Свечи нистатин при вульвите

Вульвитом называется воспаление наружных половых органов у женщин. Заболевание проявляется жжением, зудом, болевыми ощущениями во время ходьбы и мочеиспускания. Страдают патологией преимущественно девочки и пожилые женщины, в репродуктивном возрасте недуг диагностируется редко.

Кандидозная форма вульвита развивается при грибковой инфекции половых органов. Дрожжеподобные грибки рода Кандида входят в состав естественной микрофлоры, не вызывая воспалительного процесса. Иммунодефицитные состояния провоцируют усиленный рост патогенных микроорганизмов.

Кандидозный вульвит может развиваться на фоне:

• перенесенных простудных, вирусных заболеваний;
• эндокринных недугов: сахарного диабета, тиреотоксикоза;
• урогенитальных инфекций: уретрита, цистита, пиелонефрита;
• неудовлетворительной гигиены;
• гормональной перестройки;
• глистной инвазии;
• аллергии на средства для интимной гигиены;
• дефицита витаминов;
• при механических травмах гениталий;
• после длительного лечения антибиотиками, гормональными препаратами.

При заражении острицами гельминты покидают прямую кишку для откладывания яиц и могут попадать на поверхность половых органов. Паразиты способны повреждать слизистые оболочки, вызывая острый воспалительный процесс и нарушение микрофлоры.

Вульвит кандидозной этиологии может развиваться при механических травмах интимной области. К повреждению чувствительных тканей приводит мастурбация, частые половые контакты, ношение тесного белья, травмирование инородными предметами.

Грибковая инфекция появляется при аллергических реакциях на гели для интимной гигиены, синтетические ткани, из которых сшито нижнее белье, вагинальные свечи и кремы. Микроорганизмы Candida также провоцируют гистаминовую реакцию, вызывая отечность, зуд и жжение половых органов.

Диабетический вульвит и вульвовагинит появляется при длительном повышении уровня глюкозы в крови. Гипергликемия приводит к нарушению кровообращения, недостаточное кровоснабжение малого таза способствует снижению местного иммунитета, нарушению микрофлоры влагалища, повышает риск развития кандидоза, урогенитальных инфекций.

Основные симптомы заболевания:

• отечность, покраснение наружных половых органов;
• боли при мочеиспускании;
• творожистый налет на поверхности слизистых оболочек;
• дискомфорт во время полового акта;
• боли внизу живота, отдающие в поясничный отдел;
• белые выделения из влагалища и кислым запахом;
• зуд и жжение гениталий;
• пузырьковая сыпь на слизистых оболочках.

После расчесывания и вскрытия папул на мягких тканях образуются эрозии. При вторичном присоединении инфекции может произойти нагноение ранок, формируются язвы, покрытые корочками.

Кандидозный вульвит бывает нескольких видов:

• Носительство характеризуется повышенным уровнем грибков в составе микрофлоры, но при этом симптомы заболевания отсутствуют.
• При острой форме вульвита ярко выражены клинические признаки патологии.
• Хронический или рецидивирующий вульвит развивается без проведения лечения острой формы недуга более 2 месяцев. Симптомы выражены слабо, но при снижении иммунитета возникают обострения, чаще всего это происходит перед началом месячных.

При хронической форме вульвита происходит глубокое поражение стенок влагалища и слизистых оболочек грибками. Поэтому требуется более длительное, комплексное лечение.

Для установления правильного диагноза проводится гинекологический осмотр. Это позволяет оценить состояние слизистых оболочек, обнаружить эрозии, кровоизлияния. А также выполняется бактериологический анализ мазка из влагалища, такое исследование помогает выявить дрожжевой псевдомицелий. При подозрении на глистную инвазию берут соскоб с поверхности кожи в перианалиной области.

Дополнительно могут назначаться инструментальные методы диагностики. Ультразвуковое исследование необходимо для дифференцирования кандидозного вульвита от вульвовагинита, воспаления матки, придатков (аднексита).

По составу отделяемого влагалища определяют наличие инфекций, передающихся половым путем. Полимеразная цепная реакция позволяет идентифицировать возбудителя воспалительного процесса при смешанных типах патологии. По результатам общего анализа мочи определяется уровень лейкоцитов, присутствие белка.

