Симптомы и лечение фарингита у взрослых

Фарингит является одной из самых распространенных болезней горла. Воспаление глотки происходит по ряду причин, каждая из которых провоцирует регулярную травматизацию слизистой.

Симптомы и лечение фарингита у взрослых напрямую зависят от формы заболевания, а также причины, которая его вызвала.

Что происходит в организме

Воздействие тех или иных вредоносных факторов на слизистые ткани носоглотки провоцирует их перманентное травмирование. Благодаря этому клетки реснитчатого эпителия отмирают, после чего он не может в полной мере выполнять свою защитную функцию.

Вирусы или бактерии, которые находятся в окружающей среде, через входные ворота проникают в воздухоносные пути. Там они не встречают должного отпора, начинают осуществлять свою вредоносную жизнедеятельность.

Так развивается воспаление зева, появляются симптомы фарингита. Организм подключает резервную защиту, представляющую собой избыточное выделение слизи. Отсутствие терапии чревато развитием хронической стадии болезни, которую вылечить навсегда будет непросто.

Причины развития болезни

Болезнь фарингит представляет собой заболевание горла на фоне размножения патологических микроорганизмов в человеческом теле. Не обходится без предполагающих факторов. Чем их больше, тем выше риск развития хронической формы болезни.

Среди причин острого фарингита можно выделить:

• вирусное поражение – диагностируется наиболее часто (аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа, цитомегаловирус и прочие);
• бактериальная инфекция – развивается из-за попадания менингококка, стафилококка или стрептококка;
• грибок слизистой – микозы присутствуют у большинства людей, находятся в «дремлющем» состоянии и дают о себе знать при резком снижении иммунитета.

Всегда причиной болезни является инфекция, которая ведет свою разрушительную деятельность в области глотки.

Вторичный фарингит развивается на фоне ОРВИ или гриппа, когда местный иммунитет значительно снижен, следовательно, вирус начинает беспрепятственно поражать ткани. Являясь осложнением простуды, заболевание имеет смазанную клиническую картину и нередко приводит еще более серьезным проблемам при отсутствии терапии.

Предрасполагающие факторы

Воспаление глотки редко развивается без наличия одного или нескольких предрасполагающих факторов. Склонность к вредным привычкам, наличие сопутствующих заболеваний и прочие составляющие анамнеза жизни, непосредственно влияют на здоровье организма. «Взрослый» фарингит – это ошибки терапии респираторных болезней вкупе с неправильным образом жизни.

Что косвенно влияет на развитие воспаления:

• склонность пациента к вредным привычкам – курение, употребление спиртных напитков, наркотиков;
• длительное воздействие сильных аллергенов на организм;
• физические травмы области горла (употребление горячей, острой пищи, попадание инородного предмета, непрямая травма);
• производственные вредности, связанные с постоянным вдыханием пыли, кислот, щелочей, работа с металлической стружкой, фермерство;
• наличие кариеса в ротовой полости;
• хронические заболевания близлежащих органов (ларингит, трахеит, синусит, герпангина, отит и другие);
• проблемы с эндокринной системой (сахарный диабет);
• регулярные вспышки ОРВИ или гриппа – говорят о стойком снижении иммунитета, влекут за собой вторичные инфекции;
• некоторые болезни органов ЖКТ (например, рефлюкс-эзофагит, когда происходит регулярный выброс кислого содержимого желудка в полость пищевода и глотки);
• отравление ядами, химией или щелочью;
• неблагоприятные условия жизни (низкая влажность воздуха в жилище, проживание в районах с загрязненной атмосферой).

Чем большему количеству предрасполагающих факторов подвергается пациент, тем выше вероятность развития фарингита. От первопричины болезни впоследствии зависит ее разновидность, форма и выраженность.

Виды фарингита

От того, какое воздействие наблюдалось на слизистую оболочку горла, а также как долго это длилось, определяется вид и форма ларингита. Заболевание может носить вирусный, грибковый, бактериальный, травматический или аллергический характер.

Виды фарингита, в зависимости от клинических проявлений:

• острый – симптоматика выраженная, имеет характерные признаки;
• хронический катаральный – наблюдаются периодические вспышки острой формы, с сопровождением отека слизистой;
• гранулезный – характеризуется полным отсутствием выработки секрета, что определятся сильной сухостью во рту; ком в горле при фарингите чаще всего ощущается именно при этой форме болезни;
• гипертрофический – происходит изменение тканей, выстилающих область глотки;
• субатрофический, атрофический – самая тяжелая форма, сопровождается отмиранием клеток.

