При появлении вульвита у женщин и девушек своевременное лечение и грамотно подобранные лекарства – залог предупреждения осложнений. Для наружных половых органов обычным является постоянное воздействие травмирующих агентов. Поговорим о том, что такое вульвит, и как выглядит симптоматика заболевания. Под этой патологией подразумеваются воспалительные процессы, поражающие находящиеся снаружи репродуктивные органы – в частности, клитор и половые губы, влагалищное преддверие и девственную плеву.
Вульвит у женщин – частое явление в гинекологии, при этом выраженность симптомов не слишком явная, что способствует развитию осложнений на фоне несвоевременно проведенной диагностики и отсутствия лечения. Еще одна опасность – переход острого течения в хроническое, избавиться от такой формы патологии еще сложнее.
Рассматриваемая патология обычно затрагивает наружные органы, но процесс редко является самостоятельным явлением – гораздо чаще диагностируется вульвовагинит, поражающий начальные влагалищные отделы. О заболевании приходится волноваться не только взрослым, поскольку острый вульвит и его хроническая форма могут диагностироваться и у детей на фоне несовершенной иммунной системы и анатомического строения. Проблема может заключаться в многочисленных влагалищных складках и тонком слизистом слое, подверженном повреждениям.
Причины вульвита довольно разнообразны, но есть и основные, которые следует учитывать в первую очередь:
- Проблемы с личной гигиеной, особенно при менструациях.
- Неправильно подобранные средства для поддержания интимной гигиены у женщины.
- Ношение тесного белья из синтетических тканей.
- Применение ароматизированных прокладок, использование тампонов из некачественных материалов.
- Частыми причинами вульвита являются механические микротравмы слизистого слоя при грубом или чрезмерно активном сексуальном контакте, повреждения могут быть нанесены и неправильно подобранным бельем.
- Вульвиты могут развиваться из-за чрезмерной потливости.
- Симптомы вульвита у женщин могут быть спровоцированы длительным раздражением, вызванном выделениям слизистого слоя вульвы.
- Причиной формирования половых заболеваний может стать продолжительный прием гормональных лекарственных средств, противомикробных препаратов, использующихся для терапии какой-либо иной патологии.
- К причине формирования болезни можно отнести проведение лучевой терапии.
- Влияющим фактором может оказаться какая-либо болезнь – диабет, наличие гиповитаминоза, излишний вес, лейкоз и нарушенная функциональность яичников.
- Аллергические реакции.
- Наличие гельминтозов.
- Появление в кишечнике либо мочевыводящих путях свищей.
Для женщин наличие перечисленных причин становится опасным, когда к ним присоединяется инфекция. К воспалению приводит нарушение баланса микрофлоры, когда условно-патогенные микроорганизмы начинают активизироваться под воздействием определенных факторов. Чаще всего воспаления вызывают стафилококки и стрептококки, грибки Кандида и кишечная палочка, прочие микроорганизмы.
В формировании женских воспалений может оказаться виноватой и патогенная микрофлора – гонококки, трихомонады либо хламидии и прочие возбудители.
Доказанный факт. Развитие рассматриваемой женской патологии наблюдается при нарушенной целостности слизистых слоев и ухудшении иммунитета.
При вульвите у женщин симптомы и разработка лечения во многом зависят от классификации патологии. При рассмотрении этого заболевания разделение может быть проведено в соответствии с механизмом развития, когда определяют первичную либо вторичную форму болезни. Первичному вульвиту сопутствуют изолированные воспалительные процессы в наружных органах, свойственные девочке либо женщине в период постменопаузы. Вторичное заболевание развивается из-за снижения количества эстрогена, который производит женский организм. Из-за резко снизившегося количества выделений формируется атрофический вульвит, характеризующийся истончением, пересыханием слизистых слоев. На фоне атрофии слизистая повреждается достаточно легко, что провоцирует инфицирование и воспалительный процесс.