Кандидозный вульвит лечат противогрибковыми препаратами, иммуномодуляторами, поливитаминами, проводят местную обработку половых органов антисептиками. Для приема внутрь назначают системные антимикотики:

Лечение длится 3–7 дней, при хронической или осложненной форме заболевания продолжительность терапии может увеличиваться.

Местное лечение проводят путем подмывания и спринцевания антисептиками (Хлоргексидин, Мирамистин, Хлорофиллипт).

В домашних условиях применяют раствор:

• пищевой соды;
• марганцовки;
• перекиси водорода;
• борной кислоты;
• отвары ромашки;
• календулы;
• зверобоя.

Лечить кандидозный вульвит можно с помощью вагинальных свечей. Суппозитории вводят во влагалище 1–2 раза в сутки на протяжении 10–14 дней. Местное применение антимикотиков снижает негативное влияние лекарственных средств на органы ЖКТ, печень, действует непосредственно в области поражения. Для устранения симптомов кандидоза применяют свечи Полижинакс, Пимафуцин, Клотримазол, Нистатин.

Чем лечить сильный зуд и жжение половых органов при кандидозном вульвите? Уменьшить неприятные симптомы помогает Анестезиновая мазь с бензокаином. Лекарственным средством смазывают слизистые оболочки 1–2 раза в день. Для укрепления иммунитета больные принимают Эхинацею, Имудон. Поливитаминный комплекс назначается при дефиците витаминов и минералов.

При сильном отеке половых органов, выраженном воспалительном процессе, вызванном аллергической реакцией, прописывают мази и кремы с глюкокортикоидами. Препараты способны подавлять гистаминовые проявления, уменьшать припухлость, зуд и покраснение.

Во время лечения вульвита необходимо исключить из рациона кондитерские изделия, сдобную выпечку, ограничить употребление жирной пищи. Для восстановления микрофлоры рекомендуется есть кисломолочные продукты:

Местно или для перорального приема назначается Бифидумбактерин, Линекс, содержащий живые лактобактерии.

Женщинам, страдающим сопутствующими заболеваниями, необходимо своевременно проводить терапию, чтобы не допустить развитие осложнения в виде кандидозного вульвита. Схему лечения и медикаменты подбирает гинеколог индивидуально для каждой пациентки.

К мерам профилактики кандидозного вульвита относится:

• ношение белья из натуральных тканей;
• правильный прием антибиотиков;
• регулярная гигиена интимной зоны;
• укрепление иммунитета;
• общее оздоровление организма.

По материалам www.omolochnice.ru

К сожалению, с проблемой вульвита приходится сталкиваться многим девочкам и женщинам. Заболевание возникает при плохой гигиене половых органов, вследствие гормональных нарушений или механических воздействий (например, езда на лошади, велосипеде, активный половой акт). Данные факторы приводят к развитию воспаления вульвы – вульвиту. Препараты, которыми лечат болезнь, легко можно найти в аптеке, поэтому избавиться от недуга достаточно просто. Важен лишь правильный подход к терапии и выбор подходящих препаратов от вульвита.

В первую очередь необходимо пойти в больницу, где врач назначит план обследования. К сожалению, многие женщины не спешат к врачу, несмотря на огромный дискомфорт, боль и зуд, которые вызывает болезнь. Это неправильно, поскольку вульвит может быть вторичным, то есть развиваться на фоне воспаления (чаще специфического) внутренних половых органов. В таком случае нужно сначала избавиться от первичной патологии, а лишь затем применять препараты для лечения вульвита. Ведь, не устранив причину, бороться с симптомами бесполезно.

• дисбактериоз влагалища вследствие длительной антибиотико- или лучевой терапии;
• различные неврологические или эндокринные нарушения (сахарный диабет, дисфункция яичников и т.д.);
• наличие инфекционного процесса внутренних половых органов (часто он вызван хламидиями, микоплазмами, гонококками, уреаплазмами или другими микроорганизмами, вызывающими ЗППП);
• аллергические реакции, нехватка витаминов и т.д.

