничный комплекс Хафельхёэ – относительно небольшое медицинское учреждение Германии, специализирующееся на заболеваниях внутренних органов, хирургии, гинекологии и акушерстве, а также на психотерапевтической медицине.

Клиника Патроклоу – частная клиника в Лимассоле, специализирующаяся на репродуктологии, гинекологии и акушерстве. Специалисты оказывают помощь по лечению гинекологических заболеваний, родовспоможению, лечению бесплодия.

Клиника Чеиль – крупнейшая гинекологическая клиника и родильный дом Южной Кореи. Основная ее цель – оказание женщине и ребенку комплексной медицинской помощи европейского уровня. Больница предоставляет целый спектр услуг.

По материалам mednapravlenie.ru

Медицинский совет, Научно-практический журнал для врачей. № 4, 2007

Среди причин распространенности гормональнозависимых заболеваний женской половой сферы (мастопатии, эндометриоза, миом, нарушений менструальной функции) в экономически развитых странах можно выделить: нарушения репродуктивной функции и сексуальной жизни, психотравмирующие ситуации и стрессы, обменные и гормональные нарушения (щитовидной железы, надпочечников), воспалительные заболевания яичников, нарушение элиминационной функции печени, кишечника, генетическую предрасположенность, факторы внешней среды и образа жизни. Все эти факторы прямо или опосредованно приводят к дисбалансу половых гормонов в женском организме: абсолютному или относительному преобладанию эстрогенов — гиперэстрогении, которая, в конечном итоге, приводит к развитию миомы, эндометриоза, мастопатии, нарушению менструальной (предменструального синдрома, альгоменореи) и репродуктивной функций и злокачественным новообразованиям матки и молочных желез. Одной из главных причин гиперэстрогении является изменение акушерской картины женщины. Если в XIX в. менархе у девочек наступала примерно в 17 лет, а менопауза у женщин — в 40 лет, то сейчас — в 12-14 и 50-52 года соответственно. В XIX в. женщины часто рожали и длительно кормили грудью, в XX в. большинство женщин рожали по 1-2 ребенка. В результате период репродуктивного возраста женщины увеличился в 2 раза, в среднем с 20 до 40 лет, а количество менструальных циклов на протяжении жизни выросло в 4 раза — в среднем со 100 до 400. Современная женщина испытывает значительно более длительное воздействие эстрогенов [1,7,9].

Учитывая полиэтиологичность гормональнозависимых заболеваний женской половой сферы, важным моментом терапии является активация собственных механизмов саногенеза с помощью природных факторов и немедикаментозных методов лечения в условиях курорта.

Современные взгляды на патогенез гормональнозависимых заболеваний женской половой сферы (генитального эндометриоза, миомы, нарушений менструальной функции и др.) свидетельствуют об участии нарушений нервно-психической сферы и вегетативной нервной системы в генезе этих заболеваний. Обладая общим воздействием на организм, санаторно-курортное лечение нормализует высшую нервную деятельность и восстанавливает регулирующую функцию коры головного мозга. Кроме того, регулируя взаимоотношения в гипоталамо-гипофизарной системе, бальнеотерапия и климатотерапия способствуют нормализации уровня рилизинговых гормонов и гармонизации взаимоотношений половых гормонов (эстроген/прогестерон).

История санаторно-курортного лечения гормональнозависимых заболеваний женской половой сферы началась задолго до открытия природы половых гормонов в 30-х г. XX в. В XIX в. считалось, что Бад Кройцнах (Германия) — это единственный курорт, где действительно лечат больных с фибромиомами матки. В начале XX в. выявили радиоактивность вод этого курорта. Попытка лечить этих больных рассольными (хлоридными натриевыми ) водами давала малый эффект, который объясняли уменьшением воспалительного экссудата в окружающих тканях. Значительный эффект был отмечен при лечении рассолами, содержащими йод и бром [13].

Эффективность санаторно-курортного лечения гинекологических заболеваний зависит от правильного выбора курорта. Основными методами санаторно-курортного лечения заболеваний женской половой сферы являются бальнеотерапия и грязелечение. Многие российские и зарубежные курорты и санатории, указывая профиль «Лечение гинекологических заболеваний», не упоминают о гормональном фоне. Основным критерием, определяющим выбор курорта при лечении гинекологических заболеваний, является уровень женских половых гормонов.

При неизмененной функции яичников и при наличии гипоэстрогении показаны

При заболеваниях женской половой сферы, сопровождающихся гиперэстрогенией, а также при сочетании с миомой матки и (или) генитальным эндометриозом, фиброзно-кистозной мастопатией, не требующими оперативного лечения, или при сочетании с проведенным ранее оперативным вмешательством по поводу этих заболеваний выбор ограничен курортами с радоновыми и йодобромистыми водами. При наличии этих заболеваний противопоказано санаторно-курортное лечение на курортах с лечебными грязями и сульфидными водами, в том числе и для лечения сопутствующих заболеваний. [9,10].

Санаторно-курортное лечение при заболеваниях женской половой сферы показано при стихании острого процесса и в стадии стойкой ремиссии. Поскольку среди методов санаторно-курортного лечения при гинекологических заболваниях основными являются полостные процедуры (вагинальные орошения), обязательны санация и обследование с онкологической настороженностью. Санация половых путей включает лечение кольпитов, цервицитов, удаление полипов шейки матки с обязательным гистологическим исследованием, лечение эрозии шейки матки. Причем в последнем случае санаторно-курортное лечение показано не ранее чем через 2 мес. после электрокоагуляции (или других малоинвазивных методов лечения). При наличии гормональнозависимых заболеваний (миомы матки, эндометриоза, мастопатии) направление на санаторно-курортное лечение по поводу гинекологических или экстрагенитальных заболеваний возможно только при отсутствии подозрений на онкологический процесс и в том случае, если в данный момент эти заболевания не требуют хирургического лечения.

Во избежание обострения заболеваний в процессе санаторно-курортного лечения и в целях повышения его эффективности имеет значение тщательное обследование для выявления активности основного и сопутствующего заболеваний. При направлении в санаторий для лечения гинекологических заболеваний обязательными являются: исследование влагалищной флоры (при воспалительных заболеваниях исключить специфическую этиологию), обследование на tbc; кольпоскопическое исследование; УЗИ органов малого таза, органов брюшной полости; гистероскопия, лапароскопия (по показаниям); консультации смежных специалистов. Обязательным компонентом обследования женщин с воспалительными и невоспалительными заболеваниями женской половой сферы является определение исходной, или фоновой гормональной функции яичников. Фоновую гормональную активность яичников определяют в динамике в течение 1—2 менструальных циклов с помощью общепринятых тестов функциональной диагностики (базальная термометрия, симптом «зрачка», натяжение шеечной слизи), доступных в любых лечебных учреждениях. При нарушениях менструальной функции целесообразны консультация гинеколога-эндокринолога, исследование гормонального профиля; при генитальном инфантилизме, нарушении менструальной функции обязательно рентгенологическое исследование турецкого седла.

Дифференцированный подход к выбору курорта при заболеваниях женской половой сферы с учетом гормонального фона — эксклюзивная разработка российских курортологов.

Дифференцированный подход к выбору курорта при заболеваниях женской половой сферы с учетом гормонального фона — эксклюзивная разработка российских курортологов. Среди современных публикаций зарубежных бальнеологов не удалось найти работ о бальнеологическом лечении гинекологических заболеваний, сопровождающихся гиперэстрогенией. [12,14,15].

При выборе курорта врач, рекомендующий санаторно-курортное лечение женщинам с гиперэстрогенией, в т.ч. и для лечения сопутствующих заболеваний, обязательно должен учитывать наличие специальных лечебных факторов. Необходимо заметить, что особенность фоновой гормональной активности женщины следует учитывать всегда, когда речь идет о выборе между грязелечением и бальнеотерапий при заболеваниях периферической нервной системы. костно-мышечной системы. болезней кожи. Определенную роль при выборе курорта играет возраст, поскольку женщин старше 35 лет нецелесообразно направлять на грязевые курорты [10].

Особенность фоновой гормональной активности женщины (гипоэстрогения, гиперэстрогения) следует учитывать всегда, когда речь идет о выборе между грязелечением и бальнеотерапией. Женщин старше 35 лет нецелесообразно направлять на грязевые курорты.

Большое значение при гиперэстрогении имеет выбор климатической зоны и сезона. При заболеваниях, протекающих на фоне гиперэстрогении, противопоказана гелиотерапия. Превращение андростендиона в эстрон (форма эстрогена) протекает не только в яичниках, но и в жировых клетках. Под действием солнечных лучей этот процесс активизируется и количество эстрогенов возрастает. Но механизм развития гиперэстрогении еще более сложный, поскольку имеют значение изменение скорости внепеченочного клиренса эстрогенов и изменения на уровне рилизинговых гормонов гипофиза [8]. Женщинам с гиперэстрогенией загорать нельзя даже с солнцезащитными кремами.