Здоровая женщина репродуктивного возраста может не бояться инфекции, поскольку слизистый слой вульвы благодаря естественному гормональному фону, лактобактериям и кислому рН устойчив к воздействию инфекционных возбудителей. Соответственно появление симптомов первичного вульвита явление достаточно редкое. В основном же в детородном возрасте женские заболевания представляют собой вторичные заболевания в результате воспалений – кольпита либо эндоцервицита. В соответствии с характером протекания заболевание может быть:
- Подострым или острым, развивающимся очень быстро и протекающим на протяжении семи дней с явно выраженными проявлениями;
- Хроническим, развитию которого способствует отсутствующее либо неграмотно подобранное лечение. Хронические гинекологические патологии длятся годами, сопровождаясь ремиссиями с последующими обострениями. При этом в состоянии покоя симптомы хронической формы могут не проявляться.
- Атрофическая форма формируется при климаксе, провоцирующими факторами могут служить излишний вес и сахарная болезнь.
Рассматриваемая гинекологическая проблема различается и по характеру возбудителя, воспаление вульвы может быть бактериальным либо кандидозным. В зависимости от изменений, затрагивающих слизистый слой, болезнь может быть язвенной, атрофической либо слипчивой. Что касается симптомов вульвита у женщин, они достаточно наглядно представлены в таблице и могут несколько различаться в зависимости от формы патологии:
Практически все формы рассматриваемой болезни сопровождаются зудом, жжением и покраснением. Могут увеличиваться половые губы или клитор, обычное подмывание способно вызвать проблемы. Иногда у женщин с развитием хронического процесса симптомами становятся головные боли, к ним присоединяется общая слабость и недомогание.
Еще одна характерная черта, которой сопровождается подострый и хронический вульвит – бели различной консистенции и окраски. Если причиной этой гинекологической проблемы становится кишечная палочка, неприятно пахнущие выделения приобретают желто-зеленый цвет. Наличие стафилококка провоцирует появление густых бело-желтых белей, при гинекологическом поражении грибком возможен белый налет на слизистых слоях.
Грамотное лечение должно основываться на подтвержденном исследованиями диагнозе. Соответственно при появлении подозрительных признаков женщине необходимо показаться гинекологу, который помимо визуального осмотра назначит определенные анализы. Врач собирает анамнез, проверяет наличие других гинекологических болезней, способных вызвать развитие воспалительного процесса. Осмотр с использованием лупы позволяет оценить состояние органов и найти воспалившиеся участки и пузырьки, наполненные жидкостью.
Современная гинекология в случае формирования рассматриваемой болезни предполагает проведение не только влагалищного, но и ректального либо би-мануального исследования. Таким заболеваниям при диагностике свойственен отбор мазка для проведения цитологии с целью определения злокачественных клеток. При необходимости может назначаться вульвоскопия. Анализ кала позволяет выявить гельминтов в организме.
Лечение вульвита у женщин в первую очередь предполагает устранение возбудителя, спровоцировавшего развитие болезни. Далее следует терапия воспалительного процесса, для чего подбираются специальные препараты. Необходимо будет убрать каждую хроническую фоновую болезнь, провоцирующую формирование рассматриваемой проблемы. Словом, только комплексная терапия способна полностью вылечить это женское заболевание. Существует ряд рекомендаций как лечить вульвит с наибольшим терапевтическим эффектом:
- Патология, сопровождающаяся острым воспалением и другими явно выраженными признаками, требует соблюдения постельного режима. Дополнительно при лечении необходимо отказаться от половых контактов.
- Для лечения вульвита обязательным является прием противомикробных препаратов. Их назначают в соответствии с женскими результатами бактериологического посева.
- При появлении сильного зуда, жжения или болезненности используют анестезирующие и обезболивающие вещества, применяют физиотерапевтические методы – УФО либо электрофорез.
- Если имеет место аллергическая форма болезни, ее лечат с использованием антигистаминных средств. Также лечебные мероприятия предполагают назначение диеты с отменой острых блюд, копчений и солений, сладостей и десертов.
- С целью укрепления иммунитета принимают иммуностимуляторы и витаминные комплексы.
- Параллельно необходимо провести терапию болезней, способствующих формированию вульвовагинитов.
- Местное лечение при воспалении предполагает мази при вульвите, кремы, компрессы и холодные примочки, ванночки и обработку очагов антисептическими препаратами.
Важно. Не отказываются и от лечения вульвита в домашних условиях с использованием рецептов народной медицины. При этом необходимо обсуждать каждое подобное средство с лечащим врачом.
