Ларингит: лечение антибиотиками

Ларингит – заболевание, которое характеризуется наличием воспалительного процесса гортани. Ларингит возникает после переохлаждения, вдыхания ядовитых газов, горячего воздуха. Причиной его появления могут стать бактериальные и вирусные инфекции. Прием антибиотиков как метод лечения назначается специалистом на основании результатов обследования. Главная задача терапии – подавление деятельности бактерий, провоцирующих развитие заболевания. Антибиотики при ларингите блокируют размножение болезнетворных бактерий, облегчают течение заболевания.

Разновидности антибиотиков для лечения ларингита

Воспалительный процесс может перейти из гортани в легкие, бронхи. Существует несколько групп препаратов, назначающихся при ларингите.

Группа пенициллинового ряда

Плесневые грибы угнетают размножение бактерий. Пенициллиновая группа препаратов относительно безопасна, быстро выводится из организма. В группу пенициллинового ряда входят следующие антибиотики:

• Амоксиклав;
• Ампициллин;
• Амоксициллин;
• Аугментин.

Лечебный эффект достигается за счет способности блокировать жизнедеятельность белков, из которых состоит мембрана бактериальной клетки. Бактерии гибнут, поскольку теряют защитные функции. Пенициллин эффективно борется со стрептококками.

Амоксициллин при ларингите назначается при хроническом и остром течении болезни. В некоторых случаях его прописывают детям. Лекарство нужно принимать согласно инструкции.

Различают 4 класса пенициллинов:

1. Природные препараты, состоящие из калиевых и натриевых солей, бензилпенициллина, феноксиметилпенициллина. Их применяют в виде инъекций.
2. Средства полусинтетической природы, применяющиеся в виде таблеток и инъекций.
3. Лекарства синтетической природы, в состав которых входит клавулановая кислота.
4. Комбинированные пенициллины, к которым относится препарат Ампиокс.

У данной группы лекарств есть недостатки. Они могут вызывать аллергию. Современные штаммы микроорганизмов быстро приспосабливаются к препаратам, лечение становится малоэффективным.

Группа цефалоспоринов

Лечебный эффект достигается за счет способности к разрушению мембран бактериальных клеток. Эти лекарства назначаются, если лечение пенициллином невозможно из-за устойчивости бактерий к лечению. Данная группа представлена следующими препаратами:

• Цефтриаксоном;
• Зинацефом;
• Аксетином;
• Цефотаксимом.

Цефазолин относится к первому поколению лекарств. Он эффективен при лечении инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Цефтриаксон – более мощный препарат. Его рекомендуют, если у пациента выявлена устойчивость к цефалоспоринам первого поколения.

Группа макролидов

Целостность мембраны бактерии нарушается за счет того, что макролиды способны образовывать стериновый комплекс.

Данную группу антибиотиков рекомендуют при ларингите у детей с температурой. Они хорошо подходят и взрослым. Лекарства имеют ряд преимуществ:

• их воздействие на организм менее токсично в сравнении с цефалоспоринами;
• отмечается эффективность лечения людей с аллергией на первые две группы препаратов;
• препараты безопасны для молодых мам, беременных женщин, малышей младше 3 лет.

Макролиды способны бороться с микробами, не имеющими мембраны: хламидиями риккетсиями. Они вызывают хламидиоз, воспаление легких. К антибиотикам данной группы относятся следующие препараты:

• Сумамед;
• Кларитромицин;
• Азитромицин;
• Эритромицин;
• Рокситромицин;
• Джозамицин.

Лечение данной группой лекарств может быть достаточно длительным. Они не наносят ощутимый вред организму.

Группа тетрациклиновых антибиотиков

Лекарства отличаются выраженным бактериостатическим эффектом, рекомендуются в борьбе с инфекциями: бруцеллезом, сибирской язвой, туляремией. Достоинством препарата является его высокая эффективность.

К тетрациклинам относятся следующие препараты:

• Тетрациклина гидрохдлорид;
• Олететрин;
• Доксициклин.

Известны две формы выпуска препаратов: таблетки и капсулы. Для лечения ларингита назначаются в редких случаях, поскольку вызывают тяжелые побочные эффекты вплоть до развития гепатита. Препараты не применяются для лечения детей, беременных и кормящих женщин.