При санаторно-курортном лечении гинекологических заболеваний применяют методы сочетанного воздействия: общие ванны с влагалищными орошениями с йодобромистыми и радоновыми водами.

Йод, как один из основных компонентов йодобромистых вод, оказывает влияние на процессы микроциркуляции, эластические свойства сосудистой стенки, реологические свойства крови, липидный обмен. Накапливаясь в очаге воспаления, ионы йода угнетают альтерацию и экссудацию, стимулируют процессы репаративной регенерации (структурируют коллагеновые и эластические волокна соединительной ткани). Йод является составной частью гормона щитовидной железы — тироксина, а бром содержится в тканях гипофиза. Под воздействием бальнеотерапии йодобромистыми водами нормализуется баланс рилизинговых гормонов гипофиза и половых гормонов, чем и обусловлен терапевтический эффект у больных аденомиозом. Седативное действие, присущее этим водам, позволяет использовать их при климактерическом синдроме с нарушением процессов возбуждения и торможения. Своим влиянием на нервную систему йод и бром восстанавливают нормальное корково-подкорковое соотношение, повышают активность щитовидной железы и адреналовой системы [4]. В механизме лечебного влияния важная роль принадлежит противовоспалительному, гемостатическому, анальгезирующему действию йода.

Первые исследования применения радоновых вод в практике санаторно-курортного лечения гинекологических болезней были проведены под руководством А.Л.Мясникова, возглавлявшего кафедру терапии в институте усовершенствования врачей в Новосибирске и научную работу на курорте Белокуриха. Уже в 1930-х гг. исследованиями проф. Н.И.Горизонтова и В.С.Пойзнера в Белокурихе было доказано тормозящее действие радоновых ванн на овариально-менструальный цикл, особенно при их комбинации с радоновыми влагалищными орошениями. А.А.Новицкий, А.М.Волосович и М.Д.Павлов в Ессентуках применяли для лечения гинекологических заболеваний искусственно приготовленные радоновые воды. Особенно эффективным оказалось лечение пациенток с фибромиомами [2].

Спустя 10 лет после начала исследований среди отечественных бальнеологов сложилось четкое мнение, подкрепленное практическими наблюдениями: радоновые процедуры абсолютно противопоказаны при гипофункции яичников, бесплодии (в то время еще не выделяли бесплодие нейроэндокринного генеза), беременности и злокачественных новообразованиях [5].

Радоновая бальнеотерапия абсолютно противопоказана при гипофункции яичников, беременности и злокачественных новообразованиях.

Согласно исследованиям Пятигорского ГНИИ курортологии. положительная динамика радонотерапии у больных с аденомиозом обусловлена не только хорошим противовоспалительным эффектом, но и нормализующим действием радона на эндокринный статус женщин. Радон оказывает благоприятное воздействие на функциональное состояние гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, при этом отмечается усиление лютеиновой фазы менструального цикла, снижение эстрогенной насыщенности организма. Кроме того, в результате радонотерапии у большинства больных выявлено улучшение сократительной способности желчного пузыря, что также имеет значение в механизме саногенеза при гиперэстрогении [11]. Радонотерапия эффективна при лечении женского бесплодия на фоне нейроэндокринных нарушений и при трубном бесплодии с гипертонусом маточных труб.

На курорте Белокуриха в 1936 г. были разработаны показания для санаторно-курортного лечения гинекологических больных. Однако многие результаты экспериментально-клинических наблюдений на курорте Белокуриха было трудно объяснить присутствием только радона в водах белокурихинских источников. В последние десятилетия было обращено внимание на довольно большое содержание (для проявления специфических свойств) азота и кремния. Минеральные воды Белокурихи стали относить к радонсодержащим азотным кремнистым термам. Азот оказывает воздействие на показатели гемодинамики, активизирует противосвертывающую систему, обладает седативным эффектом. Биологически активные соединения кремния способствуют образованию ферментов, аминокислот, гормонов. Азотные кремнистые термы, по мнению японских геронтологов, являются мощным геропротектором. Поскольку основное действие азотных кремнистых радоновых терм курорта Белокуриха – гармонизация взаимоотношений в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе и нормализация гормональной функции, на курорте в июне 2004 г. было открыто отделение гинекологической эндокринологии, и показания для лечения нейроэндокринных нарушений репродуктивной системы расширились (гиперпролактинемия, синдром поликистозных яичников).

Комплекс лечебных мероприятий при заболеваниях женской половой сферы включает питьевое лечение минеральными водами. При гиперэстрогении нередко наблюдается повышение литогенности желчи в виде снижения концентрации желчных кислот и повышения уровня холестерина [3,11]. При заболеваниях печени происходит нарушение печеночного клиренса эстрогенов, что способствует повышению уровня половых гормонов. Курсовое лечение питьевыми водами, восстанавливая функции печени, опосредованно влияет и на уровень гормонов. Кроме того, лечение питьевыми водами с целью устранения запоров и восстановления элиминационной функции кишечника при воспалительных заболеваниях органов малого таза, особенно спаечной болезни, считалось важной задачей еще в середине XIX в. [13].

При климактерическом синдроме показаны климатические курорты, а также бальнеотерапевтические курорты с йодобромистыми и радоновыми водами. При повышенной метеочувствительности не рекомендуется переезд в зоны с контрастным климатом, лечение лучше пройти в регионе проживания.

Радоновые ванны оказывают седативное действие на центральную нервную систему: углубляют сон, снимают чувство тревоги, уменьшают болевые ощущения, кроме того, они хорошо переносятся пациентками пожилого возраста.

Умеренная инсоляция показана в климактерическом периоде для профилактики остеопороза. Под влиянием ультрафиолетовых лучей в коже происходит образование кальцитриола или дигидрооксивитамина D, гормона, обеспечивающего всасывание кальция в кишечнике и таким образом влияющего на плотность костей. Учеными Сочинского научного центра курортологии разработаны высокоэффективные методики климатотерапии и талассотерапии при заболеваниях органов кровообращения, климактерических неврозах в жаркое и прохладное время года. Инсоляция на южных курортах даже в осеннее и, особенно, в весеннее время намного выше, чем в средней полосе России и тем более в северных районах. Женщинам с нарушениями климактерического периода лучше отдыхать у моря и лечиться в бархатный сезон или в межсезонье. Особенного внимания заслуживает проблема лечения женщин с различными проявлениями менопаузального метаболического синдрома. Методом выбора в этом случае будут курорты с двумя факторами – с радоновыми или углекислыми водами и питьевыми водами.

В мире более 300 радоновых источников. В России санаторно-курортное лечение женщин с заболеваниями на фоне гиперэстрогении проводится только в санаториях курортов Белокуриха. Пятигорск. Увильды [5,6]. Санаторно-курортное лечение на радоновых курортах России осуществляется при всех гинекологических заболеваниях на фоне гиперэстрогении. Прежде всего, это эндометриоз, миома матки (не превышающая размеров 10 недель беременности) с интерстициальным или субсерозным расположением узлов на широком основании, не сопровождающаяся локальными болями, маточными кровотечениями, анемизацией больной, нарушениями функций мочевого пузыря и прямой кишки; функциональное трубное бесплодие при повышенной сократительной активности или дискоординации маточных труб.

По данным Европейского сообщества радоновых курортов «Der Arbeitsgemeinschaft Europäische Radonheilbäder », курортное лечение радоновыми водами рекомендовано при предклимактерических и климактерических расстройствах [14].

Из числа зарубежных радоновых курортов пациенткам старше 35 лет, а особенно женщинам в предменопаузе и в менопаузе с заболеваниями костно-мышечной системы, периферической нервной системы, болезнями кожи, можно рекомендовать Бад Гастайн (Австрия), Бад Кройцнах (Германия) – радоновые штольни; Баден-Баден, Бад Брамбах; Зибилленбад (Германия); Момин Проход, Павел Баня (Болгария ); Яхимов (Чехия) [6].

1. Лозинский А.А. Лекции по общей бальнеологии. — М. Медгиз, 1949. – С.368.

3. Луговая Л.П. Школенко Р.Л. // Современные аспекты курортной гастроэнтерологии: Сб. научн. тр. — Пятигорск, 1988. — С.115-117.

4. Мамишев С.Н. Орехова Е.Г. Гогилов В.П. Влияние сероводородной и йодобромной бальнеотерапии на психоэмоциональный статус больных неврастенией. // Материалы II Международного конгресса «Восстановительная медицина и реабилитация» — Москва, 20-21 сентября 2005.

5. Маньшина Н.В. Курортология для всех. За здоровьем на курорт — М. «Вече», 2007. – С.592.

6. Маньшина Н.В.Путеводитель по курортам мира. 200 европейских курортов. Выпуск 2, Издание второе переработанное и дополненное — М. Медси, 2004. – С.286.

