Ишемический инсульт головного мозга — чем опасно заболевание при отсутствии надлежащего лечения

На протяжении длительного промежутка времени ишемический инсульт головного мозга занимает одно из первых мест среди причин летального исхода и инвалидности человека. Доля ишемических поражений головного мозга составляет около 80% всех разновидностей инсульта.

В основе этиологии ишемии заложена гипоксия или по-другому недостаточность кислорода на конкретном участке ткани. Такой процесс проявляется в результате локального сужения кровотока в мозге. Он же провоцирует множество патологических процессов в нейронах, приводящих к отмиранию нервных клеток.

Причины ишемического поражения мозга

Причины острого нарушения кровообращения в мозге в основном соотносится с закупоркой просвета сосудов посредством атеросклеротической бляшки или кровяного тромба.

Среди подтипов ишемического приступа самым часто встречающимися являются кардиоэмболический и атеротромботический тип. Они возникают из-за патологий сердечной работы — инфаркта миокарда, патологий сердечных клапанов, мерцательной аритмии.

Артериальная гипертензия провоцирует лакунарный инсульт, по причине атеросклеротического повреждения сосудов в головном мозге. Временами болезнь можно перепутать с ишемическим инсультом сердца, но при этом патологические отклонения затрагивают сердечную мышцу.

Анатомия формирования патологического состояния

При развитии ишемического инсульта головного мозга проявляются инфаркты, то есть некротические очаги в связи с недостаточностью кровотока. На первых стадиях заболевания морфологически заметна побледневшая область и набухание мозговых веществ, структура перифокальной зоны остается нечеткой.

Очертания инфаркта недостаточно заметны, но посредством микроскопической диагностики уже можно выявить отечность в мозге и некроз нервных клеток, нейроны которых набухают и сильно изменяются.

В соответствии с силой влияния аноксии в большей или меньшей степени поражения затрагивает макролгию и микролгию. Данные процессы служат основанием классификации полного и неполного типа некроза в тканях мозга. На поздних стадиях в месте инфаркта формируются размягчения — это крошащаяся масса серого оттенка.

Характеристика протекания ишемического инсульта

Если у пациента и развиваются симптомы общего повреждения мозга, то всегда преобладают внешние проявления поражения, которые характеризуются нарушением передвижения человека и его чувствительности. Это и будет главной отличительной чертой ишемического инсульта от геморрагической формы, когда соотношение формируется прямо противоположно.

Внешние проявления в полной мере зависят от места локализации очага поражения, а также от обширности просвета в поврежденном сосуде. Помимо этого не менее важно присутствие условия для возобновления кровотока в обход поврежденного сосуда. К примеру, при поражении внечерепной области внутренней сонной артерии развиваются нарушения работы одного глаза и кратковременные отклонения двигательной активности, паралич на противоположной поражению стороне. Впоследствии зрение сильно ухудшается и со стороны формирования болезни, поэтому понадобиться соответствующее лечение.

Если патология затрагивает сонную артерию с левой стороны, то развивается стойкое нарушение речевой деятельности, а также судороги в конечностях.

Если был нарушен просвет в артериях позвоночника, то развиваются следующие симптомы:

• Сильные головокружения.
• Пошатывания в процессе ходьбы.
• Сильный шум в ушах, ухудшение слуха.
• Ухудшение зрения обоих глаз и подергивание глазных яблок.
• Перепады артериального давления, нарушения речи и слабость.

Перечисленная симптоматика проявляется интенсивнее при поворотах головы и при резких движениях.

Если были затронуты сосуды в стволе головного мозга, то последствия ишемического инсульта головного мозга проявляются нарушением движения глаз, головокружением, нарушением речи и координации движений. Все перечисленные признаки сопровождаются головными болями и нарушением глотания.

Рвота развивается очень редко, также редко может случаться и потеря сознания. При сравнении с геморрагической формой, когда происходит разрыв кровеносного сосуда и кровоизлиянии в мозг, ишемический инсульт формируется постепенно, давай человеку шанс вовремя диагностировать патологию, немедленно отправиться к специалисту и разработать эффективное лечение.

Организация лечения при развитии заболевания

Для ишемического инсульта, поражающего головной мозг характерно острое начало и последующее стабильное образование регрессирующего дефекта неврологического характера по причине неожиданного нарушения кровообращения в конкретной части мозга с некротическим изменением нейронов.

Лечебный процесс предполагает проведения в условиях стационара и под наблюдением квалифицированного специалиста. Он направлен на реализацию специфической и базисной терапии, которая будет зависеть от разновидности инсульта и причины его проявления. От места поражения и от характера нарушений в нейронах мозга, а также от общего состояния человека и от дополнительных повреждений и отклонений.

Стадии организации терапии при инфаркте мозга

Церебральные формы инсультов в настоящее время встречаются чаще других и считаются самыми частыми поражениями центральной нервной системы человека в зрелом и преклонном возрасте. Конкретно ишемический инсульт составляет около 75 — 80% всех подобных патологий в кровотоке головного мозга. Тактика лечения обязательно должна брать в расчет этиологическую и патогенетическую разнородность мозгового инфаркта. В каждом новом случае устанавливается конкретная причина заболевания и механизм его развития, что определяет прогноз ишемического инсульта головного мозга.

Лечение будет заключаться в проведении нескольких взаимосвязанных этапов:

• Догоспитальная терапия.
• Госпитальное лечение.
• Восстановительная терапия — прием медикаментозных препаратов, реализация электростимуляции мышц и массажа.
• Реабилитация — проведение занятий лечебной физкультурой, массаж и рефлексотерапии.

Далее разрабатывается вторичная профилактика с целью предупреждения рецидивов заболевания.

Общие правила организации лечения

Большое значение имеет вовремя проведенная терапия, а также преемственность и правильный подход в лечении на любом из этапов. Это требуется по причине высоких рисков летального исхода на этапе обострения, а также высоких показателей смертности в первый год жизни после приступа.

Важную роль играет восстановление после приступа и реабилитация ишемического инсульта головного мозга, которая направлена на уменьшение случаев инвалидности и полноценное возобновление потерянных из-за поражения мозга функций нейронов. Таким образом, врач может назначить курс занятий лечебной физкультурой, массажа, лечение грязью, физиотерапию и т.д. Для трудоспособных лиц проводится трудоустройство с учетом профессиональной деятельности.

Источник