Операция по удалению грыжи позвоночника

Кто болеет грыжей позвоночника, знает, какая боль возникает при ней — длительная, не проходящая неделями, неподдающаяся обезболивающим, и как тяжело дается каждое движение. А порой болезнь приводит даже к параличу конечностей и к расстройствам в работе важных внутренних органов, и тогда речь о нормальной жизнедеятельности, конечно, не может идти вообще. Когда исчерпываются все способы консервативного лечения, а «воз и ныне там» или, что еще хуже — катится с горы, и возникают причины, требующие незамедлительного вмешательства, то ставится вопрос об удалении патологии. Операция по удалению грыжи позвоночника иногда становится для такого больного последней альтернативой и надеждой на то, что она принесет излечение.

Решение об операции по удалению позвоночной грыжи должно приниматься человеком осторожно, взвешено и не поспешно. Временным периодом, после которого, при отсутствии эффекта от традиционных методов лечения, предлагается удаление грыжи, считается месяц-полтора. Однако лучше этот период увеличить до трех месяцев, если, конечно, хватает сил и выдержки, и нет ухудшения в здоровье. В большинстве случаев мы слишком спешим и быстро поддаемся панике, и очень не любим терпеть боль и часто преувеличиваем ее. И еще щадим себя и ленимся заниматься лечебной физкультурой, которая является решающим фактором в выздоровлении

Врач должен честно предупредить пациента:

• операция по удалению межпозвоночной грыжи не дает 100%-й гарантии излечения,
• часто приводит к рецидивам и последствиям
• больной должен принимать активное участие в лечении в реабилитационный период, чтобы избежать эти возможные рецидивы и последствия

Виды операции по удалению грыжи позвоночника

Вот основные операции по удалению межпозвонковой грыжи:

• дискэктомия
• ламинэктомия
• эндоскопия
• микродискэктомия
• дисковая нуклеопластика
• лазерная дископластика

Каждый из методов имеет свои сильные и слабые стороны. Выбор типа операции зависят от анамнеза (истории болезни), поставленного диагноза, выбора больного и его материальных возможностей.

Дискэктомия -считается устаревшим ныне методом удаления грыжи позвоночника. Суть этой открытой операции — через разрез в коже длиной примерно 8 см, под общим наркозом производят удалении всего диска с патологией либо же его части, а также резекцию костных отростков позвонков, задевающих артерии или спинной мозг.

Недостатки этого метода:

• Из-за возможных внедрений в спинномозговой канал возрастает риск воспалительных процессов в мозговой оболочке. Это требует широкой антибактериальной терапии и нахождения больного в стационаре до 10 дней
• Опорные и двигательные функции позвоночника восстанавливаются медленнее из-за большой поверхности повреждений

1. Самый маленький процент рецидива при радикальном удалении диска (примерно 3% в течение первого года)
   Это объясняется тем, что в оставшихся частях диска всегда может повторно развиться грыжа, полностью же удаленный диск при заживлении замещается фиброзной соединительной тканью
2. Сравнительно небольшая цена

Возможно, эти два достоинства окажутся решающими для тех, кто справедливо не спешит списывать этот консервативный метод со счетов.

Ламинэктомия — это операция под местным или общим наркозом по удалению той части дуги позвонка (ламины), к которой грыжа прижимает нервный корешок.

1. Быстрое заживление, больной на третий день может покинуть стационар
2. В результате освобождения нерва почти сразу же утихает боль, и улучшается кровоснабжение позвоночника

1. Кровотечение и опасность инфекций после операции (длина разреза до 10 см)
2. Опасность повреждения нерва и закупорки кровеносных сосудов

Эндоскопия — популярная и широко рекламируемая малоинвазивная операция по удалению дисковой межпозвонковой грыжи. Использование особого спинального эндоскопа и микроскопических инструментов позволяют сделать разрез минимальным (до 5 мм). Эндоскоп с лампой и камерой, передающей увеличенное многократно изображение на экран, вводится в боковое форамильное отверстие (это отверстие, через которое проходит нервный корешок), затем очень тонким инструментом производится удаление грыжи или ее секвестра.

