Что лучше кт или мрт легких и бронхов

Что информативнее и что лучше — МРТ или КТ легких?

Сама постановка вопроса что лучше МРТ или КТ легких, в корне неправильна так как в зависимости от того какие именно результаты необходимы будет использоваться тот или иной метод диагностики. Для того чтобы определить что лучше КТ или МРТ легких для каждой конкретной ситуации следует учесть три основных критерия:

1. Скорость проведения исследования.
2. Что можно увидеть благодаря обследованию.
3. Противопоказания.

КТ – принцип диагностики и основные сведения

Данный метод основан на получении результатов состояния тканей человеческого организма с помощью лучевого облучения. Его используют в основном для диагностики следующих внутренних органов:

• Костная система.
• Полые органы. Желудок, кишечник и т.д.
• Органы, заполненные воздухом: легкие, бронхи и т.д.

Преимуществом данного способа исследования является скорость и возможность диагностирования внутренних кровотечений и наличия гематом. С его помощью удается легко распознать повреждения, полученные в результате травм: повреждения в структуре легких, сломанные ребра и т.д. Скорость обследования является решающей при наличии внутренних кровотечений. Поэтому хотя магнитно-резонансная и компьютерная томография легких, практически идентичный способ обследования, там, где необходимо быстрая проверка состояния внутренних тканей часто выбирают именно КТ.

МРТ – рекомендации к применению и основные сведения

Поэтому при выборе МРТ или КТ легких лечащий врач будет опираться на то, какие именно изменения необходимо диагностировать пациенту. Преимуществом такого способа исследования является то, что в отличие от КТ снимки получаются благодаря воздействию на тело сильного магнитного поля. Это абсолютно безвредно, поэтому его можно использовать с любой периодичностью.

Существуют у МР исследования и свои недостатки, снимки полых органов получаются размытыми и качества их визуализации в большинстве случаев оставляет желать лучшего. Именно по этой причине выбирая, между МРТ и КТ легких врач определит цель диагностического исследования, а после предложит наиболее подходящий для этого метод обследования.

Выбор диагностического метода обследования достаточно сложен. Поэтому пациенту, у которого нет специального медицинского образования, вряд ли получится самостоятельно подобрать наиболее подходящий способ исследования. Но существует несколько основных правил, которые могут пригодиться каждому:

1. Противопоказания. Использование того или иного метода ограничено индивидуальной непереносимостью и ограничениями связанными с вредным воздействием.
2. Основное предназначение. Цель диагностической процедуры значительно влияет на то, что для данного пациента лучше рентген легких или МРТ легких.
3. Повторное обследование. МР исследование можно назначать повторно, использование КТ ограничено.
4. Скорость проведения диагностики. КТ делается за 5 минут, для проведения МРТ может понадобиться около получаса.

При выборе диагностического обследования следует учитывать точку зрения врача рентгенолога, он поможет подобрать наиболее качественный и безопасный вариант.

Источник: infomrt.ru

Широко известно, что МРТ является качественным способом обследования состояния пациента. Легкие необходимы организму для того, чтобы обеспечивать качественный газообмен между человеческим телом и окружающей средой. Если начинается какое-то заболевание, именно МРТ становится максимально информативным, рациональным и быстрым способом обследования. Врач с его помощью во всех подробностях видит, что творится с легочной тканью, средостением, мягкими тканями.

Методика осуществляется с помощью улавливания радиоволн, получаемых во время колебаний атомов водорода под воздействием магнитного поля. Кроме того, МРТ легких способно подробно показать любые анатомические изменения не только в легочной ткани, но и в тканях спинного и головного мозга.

Что оно показывает, если полученных сведений оказывается мало? Специалист может провести обследование сразу в двух проекциях (спереди и сбоку). Особенно популярна эта методика в тех случаях, когда нельзя подвергать пациента любому облучению, особенно если это касается многократного обследования, беременных женщин или детей.

МРТ легких ценится специалистами как максимально информативный способ обследования, но что это такое? Оно отображает структурные клеточные изменения, передает патологические образования в легких в виде разнообразных затемнений, дает срезы органов в различных плоскостях (это фронтальная, сагиттальная и прочие). Довольно часто его назначают, если врач подозревает у пациента развитие туберкулеза.