7. Овсиенко А.Б. Албасова А.В. Урвачева Е.Е. Влияние радоновых вод разных концентраций на состояние больных генитальным эндометриозом ; ГУ «Пятигорский государственный НИИ курортологии МЗ РФ». // Материалы II Международного конгресса «Восстановительная медицина и реабилитация» — Москва, 20 — 21 сентября 2005.

8. Репродуктивная эндокринология. В 2 томах. Том I: Пер. с англ. / Под ред. С.С.К. Йена, Р.Б. Джаффе. — М. Медцина, 1998. – С.704.

9. Санаторно-курортное лечение. Сборник нормативно-методических документов / составители А.Н Разумов, Л.И. Иванова. — М. МЦЭР, 2004. – С.720

10. Стругацкий. В.М. Физические методы в акушерстве и гинекологии. — М. Медицина, 1981. – С.208.

11. Федоров С.Л. Федорова Т.Е. Демченко В.П. Новожилова Л.И. Мухотин Н.А. Бучко А.А. Курортное лечение женщин с заболеваниями желчевыделительной системы и сопутствующей гормонально зависимой гинекологической патологией // Кремлевская медицина. Клинический вестник. — 1998 № 1.

12. Becker K. One century of radon therapy // International Journal of Low Radiation, Vol.1, N. 3 / 2004. Pg: 333-357.

13. Flechsig R. Руководство бальнеотерапии для практических врачей; перевод нем. (со 2-го прераб. изд.) С.Б. Овечкина, С.З. Сербренникова ; с дополнениями о русских минеральных водах, грязях, морских купаньях и климатических станциях. — СПб. Практическая Медицина (В.С. Эттингер). 1892. — С.600.

14. Pratzel H.G. Deetjen P. Radon in der Kurortmedizin. Zum Nutzen und vermeindlichen Risiko einer traditionellen medizinischen Anwendung. — I.S.M.H. Verlag, 1997. — S.246.

15. Radon als Heilmittel: Therapeutische Wirksamkeit, biologischer Wirkungsmechanismus und vergleichende Risikobewertung (Gebundene Ausgabe) von Radon-Dokumentations- u. Informationszentrum Schlema e. V. (Herausgeber) / P. Deetjen, A. Falkenbach, D. Harder, H. Jäckel, A. Kaul, H. von Philipsborn. — Hamburg, Verlag Dr. Kovac. 2005 — S. 112

Гиперэстрогения (высокий уровень гормона-эстрогена в организме женщины в первую фазу цикла) является фоном для развития различных заболеваний. Одно из них — это эндометриоз. На сегодняшний день эта болезнь занимает более 10% от всех гинекологических проблем. Ее механизм таков, что под действием избытка эстрогенов разрастается эндометрий (внутренняя оболочка, выстилающая полость матки). Иногда клетки эндометрия начинают развиваться в других тканях, например, в стенке кишечника, легочной ткани. Являясь эстрогензависимой тканью, этот эндометрий может вызывать периодические кровотечения. Отдельная форма эндометриоза называется аденомиозом: при ней эндометриальная ткань располагается и в более глубоком мышечном слое матки, вызывая ряд симптомов и нарушений. При несвоевременном лечении заболевание может привести к бесплодию.

В некоторых случаях, как правило, не удается установить точные причины возникновения эндометриоза, но самыми распространенными условиями его развития считают следующие:

  • Репродуктивный возраст и установившийся менструальный цикл. Существует точка зрения, что в период отторжения слизистой оболочки, т.е. в критические дни, возможно попадание клеток эндометрия и в брюшную полость, где они «приживаются» в окружающих органах и тканях;
  • Нарушения гормонального фона. Практически у всех женщин, страдающих от эндометриоза, кроме гиперэстрогении, наблюдаются нарушения работы надпочечников, может снижаться выработка прогестерона;
  • Постоянные стрессовые ситуации и напряжение, часто возникающие у современных женщин;
  • Наследственность. Генетический фактор играет существенную роль, так как часто у женщин и их дочерей диагностируют это заболевание. Сейчас врачи-генетики имеют методики и могут определить, есть ли у человека предрасположенность к данному заболеванию или нет;
  • Нарушения иммунитета. При естественном уровне защиты организма эндометриальные клетки не могут выжить вне матки. При проблемах с иммунитетом ткань может без проблем прорасти в тело матки или разрастаться вне ее;
  • Метаплазия, то есть превращение эндометрия в другую ткань. Причины этого явления недостаточно изучены.

    Среди самых вероятных факторов, провоцирующих развитие эндометриоза, следует выделить:

  • травмы или операции, проводимые на органах малого таза (включая прижигание эрозии шейки матки, аборты и другие), установка внутриматочной спирали;
  • несоблюдение щадящего режима нагрузок в дни менструаций;
  • экологические проблемы в регионе места жительства;
  • злоупотребление солнечными ваннами и соляриями;
  • недостаток железа в рационе;
  • избыточный вес;

  • воспалительные заболевания половых органов;
  • некоторые заболевания печени.

    • Выделяется несколько форм этого заболевания, в зависимости от места локализации тканей эндометрия:

  • генитальный эндометриоз поражает яичники, матку, наружные половые органы, маточные трубы, заднюю часть матки, влагалище, брюшину малого таза;
  • экстрагенитальный эндометриоз локализуется в органах мочевой системе, кишечнике, легких, послеоперационных рубцах и других органах;
  • сочетанная форма характеризуется соединением первой и второй форм.

    Одна из самых распространенных форм эндометриоза — это аденомиоз. При нем очаги эндометриальной ткани расположены в глубине мышечного слоя матки (миометрия). В зависимости от степени поражения аденомиоз делят на четыре стадии:

  • 1 стадия – поражение слизистой до мышечного слоя;
  • 2 стадия – поражение до середины мышечного слоя;
  • 3 стадия – глубокое поражение до серозного покрова;
  • 4 стадия – поражение до париетальной брюшины.

    Сложность в диагностике этого заболевания обусловлена разнообразием симптомов, так что иногда даже опытным врачам-специалистам сложно сразу определить наличие эндометриоза у женщины. Выраженность симптомов зависит от формы болезни, от сопутствующих проблем со здоровьем, психологического состояния и многих других факторов.

    Практически во всех формах заболевания, включая аденомиоз, будут присутствовать следующие симптомы разной степени выраженности:

    Кроме того, как следствием, так и симптомом является бесплодие, которое часто становится результатом бессимптомного течения болезни. А если эндометриоз сочетается со спаечными процессами в органах малого таза, это дополнительно уменьшает вероятность наступления беременности.

    Эти заболевания могут лечиться только после тщательного обследования и только врачом-специалистом. Комплекс лечения подбирается индивидуально.

    Кроме того, женщинам рекомендуется санаторно-курортное долечивание гинекологических заболеваний, так как это помогает совместно воздействовать на причину возникновения, на устранение симптомов и на общее состояние здоровья. В санаторно-курортных учреждениях используют и современные, и традиционные процедуры (в том числе и природного происхождения), которые дают прекрасный результат. Сейчас такое лечение женских заболеваний предлагают санатории КавМинВод и санатории Белоруссии .

    Перед приобретением путевки стоит убедиться в том, что нет противопоказаний для санаторно-курортного лечения – как общих, так и гинекологических. К ним, например, относятся злокачественные образования (или подозрение на них), ранний послеоперационный период, эрозированный эктропион и эрозия шейки матки, полип тела матки или шейки матки, кистомы яичников, некоторые формы мастопатии, ранний период после проведенного аборта, влагалищно-кишечные и пузырно-влагалищные свищи. Кроме того, все инфекционно-воспалительные заболевания у женщин обязательно должны находиться в стадии ремиссии.

    В здравницах предлагаются следующие процедуры, оказывающие положительное влияние на течение заболевания и позволяющие устранить его или значительно улучшить состояние женщины:

  • бальнеотерапия (особенно — радоновые и йодобромные ванны и орошения, рапа). Гинекологические проблемы часто являются противопоказанием к приему минеральных ванн, однако есть типы ванн, которые рекомендуются при данных нарушениях – это радоновые и йодобромные ванны. Также проводятся радоновые и йодобромные гинекологические орошения. Данные ванны и орошения имеют улучшающий функции яичников, анальгезирующий и противовоспалительный эффект. Пятигорский НИИ курортологии проводил исследования, которые показали положительное влияние йодобромных ванн, принимаемых периодически курсами, на больных с аденомизом;
  • магнитотерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • гирудотерапия ;
  • фитотерапия;
  • электрофорезы;
  • грязетерапия (только при отсутствии противопоказаний);
  • питьевое лечение минеральной водой (хлоридные натриевые воды, сульфитные и сульфатные воды).

    Профилактические меры следует проводить и здоровым женщинам, и тем, которые уже сталкивались с этим заболеванием. Чтобы избежать в будущем проблем, стоит:

  • Регулярно посещать врача-гинеколога (не реже раза в год);
  • Не допускать абортов. Если необходимо, применять противозачаточные средства, рекомендованные врачом;
  • Своевременно лечить гинекологические болезни;
  • Избегать серьезных стрессов;
  • Отменить интенсивные физические нагрузки (в том числе активные виды спорта) в дни менструаций.