1. Операция почти бескровна и длится всего около часа
2. Мышцы и связки не повреждаются, а раздвигаются специальными трубочными расширителями, что обеспечивает хорошее послеоперационное заживление
3. Выписка пациента происходит практически на следующий день
4. Восстановительный период для позвоночника теоретически 3 недели

Однако пусть вас слишком не радуют такие явные достоинства эндоскопической операции. У нее имеется не меньшее, а может и большее количество недостатков. Поэтому надо все хорошенько взвесить перед принятием решения.

Недостатки же следующие:

1. Этот метод подходит не для всех типов грыж позвоночника, большую роль играет их расположение
2. Операция проводится чаще всего под спинальной анестезией, которая сама из-за своих последствий и осложнений требует тщательной подготовки и предварительных внутривенных вливаний. В противном случае может возникнуть как осложнение стойкая головная боль
3. Риск осложнений и рецидивов после операций составляет примерно 10%, а это не такая уж маленькая цифра. Причиной рецидива грыжи многие считают часто возникающий после операции эпидуральный синдром
4. И наконец, эндоскопическое удаление позвоночной грыжи достаточно дорогое удовольствие

Микродискэктомия — это нейрохирургическая операция по удалению междисковой позвоночной грыжи, выполняемая на микроскопическом уровне с помощью самых современных инструментов и мощного микроскопа. Суть ее — в проникновении через разрез 3−4 см в область сдавленного нерва, удалении грыжи диска и высвобождении таким образом нерва.

На данный момент такого рода операции признаны довольно успешными и часто применяются.

Операцию проводят под общей анестезией. Мышечная ткань при этом также не повреждается. Для получения доступа к сдавленному нерву удаляется часть желтой связки позвоночника и, если надо, края ламины. Освобожденный нерв осторожно отодвигается в сторону и производится удаление ядра, деформирующего диск, либо его выпавшие фрагменты. Для регенерации прооперированного диска можно произвести его лазерное облучение. В последнее время проводятся операции с сохранением желтой связки, если междужковый промежуток достаточно широк и на него проецируются устья нервного корешка

Достоинства операции:
1. Эффективное и быстрое снятие болевого синдрома
2. Небольшой срок пребывания в стационаре: выписка возможна уже на третий день
3. Возможность удаления грыж сразу в нескольких местах
4. Возвращаться к неактивной деятельности, можно уже через месяц, к активной физической — через полтора

Однако и при эндоскопии, и при микродискэктомии, несмотря на маленький период восстановления опорно-двигательной способности позвоночника, в течение двух месяцев рекомендуется носить поддерживающие жесткие корсеты.

К недостаткам микродисэктомии можно отнести:

1. Рубцово-спаечный эпидурит, приводящий к повторной корешковой боли и рецидивам примерно в 10−15% случаев
2. Высокая цена: примерная стоимость микродисэктомии с лазерной реконструкцией диска в московской клинике — около 70 000 руб

Дисковая нуклеопластика — это современная малоинвазивная операция по удалению междисковой позвоночной грыжи, проводимая под местным наркозом, смысл которой состоит в уменьшении давлении на нервный корешок со стороны грыжи.

Под рентгеновским контролем внутрь поврежденного диска вводится игла диаметром 2−3 мм, через которую генератором подается радиочастотное, лазерное или плазменное излучение. Игла вводится в нескольких местах, что создает каналы, в которых под воздействием нагрева до 52 ̊частично распадается дисковое вещество. В результате этого давление диска на нерв уменьшается и боль стихает.

Плюсы этой операции:

1. Простота и безопасность, операция длится приблизительно 40 минут
2. Минимум последствий и осложнений после операции
3. Можно идти домой через несколько часов

Минусы:
Этим способом, к сожалению, можно удалять грыжи, размером не более 7 мм.

Лазерная дископластика — эта операция может выполняться как отдельно, в целях реконструкции поврежденного диска, так и совместно с хирургическим удалением грыжи. Процесс осуществляется также, как и при дисковой нуклеопластике: лазерный излучатель малой мощности разогревает диск в нескольких местах до 70,̊ и это способствует его восстановлению.