Прежде, чем приступать к терапии, обязательно нужно исключить все серьезные заболевания, которые могли привести к вульвиту. Препараты для лечения должны подбираться с учетом этиологии и наличия сопутствующей патологии. Очень важно учесть, какими именно микроорганизмами вызвана болезнь. При бактериальной инфекции показаны антибиотики, вирусной – противовирусные и иммуномодулирующие средства, грибковое поражение нужно лечить средствами вроде Флуконазола. Однако на этом лекарства от вульвита у женщин не заканчиваются. Хорошо помогают примочки, ванночки с растворами хлоргексидина или декаметоксина. Наружные половые органы моют бетадином, мирамистином – это также помогает избавиться от инфекции. Широко известны некоторые мази и кремы при вульвите. Целесообразно назначать витаминотерапию или средства для укрепления иммунитета – они повысят резистентность организма и предупредят рецидив заболевания или его переход в хроническую форму.

Заболевание может иметь разную природу. В зависимости от возбудителя, выделяют такие виды вульвита:

• Атопический (выражаясь проще, аллергический) – возникает вследствие повышенной чувствительности организма к аллергенам;
• Вирусный – как следствие вирусного поражения половых органов (например, при генитальном герпесе);
• Бактериальный вульвит. Лечится антибиотиками, поскольку лишь они способны уничтожить бактерии;
• Кандидозный – вызван условно-патогенными грибками рода Candida;
• Атрофический – развивается, как правило, у женщин в менопаузе из-за гормональной перестройки организма.

Также существует острый, подострый и хронический вульвит. Антибиотики используются только в том случае, если инфекция вызвана бактериями. Об этом нужно помнить всегда, ведь антибиотики при вульвите грибковой или вирусной этиологии не только не помогут, но и вовсе навредят. Они усугубят дисбактериоз, отчего выздороветь станет намного труднее.

Подбирать антибактериальные препараты должен врач, учитывая этиологию заболевания. Для диагностики нужно сдать мазок на флору.

Наиболее часто используются такие антибиотики в таблетках при вульвите:

• Цефтриаксон или другие цефалоспорины – эффективны при обнаружении в мазке гонококков (это свидетельствует о наличии гонореи);
• Тинидазол, Орнидазол, Метронидазол при вульвите назначаются в том случае, если он вызван трихомонадами;
• Хламидийные, уреаплазменные, микоплазменные и многие другие вульвиты лечат при помощи антибиотиков широкого спектра действия или их комбинаций.

Метронидазол часто назначается в составе препарата Трихопол для вульвита. Помимо трихомониаза, это средство эффективно при гарднереллёзе, уреаплазмозе, гонореи, хламидиозе. Трихопол также воздействует на большое число бактероидов. Однако препарат неэффективен в отношении вирусов и грибков.

Широко известный комбинированный препарат Тержинан. В его состав входит тернидазол, неомицина сульфат, нистатин и преднизолона натрия метасульфобензоат. Средство эффективно при неспецифических, бактериальных, грибковых и смешанных вульвитах. Тержинан довольно часто используется в гинекологии, поскольку практически не имеет подобных эффектов и противопоказаний (исключение – индивидуальная непереносимость компонентов).

Антибактериальные препараты системного действия можно принимать только с разрешения врача. Это не только поможет выздороветь быстрее, но и убережет от хронизации болезни. К тому же, неправильная антибиотикотерапия может вызвать развитие резистентности микроорганизмов, и тогда вылечиться станет ещё труднее.

Помимо таблеток от вульвита, существует масса других действенных методов терапии. Сюда относятся антибактериальные свечи:

• Макмирор;
• Тержинан (препарат выпускается как в таблетках, так и в виде свечей);
• Нео-пенотран.
• Гексикон.

Их следует вводить во влагалище после тщательного мытья, лучше всего на ночь. Длительность лечения зависит от выраженности симптомов и составляет 7-10 дней.

Хорошо зарекомендовали себя антисептические растворы. Эти препараты от вульвита у женщин помогают быстро снять зуд, отек и дискомфорт. Также они оказывают слабый антибактериальный эффект, чем отлично помогают в лечении и защищают от присоединения вторичной инфекции. Наиболее известные из них:

• Мирамистин;
• Бетадин;
• Йод Повидон;
• Хлоргексидин;
• Гексикон

В качестве альтернативных методов лечения можно использовать ванночки, спринцевания и примочки с использованием отваров и настоев коры дуба или некоторых трав (ромашка, календула, шалфей).