    Санаторно-курортные учреждения Беларуси и КавМинВод, которые специализируются на лечении и профилактике гиперэстрогении (аденомиоза и эндометриоза):

    Ай-Даниль Краснодарский край: здравницы

    Программы лечения на курорте Терме Добрна: реабилитации после гинекологических операций, после рака, бесплодие, эндометриоз. для будущих матерей

    После утреннего подъёма прогуляйтесь по парку, полюбуйтесь природой и глубоко подышите свежим и чистым воздухом. Два раза в день искупайтесь в бассейне с лечебной, термальной водой. После терапии отдыхайте, особенно после принятия ванн, чувствуя при этом воздействие воды на организм.

    Употребляйте разнообразную пищу, с достаточным количеством белков и витаминов. Пейте больше жидкости. Рекомендуется выпивать каждый день 3-4 чашки зелёного чая, который содержит большое количество антиоксидантов. Постарайтесь не курить и не пить кофе. Учитывая свои способности, пойдите на длительную прогулку в нетронутую природу, которой здесь в изобилии.

    Традиционные методы лечения мы дополнили новыми знаниями и современными технологиями. Используя природные возможности, мы постоянно внедряем новые методы лечения. Учитывая желания женщины и её партнёра, мы разработали ряд лечебных программ.

    Некоторые люди ходят наполнить свою жизнь радостью и красотой. Для этого они всего несколько минут в день посвящают прогулкам на природе, употребляют здоровую пищу и регулярно посещают своего врача, с целью остаться здоровыми чем дольше.

    Все это сказывается позже – в здоровой и полноценной старости. Для сохранения здоровья мы можем помочь, предлагая вам профилактические программы, с помощью которых можно выявить возможные заболевания, которые могут появиться уже в молодом возрасте и не имеют явных внешних признаков.

    Полезные советы и качественный уход за кожей вызовет на вашем лице улыбку и полное расслабление.

    Программа для неё содержит:

    1 x гинекологическое обследование с ультрозвуком

    1 x групповые гинекологические упражнения

    Программа для него содержит:

    1 x урологическая профилактическая программа с ультрозвоком

    1 x определение ПСА (антиген простаты)

    1 x рефлексотерапия ступней

    1 x анализ крови на холестерин и сахар

    1 x измерение артериального давления

    1 x групповые упражнения для тренировки мышц тазового дна (25 мин)

    Проснувшись утром, прогуляйтесь на природе, сделайте утреннюю гимнастику и таким способом наполните себя энергией на целый день. Хорошее самочувствие дополните здоровой пищей и питьём жидкости. Искупайтесь в бассейне с термальной водой и укрепите своё тело в сауне.

    После операции – хорошее восстановление

    Операции на репродуктивных органах в значительной мере влияют на женское тело и душу. С изменением гормонального статуса очень часто женщины чувствуют себя неполноценными. Для восстановления физических сил и баланса психического состояния мы приготовили программу реабилитации после операций и восстановлению жизненных сил. Вашему прогрессу больше всех будете радоваться вы сами, а также все ваши близкие люди. Программа подходит пациентам, которые пребывают в лечебнице минимально 7 дней.

    6 x фанго обёртывание на поясницу и живот

    4 x детоксикационная ванна с олигоминералами и марокканской глиной (30 мин)

    1 x ароматический детоксикационный массаж (50 мин)

    5 x групповые упражнения для тренировки мышц тазового дна (25 мин)

    1 x расслабление в Alpha oxy spa капсуле

    1 x рефлексный расслабляющий массаж всего тела (50 мин)

    Начните день с утренней прогулки по парку, наслаждаясь природой и наполняясь энергией. Для приятного пробуждения сделайте утреннюю гимнастику, два раза в день искупайтесь в бассейне с лечебной термальной водой. После терапии с грязевыми обёртываниями отдыхайте час или два. Употребляйте разнообразную пищу, с достаточным количеством белков и витаминов. Пейте больше жидкости. Рекомендуется выпивать каждый день 3-4 чашки зелёного чая, который содержит большое количество антиоксидантов, или «женского» чая, который влияет на гормональный баланс в организме. День завершите посещением сауны, в особенности турецкой или инфра, рекомендуются также Кнайп ванны.

    Иногда болезнь подкрадётся к нам неожиданно, может нас удивить, однако мы должны с ней бороться.

    Для этого мы здесь, с вами, чтобы помочь преодолеть наставшие проблем, уйти от них, и каждый день вновь поздороваться с солнцем. Наши программы основаны на релаксации с помощью природной, термальной, лечебной воды с различными добавками. Программа подходит пациентам, которые пребывают в лечебнице минимально 7 дней

    Программа терапии после рака на репродуктивных органах

    Программа включает в себя:

    1 x осмотр в амбулатории на выявление недержания мочи

    2 x детоксикационная ванна с олигоминералами и марокканской глиной (30 мин)

    3 x ручной лимфодренаж живота (15 мин)

    5 x групповые упражнения для тренировки мышц тазового дна

    2 x глубокая релаксация всего тела (20 мин)

    За вами трудное жизненное испытание. С большим мужеством и силой вы победили болезнь. Ваш организм всё ещё восстанавливается, поэтому вы нуждаетесь в помощи, уходе, спокойной обстановке и релаксации. Вы узнали, что важнее всего в жизни, и куда будете в дальнейшем направлять свои силы. Таким образом, ваша жизнь станет полной, динамичной и творческой.

    Желая, чтобы вы прошли этот путь успешно, мы приготовили для вас специальную программу восстановительной реабилитации после операции на груди. Ваше пребывание в приятной и спокойной лечебнице мы обогатили программой, которая содержит тщательно отобранные лечебные процедуры. Пусть ваше посещение Терм Добрна будет комбинированной – лечение и отдых. Программа подходит пациентам, которые пребывают в лечебнице минимально 7 дней.

    6 x утреннее пробуждение с зарядкой

    6 x лимфодренаж верхних конечностей (15 мин)

    3 x детоксикационная ванна с олигоминералами и марокканской глиной (30 мин)

    2 x глубокая релаксации всего тела (20 мин)

    1 x охлаждение с Hylothermom

    2 x терапевтическое лечение рубцов

    После утреннего подъёма прогуляйтесь по парку, полюбуйтесь природой и глубоко подышите свежим и чистым воздухом. Два раза в день искупайтесь в бассейне с лечебной, термальной водой. После терапий отдыхайте, особенно после принятия ванн, чувствуя при этом воздействие воды на организм. Употребляйте разнообразную пищу, с достаточным количеством белков и витаминов. Пейте больше жидкости.

    Рекомендуется выпивать каждый день 3-4 чашки зелёного чая, который содержит большое количество антиоксидантов. Постарайтесь не курить и не пить кофе. Учитывая свои способности, пойдите на длительную прогулку в нетронутую природу, которой здесь в изобилии.

    Менопауза нам биологически подсказывает о том, что мы должны взять «паузу», найти немного покоя перед проблемами и требованиями, которые ставит нам жизнь и подумать о прошлом и будущем.

    Период менопаузы и андропаузы является периодом мудрости. После того, как мы примем решение сделать первый шаг, мы получим возможность нового развития, самоощущения и смысла своей жизни.

    Мы подготовили две программы для физической и духовной релаксации, уменьшения проблем во время менопаузы и андропаузы и помощь в первых шагах в «мудрый возраст».

    Трехдневная программа предназначена отдыху в течении недели или восстановлению сил после напряжённой рабочей недели.

    1 x болотное укутывание поясницы и живота

    2 x ванна Клеопатры (30 мин)

    1 x индийский массаж головы (30 мин)

    1 x терапевтический ручной массаж (30 мин)

    Начните день с утренней прогулки по парку, наслаждаясь природой и приобретая энергию. Два раза в день искупайтесь в бассейне с термальной, лечебной водой, хотя бы полчаса. Расслабьтесь в теплом источнике (whirlpool) и сауне. После терапии отдыхайте. Употребляйте разнообразную пищу, с достаточным количеством белков и витаминов. Пейте больше жидкости.

    Рекомендуется выпивать каждый день 3-4 чашки зелёного чая, который содержит большое количество антиоксидантов, или «женского» чая, который влияет на гормональный баланс в организме. Мы рекомендуем вам посетить Косметический салон «Дом на лужайке», где мы вам рекомендуем сделать расслабляющий массаж лица и другие услуги для красоты и здоровья.

    День завершите посещением сауны, рекомендуем турецкую и инфро, а также Кнайп ванну.Мы предлагаем возможность акупунктуры по доступной цене. Акупунктуру можно сделать с понедельника по пятницу, по предварительному заказу.