Условия для успешной операции

Общим условием успешного проведения всех этих операций являются следующие требования:

1. Операции должно предшествовать исследование на компьютерном или магниторезонансном томографе, консультации у других врачей и у анестезиолога, сдача необходимых анализов
2. Вы должны знать, что не всякая операция подойдет к вашему типу грыжи позвоночника. Большое значение имеют ее положение, размеры и другие факторы
3. После некоторых видов операций могут быть послеоперационные осложнения, поэтому требуется дополнительная антибактериальная терапия
4. После заживления и снятия швов лечение не заканчивается: начинается длительный период восстановления позвоночника, который включат в себя и ношение корсетов и специальную лечебную физкультуру, чтобы не допустить развитие осложнений и рецидива. Не забывайте ходить на контрольные осмотры ко своему лечащему врачу

Многих интересует вопрос стоимости операции по удалению грыжи позвоночника. Этот вопрос настолько индивидуален и зависит от того, в каком городе или стране находится клиника, что лучше всего напрямую связаться с хирургическим центром, чтобы выяснить цену. На разных сайтах и форумах можно найти сведения прошлых лет, но все течет, все изменяется. Здоровья вам и вашему позвоночнику!

Видео об операции по удалению грыжи позвоночника

Источник: zaspiny.ru

Операция по удалению межпозвоночной грыжи

Операция по удалению межпозвонковой грыжи – это тот или иной вид оперативного воздействия, направленный на коррекцию и восстановление смещенного пульпозного ядра межпозвоночного диска при разрыве фиброзного кольца.

Чаще всего требуется устранить грыжу, расположенную на уровне пояснично-крестцового отдела, несколько реже – на уровне шейного отдела и крайне редко – в грудном отделе позвоночника. Подобная статистика связана с частотой формирования грыжи по отделам позвоночного столба: 48%, 46% и 6%, соответственно.

Несмотря на то что межпозвоночная грыжа редко требует удаления, операция проводятся с регулярной периодичностью и с каждым годом разрабатываются новые техники, позволяющие сделать хирургическое вмешательство более безопасным и менее травматичным для пациента.

Показания к проведению операции межпозвоночной грыжи

Показания для осуществления хирургической коррекции следующие:

Секвестрация грыжи (выпадения элемента диска) и её компрессионное давление на спинной мозг. Это показание является абсолютным для осуществления оперативного вмешательства, так как в итоге приведет к множественным нарушениям функционирования тазовых органов и параличам конечностей. Среди них: выраженные боли, локализующиеся по задней поверхности бедра и в области малого таза, их усиление при кашле, недержание каловых масс и мочи, нарушения репродуктивной функции, импотенция. Ещё подобное состояние характеризуется медиками, как компрессия конского хвоста.

Развитие неврологических нарушений.

Выраженный болевой синдром, который невозможно устранить с помощью лекарственного воздействия.

Отсутствие эффекта от консервативной терапии на протяжении четырех месяцев.

Решение о том, отправлять конкретного пациента на операцию или нет, принимается несколькими врачами после получения всех необходимых данных о состоянии его здоровья. В частности, после проведения рентгенографии, КТ или МРТ, ЭКГ и анализов крови.

Способы удаления межпозвоночной грыжи

Существует множество способов удаления межпозвоночной грыжи, среди которых: лазерное, микрохиругическое, эндоскопическое удаление, а также некоторые другие возможные варианты оперативного вмешательства.

Но есть и такие современные методики, которые относятся к малоинвазивным современным методам, среди которых холодноплазменная нуклеопластика, гидропластика и блокада внутрикостная

Холодноплазменная нуклеопластика межпозвоночной грыжи

Этот способ сводится к тому, что грыжевые ткани удаляются посредством воздействия на них холодной плазмы. Она подается к поврежденной области по тонкой игле, и благодаря сверхнизким температурам разрушает грыжевые ткани.

Достоинств у этого метода множество, например: моментальное устранение болевых ощущений, быстрота проведения операции (не более 30 минут), место проведения – амбулатория (больному не придется ложиться в стационар), реабилитация не нужна.

Однако весьма существенный недостаток этого метода – высокая вероятность того, что грыжа рецидивирует.

Гидропластика межпозвоночной грыжи

По специальной канюли к межпозвоночной грыже подводится нуклеотом, по которому под высоким давлением поступает физиологический раствор. Он вымывает грыжевые ткани, не оставляя рубцов. Преимущества гидропластики заключаются в малой травматичности, возможности предупредить некроз, избавить пациента от болевых ощущений.

Однако её возможно выполнить лишь в том случае, если размеры образования невелики и не превышают 6 мм . Кроме того, имеются и другие противопоказания, в частности: выраженные повреждения фиброзного кольца, инфекционные процессы, локализующиеся в области воздействия, онкологические болезни.

