Ноет большой палец на ноге

Когда болит палец на ноге, человек испытывает дискомфорт, так как наблюдаются затруднения во время ходьбы.

К тому же это может быть симптомом серьезного заболевания.

Поэтому столкнувшись с такой неприятностью, стоит обратиться к врачу для выяснения причины боли как можно скорее, а затем начать лечение.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее.

Стопа и пальцы ног является одной из важнейших частей опорно-двигательного аппарата. При передвижении они выдерживают массу тела и перемещают ее, помогают сохранять равновесие. Функционально стопа здорового человека приспособлена для опоры.

Поэтому пальцы нижних конечностей менее подвижны и существенно короче, чем на руках. В скелете стопы выделяю 3 отдела — предплюсну, плюсну и фаланги пальцев. Пальцы ног, за исключением большого состоят из 3 фаланг. У I пальца только 2 фаланги.

Кости сочленяются между собой с помощью связного аппарата укрепляющего суставы. Каждая кость поддерживается определенными мышцами, и оплетена сеткой кровеносных сосудов и нервов. Любое их повреждение может стать причиной боли.

Пальцы ног могут болеть в трех разных локациях:

• подушечка пальца, скорее всего, болит из-за огрубения кожи на ней, в этом случае помогут специальные кремы и пемза;
• ноготь может болеть из-за неудобной обуви;
• а вот косточки и суставы обычно болят из-за какой-либо патологии, диагностировать которую может только специалист.

В зоне риска суставы и мягкие ткани пальцев

Полностью восстановить СУСТАВЫ не сложно! Самое главное 2-3 раза в день втирать в больное место этот.

Болят пальцы на ногах очень часто и почти у всех людей, но происходит это по разным причинам, обычно страдают большие пальцы, так как они травмируется чаще всего.

Отеки, боли, дискомфорт — это подагра

Подагра — это заболевание, в основе которого лежит аномалия метаболизма пуринов. Патологическое состояние характеризуется повышением концентрацией мочевой кислоты в сосудистом русле и депонированием ее солей в тканях суставов.

Как правило, приступ заболевания начинается с сильной боли в суставе большого пальца на ноге. При прогрессировании подагры в патологический процесс могут вовлекаться все новые суставы и развиваться полиартрит.

Но чаще всего от заболевания страдают суставы ног, и самые сильные боли наблюдаются именно в пальцах. Обычно приступы патологии возникают ночью.

Сустав отекает, кожа над ним краснеет, и становиться горячей. Мучительная жгучая боль поднимается от пальцев вверх по ноге. Воспалительный процесс может захватывать прилегающие ткани, тогда клиническая картина напоминает флебит или целлюлит.

В среднем приступ длиться несколько дней и даже недель. После прохождения приступа, сустав приходит в норму.

Поражение пальцев артритом

Артрит пальцев ног характеризуется симметричными болевыми ощущениями, так как при нем поражаются одинаковые суставы на обеих конечностях. Болевой синдром ярко выражен и наблюдается как при нагрузках, так и в покое.

Суставы отекают, деформируются, кожа над ними краснеет, становится горячей. Уменьшается амплитуда движения сустава, появляется хруст при нагрузках.

При различных разновидностях артрита боль наблюдается в разных пальцах.

Большой палец, к примеру, болит при псориатическом и реактивном артрите.

Дегенеративно-дистрофическое разрушение

Еще одна причина боли артроз — это дегенеративно-дистрофическая патология сустава, при которой наблюдается разрушение хряща. В этом случае боль носит периодический характер.

В таком случае часто болят косточки на больших пальцах ног после ходьбы, и проходит в покое. Но при прогрессировании патологии болевой синдром становится сильнее, уже не уходит после отдыха, и бывает даже ночью.

Для заболевания характерна скованность в утренние часы, болезненные уплотнения на краях суставной щели, снижение амплитуды движения в суставе, хруст при движениях.

Большой палец деформируется, на нем начинает выступать косточка, которая также со временем деформируется, и в результате искривляются и увеличиваются в размерах все пальцы. Из-за постоянного травмированея большого пальца в его суставах прогрессирует бурсит…

Большой палец отекает, краснеет, и становиться горячим. Главным признаком бурсита является наличие подвижной припухлости в районе поврежденного сустава. Она болезненна при пальпации, и хорошо заметна визуально.

Заболевание может перейти и в хроническую форму. Тогда к воспалительному процессу присоединиться депонирование кальциевых солей, в результате чего будет наблюдаться постоянный болевой синдром.

Если бурсит был вызван травмой большого пальца ноги, то к воспалению может добавиться и вторичная инфекция. Развивается гнойный бурсит, а все признаки становятся более ярко выраженными, кроме этого, наблюдается общее повышение температуры, тошнота, слабость и т.д.

Воспаление сухожилий на стопах

Тендинит — воспаление сухожилий еще одна причина болей в пальцах нижних конечностей. Когда в процесс вовлекаются не только сухожилия, но и прилегающие к нему оболочки развивается тендовагинит.

Связки большого пальца страдают от этого заболевания чаще всего из-за того, что они постоянно травмируются. При воспалении связок болевые ощущения могут наблюдаться не только в I пальце, но и во всех остальных.

Для заболевания характерно похрустывание во время движения, боль при ходьбе, при пальпации сухожилий, утихание боли в покое, гиперемия кожи в районе больного сустава, местное повышение температуры.

Чаще всего травмируются фаланги пальцев, так как они меньше всего защищены от экзогенных воздействий, а сами кости маленького диаметра, и не имеют достаточной прочности.

Обычно от переломов страдают фаланги I и II пальцев, так как они существенно выступают вперед, по сравнению с другими. ‘

В первые часы после перелома наблюдается болевые ощущения в районе перелома при пальпации, отек, боли как при нагрузках, так и в покое, гематомы на боковой и внешней поверхности.

Болезненность и хромота при переломе сохраняются долгое время. Основным признаком является то, что для уменьшения болезненных ощущений пострадавший, как правило, пытается перенести опору на пятку.

Зачастую в таких случаях палец болит и около ногтя.

Остеомиелит — опасное и непредсказуемое заболевание

Остеомиелит — гнойно-некротический процесс, вызываемый патогенной микрофлорой, затрагивающий не только скелет, но и костной мозг, а также прилегающие мягкие ткани.

Часто такое состояние развивается как осложнение разных костных патологий, таких как открытый перелом. Заболевание начинается с пиретической лихорадки. Из-за нарастания интоксикации самочувствие больного резко ухудшается.

