Чем отличается вульвовагинит от вагинита

Вагинит является инфекционным или неинфекционным воспалением слизистой оболочки влагалища, иногда с воспалением наружных половых органов. Симптомы включают в себя выделения из влагалища, раздражение, зуд и покраснение. Диагноз ставится при осмотре женщины и анализу вагинального секрета. Лечение направлено на причину и устранение тяжелых симптомов.

Вагинит является одним из наиболее распространенных гинекологических расстройств. Некоторые из его причин влияющих на вульву в одиночку (вульвит) или в дополнение (вульвовагинит).

Наиболее распространенные причины зависят от возраста пациента.

Вульвовагинит у девочек

У детей, вагинит обычно включает в себя инфекции желудочно-кишечного тракта флоры (неспецифический вульвовагинит). Общим фактором, способствующим заболеванию девочек в возрасте от 2 до 6 лет является плохая гигиена промежности (например, вытирание промежности сзади вперед после дефекации, немытые руки после дефекации; расчесы в ответ на зуд). Химические вещества в ванне или мыла могут вызвать воспаление. Инородные тела (например, папиросная бумага) может вызвать неспецифический вагинит с кровавыми выделениями. Иногда детский вульвовагинит обусловлен ??инфицированием специфических патогенов (например, стрептококки, стафилококки, Candida SP, а иногда, острицы).

Женщины репродуктивного возраста:

У этих женщин, вагиниты, как правило, инфекционные. Наиболее распространенными видами являются бактериальный вагиноз, кандидозный вагинит и трихомонадный вагинит (трихомониаз), которые передаются половым путем. Обычно у женщин репродуктивного возраста, Lactobacillus SP является преобладающей составляющей нормальной влагалищной флоры. Колонизация этих бактерий сохраняет рН влагалища в пределах нормы (3,8 до 4,2), тем самым предотвращая чрезмерный рост патогенных бактерий. Кроме того, высокий уровень эстрогена способен поддерживать толщину вагинальной стенки, укрепляя местный иммунитет. Факторы, предрасполагающие к чрезмерному росту патогенных бактерий во влагалище могут включать в себя следующее:

• Использование антибиотиков (что может снизить число лактобацилл)
• Щелочной рН влагалища в связи с менструальной кровью, спермой, или уменьшением лактобацилл
• Плохая гигиена
• Частые спринцевания
• Беременность
• Сахарный диабет

Вагинит может быть результатом посторонних предметов (например, забытые тампоны). Воспалительные вагиниты, которые имеют неинфекционное происхождение, являются редкостью.

Женщин в постменопаузе:

Как правило, отмечается снижение уровня эстрогена и это вызывает истончение стенки влагалища, увеличение уязвимости к инфекции и воспаления. Некоторые виды лечения (например, удаление яичников, тазовой радиации, некоторых химиотерапевтических препаратов) также приводит к потере эстрогена. Снижение эстрогенов предрасполагает к атрофическому вагиниту. Плохая гигиена (например, у пациентов, которые страдают недержанием или прикованы к постели) может привести к хроническому воспалению вульвы за счет химического раздражения от мочи или кала или в связи с неспецифической инфекцией. Бактериальный вагиноз, кандидозный вагинит, трихомонадный вагинит редки у женщин в постменопаузе, но могут возникнуть у пациентов с факторами риска.

Женщины всех возрастов:

в любом возрасте, условия, которые предрасполагают к вагинальным или вульвы инфекции включают свищи между кишечником и половыми путями, опухоли, которые разрушают ткани и, следовательно, вызывают угрозу для нормальных защитных сил организма. Неинфекционными бывают до 30% вульвовагинитов. Это может быть вызвано по причине гиперчувствительности или раздражающих реакций на гигиенические спреи или духи, менструальные прокладки, мыло, отбеливатели, смягчители ткани, красители, ряд синтетических волокон, добавки, туалетную бумагу, или, иногда, спермициды, вагинальные смазки или кремы, латексные презервативы , вагинальные противозачаточные кольца или диафрагмы.