Заключается в проколе позвоночного отдела специальной полой иглой по которой вводится лекарственный раствор, способствующий снятию болевых ощущений. Больному требуется лишь местное обезболивание.

У этого способа имеются как достоинства, так и недостатки. Эффект достигается мгновенно, внутренние органы не подвергаются опасности, так как лекарства вводятся точечено – это положительные моменты.

Обезболивание не может длиться бесконечно и, как правило, неприятные ощущения возвращаются спустя 1,5 – 5 лет, в зависимости от особенностей организма. После процедуры в течение 6 часов больному придется провести в положении лежа.

Микрохирургическое удаление межпозвоночной грыжи

Микрохирургическое лечение проводится с использованием специальных инструментов и микроскопа. Этот метод позволяет удалить грыжу полностью, либо ту её часть, которая располагается в канале позвоночника.

К вмешательству необходимо подготовиться заранее. Для этого придется отказаться от пищи на 8 часов, пройти МРТ и осмотр у анестезиолога.

Суть операции сводится к следующему: на коже делается надрез, расчищается доступ к тканям межпозвоночного диска, его часть, находящаяся под нервными корешками, удаляется, осуществляется лазерное облучение для предотвращения возможного рецидива и скорейшего восстановления. Затем разрез ушивается. В шейном отделе чаще всего требуется замена удаленного хряща протезом.

Больному, после того, как он придет в сознание, необходимо будет подняться и пройтись. В течении 2 месяцев ему необходимо будет носить полужесткий корсет, либо шейный головодержатель, в зависимости от места удаления диска. Физическая активность разрешена спустя месяц после вмешательства, нефизическая – спустя неделю или две.

Лазерное удаление межпозвоночной грыжи

Лазерное удаление направлено на вапоризацию или реконструкцию дисков, подвергшихся изменениям. Если речь идёт о вапоризации, то она направлена разрушение поврежденного дика лазерным пучком. За счет испарения клеток диска, он уменьшается в размерах и больше не давит на нервные окончания и ткани. Этот способ применим для молодых людей с грыжей, не достигших возраста 50 лет.

Возрастное ограничение связано с тем, что в более позднем возрасте у человека происходят дегенеративные изменения в позвоночнике и со стороны грыжевых тканей, остановить их с помощью лазерного луча просто невозможно. Обезболивание — местное, время проведения операции – не более часа. Пациенту придется остаться в стационаре под наблюдением врача ещё около двух часов, после чего можно отправляться домой. Преимущество лазерной вапоризации заключается в том, что на месте удаления образуются соединительные ткани, которые в дальнейшем препятствуют регенерации грыжи.

Лазерная реконструкция диска. Ещё один вариант оперативного вмешательства с использованием лазера – это реконструкция диска. Суть воздействия сводится к его нагреванию, за счет чего происходит рост хрящей. Ткани заполняют микротрещины и боли исчезают. Целесообразно использование этого метода на ранних этапах развития болезни.

Эндоскопия межпозвоночной грыжи

Эндоскопическое удаление межпозвонковой грыжи производится с использованием специального прибора – эндоскопа. Удаляется она через боковое межпозвоночное отверстие, чтобы установить трубку, на коже делается разрез, все ткани отодвигаются для получения доступа к диску, все происходящее отражается на экране монитора, что позволяет врачу контролировать весь процесс. Грыжа и пульпозное ядро диска удаляется, не затрагивая при этом позвоночник, прооперированное место обрабатывается с помощью лазера.

Способ обезболивания местный наркоз – эпидуральная анестезия. Время проведения операции занимает в среднем 40 минут, в наиболее тяжелых случаях может доходить до 2 часов. Пациенту в стационаре придется провести до 3 дней, затем он выписывается и имеет возможность приступать к нетяжелому физическому труду. Спустя полтора месяца можно возвращаться к нормальной жизнедеятельности.

Деструкция межпозвонковых нервов

Радиочастотная деструкция. Используется при фасеточном (болевом) синдроме и заключается в блокаде пережатого нерва путем воздействия на него методом термокоагуляции специальными электродами.

Среди недостатков этого метода – рецидив болезненных ощущений, однако метод воздействия спустя определенное время можно будет повторить. При этом больной отправляется домой уже спустя час после вмешательства. Среди противопоказаний: наркотическая, алкогольная и медикаментозная зависимость, нарушение кровообращения, возрастные ограничения (старше 75 и младше 18 лет).