Наблюдается острая боль и отек в ступне, озноб, головная боль, открывается рвота, возможны потери сознания и бред, желтуха. В течение первых нескольких дней может перейти и на голень.

Пациент не может двигать пальцами, развиваются контрактуры. Мускулатура и мягкие ткани ступни и голени отекают, кожа становится багровой и напряженной, на ней обычно отчетливо виден венозный рисунок.

Если патология переходит в хроническую форму, самочувствие больного может немного улучшается, боли становиться ноющими и менее выраженными. Общая температура спадает.

Обычно в зоне поражения образуются свищи, из которых выделятся гной. Эти свищи под кожей могут соединяться между собой и в будущем открываться на большом расстоянии от патологического очага. В результате суставы стопы становятся неподвижными, а пальцы искривляются.

От куда еще может прийти опасность?

Почему еще могут болеть и опухать пальцы на ногах:

1. Онихокриптоз. Чаще всего поражение возникает на больших пальцах ног, болят ногти и достаточно сильно. Кожные покровы вокруг вросшего ногтя отекают, краснеют, присоединяется инфекционный процесс.
2. Вальгусная деформация еще одна причина боли в большом пальце. Аномалия характеризуется искривлением его плюснефалангового сустава и при этом остальные 4 пальца тоже деформируются. Болевой синдром усиливается при ношении тесной обуви или высоких каблуков.
3. Болезненные ощущения могут быть из-за аномального положения стопы — косолапости. Из-за патологического расположения ступни при хождении нагрузки на нее распределяются неравномерно, I палец со временем отодвигается кнаружи и вверх, за ним искривляются и другие.
4. Молоткообразная деформация пальцев нижних конечностей, которая появляется из-за утолщения ступни и чрезмерного давления на нее. Пальцы оттягиваются назад и сгибаются, в результате суставы выпячиваются вперед и на них быстро появляются мозоли. Аномальные пальцы постоянно трутся об обувь, и появляется раздражение. При прогрессировании патологии человеку все больнее и тяжелее ходить.
5. Мозоли. Обычно они появляются на подушечках пальцев, на пятках или на боковых поверхностях I пальца. Боль усиливается при ходьбе и давления на мозоли, в покое, как правило, неприятные ощущения отсутствуют.
6. Неврома Мортона, или как его называют плантарный фасциит — это воспаление связочного аппарата стопы. Болезненные ощущения локализованы в этом случае в основание II, III и IV пальца, могут распространяться и на голень, и связаны с защемлением нерва. У женщин встречается чаще, чем мужчин, так как у них споты постоянно травмируются при ношении каблуков. Болевой синдром усиливается при продолжительной ходьбе и ношении тяжести.
7. Сахарный диабет, одним из признаков которого является боль в пальцах, возникающая при ходьбе. При этом изменяется чувствительность нижних конечностей, появляется жжение в ступнях, обычно ночью Связано это с нарушением периферического кровообращения и поражением нервов.
8. Сосудистые патологии, такие как атеросклероз артерий ног и эндартериит. Кроме болей при физических нагрузках и при переохлаждении наблюдается побеление пальцев, ощущение холода в ногах вне зависимости от температуры окружающей среды.
   При эндартериите воспаляются артериальные сосуды. Одним из признаков заболевания является «перемежающаяся хромота», часто появляются судороги в икроножных мышцах.
9. Боль между пальцами может быть вызвана кожными патологиями. Обычно это обширные микозы стоп, которые сопровождаются зудом и жжением, деформацией ногтевой пластинки, пастозностью кончиков пальцев, изменениями окраски кожи.

Вросший ноготь — неприятное, но решаемое нарушение:

Диагностика — важный этап на пути к лечению

При обращении пациента с болью в пальцах ног, специалист проводит визуальный осмотр конечности, собирает анамнез. Так как большинство заболеваний имеет схожую симптоматику, врач назначает дополнительные обследования:

• рентгеновское исследование;
• УЗИ;
• определение мочевой кислоты, ревматоидных факторов;
• компьютерная томография;
• МРТ;
• клинический анализ мочи (позволяет определить артрит на последних стадиях);
• общий анализ крови (смотрят СОЭ, лейкоциты, сахар, гемоглобин);
• биохимия крови.

Как избавиться от боли и дискомфорта

Если боль в пальцах появилась из-за травмы, то нужно приложить холод. Нельзя наступать на поврежденную конечность. И как можно быстрее следует обратиться к специалисту.

Главная цель терапии заключается в том, чтобы снять боль и воспаление.

Для этой цели почти всегда назначают нестероидные противовоспалительные средства. В последнее время чаще выписывают ингибиторы циклорксигеназы, которые обладают избирательным действием и имеют меньше побочных эффектов, к таким препаратам относится, например, Мовалис. Их назначают как в таблетках, так и в уколах.

Место могут быть назначены обезболивающие мази и гели, например, Найз, Ортофен.

Когда в основе болей лежат аутоиммунные заболевания назначают гормональные препараты (Дексаметазон), которые оказывают анальгезирующие действие и быстро купируют воспаление.

При разрушениях костей могут быть назначены хондропротекторы, например Артра.

При подагре назначают препараты понижающие уровень мочевой кислоты (Аллопуринол) и диету.

В целом используются различные методы лечения в зависимости от провоцирующего фактора.

Профилактика болей и воспаления в пальцах ног заключается в следующем:

• необходимо избегать травм;
• соблюдать личную гигиену;
• носить удобную обувь, не ходить долго на высоких каблуках;
• правильно делать педикюр;
• избегать чрезмерных нагрузок;
• вести активный образ жизни.

Не стоит оставлять боль в пальцах без внимания и пускать все на самотек, так как патология может прогрессировать и привести к инвалидности.

Боль в области большого пальца может быть разной – ноющей, острой, дергающей или тупой. Как правило, если болевой синдром проявляется сильно и при этом нет явных для этого причин (травмы, вросшего ногтя и т.д.), то это сигнализирует о воспалительных процессах в организме.

Терпеть такую боль ни в коем случае нельзя. Необходимо обращаться к врачу. Так как если вовремя не устранить причину ее появления, могут возникнуть серьезные осложнения со стороны здоровья.

Стоит отметить, что для постановки диагноза очень важным являются и другие проявления болезни. Например:

• жжение и зуд стопы и пальцев;
• покраснение мягких тканей;
• онемение пальца;
• ощущение холода в пальце или прилива жара;
• снижение активности и т.д.

Так же большую роль в диагностировании заболеваний является и время появления боли. Чаще всего она возникает при ходьбе. Но бывает, что болевой синдром возникает только физических нагрузках или ночью, когда человек находится в состоянии полного покоя.

