Рассеянный склероз: механизмы развития и основные методы лечения

Продолжительное нарушение функционирования центральной нервной системы определяется в медицине как рассеянный склероз. По мере прогрессирования заболевания, в организме происходят неконтролируемые процессы.

Главным признаком этой аномалии считается появление зон, в которых не наблюдается наличия миелина.

Общая информация

Впервые это заболевание было замечено в начале 19 столетия. Первооткрывателем рассеянного склероза был доктор Крювелье. Спустя несколько десятилетий его коллега, доктор Шарко подробно изучил симптомы этого заболевания и составил описание.

Основные провоцирующие факторы

По мнению современных медиков, существуют следующие причины развития рассеянного склероза:

1. Перенесение в детско-юношеском возрасте инфекции вирусного генеза.
2. Аутоиммунные процессы, локализованные в структурах ЦНС.
3. Частые бактериальные инфекции.
4. Частые вирусные инфекции.
5. Наследственность.
6. Воздействие на организм ядовитых веществ.
7. Нехватка витамина Д.
8. Влияние радиационного излучения.
9. Введение вакцины против вирусного гепатита.

Ответ на вопрос, передается ли по наследству это заболевание, неоднозначен. По мнению некоторых медиков, риск развития этого заболевания у младшего поколения, при наличии такого диагноза у старших, минимален. Другие медики полагают, что заболевание может передаваться по наследству.

Группа риска

В большей степени развитию рассеянного склероза подвержены представительницы прекрасного пола.

В группе риска находятся молодые женщины и мужчины в возрасте 30−33 лет. У пожилых людей это заболевание диагностируется реже.

Существенную роль играет и географический фактор. У людей, проживающих в жарких странах, рассеянный склероз практически не встречается. Чаще всего такой диагноз ставится лицам, живущим в средней полосе.

Как проявляется заболевание?

Это патологическое состояние относится к демиелинизирующим аномалиям нервной системы. Патоморфологические изменения при этом наличествуют в белом веществе. Главным образом поражаются пирамидные позвонки и прочие молодые нервные структуры.

Патоморфологические изменения проходят 3 стадии:

• очаговый распад миелина;
• очищение пораженной зоны от продуктов распада;
• склерозирование дефекта.

Первичная симптоматика

Первые признаки данного патологического состояния нельзя назвать специфическими. Обычно начало заболевания бывает моносимптомным. Человек жалуется только на одно нарушение.

Полисистемное начало заболевания наблюдается намного реже. Первым признаком следует считать нарушение одновременно в нескольких функциях нервной системы. К первым признакам, свидетельствующим о протекании заболевания, следует отнести:

• нарушение зрения;
• нарушение походки;
• задержка мочеиспускания.

В некоторых случаях человек жалуется на достаточно сильный кожный зуд, не реагирующий на антигистаминные и седативные средства.

Проявление аномалии у женщин

Помимо указанных выше признаков, наблюдаются следующие симптомы рассеянного склероза у женщин:

• нарушение чувствительности;
• холодные или теплые «приливы»;
• нарушение менструального цикла;
• кишечные расстройства;
• тремор верхних конечностей;
• снижение памяти;
• ощущение постоянной усталости.

О том, что у женщины развивается рассеянный склероз, могут свидетельствовать онемевшие пальцы. Иногда присутствуют ощущения «ползающих мурашек». Некоторые женщины свидетельствуют о беспричинном напряжении пальцев верхних и нижних конечностей.

«Приливы» появляются вне зависимости от температуры воздуха. Этот симптом отличается волнообразным характером. Начавшись с пальцев руки или ноги, он постепенно распространяется по всему телу больной.

Еще одним тревожным признаком является расстройство стула. Запоры могут быть беспричинными. Иногда это патологическое состояние сопровождается ощущением тяжести в желудке. Некоторые женщины сильно прибавляют в весе.

Снижение интеллектуальной деятельности часто приводит к тому, что человек оказывается не в состоянии выполнять свои профессиональные обязанности. Женщина становится рассеянной, ей сложно не только сконцентрироваться на работе, но и вспомнить, что было вчера. Чувство усталости может быть как постоянным, так и внезапным. Нередко это ощущение застает больную на улице.