    Жизнь это чудо. А чтобы свершилось чудо – надо постараться. Беременность, материнство и отцовство наполняют нашу жизнь и совершенствуют нашу миссию. Жить и давать жизнь — цель всего человечества. Для нас это не просто лозунг – для нас это действие, которого мы осуществляем уже столетия.Употребляя природные факторы и медицинский профессионализм, мы разработали ряд эффективных программ по увеличению плодородия.

    Причины отсутствия наступления беременности могут быть различными, поэтому мы подготовили ряд программ, направленных на устранение этих причин и регуляризацию состояния.

    Причиной поликистоза яичников (ЦУП) является нарушение работы эндокринных желез, в особенности яичников. Термальная вода влияет на железы внутренней секреции и расслабляюще действует на организм, благоприятно влияет на гормональный баланс и способствует уменьшению нарушений менструального цикла. Программа подходит пациентам, которые пребывают в лечебнице минимально 7 дней.

    2 x болотное обёртывание на живот и поясницу

    2 x рефлексный массаж ступней (30 мин)

    1 x глубокая релаксация всего тела (20 мин)

    2 x ручной лимфодренаж живота (15 мин)

    Цена программы: 232 EUR

    Начните день с утренней прогулки по парку, наслаждаясь природой и приобретая энергию. Два раза в день искупайтесь в бассейне с термальной, лечебной водой, хотя бы полчаса. Расслабьтесь в теплом источнике (whirlpool) и сауне. После терапий отдыхайте. Употребляйте разнообразную пищу, с достаточным количеством белков и витаминов. Пейте больше жидкости. Рекомендуется выпивать каждый день 3-4 чашки зелёного чая, который содержит большое количество антиоксидантов, или «женского» чая, который влияет на гормональный баланс в организме.

    При эндометриозе слизистая оболочка матки распространяется на органы, находящиеся вне матки, вызывая при этом разные осложнения. Причина появления эндометриоза ещё не выявлена, однако последствием этой болезни часто является бесплодие. Лечится эта болезнь хирургическим или гормональным путём. Термальная вода, грязевые ванны и ручной лимфодренаж уменьшают следующие симптомы эндометриоза: хроническую боль, обильные и болезненные ментструации, предотвращают распространение эндометриоза, повышают устойчивость организма и увеличивают вероятность зачатия.

    Программа подходит пациентам, которые пребывают в лечебнице минимально 7 дней.

    6 x подъем и утренняя зарядка

    Много времени проводите на свежем воздухе в движении и гармонией с природой. Каждый день искупайтесь в бассейне с лечебной, термальной водой и после терапий отдыхайте. Употребляйте разнообразную пищу и пейте больше жидкости. Рекомендуем в день выпивать 4 чашки зелёного или стоцветового чая.

    На лечебном курорте Термы Добрна уже несколько десятилетий успешно лечатся женщины после операций спаек в тазовой части, внематочной беременности, с изменениями на яичниках и перегородками или миомами на матке. С помощью натуральных средств здесь можно улучшить своё физическое и психическое состояние. Термальная вода, болотные ванны, гипербарическая терапия и климатические условия вам помогут восстановить утраченные силы после операции и увеличить вероятность зачатия. Программа подходит пациентам, которые пребывают в лечебнице минимально 7 дней.

    3 x гипербарическая терапия – полностью

    1 x клиническая ароматерапия – детоксикация (50 мин)

    Рекомендуем купание в бассейне с лечебной, термальной водой несколько раз в день.

    Для того чтобы восстановить утраченные силы больше гуляйте на свежем воздухе. После терапий отдыхайте. Употребляйте легкоперевариваемую пищу и пейте достаточное количество жидкости, ежедневно 3-4 чашки травяного чая.

    Гинекологические воспаления как причина бесплодия. Гинекологические воспалительные процессы приводят к образованию спаек и плохому кровообращению женских половых органов. Термальная вода со своим противовоспалительным эффектом, и с помощью грязевых и болотных укутываний, проникает в глубину таза и уменьшает последствия воспалений.

    Болотные укутывания выступают в качестве природного антибиотика и помогают установить равновесие в организме. Программа подходит пациентам, которые пребывают в лечебнице минимально 7 дней.

    Программа включает в себя:

    3 x болотное укутывание на живот и поясницу

    3 x термальная ванна с ромашкой (30 мин)

    4 x гипербарическая терапия – полностью

    6 x подъём и утренняя зарядка

    Сделайте утреннюю прогулку по парку, наполнитесь энергией и хорошенько растяните свои суставы и конечности.

    Купайтесь два раза в день в бассейне с термальной, лечебной водой. После купания и укутываний отдыхайте минимально два часа. Употребляйте лёгкую пищу и много фруктов. Рекомендуем выпивать в день 4 чашечки травяного или женского чая.

    Часто у обоих здоровых партнёров невозможно найти причину их бесплодия. Специалисты считают, что наиболее частыми причинами являются расстройства в овуляции, причина может также носить иммунологический или психический характер.

    В этом случае ключевым фактором по увеличению шансов на зачатие является сексуальная и эмоциональная релаксация. Программа подходит пациентам, которые пребывают в лечебнице минимально 7 дней.

    1 x консультация с врачом

    3 x грязевое укутывание живота и поясницы

    2 x болотное укутывание живота и поясницы

    1 x фруктовая ванна (30 мин)

    3 x глубокая релаксация всего тела (20 мин)

    1 x традиционный тайский массаж (50 мин)

    В сегодняшней стрессовой жизни отдых имеет большое значение. Самая большая ошибка – ждать, когда появятся проблемы, а не предотвращать их заранее. Сделайте что-нибудь для своего организма и подготовьтесь к тому, что вы станете родителями. Установите баланс в своём организме.

    Вы должны больше двигаться, избегать стрессов, употреблять здоровую пищу и пользоваться услугами терапий, которые основаны на натуральных элементах, таких как термальная вода, грязи и болотные укутывания, а также использовать в качестве релаксации массажи, прогулки, йогу и т.д. Самым эффективным является комплексный подход к лечению, который требует свой ритм.

    Для вас мы приготовили программы (для пара, только для неё и только для него), которые включают расслабление и терапии, которые вам помогут с зачатием. Рекомендуем пить достаточное количество жидкости и специальных чаев, а также больше двигаться. Для женщин рекомендуется легкая пища и много фруктов, а для мужчин – белковая. Программа подходит пациентам, которые пребывают в лечебнице минимально 3 дня.

    Программа для него и для неё содержит:

    1 x грязевое укутывание живота и поясницы

    1 x болотное укутывание живота и поясницы

    1 x термальная травяная ванна (30 мин)

    1 x терапия с мазью (50 мин)

    Программа для пара включает в себя:

    1 x консультация с врачом для обоих

    1 x детоксикационная ванна для двоих с олигоминералами и марокканской глиной (30 мин)

    2 x грязевое укутывание для живота и поясницы

    1 x детоксикация – массаж (50 мин)

    1 x рефлексный массаж ступней (30 мин)

    Рекомендуем длинные прогулки по парку и местным окрестностям, посещение саун, для неё финской и турецкой, для него Кнайп душ и Кнайп бассейн, ледяную сауну и релаксацию на открытой террасе.

    Мы советуем избегать резких изменений температуры после терапий, стрессовых и напряжённых ситуаций и не курить.

    Рекомендуем после терапий некоторое время посветить отдыху и тем самым увеличить благотворное влияние природных лечебных факторов.

    В настоящее время образ жизни значительно увеличивается мужское бесплодие. Несмотря на тщательную диагностику, остаётся одна треть причин невыясненными. Природные элементы, такие как вода и грязи в сочетании с физиотерапией влияют на улучшение деятельности мужских половых органов. Программа подходит пациентам, которые пребывают в лечебнице минимально 5 дней.

    2 x ароматический массаж для детоксикации (50 мин)

    2 x ручной лимфатический дренаж живота (15 мин)

    Длительные прогулки и лёгкая рекреация по окрестностям вам помогут расслабить тело и ум. Несколько раз в день купайтесь в лечебной термальной воде, однако, мы не советуем использовать горячий источник (whirlpool). Посетите сауну, в том числе ледяную сауну, Кнайп душ и Кнайп бассейны.

    Избегайте финской и турецкой саун. Употребляйте пищу с высоким содержанием белка, фрукты и овощи. Рекомендуем питьё зелёного чая, 2-3 чашки в день. После предварительной консультации с врачом рекомендуем акупунктуру, йогу, гонг, шиацу и другой расслабляющий массаж.

    Программа для будущих матерей ( с 20 недель беременности далее)

    Мы подготовили трёхдневную программу для духовного и телесного успокоения, уменьшение проблем, связанных с беременностью и подготовкой к родам. Во время беременности из-за больших нагрузок происходит изменение на костях и мышцах.

    Чаще всего на позвоночнике, мышцах живота, ногах и ступнях. В тазовой части скелета и ногах может появиться застой крови в венах и застой лимфы. Беременность может сопровождаться тяжёлым дыханием и неуклюжестью, которая вызвана малоподвижностью.