Казалось бы, все это мелочи, однако для врача все они имеют большое значение. Поэтому на первом же приеме врачу следует рассказать:

• частоту проявления боли в большом пальце ноги;
• характер болевого синдрома;
• длительность его проявления (1-2 минуты или может несколько часов);
• как долго вас беспокоит такая боль;
• имеются ли проявления других неприятных симптомов и т.д.

Почему может появляться боль в большом пальце на ноге?

Почему болит большой палец на ноге? Данным вопросом интересуются все, кто столкнулся с данной проблемой. Стоит отметить, что появление боли в пальце ноги может возникать как в результате воздействия внешних факторов, так и внутренних.

Под внешними факторами подразумевают:

1. Травма пальца. Возникнуть она может по причине сильного удара или ушиба. Чаще всего сопровождается ноющей болью, покраснение мягких тканей или образованием синяка.
2. Ношение неудобной обуви. Этот фактор также приводит к повреждению большого пальца на ноге. Если обувь сильно узкая, то она постоянно сдавливает фаланг пальца, что и приводит к возникновению сильной боли. Также данный симптом может появиться в результате ношения обуви на высоком каблуке или обуви, не соответствующей размеру стопы человека.
3. Вросший ноготь. Это проблема возникает в результате врастания ногтевой пластины большого пальца в мягкие ткани, что вызывает их воспаление и появление боли. При этом чаще всего она имеет острый характер и может сопровождаться гнойным процессом.
4. Чрезмерные физические нагрузки. По этой причине боль в большом пальце ноги возникает в большинстве случаев у спортсменов и танцоров, которым приходиться часто становится на носочки. А это сильно нагружает суставы, в результате чего они начинают воспаляться и болеть.
5. Мозоль. Внимательно осмотрите поверхность своего большого пальца на ноге. Возможно, появление боли связанно именно с образованием мозоля на нем. Если он имеется, то пытаться самостоятельно избавиться от него методом прокалывания или срезания ненужно. Это может привести к проникновению инфекции, что повлечет за собой серьезные осложнения. В данном случае лучше обратиться за помощью к косметологу или хирургу.

Боль в большом пальце ноги может указывать и на развитие некоторых заболеваний (внутренние факторы). Например:

1. Подагра. Это довольно серьезно заболевание, для которого характерно скопление в организме мочевой кислоты. Она негативным образом воздействует на суставы, провоцируя в них воспалительные процессы, что и обуславливает появление боли. Причем болевой синдром при таком заболевании чаще всего наблюдается именно тогда, когда человек пребывает в состоянии полного покоя, то есть, во время сна.
2. Артрит. Для данного заболевания характерны воспалительные процессы в суставных тканях и их разрешение. В большинстве случаев боль при такой патологии возникает не только в большом пальце, но и других частях тела, где располагаются мелкие суставы.
3. Артроз. Также заболевание воспалительного характера, однако при нем происходит деформация суставов, что приводит к снижению подвижности большого пальца и утолщению соединительных тканей. Если своевременно не начать лечение артроза, то это может привести к деформации всей стопы.
4. Заболевания кровеносных сосудов нижних конечностей (эндартериит, атеросклероз и т.д.), которые возникают в результате переохлаждения и частых физических нагрузках.
5. Сахарный диабет. Такое заболевание сопровождается не только болью в большом пальце ноги. Для него также характерны и внешние изменения кожи стопы. Она становится бледной, сухой, а на ее поверхности появляются болезненные трещины.
6. Вульгусная деформация большого пальца (в народе данную патологию называют косточка на пальце). Сопровождается появлением костного нароста на пальце и его деформацией. Боль при таком заболевании чаще всего возникает при ходьбе, особенно в узкой и неудобной обуви.

Все эти патологии достаточно серьезны, а потому не стоит медлить с их лечением. От большинства из них, к сожалению, полностью избавиться не удастся. Однако остановить воспалительные процессы и дальнейшую деформацию стоп все же можно. Для этого применяются различные медикаментозные препараты, ЛФК, электрофорез и прочие современные методы лечения.

Если у вас болят большие пальцы ног лечение следует доверить врачам. Ведь чаще всего появление болевого синдрома сигнализирует о развитии серьезных заболеваний, от которых обычными народными средствами не избавиться.

Если вы получили травму большого пальца, вам следует обратиться к хирургу. Если у вас обнаружится вывих или перелом, то потребуется применение фиксирующих приспособлений. Если же у вас просто ушиб, который сопровождается сильным болевым синдромом, то вам могут назначить различные мази и гели местного применения, которые будут способствовать рассасыванию гематом и устранению боли.

Если же причиной возникновения боли в пальце ноги стал обычный ушиб, то устранить ее вы можете и средствами народной медицины. В таких случаях хорошо помогает кашица, приготовленная из репчатого лука. Ее прикладывают к больной области, сверху ногу укутывают полиэтиленом, а сверху надевают теплый носок. Время процедуры 30 минут.

Если боль в области большого пальца ноги возникает на фоне сахарного диабета, то вам необходимо использовать современные фармацевтические средства местного применения, которые назначит вам врач.

Кроме того, вам необходимо будет придерживаться строгой диеты в питании, чтобы исключить нагрузку на суставы и обострение самой болезни. Также требуется прием специальных препаратов, которые способствуют снижению уровня глюкозы в крови. Использовать средства народной медицины в данном случае не рекомендуется.

Если вы обнаружили у себя на большом пальце ноги вросший ноготь, то для облегчения самочувствия вам следует его удалить. Для этого вы можете обратиться к врачу-хирургу или к косметологу. Они при помощи современных средств медицины удалят вросший ноготь и обработают поврежденную поверхность специальными растворами, чтобы предотвратить присоединения инфекции.

Устранение боли в большом пальце ноги при таком заболевании, как подагра, происходит путем использования современных противовоспалительных средств. Само лечение патологии направленно на снижение уровня мочевой кислоты в организме, а потому требует соблюдение специальной диеты.

Вам необходимо устранить из своего рациона субпродукты, бобовые культуры, крепкие мясные бульоны, красное мясо и т.д. (более подробно диету вам опишет врач). А при обострениях можно использовать средства народной медицины. Внутрь можно принимать лечебную смесь на основе спирта и активированного угля, либо использовать компрессы из измельченного репчатого лука.

При появлении боли в большом пальце ноги на фоне развития артрита, назначаются специальные препараты, которые защищают и восстанавливают соединительные ткани. Также необходимым является прием противовоспалительных средств, витаминных комплексов и занятия ЛФК.

