NEOSENSYS.COM Симптомы, диагностика и методы лечения заболеваний.
Что такое люмбаго с ишиасом? Так называется резкая и острая боль в виде прострела в области поясницы, которая отдает в ногу. Такое состояние возникает при ущемлении седалищного нерва.
Причины возникновения недуга
В основе этого явления лежит воспаление или сдавление нервных корешков, что и обусловливает болевой синдром. Причины этому могут быть следующие:
- нарушение структуры межпозвоночного диска с образованием грыжи;
- деформация тел позвонков при выраженном остеохондрозе;
- поражение сосудов, которые питают седалищный нерв;
- болезни, связанные с тазобедренным суставом;
- воспалительные заболевания и новообразования брюшной полости;
- воспаление мышц, расположенных в районе таза.
Виды патологии
Заболевание может проходить с односторонним (обычно чаще) или двухсторонним поражением.
Люмбаго с ишиасом бывает острым, когда возникает внезапно и впервые, или хроническим.
При хронической патологии боль выражена менее остро, но протекает длительное время.
Признаки
Основным, а иногда и единственным симптомом такого состояния является боль. Ее сила зависит от того, насколько поражен седалищный нерв. При остром заболевании болевые ощущения интенсивные, резкие. Локализуются они в области поясницы и крестца, с переходом на заднюю часть ноги, доходя до стопы. Есть и другие симптомы:
- Нарушение кожной чувствительности по ходу иннервации.
- Ограничение подвижности позвоночника в поясничной зоне.
- Изменение цвета и температуры кожного покрова.
- При длительном и выраженном процессе могут возникать нарушение функции органов малого таза.
Методы диагностики
Диагноз люмбаго с ишиасом ставится на основе жалоб больного и симптоматики заболевания. В качестве дополнительных методов исследования используется рентгенография. С целью уточнения локализации поражение, перед хирургическим вмешательством, а также для дифференциальной диагностики врач иногда направляет на МРТ или КТ с визуализацией тазобедренного сустава.
Для определения плотности тканей кости используется денситометрия. Для уточнения наличия аутоиммунных процессов больной сдает кровь на маркеры.
Как помочь больному?
Лечение люмбаго проводится в несколько этапов. Вначале нужно купировать болевой приступ, а потом приложить все усилия для устранения причины заболевания и предотвращения рецидива.
Медикаментозная терапия подразумевает использование противовоспалительных средств и анальгетиков. Вначале их вводят парентерально, особенно при остром процессе, когда больной жалуется на невыносимую боль, которая затрудняет передвижение. В исключительных случаях используются глюкокортикоиды.
Широко применяются миорелаксанты центрального действия. Они помогают устранить мышечный спазм. Поэтому их можно сочетать с НПВС, что ускоряет процесс снятия боли. Хорошо их принимать перед проведением массажа или мануальной терапии.
Немалую роль в лечении играет ЛФК. Комплекс упражнений подбирается специалистом. Их начинают делать только после купирования болевого синдрома.
При наличии выраженного отека в зоне поражения в некоторых случаях рекомендуется прием диуретиков.
Для дополнительного эффекта прописываются витамины группы B, которые снимают боль и восстанавливают проводимость нерва. А улучшить кровообращение в больной области помогут сосудорасширяющие средства.
В комплексе также используются следующие методики:
- физиотерапия;
- лечебная физкультура;
- хирургическое лечение при наличии новообразования или межпозвоночной грыжи.
Для успешного лечения люмбаго с ишиасом, следует при малейших симптомах обращаться к неврологу. Лечение этого заболевания зависит от многих факторов: длительности и степени запущенности болезни, возраста больного, условий его работы и досуга, наличия других патологических процессов.
Поэтому не стоит при возникновении боли заниматься самолечением и бесконтрольно принимать препараты. Многие из них могут оказывать серьезные побочные эффекты, и только специалист знает, в какой дозе и что следует назначить тому или иному пациенту.
Источник