Теперь более подробно о том, как при появлении вульвита лечить болезнь в домашних условиях с использованием мазей, кремов, противомикробных веществ и обезболивающих препаратов. Из антибиотиков чаще всего назначают Цефтриаксон, Метронидазол, Орнидазол либо противомикробные вещества широкого спектра воздействия. Благоприятные отзывы пациентов также упоминают Трихопол и Тержинан.
Помимо таблеток востребованными противомикробными средствами являются препараты в форме свечей, к наиболее популярным относят Макмирор, Гексикон или Тержинан. Суппозитории рекомендуется вводить во влагалище перед ночным отдыхом, длительность применения составляет от 7 до 10 суток.
Вылечить вульвит можно антисептическими растворами и мазями, на их эффективность указывает множество отзывов пострадавших. Такие препараты помогают снять отечность, устранить дискомфорт и зуд. Применяют Мирамистин, Гексикон, Бетадин, Хлоргекседин и прочие средства. В случае аллергической формы болезни востребованным препаратом для снятия зуда является Лоратадин, Супрастин либо Тавегил. Для повышения иммунитета используют Виферон, Циклоферон и Генферон.
Отдельного рассмотрения для лечения вульвита заслуживают мази, крема и гели. Многие пациенты вылечили болезнь, пользуясь исключительно мазью и прочими местными средствами, соблюдая при этом постельный режим. Основное преимущество такой терапии – локальное воздействие непосредственно на инфекционный очаг. При этом местное лекарство не затрагивает прочие органы, не вызывает дисбиоз и иные осложнения. Используемый препарат может быть анестезирующим, противогрибковым, антисептическим, выбор средства зависит от этиологии болезни. Универсальной и наиболее востребованной является мазь от вульвита Бетадин, активный компонент в ней – Повидон-йод. Препарат положительно воздействует на вирусную, бактериальную и грибковую инфекцию и эффективен в случае неспецифических воспалений.
Еще одна востребованная мазь, при помощи которой лечится заболевание – Гексикон. Препарат воздействует на многочисленные микроорганизмы, исключая грибы, вирусы и бактерии, устойчивые к кислотной среде. К гелям и кремам, обладающим антимикотическими свойствами, относят Пимафуцин, Ифенек, Кандид и Ломексин. Против вирусных возбудителей применяют Зовиракс, а среди противомикробных гелей наиболее востребован Далацин и Клиндамицин.
Теперь о том, как вылечить патологию, используя народные рецепты. Домашнее лечение чаще всего основано на приеме сидячих ванночек, промывании наружных органов растительными отварами, спринцевании. Рассмотрим, чем лечить патологию:
- Эффективны ванночки с ромашкой – на один литр закипевшей жидкости добавляют две больших ложки измельченного ромашкового цвета, средство доводят до закипания, настаивают в течение 30 минут и фильтруют перед применением.
- В качестве жидкости для обмывания используют зверобой – две больших ложки растения запаривают в половине литра кипятка, накрывают емкость крышкой и варят на небольшом огне еще пять минут, после чего охлаждают и фильтруют.
- Для спринцевания смешивают половину большой ложки измельченной дубовой коры с таким же количеством ромашкового цвета, добавляют полторы ложки крапивы и две больших ложки птичьего горца. Смесь запаривают в одном литре закипевшей воды, настаивают и фильтруют, применяют дважды за сутки, разводя в литре подогретой воды две больших ложки средства.
Лучший способ обойтись без лечения – предупредить развитие заболевания. Для этого рекомендуется пересмотреть средства интимной гигиены, укреплять иммунитет, избавиться от лишнего веса и не игнорировать обязательно профилактическое посещение гинекологического кабинета.
По материалам venerbol.ru
До проведения лечения вульвита у женщин необходимо выяснить причину этого состояния. Если заняться только устранением последствий — воспаления вульвы, то в скором времени симптомы могут вернуться. Поэтому нужно обратить внимание на сопутствующие заболевания и состояния. Но сначала выяснить, а вульвит ли это? Или воспаление захватывает вышележащие отделы?
Строение наружных половых органов таково, что они защищают вход во влагалище и отверстие мочеиспускательного канала от вероятной инфекции. Что входит в понятие вульвы?
- Большие половые губы . Это две кожные складки, которые снаружи охватывают вульву и защищают ее от внешних влияний. Кожа на них может быть более пигментирована, особенно заметно это отличие во время беременности. Поверхность половых губ покрыта волосами.