Что касается народной медицины, то для избавления боли она советуем нам использовать настойку, приготовленную из лаврового листа и сырого картофеля, а также примочки из яблочного уксуса.

Устранение болевого синдрома при артрозе происходить при помощи приема противовоспалительных препаратов, а также современных средств хондопротекторов. Также требуется ЛФК и другие физиотерапевтические процедуры.

В домашних условиях устранить боль на большом пальце можно при помощи прикладывания компрессов на основе простокваши и меда, а также капустных листьев.

Вульгусная деформация стопы

Данная патология требует применения специальных ортопедических приспособлений, которые фиксируют большой палец в одном положении. К сожалению, при помощи народных средств устранить боль в данном случае не получится.

Если у вас появился болевой синдром в области большого пальца на ноге, не нужно заниматься самолечением. Лучше обратитесь за помощью к врачу.

Болит нога около большого пальца — на какие симптомы обратить внимание

Боль большого пальца на ноге может быть результатом основной проблемы. Другие симптомы, которые иногда сопровождают боль возле большого пальца, включают в себя:

• припухлость
• покраснение или обесцвечивание
• сочится жидкость
• посинение
• боль после отдыха
• боль при ходьбе
• проблемы с обувью
• скованность в суставах
• кровоподтеки

Боль в области большога пальца ноги часто является симптомом основной проблемы. Если боль сопровождается опухолью и кровоподтеками, это может указывать на то, что произошла травма, особенно если боль началась внезапно после определенной ситуации.

Если отмечается внезапное изменение цвета или синие пятна на коже, вероятна более серьезная причина-возможно, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, закупорка артерий, что вызывает ишемию или некроз тканей.

Боль под ногтем большого пальца, которая сопровождается очевидным выделением жидкости, покраснением и отеком, может указывать на зараженный вросший ноготь на пальце ноги.

Внезапная боль и покраснение кожи, что локализуется на первой плюсневой фаланге сустава (т.е. кончике вашего большого пальца) может быть результатом повышенного уровня мочевой кислоты, а это означает приступ подагры. Боль в суставах может быть вызвана деформирующим остеоартрозом или более серьезным условием, таким как опухоль кости.

Даже если у вас есть четкое объяснение вашей боли в области большого пальца ноги, всё равно имеет смысл провести диагностику стопы и голеностопного сустава у специалиста, прежде чем состояние ухудшится.

Почему болит большой палец ноги

Общие причины боли в области большого пальца ноги включают в себя:

• подагра
• сосудистые заболевания
• опухоль кости
• структурная деформация в области пальцев
• воспаление сухожилий и связок, окружающих большой палец
• очевидные травмы
• вросший ноготь
• искривление
• бурсит большого пальца стопы
• остеоартрит
• ревматоидный или другой серонегативный артрит

Если вы уже были диагностированы с одним из этих условий, то, вероятно, врач вам уже объяснил, что боль является распространенным симптомом, особенно при подагре, бурсите и артрозе плюснефалангового сустава большого пальца ноги (Hallux rigidus).

Однако, если вы никогда не были диагностированы с каким-либо из этих условий, не были травмированы и раньше не имели подобных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу. Лечение основной причины обычно избавляет от боли в области большого пальца ноги.

Диагностика боли в большом пальце на ноге

Врач задаст вопросы о симптомах, вашей деятельности и медицинской истории. Эти вопросы помогут ему правильно диагностировать причину боли в большом пальце на ноге.

Специалист в области здравоохранения проведет физический осмотр, вероятно будут назначены анализы крови, чтобы исключить такие условия, как подагра или различные инфекции.

Диагностика боли в большом пальце при необходимости может включать тесты визуализации (рентген, МРТ, КТ), что поможет врачу обнаружить травму — например, перелом пальца ноги или повреждение окружающих тканей. После диагностики будет назначено лечение.

Как избавиться от боли в большом пальце на ноге

Лечение боли в большом пальце на ноге будет в значительной степени зависеть от причины и тяжести боли. Безрецептурные обезболивающие препараты, такие как ибупрофен, найз, мелоксикам или парацетамол, могут уменьшить воспаление и умеренную боль.

Чтобы избавиться от боли в области большого пальца на ноге, возможно, вам придется использовать более просторную обувь или ортопедические стельки. Часто рекомендован медод R. I.C.E — отдых, прикладывание льда, фиксирующая повязка и поднятие ног. Для лечения от умеренной до сильной боли в пальце, применяются различные нехирургические методы:

• Рецептурные сильнодействующие противовоспалительные препараты
• Рецептурные сильнодействующие обезболивающее
• Кортикостероидные инъекции
• Физиотерапия
• Упражнения на растяжку

Рекомендации лечащего врача будет зависеть от причины боли в большом пальце ноги вашего. Например, если вы страдаете от подагры, вам могут понадобиться диетические изменения или назначены лекарства от подагры. Если у вас бурсит большого пальца стопы, вам может понадобиться хирургическое вмешательство.

Если вы страдаете от плохого кровообращения, вам может потребоваться лечение у специалиста по сосудам. Если у вас зараженный вросший ноготь на пальце ноги, вам могут потребоваться антибиотики и вероятно удаление части или всего ногтя.

Опять же, соответствующее лечение будет предписано врачом на основе причины проблемы.

Как предотвратить боль в большом пальце на ноге

Вот несколько советов, которые помогут вам предотвратить сильную, хроническую либо рецидивирующую боль в области большого пальца на ноге:

• Носите обувь, которая подобрана должным образом;
• регулярно делайте упражнения для ног, лодыжек и голени, чтобы поддерживать ваши мышцы сильными.
• Придерживайтесь особой диеты, если вы страдаете от подагры.
• Пейте много жидкости, особенно во время спортивных мероприятий.
• Регулярно посещайте ортопеда, особенно если у вас диабет или вы проводите много времени на ногах.

Что спрашивать у врача если у вас болит большой палец на ноге

Вот некоторые вопросы, которые вы можете задать своему врачу о боли, которую вы испытываете в большом пальце ноги:

• Какой тип диагностических тестов нужно сделать, чтобы определить, что вызывает мою боль в области большого пальца ноги?
• Что я могу сделать, чтобы уменьшить боль в большом пальце ноги?
• Какие безрецептурные препараты вы рекомендуете, чтобы облегчить боль? Если эти лекарства не работают, как долго я должен ждать, чтобы снова обратиться к вам за консультацией?
• Что делать, если моя работа требует от меня, чтобы стоять или ходить в течение длительного времени?
• Сколько я должен ограничивать свои нормальные действия?
• Можно ли мне водить машину с этой болью в пальце?

