Ангиография сонной артерии: основные этапы проведения

В человеческом организме имеются две сонные артерии: одна расположена с правой стороны шеи, другая — с левой. И обе они достаточно плохо поддаются исследованию. Ангиография сонной артерии является одним из новейших способов диагностики, дающим наиболее точные результаты.

Достоверность данных о состоянии сосудов очень важна, так как некорректная информация может послужить развитию стеноза. А это заболевание, может привести к летальному исходу. Стеноз сонных артерий представляет собой патологию, характеризующуюся сужением или перекрытием протока. При этом нарушается основная функция данных сосудов — приток крови к мозгу. Как следствие, повышается риск появления инсульта.

Симптоматика стеноза сонной артерии

Это важно! Наиболее частым симптомом патологии являются периодические ишемические атаки. Когда это происходит, снижается уровень кровоснабжения некоторых отделов головного мозга. Такое состояние может вызвать головокружение, тошноту, нарушение зрения, общее недомогание, слабость и онемения. Риск возникновения инсульта в такие моменты очень велик.

Инсульт — это резкое прекращение кровоснабжения головного мозга. В зависимости от пораженного участка мозга он может проявиться в параличе конечностей, нарушении психической уравновешенности или моторной речи.

Существует ряд факторов, при наличии которых повышается вероятность возникновения инсульта. Сюда можно отнести:

• сахарный диабет;
• тромбоз сонной артерии;
• повышенное кровяное давление;
• курение и алкоголь;
• употребление жирной пищи;
• ожирение;
• атеросклероз.

Ангиография назначается лечащим врачом по результатам проведения обследования и ряда анализов.

Диагностика

Диагностика стеноза основывается на правильно собранном анамнезе и корректном толковании всех пройденных больным исследований. При отсутствии каких-либо симптомов специалист может прослушать пациента на предмет наличия различных шумов над сонными артериями. Для уточнения диагноза назначается ультразвуковая допплерография центральных артерий головного мозга, компьютерная томография или электроэнцефалография.

Для более детального исследования назначается ангиография сонных артерий. Ее суть заключается в катетеризации бедренной артерии под местным обезболиванием в операционной. Рабочее место врача должно быть оснащено ангиографической установкой.

Показания к проведению данного исследования:

1. нарушение кровообращения;
2. поражение мозга по ишемическому типу;
3. новообразования в головном мозге;
4. патологическое состояние сосудов головного мозга.

Ход проведения операции

Непосредственно перед операцией пациент осматривается кардиореаниматологом и анестезиологом, целью которого является выяснение наличия аллергических реакций на препараты, использующиеся для местной анестезии.

Область катетеризации обрабатываться специализированными средствами, которые соответствуют всеобщим правилам антисептики. В месте прокола, на 1,5−2 мм вглубь погружают специальную пластиковую трубку, необходимую для введения и выведения катетера.

Во время проведения всей операции ведется постоянный контроль за состоянием больного. В течение всего процесса пациент находится в адекватном состоянии, что позволяет выяснить все интересующие врача вопросы лично у пострадавшего. Весь процесс длиться не более 2−3 часов. В результате процедуры обнаруживается любая имеющаяся патология в виде стеноза или окклюзий.

После выведения катетера из артерии накладывается давящая повязка, и больному назначается постельный режим в течение двух-трех дней. В первые 24 часа после операции пациенту необходимо выпить 1,5−2,5 литра жидкости. Это необходимо для того чтобы ускорить выведение контраста из организма.

В зависимости от результатов исследования больному назначается либо лечение, либо  повторное обследование на более поздних сроках.

Источник