    Терапии направлены на укрепление спинных групп мышц и больных отёкших ног. В результате гормонального дисбаланса и механического растяжения, на коже могут появиться растяжки.

    Для успешной борьбы с ними мы приготовили различные укутывания с водорослями, которые интенсивно увлажняют кожу и способствуют восстановлению клеточных мембран. Программа подходит пациентам, которые пребывают в лечебнице минимально 3 дня.

    Программа для будущих матерей

    2 x укутывания для тела против растяжек

    2 x лимфный дренаж ног (40 мин)

    1 x выбор упражнений для беременных женщин (упражнения для мышц тазового дна, индивидуальные упражнения)

    Эндометриоз – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, по частоте стоящее на третьем месте после воспалительных процессов и миомы матки. В медицинской литературе эндометриоз упоминается с начала 19 века, однако распространенность этого заболевания была оценена лишь в нашем столетии. По данным руководителя отделения оперативной гинекологии Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, доктора медицинских наук профессора Лейлы Владимировны Адамян, эндометриозом страдают до 15% женщин детородного возраста. По другим данным, частота эндометриоза в репродуктивном периоде (18-45 лет) составляет гораздо большую величину: 30-50%. А при проведении обследований по поводу бесплодия у женщин процент выявления эндометриоза возрастает до 40-80%. Эндометриоз наиболее распространен у женщин детородного возраста. основная группа пациентов находится в возрасте 30-40 лет.

    Что же такое эндометриоз? Вот, что сообщает об эндометриозе Медицинская энциклопедия.

    Эндометриоз. Патологический процесс, характеризующийся разрастанием ткани, родственной эндометрию, вне пределов слизистой оболочки матки. Эндометриоидные включения могут наблюдаться в толще матки (аденомиоз), в просвете маточных труб, на брюшине малого таза, во влагалище, шейке матки, яичнике с образованием кист («шоколадные» кисты), рубцах после кесарева сечения. Распространение и развитие процесса тесно связано с функцией яичников. При естественной или искусственной менопаузе его очаги подвергаются обратному развитию.

    Симптомы и течение. Боли и увеличение образований и органов, пораженных эндометриозом, в дни менструального кровотечения. Затем боли утихают, а образования уменьшаются. Для аденомиоза характерна гиперполименорея (обильная менструация). Эти симптомы обусловлены предменструальным набуханием и частичным отторжением эндометриоидных клеток и целиком зависят от циклической деятельности яичника, при наступлении менопаузы исчезают.

    Лечение. Консервативное. Основано на применении гормональных препаратов. вызывающих подавление функции яичников. При отсутствии эффекта по истечении 3-4 месяцев наблюдения прибегают к хирургическому методу. Операцию производят при образовании кист яичников, аденомиозе матки, сопровождающемся кровотечениями, или эндометриозе ректовагинальной перегородки с прорастанием в кишку. Прогноз для жизни при своевременном лечении благоприятный.

    Итак, эндометриоз — патологический процесс, при котором за пределами полости матки происходит доброкачественное разрастание ткани, по морфологическим и функциональным свойствам подобной эндометрию (эндометрий — клеточный слой, выстилающий полость матки). При этом клетки эндометрия развиваются в тех местах организма, где их быть не должно. Например, в маточных трубах, яичниках, кишечнике, почках, брюшине, легком, даже в глазах. В результате очагами эндометриоза может быть поражен весь организм. Клетки эндометрия мигрируют в несвойственные ей места, развиваются там, превращаются в опухолевидные разрастания и функционируют почти так же, как функционирует эндометрий. Постоянная секреция этих участков превращает близлежащие ткани в соединительнотканные рубцы (спайки), хронический воспалительный процесс и т.д. Микроскопические и гистологические данные позволяют констатировать, что это опухолевидное, гормонозависимое образование. Эндометриоз может быть врожденным, но чаще приобретенный. Возникает в репродуктивный период, и может исчезать в период менопаузы, то есть он непосредственно связан с репродуктивной функцией.

    Эндометриоз прогрессирует достаточно медленно, новообразования появляются в виде небольших пузырьков, которые в последствии меняют свой цвет от бело-прозрачного до темного, появляются рубцы и спайки. При отсутствии или неправильном лечении эндометриоз прогрессирует, при этом поражаются все органы малого таза.

    В принципе, возрастных границ для эндометриоза не существует. Встречаются случаи заболевания даже 17-летних девушек, особенно часто это бывает в случаях наследственного, семейного эндометриоза.

    Бывает, что женщине впервые ставят этот диагноз в возрасте менопаузы — после 50 лет. Но чаще всего возраст больных эндометриозом — 25-40 лет.

    Эндометриоз классифицируется в зависимости от локализации, масштаба поражения, а также наличия спаек и других патологий. Существуют различные классификации эндометриоза, и зачастую, правильная классификация этого заболевания дает большие преимущества при выборе тактики лечения и прогноза результата лечения.

    Выделяют следующие типы эндометриоза (поражение органов малого таза):

    1. Перитонеальный эндометриоз
    2. Кистозный овариальный эндометриоз (эндометриома)
    3. Ректовагинальный эндометриоз

    Ректовагинальный эндометриоз разделяют на внутренний (глубокий)– патологические процессы протекают в матке и наружный – эндометриоз маточных труб, яичников, кишечно-маточных и широких маточных связок, брюшины и дугласова пространства. При ректовагинальном эндометриозе характерны боли в нижней части живота и болевые ощущения при половом акте.

    Согласно другой классификации, различают:

    • Наружно-генитальный эндометриоз (клетки эндометрия через меточные трубы попадают в брюшную полость и прорастают на различных участках органов малого таза): эндометриоз яичников (шоколадные кисты яичников), эндометриоз маточных труб, эндометриоз угла матки, эндометриоз заднего свода влагалища, шейки матки, позадишеечный эндометриоз и т.д. Часто эндометриоидные очаги бывают разбросаны на тазовой брюшине.
    • Внутренний эндометриоз (эндометриоз тела матки, или, по другому, аденомиоз) — клетки эндометрия прорастают в толщу стенки матки.

    Различают 4 стадии развития наружного генитального эндометриоза и 3 стадии внутреннего эндометриоза.

    Впервые вопрос о возможном перерождении очагов эндометриоза в злокачественную опухоль обсуждался врачами еще в 1925 году. Сегодня считается, что такое перерождение действительно возможно – примерно в 1% случаев. Однако истинную частоту этого явления до сих пор выявить не удается. Во-первых, неизвестна точно частота самого эндометриоза. Во-вторых, у многих онкологических больных обнаруживали и очаги эндометриоза, но выяснить, что первично – эндометриоз или злокачественная опухоль, пока не представляется возможным. Существует лишь предположение, что рак, развиваясь из эндометриозной ткани, уничтожает ее.

    Очень часто у пациенток с эндометриозом бывают проблемы с наступлением беременности. Как правило, речь идет не об абсолютном бесплодии, когда наступление беременности без специального лечения невозможно, а о субфертильности, т. е. снижении вероятности наступления беременности по сравнению со здоровыми женщинами. Причины бесплодия у женщин с эндометриозом до сих пор полностью не расшифрованы. Есть мнение, что они могут быть связаны с иммунологическими и эндокринными нарушениями, а также с т. н. «синдромом неразорвавшегося фолликула». Возможно, что беременность не наступает из-за того, что в организме имеются неблагоприятные, враждебные для зародыша условия.

    Эндометриоз при своем значительном развитии вызывает возникновение спаек, рубцов и кист, которые могут создавать механические препятствия для оплодотворения яйцеклетки. Кроме того, локальные воспалительные процессы и гормональная активность имплантантов, которая возникают при эндометриозе, могут вызывать снижение активности спермы и уменьшению вероятности оплодотворения.

    В некоторых случаях бесплодие возникает на ранних стадиях развития эндометриоза, когда механические факторы (рубцы и кисты) отсутствуют и связь между бесплодие и эндометриозом не совсем понятна. В этих случаях, как правило, существуют дополнительные факторы, которые могут привести к бесплодию.

    Эндометриоз — это одно из самых загадочных заболеваний, потому что многие механизмы лежащие в его основе до сих пор не расшифрованы. Теорий возникновения этого заболевания много, но ни одна из них не является доказанной. Фоном для развития эндометриоза могут служить частые инфекционные заболевания в детстве, гормональные нарушения, воспаление придатков. Заболевание может сочетаться с миомой матки.

    Самой распространенной в настоящее время теорией происхождения эндометриоза является так называемая теория ретроградной менструации. Суть ее заключается в том, что во время менструации происходит заброс менструальной крови с частичками слизистой оболочки матки (эндометрия) в маточные трубы и в брюшную полость. В брюшной полости и/или в других органах, куда эти частицы могут попасть с током крови или лимфы, может произойти приживление частиц эндометрия, и они могут начать функционировать циклически наподобие обычной слизистой оболочки матки, но если из матки менструальная кровь изливается наружу, то в области очагов эндометриоза во время менструации происходит микрокровоизлияние, вокруг которого возникает воспалительная реакция.