Автор статьи: Андрей Селин, «Портал Московская медицина»©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про боль в области большого пальца на ноге, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

1. В большинстве случаев боли в пальцах ног бывают вызваны такими заболеваниями: артритом, артрозом или нарушением кровообращения.

Первое: артрит. Признаком любого артрита являются периодические боли, возникающие по ночам. Однако при каждом конкретном виде артрита болевые ощущения возникают в определенном пальце, и по тому, какой именно болит палец на ноге, можно определить характер заболевания. Скажем, реактивный или псориатический артрит сопровождается болями в большом пальце ноги. То же самое происходит и при истинной подагре, которой чаще страдают представители сильной половины человечества. Другие пальцы болят при ревматоидном артрите, порой – и при псориатической форме болезни.

Второе: артроз. Артроз большого пальца ноги, который в народе нередко именуют подагрой, в действительности совершенно другое заболевание. Несмотря на то, что истинная подагра, как правило, поражает как раз этот палец и при ней на самом деле болят большие пальцы ног, это более редкий недуг, чем артроз. Вдобавок скажем, что встречается истинная подагра чаще у мужчин, а артрозом в основном страдают дамы. Они сами провоцируют заболевание, на протяжении многих лет нося модельную обувь с узким носом. Как результат, большой палец деформируется, искривляется в сторону второго пальца, косточка под ним выступает наружу, натирается обувью и со временем также сильно деформируется. Вслед за пальцем и косточкой искривляется и увеличивается в размерах весь сустав. Появляются боли в пальцах ног, сустав становится малоподвижным.

Если артроз прогрессирует, палец настолько меняет свою изначальную форму, а подвижность настолько ограничивается, что не удается даже вернуть его в начальное положение. Постоянное трение вызывает воспаление околосуставной сумки, называемое бурситом. При бурсите не только болят пальцы ног, но и появляется покраснение и опухоль.

Осложнения артроза большого пальца заключаются еще и в том, что деформируются второй и третий палец ноги – возникает комбинированная деформация стопы, очень плохо поддающаяся лечению.

2. Неврома Мортона – это заболевание медики называют также подошвенным фасцитом. При невроме Мортона болят не сами пальцы, а основания пальцев ног. Причиной болей является слишком сильное давление на нерв, проходящий в данном участке. Женщины страдают этим заболеванием намного чаще, чем представители сильной половины. Развивается неврома Мортона, видимо, из-за регулярных повторяющихся травм. Нерв ущемляется, появляется травматический неврит. А поскольку травматическое воздействие происходит постоянно, нерв увеличивается в размерах, начинает болеть.

Самым показательным признаком невромы Мортона считается боль. Как правило, появляются не боли в пальцах ног, а болезненные ощущения в их основаниях. Если человек много ходит или поднимает тяжести, болезненность нарастает, боль отдает в соседние пальцы и в икру.

3. Потеря чувствительности и появляющиеся при ходьбе боли в пальцах ног – это распространенный симптом сахарного диабета. При диабете часто не просто болит палец на ноге, но и ощущается жжение в ступнях, главным образом, в ночное время. Причиной служит нарушение кровообращения в стопах, а также гиперактивность нервных окончаний ног.

4. Если болит большой палец на ноге (а также и другие), они белеют, а болевые ощущения усиливаются при движении или переохлаждении, нужно провериться на заболевание крупных кровеносных сосудов нижних конечностей – артерий. Особенно рискуют получить такой недуг мужчины, люди старше тридцати лет, курящие, болеющие сахарным диабетом.

Существует два заболевания с подобным набором признаков: это атеросклероз артерий ног и облитерирующий эндартериит. При этих недугах нарушается кровообращение в артериях ног, к тканям поступает недостаточное количество кислорода. В результате появляются боли в большом пальце ноги, болят остальные пальцы, стопа, икра, становится бледной и суховатой кожа, нарушается рост ногтей (они делаются ломкими и нездоровыми), выпадают волосы на ногах, нижние конечности часто мерзнут.

5. Если у вас болит палец на ноге, причина может быть банальна – вросший ноготь. Чаще всего ноготь врастает на большом пальце, причем болевые ощущения при этом нарушении могут оказаться весьма сильными. Кожа вокруг ногтя краснеет, отекает, может проникнуть инфекция. Провоцируют врастание ногтей ношение неудобной обуви, а также излишне короткое остригание ногтей.

6. Боли в пальцах ног могут быть связаны с затвердениями – наростами мертвых клеток на коже. В большинстве случаев такие наросты появляются на подушечках пальцев стопы, на пятке или на боковой поверхности большого пальца. Порой затвердение имеет основание – глубоко проникающий в ткани корень, который медики называют ядром. Подобный нарост причиняет человеку ощутимые страдания, особенно при регулярном давлении на большой палец.

Если вас беспокоят боли в пальцах ног, вам нужно обратиться к одному из следующих специалистов:

Причины боли в большом пальце стопы

Выяснить причину этого самостоятельно — невозможно. Сделать это будет под силу только грамотному опытному специалисту. Именно поэтому, как только появились болезненные ощущения в данной области, следует немедленно обратиться за рекомендацией и помощью к врачу.

1. Самая основная причина, по которой может болеть большой палец на ноге — это различные его повреждения. Иногда это случается в результате ношения слишком тесной обуви. Из-за этого начинает отходить ноготь и появляется боль. Также причиной могут стать и вросшие ногти. Если вовремя не начать лечение, то боль может усилиться, а в месте повреждения кожи появиться воспаление и даже гной.
   
   И, конечно же, в этом же списке числятся удары различной интенсивности. Как раз в этом случае человек будет точно знать причину возникновения боли.
2. На второе место попадает артрит и артроз. Причем последний чаще всего беспокоит представительниц прекрасного пола, которые любят красивую обувь на каблуках. Из-за неудобных и неправильно подобранных туфель большой палец на ноге будет постоянно искривлен и деформирован.
3. Подагра. Как утверждают врачи, это серьезное заболевание больше всего грозит любителям мяса. Боль при этом будет резкой и неожиданной. Как известно, в данном продукте содержится очень большое количество пуринов, которые в дальнейшем способны образовывать в суставах особые кристаллические отложения, вызывающие проблемы со здоровьем человека. Больше всего подвержены данной болезни представители сильного пола 35-45 лет.
4. Чрезмерные физические нагрузки. Иногда, резко начав заниматься спортом, человек может сам того не заметить, что сильно перегружает свой организм и в частности ноги. Например, многие упражнения включают в себя подъем на носочки. В результате и могут возникнуть неприятные болезненные ощущения в большом пальце.
   