МРТ легких при теберкулезе

Для обследования такого больного применяются специальные контрастные вещества (обычно это магневист, отличающийся плотностью, нужной для диагностики, и хорошей переносимостью пациентами; другие контрастные составы переносятся хуже), призванные диагностировать патологические изменения в тканях, например, гнойный плеврит, каверны, абсцесс. Одним из вариантов обследования легких является МР-ангиография, призванная изучать сосуды.

Методика МРТ работает следующим образом: она выявляет патологические инфильтраты, четко определяет границы и форму воспалений, а также злокачественных образований, степень их проникновения в соседние органы с сосудами, передает все эти сведения в виде трехмерных снимков. При помощи таких данных специалисты моделируют развивающуюся в легких пациента патологию, диагностируют изменения в ткани.

Кроме того, измерение радиоволн в непрерывном магнитном поле дает возможность выявить не только очаговые заболевания, но и состояние плевральной полости, а также лимфатических узлов. Таким образом, обследование предоставляет точную информацию о сосудах, жидкостях, любых новообразованиях, лимфоидной ткани, состоянии соседних органов и тканей.

На МРТ направляют в следующих случаях:

• Если пациенту ставят плеврит.
• Если врач диагностирует увеличение внутригрудных узлов у больного.
• В тех случаях, когда возникают подозрения на наличие патологий в сосудах легких.
• Если имеются объемные новообразования в средостении.
• Когда развиваются опухоли плевры.
• В тех случаях, когда пациенту предстоит операция на грудной клетке.
• Для контроля за состоянием больного, динамикой улучшений после оперативного вмешательства.

Необходимо отметить, что МРТ легких и бронхов в силах не только обрисовать проникновение уже имеющихся опухолей в соседние органы, магистральные сосуды, но и четко разграничить и отличить опухолевые процессы от любых воспалительных поражений легочной ткани (иных проблем с легкими). Именно это достоинство дает обследованию широкие перспективы в будущем.

МРТ представляет собой крайне ценное обследование еще и потому, что оно очень точно выявляет разнообразные новообразования. А ведь именно своевременное выявление служит лучшей гарантией при лечении рака. С внедрением МРТ выявление рака легких стало намного проще и эффективнее. Врач, осматривая больного, изучает трехмерные снимки легких, видит величину опухолей, их форму, точное местоположение. Это очень важно для выбора наиболее эффективного лечения, а также прогнозов состояния человека. Чем точнее будет диагностика на ранней стадии, тем больше у пациента останется шансов на исцеление.

Не менее важно как можно более раннее обнаружение и для туберкулеза легких, тем более что эта болезнь стала одной из наиболее распространенных проблем дыхательной системы, которая приводит к летальному исходу. Чем раньше будет проведено исследование и выявлена болезнь, тем более успешным окажется лечение. Обнаружение туберкулеза на поздних стадиях не оставляет больному практически никаких надежд на выздоровление и нормальную жизнь.

Что предпочтительнее: МРТ или КТ легких?

Выясняя, что лучше применять, МРТ или КТ легких, нужно иметь в виду следующее: прежде всего нужно отметить, что КТ и МРТ легких и бронхов зиждутся на совершенно различных физических параметрах и явлениях. Аппаратура устроена по-разному, использует разные данные.

• КТ представляет собой рентгеновские лучи, цель которых – предоставить максимум информации о физическом состоянии исследуемых веществ. ее чаще применяют при поражении грудной клетки, таза, живота или основания черепа.
• МРТ основано на действии стабильных, пульсирующих магнитных полей, радиочастотном излучении, что предоставляют сведения о том, как распределяются протоны (то есть атомы водорода). Таким образом, это исследование выдает сведения не о физическом, а о химическом построении и состоянии тканей. Именно потому лучше различаются мягкие ткани, а вот костные структуры резонанса совсем не дают.

Если врач решает использовать КТ, то он будет видеть сами ткани, получит возможность изучить их рентгеновскую плотность, меняющуюся по мере развития болезни. Если же задействуется МРТ, специалист вынужден оценивать получаемые изображения только визуальным способом. Частенько эти методики равноценны и взаимозаменяемы, или могут использоваться параллельно. Но есть ряд случаев, когда более предпочтительна одна или другая.

