Аденомиоз если его не лечить

Женское здоровье нуждается в заботе и своевременном лечении, но не всегда медицинские учреждения оказывают квалифицированную помощь. Женщины предпочитают знать больше о нарушениях в организме, заболеваниях, которые им диагностируют, их возможных проявлениях, методах лечения и профилактики. Аденомиоз — исключительно женская проблема, все чаще диагностируемая после тридцати.

Заболевание локализуется во внутренней поверхности матки. Стенка матки состоит из трех слоев: самый глубокий – периметрий, затем миометрий, представляющий собой три слоя мышечной ткани, и внешний, железистый слой, называемый эндометрием, который от мышц отделяет слой соединительной ткани. Последний слой наиболее важен для понимания сути аденомиоза.

Эндометрий состоит из двух слоев: базального и функционального или поверхностного. На протяжении менструального цикла он изменяет свою толщину, готовясь принять эмбрион, и постепенно утолщаясь. Если зачатия не происходит, поверхностная часть эндометрия отслаивается, приводя к менструальным кровотечениям. Базальная часть вновь повторяет весь цикл, где функциональный слой снова формируется и утолщается в ожидании зачатия.

В норме толщина соединительной ткани, отделяющей железистый слой от мышечного, постоянна, иногда клетки эндометрия «прорастают» сквозь соединительную ткань, вклиниваясь в миометрий. Это происходит по всей поверхности матки или очагами, часто совсем небольшими. Мышечная ткань отзывается на вторжение, защищаясь от распространения чужеродной ткани. Ее клетки «обволакивают» сросшиеся участки, образуя вокруг них сгустки и препятствуя дальнейшему росту. Это приводит к увеличению толщины и деформации стенок матки, зачастую к изменению ее формы.

Аденомиоз – процесс сращивания двух слоев стенок матки: миометрия и эндометрия, — приводящий к нарушению ее функционирования. Дословный перевод означает воспаление, связанное с железами. Опасен только в сопровождении воспалительного процесса.

Заболевание по-разному проявляет свое «вторжение» в мышечную ткань матки, в зависимости от этого диагностируют его формы.

Если «ростки» эндометрия скапливаются очагами, говорят об очаговой форме.

Когда эндометрий проникает в мышечную ткань равномерно, без выраженных участков, форма называется диффузной. Диффузное заболевание не «легче» очагового: иногда проникновение настолько обширное, что мышечный слой оказывается испещрен сростками.

Для узелковой формы характерны плотные узелки эндометрия, окруженные соединительной тканью.

Аденомиоз может протекать без симптомов, проявление наблюдается во время месячных. Наиболее характерные признаки:

• очень болезненные или чрезмерно длительные месячные;
• спазматические сокращения матки, выпадение сгустков;
• кровянистые выделения в период между месячными;
• темные выделения (пачкание) перед менструацией или сразу после нее;
• боль во время сексуальных контактов.

Эти симптомы могут говорить об аденомиозе и длинном списке прочих заболеваний, поэтому окончательный диагноз может поставить только специалист. Для выявления чаще всего применяют ультразвуковое исследование (УЗИ), иногда МРТ или гистологию. На УЗИ сращивание определяют по утолщению одной из стенок по сравнению с другой или по характерному изменению формы матки – при этом заболевании матка становится круглой. Сращенные места выглядят как красные точки на поверхности слизистой оболочки.

Иногда при диагностике заболевания возникают сложности: узловой аденомиоз легко спутать с миомой матки, так как последняя формирует узлы, схожие с узлами проросшего эндометрия. В этом случае прибегают к гистологическому исследованию, оно помогает определить характер узлов и их причину – аденомиоз или миому.

Наиболее распространенными причинами являются вмешательства в полость матки, которые приводят к нарушениям целостности соединительной ткани или эндометрия: механические аборты, роды, чистки и прочие процедуры, требующие проникновения внутрь матки. Когда заболевание наблюдается у совсем юных и непорочных, специалисты склоняются к гипотезе о врожденных нарушениях или проблемах внутриутробного развития, из-за которых железистый слой прорастает внутрь мышечного без видимых причин.

К заболеванию может привести плохое раскрытие шейки матки во время месячных, вызывающее слишком интенсивные спазматические сокращения и повышение давления на стенки, деформирующее эндометрий и способствующее его «прорастанию».

Иногда заболевание объясняют нарушением гормонального фона, причиной деформации называют чрезмерную выработку эстрогена. Нарушение происходит и при нормальном эстрогене на фоне пониженного прогестерона. В этом случае назначается лечение, направленное на восстановление баланса гормонов.

Аденомиоз считают частным случаем эндометриоза — распространения клеток железистого слоя за его пределы. По месту локации его подразделяют на генитальный и экстрагенитальный. При экстрагенитальной форме узелки и очаги эндометрия находят в кишечнике, в области мочевого пузыря, даже на конечностях. Генитальный бывает наружным, выходящим за полость матки (поражаются половые органы: шейка матки, яичники, маточные трубы), или внутренним (аденомиоз).

Заболевание характерно для женщин детородного возраста, небольшой процент заболевших переживает менопаузу, в этом случае обходятся без лечения. Причину не всегда можно точно выявить, однако существуют некоторые факторы, влияющие на вероятность заболевания. Негативные факторы:

• избыточный уровень эстрогена и пониженный уровень прогестерона;
• употребление большого количества алкоголя и кофеина;
• нарушение обмена веществ (ожирение);
• наследственность.

Снижают вероятность возникновения:

• использование внутриматочных спиралей;
• гормональные контрацептивы в качестве средства предохранения.

Одним из наиболее опасных факторов является систематическое стрессовое состояние и возраст. Согласно исследованиям, заболеванию чаще подвержены женщины старше тридцатилетнего рубежа, хотя зона риска намного шире. Это связано с возрастным снижением сопротивляемости и выносливости организма, его способности противостоять заболеваниям. Стрессы изнашивают нервную и иммунную системы, что также повышает риск.

Единственным способом лечения является имитация менопаузы. У женщин, переживающих менопаузу, аденомиоз проходит без лечения. Это не должно пугать пациенток: после того, как симптомы заболевания исчезнут, процесс можно обратить вспять. Однако женщине еще долго придется поддерживать организм гормональными препаратами. Рекомендуется установить спираль – в комплексе эти меры позволят сохранить результат и избежать возобновления болезни.

Всегда ли нужно прибегать к лечению? Болезнь зачастую протекает бессимптомно, не причиняя женщине беспокойства, проходит без лечения в период менопаузы. Но в некоторых случаях отказываться от лечения нельзя.

Во-первых, когда заболевание проявляет себя болезненными симптомами, сбоями месячных и болями от полового акта, назначают медикаментозное лечение для уменьшения боли и приостановки распространения участков сращивания эндометрия и миометрия.

Во-вторых, когда у женщины диагностируется бесплодие.

Данный диагноз довольно часто фигурирует среди причин, не позволяющих женщинам забеременеть: нарушает нормальную работу репродуктивной системы, приводит к сбоям в менструальном цикле, нарушает процесс овуляции, препятствует наступлению беременности. При диагностировании бесплодия в первую очередь проверяют на аденомиоз.

Хотя никаких фактических данных, подтверждающих связь аденомиоза и бесплодия, нет, и считается, что заболевание не препятствует беременности, оно соседствует с эндометриозом и миомой матки, что снижает шансы зачатия.

Лечение может быть медицинскими препаратами или хирургическим. При операции врач удаляет очаги сращивания, важно заранее оценить целесообразность такого шага. Если очагов поражения слишком много, хирургическое вмешательство может быть мало результативным и опасным для здоровья пациентки.

Если показания и обследование говорят в пользу операции, период восстановления в стационаре займет не больше недели. После процедуры необходимо проходить систематическое обследование, чтобы воспрепятствовать дальнейшему развитию заболевания. Окончательно вылеченным заболевание считается тогда, когда пациентка не испытывает никаких болезненных симптомов.

Хирургическое вмешательство – крайний вариант. Гораздо чаще прибегают к лечению медикаментами.

1. 1. Восстановление иммунной системы, чаще всего отвечающей за заболевание. В результате укрепления иммунитета организм начнет усиленно бороться против воспаления.
2. 2. Нормализация уровня гормонов. После нескольких недель приема гормональных лекарств симптомы болезни могут полностью исчезнуть. В запущенных случаях или при периодическом обострении гормонотерапия не даст существенного улучшения, на начальной стадии она очень эффективна.
3. 3. Если обнаружить болезнь в момент зарождения, можно вылечить ее гормональной контрацепцией. Спустя пару месяцев женщина будет готова к зачатию, хотя лучше использовать контрацептивы длительным курсом – 2 месяца приема с перерывом в 1 неделю.