    В противоположность изложенной выше имплантационной теории (частицы эндометрия попадают с менструальной кровью в необычные для этой ткани органы, где они приживляются), существуют также метапластические теории происхождения эндометриоза. Суть их в том, что частицы менструальной крови не приживляются сами, а стимулируют ткань брюшины (гладкой, блестящей выстилки брюшной полости) к превращению (метаплазии) в ткань, напоминающую по своей структуре эндометрий.

    Главной проблемой, которая ждет своего объяснения, является то, почему эндометриоз возникает только у относительно небольшого процента женщин, хотя ретроградная менструация – обычное явление у всех женщин с проходимыми маточными трубами.

    Существуют следующие возможные объяснения:

  • Особенности строения маточных труб, из-за чего в брюшную полость попадает больше менструальной крови, чем обычно.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Иммунные нарушения.

    Иммунная система обеспечивает поддержание постоянства структуры тканей в организме. В процессе жизнедеятельности в организме все время возникают отклонения в структурах ткани, в том числе и онкологические. Однако клетки иммунной системы отслеживают такие клетки и разрушают их. Фрагменты тканей, попадающие в брюшную полость с менструальной кровью, тоже подвергаются разрушению и выведению с помощью клеток иммунной системы – макрофагов и лимфоцитов. Эта система в специальной литературе называется «система уборки мусора» в брюшной полости. При сбоях в очистке брюшной полости от «мусора» мелкие фрагменты эндометрия могут приживляться и давать начало очагам эндометриоза.

    Важными причинами эндометриоза являются любые операции на матке: аборты, диагностические выскабливания, прижигание «эрозии» шейки матки, операция кесарева сечения и др.

    Действительно, сегодня существует немало теорий возникновения эндометриоза. Но ни одна из них, к сожалению, не дает полного объяснения — почему же все-таки это заболевание развивается.

    Определенную роль играет генетика. Эта болезнь или, во всяком случае, предрасположенность к ней является наследственной. Известны семейные формы эндометриоза, когда болеет вся женская половина семьи — бабушка, мама, дочери, внучки.

    Достоверно подтверждается, что «пусковым моментом» для развития эндометриоза может стать аборт. Ведь для организма женщины это очень сильный стресс — и психологический, и физический (травмируются ткани), и гормональный.

    Женский организм вообще очень чутко реагирует на эмоциональный стресс. Он влечет за собой и гормональные сдвиги, а следом — ухудшение состояния иммунной системы, эндокринные расстройства. А для развития эндометриоза это весьма благодатная почва. Именно на фоне иммунной депрессии клетки эндометрия могут начать проникать сквозь матку, прорастая в других органах и тканях, поражая при этом нервные сплетения. Практика показывает, что эндометриозом чаще болеют женщины, которые часто попадают в стрессовые ситуации на работе, у которых профессия связана с нервным напряжением. Например, руководители разных уровней, учителя.

    Свой «вклад» в увеличение заболеваемости эндометриозом вносит экологическая обстановка. По последним научным данным, особенно опасным веществом является диоксин. Это соединение входит в состав отходов промышленных предприятий. Специалисты считают, что именно повышенное содержание диоксина в воздухе может провоцировать развитие эндометриоза у молодых женщин.

    Выявлена корреляция между следующими факторами и заболеваемостью эндометриозом (факторы повышения риска):

  • Повышенный уровень эстрогенов
  • Возраст 30-45 лет
  • Наследственная предрасположенность
  • Сокращение продолжительности менструального цикла
  • Чрезмерное потребление алкоголя и кофеина, некоторых лекарственных препаратов и химических веществ
  • Нарушение обмена веществ, приводящее к ожирению

    Выявлены также факторы, которые снижают вероятность развития эндометриоза:

  • Прием гормональных контрацептивов
  • Использование ВМС
  • Курение

    Эндометриоз может поражать тело матки, шейку матки, влагалище, яичники, маточные трубы, а также брюшину. Эндометриоз может быть от очень маленьких поражений до довольно крупных эндометриоидных кист. У некоторых женщин эндометриоз может протекать бессимптомно. Однако, чаще всего эндометриоз проявляется циклическими болями, болями при половом акте, бесплодием.

    Не существует какого-то одного признака, по которому можно было бы однозначно поставить диагноз «эндометриоз». В некоторых случаях он вообще может никак себя не проявлять. Симптомы этого заболевания могут быть очень разнообразными. Чаще всего — боли в низу живота, иногда очень сильные, усиливающиеся во время менструации. При этом наблюдаются нарушения цикла, сама менструация может быть очень обильной, а предшествуют ей «мажущие» кровянистые выделения, которые часто сохраняются и после того, как менструация вроде бы закончилась. Боль в низу живота может отдавать в ноги, в поясницу, в прямую кишку, в ягодицы. Эти симптомы часто бывают и при других заболеваниях, в том числе и при приступе аппендицита, при внематочной беременности, поэтому нередко женщину госпитализируют с другим диагнозом и только в стационаре выясняется, что это — эндометриоз. Так что ситуация, которая описана в письме читательницы, довольно типичная.

    Очень часто эндометриоз выявляется, когда женщина приходит к врачу, чтобы разобраться — почему же у нее не наступает беременность. При этом выясняется, что очаги эндометриоза и являются причиной бесплодия. Эндометриоз сопровождается бесплодием в 40-60% случаев. Причем особенность его состоит в том, что типичные причины бесплодия (непроходимость маточных труб, нарушение менструального цикла) у женщины при этом могут и не наблюдаться. Бесплодие может оказаться единственным клиническим проявлением эндометриоза.

    Если эндометриоз распространяется на мочевой пузырь, мочеточники и кишечник, женщину могут беспокоить боли при мочеиспускании и дефекации.

    Часто бывают боли при половой жизни, особенно накануне менструации. Во время полового акта женщина чувствует дискомфорт, боли, поэтому практически не может жить половой жизнью.

    При эндометриозе происходят необратимые изменения в тканях, возникают рубцы, нарушается иннервация (нервная проводимость) тканей.

    Диагноз эндометриоза может поставить только врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой.

    Эндометриоз может быть диагностирован достаточно просто, ввиду ярко выраженных симптомов. Но с другой стороны, диагностика эндометриоза затруднена необходимостью исключения других заболеваний органов малого таза, имеющих сходную симптоматику. Прежде чем поставить женщине такой серьезный диагноз, как эндометриоз, необходимо обязательно провести обследование. Диагностика начинается с осмотра и консультации, сбора жалоб и ваших ощущений – это один из важнейших материалов при проведении диагностики. Состав обследования определяет врач на основании собранного анамнеза и индивидуальных особенностей. В состав обследования могут входить:

  • Осмотр специалиста-гинеколога.
  • Ультразвуковое сканирование (исследований органов малого таза с помощью УЗИ). Выявляются увеличенные яичники, кисты, аденомиоз и т.д.
  • Тестирование на опухолевые онкомаркеры (специальный анализ крови). Это специальные исследования с целью выявления маркера, характерного для эндометриозных клеток.
  • Кольпоскопия.
  • Гистеросальпингография (рентген снимок матки и маточных труб) или гистероскопия.
  • Лапароскопия. Необходима для подтверждения диагноза и оценки степени распространения эндометриоза.

    Два последних метода являются «золотым стандартом» для диагностики эндометриоза.

    Лечение эндометриоза дает стойкие положительные результаты только при комплексном подходе к лечению.

    Чем раньше женщина обращается к врачу при возникновении характерных симптомов, тем выше вероятность того, что эндометриоз можно будет вылечить, не прибегая к хирургическому вмешательству. Но если женщина пренебрегает своими ощущениями и считает, что эндометриоз «рассосется» самостоятельно, то это приводит к тому, что во время каждой менструации возникают новые очаги поражения эндометриозом, появляются кисты и рубцовая ткань, прогрессирует спаечный процесс, нарушается проходимость маточных труб и как результат – бесплодие.

    В настоящее время существуют несколько подходов к лечению эндометриоза – медикаментозный, хирургический и комбинация методов.

    Хирургический метод лечения эндометриоза проводится только в исключительных случаях, когда медикаментозные методы применять уже поздно или они не дали должного результата. В большинстве случаев после хирургического вмешательства по поводу эндометриоза перспектива иметь детей все же остается сомнительной. Однако, современные методы, основанные на лапароскопии, позволяют проводить малотравматичные манипуляции, после которых вероятность иметь детей достаточно высока.