На последних стадиях заболевания велика вероятность роста злокачественных новообразований с последующими осложнениями. Именно поэтому необходимо следить за первичными проявлениями воспаления и сразу же начинать терапевтические мероприятия при их появлении.

Симптоматика

Как правило, симптомы фарингита изначально имеют схожесть с проявлениями гриппа или ОРВИ. Впоследствии присоединяются более характерные признаки, которые отличают заболевание от подобных состояний.

Симптомы острого фарингита у взрослых:

• сильная сухость во рту, неприятный запах;
• боль в горле во время глотания и разговора;
• ощущение инородного тела в области глотки;
• субфебрильная температура тела;
• общая слабость организма, ломота в теле, головная боль;
• возможна отечность близлежащих лимфоузлов.

Иногда симптомы фарингита у взрослых наблюдаются без повышения температуры, клиническая картина имеет те же проявления, но они смазаны. Острый фарингит – это резкое нарастание симптоматики, в то время как хроническая форма перманентно беспокоит пациента теми или иными проявлениями.

Возможные осложнения

Длительное воспаление слизистой оболочки глотки чревато развитием множества осложнений. Острый фарингит при отсутствии терапии быстро перерастает в хронический. Он, в свою очередь, опасен развитием вторичных инфекций. Микроорганизмы оседают на близлежащих органах и верхних дыхательных путях, из-за чего появляются другие болезни, среди которых:

• отит;
• тонзиллит;
• фарингит;
• ларингит;
• ларинготрахеит;
• бронхит;
• пневмония.

Гораздо реже среди осложнений диагностируется абсцесс тканей, поражение лимфатической или костной системы.

Когда следует обратиться к врачу

Фарингит – это серьезный повод обратиться за медицинской помощью как можно раньше. Делать это необходимо на ранних стадиях болезни, при первых проявлениях. Следует понимать, что острый фарингит гораздо легче вылечить, чем по итогу устранять хронические последствия.

Если человека беспокоит першение в горле, сухой кашель и субфебрилитет, можно предположить, что это признаки фарингита. Поэтому ему следует обратиться к оториноларингологу для полноценной диагностики.

Диагностика фарингита

Диагностика данного заболевания подразумевает опрос пациента, визуальный осмотр, фарингоскопию и взятие мазка из зева. Помимо этого, проводятся диагностические мероприятия для определения первопричины воспаления для полноты клинической картины. При тяжелых формах назначаются дополнительные обследования у профильных врачей.

• Опрос

На этом этапе доктор интересуется, как и когда фарингит начал себя проявлять, что именно беспокоит пациента, имеются ли в анамнезе хронические болезни. Дополнительно оториноларингологу необходимо рассказать о наличии аллергии или бронхиальной астмы. Такая информация может повлиять на диагноз специалиста, а также изменить тактику медикаментозного лечения.

• Осмотр

При фарингите слизистая горла выглядит отечной, покрасневшей, иногда имеется выраженный блеск. Ткани горла в некоторых местах покрыты вязким секретом или гноем, в отдельных случаях наблюдаются гнойные узелки, болячки. При тяжелых формах (например, гипертрофическом фарингите) можно увидеть гиперплазию и разрастание лимфоидной ткани.

• Фарингоскопия

Исследование представляет собой более тщательный осмотр горла при помощи предназначенного для этого оборудования. Во время процедуры пациент садится напротив доктора, рот следует широко открыть, язык максимально вытянуть вперед. Специалист вводит в полость глотки специальное зеркало, осматривает состояние корня языка, надгортанника, миндалины и частично трахею. Во избежание рвотного рефлекса ЛОР-врач использует анестетик для местного применения на основе лидокаина или другого средства, если на этот тип обезболивания у пациента аллергия.

• Лабораторные анализы

Для получения мазка из зева используется специальный длинный пинцет с марлевой тампонадой на конце. Быстрыми движениями оториноларинголог протирает область неба, глотки и миндалин. Такой анализ помогает обнаружить инфекцию, которая вызвала фарингит.

Помимо этого, пациент сдает общий анализ крови и мочи, которые помогают судить о состоянии организма во время болезни. Если имеется тяжелая форма воспаления глотки или хроническая форма, показано обследование у профильных врачей. Человеку необходимо запланировать консультацию у гастроэнтеролога, эндокринолога, инфекциониста и аллерголога.

Лечение

Лечение фарингита представляет собой целый комплекс мероприятий. Острая форма требует приема некоторых лекарственных средств и последующего осуществления профилактики рецидивов. Терапия хронической, помимо этих же действий, требует полной коррекции образа жизни и режима питания, а также выполнения физиопроцедур.