МРТ предпочтительнее в следующих случаях:

1. Когда у пациента наличествует непереносимость контрастного состава, используемого при рентгене. При КТ его применение необходимо.
2. Если у больного диагностируют опухоли мозга, инсульты, воспалительные процессы в мозговой ткани или рассеянный склероз.
3. Когда приходится обследовать любые поражения позвоночника, заболевания спинного мозга. Как правило, КТ в этих случаях просто бессильна.
4. Чаще всего эта диагностика применяется у молодых и пожилых пациентов.
5. Если необходимо изучить внутричерепные нервы, а также гипофиз с содержимым орбиты.
6. МРТ гораздо лучше и информативнее обследует мышечные ткани, связки, суставные поверхности.
7. При помощи контрастного состава (чаще всего это гадолиний) врач может выяснить стадию раковой опухоли.

Кроме того, МРТ абсолютна безвредна и может проводиться несколько раз подряд, так как не оказывает никакого пагубного влияния на организм человека.

Однако необходимо помнить, что применение этой диагностики затруднено или вовсе невозможно для лиц с осколками металла и имплантами в теле, вживленными механизмами, слуховыми аппаратами, водителями ритма, металлическими несъемными протезами, коронками, хирургическими скобами, кава-фильтрами, а также татуировками (если в краске присутствует металл), пирсингом и другими металлическими украшениями.

Нельзя проводить эту диагностику людям в тяжелом состоянии, которые постоянно находятся на аппаратах жизнеобеспечения, пациентам с клаустрофобией, а также неадекватным поведением и различными психическими отклонениями.

Что касается КТ и того, что она показывает, то томография легких предпочтительнее и гораздо информативнее в следующих случаях:

1. Если пациента обследуют на предмет наличия острых внутричерепных гематом, разнообразных травм как мозга, так и черепных костей.
2. Когда необходимо диагностировать или исследовать нарушения кровообращения в мозгу, опухоли в той же области.
3. В тех случаях, когда болезни касаются височных костей, затронуты пазухи носа или костные структуры основания черепа.
4. КТ гораздо информативнее, когда ведется обследование зубов, лицевых костей с челюстями, щитовидной или же паращитовидной железы.
5. Томография лучше справляется с обследованием аневризм, разновидностей атеросклеротического поражения различных сосудов.
6. Именно на томографию отправляют пациентов с синуситами, отитами.
7. Если при заболеваниях спинного мозга предпочтительнее МРТ, но томография лучше при остеопорозе, грыжах, дегенеративных заболеваниях спины, дистрофии, искривлении позвоночного столба и других болезнях подобного толка.
8. Томография легких и бронхов хороша и при диагностике рака легких, туберкулезе, других патологиях данной области, пневмониях, а также тогда, когда нет возможности расшифровать рентгенограмму грудной клетки.
9. Именно томография держит ветвь первенства в информативности исследования патологий легочной ткани, фиброзов, ранних стадий периферического рака легких.
10. Если проблема касается костей, то идти нужно именно на КТ.
11. В отличие от МРТ, томография может спокойно проводиться людям с имплантами, искусственными суставами, слуховыми аппаратами и прочей вживленной техникой.
12. При проведении КТ нет ограничений для людей с психическими заболеваниями, боязнью замкнутой территории.

Наука непрерывно совершенствует и улучшает методы обследования. МРТ легких и бронхов на данный момент способно выявить многие заболевания на ранних стадиях, обеспечить полное исцеление человека.

При этом данная методика является безболезненной, абсолютно безопасной и максимально информативной. Правда, во многих случаях его можно заменить компьютерной томографией, а в некоторых придется прибегать только к КТ. Впрочем, есть и свои особенности.

Так, к примеру, томография необходима для обследования пациентов с кистозным фиброзом, но именно МРТ используют для повторных их изучений, так как информация получается гораздо более полной. У КТ пространственное разрешение намного лучше, однако при обследовании бронхов именно МРТ предпочтительнее, если нужно оценить вентиляцию легких и правильность их работы.

Источник: uziprosto.ru

Чтобы ответить на вопрос, какой метод диагностики лучше использовать – магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ), нужно понимать суть этих методов, учитывать скорость проведения, противопоказания к процедуре, и то, что нужно врачу выяснить по результатам обследования. В любом случае только специалист, опираясь на общие показатели здоровья пациента, состояния дыхательной системы, лёгких, может правильно подсказать, в чём отличия, что лучше — МРТ или КТ лёгких и бронхов.