При аллергическом вульвите, а также для снятия зуда при других его формах, иногда применяют антигистаминные препараты:

Следует отметить, что лечение вульвита таблетками оправдано лишь в том случае, если воспаление внешних половых органов было вызвано серьезной причиной системного характера. Если заболевание вызвано несоблюдением гигиенических норм или ношением тесной одежды – таблетки категорически противопоказаны. Использовать можно лишь средства для местного применения. Поэтому, если есть возможность избежать приема таблеток – сделайте это. Местное лечение так же эффективно, и, к тому же, имеет гораздо меньше побочных эффектов.

Повышение иммунитета также играет определенную роль в лечении вульвита. Витамины, иммуномодуляторы (Виферон, Генферон, Циклоферон) замечательно подходят для этой цели. Повышая неспецифическую резистентность организма, они помогают ему побороть инфекцию и противостоять ей в дальнейшем. Наиболее часто используются витамины А и Е при вульвите. Инструкция такова: ватный тампон смачивают масляным раствором и обрабатывают внешние половые органы несколько раз на день. Это замечательно помогает снять зуд и унять дискомфорт. Также витамины принимают перорально. Иммуномодуляторы используют в форме ректальных свечей. Наиболее известные средства:

Они вызывают минимальное количество побочных эффектов у женщин, поэтому назначаются чаще всего. Для вагинального введения используются интерфероны в составе препаратов Гиаферон или Кипферон.

В большинстве случаев для того, чтобы избавиться от заболевания, достаточно местных средств. Постельный режим, гипоаллергенная диета, мазь или крем – и вы будете здоровы уже спустя пару дней.

Преимущества препаратов для местного применения в том, что они действуют локально, непосредственно на источник инфекции, не затрагивая при этом другие органы и системы. Если системные антибиотики вызывают дисбактериоз кишечника и множество других осложнений, то этим средствам подобные эффекты вовсе не свойственны.

Какие мази при вульвите используются чаще всего?

Их перечень довольно большой, однако выбирать нужно, снова-таки, в зависимости от этиологии. Применять данные средства нужно после тщательного мытья внешних половых органов. С этой целью можно использовать раствор хлоргексидина или мирамистина. Вытирать промежность следует мягким полотенцем, аккуратно, чтобы не раздражать кожу и не допускать дополнительных повреждений. Затем нужно ввести во влагалище тампон с нанесенной на него мазью. При вульвите у женщин метод получил отзывы просто замечательные, поскольку быстро и эффективно устраняет неприятные симптомы. А через несколько дней заболевание и вовсе проходит. Некоторые из этих мазей также назначают при вульвите у девочек.

Противогрибковые мази применяются при заболевании, вызванном размножением условно-патогенных грибов рода Candida:

• Пимафуцин.
• Нистатин.
• Кандид.
• Противовирусные средства врачи назначают в случае вирусного воспаления.
• Миртоплекс.

Антисептические мази при вульвите у женщин используются не только при бактериальных инфекциях, но и при многих других. Они оказывают дезинфицирующее действие и служат для профилактики присоединения вторичной инфекции.

Следует сказать, что одной из наиболее универсальных среди всех вышеупомянутых препаратов мазью от вульвита является Бетадин. Действующим веществом мази является повидон-йод, который имеет достаточно широкий спектр действия. Являясь антисептиком, он воздействует на грибки, вирусы и бактерии, поэтому эффективен в лечении неспецифического воспаления (бактериального вагиноза), кандидоза, в том числе вызванного Candida albicans, трихомониаза, генитального герпеса, инфекций, вызванных простейшими и т.д.

Еще одной широко применяемой мазью от вульвита для женщин и детей является Гексикон. Средство создано на основе хлоргексидина биглюконата, поэтому также является антисептиком. Воздействует на многие микроорганизмы, за исключением вирусов, грибков и кислотоустойчивых бактерий. Также используется в комплексном лечении и для профилактики сифилиса, гонореи, уреаплазмоза, хламидиоза, трихомониаза.