- Малые половые губы. Две мягких кожных складки, которые образуют преддверие влагалища. В месте соединения впереди между ними находится клитор. По форме из-за общего онтогенеза он напоминает мужской пенис. Ниже клитора, но выше преддверия влагалища расположено отверстие мочеиспускательного канала.
- Девственная плева . У девушек и девочек, а также некоторых женщин, которые не имели сексуальных отношений, вход во влагалище прикрывает тонкая кожная складка. После первого контакта она надрывается, но окончательно рвется только в момент родов.
- Промежность . Участок между задней спайкой половых губ и анальным отверстием. Ее строение обеспечивает поддержку органам малого таза.
Внутренняя поверхность больших половых губ, а также остальные части вульвы выстланы эпителием, который отличается от кожных покровов. Он имеет нежное строение, требует постоянного увлажнения. Бартолиниевы железы, которые расположены внутри у входа во влагалище, обеспечивают необходимое состояние вульвы.
Вульвит у женщин может возникать как первичное или вторичное воспаление малых половых губ.
- Первичный вульвит. Развивается как реакция на некоторые раздражители в месте их воздействия. Более характерен для детского возраста.
- Вторичный вульвит. Является следствием распространения инфекции из вышележащих отделов половой системы — из шейки, полости матки, придатков. Также причиной могут быть болезни других органов, не имеющие прямого отношения к половой системе. Эта форма характерна для женщин репродуктивного и старшего возраста.
Течение болезни может быть в двух формах.
- Острая . Симптомы появляются на фоне полного благополучия. Проведенное лечение полностью устраняет признаки болезни.
- Хроническая . Патология проявляется периодически, часто провокаторами выступают менструация, стресс, погрешности в образе жизни или питании. Хроническое воспаление постепенно приводит к изменению эпителиальной оболочки: появляются участки атрофии, лихенизации.
Хронический вульвит характерен для детей и женщин в период климакса. В репродуктивном возрасте чаще встречаются острые формы заболевания. Чем опасен хронический вульвит? Для женщин старшего возраста это область постоянного дискомфорта. Их беспокоит чувство сухости и жжения. У девочек хроническое воспаление может завершиться образованием синехий — патологических сращений. На начальном этапе они корректируются местными препаратами, но в запущенном состоянии требуют хирургического разъединения.
Вне зависимости от первичной или вторичной формы болезни, для ее начала необходимы следующие условия.
- Личная гигиена . Несоблюдение элементарных правил может привести к развитию воспаления. Ежедневно у женщины выделяется небольшое количество белей. Они свободно вытекают из влагалища. Но дальше для очищения необходимы гигиенические процедуры. Если женщина пренебрегает душем или биде, то выделения становятся питательной средой для микробов. Это же касается менструальной крови и своевременной замены прокладок. Также не стоит забывать про ежедневную смену белья.
- Химические средства . Покраснение слизистой может развиться как реакция на используемые средства гигиены. Частое применение мыла, мытье антибактериальными средствами, а также косметикой, содержащей одушки и красители, может обернуться воспалительной реакцией или аллергией.
- Травмы . Механические микроповреждения могут возникнуть от ношения тесного белья и одежды, длительного применения прокладок, во время полового контакта.
- Расчесы . Небольшие царапины, которые возникают от механического раздражения. Зуд вульвы может наблюдаться при гельминтозах у девочек, неврозе у женщин.
- Выделения из влагалища . Патологические выделения из влагалища могут вызвать выраженную мацерацию вульвы. Это могут быть бели из-за воспаления матки, шейки или придатков. Раздражение вызывает постоянно подтекающая моча в результате недержания.
- Снижение иммунитета . Угнетение местных или общих защитных сил приводит к появлению очагов воспаления. Это может быть итог использования антибиотиков и цитостатиков, лучевой терапии или длительной болезни.
- Гормональные перестройки . Беременность, период полового созревания, время перед очередной менструацией, климакс являются периодами, когда гормональный фон претерпевает значительные изменения. Вульва относится к гормончувствительным областям. Поэтому любые колебания их концентрации могут сказаться на ее состоянии. Гормональное влияние прослеживается при гипофункции яичников, сахарном диабете, ожирении.