МРТ-исследование лёгких или КТ лёгких: принципы диагностики

КТ, с помощью техники лучевого облучения, даёт возможность:

• быстро обследовать полые органы, заполненные воздухом – трахею, бронхи, лёгкие;
• диагностировать наличие гематом, внутренних кровотечений;
• распознать виды повреждений, полученных в результате травмы.

МРТ рекомендуется для выявления сложных патологий в дыхательной системе человека, основана на применении сильного электромагнитного поля, благодаря которому можно получать:

• качественные, многослойные изображения органов с разных ракурсов;
• рассматривать на мониторе результаты обследования в формате 3D.

Обследование длится 20 и более минут, в течение которых пациенту приходится лежать в закрытой камере, не двигаясь, чтобы не произошёл сбой в формировании изображений органов и тканей.

МРТ лёгких или КТ лёгких: противопоказания

Так как компьютерная томография основана на облучении организма, то эта процедура имеет ряд противопоказаний. Не рекомендуется назначать КТ в таких случаях:

• при беременности и лактации;
• необходимости повторных обследований, если КТ и другая рентгенодиагностика проводилась недавно;
• осложнённом течении заболеваний лёгочной системы (врач не получит чёткой картины окружающих тканей, которые могли вовлечься в воспалительный процесс);
• детский и старческий возраст;
• общее состояние пациента, нарушение кроветворной функции;
• приём медикаментов, несовместимых с рентгенодиагностикой;
• психомоторные отклонения с периодами повышенной двигательной активности.

Свои противопоказания имеются и для проведения МРТ. Это наличие:

• клаустрофобии (боязни замкнутого пространства) – панического страха, усиливающегося звуками аппарата;
• металлических имплантатов – штифтов в скелете, зубных протезов, металлических пластин, татуировок с вкраплениями металлов (могут исказить результаты обследования);
• кардиостимуляторов, искусственных сердечных клапанов, дефибрилляторов и других жизненно важных устройств (нарушится их работа, что может привести к ухудшению состояния здоровья, или даже к летальному исходу);
• любых металлических аксессуаров или элементов одежды, часов на руке;
• постоянного кашля;
• невозможности долгого лежания на спине;
• кожных заболеваний, патологий щитовидной железы;
• беременности.

МРТ-диагностика пациента с психическими нарушениями может проводиться только под контролем врача-психиатра. При проведении МРТ пациенту предлагается специальная кнопка, на которую можно нажать, если во время нахождения в аппарате ухудшится самочувствие, появится панический страх замкнутого пространства.

Ограничением к проведению магнитно-резонансной томографии может быть большой вес пациента. Во-первых, результаты могут быть искажёнными. Во-вторых, человек просто может не поместиться в аппарате закрытого типа. Таким пациентам предлагаются аппараты открытого типа, но они менее информативные. Такие же аппараты можно использовать для пациентов с переломами, при которых нахождение в узком пространстве камеры и горизонтальном положении невыносимо из-за сильной боли.

Перед тем как получить направление на проведение МРТ, каждому человеку желательно самостоятельно ознакомиться с противопоказаниями, сообщить о них врачу с целью получения рекомендаций по целесообразности проведения такого исследования.

Подготовка и проведение исследований

Для проведения МРТ никаких специальных подготовок не нужно. Ну разве что не курить перед самой процедурой, чтобы не начался кашель, да сходить в туалет, чтобы в аппарате не мучиться от позывов на мочеиспускание. Обязательно сказать врачу, какие у вас есть болезни. Женщины, кормящие грудью, обязательно должны поставить в известность доктора. Перед самой процедурой можно выпить успокоительный препарат, согласовав его с лечащим врачом.

Советы бывалых: чтобы избежать клаустрофобии, можно в аппарате прикрыть глаза, расслабиться и дать волю самым приятным воспоминаниям или прекрасным мечтам.

Особая подготовка для проведения исследования не нужна. За 2-3 дня до исследования ограничивается приём продуктов, вызывающих повышенное газообразование (бобовые, капуста, фрукты). За 6-8 часов до начала процедуры желательно не принимать пищу. Отказ от еды поможет избежать чувства тошноты, рвоты. Разрешается выпить небольшое количество воды за несколько часов до КТ.