Вагинит вызывает выделения из влагалища, которые следует отличать от нормальных выделений. Нормальные выделения из влагалища обычно молочно-белого цвета или слизистые, без запаха, и не раздражают кожу, это приводит к влажности во влагалище — смазке, которую впитывает нижнее белье. Выделения при вагините обильные, сопровождаются зудом, покраснением и иногда вызывают жжение, боль или умеренное кровотечение. Зуд может мешать сну. Дизурия или диспареуния тоже может возникать. При атрофическом вагините, выделения скудные, диспареуния является обычным явлением, и вагинальная ткань становится тонкая и сухая. Вульвит может вызвать покраснение, зуд, иногда болезненность и выделения из влагалища.

История настоящего заболевания включает в себя характер симптомов (например, зуд, жжение, боль, выделения), продолжительность и интенсивность. Если выделения из влагалища присутствуют, пациентке должны быть заданы вопросы о цвете и запахе выделений и обострении (в частности, связанных с менструацией и актом). Они также должны быть опрошены об использовании гигиенических спреев или духов, спермицидов, вагинальных кремов или смазочных материалов, латексные презервативы, противозачаточные вагинальные кольца, и диафрагмы.

Обзор систем должен выявить возможные причины, в том числе лихорадка или озноб, боль в брюшной полости или надлобковой болью (воспалительные заболевания органов таза [PID] или цистит) и полиурия и полидипсия (наличие впервые выявленного сахарного диабета).

История болезни Следует отметить, факторы риска для кандидозной инфекции (например, использование антибиотиков, заболевание сахарным диабетом, ВИЧ-инфекции, других иммуносупрессивных нарушений), свищей (например, болезнь Крона, тазовой или ректальной хирургии, рваные раны во время родов), и венерические заболевания (например, незащищенный половой акт, с несколькими партнерами).

Медицинский осмотр: Физическое обследование фокусируется на гинекологическом осмотре.

Наружные половые органы проверяют на эритему, ссадины и отеки. Осмотр в зеркалах используется для проверки стенок влагалища для выявления эритем, выделений, и свищей. Шейку матки осматривают на воспаление (например, трихомониаз) и выделения. Вагинальный рН измеряется, и образцы выделений отправляются в лабораторию для анализа. Бимануальное исследование проводится для выявления воспаления шейки и придатков или матки.

Вагинит диагностируется с использованием клинических критериев и обследования. Во-первых, в вагинальных выделениях полученных при осмотре в зеркалах и рН бумаги для измерения рН с интервалом от 4,0 до 6,0. Мазок выделений исследуют под микроскопом как можно скорее , чтобы обнаружить трихомонады, которые могут стать неподвижными в течение нескольких минут после подготовки.

Если дети имеют выделения из влагалища, подозревается наличие инородного тела. Выделения водянистые, кровянистые, могут возникнуть в результате рака вульвы, вагинального или рака шейки матки, рак может быть дифференцирован от вагинита путем исследования и (ПАП) теста. Вагинальный зуд может быть следствием заболеваний кожи (например, псориаз, опоясывающий лишай), которые обычно могут быть дифференцированы по истории и обследованию кожи.

Если у женщин есть бактериальный вагиноз или трихомонадный вагинит (и, следовательно, они имеют повышенный риск заболеваний передающихся половым путем), тесты шейки матки для Neisseria гонореи и хламидиоза, заболеваний, передающихся половым путем должны быть также проведены.

Гигиенические меры
Симптоматическое лечение
Лечение причины

Вульва должна быть как можно более чистой. Мыла и ненужные препараты для местного применения (например, спреи женской гигиены) следует избегать. Периодическое использование пакетов со льдом или теплые сидячие ванны с содой может уменьшить боль и зуд.

Если симптомы не реагируют на другие меры, могут быть необходимы обезболивающие. Для зуда, местные кортикостероиды (например, мазь 1% гидрокортизона) может быть применена к вульве, но не во влагалище. Оральные антигистаминные препараты уменьшают зуд и вызывает сонливость, помогая пациентам заснуть.