Эти средства имеют сходный механизм действия. Контактируя с воспаленной слизистой оболочкой, они снимают зуд, отёк и устраняют покраснение, способствуют быстрому выздоровлению. Как и мази, кремы и гели подразделяются в зависимости от того, на какие микроорганизмы направлено их воздействие.

Гели и кремы с антимикотической активностью:

Антибактериальные лекарства от вульвита:

Противовирусные кремы и гели:

Отметим, что большинство из вышеперечисленных средств выпускается также в форме вагинальных суппозиториев или таблеток. Поэтому можна выбрать наиболее удобный для себя способ применения.

К сожалению, у девочек данное заболевание возникает не менее часто, чем у взрослых женщин. Чаще всего оно обусловлено несоблюдением гигиенических норм, загрязнением области внешних половых органов каловыми массами или трансплацентарным инфицированием (речь идет о внутриутробных инфекциях). Этиологическим фактором может выступать как специфическая, так и неспецифическая микрофлора. Все это приводит к вульвиту у девочек. Мази для борьбы с заболеванием используются в этом случае чаще всего, поскольку детям, особенно новорожденным, противопоказаны практически все системные антибиотики. Однако, в некоторых случаях (специфические инфекции) их все же назначают.

У девочек для лечения патологии часто применяют сидячие травяные ванночки (подойдет календула, ромашка или зверобой). Половые органы обмывают антисептическими растворами (фурацилином или марганцовкой). Для борьбы с дискомфортом и зудом используют мази при вульвитах у детей. Также для уменьшения болевых ощущений показаны анестетики и антигистаминные средства. Иммуномодуляторы, поливитамины и эубиотики оказывают общеукрепляющее действие, помогая таким образом бороться с инфекцией.

Только комплексное лечение поможет раз и навсегда избавиться от проблемы и избежать повторного её появления в будущем.

По материалам www.zppp.saharniy-diabet.com

Воспалительные процессы в женских половых органах обычно возникают вследствие активной жизнедеятельности многих микроорганизмов. В этой статье мы более подробно расскажем о заболевании, вызываемом грибками из рода Кандида. Эта патология носит название кандидозный вульвит.

Под кандидозным вульвитом понимается разновидность грибковой инфекции, которая поражает преимущественно наружные половые органы. К их числу относятся половые губы, преддверие влагалища, клитор и девственная плева.

Заболевание развивается вследствие активной жизнедеятельности грибков из рода Кандида. В норме они имеются в организме каждой женщины в небольших количествах и не причиняют серьезного дискомфорта. Рост их численности непрерывно сдерживается полезной микрофлорой влагалища. Однако под действием некоторых факторов этот хрупкий баланс может нарушиться, грибки начинают молниеносно размножаться. Так постепенно развивается кандидозный вульвит.

Симптомы этого заболевания далеко не всегда проявляются одинаково. Некоторые дамы отмечают интенсивный зуд и жжение в области половых органов, которые усиливаются при мочеиспускании. При появлении первичных признаков патологии важно не откладывать визит к врачу. Современная медицина располагает необходимыми средствами для борьбы с вульвитом.

Развитию кандидозного вульвита обычно способствуют следующие факторы:

• Использование некоторых групп лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков. Эти медикаменты убивают не только патогенные организмы, но и полезные бактерии.
• Ослабление защитных функций организма. Если иммунитет понижается, организм не может полноценно бороться с инфекциями. Стрессы, хронические заболевания, переохлаждение — все эти факторы напрямую отражаются на работе защитных сил.
• Сахарный диабет.
• Прием оральных средств контрацепции. Гормональные препараты меняют кислотность среды во влагалище, создавая тем самым благоприятные условия для размножения грибков из рода Кандида.
• Несоблюдение правил гигиены.
• Ношение тесного белья и одежды. Кандидозный вульвит очень часто фиксируют у тех женщин, которые предпочитают белье из синтетических тканей или не подходящее по размеру.
• Инфекции влагалища и матки.
• Травмирование слизистой половых органов во время интимной близости.