5. Недостаточный уход за кожей ног. Особенно эта причина актуальна в летнее время. Чтобы не возникало подобных проблем, необходимо регулярно счищать со стоп лишнюю огрубевшую кожу, а также увлажнять и смягчать ее при помощи специальных средств.
6. Плоскостопие. Эта проблема сопровождается не только болью, но и постоянным ощущением усталости в ногах. Поможет справиться с болезнью специальная обувь и соответствующие медицинские процедуры.

Что именно болит: подушечка, косточка, ноготь, сустав

Часто врач может определить причину боли именно по месту, в котором она ощущается. Например, если болит подушечка пальца, то, скорее всего, это происходит из-за чрезмерно затвердевшей на ней кожи. Мертвые клетки засыхают, отвердевают, порой даже трескаются, чем доставляют множество неприятностей человеку. Поможет в этом случае только пемза и специальный крем.

Косточка и сустав в большом пальце болит, как правило, из-за какого-либо заболевания или травмы. Здесь определить точную причину и подобрать безопасную эффективную терапию сможет только врач.

А вот ноготь, как уже было сказано выше, может болеть из-за неправильно подобранной обуви или при врастании в кожу. Чтобы этого не происходило, потребуется тщательно подбирать удобную обувь по размеру, а также правильно подрезать ногти — слишком не закругляя их и не оставляя острые края.

Какие заболевания могут вызывать боль

Заболеваний, которые способны вызвать боль в большом пальце ноги огромное количество. При этом определить, какое из них беспокоит того или иного пациента, сможет только опытный врач.

К таким болезням относится:

• плоскостопие;
• подагра;
• радикулит;
• ишиас;
• проблемы с сосудами ног;
• остеохондроз;
• сахарный диабет;
• ишемия;
• рассеянный склероз;
• межпозвонковые грыжи.

Лечение в любом случае будет направлено в первую очередь на устранение основной причины появления боли. После осмотра и всех необходимых анализов доктор сможет назначить пациенту соответствующую терапию.

Например, при вросшем ногте удаляется травмирующий кожу уголок, а затем на палец накладывается дезинфицирующая и «вытягивающая» гной мазь. При плоскостопии врач, как правило, назначает ношение специальной обуви и стелек, а также массаж и определенные упражнения.

При подагре из рациона полностью исключается мясо, а, кроме того, пациенту прописываются соответствующие лекарственные препараты.

Главное в этом случае не заниматься самолечением, а полностью довериться специалисту и соблюдать все его рекомендации.

Источник: sustav5.ru

При поднятии большого пальца ноги, болит сухожилие

Подскажите, в чём может быть проблема? Ногу не ударял, ничего не происходило просто внезапно в один день почувствовал, что поднятие большого пальца левой ноги на себя, вверх, сопровождается тупой ноющей болью. Как только отпускаю палец в исходное положение — боль исчезает. При сгибании пальца боль не появляется.
Посмотрел анатомические картинки с названиями, сопоставил с болевыми ощущениями, оказалось, что болит именно сухожилие длинного разгибателя большого пальца стопы (М. extensor hallucis longus).
Боль продолжает сопровождать действия пальцем на пртяжение уже трёх-четырёх дней. Думал, ушиб во сне, к примеру, думал, пройдёт — ан нет, не проходит, синяка нет.

Как лечить и что это может быть?

Огромное спасибо заранее за ответ.

09.11.06 00:02 Ответ на сообщение При поднятии большого пальца ноги, болит сухожилие пользователя JPro

Вера — оазис в сердце, которого никогда не достигнуть каравану мышления.

09.11.06 00:41 Ответ на сообщение Re: При поднятии большого пальца ноги, болит сухожилие пользователя Юлия

Добрый день, для начала спасибо Вам за ответ, уважаемая Julia_M. Отвечу по порядку:

В ответ на: Если я правильно поняла, боль возникает с тыльной стороны большого пальца, а не с подошвенной? Вы поняли правильно, не с той стороны, которой наступаю на землю при ходьбе.

В ответ на: Точно не ударяли, не растягивали, т.е. ничего не случалось раньше с этим пальцем? Нет, всё было ровно так же, как и до этого. Спокойно хожу на работу, с работы, никаких дополнительных нагрузок, кроме тех, которые уже присутствовали ежедневно. Синяков нет. Лёгкие болевые ощущения присутствуют при давлении в район сухожилия, но не такие сильные, как при поднятии пальца.

В ответ на: Может быть, Вы слишком высоко поднимаете палец? Да нет, не высоко. Буквально после полусантиметра поднятия чувствуется боль, нарастающая с увеличением подъёма. На здоровой же ноге могу поднимать до самого предела и боли нет.

В ответ на: Такое возможно, но обычно боль при этом возникает в сухожилии флексора, а не экстенсора — т.е. с подошвенной стороны. У меня как раз НЕ с подошвенной, а с той, где видны сухожилия при работе пальцами. С той, которую видно сверху, если посмотреть вниз.

В ответ на: Обувь нормальную носите, удобную? Да, обувь нормальная, в ближайшее время не менял.

Только что решил ещё раз прощупать. Выяснил удивительную деталь. (Вы помните, да, что беспокоит левая нога) Так вот, если, сидя на стуле, поднять её, согнув в колене и поставив пятку на край стула, затем приложить большой палец правой руки в район боли(над сухожилием большого пальца, немного ближе к сухожилию соседнего), а остальными пальцами этой же правой руки обхватить подошву и начать по-тихоньку поднимать все пальцы левой ноги на себя, то приложенным большим пальцем правой руки я чувствую какое-то как-бы трение(лёгкое дрожание). Почти то же самое чувствуешь, когда тянешь мокрую резиночку сквозь пальцы, которая трётся и немного дрожит при трении. ПРИЧЁМ, чем дальше приложенный палец руки от подымающегося пальца ноги, тем сильнее чувствуется это «трение». И трение это чувствуется гораздо больше(чувствуется и там, и там, но больше при) при возвращении пальцев ноги в нормальное положение, нежели при поднятии. Проверил на другой ноге, на здоровой — такого нет, определённо точно! Не пойму в чём дело. странно всё это.

Да. и дело не в суставах. При искуственном поднятии пальца, рукой, к примеру, никаких болевых ощущений нет. Вообще. Только при опускании(естественно, сухожилие растягивается. )

Буду благодарен за любой совет! Спасибо заранее.