Любая инфекция или другая причина лечится антибиотиками. Инородные тела удаляют. Девушек учат соблюдать мары гигиены промежности (например, мыть руки после дефекации, избегать прикосновений пальцами промежности). Если хроническое воспаление вульвы возникает из-за недержания, гигиена может помочь.

• Вагинальные жалобы часто неспецифичны.
• Причины могут варьировать в зависимости от возраста пациента.
• Большинство пациентов требуют измерения рН влагалища, микроскопическое исследование выделений, и, при необходимости, культуры, передающихся половым путем микроорганизмов.

По материалам mamindoctor.ru

Вагинит (кольпит), вульвовагинит, вульвит — это все воспаление женских половых органов. Вагинит — воспаление влагалища. Синоним вагинита — кольпит.
Вульвит— воспаление наружных половых органов (вульва- медицинское название наружных половых органов женщины). Вульвовагинит — воспаление наружных половых органов и влагалища. По статистике, вульвиты и вульвовагиниты чаще бывают у девочек, а кольпиты чаще у женщин молодого детородного возраста.

Вагинит (кольпит), вульвовагинит, вульвит относят к воспалительным заболеваниям нижнего отдела половых органов. Частота заболеваемости женского населения вульвовагинитами составляет около 60-65 % от всех гинекологических патологий.

В зависимости от вида возбудителя все воспалительные заболевания нижних отделов гениталий могут быть специфической или неспецифической этиологии. К специфической группе относят воспаление, вызванное хламидиями, гонококками, микоплазмами, уреаплазмами, трихомонадами, кандидами или вирусами. К неспецифической группе относят воспаление, обусловленное стафилококками, синегнойной или кишечной палочкой и стрептококками.

К провоцирующим факторам и основным причинам воспалительных заболеваний нижних отделов женских половых органов относят:

— несоблюдение гигиены половых органов;
— инфекции, передающиеся половые путем (ИППП): частая смена половых партнеров, отказ от использования презервативов –это главные причины заболеваемости воспалительными заболеваниями специфической этиологии ( хламидиоз, гонорея и т.д.);
— эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз);
— травматические повреждения половых органов(грубые половые сношения, первый половой акт, разрывы во время родов, ношение тесного и синтетического белья, ношение внутриматочной спирали);
— детские инфекции у девочек ( корь, скарлатина);
— физиологические причины: беременность, менструация;
— гормональные изменения: во время беременности, в период менопаузы;
— бесконтрольный прием антибиотиков, гормональных препаратов;
— химиотерапия и лучевая терапия при онкологических заболеваниях;
— пониженный иммунитет и иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция);
— гиповитаминоз;
— заболевания желудочно-кишечного тракта и аллергические заболевания;
— прерывание беременности, выскабливания по медицинским показаниям.

Симптомы вагинита (кольпита), вульвовагинита и вульвита довольна схожи.

Основные симптомы вагинита (кольпита), вульвовагинита, вульвита :

— зуд и жжение половых органов;
— обильные выделения из влагалища (молочные, гнойные, пенистые, творожистые, в тяжелых случаях — кровяные). При старческом вагините, наоборот, характерна сухость слизистой оболочки влагалища ;
— неприятный запах выделений;
— покраснение и отек наружных половых органов;
— ноющие боли внизу живота, болезненность во время секса;
— учащенное мочеиспускание;
— повышение температуры тела.

Перечисленные симптомы могут быть выражены в большей или меньшей степени в зависимости от причины и формы воспаления.

Клинически вагинит (кольпит), вульвовагинит и вульвит могут протекать в острой или хронический форме.

При острой форме вагинита (кольпита), вульвовагинита, вульвита симптомы болезни ярко выражены. В зависимости от того, что послужило причиной возникновения кольпита, вульвита или вульвовагинита будут преобладать те или иные симптомы или все в совокупности. Например, при кандидозном вульвовагините в острой стадии будут беспокоить обильные творожистые выделения, зуд и жжение; при вульвовагините, вызванном трихомониазом будут гнойные выделения. При вагинитах неспецифической этиологии в острой стадии преобладают симптомы: зуд во влагалище и обильные выделения, иногда со зловонным запахом. Довольно часто симптомами вагинита (кольпита), вульвовагинита и вульвита бывают дизурические расстройства ( учащенное мочеиспускание).