Вертебропластика (склерозирование) межпозвоночной грыжи

Вертебопластика относится к малотравматичной процедуре, которая позволяет остановить рост протузий и их трансформацию в грыжи межпозвоночного диска. Важно выполнить склерозирование до того момента, когда будут задеты нервные волокна.

Анестезия необходима местная. Суть операции сводится к введению через спинальный катетер в пораженную зону моделирующего состава, который стабилизируется импульсами от инфракрасного лазера. Смесь застывает, трещины и лакуны заполняются и фиксируются.

Трехкратное склерозирование даёт гарантию на 10 лет и больше, однако МРТ проводить рекомендуется не реже, чем раз в 5 лет, так как грыжи могут образовываться в других местах.

Ламинэктомия межпозвоночной грыжи

Этот вид оперативного вмешательства сводится к тому, что убирается участок костной ткани позвонка, который располагается под нервным корешком и часть межпозвоночного диска. Как результат – образование большого пространства, окружающего нерв, восстановление его кровоснабжения и устранение болей.

Для выполнения техники потребуется введение общего наркоза, сама операция может продлиться до 3 часов. Контроль осуществляется с помощью рентгеновских снимков. Пациент может оставаться в стационаре до 5 суток, время ограничения подвижности оговаривается в индивидуальном порядке, что зависит от возраста больного, тяжести операции и пр.

Дисэктомия межпозвоночной грыжи

Дисэктомия является классическим методом удаления грыжи большого размера, при наличии отломков или при нарушении иннервации органов таза при секвестре. Для осуществления дисэктомии потребуется введение общего наркоза.

Чаще всего хирурги удаляют весь диск или большую его часть, которая оказывает выраженное влияние на спинной мозг и проводящие нервы. Если оставить разрушенный диск, то это чревато ремиссией. Чтобы позвонки не потеряли подвижность ввиду отсутствия диска, пациенту вставляют протезы, изготовленные из сплавов титана. Кроме того, необходима пластика диска из костей (подвздошных).

Постельного режима пациенту придется придерживаться, в среднем, пять дней. Езда в транспорте, тяжелые физические нагрузки, поднятие тяжестей – все это под запретом на 30 дней. Первые несколько дней после операции необходимо будет носить поддерживающий корсет, который будет способствовать скорейшему восстановлению.

Стоит понимать, что дисэктомию проводят лишь в том случае, когда консервативные методы бессильны, а осуществление иных операций невозможно. Существует риск развития кровотечения и инфицирования, к тому же позвонки часто срастаются неподвижно, что несет угрозу формирования грыжи в другом отделе.

Последствия операции по удалению межпозвоночной грыжи

Последствия после любого хирургического вмешательства по удалению межпозвоночной грыжи делятся на положительные и отрицательные.

Снятие болевого синдрома;

Вероятность полного избавления от болезни;

Быстрое возвращение к нормальной трудовой деятельности;

Кратковременный реабилитационный период.

Среди возможных осложнений, даже после проведения малоинвазивных процедур:

Риск разрыва спинномозговой оболочки и подтекание цереброспинной жидкости, невозможность вставать с постели до полного заживления тканей;

Воспаление травмированного диска;

Травматизация нервного корешка;

Недержание каловых масс и мочи;

Риск рецидива болезни;

Развитие грыжи в других участках позвоночника.

Именно поэтому решение о необходимости оперативного вмешательства должно быть взвешенным и приниматься лишь после тщательного обследования пациента.

Когда и что можно делать после операции по удалению межпозвоночной грыжи?

Большинство пациентов перед операцией и после нее, задаются рядом вопросов, наиболее популярные из которых:

Когда можно садиться после удаления межпозвоночной грыжи? Садиться после выполненной операции чаще всего разрешается не ранее, чем спустя 6 недель. Подобное ограничение связано с тем, что поврежденным тканям необходимо будет зарубцеваться, сам рубец должен зажить, нервные окончания в этот период обретут чувствительность, функции позвоночника максимально восстановятся. Поэтому пациенту необходимо создать для поврежденной части спины максимально комфортные условия, без дополнительной нагрузки на нее. Когда разрешено будет садиться, то оставаться в таком положении дольше чем полчаса нельзя. Необходимо будет делать перерывы в 10 минут, во время которых нужно будет постоять или полежать.