На ранних стадиях лечение медикаментозное, в запущенном состоянии потребуется хирургическое вмешательство и имитация преждевременной менопаузы.

Среди народных средств, облегчающих состояние при аденомиозе, можно выделить отвары и настойки, принимаемые внутрь, примочки и тампоны.

• Одним из рекомендуемых средств является теплая глина. Размякшую в воде глину нагревают на водяной бане до теплого состояния (не перегреть состав и не дать ему закипеть), затем из нее формируют тонкий «блин», толщиной примерно в два пальца и прикладывают на живот от лобка и выше. Дождавшись, когда глина остынет, «блин» снимают и выкидывают, для следующей процедуры готовят новый. Требуется от 6 до 10 процедур.
• Для снятия воспаления принимают отвар боровой матки. Для приготовления отвара требуется 0.5 л воды и 1 ст. ложка сухой травы. Кипятить четверть часа, отвар процедить, остудить и принимать до еды. С этой же целью принимают отвар сабельника. Готовится аналогичным способом, принимать спустя некоторое время после еды.
• Благоприятное влияние оказывает отвар крапивы (2 ст. ложки травы на 1 стакан кипятка), который принимают по четверти стакана 4 раза в день.
• Полезен свежевыжатый сок свеклы – можно принимать ежедневно.
• Для местного снятия воспаления рекомендуют использовать примочки-тампоны, пропитанные медом или составом из меда и свежего лукового сока.

Прибегая к народным средствам, нельзя отказываться от медикаментозного лечения, все применяемые рецепты согласовывать с лечащим врачом. Отказ от лекарственных препаратов может привести к серьезным осложнениям.

При аденомиозе рекомендуется здоровое питание, восстанавливающее иммунную систему. Откажитесь на время от жареной и жирной пищи, выпечки и сладостей. Отдайте предпочтение овощам и фруктам, пейте витамины. Полезны прогулки на свежем воздухе и разумные физические нагрузки.

По материалам zonakrasoty.ru

Аденомиоз матки относительно нечасто встречается у представительниц слабого пола и сопровождается многообразными и неприятными симптомами. Преимущественно страдают женщины репродуктивного возраста, у которых патология проявляется сбоями менструального цикла и болезненностью. Считается, что наиболее эффективный метод лечения – хирургический, но известны случаи, когда хороший результат давала консервативная терапия.

Рассмотрим, по каким причинам развивается аденомиоз матки, как проявляется в организме и как лечится. Также дадим краткую информацию о принципах развития патологического процесса и о том, поможет ли народное лечение.

В силу некоторых причин, включая гормональные сбои, клетки эндометрия матки проникают в другие слои органа, а в некоторых случаях – распространяются за анатомическими границами его полости. Чаще всего «под удар» попадают:

• маточные трубы;
• влагалище;
• яичники;
• кишечник;
• легкие;
• мочевой пузырь;
• пупок.

Покинув «родной» орган, клетки эндометрия матки продолжают жить и действовать в соответствии с установившимся менструальным циклом. Иммунная система воспринимает их, как чужеродные, что приводит к воспалению в тканях. Далее на месте воспалительных процессов начинаются дегенеративные изменения последующей утратой функций пораженного органа.

Больше всего задевается мышечный слой матки с формированием железистых образований в нем, что приводит к ухудшению строения и функций самого органа. Именно поэтому болезнь называется «аденомиоз» («адено» — железа, «мио» — мышца, «оз» — приставка, употребляемая для обозначения деструктивных изменений).

С помощью классификации врачи могут систематизировать данные о заболеваниях, их симптомах и методах лечения. Это помогает в передаче информации и выборе надлежащей тактики лечения. На территории России принято выделять 4 стадии развития аденомиоза матки:

1. Клетки эндометрия достигают мышечного слоя, но не проникают его и потому изменения заканчиваются под слизистой оболочкой.
2. Дегенеративные процессы начинаются в середине мышечного слоя органа.
3. Изменения во всей матке, вплоть до ее наружной оболочки.
4. Клетки эндометрия распространяются за пределами матки.

Для облегчения классификации принято делить случаи заболевания и по характеру поражений. В гинекологии их выделяют, как и стадии, четыре. Рассмотрим каждую подробнее.

Проникновение эндометрия в мышцы матки носит локальный, очаговый характер. Чаще всего такие патологические изменения выявляются среди женщин, вступающих в период менопаузы, а также в начале ее. Возраст пациенток составляет 40-50 лет.

Очаговая форма характеризуется тяжелым лечением, склонностью к рецидивам, формированием свищей между маткой и близлежащими органами. Терапия длительная, а прогноз всегда осторожный.

Эндометрий, проникая в слой мышц, образует множественные узелки, заполненные жидкостью коричневого цвета. Это объясняется разрастанием железистого слоя, вырабатывающих жидкость во время месячных.

В некоторых случаях эту форму заболевания можно спутать с миомой матки. Поэтому важна тщательная диагностика: при аденомиозе узелки состоят из железистой ткани, а при миоме – из мышц. Узловой аденомиоз чаще всего встречается у женщин в возрасте до 25-30 лет.

Это сложная форма заболевания, при которой эндометрий приникает в мышечный слой по всем стенкам матки. Локализация поражений такова, что их общая площадь довольно значительна. Заболевание называют сложным, потому что при нем нельзя применять оперативное иссечение изменённого участка – из-за диффузного характера патологии могут возникнуть опасные для жизни кровотечения.

В большинстве случаев женщине придется готовиться к тому, что матку удалят полностью. Учитывая, что диффузный аденомиоз матки чаще всего развивается у молодых девушек, а утрата матки приводит к необратимому бесплодию – решиться на такой шаг могут немногие.

Чаще всего протекает как диффузно-узловая форма. Выявляется в большинстве клинических случаев, характеризуется сочетанием нескольких видов поражения слоев матки. Лечение и его эффективность при этой форме патологии зависят от множества факторов, в том числе и от локализации дегенеративных изменений.

По состоянию на 2018 год нет единого мнения о причинах аденомиоза. Заболевание выявляют с одинаковой частотой у женщин любого возраста. Известно, что повреждения слизистой оболочки матки не могут быть провоцирующим фактором – заболевание диагностируют и у тех, кому не проводили хирургическое вмешательство на органе. Однако установлены причины, которые могут дать толчок к этой патологии.

Есть взаимосвязь между состоянием здоровья женщины и ее матери, а также бабушки. Риск развития аденомиоза повышается, если у кого-то в роду были следующие проблемы со здоровьем:

• рак одного из органов репродуктивной системы;
• аденомиоз;
• эндометриоз.

Эта информация важна для женщин. В случае, если они находятся в группе риска – единственной мерой профилактики будет ежегодный осмотр у гинеколога и прохождение необходимого обследование. Как и другие заболевания, аденомиоз матки лучше лечится на первой и второй стадиях развития.

Еще один провоцирующий болезнь фактор. Установлено, что аденомиоз во многом зависит от количества женских гормонов и их соотношения к числу мужских гормонов. Поэтому вызвать болезнь могут следующие ситуации:

• раннее или позднее начало менструации;
• бесконтрольный прием гормональных средств;
• постоянный прием гормональных оральных контрацептивов.

Отсюда вторая мера профилактики – в случае отклонения в физиологическом развитии нужно постоянно контролировать свое состояние у врача, а также не заниматься самолечением и не увлекаться КОК защитой от беременности.

Некоторые заболевания могут спровоцировать описываемые изменения в клетках матки. К атким проблемам со здоровьем относятся:

• хронические заболевания кишечника;
• лишний вес;
• аллергия.

Воспалительные процессы в яичниках или в шейке матки приводят к формированию рубцов или спаек, поэтому также могут стать причиной аденомиоза. Другой вариант – нарушение работы иммунной системы, в результате чего атаке подвергаются собственные клетки с последующим их перерождением.

Также болезнь могут вызывать некоторые внешние воздействия:

• ультрафиолетовые лучи;
• переезды из страны в страну или в разные климатические пояса;
• непомерные физические нагрузки.

Эти факторы негативно влияют на весь женский организм, включая мочеполовую систему, поэтому не исключено, что они могут быть виновниками аденомиоза матки.

Аденомиоз отличается частым бессимптомным течением и выявляют его случайно, при обследовании, связанным с другой проблемой. Однако симптомы могут быть настолько сильными, что мешают женщине полноценно жить. Больше всего жалуются на подобные проблемы женщины в возрасте 35-50 лет, у которых организм постепенно слабеет.

Для аденомиоза характерно нарушение в разных органах и системах, поэтому признаки болезни можно объединять в группы.