Воспаление вульвы может иметь специфическую и неспецифическую природу. Возбудителями специфического воспаления являются гонококки, туберкулезная палочка. Условно-патогенная флора относится к неспецифическим возбудителям.
Для острого течения болезни характерны основные признаки воспалительной реакции. Но самостоятельно дифференцировать уровень воспаления невозможно — затрагивает оно только вульву или является следствием распространенной инфекции. Признаки вульвита у женщин могут носить следующий характер.
- Воспалительная реакция . В патологической физиологии принято характеризовать реакцию воспаления как совокупность нескольких признаков: покраснения, притока крови и отечности, увеличения местной температуры, нарушения функции. Для вульвита характерны все основные признаки воспаления. Половые губы отекают, краснеют.
- Неприятные ощущения . В зависимости от возбудителя и индивидуальной чувствительности развиваются зуд и жжение. Они могут дополняться появлением боли при мочеиспускании, в движении, во время полового акта.
- Выделения . В норме они незаметны и не причиняют дискомфорт. При вульвите выделения могут становиться обильными. Изменяется их консистенция и цвет. Они могут становиться серозно-гнойными или сукровичными, жидкими или густыми по консистенции. Кандиды дают творожистый налет. Кишечная палочка — жидкие с неприятным запахом выделения, желто-зеленого оттенка.
- Лимфоузлы . Иногда возможно увеличение паховых лимфоузлов. Повышение температуры происходит редко, но такая реакция случается.
Для проведения адекватного лечения необходимо прийти на прием к врачу. Сложная диагностика здесь не потребуется. Гинеколог проведет беседу, чтобы выяснить, что предшествовало появлению неприятных симптомов.
Следующим этапом станет осмотр на кресле и взятие мазка из патологических областей. Микроскопии бывает достаточно, чтобы определить микробный состав очага инфекции. Может быть выполнен бактериальный посев для выявления конкретного возбудителя.
Также необходимо выяснить наличие сопутствующих заболеваний половых органов, эндокринных патологий, которые могут стать причиной вульвита. Общие анализы крови и мочи расскажут о состоянии здоровья.
Лечение вульвита должно быть связано с его этиологией. Если не устранить причинный фактор, то все действия будут напрасными. Женщины с такой патологией не нуждаются в госпитализации. Гинеколог на приеме дает консультацию, как вылечить вульвит в домашних условиях.
- Гигиена . Обязательно соблюдение элементарных правил гигиены. Подмываться на время лечения без мыла, особенно если оно стало причиной заболевания. Ежедневно необходимо менять белье. Прокладки для ежедневного использования лучше не применять, а во время критических дней менять их каждые три часа, не реже.
- Антибиотики . При специфических причинах болезни назначают антибактериальные средства против конкретного возбудителя. Также могут использоваться свечи «Гексикон», «Повидон-йод», капсулы «Полижинакс». Они могут повлиять на множество неспецифических возбудителей.
- Устранение зуда . Неприятные ощущения можно устранить во время правильного лечения антибиотиками. Но иногда они не проходят. Тогда с воспалением, зудом и болью можно направить бороться антигистаминные препараты. Их используют внутрь в виде таблеток «Супрастин», «Цетиризин», «Фенкарол». Антигистаминными свойствами обладает гидрокортизон в виде мази и таблеток. Но на зоны бактериального воспаления гормональную мазь наносить нельзя, она еще больше снизит местный иммунитет и усилит воспаление. При атрофических формат вульвита в период климакса назначают мази с эстрогенами.
- Ванночки. Сидячие ванночки и подмывания растворами антисептиков помогут устранить местные реакции. В этом случае будут эффективны народные средства в виде отвара ромашки, раствора марганцовки. Допускается использование сока алоэ. Ванночки хорошо проводить до нанесения кремов или введения свечей.
Спринцевания в лечении вульвита нельзя назвать методом выбора. Это процедура, которая при частом использовании может привести к вымыванию нормальной микрофлоры влагалища и развитию дисбактериоза. Затем на восстановление нормального баланса микрофлоры может уйти очень много времени и средств.
Схема лечения вульвита при беременности предполагает использование преимущественно местных средств. Антибиотики внутрь назначают только со второго триместра по строгим показаниям.