Когда можно беременеть после удаления межпозвоночной грыжи? Женщинам не стоит переживать по поводу невозможности забеременеть после удаления межпозвоночной грыжи. Однако делать это можно лишь после полного восстановления спинного отдела. Как правило, процесс реабилитации занимает до года. Спустя это время необходимо пройти полное обследование, включая КТ или МРТ. Если новых образования не появилось, а место оперативного вмешательства зарубцевалось, то можно планировать беременность в ближайшее время. Тем не менее, год – это обязательный период времени, который должен пройти, прежде чем женщине можно будет без осложнений выносить ребенка.

Онемение ноги после удаления межпозвоночной грыжи. Нередко наблюдаемое осложнение после проведенной операции – это онемение конечности. Возможно, что это ощущение пройдет, когда закончится восстановительный период. Как вариант – могла произойти полная гибель чувствительных волокон ещё до хирургического вмешательства, так как нервный корешок был длительное время пережат грыжей. Поэтому при возникновении чувства онемения необходимо будет пройти дополнительный терапевтический курс, который может вернуть утраченную чувствительность. Это может быть приём нейростимуляторов, физиолечение, массаж.

Сколько длиться операция? Ответ на вопрос о том, сколько длиться операция зависит от выбора конкретной методики. Холодноплазменная нуклеопластика – не более чем 30 минут, гидропластика – до 20 минут, внтурикостная блокада займет не более 25 минут, лазерное удаление грыжи – не более 30 минут, микродискэктомия и эндоскопия – до 2 часов, деструкция межпозвонковых нервов – не более часа, вертебопластика – до часа, ламинэктомия и дисэктомия – до 3 часов. В зависимости от сложности операции время может быть сокращено или несколько увеличено.

Когда можно мочить шов? Время, когда можно будет намочить шов, как правило, указывается лечащим доктором. Однако, до снятия повязки делать этого не стоит. Чаще всего, спустя двое суток, без наличия осложнений, пациенту разрешается принимать душ, без риска занесения инфекции. Тем не менее, чтобы избежать развития возможных осложнений, предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.

Секс и занятия спортом после удаления межпозвоночной грыжи. Занятия спортом ограничиваются, как правило, на период до 3 месяцев. В данном случае речь не идёт о тяжелых физических нагрузках, которые больному с межпозвоночной грыжей запрещены вовсе. Однако минимальные физические упражнения из комплекса лечебной физкультуры необходимо начинать выполнять уже спустя несколько дней. Однако они должны быть строго регламентированы и дозированы, сам комплекс должен быть подобран лечащим доктором. Что касается занятия сексом, то вступление в нефорсированный половой акт возможен спустя неделю после оперативного вмешательства.

Дают ли инвалидность после удаления межпозвоночной грыжи? Получить инвалидность после перенесенной операции возможно, однако дают её в особо тяжелых случаях. То есть не следует надеяться на то, что будет дана даже третья группа инвалидности после, например, внутрикостной блокады. Для этого пациенту придется пройти МСЭ, на которое он будет отправлен врачом сразу после серьезной операции. Однако, даже если инвалидность дадут, то она не будет пожизненной. Часто после полного восстановления инвалидность снимается.

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи

Реабилитация зависит от сложности оперативного вмешательства, а также от состояния самого пациента. Однако, игнорировать реабилитационные мероприятия не следует в любом случае.

Общие рекомендации сводятся к тому, что:

Больному запрещено сидеть не менее, чем полтора месяца

Следует избегать резких движений, как: прыжки, повороты туловища, перекруты, удары

Следует избегать поездок в транспорте, временное ограничение составляет 3 месяца. Если избежать транспортировки не удается, то пациент должен лежать, а спине, необходима поддержка в виде корсета.

Запрещено поднимать тяжести. Ограничение – вес более 2 килограмм, при этом нагрузка должна быть равномерно распределена по обеим рукам

Не следует позвоночник напрягать на протяжении более чем полчаса. Обязательно необходимы перерывы, с переходом в горизонтальное положение

Поздний реабилитационный период сводится к выполнению комплекса лечебной физкультуры, прохождению физиопроцедур и в поездках на санаторно-курортное лечение.