Если боли возникают при аденомиозе – они достаточно серьезные, связано это с особенностью патологического процесса. Клетки эндометрия словно имеют предустановленную программу. Проникнув в мышцы, они разрастаются и отталкиваются от тканей. Это вызывает воспаление, которое, в свою очередь, провоцирует отек тканей. Далее по классической схеме – сдавливание нервных окончаний и приступообразная, сильная боль.

При аденомиозе характер болезненных ощущений разнообразен. Боль появляется:

• при менструациях – за 2-3 дня до начала и через столько же после окончания, к старости боли усиливаются);
• при половом акте;
• при акте дефекации;
• при мочеиспускании;
• в нижней части живота.

Интенсивность боли настолько сильная, что во многих случаях обезболивающие препараты не помогают. Особенно эта проблема актуальна для 3 и 4 стадии узлового и смешанного аденомиоза.

При аденомиозе характерен круговорот причин и последствий. Болезнь вызывает гормональный сбой, а он, в свою очередь, побуждает новый виток болезни. А где гормональные нарушения, там проблемы с менструацией. В случае с описываемой болезнью они характеризуются:

• нерегулярностью – сделать подсчеты начала месячных невозможно;
• болью;
• тошнотой;
• слабостью тела;
• повышенным газообразованием в кишечнике.

У некоторых женщин за 2-3 дня до начала менструации из влагалища выделяется густая жидкость грязно-коричневого цвета, а сама менструация при этом длится дольше (от 7 дней). У некоторых женщин возможны кровянистые выделения из половых органов между менструациями, или более обильные – во время ее.

Так как аденомиоз сопровождается обильными кровянистыми выделениями во время месячных, то не исключено снижение объема крови. При этом количество эритроцитов падает, начинается дефицит железа, нарушается питание тканей. Развивается анемия, которая проявляется следующими симптомами:

• недомогание;
• трещины в углу рта;
• плохое состояние волос и ногтей;
• в тяжелых случаях одышка, шум в ушах;
• бледность кожи и слизистых.

При описываемой патологии анемия незначительная, поэтому подобные симптомы могут отсутствовать. В такой ситуации анемия выявляется лишь при лабораторном исследовании крови, что учитывается при окончательной постановке диагноза.

Нерегулярные менструации приводят к нарушениям овуляции. Это, в свою очередь, отражается на способностях к зачатию. При аденомиозе матки женщина не может забеременеть в течение двух лет и тогда ей ставят неутешительный диагноз «бесплодие».

Однако даже если зачатие «чудом» произошло – есть риск прерывания беременности. Также большие риски при родах – у женщины могут быть серьезные осложнения, вплоть до разрыва матки.

Воспалительные процессы всегда вызывают присутствие в крови продуктов распада. Ситуация усугубляется, если женщина самовольно пьет антибиотики или обезболивающие средства. В этих случаях возможны признаки интоксикации:

• озноб;
• подъем температуры до 38 0 С;
• тошнота или рвота;
• головокружения;
• предобморочное состояние.

Чем сильнее воспалительный процесс в матке, тем более яркими симптомами интоксикации он проявится.

Сначала врачу нужно установить, какое именно нарушение в организме имеет место. Поэтому диагностические процедуры начинаются со сбора анамнеза. Врач предельно подробно расспросит женщину об образе жизни, перенесенных ранее операциях, имеющихся хронических заболеваниях. Полученная информация поможет получить более ясное представление о необходимой терапии.

После опроса и визуального осмотра гениталий, женщина направляется на обследование. В зависимости от возможностей медицинского учреждения и необходимости, врач может выбрать один иди несколько из перечисленных ниже методов:

• УЗИ органов малого таза;
• Гистеросальпингографию (ГСГ);
• Магнитно-резонансную томографию (МРТ);
• Гистероскопию – обследование шейки матки с помощью специального видеоприбора;
• Лапароскопию – исследование полости матки эндоскопом;
• Биопсию, при подозрении на злокачественное новообразование в органе.

Из анализов необходимо сдать кровь на общий анализ и гормональный. Полученные данные помогут получить более ясную картину о характере воспалительного процесса, уровне гормонов, уровне интоксикации. На основании результатов анализов и обследования врач подбирает оптимальную терапевтическую методику.

Врачи не назначают травматичные методы терапии, если есть надежда вылечить заболевание с меньшими угрозами для организма. Поэтому лечение аденомиоза начинается с применения лекарственных препаратов, и лишь при выявлении четвертой стадии болезни может потребоваться хирургическое вмешательство. Однако и в этом случае основой подготовки является курс определенных фармацевтических средств.

Различные препараты назначаются при аденомиозе с целью купирования болевого симптома, снижения интенсивности воспалительного процесса, недопущения распространения патологии на близлежащие органы и ткани. Особенно широко различные препараты применяются при планировании беременности и в случаях подготовки к операции.

Выбор препаратов зависит от течения болезни, имеющихся осложнений и общего состояния здоровья женщины. В некоторых случаях врач может назначить оно из средств, перечисленных ниже.

1. Капсулы «Утрожестан». Могут применяться для внутреннего приема или для введения во влагалище. Схема лечения: по 100 – 150 мг 2 раза в сутки, 10 – 12 дней.
2. Раствор «Фарлутал» в виде внутримышечных инъекций. Первый укол ставят на пятый день менструации, чтобы предупредить зачатие. Далее инъекции проводят курсом по 100 мг два раза в день или по 50 мг раз в день на протяжение полугода.
3. Таблетки «Норколут». Используют две схемы лечения. Первая подразумевает применение с пятого по 25 день цикла на протяжение полугода по 1 таблетке в сутки. Вторая – 0,5 таблетки каждые 2-3 недели на протяжение полугода.
4. «Даназол». Дозировка 200-800 мг. Точная схема лечения устанавливается в индивидуальном порядке.
5. Оральный контрацептив «Джес». Точная дозировка и продолжительность приема определяются врачом на основании данных по гормональному фону.
6. Таблетки «Эсмия». По 1 шт. (5 мг) в сутки не более 3 месяцев. Начало курса с первой недели менструального цикла.
7. «Вобэнзим» в дозировке 3-10 таблеток 3 раза в сутки.
8. «Индометацин». Внутрь по 25 мг 2-3 раза в сутки.
9. «Лонгидаза». Подкожные или внутримышечные инъекции в дозировке 3000 МЕ 5-10 уколов курсом до двух недель. Помогает бороться с отеками в матке и последствиями воспалительных процессов.

Гормональные препараты всегда назначаются под контролем врача. В некоторых случаях потребуется госпитализация для своевременного и постоянного контроля за гормональным фоном и общим состоянием организма. Самолечение в этом случае недопустимо и может принести больше вреда, чем пользы.

Зачастую при лечении аденомиоза матки применяют малоинвазивные методы. Они позволяют уменьшить степень воздействия на организм, но в некоторых случаях превышают эффективность консервативного лечения.

Это относительно щадящая методика лечения аденомиоза, в ходе которой удаляют внутреннюю оболочку матки с вторгшимися эпителиальными клетками. Для этих целей применяется ток определенных параметров, а также низкие температуры. Методика помогает избежать внутренних кровотечений, при этом удается сохранить матку в целостности.

Выделяют 4 метода абляции:

1. Электроаболяция. В шейку матки больной женщины вводится специальный электрод, на который подается ток определенных технических параметров, под воздействием которого разрушаются дегенеративные участки слизистой оболочки органа.
2. Гидротермальная аболяция. В матку вводят горячий раствор, который унчитожает слизистую оболочку.
3. Микроволновая аболяция. В шейку матки внедряют зонд, являющийся источников микроволновых волн, которые и уничтожают патологический очаг.
4. Криоабляция. На эндометрий оказывается воздействие жидким азотом.

Аболяция эндометрия не лишена серьезных недостатков. Есть риск повреждения близлежащих органов. Также женщина, которой проводили подобную процедуру, никогда не сможет зачать ребенка. Из осложнений можно отметить кровотечение, при котором нужно немедленно обратиться к врачу.

В отличие от предыдущих методик ФУЗ (фокусированный ультразвук) не причиняет столь тяжких последствий. В ходе сеанса, длительностью 3-4 часа, на патологические очаги наводится сфокусированный луч ультразвука. Он не задевает здоровые ткани, а в месте формирования патологии повышает температуру до 85 0С. В результате облучаемый участок слизистой испаряется, а кровоснабжение останавливается.

Плюсами методики являются:

• отсутствие кровотечений;
• нет необходимости в наркозе;
• отсутствие рубцов на теле;
• короткий реабилитационный период;
• сохранение способности к зачатию.

Сеанс проходит под контролем МРТ, поэтому вероятность травмирования здоровых тканей матки сведена к минимуму. ФУЗ-аболяцию матки назначают при узловой и очаговой форме аденомиоза, в том числе и молодым женщинам, для которых важно сохранить репродуктивную функцию.