Иногда разрешается прибегнуть к народной медицине. Однако целесообразность такого лечения лучше обсуждать со специалистом. Если нет серьезных противопоказаний, можно устранять симптоматику при помощи домашних ингаляций, растворов для полоскания и орошения глотки.

Основные принципы

Если у человека острый фарингит, терапия проводится в домашних условиях под наблюдением доктора. Во время этого нужно придерживаться определенных правил, которые помогают облегчить состояние пациента. Выполнение этих рекомендаций позволит усилить эффект от медикаментозной терапии.

Эффективное лечение фарингита строится на следующих принципах:

1. Пить много теплой жидкости. Это может быть чай, компот, морс, травяной настой. Главное, температура питья не должна превышать 36-38 градусов, при этом не быть слишком холодной. Рекомендуемый объем составляет 2-3 литра. Особую осторожность должны соблюдать пациенты с заболеваниями мочевыделительной системы.
2. Постельный режим. Требуется следить за режимом сна и отдыха, не тратить силы, если температура тела повышена. При легких формах заболевания субфебрилитет не наблюдается, поэтому гулять разрешено. Более того, дышать свежим воздухом будет даже полезно.
3. Отказ от вредных привычек. Бросить курить необходимо на весь период терапии, а если есть желание быть здоровым, то и в дальнейшем. Также нужно максимально оградиться от пассивного курения. Не следует употреблять алкоголь.
4. Соблюдать голосовой покой. Перенапряжение голосовых связок период болезни может существенно сказаться на результатах терапии.

Но самым главным правилом становится соблюдение всех врачебных предписаний. Не следует самостоятельно изменять длительность курса принимаемых лекарств, использовать препараты по совету родственников и знакомых. Только оториноларинголог знает полный анамнез пациента и может принять правильное решение об эффективности назначенного средства.

Особенности терапии хронического фарингита

Если лечение острого фарингита у взрослых представляет собой прием лекарственных средств и употребление большого количества жидкости, то хроническая форма требует более серьезного подхода.

Основной целью является выяснение причины, влияющей на затяжное течение болезни. Пациента осматривают узконаправленные специалисты, при необходимости назначаются диагностические мероприятия. Когда основной диагноз устанавливается, лечить фарингит у взрослого продолжают совместно с симптоматической терапией.

Лекарственные средства

Лечение воспаления глотки строится на применении комплекса симптоматических средств. Назначения в каждом случае индивидуальны, основаны на жалобах пациента. Вылечить без использования антибиотиков можно любую форму болезни, если это не инфекционный фарингит.

• Антибиотики

Группа лекарств назначается после взятия мазка из зева. По результатам анализов выясняется, какой микроорганизм стал причиной воспаления, после чего доктор может назначить соответствующий антибиотик.

Наиболее часто назначаются:

1. пенициллиновая группа;
2. макролиды;
3. цефалоспорины.

Прием таблеток широкого спектра действия оправдан при тяжелых формах болезни, когда нет возможности ждать несколько дней результатов анализа на высевание возбудителя.

Если осуществляется лечение антибиотиками, пациент не должен самостоятельно регулировать частоту приема таблеток и длительность курса. Такие действия могут стать причиной выработки резистентности у инфекции, после чего вывести ее из организма будет затруднительно.

• Спреи

Применение аэрозолей, растворов для ингаляций и орошения, а также спреев, является наиболее эффективным шагом в борьбе с фарингитом. Во время такой терапии происходит воздействие непосредственно на очаг воспаления, что нейтрализует его в кратчайшие сроки. На аптечном рынке представлено множество лекарств для лечения фарингита, среди которых:

1. Ингалипт.  Препарат не уступает позиции в лечении воспаление горла еще со времен СССР. Содержит в составе антибиотик (стрептоцид). Имеет легкий запах мяты и эвкалипта. Антибактериальное средство не только борется с первопричиной фарингита, но и оказывает местное охлаждающее действие за счет ментолового вкуса. Орошать горло этим спреем следует каждые 8 часов, то есть трижды в сутки.
2. Гексорал. Действующим веществом является гексэтидин. Спрей представляет собой бесцветную жидкость, имеющую вкус и запах ментола. Является противомикробным средством, которое подавляет размножение бактерий. Оказывает легкое анальгезирующее действие.
3. Деринат. Это раствор для наружного применения, обладающий иммуномодулирующими и регенеративными свойствами. Эффективен против грибкового, бактериального или вирусного поражения, способствует скорейшему восстановлению тканей. Назначается в комплексе с другими средствами. Раствор применяется для полоскания горла.
4. Люголь. Является раствором на основе йода. Оказывает антисептическое и противогрибковое действие. Способен устранить большинство микроорганизмов, грибов. Можно использовать спрей для орошения или протирать слизистые, смоченной в растворе тампонадой. Единственным противопоказанием к применению является непереносимость йода.
5. Мирамистин. Лекарство не имеет вкуса и запаха, является антисептиком. Регулярное орошение при помощи Мирамистина помогает остановить рост и развитие болезнетворных бактерий. Подходит для применения совместно с антибиотиками, ускоряет их действие.
6. Стопангин. Средство имеет красноватый цвет. Действующим веществом является гексэтидин, также в составе присутствует множество эфирных масел, из-за которых спрей имеет специфический запах. Можно встретить раствор Стопангин и спрей.
7. Тантум Верде. Спрей имеет легкий запах мяты, является противовоспалительным средством нестероидный группы. Проникает внутрь микроорганизма, разрушая его изнутри. Кроме того, лекарство обладает обезболивающим эффектом. Используется от 2 до 6 раз в сутки для местного орошения.

Любое местное средство необходимо наносить после еды и не кушать в течение получаса после этого.

Подобных препаратов существует много, при выборе следует ориентироваться на рекомендации доктора и размер кошелька. Некоторые спреи выпускаются на основе одного и того же действующего вещества, но за счет упаковки известности бренда стоят гораздо дороже.

Остальные медикаменты подбираются индивидуально в каждой ситуации. Например, при аллергической форме показан прием антигистаминных средств. Иногда оториноларинголог выписывает жаропонижающие и иммуностимулирующие препараты, витамины, БАДы.

Соблюдение диеты

Лечение фарингита подразумевает коррекцию питания пациента. Такое действие преследует две основных цели: снижения нагрузки на организм, а также предотвращение раздражения слизистой горла при помощи неподходящих продуктов.

Из рациона рекомендуется исключить:

• жареные, жирные блюда;
• наваристые супы;
• холодное молоко и напитки, мороженое;
• перец, острые приправы;
• газировку.

Уклон следует сделать на парную, тушенную или вареную пищу с низким содержанием соли. Полезно употреблять легкие не горячие супы, сваренные на вторичном бульоне.

Физиопроцедуры

Неоспоримую пользу принесет физиотерапия при фарингите, особенно если он хронический. Однако такое лечение не запрещено и при острой форме, так как процедуры помогают избежать осложнений.

Виды:

1. Прогревание. Сюда можно отнести воздействие светом, током или электричеством. Подходит для устранения микробов со слизистой.
2. Ультразвуковые волны. Лечение при помощи ультразвука помогает снять отек, способствует скорейшей регенерации тканей.
3. Пар. Эффективно лечить ларингит у взрослого можно, осуществляя лекарственные ингаляции. Их необходимо выполнять в медицинском учреждении или в домашних условиях. Важно помнить, что такой способ запрещен при нагноении.

Каждая физиопроцедура обладает определенным действием, имеет свои показания и противопоказания, поэтому выбор в пользу того или иного метода следует доверить лечащему врачу.

Профилактика

Чтобы избавиться от фарингита навсегда, пациент должен следить за своим образом жизни и питанием постоянно. При первых признаках воспаления горла необходимо обращаться к специалистам.

Профилактика фарингита включает в себя:

1. Отказ от вредных привычек. Курение наносит непоправимый вред здоровью человека, больше всего страдают органы, участвующие в дыхании. Не рекомендуется злоупотреблять алкоголем, так как этиловый спирт существенно снижает иммунитет.
2. Своевременно лечить респираторные и инфекционные болезни. В большинстве случаев фарингит является осложнением обыкновенной простуды, лечение которой осуществлялось неправильно или же его не было вовсе.
3. Регулярно проходить осмотры у специалистов. Раз в год следует посещать эндокринолога, гастроэнтеролога и оториноларинголога.
4. Закалять иммунитет. В развитии болезни принимает участие иммунитет, а точнее, его бездействие. Чтобы этого не происходило, нужно вести здоровый образ жизни, чаще гулять на свежем воздухе, заниматься умеренными физическими нагрузками. При необходимости, в осенне-зимний период можно употреблять иммуностимулирующие средства, рекомендованные врачом.

Воспаление горла доставляет массу неприятностей человеку, временно выбивая его из привычной колеи. Но если грамотно подойти к лечению, серьезных проблем со здоровьем удастся избежать наверняка.

Источник