Следующий этап подготовки проходит в рентген-кабинете. Пациенту нужно переодеться в халат, снять все металлические изделия. Чтобы у пациента не возникало чувства тревоги, врач обговаривает продолжительность процедуры, все моменты предстоящих действий.

Затем пациент укладывается на кушетку, медсестра подключает капельницу с контрастным веществом. Врач-рентгенолог дистанционно настраивает томограф, проводит исследование, общается с пациентом через систему громкой связи. В томографе закрытого типа есть кнопка, которую человек может начать в экстренном для себя случае. Нажатие приводит к отключению аппарата, и выдвижению кушетки из тоннеля томографа.

МРТ или КТ: какое исследование более безопасно для здоровья

Медики утверждают, что процедура МРТ, в которой не используется ионизирующее облучение, безопасна для пациентов. Многолетние исследования отечественных и зарубежных учёных и врачей подтверждают, что магнитно-резонансную томографию можно проводить неоднократно для подтверждения диагноза, слежения за ходом лечения и выздоровления пациента.

Несмотря на то, что современные томографы имеют минимизированную дозу излучения, КТ рекомендуют проводить не чаще, чем два раза в год.

Метод КТ имеет ряд достоинств, поэтому он завоевал свою нишу среди диагностик заболеваний. Медики выбирают компьютерную томографию, так как:

• процедура доступная, быстрая, безболезненная, не требует специальной подготовки;
• даёт объективные результаты, расшифровка может проводиться как врачом-рентгенологом, так и специалистами-экспертами;
• доза излучения невелика, а полученные снимки помогают выявить болезнь на ранней стадии.

Этот метод – один из самых информативных, позволяет диагностировать многие заболевания лёгких на самых ранних стадиях. Но, к сожалению, этим методом невозможно получить чёткого изображения альвеолярной ткани.

Зато при помощи магнитно-резонансной томографии можно отследить развитие таких серьёзных патологий, как:

• аневризма лёгочной артерии;
• васкулит, плеврит, пневмофиброз;
• новообразования лёгочной ткани;
• лёгочная недостаточность (острая или хроническая);
• туберкулёз.

Для определения величины раковой опухоли используется специальное вещество – внутривенный контраст. Вещество слабоаллергенное, но врача обязательно нужно предупредить о наличии лекарственной аллергии на определённые препараты.

Введение контраста допускается и для кормящих женщин. Единственное условие – на три дня после проведения исследования нужно отказаться от грудного вскармливания.

Однозначно ответить на вопрос, что лучше для пациента, МРТ лёгких или КТ лёгких, невозможно. Если обобщить всю информацию по компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, то можно выявить определённую закономерность. Компьютерная томография чаще назначается для обследования лёгочной системы, при травмах, подозрениях на кровотечения в грудной полости. Магнитно-резонансная томография выявляет воспалительные процессы в лёгких, осложнённые патологии мягких тканей. Также отличается КТ от МРТ-исследования лёгких разными способами излучения.

Выбор того или иного метода исследования находится в компетенции специалиста. Проведя полное обследование пациента, собрав анамнез, учитывая возраст пациента, общее состояние здоровья, совокупность противопоказаний, врач убедительно показывает, какой метод исследования более подойдёт конкретному пациенту.

Источник: pulmono.ru

Какой метод обследования легких даст лучший результат и почему

Для обследования легких специалисты могут назначать любой из указанных методов диагностики (КТ, рентген или МРТ). При назначении любого из этих способов исследования, врач учитывает такие нюансы, как: длительность процедуры, показания, противопоказания, что лучше визуализирует каждая из диагностик. Сказать однозначно, что лучше КТ или МРТ, сложно. Для этого следует ознакомиться с отличиями в принципе их работы, достоинствами/недостатками, показаниями/противопоказаниями.

Принципиальное отличие компьютерной и магнитно-резонансной томографии

Основным отличием компьютерной диагностики от магнитно-резонансной считается принцип действия:

• МРТ предоставляет информативные снимки легких благодаря ядерно-магнитному резонансу атомов водорода. Лучевой нагрузки на организм нет.
• При КТ легких используют Х-лучи. Рентгеновское излучение проходит сквозь ткани, предоставляя врачам снимки в заданных срезах.

КТ, МРТ используют с разными целями:

• КТ чаще используют для обследования костных структур.
• МРТ идеально визуализирует мягкие ткани, кровеносные сосуды.