Еще один малотравматичный метод лечения аденомиоза матки, который имеет очень мало противопоказаний. Суть его заключается в блокировании просвета артерий, введением в них специального компонента. После такого воздействия кровоток в выбранном врачом месте останавливается, деструктурированная ткань матки испытывает дефицит кислорода, вследствие чего отмирает.

Эмболизация маточных артерий имеет множество плюсов:

• интенсивность симптомов снижается сразу после манипуляций;
• отсутствует необходимость в общем наркозе;
• сохраняется способность к зачатию и вынашиванию ребенка.

После воздействия больная женщина восстанавливается очень быстро, а спустя год после ЭМА количество и размер узлов в мышечном слое уменьшается в четыре раза. Подобная тактика лечения аденомиоза матки позволяет женщинам планировать беременность в дальнейшем и не является источников угроз для жизни и здоровья.

Если по каким-то причинам малоинвазивные методики лечения аденомиоза противопоказаны, а медикаментозная терапия не дала положительного результата, потребуется операционное вмешательство. Обычно его проводят при четвертой стадии или после предварительного физиотерапевтического воздействия на патологические области матки.

Показаниями к хирургическому воздействию на матку при аденомиозе являются:

• отсутствие положительного эффекта от приема гормонов в течение полугода;
• формирование спаек – участков соединительной ткани между органами репродуктивной системы;
• выявление миомы матки (доброкачественного новообразования);
• обильные выделения крови, на интенсивность которых препараты не влияют;
• противопоказания к гормональной терапии;
• потенциальная угроза формирования онкологической опухоли.

Операция может быть органосохраняющей. В этом случае удаляются лишь значительно поврежденные участки стенок матки, с сохранением большей части органа. Операция проводится с помощью лапароскопического доступа (через незначительные проколы на коже живота) Поэтому после проведения хирургического лечения шрамы практически незаметны. Органосохраняющая лапароскопическая операция не влияет на способность женщины к зачатию и вынашиванию ребенка.

В особо тяжелых случаях проводят гастрэктомию, то есть полное удаление матки. Яичники при этом или сохраняются, или удаляются вместе с ней. Подобное вмешательство может привести к утрате женственности, также исчезает способность к деторождению.

Последствием операции является постгистерэктомический синдром. Он проявляется следующими проблемами:

• вялостью;
• учащенным сердцебиением;
• гипергидрозом;
• развитием отеков;
• повышенной утомляемостью.

С учетом этого фактора, а также возможных психоэмоциональных проблем, гастрэктомия назначается лишь в случаях, когда есть существенная угроза жизни женщины.

Аденомиоз матки часто вызывается нарушением гормонального фона, а в стенках органа происходят необратимые дегенеративные процессы. Поэтому вылечить болезнь с помощью народных методов не получится – ни одно растение не обладает способностью восстанавливать подобные нарушения в тканях.

Однако в комплексном подходе к терапии можно применять некоторые средства, стимулирующие иммунную систему, обладающие противовоспалительным действием и являющимися источниками витаминов. Такая терапия поможет женщине легче переносить последствия аденомиоза, снизит степень интенсивности симптомов, поможет восстановиться после операции на матке.

Перед началом терапии лучше получить консультацию и одобрение лечащего врача. Не помешает сдача аллергопробы – некоторые растительные компоненты являются сильными аллергенами и могут стать виновником серьёзных осложнений, вплоть до анафилактического шока. Также важно не отклоняться от традиционной схемы лечения, а использовать методы народной медицины в комплексе.

Аденома матки хорошо лечится на ранних стадиях. Чем раньше начата терапия, тем меньше риски утратить способность к зачатию ребенка, поэтому женщина должна обращать пристальное внимание на симптомы и не медлить с посещением врача. Эта болезнь не поддается самолечению, поэтому нужно довериться грамотному медицинскому специалисту.

По материалам medik-24.ru

Аденомиоз относится к заболеваниям доброкачественного характера, развивающихся в матке женщины. Недуг характеризуется патологическим разрастанием внутреннего слоя эндометрия, который способен проникать за пределы самой матки, достигая яичников, маточных труб, жёлчного пузыря и прочих органов. Подробнее о причинах читайте в этой статье.

Лечение аденомиоза должно проводиться исключительно под контролем специалиста. В случае невыполнения врачебных предписаний, болезнь способна усугубиться развитие осложнений.

Аденомиозу характерно довольно длительное развитие симптоматики, которое часто растягивается на несколько лет и даже десятилетий. Патология не имеет явных проявлений и поэтому диагностируется чаще всего во время проведения планового ультразвукового исследования.

То что недуг протекает долгие годы в бессимптомной форме, является большим минусом. За период латентного развития ткани эндометрия успевают значительно разрастись, проникнув за пределы матки.

Чем грозит подобный патологический процесс? Долгое время аденомиоз не несёт никакой угрозы для организма и жизни. Однако при длительном отсутствии лечения бесконтрольное разрастание слизистого внутреннего слоя эндометрия усугубляется различного рода осложнениями.

Каким будет прогноз аденомиоза зависит от запущенности заболевания и своевременно начатой терапии. Запущенные виды данного недуга часто переходят злокачественную форму, проявляясь такими болезнями, как саркома и рак.

Благоприятный прогноз после лечения аденомиоза зависит от того, возникнет ли хоть одни случай рецидива в течение пяти лет после выздоровления.

Опасен ли аденомиоз — вопрос сложный.

С одной стороны, недуг является доброкачественным, с другой — при запоздалом лечении либо его отсутствии заболевание вызывает появление серьёзных сопутствующих патологий, таких как:

• онкология;
• бесплодие;
• разрастание за пределы матки;
• кровотечение;
• болевой синдром.

Наличие у женщины аденомиоза значительно повышает риск развития рака шейки матки. Всё дело в хаотически разрастающемся эндометрии, который, проникая в полость шейки, провоцирует появление гиперпластических тканей и опухолевых процессов.

Также в злокачественное новообразование могут перерождаться участки аденомиоза, скопившиеся в мышечном слое матки — миометрии.

Онкология при аденомиозе может возникнуть в любом возрасте. Рак шейки матки диагностируется как у молодых пациентов, так и женщин старше 45 лет.

Перерождение здоровых тканей в аномальные чаще всего наблюдается в период менопаузы, а также при недостаточной выработке гормона эстрогена.

Аденомиоз не всегда сопровождается бесплодием. Если недуг протекает в бессимптомной форме, то на способность иметь детей он никоим образом не влияет. Если же бесконтрольное разрастание клеток эндометрия сопровождается гормональным нарушением, то забеременеть становиться труднее.

Гормональной дисфункции при аденомиозе характерны:

• нарушения овуляции;
• сбои в менструальном цикле;
• болезненные и обильные месячные.

Чаще всего проблемы с гормонами начинают появляться при поражении яичников клетками эндометрия.

Чем опасен аденомиоз яичников? Бесконтрольное разрастание клеток внутреннего мышечного слоя матки, влияет на утолщение стенок яичников из-за чего и происходит дисфункция в выработке гормонов. Подобное чревато не только бесплодием, но и развитием гормонозависимого рака.

На неспособность зачать ребёнка также влияет аденомиоз, сопровождающийся зарастанием маточных труб.

Чем опасен аденомиоз матки при длительном разрастании тканей эндометрия? Подобный процесс может закончиться прорастанием патологического слоя эндометрия сквозь мышечную оболочку матки, что чревато негативными последствиями для близ лежащих органов: мочевой пузырь, органы брюшной полости, прямая кишка.

Кроме того, клетки эндометрия попадая в кровь и лимфы способны распространиться на любые ткани и органы, к примеру, сердце, почки и пр. Такой процесс провоцирует развитие отёков и воспалений. Также на поражённых органах могут наблюдаться кровоизлияния и склерозирование (спайки).

Аденомиоз является небезопасным в послеоперационный период. Часто клетки эндометрия распространяются на раны и рубцы, что провоцирует изменение цвета кожных покровов в поражённой области и сильные боли.

Кроме того, недуг может вызвать неврологические нарушения. Клетки эндометрия проникая в нервные сплетения, вызывают такие недуги, как неврит седалищного и бедренного нерва, тазовый плексит и пр.

Основным признаком запущенного аденомиоза является маточное кровотечение. Чаще всего они незначительные, но при длительной потере крови, в организме развивается железодефицит, что приводит к снижению гемоглобина и ухудшению общего состояния.

Женщины в этот период жалуются на:

• снижение работоспособности;
• постоянную слабость;
• вялость.

На фоне недостатка кислорода в крови кожа становится бледной, наблюдается снижение мозговой активности, а также головокружения, обмороки и головные боли. Ухудшается концентрация внимания и память. Подобное состояние довольно опасное и требует незамедлительного лечения, которое начинается с устранения основного недуга — аденомиоза.