При тяжелом течении воспаления любого генеза повышается температура, возможно появление маленьких точечных изъявлений на слизистой оболочке вульвы и/или влагалища. При расчесах могут появиться кровяные выделения. Последнее актуально для девочек, поскольку анатомо-физиологические особенности строения вульвы и влагалища в детском возрасте ( рыхлость, ранимость) способствуют более быстрому и глубокому проникновению инфекции.

При хронической форме вагинита (кольпита), вульвовагинита, вульвита симптомы воспаления более “смазаны”, т.е. слабо выражены. Отек и покраснения половых органов уменьшаются, выделения менее обильные, температуры и болей, как правило, нет. Наиболее постоянный симптом — это зуд, усиливающийся при ходьбе, после полового акта, во время менструаций.

Фото Вульвит у 5-летней девочки

При любых симптомах вагинита (кольпита), вульвовагинита, вульвита необходимо обратиться к гинекологу.

Многие женщины знают о симптомах воспаления половых органов, а о лечении догадываются из рекламы типа “Флюкостат – прощай молочница”. Но, обнаружив у себя тот или иной симптом вагинита (кольпита) или вульвовагинита, не нужно сидеть дома и пить антибиотики, на глаз даже самый опытный гинеколог не может определить причину выделений, поэтому и с выбором антибиотиков вы можете ошибиться. К тому же, как правило, одним препаратом лечение воспалительных заболеваний не ограничивается.

Чтобы определиться с тактикой лечения, необходима полноценная консультация гинеколога, которая включает в себя:

1. Гинекологический осмотр в зеркалах (девочкам не проводят). При осмотре в зеркалах у женщин определяются признаки воспаления: слизистые влагалища и вульвы отечны, гиперемированы, поверхность влагалища покрыта плотными серыми пленками, обильно вытекают бели ( патологические выделения). Осмотр и ввод зеркала вызывает резкую болезненность.
2. Мазок на флору из влагалища, цервикального канала и уретры (мочеиспускательного канала). У девочек мазки берут только из заднего свода влагалища и уретры при помощи специальной ложечки Фолькмана.
3. ПЦР-диагностика на основные урогенитальные инфекции (трихомониаз,гонорея, микоплазмоз, уреаплазмом, гарднереллез, вирус папилломы человека (ВПЧ), цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ), хламидиоз, генитальный герпес).
4. Бактериологический посев микрофлоры влагалища для определения чувствительности к антибиотикам.

До сдачи анализа нежелательно начинать лечение, так как это снизит точность результатов.

Лечение любых воспалительных заболеваний женских половых органов должно проводиться обязательно, вне зависимости от формы заболевания (острая или хроническая), возраста и сопутствующих заболеваний. Для успешного лечения вагинита (кольпита), вульвовагинита, вульвита необходим комплексный подход:

1) Применение в лечении этиотропных, т.е влияющих непосредственно на возбудитель, препаратов. Этиотропное лечение вагинита (кольпита), вульвовагинита и вульвита подразумевает применение антибиотиков. Их применяют местно в виде свечей и мазей, либо орально в виде таблеток. Выбор антибиотика зависит преимущественно от типа заболевания ( вульвит, кольпит, вульвовагинит) и от причины инфекции.

При вульвитах с легким течением, особенно если пациент — ребенок, антибиотики обычно не назначают, но при тяжелых проявлениях вульвита со специфической этиологией без антибиотиков в лечении не обойтись. При кольпитах и вульвовагинитах антибиотики назначают в любом случае. Для эффективного лечения вагинита (кольпита), вульвовагинита и вульвита препараты назначают только после определения чувствительности к антибиотикам.