Профилактика вульвита незатейлива. Эта патология в большей степени связана с соблюдением личной гигиены и не передается половым путем. Поэтому стоит задуматься о собственных подходах к чистоте:
- менять белье;
- не использовать агрессивное мыло;
- лечить болезни половых органов;
- устранять эндокринные патологии;
- следить за питанием;
- соблюдать режим дня;
- правильно выбирать белье и одежду.
Список таких простых рекомендаций можно расширять. Но главным здесь будет здравый смысл. Даже секс требует чистых рук и соблюдения гигиены. Нужно задумываться о своем здоровье, последствия вульвита у женщин неприятны. Если запустить воспаление, то оно может распространиться выше и превратиться в вульвовагинит. А это совсем другая история.
По материалам woman365.ru
Вульвитом называется воспаление вульвы, а именно слизистой оболочки наружных половых органов у женщин, к которым относятся малые и большие половые губы, лобок, преддверие влагалища, клитор, а иногда и слизистая оболочка самого влагалища. Заболевание в тяжелых случаях поражает всю промежность и переходит на кожу внутренней поверхности бедер. Как лечить вульвит у женщин, читайте далее в статье.
Основными симптомами болезни являются зуд и жжение в области половых органов, отечность вульвы, покраснение слизистой оболочки половых губ, увеличение клитора, отечность, гнойные налеты и выделения, увеличение паховых лимфоузлов.
Часто заболевание вызывает болезненные ощущения при мочеиспускании, ходьбе и подмывании.
Иногда наблюдается такие признаки болезни у женщин как: общая слабость, головные боли, недомогание, повышение температуры.
Если вульвит вызван кишечной палочкой, то могут появиться водянистые выделения, жёлто-зелёного оттенка с неприятным запахом.
Если причиной вульвита у женщины стал стафилококк, то выделения по консистенции густые жёлто-белого оттенка.
При грибковом заболевании возможно появление симптомов белого налёта.
В случае если вульвит перешел в хроническую стадию, то наблюдаются появляющиеся периодически жжение и зуд, дискомфорт при беге и ходьбе, во время полового акта.
Виды вульвита и его проявления у женщин
Различают серозный и серозно-гнойный, а также острый и хронический вульвит.
Пациентки с симптомами острого вульвита отмечают жжение в области наружных половых органов, а иногда и боль в промежности при движении, а в последующем ведущим симптомом становится зуд. Острый вульвит также проявляется отеком тканей половых органов, покраснением паховых складок, гнойными выделениями, иногда увеличением паховых лимфатических узлов. Нередко вульвит сочетается с острыми кондиломами, расположенными в области половой щели и заднего прохода (остроконечными кожными образованиями). Больных беспокоят зуд и жжение наружных половых органов, гнойные выделения, боли в половых органах при движении.
Хронический вульвит характеризуется зудом, жжением, покраснением, но все эти проявления менее выражены, чем при остром процессе. При хроническом вульвите главным симптомом является зуд, диффузная гиперемия сменяется пятнистостью, а гиперемия сохраняется только у бартолиновых или скеновых желез. Иногда слизистая оболочка становится шероховатой, усыпанной маленькими узелками желтого цвета, представляющими собой гиперплазированные сальные железы.
Различают также первичный и вторичный вульвит. Первичный вульвит возникает в результате травмы с последующим инфицированием травмируемых участков. Возникновению травмы может быть вследствие зуда наружных половых органов, который сопровождает различного рода заболевания (диабет, гельминтозы, недержание мочи).
Вторичный вульвит у женщины возникает при наличии воспалительного процесса во внутренних половых органах. Патологические выделения из влагалища, шейки матки нарушают эпителиальный покров вульвы и тем самым создаются благоприятные условия для проникновения микробов.
Проявления хронического вульвита
Хронический вульвит развивается в случае несвоевременного или неверного лечения и сопровождается частыми рецедивами. Больные предъявляют жалобы связанные со жжением и зудом в области наружных половых органов, особенно при мочеиспускании и после него, гнойные выделения и боли при движении. В случае поражения вульвы кишечной палочкой жидкие выделения приобретают неприятный запах, желтовато-зеленый оттенок, а при поражении стафилококком выделения в виде густых белей, с желто-белым оттенком.
Диагноз «хронический вульвит» ставится с учетом данных анамнеза, анализе жалоб, результата гинекологического осмотра, данных бактериологического, бактериоскопического исследования вульвы. Диагноз также подтверждается при проведении кольпоскопии.