Есть разница между рассматриваемыми диагностическими методами и в ценовой политике:

• МРТ стоит дороже, из-за высокой стоимости самого томографа. Его выбирают пациенты, не желающие получать радиационное воздействие на организм.
• КТ дешевле, поэтому компьютерные томографы используют в большинстве государственных медицинских учреждениях.

Для многих пациентов большую роль в исследовании систем организма играет и время процедуры. Разница в длительности МРТ, КТ легких существенная:

• Компьютерная томография легких длится всего 15 – 20 минут.
• Магнитную томографию легочной ткани выполняют на протяжении 1 – 1,5 часов.

Достоинства и недостатки МРТ и КТ для обследования легких

Какую диагностику выбрать, МРТ или КТ легких, решает специалист. Компьютерная томография легких осуществляется с использованием рентгеновского облучения. Для получения полной картины развивающейся патологии врачи изучают ряд снимков заданных срезов. Такая диагностическая процедура, как КТ дает возможность визуализировать в деталях все сегменты, отделы легочной ткани, бронхов.

Преимуществами исследования легких посредством компьютерного томографа являются:

1. Получение снимков спиральных срезов. Врач может менять угол обзора на свое усмотрение. Снимки легких при КТ представлены трехмерным изображением в цифровом виде.
2. Скорость процедуры. Этот пункт считается решающим при наличии у пациента внутреннего кровотечения.
3. Возможность обнаружить внутренние кровотечения, гематомы.

Компьютерную томографию используют для легкого, быстрого обнаружения повреждений, которые пациент получил в результате травм (сломанные ребра, нарушения структуры легких, кровотечения).

Недостатками КТ считаются:

1. Вред для здоровья, который оказывают рентгеновские лучи.
2. Возможность проводить процедуру ограниченное количество раз.

Магнитно-резонансная томография органов дыхания считается абсолютно безопасным диагностическим методом. Вместо рентгеновских лучей для получения снимка легких применяют сильное электромагнитное поле. МРТ предоставляет врачам качественные снимки в формате 3D.

Магнитно-резонансная томография имеет свои преимущества перед КТ:

1. Абсолютная безопасность.
2. Возможность обнаружить патологические процессы на клеточном уровне. Поэтому этот метод диагностики используют для обнаружения онкологических болезней, туберкулеза.
3. Возможность частого проведения процедуры из-за ее безвредности.

Из недостатков следует указать:

1. Плохое качество снимков полых органов. Они получаются размытыми.
2. Длительность процедуры. Она занимает примерно 1,5 часа.
3. Плохое качество снимков органа, находящегося в постоянном движении.
4. Большой список противопоказаний к процедуре.

Какой метод диагностики выбрать, решает лечащий врач. Благодаря КТ можно увидеть хронические болезни, травмы органов дыхания, а вот более сложные патологии исследуют посредством магнитно-резонансного томографа.

Проводимая регулярно флюорография иногда может дать результаты, вызывающие подозрение у врача. В этом случае он может направить пациента на более детальное обследование легких (КТ, МРТ).

Такие диагностические методы, как КТ, МРТ в одинаковой степени считаются эффективными в диагностике таких патологий:

• ателектазы;
• пневмония;
• саркоидоз;
• пневмофиброз;
• секвестрация легкого;
• аномалии сосудов легких;
• легочные узлы;
• туберкулез;
• аневризма артерии легких;
• легочная недостаточность (острая, хроническая);
• аномалии сосудов легкого;
• мезотелиома;
• васкулит;
• уточнение стадии рака;
• артериовенозные мальформации;
• плевральный выпот неуточненной этиологии.

КТ, МРТ практически одинаково эффективны при диагностике воспалительных процессов, туберкулеза. Но при подозрении на внутреннее кровотечение нужно отдать предпочтение КТ, а для диагностики новообразований лучше использовать МРТ. Ниже рассмотрим случаи, когда лучше проводить МРТ, КТ.

В каких случаях назначают МРТ легких и бронхов

МРТ легких и бронхов врач может назначить в следующих случаях:

• дифференциальная диагностика онкологии средостения;
• муковисцидоз;
• оценка дыхательной функции;
• дифдиагностика ателектаза, опухоли;
• нарушения легочного кровообращения (гипоксическая легочная вазоконстрикция, эмболия);
• подозрение на онкологию, вероятность метастазирования в органы средостения;

• хронический плеврит;
• увеличение внутригрудных узлов;
• контроль за эффективностью выполненной операции;
• подозрение на туберкулез;
• воспалительные процессы, провоцирующие повреждение легких;
• подготовка к операции.