Арсенал антибактериальных препаратов, используемых в гинекологии для лечения воспалительных заболеваний гениталий, велик. Чаще всего предпочтение отдается: антибиотикам пенициллинового ряда широкого спектра действия ( Амоксиклав), макролидам ( Пимафуцин), цефалоспоринам ( Цефазолин), нитроимидазолам (Трихопол, Тинидазол, Клион Д, Метрогил), препаратам полиенового ряда ( Нистатин), а также противогрибковым препараты (Флюкостат, Микосист). Для лучшего эффекта и комплексного лечения вагинита (кольпита) и вульвовагинита используют препараты из разных групп.

2) Местное применение антисептиков и дезинфицирующих растворов служит для облегчения симптомов вагинита (кольпита), вульвовагинита или вульвита при подтвержденном диагнозе. С этой целью применяют при вульвовагинитах и вагинитах — вагинальные свечи ( Йодоксид, Бетадин), спринцевания, промывания, при вульвитах — ванночки с растворами соды, борной кислоты, перекисью водорода, марганцовки или специальный вагинальный антисептик Тантум Роза. Рекомендуется использовать антисептики не менее, чем 2 недели.

3) Лечение сопутствующих заболеваний, которые являются провоцирующими факторами и снижают эффективность лечения воспаления (гормональные изменения в период менопаузы, сахарный диабет и ожирение, детские инфекции у девочек). В период менопаузы появление неспецифических вагинитов обусловлено пониженным уровнем эстрогенов. В таких случаях, обязательно назначают заместительную гормональную терапию (Овестин, Эстрокад). При сахарном диабете показана коррекция основного заболевания — контроль уровня сахара в крови, при ожирении – показано снижение веса, при наличии у ребенка детской инфекции — проводят соответствующее лечение инфекции. В перечисленных случаях при ликвидации провоцирующего фактора удается прийти к стойкому излечению вагинита (кольпита), вульвовагинита, вульвита без рецидивов.

Народные средства тоже можно применять в качестве антисептиков, особенно для детей. Для ванночек, спринцеваний и аппликаций используют ромашку аптечную из расчета 1 чайная ложка, разведенная на стакан кипятка.

Относительно новое и довольно эффективное народное средство для борьбы с любыми воспалительными заболеваниями – это китайские фитотампоны “Beautiful Life”, содержащие более 26 лечебных лекарственных трав. Фитотампон вводится во влагалище на 72 часа, убивает микробы и впитывает в себя токсины. Метод является надежным и безопасным, не имеет побочных эффектов.

Необходимо понимать, что все народные средства не дают 100 % гарантии излечения, они лишь предназначены для снятия и облегчения симптомов. Если при применении народных средств симптомы заболевания исчезли, это еще не значит, что вы излечились. Скорее всего, заболевание просто перешло в хроническую форму.

Необходимо вести определенный образ жизни до полного излечения:

— исключение половой жизни до полного излечения (по лабораторным показателям), а не до исчезновения симптомов вагинита (кольпита), вульвовагинита или вульвита;
— при выявлении инфекции специфической этиологии у полового партнера необходимо лечение обоих партнеров;
— гигиенический душ интимных мест дважды в день, во время менструации еще чаще- после каждой смены прокладки или тампона.
Если заболел ребенок — уход должен быть еще более тщательным: девочку нужно подмывать после каждого посещения туалета теплой водой, тщательно стирать белье ребенка моющими средствами, следить, чтобы ребенок не расчесывал себя при наличии зуда, иначе инфекция попадет повторно;
— соблюдение диеты: исключение из рациона острой и соленой пищи, а также алкоголя.

Возможные осложнения воспалительных заболеваний гениталий при отсутствии своевременного медицинского вмешательства:

— переход заболевания из острой формы в хроническую. Хроническая форма лечится сложнее и чаще дает редицивы;
— распространение инфекции в верхние отделы мочеполовой системы;
— кольпиты и вульвовагиниты провоцируют образование эрозии шейки матки;
— может развиться эндометрит – воспалительный процесс внутреннего слоя матки;
— воспалительные заболевания специфической этиологии приводят к бесплодию;
— у детей часто образуются синехии (сращения между органами) малых и больших половых губ. Синехии срастаются над входом уретры и препятствуют нормальному мочеиспусканию малышки;
— у женщин пожилого возраста из-за вагинитов возникает гипоксия стенок влагалища (плохое кровоснабжение) и как следствие- появляются маленькие язвочки на стенках влагалища.