Болевой синдром при аденомиозе может быть как постоянным, так и периодическим. Самыми сильными боли наблюдаются за несколько дней до месячных и в первые 2–3 дня менструации, которая, как правило, при этом недуге длиться до 6–8 дней.

Боль в период менструации у женщины, имеющей в анамнезе аденомиоз, настолько сильные, что сопровождаются:

• тошнотой;
• снижением АД;
• чувством слабости и недомоганием;
• потемнением в глазах;
• мигренью или головной болью жгущего характера.

В некоторых случаях женщина на период менструации теряет трудоспособность, так как из-за боли не может даже передвигаться по дому и разговаривать. Часто такие боли при аденомиозе не купируются ни анальгетиками, ни прочими обезболивающими препаратами.

Также боли при сильном разрастании тканей эндометрия часто появляются во время полового контакта, что негативно сказывается на сексуальной жизни женщины, снижая её качество.

По материалам healthy-lady.ru

Аденомиоз — это процесс воспаления, который локализуется в мышечном слое матки. Частицы эндометрия прорастают в тело матки, во 2-й половине менструального цикла они увеличиваются в размерах (при наступлении овуляции), если же зачатие не происходит, то клетки эндометрия должны выйти с менструальными выделениями.

Аденомиоз матки — это частный случай эндометриоза. При подобной форме заболевания клетки эндометрия по той или иной причине оказываются в мышечном слое. Во время определенного этапа менструального цикла клетки начинают увеличиваться в размерах. Но, к сожалению, они не могут выйти наружу во время месячных. Именно это приводит к нарушению кровообращения, сдавливанию нервных окончаний и хроническому воспалительному процессу.

Аденомиоз является самой частой причиной, при которой женщины не могут родить ребенка. Основной фактор развития заболевания – генетическая предрасположенность.

Если говорить о причинах развития аденоматоза, то все они сводятся к тому, что приводят либо к нарушению целостности, травматизации эндометрия, либо к нарушению гормонального фона.

По сути основной, ведущей причиной развития аденомиоза является все же гормональный дисбаланс. Именно этот фактор является первичным и лежит в основе патогенеза данной патологии.

Другими важными причинами являются:

• наследственная предрасположенность;
• осложненные роды;
• позднее или слишком раннее начало менструаций;
• хронические воспалительные заболевания органов мочеполовой системы;
• чрезмерные физические нагрузки;
• лишний вес;
• стрессы;
• слишком позднее начало половой жизни;
• контрацепция;
• поздняя беременность;
• аборты, выскабливания или другие манипуляции внутри полости матки;
• экстрагенитальная патология.

Самое страшное в аденомиозе — это преимущественно бессимптомное течение. Первые симптомы могут появляться уже на третьей стадии заболевания, при которой консервативное лечение уже затруднительно.

Единственным признаком аденомиоза, как одной из разновидностей эндометриоза, который может указать на наличие заболевания, становятся мажущие выделения, появляющиеся за 1-3 дня до менструации, а также небольшое изменение менструального цикла.

Однако в большинстве случаев женщины не обращают внимания на первые сигналы, приписывая их к проявлениям активной половой жизни, усталости или обычной простуде, и обращаются к врачу, когда болезнь уже порядком запущена.

Наиболее типичными для аденомиоза являются следующие симптомы:

• боли в тазовой области перед менструацией, во время ее, а также несколько дней спустя;
• различные нарушения менструального цикла (как правило, его сокращение);
• темно-коричневые выделения из половых путей за некоторое время до менструации и после нее;
• изменение величины и формы матки (данный симптом устанавливается при проведении специального обследования);
• диспареуния (болезненные ощущения во время акта).

Кроме того, примерно у 40 % женщин, которым был поставлен диагноз «аденомиоз», наблюдаются чрезмерно обильные менструации. Примерно столько же страдаютпредменструальным синдромом (обычно в средней или тяжелой форме).

Аденомиоз является одной из самых частых причин невозможности родить ребенка. Примерно у половины женщин, обращающихся в наш медицинский центр по вопросам бесплодия, выявляется аденомиоз.

Аденомиоз матки – заболевание доброкачественное. Однако при отсутствии правильного лечения может перерасти в злокачественную форму. Поэтому лечить эту болезнь нужно обязательно.

Существуют следующие методы лечения аденомиоза:

При этом назначают прогестагены, андрогены и пероральные контрацептивы.

Если медикаментозное лечение не дает результатов, проводят операцию по удалению матки. Такое хирургическое вмешательство проводят в случае, если женщина не планирует больше рожать. Но сегодня медицина выступает за операции, позволяющие сохранить орган. Поэтому проводят гистероскопию и лапароскопию. Хотя тут мнения специалистов расходятся. Одни считают, что единственным эффективным методом является полное удаление матки. Другие же пытаются этого избежать. И все-таки, зависит все от конкретного случая. Как поступить лучше, решает лечащий доктор.

Данный метод является сравнительно новым. Заключается в устранении очагов с анестезией.

Эту болезнь без применения медицинских препаратов вылечить невозможно, заболевание будет только прогрессировать. Поэтому народное лечение с использованием разных трав – это лишь дополнение к традиционному.

При таком сложном заболевании, как аденомиоз, лечение пиявками зарекомендовало себя достаточно эффективным. Некоторые специалисты считают его наиболее успешным из всех известных на сегодняшний день способов борьбы с недугом. Суть метода, которым пытаются вылечить аденомиоз, основана на способности пиявки выбирать биологически активную точку и воздействовать на нее своей слюной.

Помните: самолечением заниматься нельзя. Никакие статьи, форумы в Интернете не помогут. А лишь навредят и вызовут осложнения. Поэтому не медлите с визитом к гинекологу. Ведь именно специалист сможет назначить правильное лечение.

Существует несколько средств народной медицины, которые помогают при аденомиозе (необходима консультация лечащего врача):

• Настойка из боровой матки: берут измельченную траву (50г), заливают хорошей по качеству водкой (0,5л), закрывают крышкой и ставят в темном месте на две нед. настояться. Лечение курсами: трижды за день по 30 капель настоя, добавляя их в половину стакана воды, принимают перед едой за час, длительность – месяц, затем две недели, перерыв и еще месяц приема настойки по той же схеме.
• Калина: стаканом кипятка заливают 1 ст.л. ягод, настаивают; выпивают по две ст.л. 3 раза в день.

Сегодня медициной выделяется три основные формы аденомиоза.

• диффузным: характеризуется тем, что в эндометрии образуются слепые карманы, они присутствуют в слоях матки на различных глубинах, нередко при такой форме аденомиоза образуются свищи с локализацией в малом тазе (его полости);
• узловым: он бывает в мышечном маточном слое, развивается из-за проникновения в него железистого эпителия, узлы при этом бывают разной величины, их, обычно, много, внутри них находится кровь или коричневая жидкость, которая образуется, по сути, из-за менструальных кровотечений;
• смешанным: в такой форме наблюдаются признаки и диффузного, и узлового аденомиоза.

Самая легкая патология – диффузная форма аденомиоза. Клетки эпителия врастают в мышечный слой матки, а болезнь протекает без ярко выраженных симптомов. Диагноз, как правило, врач устанавливает без труда. Иногда при диффузной патологии женщина может испытывать легкий дискомфорт во время полового акта, обильные и болезненные месячные, слабость по окончании менструации.

Самой опасной патологией внутреннего эндометриоза является узловая форма аденомиоза. Характеризует болезнь образованием во внутреннем слое матки узлов разного диаметра. Они могут быть заполнены жидкостью темного цвета или кровью и иметь плотную консистенцию. В отличие от миоматозных узлов, эти образования лишены капсулы. Узловой аденомиоз матки — что это такое? При этой патологии у женщины происходит нарушение менструального цикла. Менструации проходят быстро, но становятся обильнее. Самым тяжелым осложнением при узловой форме становится бесплодие.

В соответствии с глубинной проникновения эпителия в маточные слои различают четыре степени заболевания:

• Аденомиоз 1 степени: прорастание эндометрия до мышечного слоя. Обследование выявляет наличие темных глазков или кровоточащих стенок. Изменений рельефа маточных стенок не наблюдается.
• Аденомиоз 2 степени: слизистая оболочка прорастает на половину глубины миометрия. Мышечный рельеф становится неровным, ткань уплотняется, полость матки в некоторой степени теряет эластичность.
• Аденомиоз 3 степени: мышечная ткань поражена вплоть до серозного покрова. Стенки матки значительно уплотнены, рельеф искажен. При обследовании на внутренней поверхности выявляются набухшие участки без четких контуров.
• Аденомиоз 4 степени: клетки слизистой оболочки выходят за пределы миометрия, концентрируются в серозной оболочке, проникают в брюшину и распространяются на расположенные в полости малого таза органы. Эндометрий может прорастать в яичники (аденомиоз яичников), шейку матки (аденомиоз шейки), маточные трубы, мочевой пузырь, дугласово пространство.