Исправлено пользователем JPro (09.11.06 00:43)

Источник: forum.ngs.ru

Искривление пальцев на ногах: причины, методы лечения. Операция на стопе

Искривление пальцев на ногах в большинстве случаев преследует женщин, а не мужчин. Связано это с ношением обуви на каблуках или тесных модельных туфель. При постоянном давлении, кости деформируются, начинают стеснять друг друга, из-за чего образовываются натоптыши или мозоли. Кости при этом болят, суставы воспаляются, и надевать обувь вообще не хочется. Как же избавиться от этой проблемы? Рассмотрим сначала первые симптомы. Ведь все знают, что чем раньше начать лечение, тем легче будет избавиться от болей, и не придется делать операцию на стопе.

Первые симптомы заболевания

Начинается заболевание, появлением болевого синдрома при надевании обуви. При касании к больному суставу человек ощущает сильную боль, возможно покраснение или опухание, но незначительное. Многие не обращают внимание на первые признаки, начиная замечать заболевание уже при видимых глазу искривлениях. Если проблема с большим пальцем стопы, то образутся «косточка», которая является видимым косметическим дефектом.

Другие пальцы деформируются сильным давлением на соседние, что приводит к болезненному натиранию и вдавливанию пальцев друг в друга. Закончиться это может скрещиванием пальцев. В самом начале заболевания необходимо обратиться к специалисту и начать неоперативное лечение.

Причины искривления пальцев

Учеными до конца не выяснены причины данной патологии, но считается, что это, скорее всего, генетическая предрасположенность, при которой развивается слабость костной и соединительной тканей. Это приводит к плоскостопию, развитию остеопороза, артрита, различных нарушений эндокринной системы. Основным поводом для искривления считается ношение неудобной и тесной обуви, которая постоянным давлением на слабые суставы, нарушает их структуру.

Существует несколько разновидностей патологии:

1. Молоткообразное искривление пальцев на ногах. При таком заболевании пальцы находятся с согнутом состоянии. Связывают это с ношением обуви маленького размера, артритом или поперечным плоскостопием. Связка теряет свою гибкость и нарушается степень натяжения сгибательной функции. Бывает двух типов. В первом случае палец можно рукой распрямить, во втором — это сделать не получается даже вручную. Нужно сразу обратиться к ортопеду и начать лечебные массажи, носить фиксирующие стельки и выпрямители для пальца. В тяжелых случаях без оперативного вмешательства никак не обойтись.
2. Когтеобразное нарушение формы пальцев. Связывают с ношением узкой обуви. При таком заболевании нарушается иннервация фаланги пальцев ног, поражается костная и мышечная ткани. Необходимо перейти на обувь с широкими носками и мягкую, не сдавливающую пальцы. Надевают на несколько пальцев специальную лонгету, которая не дает пальцам соприкасаться. Если назначается врачом хирургическая коррекция сухожилия, то проводится она методом прокола, без разрезания тканей и долгого заживления.
3. Перекрещивающиеся пальцы стопы. Этот вид искривления понятен даже не специалисту. Визуально видно, что в данном случае пальцы находят друг на друга. Причиной может быть тесная обувь с узким носком, заболевания артритом или поперечным плоскостопием. В начале такого искривления пальцев на ногах можно носить специальные распрямители для пальцев, но в запущенных случаях поможет только операция на стопе.
4. Вальгусная деформация большого пальца. При таком заболевании вырастает косточка, которая постоянно напоминает о себе болями и усталостью ног при ходьбе. Иногда она воспаляется, краснеет и болит при надавливании и сгибании стопы. Болезнь может усиливаться, косточка растет, и палец еще больше деформируется. Лечат, в основном, хирургическим путем.
5. Деформация Тейлора (искривление пятого пальца на ноге). При таком заболевании мизинец на ноге подворачивается вовнутрь. Происходит это от неправильности позы ног при сидении. Некоторые выворачивают стопу и давление приходится на боковую часть. При этом происходит деформация мизинца на ноге и возникает шишка (нарост) в месте давления. При лечении такой патологии нужно кардинально поменять позу сидения, надевать широкую и мягкую обувь, специальные колпачки, придерживающие мизинец в правильном положении.

Искривление большого пальца на ноге

В наше время, самое большое распространение, получило заболевание суставов именно большого пальца. На месте искривления появляются косточки на пальцах ног. Они часто воспаляются и болят.

Существует несколько стадий этого заболевания:

1. Деформация пальцев ног еле заметна. Нет воспалительного процесса. Ничего не болит.
2. Визуально становится заметным отклонение пальца в другую сторону. Иногда чувствуется болезненность в области сустава.
3. Палец смещен заметно. Появилась ярко выраженная косточка. Боль частая и долгая.
4. Болевые ощущения не прекращаются, очень длительные, деформация пальцев ног сильно выражена.

Заболевания, способствующие искривлению пальцев ног

Помимо неправильного ношения обуви, существует еще ряд факторов, влияющих на появление искривления пальцев на ногах. Это такие серьезные заболевания, как сахарный диабет, псориаз, механические повреждения пальцев или стопы, ревматоидный артрит и остеопороз. В результате травм стопы, может развиться рефлекторная дистрофия. Болезнь может вызываться также повреждением нервной системы ног. Церебральный паралич, полая стопа, склероз, болезнь Шарко-Мари, могут привести к патологическим изменениям нервно-мышечного аппарата стопы и ног.

Также имеют склонность к таким деформациям люди с генетической наследственностью. Если у вашей матери такая косточка есть, то риск возникновения ее у вас, тоже присутствует. Но, это все сопутствующие факторы. Основной причиной появления косточки на пальцах ног, большинство врачей считает неудобную, узкую или тесную обувь. Замечено, что в малоразвитых или теплых странах, где не носят обувь совсем, или носят широкие открытые сандалии, такое заболевание совершенно отсутствует.

Лечение данного заболевания

Одну общую рекомендацию невозможно дать всем больным. Это заболевание требует только индивидуального подхода. В зависимости от степени искривления и наличия болевого синдрома, врач может назначить консервативное лечение или оперативное вмешательство.

Для того, чтобы остановить деформацию, назначают ношение специальной обуви, супинаторов или корректоров стопы. Между большим и вторым пальцами вставляют специальный валик, который держит пальцы в ровном положении и останавливает дальнейшее искривление.

Боль возникает при воспалительном процессе в суставе. Его нужно остановить. Для этого прописывают противовоспалительную лекарственную терапию. Также дополнительно могут быть назначены физиопроцедуры и массаж. В особых случаях могут назначить инъекции кортикостероидов. Хорошим эффектом обладают диспроспан, кеналог и гидрокортизон.