Также МРТ хорошо показывают бронхиальное утолщение стенок, дилатацию центральных бронхов.

Когда выбирают компьютерную томографию

КТ легких и бронхов является более эффективным, чем МРТ в диагностике следующих патологий:

• интерстициальная болезнь легких;
• легочные узлы;
• эмфизема.

Эта диагностика считается основной при исследовании кистозного фиброза, бронхоэктазов у взрослых. КТ свойственно лучшее пространственное разрешение, она способна показать морфологию более детально, чем МРТ.

Из-за ограничений разрешения магнитно-резонансного томографа специалисты не могут отчетливо рассмотреть мелкие сосуды дыхательных путей (3, 4 поколение). Поэтому применяют КТ в диагностике мельчайших сосудов.

КТ легких делают в том случае, когда другие методы диагностики не дают специалистам четкой картины патологии. Проверить легкие посредством КТ следует при подозрении на:

• метастазы;
• воспаление плевры;
• внутреннее кровотечение;
• пневмонию;
• скопление жидкости внутри плевральной полости;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• бронхоэктатическая болезнь;
• патологии сосудов;
• эмфиземы легких;
• туберкулез;
• травмы, разрывы мягких тканей;
• аневризм артерий;
• новообразования;
• инородное тело внутри полости легких, бронхов, мелких бронхиол.

Противопоказания к проведению диагностики

МРТ, КТ имеют ряд общих и индивидуальных противопоказаний. Общими противопоказаниями к диагностике выступают:

• беременность (это состояние считают относительным противопоказанием при проведении МРТ);
• клаустрофобия;
• детский возраст (этот пункт считается относительным противопоказанием. При необходимости ребенку дают успокоительный препарат, чтобы он лежал без движений, затем проводят подходящую диагностику легких);
• психические нарушения;
• индивидуальные ограничения.

КТ легких также противопоказано в таких случаях:

1. Пациент принимает медикаменты, несовместимые с рентгеновским облучением.
2. Вес больше 150 кг.
3. Патологическое состояние, проявляющееся в нарушении функции кроветворения.

У Магнитно-резонансной томографии противопоказания существенно отличаются:

1. Наличие металлических имплантов. Проведение процедуры пациентам с металлическими штифтами, пластинами на скелете, слуховыми аппаратами может повлиять на результаты диагностики (данные МРТ будут неправдивыми). Кроме того, проведение магнитной томографии при наличии электрокардиостимулятора, водителя ритма сердца опасно для жизни человека. На результаты КТ эти нюансы не оказывают существенного влияния.
2. Приступы неукротимого кашля.
3. Вес больше 130 кг.
4. Татуировки на коже, имеющие металлические вкрапления.
5. Болезни щитовидки.
6. Болезни эпидермиса.

МРТ легких не является дешевой процедурой. Ее стоимость порядком выше КТ, рентгенографии, флюорографии. В Москве средняя цена диагностики легких на магнитно-резонансном томографе составляет 6 000 рублей. На стоимость процедуры влияют многие факторы (рейтинг клиники, в которой проводится диагностика, используемая аппаратура, квалификация специалиста, объем поставленной задачи, использование контрастирующего препарата).

Стоимость КТ намного ниже. В Москве компьютерную диагностику легких можно сделать за 3 500 рублей и выше. Стоимость процедуры зависит от указанных выше факторов, а также необходимости в записи на диск, построении объемной модели.

Какой из современных методов диагностики лучше в обследовании легких сказать сложно. Каждый имеет свои сильные, слабые стороны.

МРТ недостаточно качественно показывает состояние тканей, находящихся в постоянном движении. Но при исследовании функциональных изменений гемодинамики, перфузии, оценки вентиляции легких, их работы лучше воспользоваться магнитно-резонансной томографией.

Компьютерная томография считается более информативной в обследовании полых структур легких, оценке состояния мелких сосудов дыхательных путей, но ее результаты в исследовании новообразований уступают данным МРТ.

Выбор метода диагностики легких нужно предоставить специалистам.

Источник: diagme.ru