Аденомиоз нередко становится причиной бесплодия, поскольку развивается на фоне гормонального нарушения, а затем еще больше ухудшает ситуацию. Кроме того, аденомиоз часто становится причиной появления спаек в маточных трубах, что препятствует попаданию яйцеклетку в матку.

Именно потому зачатие при аденомиозе затруднено, однако полностью не исключено. Вполне возможно нормальное зачатие, вынашивание и здоровые роды. Только за беременными с диагнозом аденомиоз присматривают особо тщательно: существует большой риск угрозы выкидыша.

Если же из-за аденомиоза беременность не наступает, это также не становится окончательным приговором к бесплодию. До 60 процентов «бесплодных» женщин с аденомиозом после успешного лечения вполне способны зачать, выносить и родить здорового малыша.

Аденомиоз вызывает целый ряд осложнений.

Клетки матки вне зависимости от своего месторасположения подвергаются постоянным циклическим изменениям под воздействием половых гормонов. На протяжении цикла они активно размножаются, а после отторгаются во время менструации. Подобное действие организма провоцирует образование кисты, развивает спаечные процессы и воспаления.

У большинства женщин, страдающих аденомиозом матки, нарушается способность к деторождению, но прямой взаимосвязи на данный момент не установлено. Кроме того такое последствие аденомиоза, как обильные кровотечения, могут спровоцировать анемию. Страдает и психическое состояние пациентки – на фоне выраженного ПМС и болезненных менструаций часто развивается невроз.

Диагностируется аденомиоза с помощью УЗИ.

Видно увеличенную матку, неоднородную структуру миометрия, не видно границы между миометрием и эндометрием, могут быть очаги в миометрии. Может быть, что одна стенка заметно толще другой, такое можно прочитать в диагнозе почти у всех. Самое важное заключение, которое скажет о данной болезни – это «круглая матка».

Также можно провести гистероскопию. При этом видно «ходы», то есть красные точки, по ним видно, что эндометрий внедрился в стенку матки. Реже, но всё же использую и МРТ. Это нужно для подтверждения диагноза и выбора метода лечения.

Одним из лучших способов профилактики аденомиоза тела матки и его осложнений является наиболее ранняя диагностика во время проведения регулярных профилактических осмотров, которые рекомендуется проходить не реже 1 раза в полгода.

Можно рекомендовать в качестве профилактики аденомиоза вести здоровый образ жизни, полноценно отдыхать, отдавать предпочтение отдыху во время «бархатного сезона», когда уровень солнечной активность ниже и не оказывает на организм губительного влияния.

При постоянных стрессовых ситуациях на работе и в личной жизни необходимо проконсультироваться у терапевта по вопросу применения препаратов, нормализующих нервную систему, релаксационного массажа и всевозможных физиопроцедур.

Основные правила профилактики аденомиоза:

• не переутомляться, если нужно – уменьшить физическую активность;
• избегать стрессов;
• не увлекаться загаром;
• отдыхать как физически, так и морально: в этом помогают занятия йогой, массаж, релаксирующие мероприятия.

Вопрос:Здравствуйте. Мне 49 лет. После обследования поставили миому 32мм и аденомиоз. Всё проходит безболезненно, начну лечиться. Можно ли заниматься спортом и посещать боссейн?

Ответ: Здравствуйте. Бассейн — да. Умеренные физичекие нагрузки — да, но не во время менструаций. Сауна, баня — нет.

Вопрос:Здравствуйте. Мне 44 года. Как вылечить аденомиоз негормональным способом? Пила «Жанин» лет 6 назад. От него тошнит, либидо совсем отсутствует. Потом удалили один яичник с эндометриозной кистой. Сейчас ничего не принимаю, собираюсь пить сбор от эндометриоза, его надо пить год, гинекологический массаж по Нарбекову. И еще хочу лечиться глиной. Менструации очень обильные, с большими кусками.

Ответ: Здравствуйте. Боюсь, что лечение гомеопатическими средствами не даст ожидаемого результата. Эндометриоз лечится трудно, возможно в Вашем случае может быть показано хирургическое лечение. Однако решение о том какое лечение Вам подойдет можно принимать только на очной консультации.

Вопрос:Здравствуйте, мне 22 года, у меня раньше срока вместо месячных пошли коричневые выделения и идут уже 6 день. Я сходила к врачи на узи — мне сказали у меня аденомиоз. Выписали пропить Ругулон — на протяжении 3 месяцев. Исходя из вышеизложеного прошу скажите насколько все серьезно и как может повлиять на мое дальнейшее будущее?

Ответ: Здравствуйте. Обычно эндометриоз не возникает внезапно. В течение некоторого времени женщин могут беспокоить пред- и послеменструальные коричневые выделения, хроническая тазовая боль, которая часто ошибочно принимается за воспалительный процесс и т.д. Аденомиоз- серьезный диагноз, он не ставится только по заключению УЗИ. Для уточнения состояния важен гинекологический осмотр, детализация жалоб женщины, а также УЗИ на 20-22 день цикла. При подтверждении диагноза могут применяться препараты КОК, в том числе и назначенный, но минимальый курс лечения 5-6 месяцев. Параллельно назначаются препараты интерферона с антиоксидантами С,Е ( виферон), а также нестероиды ( ОКИ, целебрекс) во время менструации. Исключите физические нагрузки и занятия спортом во время менструации.

Вопрос:Здравствуйте, мне поставили диагноз аденомиоз, делали выскабливание, затем я пила дюфастон 6 месяцев и пила инденол. Я закончила пить дюфастон, я пила его с 14 по 25 ДМЦ. Ходила на узи и по узи было заключение «ЭХО признаки хр. аденомиоза, и врач мне сказала, что все хорошо, но необходимо прийти еще раз через месяц. Снова сходила на узи и мне там поставили «Диффузный аденомиоз». Врач посоветовала снова пить дюфастон и инденол и попытаться забеременеть. Но дело в том, что я сейчас немного простыла у меня насморк и небольшой кашель. Если я забеременею не отразится это как-нибудь на ребенке? И еще вопрос: если я начну принимать дюфастон с 14 по 25 ДМЦ и инденол, не опасно ли для ребенка?

Ответ: Здравствуйте. Беременность лучше планировать на фоне здоровья, дюфастон вы можете принимать при планировании беременности.

Проходя очередной плановый осмотр у гинеколога женщине, могут поставить диагноз аденомиоза, что приведет к удивлению, ведь никаких беспокойств она не испытывает. Это вполне обычная ситуация, потому что нередко он протекает бессимптомно.

Что такое аденомиоз? Патология, при которой внутренняя слизистая оболочка – эндометрий проникает вглубь мышечного слоя органа, ее еще называют аденомиозом тела матки.

Также считается частным случаем эндометриоза – внутренним эндометриозом, т.к. они развиваются по одной схеме: эндометрий растет там, где ему не положено. В случае эндометриоза очаги могут поражать маточные трубы, шейку, яичники, мочевыводящую систему и т.д. Нередко эти два заболевания могут протекать одновременно.

Это гормонозависимый недуг, чаще возникает у пациенток детородного возраста после 26-36 лет, проходит после наступления климакса. Сопровождается обильными длительными менструациями с сильными болями, коричневатыми выделениями в межменструальный период.

В наше время нет однозначных доказательств образования этой патологии, но есть предположения, на которые и опирается современная медицина:

• гормоны (пролактин, прогестерон, эстроген, ФСГ) – их дисбаланс;
• расстройство иммунной системы;
• разлад эндокринной системы;
• аборты;
• использование гинекологических спиралей;
• генетика;
• операции на матке;
• кесарево сечение;
• ожирение;
• стрессы;
• инфекции мочеполовой системы;
• низкая активность образа жизни;
• высокие физические нагрузки;
• чрезмерное употребление солнечных ванн и соляриев.

При обращении к доктору можно будет узнать более ясную картину причин возникновения в каждом конкретном случае.

Нередко он существует без особых признаков, вот почему нужно посещать плановые осмотры у врача регулярно. Основными симптомами считаются следующие показатели:

• обильные месячные, сопровождающиеся сильными болями и сгустками;
• нерегулярность месячных;
• коричневатые выделения в межменструальный период, либо за пару дней до начала месячных и в конце;
• увеличение размера, особенно в первые дни менструации;
• спазмы в области таза;
• боль, возникающая при интимной близости;
• бесплодие;
• анемия, которая появляется из-за сильных кровотечений, проявляется как сонливость, повышенная утомляемость, бледность кожи, частые простуды;
• проявление повышенной нервозности.