В первую очередь при кандидозном вульвите женщины отмечают возникновение сильного зуда и нестерпимого жжения в области наружных половых органов. Затем появляется болезненный дискомфорт при мочеиспускании. Кожные покровы приобретают характерный красноватый оттенок, появляется отечность и чрезмерное набухание клитора.

В некоторых случаях болезнь сопровождают выделения из влагалища, повышение температуры и увеличение лимфоузлов в области паха.

Если женщина не получает своевременного и качественного лечения, болезнь переходит уже в хроническую форму. Симптомы стихают, но во время обострений также беспокоят сильный зуд и жжение.

Отсутствие своевременной терапии может привести к плачевным последствиям. У девочек иногда происходит самопроизвольное сращивание половых губ, а у взрослых дам остаются следы даже после заживления язвочек. Все это может стать причиной появления дискомфорта при интимной близости.

В зависимости от клинических проявлений кандидозный вульвит подразделяют на следующие виды:

• Простое носительство. Явные симптомы отсутствуют. Во время диагностического обследования в мазках определяются возбудители заболевания.
• Острая форма. Продолжительность патологии до двух месяцев. Обычно эта форма диагностируется у детей. Она проявляется сыпью на слизистых половых органов, белыми творожистыми выделениями, зудом и жжением. При вовлечении в патологический процесс мочевых путей нередко возникают дизурические расстройства.
• Хроническая форма. Рецидив заболевания фиксируется не менее четырех раз в год.

Во время вынашивания малыша в утробе данное заболевание считается следствием снижения защитных функций организма. Более того, при беременности очень часто обостряются хронические недуги и вспыхивают с новой силой разнообразные инфекционные процессы. Вульвит не является исключением. Неприятность этой патологии у беременных женщин состоит в том, что многие используемые при лечении препараты оказывают негативное воздействие на плод. Именно поэтому терапию должен назначать квалифицированный специалист с учетом общего состояния дамы и малыша внутри ее утробы.

Диагноз «кандидозный вульвит» подтверждается на основании жалоб пациентки, данных анамнеза и результатов гинекологического осмотра. Наибольшей информативностью обладает микробиологическое исследование. Микроскопию проводят как нативного, так и окрашенного по Грамму мазка из влагалища.

Лечение вульвита кандидозного подразумевает применение противогрибковых препаратов («Флуконазол», «Нистатин», «Кетоконазол»). При легких формах женщинам назначают мази и вагинальные свечи («Пимафуцин»), а при тяжелых — таблетки и капсулы. Иногда пациенткам дополнительно рекомендуется иммуно- и физиотерапия.

Всем женщинам без исключения на время лечения следует отказаться от интимной близости. В качестве вспомогательных средств врачи рекомендуют ванночки и подмывания с травяными настоями (ромашка, календула). После проведения водных процедур половые органы следует не вытирать, а аккуратно промакивать марлевыми салфетками.

Не лишним считается соблюдение специальной диеты. Из рациона на некоторое время следует исключить продукты, усиливающие проявление зуда (копчености, сладкое, острое). Кроме того, врачи советуют ограничить питьевой режим, ведь жидкость усиливает отечность.

После окончания терапевтического курса назначают препараты для восстановления микрофлоры влагалища в форме вагинальных свечей.

Кандидозный вульвит (фото проявлений такого диагноза можно посмотреть в специализированных справочниках) — это коварное заболевание. Один раз возникнув, оно может появиться вновь. Чтобы избежать этой проблемы, необходимо придерживаться следующих мер профилактики:

1. Носить белье исключительно из натуральных тканей.
2. Соблюдать элементарные правила личной гигиены (ежедневно подмываться, в период менструаций не реже пяти раз в сутки менять прокладки).
3. Без рекомендаций врача не принимать антибиотики.
4. Правильно и сбалансированно питаться.
5. Заниматься спортом, не забывать о режиме труда и отдыха. Правильный образ жизни является залогом крепкого иммунитета.

Не следует оставлять без внимания такое заболевание, как кандидозный вульвит. Лечение данной патологии должно быть качественным и своевременным. Лучше не пытаться самостоятельно справиться с этим коварным недугом (пробовать методы нетрадиционной медицины, слушать советы подружек). В противном случае увеличивается риск развития довольно опасных осложнений. Будьте здоровы!

По материалам www.syl.ru