Острый женский вульвит и его признаки
Кроме хронического вульвита существует острая форма болезни. Острый процесс сопровождается
- диффузной гиперемией,
- отечностью тканей,
- гнойными выделениями,
- гиперемией в области паховых складок или внутренней поверхности бедер,
- могут быть увеличены паховые лимфатические узлы,
- отечность лимфы.
Вульвит может, сочетается с острыми кондиломами, которые располагаются в области заднего прохода и половой щели.
В случае несвоевременного или неадекватного лечения заболевания, острый вульвит может перейти в хроническую форму. Хронический вульвит ответственно протекает с частыми рецидивами. В случае острого вульвита у девочек в раннем возрасте, после его перенесения может образоваться сращения половых губ малых.
Чаще всего наблюдается вторичный острый вульвит, который возникает на фоне патологических выделений из влагалища и шейки матки, в случае их воспаления. Вульвит первичный у женщин возникает достаточно редко, а вот в детском возрасте такая форма заболевания является преобладающей.
Лечение вульвита комплексное. Оно включает применение местных антисептических средств, а также общеукрепляющих препаратов. Целесообразно проведение лечения сопутствующих заболеваний (диабета, гельминтозов).
Лечение данного воспалительного заболевания наружных женских половых органов проводят антибактериальными средствами (антибиотики, сульфаниламиды, Метронидазол, противогрибковые препараты), десенсибилизирующими средствами (Супрастин, Тавегил, Пипольфен, Кетотифен и др.), витаминами (А, группы В, Е, С), являющимися катализаторами метаболических процессов в организме; биогенными стимуляторами (Биосед, Торфот, Пелоидодистиллят и др.), повышающими неспецифическую резистентность. В сочетании с общим лечением назначают также такие методы лечения вульвита, как спринцевание влагалища, местное орошение антисептиками (Фурацилин, Риванол, Калия перманганат, Диоксидин, Димексид), внутривлагалищные тампоны с мазью Конькова, Левосином и др.
Физические методы лечения вульвита направлены на уменьшение бактериальной или грибковой интоксикации (бактерицидные и микоцидные методы лечения ), купирование воспаления (антиэкссудативные методы), зуда (противозудные методы) и стимуляцию иммунитета (иммуностимулирующие методы лечения вульвита).
Принципы медикаментозной терапии вульвита
Специальные ванночки и обработка 0,5 % раствором декаметоксина или хлоргексидина для наружных половых органов помогут лечить вульвит.
Обработка вульвы и влагалища мазью: Вокадином, Бетадином, Цитеалом, Инстиллагелем, Мирамистином.
Влагалищные шарики, таблетки и тампоны с мазями, содержащие препараты этиотропного действия.
Средства, оказывающие подсушивающие эффекты.
Общее лечение вульвита включает в себя:
весь комплекс лекарственных средств при мочеполовых инфекциях.
Иммунотерапию, в случае сниженного иммунитета.
Лечение разных форм женского вульвита
При остром вульвите необходимо соблюдать полупостельный режим, воздерживаться от половой жизни, 2–3 раза в день проводить туалет наружных половых органов теплым слабо-розовым раствором (36–37 С) перманганата калия, теплым настоем ромашки (1 ст. л. ромашки залить 1 стаканом кипятка), примочками с раствором Фурациллина (1: 5тыс.) 3–4 раза в течение дня.
При подостром течении рекомендуется проведение сидячих ванночек с перманганатом калия или настоем ромашки 2–3 раза в день по 10мин.
При интенсивных зудящих проявлениях целесообразно применение психотерапии, гипноза, иногда рентгенотерапии, ультразвука. Однако лечение вульвита при неврогенном зуде представляет большие трудности. Эффективным методом лечения при данной патологии является иглорефлексотерапия, которая проводится по тормозным методикам в следующие биологически активные точки: V25–30, T4, 12–4, R11–13, RP6, F2, 5, T28–30 и др. Особенно выраженный терапевтический эффект дает иглоукалывание или прижигание точки 11. На ухе используются точки наружных половых органов, мочеиспускательного канала, точка желез внутренней секреции.