Выбор схемы лечения аденомиоза во многом зависит от симптомов, поэтому важно учитывать каждый.

Существует несколько форм недуга:

• очаговая – при ней появляются отдельные участки (очаги), проникающие в миометрий;
• узловая – здесь образуются узлы в мышечном слое;
• диффузная – проникновение осуществляется равномерно по всему миометрию;
• смешанная – сочетание узловой и диффузной.

В зависимости от глубины проникновения эндометрия различают 4 стадии:

1 степень – поражается подслизистый слой органа.

2 степень – захватывается не более половины миометрия.

3 степень – страдает более половины миометрия.

4 степень – поражается весь мышечный слой.

Миома – это доброкачественная опухоль. Она образуется из-за деления мышечных клеток под влиянием ряда факторов, что приводит к появлению новых клеток, которые образуют узел (миому).

Это два женских гинекологических недуга, у которых, много общего, они имеют одинаковую природу происхождения, нередко сочетаются вместе.

• гормональный дисбаланс;
• инфекционные болезни хронической формы;
• расстройство иммунитета;
• аборты;
• наследственность;
• гинекологические болезненные состояния в запущенном виде.

Чем опасно такое сочетание?

Как правило, это происходит у пациенток репродуктивного возраста, что влечет за собой нарушения:

• бесплодие;
• выкидыши;
• прерывание беременности.

Если во время обратиться к доктору, то можно остановить разрастание клеток без тяжелых осложнений. В запущенном виде такая патология влечет удаление органа.

Зачастую это болезненное состояние является причиной бесплодия, несмотря на это, комплексная терапия часто дает положительный исход. Беременные пациентки попадают в группу риска, потому что угроза прерывания при таком диагнозе остается. Здесь важны тщательные наблюдения и своевременная коррекция нарушений, что позволит избежать плохих последствий.

Нередко беременность дает шанс излечения этой патологии. Дело в том, что организм принимает это состояние как менопаузу, клетки эндометрия перестают разрастаться. При этом, болезнь не исчезнет окончательно.

Каждый случай беременности уникален, зависит от многих факторов: формы, степени, наличие миомы и других осложнений, поэтому терапия для всех индивидуальная.

Этот недуг не влияет на внутриутробное развитие плода, коррекция самочувствия направлена устранить угрозы выкидыша, прерывание беременности.

Одним из главных факторов в выборе лечения аденомиоза является его диагностика. В связи с тем, что этот недуг имеет одинаковую природу с другими, необходимо тщательное обследование.

Первое что нужно сделать, это посетить доктора, на основании жалоб пациента и осмотра с помощью зеркал, он может предварительно поставить диагноз. Делать эту процедуру нужно накануне месячных. Если врач видит, что орган увеличен в 2-3 раза, имеет бугристую поверхность или узлы, наличие обильных и болезненных месячных, то для выявления более точной картины (определения вида и стадии) назначает ряд других обследований. К ним относится: взятие мазка, анализ крови на гормоны (пролактин, тестостерон, прогестерон, эстрадиол), УЗИ (ультразвуковое исследование), трансвагинальное исследование, гистероскопия (вид исследования диффузного аденомиоза матки), кольпоскопию (обследование шейки матки), МРТ (магнитно-резонансная томография).

УЗИ позволяет обследовать внутренние половые органы, увидеть их изменения и патологии. Наиболее эффективным является трансвагинальное обследование при этом недуге.

Какие же эхографическме признаки аденомиоза можно увидеть на УЗИ?

• увеличение размера матки (соответствует шести неделям беременности);
• неравномерность толщины стенок;
• форма в виде шара, в результате увеличения ее стенок;
• кистозные образования.

Эхопризнаки аденомиоза дают возможность специалисту точно диагностировать данную болезнь.

Гистероскопия – это более доскональное обследование для диффузного аденомиоза, оно служит для исключения других патологий (миомы, злокачественных новообразований и т.д.).

МРТ – наиболее тщательный способ исследования, т.к. при нем можно определит строение миометрия. С помощью него можно установить наличие очагов, узлов, толщину миометрия.

Диагноз аденомиоз — не смертельный, в большинстве случаев не вызывает серьезных осложнений. В связи с чем, не всем пациентам назначают терапию. В ней нет необходимости если:

• поставлен случайно при плановом осмотре;
• признаки выражены слабо, не влияют на качество жизни;
• пациентки в предменопаузном периоде, если симптомы не беспокоят.

Полностью избавиться от этого недуга невозможно с помощью медикаментозной терапии, она борется лишь с признаками. Только с помощью хирургического вмешательства – удаления органа, можно избавиться от заболевания.

Существуют несколько видов: консервативное, оперативное и комбинированное. Выбор метода зависит от степени, формы, запущенности состояния, осложнением других заболеваний, хочет ли женщина в дальнейшем иметь детей. Складывая все эти обстоятельства, только врач может предложить наиболее эффективную терапию, не стоит заниматься самолечением.

Консервативный вид включает в себя гормонотерапию, иммунотерапию, применение противовоспалительных средств, витамины.

Применение противовоспалительные препараты направлено на уменьшение боли в нижней части живота (назначение Ибупрофена, Кетопрофена).

Гормонотерапия – основана на применении гормональных средств.

Гозерелин, Бусерелин, Синарел действие этих гормонов направлено на временное прекращение менструации (искусственная менопауза), что приводит к уменьшению очагов эндометрия, ослабевают симптомы. Длительность курса составляет не более 6 месяцев

Лечение дюфастоном оказывает положительный эффект, т.к. он оказывается синтетическим аналогом женского гормона прогестерона, который направлен налаживать регулярность менструального цикла, способен полностью ликвидировать признаки заболевания. Сроки применения 6-9 месяцев.

Противозачаточные препараты (Ярина, Жанин и т.д.) – обеспечивают постоянство цикла, уменьшают маточные кровотечения, ослабевают болевые ощущения при менструации, исчезают мажущие выделения между циклами.

Своевременно, установленный диагноз при 1 и 2 степени в большинстве случаев поддается консервативной терапии. Все препараты для лечения аденомиоза и их дозировка назначаются строго врачом.

Оперативное лечение аденомиоза матки включает гистерэктомию (полное удаление органа) и лапароскопию (устранение очагов, сохраняя матку). Вид хирургического вмешательства определяет специалист.

• если консервативный вид не дает результатов;
• противопоказания к гормонотерапии;
• аденомиоз 3-4 степени;
• аденомиоз в сочетании с другими патологиями (миома, заболевания шейки матки);
• опухоль яичников;
• узловая форма заболевания;
• сильная анемия.

Лечебный эффект также имеют методы нетрадиционной медицины (травяные отвары, спринцевание, компрессы из голубой глины, пиявки). Об эффективности данного метода говорят положительные отзывы на форумах.

Травы действительно могут нормализовать гормональный баланс, оказывают противовоспалительный эффект, способны уменьшить маточные кровотечение, регулируют обмен веществ, оказывают успокоительное действие. Стоит знать, что нельзя совмещать гормонотерапию с народными методами.

Основными травами являются: боровая матка, сабельник, пастушья сумка, корень лапчатки, корень аира и змеевика, трава спорыша, листья крапивы, кора белой ивы, авраамово дерево, дягиль, клопогон, дикий ямс, пижма, листья подорожника, кора калины и дуба, зверобой, корень солодки. Отвары готовят, согласно инструкциям, указанных на упаковке. Важно учитывать фазу менструального цикла, т.к. одни травы принимают в начале, а другие через несколько дней после окончания менструации.

Голубая глина эффективное средство борьбы с данной болезнью. Из нее делают теплые компрессы и накладывают нижнюю область живота. Такую процедуру проводят в течении трех недель, необходимо выбрать время между месячными. Глина помогает уменьшить признаки недуга.

Лечение аденомиоза пиявками

Гирудотерапия – способ излечения пиявками. С каждым годом этот метод становится более популярным, т.к. дает положительный эффект. При использовании этой методики начинается процесс восстановления организма, обеспечивается хорошее усваивание медикаментов, оказывает укрепляющее действие на иммунитет. Использовать пиявки можно только медицинские, другие не дадут положительного результата. Пиявку используют единожды, потом утилизируют. Гирудотерапию назначает лечащий врач, т.к. этот метод имеет ряд противопоказаний, специалист сможет взвесить все «за» и «против» и принять решение при назначении метода.

В большинстве случаев женщины посещают гинеколога, если их что-то беспокоит, либо в период беременности. Эта установка ведет к необратимым последствиям, ведь часто болезнь протекает без каких-либо признаков. Обнаружение патологии на ранних стадиях поддается консервативному лечению без дальнейших последствий. В связи с чем, женщинам необходимо посещать гинеколога 2 раза в год.