Профилактика воспалительных заболеваний нижних отделов гениталий:

— верность половому партнеру;
— использование презервативов со случайными партнерами (не дает 100% гарантии);
— гигиена половых органов утром и вечером;
— во время менструаций необходимо использовать прокладки и тампоны с мягкой поверхностью, без ароматизаторов;
— не используйте ежедневные прокладки даже из соображений гигиены — они служат идеальной средой для размножения бактерий;
— носите нижнее белье из натуральных тканей, белье должно быть удобным и не стеснять движений;
— ведите здоровый образ жизни и укрепляйте иммунитет: регулярные занятия спортом, прием витаминов при гиповитаминозе;
— следите за своим весом;
— не злоупотребляйте спринцеваниями -это приводит к дисбалансу микрофлоры влагалища.

1. Можно ли лечить вульвовагинит ультрафиолетовым облучением?
Можно, данный метод применяют чаще в детской гинекологии.

2. Может ли быть вагинит из-за свечей Фарматекса или смазки презервативов?
Может, если у Вас аллергическая реакция на них.

3. Можно ли носить стринги при кольпите?
Да, можно.

4. У меня сразу после секса появляется зуд во влагалище, если не схожу в ванну. Я начала подмываться марганцовкой, но после этого появились зеленоватые выделения и зуд усилился. Что это?
Вам надо сдать мазок на флору. Возможно, это кольпит либо проявления аллергии.

5. У меня кольпит и эрозия шейки матки. Можно ли мне прижечь эрозию?
Для начала нужно вылечить кольпит, потом только заняться лечением эрозии.

6. У меня кольпит, может ли мой парень заразиться от меня? Презерватив не используем.
Нужно для начала выяснить из-за чего у Вас возник кольпит. Если кольпит обусловлен половой инфекцией, партнер может заразиться.

7. Я беременна, у меня кандидозный вульвовагинит. Можно ли мне принимать антибиотики?
Обязательно, но только местно.

По материалам medicalj.ru

Во главе списка гинекологических заболеваний первое место принадлежит недугам воспалительного и инфекционного характера. Самые популярные болезни женской половой сферы — это вагиноз и вагинит. Чаще всего пациентки обращаются за помощью к специалисту, получая диагноз либо кандидозный вагинит, проще говоря, молочница, либо вагиноз бактериальной природы, либо неспецифический вагинит.

Если женщина не обследовалась перед тем как зачать ребенка, то при наличии данных патологий велик риск преждевременного родоразрешения, а также рождения детей с низким весом. Плод может быть инфицирован внутриутробно, а это уже серьезная проблема.

В отличие от вагиноза, вагинит представляет собой воспаление слизистой вагины, вызванное патогенными микроорганизмами. Вагиноз — это нарушение баланса микрофлоры влагалища, когда наблюдается значительное уменьшение полезных лактобактерий. Вагинит могут провоцировать не только ИППП, но и условно-патогенная микрофлора, например, дрожжеподобные грибки, кишечная палочка.

В мире очень мало женщин, которых молочница обошла стороной. Хотя бы раз в своей жизни 80% женщин испытали всю гамму неприятных симптомов, вызываемых грибковой инфекцией. К сожалению, даже при проведении адекватного лечения около 40% женщин сталкиваются с рецидивами. И все потому, что никуда не деться от факторов, провоцирующих размножение дрожжевых грибков Кандида.

• антибактериальная терапия, используемая при различных болезнях;
• гормональные препараты, назначаемые при ряде эндокринных заболеваний;
• оральные контрацептивы;
• гормональный дисбаланс по случаю беременности;
• угнетение работы иммунной системы.

Молочницу вызывают грибки, принадлежащие к роду Candida. Их несколько видов, но чаще всего виновником проблем является C. Albicans. Есть еще и другие представители, менее “популярные”. И в случае их активности лечение будет сложнее.