Симптомы у мужчин практически ничем не отличаются.

Продолжительность жизни

Считается, что рассеянный склероз является хроническим процессом, приводящим к инвалидности. Срок жизни зависит от того, какая форма была диагностирована. Всего существует 3 формы этого заболевания:

1. Спинальная.
2. Церебральная.
3. Цереброспинальная.

При спинальной форме обычно поражается грудной отдел. Также для нее характерно наличие спинномозговых поражений. При церебральной форме поражается белое вещество головного мозга. Если заболевание прогрессирует, то с течением времени выделяется еще одна форма, гиперкинетическая.

Цереброспинальная форма рассеянного склероза встречается чаще всего. Частота встречаемости этой формы доходит до 85 процентов. Для этой формы характерно наличие большого количества очагов демиелинизации. Даже на ранних стадиях поражается белое вещество как спинного, так и головного мозга.

При ремитирующей форме и постоянном наблюдении врача, срок жизни пациента варьируется от 25 до 30 лет. Если заболевание приобретает злокачественный характер, то пациент умирает через пять-шесть лет.

При вялотекущем процессе человек может пребывать в трудоспособном состоянии достаточно долго. При надлежащем уходе срок жизни больного достигает сорока лет.

Дается ли инвалидность?

Решение относительно инвалидности принимается медиками из врачебно-трудовой экспертной комиссии. Инвалидность при рассеянном склерозе может быть определена следующими критериями:

1. Прогрессирование патологического процесса.
2. Частота обострений.
3. Длительность периода ремиссии.

Также принимаются во внимание феномены клинико-трудового несоответствия и клинической диссоциации.

Особенности помощи и лечения

Огромное значение при лечении этого патологического процесса играет своевременная диагностика. Благодаря магнитно-резонансной томографии, это заболевание сегодня диагностируется у детей. Это позволяет предпринят соответствующие меры и не допустить дальнейшего развития патологического процесса.

Лечение назначается в индивидуальном порядке. Особенности терапии зависят от того, насколько тяжело протекает болезнь. Обычно больному назначается гормонотерапия. При этом больному прописываются кортикостероиды, способствующие ускорению восстановительных процессов и снижению продолжительности рецидивов.

Также больному назначается применение препаратов, содержащих магний и калий. Одновременно врач может назначить пациенту употребление препаратов витаминно-минерального комплекса.

Чуть позже больному может быть назначено прохождение симптоматической терапии. При этом доктор может прописать прием антиоксидантов, аминокислот и ноотропов. Если у больного диагностирована злокачественная форма рассеянного склероза, то ему прописывается прием митоксантрона. Для того чтобы купировать разрушение миелина, врач может назначить прием копаксона.

При наступлении ремиссии больному показано лечение в санаторно-курортных условиях. При этом он обязуется выполнять упражнения ЛФК. Также он обязуется посещать массажные манипуляции. Инсоляции и тепловые процедуры исключаются.

Существенную пользу приносит плазмаферез при рассеянном склерозе. Он способствует очищению печени, почек и крови. Также он выводит из организма опасные вещества и убирает нечистоты из крови больного.

Будущим мамам на заметку

Длительные наблюдения за будущими мамами позволили сделать вывод о том, что беременность и рассеянный склероз совместимы. Женщина, которой был поставлен столь неутешительный диагноз, все же может выносить и родить здорового ребенка. На развитии плода болезнь не сказывается.

Только в некоторых случаях возможны аномальные роды. При этом у новорожденного наблюдается дефицит кислорода. Для того чтобы не допустить этого, нужно неукоснительно выполнять все требования доктора.

Резкое ухудшение состояния здоровья наблюдается у очень малого процента будущих мам. Эти ухудшения носят кратковременный характер и не являются опасными. После разрешения от бремени состояние здоровья матери также может немного ухудшиться. Это состояние не считается нормальным.

Полное излечение данного патологического состояния невозможно. Своевременное лечение может только снизить выраженность симптомов и улучшить качество жизни больного.

Источник