    Медикаментозный метод лечения эндометриоза основан на применении гормональных препаратов. которые позволяют нормализовать работы яичников и исключить образование очагов эндометриоза. Для медикаментозного лечения используются гормональные препараты, близкие по своему составу к гормональным противозачаточным средствам, препараты группы даназола, препараты группы декапептила. Курсы лечения, как правило, бывают длительными – по несколько месяцев и дольше.

    Кроме того, используются и негормональные противоболевые препараты, помогающие справиться с болями при эндометриозе.

    Известно, что имплантанты эндометриальной ткани реагируют на стероидные гормоны так же, как и нормальный эндометрий.

    До конца 70-х годов наиболее надежной альтернативой «консервативной» операции было длительное применение комбинированных противозачаточных пилюль. Обычно применяют по 1 пилюле в день в течение 6-12 мес с последующим увеличением дозы до 2 пилюль или более в день, чтобы предотвратить кровотечение прорыва. Показатель наступления беременности после прекращения лечения равен 40-50%.

    Гестагены пролонгированного действия (медроксипрогестерона ацетат 100-200 мг в месяц внутримышечно) угнетают гипоталамо-гипофизарную функцию, что приводит к аменорее. На фоне приема пациентку беспокоят прибавка массы тела и депрессия, а также длительная аменорея после лечения.

    Даназол – производное 17a-этинилтестостерона, обладающее антигонадотропным действием. Обычная доза составляет 2 таблетки по 200 мг 2 раза в сутки в течение 6 мес. Дозу менее 400 мг в сутки большинство авторов считают неэффективной. Даназол назначают для снятия болей, при лечении бесплодия при эндометриозе, а также для профилактики прогрессирования этого заболевания.

    Применяется также гестринон – производное 19-нортестостерона. Препарат обладает антигонадотропным действием и назначается по 2,5 мг в 1-й и 4-й день менструации, а затем по 2,5 мг 2 раза в неделю на протяжении 6 мес.

    Побочные действия даназола и гестринона связаны как с созданием гипоэстрогенной среды, так и с андрогенными свойствами. Наиболее часто на фоне приема препаратов появляются увеличение массы тела, задержка жидкости, слабость, уменьшение размеров молочных желез, появление угрей, снижение тембра голоса, рост волос на лице, атрофический вагинит, горячие приливы, мышечные спазмы и эмоциональная лабильность.

    В настоящее время наиболее адекватным является применение агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (ГТРГ), при котором происходит «медикаментозная овариэктомия».

    Трипторелин – терапию обычно начинают с 1-го по 5-й день менструального цикла: содержимое шприца с 3,75 мг препарата после предварительного смешивания с прилагаемым суспензирующим агентом (7 мл) вводят подкожно в переднюю стенку живота или внутримышечно каждые 28 дней в течение до 6 мес в зависимости от показаний и переносимости. Препарат медленно высвобождается из микрокапсул в кровь, что позволяет поддерживать его постоянную концентрацию в плазме крови, терапевтическая концентрация сохраняется в течение 4 нед. После повторной инъекции поддерживается постоянный уровень препарата, составляющий приблизительно 400 пкг/мл. Показано, что субъективное улучшение (уменьшение болей в области таза, дисменореи) отмечается у большинства пациенток уже к концу 1-го месяца лечения. У 56% женщин ремиссия сохраняется в течение 7-37 мес после последней инъекции препарата.

    Используются также и другие режимы введения препаратов ГТРГ – гозерелин внутрикожно 1 раз в мес по 3,6 мг, в виде подкожного депо 1 раз в месяц в биодеградирующем полимере гозелерин, препараты для орошения слизистой носа в ежедневном режиме в суточной дозе 900 мкг буселерина или 400-500 мкг нафарелина.

    Восстановление менструаций происходит в пределах 4-6 нед; при возникновении рецидива основные симптомы заболевания возобновляются частично или полностью спустя 2-6 мес после окончания лечения.

    Несмотря на большое количество гормональных препаратов для лечения эндометриоза, врачи сегодня вынуждены признать, что эффект только консервативного лечения не очень высок. Далеко не все формы и локализации эндометриоза можно лечить консервативно. Например, при ретроцервикальном эндометриозе гормональные препараты совершенно неэффективны. Кроме того, консервативное лечение гормональными препаратами многим женщинам противопоказано. В частности, тем, кто страдает аллергией, а таких женщин сегодня становится все больше и больше. Противопоказаниями к гормональному лечению эндометриоза являются хронические заболевания: сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистые заболевания, а также заболевания крови.

    К определенным недостаткам консервативного лечения следует отнести достаточно высокую цену этих препаратов. Например, одна инъекция Декапептила-депо или Золадекса стоит до 200 долларов, а на курс лечения требуется не менее шести таких инъекций. Это, конечно, делает такие лекарства малодоступными для населения. Отечественных же препаратов такого уровня пока, к сожалению, не существует.

    Определенной гарантией выздоровления считается только удаление или уничтожение очагов эндометриоза хирургическим путем. Только определенной, потому что эндометриоз имеет свойство рецидивировать, тогда приходится действительно прибегать к повторной операции, а в тяжелых, запущенных случаях и не к одной. Рецидивы заболевания наблюдаются в 15-40% случаев, их частота зависит от того, насколько заболевание успело распространиться в организме женщины, — от тяжести процесса и его локализации. А также от того, насколько радикальной была первая операция.

    В настоящее время стандартным способом хирургического лечения эндометриоза является лапароскопия — операция с минимальным (0,5 см) разрезом. При этом через прокол в передней брюшной стенке в брюшную полость вводится волоконнооптический прибор, а сама операция проводится с помощью специальных микроманипуляторов. Прибор дает многократное увеличение и позволяет увидеть даже очень маленькие очаги эндометриоза.

    С помощью лапароскопии возможно удаление эндометриоидных очагов (с помощью лазера или электрокоагуляции), рассечение спаек, удаление кист, удаление матки, рассечение болепроводящих нервных путей. Хирургическому удалению в обязательном порядке подлежат эндометриоидные кисты яичников. С помощью специальных инструментов хирург может иссекать эти очаги, тем самым повышая эффект лечения, снижая процент рецидива. Таким образом женщина получает реальную возможность избавиться от проявлений болезни.

    Конкретная тактика лечения эндометриоза может быть выработана только врачом. Крайне не рекомендуется самолечение.

    При тяжелых формах эндометриоза матки приходится удалять этот орган. Эту операцию сегодня тоже могут делать лапароскопически, если врач имеет достаточную квалификацию и специально оборудованную операционную.

    В том случае, если женщина хорошо себя чувствует, забыла про боли и у нее в течение пяти лет не было рецидивов заболевания, врачи считают, что эндометриоз вылечен.

    Когда эндометриозом страдает молодая женщина, врачи стараются сделать все возможное, чтобы после операции у нее сохранилась детородная функция. Тогда самым важным положительным результатом операции считается последующее наступление беременности и рождение здорового малыша. Надо сказать, что сегодняшний уровень оперативной гинекологии, в том числе широкое внедрение лапароскопических, щадящих операций, — позволяет достичь такого результата после операции у 60% женщин, страдающих эндометриозом в возрасте 20-36 лет.

    В настоящее время эндоскопические методики позволяют удалить практически все очаги эндометриоза на внутренних половых органах женщины, а назначаемое поле операции гормональное лечение позволяет избежать рецидива заболевания. При бесплодии и эндометриозе эндоскопия является, несомненно, основным и важнейшим методом лечения. Только при многократном увеличении и благодаря высокоточным инструментам возможно полное удаление эндометриоидных очагов.

    Первостепенное значение для клинической практики имеет возможно более раннее выявление и определение сроков оперативного вмешательства. Одновременное использование современных технологий (криовоздействие, хирургический лазер, электрокоагуляция) существенно повышает эффект лечения.

    Наиболее эффективно двухэтапное лечение: лапароскопия (оценка степени распространения, коагуляция очагов эндометриоза, кист яичников и т.д.) и гормональная терапия (назначается после лапароскопии с целью предотвращения и уменьшения рецидива заболевания)- аналоги гонадотропин- рилизинг гормонов (золадекс, депо- декапептил, диферелин). Хирургическое лечение с последующей гормонотерапией — применением агонистов гонадотропин-рилизинг-гормон (ГТРГ), повышает эффективность лечения на 50%.

    Врачи считают, что пациентка вылечилась от эндометриоза в том случае, если женщина хорошо себя чувствует, забыла про боли и у нее в течение пяти лет не было рецидивов заболевания.

    Когда эндометриозом страдает молодая женщина, врачи стараются сделать все возможное, чтобы после операции у нее восстановилась (при бесплодии) или сохранилась детородная функция. Тогда самым важным положительным результатом операции считается последующее наступление беременности и рождение здорового малыша. Надо сказать, что сегодняшний уровень оперативной гинекологии, в том числе широкое внедрение лапароскопических, щадящих операций, – позволяет достичь такого результата после операции у 60% женщин, страдающих эндометриозом в возрасте 20-36 лет.

    По материалам shabash-magov.ru

    • Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!