Именно микроорганизмы C. Albicans быстрее удается взять под контроль при помощи противогрибковых препаратов. При диагнозе вагиноз вагинит также может развиться. И это стоит учитывать, наблюдая за своим состоянием, чтобы сразу же обратиться к врачу в случае необходимости.

Кандидоз бывает трех видов: носительство, острая или хроническая форма. При кандидоносительстве женщина не испытывает никаких симптомов, но в мазке обнаруживают увеличенное количество грибковых структур.

Острое течение болезни сопровождают:

Симптомы доставляют неудобство весь день, но к вечеру становятся еще сильнее. Из-за расчесов общее состояние нарушается, пациентка не может спокойно спать, появляется раздражение, работоспособность в упадке. Сильного дискомфорта нет при вагинозе, вагинит же совершенно точно нарушает привычный образ жизни, как мы видим по описанной выше симптоматике.

Диагноз хроническая молочница ставят тогда, когда рецидивы повторяются более четырех раз на протяжении года. Симптомы будут такие же, как и при острой форме, но по степени выраженности — более умеренные. Обострение начинает беспокоить за 7-10 дней до менструации, а затем купируется само по себе во время кровотечения.

Кандидоз осложняется сальпингитом — воспаление фаллопиевых труб по причине дрожжевой инфекции, а также воспалительный процесс может затронуть слизистую оболочку матки — эндометрит. Если иммунитет снижен, высока вероятность распространения грибковой инфекции на весь организм.

Вагиноз и вагинит легко может дифференцировать гинеколог. Для диагностики достаточно взять мазок из влагалища, чтобы провести микроскопическое и бактериологическое исследования.

Если у женщины нет никаких симптомов, то в обычных условиях лечить ничего не нужно. Но перед вмешательством — будь то роды, аборт или операция проводят профилактическую терапию противогрибковыми медикаментами с целью предотвращения острой формы вагинита.

Чем отличается вагинит от вагиноза вы поймете еще и по назначенному лечению, поскольку только в случае кандидозного вагинита будут целесообразны и эффективны препараты антигрибковой направленности. Так, острая форма молочницы лечится комплексно. Местно вводятся во влагалище специальные таблетки или суппозитории, таблетированные препараты, а также крем.

Внутрь назначается сильнодействующий противогрибковый препарат. Местные медикаменты используются около недели, но точные сроки указывает гинеколог. Очень важно поддержать микрофлору влагалища при помощи препаратов, содержащих лактобактерии.

Хронический кандидоз лечат иначе. Терапия противогрибковыми препаратами длится две недели, а также несколько раз в год проводят профилактику, дабы избежать появление рецидивов. При борьбе с молочницей к традиционным препаратам нередко добавляют и средства народной медицины — ромашку, календулу, плоды барбариса, бутоны пряной гвоздики.

Такое заболевание, как неспецифический бактериальный вагинит являет собою воспалительный процесс по причине инфекций, которые не передаются при половом контакте.

Вагинит является воспалительным процессом, вызванным условно-патогенными бактериями — стафилококками, стрептококками и кишечной палочкой. И в связи с этим нормальная микрофлора влагалища нарушается.

Одной из главных причин возникновения болезни специалисты называют нарушение процессов питания клеток, из которых строится слизистая влагалища. Так происходит при гормональных перестройках, при опущении влагалищных стенок, после длительных спринцеваний и при других существенных изменениях в организме.

Как и кандидозный вагинит, вагинит неспецифического типа делят на острый, подострый и рецидивирующий, то есть хронический.

• Жидкие выделения с неприятным запахом. Кроме того, они могут содержать гнойный компонент, прожилки крови.
• Из-за раздражения, вызванного выделениями, появляется зудящий дискомфорт наружных половых органов.
• В нижней части живота, а также в наружных половых органах возникает жжение и чувство излишнего давления, тяжести.
• Мочеиспускания болезненные и учащенные.
• Половой акт вызывает усиление дискомфорта.

Дифференциальную диагностику вагиноза и вагинита проводит только гинеколог. На осмотре будет видно, в каком состоянии находятся стенки вагины. Исследование выделений под микроскопом позволяет определить количество лейкоцитов и наличие слущенных эпителиальных клеток, которые и подтверждают гипотезу о воспалении.