Если воспаление суставной сумки связано с попаданием инфекции, тогда врач назначает антибиотики и антисептические средства. Но, все эти методы только приостановят заболевание. Чтобы избавиться от него окончательно, нужно оперативное вмешательство.

Вспомагательные ортопедические приспособления

В наше время придумано множество ортопедических приспособлений, которые оттягивают радикальное решение проблемы. Это специальные стельки, подкладки, супинаторы, межпальцевые валики, корректоры. Некоторые нужно носит в течении дня, другие надевают на ночь. Цель таких приспособлений — удержать пальцы ноги в правильном положении, останавливая таким образом дальнейший процесс искривления.

Можно купить резиновую стяжку, которая надевается на несколько часов. Это широкая резиновая полоска, имеющая вставку-бугорок для свода стопы. Она довольно тугая и может препятствовать нормальному кровообращению ног. Поэтому ее долго носить нельзя.

Существуют удобные шины, которые вставляются в обувь и мешают прикосновению больного участка ноги с поверхностью туфель. Это временно облегчает состояние больного.

В тяжелых случаях деформации, когда никакие средства не помогают, человек испытывает постоянные боли и не может обуть никакую обувь, поможет только операция. Существует более сотни различных видов операций. В основном, хирургическое вмешательство сводится к иссечению верхушки или края сустава, удалении мягких тканей и костей, которые мешают нормальному положению пальцев.

При тяжелых формах заболевания могут ставить винты, проволочные соединения или пластины. Производят операции в большей части случаев под местным наркозом. Длительность таких вмешательств до одного часа.

Рассмотрим наиболее распространенные виды оперативного вмешательства:

• Экзостэктомия. Удалению подлежит головка плюсневой кости. Это отдел костной ткани, на котором происходит образование шишки.
• Остеотомия. Во время такой операции удаляют часть кости или фаланги пальца.

• Резекционная артпластика. Отрезают кончик плюсневой кости в месте соединения с фалангой пальца. Там располагается плюснефаланговый сустав.
• Артродез сустава. Создают в ходе вмешательства условия для неподвижности сустава.
• Операции по замене суставов искусственными имплантами.
• Операции по восстановлению связок и соединительных тканей вокруг сустава большого пальца ноги.

Чтобы предотвратить образование деформации пальцев на стопе, нужно отказаться от модельной обуви и перейти на более удобные варианты. Это должна быть обувь на низком каблуке, со шнурками, со свободным широким носком. С возрастом размер ноги меняется, так что обязательно нужно перед покупкой осуществить примерку обновки. При этом нужно помнить, что к вечеру нога утаптывается и распухает, так что обувь лучше приобретать в дневной период. Удобство для ног обеспечивают спортивная обувь, легкие балетки и туфли, сандалии. Желательно выбирать изделия, изготовленные из натуральных материалов.

Женщинам после 40 лет и мужчинам после 45 лет, несмотря на состояние пальцев, нужно вставлять в обувь супинаторы, так как в этот период развивается возрастное плоскостопие.

Главное, нельзя заниматься самолечением. Только специалист знает, как выпрямить пальцы ног правильно. При первых признаках заболевания нужно идти к ортопеду или хирургу.

Источник: fb.ru

ущемление нервов на пальцах ног

serezhaseryi, пишет 24 мая 2014, 22:00
Оренбург

Пол: Мужской
Требуется: невропатолог, вертеброневролог

Здравствуйте! Нашему внуку 5,5 годика, у него на правой ноге два крайних пальца ( большой и мизинец) не поднимаются вверх , всё время находятся согнутыми вниз. Три средних пальца работают нормально и вверх и вниз. Наш невропатолог сказал, что это ущемление нервов и нужна операция хирургическая. Скажите , пожалуйста, так ли это и есть ли другие методы лечения? Спасибо

Начните с консультации у хирурга — травматолога-ортопеда. Неужели невролог вас к нему не направил?

Здравствуйте, Игорь Эдуардович! Направлял, и не раз, хирург- ортопед в конце стал злиться, говорит, что это не по его части и обратно посылал к невропатологу.

Пальцы ноги со 2-го (сосед большого) по 5-й (мизинец) разгибаются мышцей короткий разгибатель пальцев, иннервируемой глубоким малоберцовым нервом из спинномозговых сегментов L4-S1, в трети-половине случаев сухожилие к мизинцу отсутствует (т.е. мизинец в движении не участвует), причем на одной ноге сухожилие к мизинцу может быть, а на другой отсутствовать. Большой палец разгибается собственным коротким разгибателем, иннервируемым тем же нервом из тех же сегментов. Но к мышце, разгибающей большой палец, и к мышце, разгибающей пальцы 2, 3, 4 и 5, идут разные нервные веточки, и представить себе одновременное неразгибание большого пальца и мизинца при сохранности разгибания пальцев между ними из-за поражения нерва невозможно. Если бы был поврежден глубокий малоберцовый нерв, не разгибались бы все пальцы и свисала бы и шлепала вся стопа (это как раз частое, классическое повреждение, может быть и в родах, и вообще при очень многих травмах). Глубокий малоберцовый нерв иннервирует также (из тех же сегментов) длинный разгибатель большого пальца стопы и отдельно длинный разгибатель пальцев 2-5. Обе длинные мышцы не имеют отдельных сухожилий к пальцам, а крепятся к сухожилиям малых разгибателей, т.е. если нет сухожилия от малого разгибателя к мизинцу, то на мизинец не действует и большой разгибатель. Длинные разгибатели подключаются только при переразгибании пальцев, т.е. при сгибании их вверх (большой палец делает это движение у всех людей, а остальные пальцы – далеко не у всех). Глубокий малоберцовый нерв имеет еще чувствительную веточку, которая иннервирует область между 1-и и 2-м пальцами, при любом пережатии этого нерва в этой области должны быть боли или отсутствовать чувствительность.

В любом случае, если нет центрального пареза (повреждения в спинном или головном мозге), то всё, что касается хода сухожилий и нервов после удаления от позвоночника, это профессиональные вопросы хирургов-ортопедов, а отнюдь не неврологов и не нейрохирургов. Ортопеды должны и диагностировать, и лечить. Надеюсь, вам понятно, что нужно найти других, лучше образованных, врачей (и ортопеда, и невролога), чтобы осмотрели ребенка. Перед этим нужно сделать рентгенограммы ОБЕИХ (ОБЯЗАТЕЛЬНО!) стоп, каждой в ОБЕИХ боковых и в прямой проекции (по 3 снимка на каждую стопу). ВСЕ снимки делать С НАГРУЗКОЙ, как при плоскостопии.

Источник: www.medkrug.ru