NEOSENSYS.COM Симптомы, диагностика и методы лечения заболеваний.
Амблиопия — это заболевание системы органов зрения, которое характеризуется снижением остроты зрения вследствие нарушения зрительной функции. При этом изменения структуры органов зрения отсутствуют.
Обскурационная амблиопия возникает при катаракте, помутнении роговицы, при травмах глаза. При этом важным фактом является функциональная неспособность органа зрения к нормальной деятельности, что ведет к задержке развития зрительного анализатора.
Поэтому данное заболевание можно считать недоразвитием зрительного анализатора. При данном состоянии отсутствует световой раздражитель сетчатки. Полное (диффузное) помутнение хрусталика характеризует наиболее тяжелую форму обскурационной амблиопии.
Характерные признаки заболевания
Симптоматическая картина данного заболевания довольно характерная:
- Низкая острота зрения.
- Отсутствуют выраженные изменения структуры зрительного аппарата.
- Отмечается помутнение.
Постановка диагноза основана на исключении остальных причин снижения остроты зрения. Лечение обскурационной амблиопии проводится оперативным методом. Так, используется кератопластика или экстракция катаракты. Данные манипуляции следует проводить в раннем возрасте.
Также для улучшения зрения применяется метод раздражения сетчатки с помощью светотерапии. Также используются специальные тренировки и упражнения для амблиопических глаз. Однако при этом не стоит рассчитывать на значительное улучшение состояния зрительной функции. В данном случае снижение остроты зрения зависит и о влияния анатомических факторов.
В профилактических целях для решения проблемы используется метод перманентного расширения зрачков. Достигается это с помощью применения мидриатиков. После этого начинают использование раздражающих световых стимулов. Следует заметить, что эффект в этом случае достигается в первые полгода жизни, если до этого времени операция не была произведена.
Лечение заболевания
Если у пациентов имеется врожденная катаракта, то в данном случае показана хирургическая операция, потому что длительное существование данной патологии в большинстве случаев приводит к появлению обскурационной амблиопии. Именно поэтому рекомендовано проводить операцию в раннем возрасте. Тогда ребенок получит возможность нормального развития и учебы.
В результате научных исследований в данной области ученые специалисты пришли к выводу, что операцию необходимо проводить в период между 2 и 6 месяцев жизни ребенка, так как в этот период происходит сенситивная фаза развития зрения. Поэтому указанный возраст является оптимальным для проведения операции по удалению врожденных катаракт. Конечно же, если имеются показания для выполнения ранней операции.
Показания к ранней операции:
- катаракты полные, пленчатые, полурассосавшиеся;
- центральные, зонулярные, атипичные катаракты, помутнения более 3 мм;
- невозможность осуществления ретиноскопии;
- наличие ригидного зрачка;
- недоразвитие сетчатки;
- нистагм при любой форме катаракты
- нарушение функции глазодвигательного рефлекса.
Не рекомендуется делать раннюю операцию в случаях зонулярных катаракт, если диск помутнения менее 3 мм. В таких случаях сохраняется возможность выполнения ретиноскопии, если имеется относительно высокая остаточная острота зрения и отсутствует вероятность возникновения тяжелой амблиопии. Таким пациентам операцию можно проводить в более поздние сроки.
Что важно знать о амблиопии
Важно помнить о том, что обскурационная амблиопия характеризуется врожденным или же приобретенным в раннем возрасте, помутнением оптических сред зрительного аппарата. При этом сохраняется пониженное зрение даже после устранения помутнений.
Лечение первопричины необходимо начинать как можно раньше, ведь данная форма амблиопии не проходит самостоятельно и не исчезнет по мере роста и развития ребенка.
Лечение требуется постоянно. Также необходимо осуществлять регулярное наблюдение за такими пациентами, начиная от постановки диагноза и до полного восстановления зрительной функции. Кроме того, при лечении обскурационной амблиопии может потребоваться дополнительно коррекция положения глазного яблока, пересадка роговицы.
Если лечение начато несвоевременно, то существует вероятность постоянного снижения остроты зрения. Пациентам с данным нарушением функций зрительного аппарата показано лечение и оздоровление в специальных профильных санаториях («Усть-Качка», «Машук», «Русское поле», «Светлана» и т.д.)
Источник