Терапия неспецифического вагинита подразумевает использование местных антисептиков, а также отваров лекарственных трав — ромашки, шалфея. Очень хорошо зарекомендовал себя противомикробный масляный раствор Хлорофиллипт на основе хлорофиллов, получаемых из листьев эвкалипта.

Это природное средство успешно борется со стафилококками, даже штаммов, устойчивых к антибиотикам. В случае хронической формы заболевания определяют конкретного возбудителя и проводят курс антибактериальной терапии коротким курсом. И вагиноз и вагинит всегда требуют использование пробиотиков, дабы восстановить микрофлору влагалищной среды.

Довольно часто вагиноз бактериальной природы называют дисбактериозом или гарднереллезом. В последнее время болезнь обратила на себя внимание, поскольку по ее причине могут возникнуть разные гинекологические проблемы, а самые серьезные из них — осложнения во время беременности и в период родоразрешения.

Вагиноз и вагинит, как уже было сказано, возникают по разным причинам. Если в случае вагинита речь идет о бактериальных и грибковых инфекциях, то при вагинозе практически полностью исчезают полезные для влагалища молочно-кислые бактерии, а их место занимает условно-патогенная флора.

При обследовании гинеколог не обнаружит признаков воспалительного процесса, вот еще чем отличается вагинит от вагиноза. Чаще всего болезнь вообще никак себя не проявляет.

Но иногда женщина может жаловаться на следующие симптомы:

• Много выделений с сильным рыбным запахом. Их цвет может быть белым или серым. После полового контакта выделений становится еще больше. В запущенных случаях их цвет становится ближе к зеленому, с желтоватым оттенком.
• Наружные половые органы и влагалище постоянно зудят.
• При актах мочеиспускания, которые становятся частыми, появляются боли.
• Дискомфорт во время занятий сексом.

Такая картина может наблюдаться на протяжении многих лет. И обнаружить заболевание удается лишь по результатам анализов. При этом в мазке обнаружатся специфические клетки, присущие именно для вагиноза, а также слегка будет повышен уровень лейкоцитов. Кислотно-щелочной баланс влагалища при данной патологии значительно смещен в сторону щелочной реакции, потому что лактобактерий практически нет.

Осложнения у вагиноза и вагинита созвучны — это аднексит и эндометрит, но в случае вагиноза может возникнуть еще и воспалительный процесс в околоплодных оболочках, если женщина беременна.

Очень важно при обнаружении патологического состояния влагалища проводить амниотест, чтобы вовремя заметить, не подтекают ли воды. Именно при вагинозе риск данной патологии велик. Еще к осложнениям относят преждевременное родоразрешение, низкий вес плода, кровотечения. Нередко и инфицирование после операций.

Помимо перечисленных проблем наблюдается нарушение психоэмоционального состояния, женщина из-за постоянных обильных выделений, а также страдает и репродуктивная система, снижается либидо.

Лечение вагиноза предполагает использование препаратов (действующее вещество — метронидазол, тинидазол), угнетающих рост условно-патогенных бактерий. Одновременно назначают пробиотики, чтобы помочь восстановить баланс влагалищной среды в пользу полезных молочно-кислых бактерий.

Чем отличается вагинит от вагиноза, мы говорили в начале статьи, а вот методы профилактики этих разных заболеваний схожи между собой. Так, нельзя бесконтрольно использовать антибиотики и гормональные медикаменты. Кроме того, при вагинозе нельзя проводить спринцевания антисептиками.

Обязательно нужно позаботиться и о кишечной флоре, потому что влагалище и кишечник — связанные между собою органы, так как находятся рядом и постоянно обмениваются микроорганизмами.

Мы рассмотрели инфекционные заболевания, с которыми чаще всего сталкиваются акушеры-гинекологи в своей практике. Для сохранения здоровья и хорошего настроения при малейшем дискомфорте со стороны половой сферы посетите своего врача, чтобы время работало только на вас!

По материалам uterus2.ru