Корсет после удаления межпозвоночной грыжи

Изделие должно быть жестким и иммобилизирующим, чтобы он был в состоянии стабилизировать позвоночник и дать ему возможность полноценно восстанавливаться после удаления грыжи. Носить его не следует дольше, чем 6 часов, при необходимости лечь, жесткий бандаж снимается.

Прежде чем совершить покупку, необходимо получить максимально точные рекомендации от врача, относительно выбора изделия.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Источник: www.ayzdorov.ru

Межпозвоночная грыжа глазами заинтересованного человека

Первая операция по удалению межпозвонковой грыжи диска

Первая операция — она, как первая женщина, самая волнительная. Потом становится привычнее (злая шутка).

Перескочив в своем рассказе про мою межпозвонковую грыжу диска на реабилитацию и на плановую больницу, я несколько нарушил хронологию событий, но то писалось по горячим следам, поэтому так было правильно. Сейчас понапрягаюсь и вспомню, как проходила моя первая операция по удалению межпозвоночной грыжи дисков.

Сама операция по удалению межпозвоночной грыжи дисков длится в районе часа. В данный момент я говорю про традиционные полосные операции по удалению межпозвонковой грыжи дисков. В разных больницах есть свои нюансы, я это узнал через некоторое время. Где-то делают общий наркоз, где-то делают местный наркоз. Техники проведения операции по удалению грыжи диска тоже разные, но я сам не специалист, так что тут я пас.

Мне делали операцию по удалению межпозвоночной грыжи дисков под общим наркозом, так что сам процесс операции я не помню Очнулся я в отделении реанимации вместе с другими счастливчиками, которые также отходили от наркоза. Сам наркоз, точнее выход из него — вещь интересная. Я наблюдал у себя необыкновенную ясность в мозгу и полное отсутствие боли. То есть, мне было хорошо. Почти сразу мне принесли утку и стали заставлять применить ее по назначению, так как это тест на то, что с системой мочеиспускания все нормально. Операция по удалению межпозвоночной грыжи диска проходит вблизи мочеиспускательного канала, и может случиться всякое…

Если сходить в утку не получится, угрожают катетером, а сама процедура использования такого инструмента вводит в ужас, так что приходится стараться.

Самое неприятное наступает тогда, когда привозят в палату и к вечеру начинает проходить действие наркоза. Уходит наркоз — приходит боль. Боль тупая и ноющая.

Свобода действия ограничена только тем, что нельзя вставать с койки, да пока и не хочется, так как страшно лишний раз пошевелиться, ведь операция серьезная, последствия могут быть совершенно непредсказуемыми. Далее страх не так нагнуться, не так пошевелится будет присутствовать постоянно, и даже после выписки. Нагибаться вообще стремно, и я попросил привезти мне в больницу домашний халат. Кстати, рекомендую, так как халат избавляет от нагибаний при одевании-раздевании. Упавший предмет Вам поднимут соседи по палате, а вот одеть трусы и штаны просить кого-то как-то неудобно…

Поутру врач, который Вас ведет и делает операцию, ставит на ноги и заставляет подвигаться, так как важно увидеть, что все части тела функционируют в нормальном режиме.

С этого времени начинаются послеоперационные будни.

Постоянная боль, постоянные перевязки, масса ежедневных уколов в вену, в живот, разнообразные капельницы. Что и куда колют я не скажу, но колют много и часто. Локтевой сгиб от игл капельниц точно будет как у наркомана.

С того времени как поставят на ноги, надо начинать двигаться, каждый день все больше, но без фанатизма. При мне больной на другой день после операции отправился в курилку, а после рухнул в коридоре. Все обошлось, но все-таки…

Как говорят, после операции по удалению межпозвоночной грыжи диска могут какое-то время оставаться прежние боли, но они идут из подсознания. У меня боль стала меньше, но все-таки осталась. Мне так и объяснили, что все пройдет. Не прошло, но об этом далее.

После операции меня продержали примерно две недели, после чего выписали на домашнее лечение. Насколько я слышал, сейчас послеоперационное нахождение в больнице после операции по удалению межпозвоночной грыжи дисков сократилось до 10 дней, так как методы реабилитации после операции улучшились, и большего времени для первичного восстановления после операции по удалению межпозвонковой грыжи диска не требуется.

Что же, мы плавно подошли к самой грустной истории, название которой «Рецидив после операции по удалению межпозвоночной грыжи дисков».

Источник: l4-l5.ru