Если у вас тяжелая работа в физическом плане или эмоциональном, вы испытываете постоянные стрессы, а вследствие, и боли внизу живота, то специалисты рекомендуют чаще отдыхать, выходить из стрессовых состояний с помощью релаксирующих процедур. Это снизит риск развития данной болезни.

Стоит ограничить применение солнечных ванн или посещение солярия.

Если внимательно относится и хорошо прислушиваться к своему организму, своевременно обращать внимание и реагировать на возникшие изменения, то можно значительно сократить вероятность развития гинекологических отклонений.

Вам также может быть интересно:

• Субсерозная миома матки: причины, симптомы, лечение
• Как возникает аденомиоз матки и что это такое
• Что означает неоднородная структура миометрия
• Cубмукозная миома матки

Часто аденомиоз матки путают с эндометриозом. Однако это лишь разновидность оного, так называемый внутренний эндометриоз матки, когда эндометрий размножается за пределами самой матки. Это системное доброкачественное неонкологическое заболевание матки. Эндометрий при этом располагается на разных органах, таких как матка, влагалище, почки, ЖКТ и других.

Оказавшись за пределами внутренней части матки, эндометрий всё также функционирует, поддерживая месячный цикл, именно это и вызывает воспаления и дисфункцию того органа, куда переместился эндометрий. При этом происходит патология матки, перерастающая в её дегенерацию. Именно серьёзные патологии матки вследствие нарушения функциональности эндометрия следует считать аденомиозом тела матки.

В медицине различают три вида аденомиоза:

1. Диффузный;
2. Узловой;
3. Диффузно-узловой или смешанный.

Диффузный аденомиоз матки – это так называемые слепые карманы в эндометрии, которые проникают в глубину слоёв, иногда образует свищи внутри малого таза.

Узловой аденомиоз представляет тот вид заболевания, когда эпителий эндометрия, попадая в мышечные слои матки или других органов образует довольно плотные узелки. Такая форма характеризуется множественными узлами с жидкостью внутри ( кровью или коричневой влагой – следствием желёз эндометрия).

На фото показана матка пораженная эндометриозом

Существует диффузно-узловая разновидность аденомиоза, когда совмещены два вида заболевания.

Существует несколько степеней распространенности и выраженности проникновения в слои матки. Такая классификация используется только в отношении аденомиоза тела матки.

1. 1 степень — Проникание диффузных клеток в подслизистый слой органа.
2. 2 степень — Патологическое течение заболевания с проникновением в мышечные слои матки, с захватом менее половины этого слоя.
3. 3 степень — Патологический диффузный процесс занял более половины.
4. 4 степень — Разрастание эндометрии за пределы матки, с переходом патологии на иные органы. Эндометрий проникает во все слои структуры матки.

Полностью механизм возникновения этого заболевания у женщин с точностью не изучен и не определён. Однако, можно с уверенностью утверждать, что это заболевание является результатом неправильной работы иммунной системы и полностью зависит от гормонального фона. Наиболее подвержены риску заболевания аденомиозом женщины, у которых совпадают 2 и более факторов риска, к которым их можно отнести:

1. Сложные роды и роды с осложнениями.
2. Наследственность к эндометриозу и женской онкологии.
3. Довольно позднее начало половой и жизни и её нерегулярность.
4. Превышение нормы веса и ожирение.
5. Поздние первые роды.
6. Частые аборты и чистки.
7. Частое применение разного рода контрацептивов.
8. Очень раннее начало менструации.
9. Слишком позднее начало менструации.
10. Серьёзные заболевания матки и других детородных органов воспалительного характера.
11. Системные заболевания сопредельных органов.
12. Аллергии и нарушения иммунитета.
13. Частые инфекционные болезни.
14. Переутомления и тяжёлый физический труд.
15. Стрессовые ситуации.
16. Малоподвижность в движениях.
17. Длительная гормональная терапия.
18. Неблагоприятная экологическая ситуация в области проживания.
19. Низкий экономическо-социальный характер статуса.
20. Оперативные вмешательства.
21. Частое посещение соляриев и принятие солнечных ванн.

Частые, патологически обильные, длительные менструации, затяжные кровотечения – всё это основные характерные признаки заболевания. А затяжные кровотечения, как известно, приводят к малокровию и анемии. Всё это имеет проявление в виде симптомов:

1. Сонливость и частые головокружения;
2. Общая слабость во всём теле;
3. Наличие бледности кожного покрова и слизистых оболочек;
4. Повышение склонности к простудным и инфекционным заболеваниям;
5. Потеря ориентации в пространстве и способности адекватного поведения;
6. Тяжёлое дыхание и одышка.

Но самыми явными симптомами аденомиоза относятся коричневые выделения за 2-3 дня до менструации и спустя 2-3 дня после оной. При этом имеет тенденцию к развитию метроррагии – кровотечению в самой середине цикла. Ещё одной характерной особенностью является наличие болевого синдрома, который появляется за пару дней до начала менструации, и исчезает спустя пару дней после окончания. Яркость выраженности боли и место её проявления зависит от степени заболевания. Наиболее яркий болевой синдром проявляется при возникновении болезни шейки матки и в случаях возникновения спаек. Дополнительным симптомом заболевания является наличие болей во время полового акта, обостряющееся в канун менструации.

При болезни всегда увеличена матка, часто имеющая шаровидную форму. А узлы иногда прощупываются. Очень часто заболевание сочетается с миомой, кистой яичника, кишечными спайками, частыми запорами, болезненными ощущениями в области прямой кишки.

Как уже говорилось, аденомиоз матки имеет свои особенные симптомы:

1. Сильный болевой синдром, так называемая альгодисменорея, при месячных. Это вызвано местным воспалением, скоплением кровяных выделений и спайками в районе матки.
2. Нарушение цикла менструации.
3. Бесплодие, связанное со спайками и полной дисфункцией детородных органов.
4. Выкидыши и невынашивание беременности. Способность забеременеть при аденомиозе тела матки возможно слишком редко, по статистике не более 20% женщин беременеют при этом заболевании.
5. Нарушения в работе эндокринной системе, сокращение выработки необходимых гормонов.

Диагностировать такое заболевание, как аденомиоз можно следующими способами обследований:

1. УЗИ,
2. Вагинальное обследование,
3. Рентгеновский снимок, МРТ,
4. Гистероскопия,
5. Лапароскопия,
6. Биохимические анализы,
7. Обследование у гинеколога,
8. Общее обследование.

Считается, что полностью это заболевание не излечивается. Единственным вариантом полного устранения болезни является операция по удалению матки. Практически лечение аденомиоза схоже с лечением миомы матки. Такой метод локализует очаги заболевания, устраняя их.

Однако есть множество лекарственных препаратов, которые тормозят развитие болезни. Обычно это гормональные препараты: Люкрин, Золадекс, Бусерелин. Эти препараты тормозят патологический процесс. Не редко применяются в лечении Утрожестан и Дюфастон. Эти препараты уменьшают кровотечение во время месячных. А сама матка уменьшается в размерах. Курс лечения — не менее 6-ти месяцев.

Эндометрий проникает в миометрий. то есть в мышечный слов

Курс улучшения общего состояния, снятие обострений – процесс трудоёмкий. Необходимо нормализовать гормональный фон и восстановить иммунитет.

Существует лечение народными средствами.

1. Примочки-тампоны с использованием мёда и сока лука.
2. Настой крапивы.
3. Свежевыжатый сок свеклы;
4. Настой на воде коры калины;
5. Боровая матка .

Многие медикаментозные препараты хороши в использовании в комбинации с народными методами. Надо учесть, что без использования лекарственных препаратов, не будет положительных результатов лечения. Но многие препараты вызывают побочные эффекты — ожирение, выпадение волос, остеопароз. Химическое лечение применяется крайне редко.

Надо помнить, что женщинам с таким заболеванием запрещено принимать горячие ванны, загорать, посещать массажные салоны. Лучше избегать длительного нахождения на солнце. А вот посещение бассейна только приветствуется.

Существуют несколько методов лечения аденомиоза амбулаторным путём:

1. Гормональное лечение.
2. Отсечение кровотока от матки – эмболизация.
3. Удаление частей поражённых тканей.
4. Полное удаление матки.
5. Использование разного рода спиралей.
6. Иммуномодуляторы.
7. Противоанемичные препараты.

Но главное, лучше предотвратить заболевание, чем потом его лечить. Для этого надо постоянно следить за своим здоровьем, консультироваться с врачом, вести здоровый и активный образ жизни. Закаливание организма, регулярная половая жизнь, стабильность – это поможет многим избежать аденомиоза. Профилактика заболеваний – это лучшее их лечение.

По материалам vash-ginecolog.ru