Лечение хронической формы вульвита проводится комплексно. Оно включает применение общеукрепляющих и местных средств. Так же проводится лечение сопутствующих хроническому вульвиту заболеваний, которые могли вызвать вторичный хронический вульвит.
Утром и вечером для лечения вульвита необходимо проводить туалет наружных половых органов теплым раствором перманганата калия, теплым настоем ромашки, 3% раствором борной кислоты. Также можно при вульвите применять примочки с раствором из фурацилина до четырех раз в течение день.
В случае развития болезни на фоне аллергических проявлений, назначается десенсибилизирующие средства, и специальная диета. При остром вульвите, который вызван
- хламидиями,
- гонококками,
- трихомонадами,
- грибками рода Candida,
- микобактериями туберкулеза
проводится специфическое лечение.
Чаще всего возбудителями вульвита у женщин являются условно-патогенные микроорганизмы, такие как кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, и дрожжевые грибки, реже гонококки, хламидии, трихомонады, вирусы и др. В некоторых случаях развитие вульвита может быть справоцированно возбудителями туберкулеза или дифтерии. Условиями для развития инфекции является результат нарушения кожного покрова, слизистой вульвы или снижение иммунитета.
Располагающие факторы вульвита у женщин:
ненадлежащие соблюдение правил личной гигиены. Особенно в дни менструаций.
травмирование слизистой наружных половых органов, посредством ношения грубой и тесной одежды, или при длительном использовании прокладок гигиенических, а так же при половых контактах.
мацерация и раздражение слизистой выделениями из цервикального канала и влагалища, при имеющихся инфекциях гениталий, при недержании мочи или химическими веществами.
неправильный и чрезмерный прием лекарственных препаратов, лучевая терапия.
обменные нарушения в организме, гормональные сбои и аллергические реакции.
наличие патологических свищей из мочевых путей и кишечника.
расчесы при вегетоневрозе, повышенной потливости, гельминтах, наружных половых органов.
Также причиной возникновения вульвита у женщин может быть наличие остриц у ребенка. Слизистая оболочка половых органов травмируется при расчесах, что в свою очередь облегчает проникновение инфекции.
Чаще всего, причинами заболевания возбудителями воспалительного процесса, является стафилококк, энтерококк, стрептококк, кишечная палочка, гонококк, дифтерийная палочка.
Возникновение острого вульвита в раннем детском возрасте может быть связанно с экссудативным диатезом или изменениями в организме, на фоне тонзиллита. Развитию вульвита так же способствуют общие заболевания, такие как
- гипофункция яичников,
- диабет,
- ожирение и др,
- а так же механическое воздействие,
- острицы,
- наличие цистита
- и мочеполовых свищей,
- раздражение химическими веществами на производстве,
- неразумное применение антибиотиков и других лекарственных препаратов.
Причины хронического вульвита
Хронический вид недуга — это воспаление наружных женских половых органов, которое характеризуется жжением и зудом. Сам по себе хронический вульвит различается на первичный и вторичный. Первичный вульвит возникает в результате травмирования с последующим инфицированием.
Вторичный хронический вульвит возникает у женщин при воспалительном процессе во внутренних половых органах. Патологические выделения из влагалища и шейки матки, в свою очередь нарушают покров эпителия вульвы, что создает благоприятные условия для проникновения и размножения микробов, таких как кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и др. Гипофункция яичников является предрасполагающим фактором к развитию болезни.
Профилактика вульвита у женщин
Для того что бы предупредить вульвит, необходимо соблюдать правила личной гигиены а так же гигиены половых отношений. Необходимо избегать использования средств, которые могут вызвать аллергическую реакцию слизистой оболочки вульвы. Так же важно лечить сопутствующие хронические заболевания. Повышать иммунитет, правильно витаминизировано питаться, и следить за тем, что бы физические нагрузки были умеренными.
Девочкам с раннего детства мамы должны прививать правила гигиены наружных половых органов, а именно, ношение чистого и удобного нижнего белья, своевременные подмывания.
Так же для предупреждения вульвита у женщин необходимо регулярно, самостоятельно осматривать половые органы. При появлении первых симптомов, таких как покраснение, зуд или жжение, следует обратиться к врачу. Отказаться от вредных привычек, так как они способствуют ослаблению иммунитета, и чаще бывать на свежем воздухе.
По материалам www.astromeridian.ru