Аминогликозидная группа антибиотиков

Препараты отличаются мощным бактерицидным эффектом за счет способности останавливать синтез белка в рибосомах. К данной группе лекарств относятся:

• Неомицин;
• Канамицин;
• Стрептомицин;
• Тобрамицин;
• Сизомицин;
• Гентамицин;
• Нетилмицин;
• Амикацин.

Аминоглизиды назначаются при лечении туберкулеза, сепсиса, перитонита.

Антибиотики фторхинолоновой группы

Антибактериальный эффект лекарств заключается в способности препарата к блокировке ферментов ДНК-гиразы и топоизомеразы, а также нарушения синтеза дезоксирибонуклеиновой кислоты в микробах. К данной группе препаратов относятся:

• Офлоксацин;
• Ломефлоксацин;
• Лефлоксацин;
• Ципрофлоксацин;
• Спарфлоксацин;
• Левофлоксацин;
• Гатифлоксацин;
• Моксифлоксацин.

Быстрое лечение ларингита у взрослых антибиотиками должно происходить под контролем и в соответствии с рекомендациями врача. Бесконтрольный прием препаратов чреват дисбактериозом, аллергией. Антибиотики назначаются после анализа крови исходя из того, какова причина заболевания.

Чтобы лечение ларингита антибиотиками прошло благополучно, необходимо соблюдать дозировку препарата, принимать его в одно и то же время согласно инструкции. Препарат подбирается исходя из того, какова форма заболевания, какие бактерии являются возбудителями.

Особенности приема антибиотиков при ларингите в детском возрасте

Малышам редко назначаются антибиотики, поскольку у них нет чувствительности к противобактериальным препаратам. Врачи-педиатры советуют лечиться противовирусными средствами. Во время лечения необходимо наблюдать за состоянием малыша во избежание аллергии и других осложнений.

Антибиотики при ларингите у детей назначаются, если выявлено заболевание бактериальной природы и имеют место специфические проявления: озноб, повышенная температура, выделение гноя. Предлагается лечение спреем-антисептиком, лекарствами группы пенициллинов.

Как правильно подобрать лечение, схема приема

Если выявлено, что необходимо назначить антибиотик, проводится исследование на чувствительность. Для этого из горла пациента берется специальный мазок. Положительный эффект от приема препарата должен появиться на третьи сутки. Если динамики нет, специалист пересматривает схему лечения. Минимальный курс составляет неделю. Если лечение длилось дольше 10 дней, пациенту рекомендуют пить противогрибковый препарат, чтобы избежать появления кандидоза.

Антибиотики отличаются высокой терапевтической эффективностью, поэтому при адекватном и своевременном лечении пациент избавляется от ларингита в течение двух недель.

Лекарственный препарат принимается 1-2 раза в день. Однократная доза подбирается врачом индивидуально. Некоторые современные препараты поддерживают эффективность сроком до месяца, поэтому их можно пить не так часто, как другие лекарства.

Особенности приема некоторых лекарственных средств

Препарат группы пенициллинов Экстенциллин может вызывать аллергию. Противопоказаниями к применению являются астма и сенная лихорадка. Цефалоспорины применяются в виде инъекций. Суточная дозировка рассчитана на 2 приема.

Препарат Эритромицин принадлежит к группе микролидов. Он выпускается в виде таблеток. Дозировка зависит от тяжести протекания болезни. Перерыв между приемом таблеток должен составлять 4-6 часов. Если препарат назначается детям, его доза определяется из расчета веса малыша.

Сумамед при ларингите, как прочие представители группы макролидов, назначают с учетом возможных побочных эффектов. Иногда пациенты плохо переносят компоненты препарата. В таком случае специалист назначает линкозамиды или полусинтетические клиндамицины.

К группе линкозамидов относятся:

• Линкомицин;
• Вагицин;
• Далацин;
• Далацин С;
• Клиндамицин;
• Клиндацин.

Лекарство не назначается, если пациент страдает заболеваниями почек, печени. Беременным женщинам, мамам, кормящим грудью, препарат не рекомендован. Если ребеночку меньше 6 лет, полусинтетические препараты не выписывают. Прямым противопоказанием к приему являются следующие заболевания:

• язвенный колит;
• миастения;
• астма.

Неправильный прием чреват дисбактериозом кишечника, появлением устойчивости на лекарства.

Особенности и способы лечения хронической формы ларингита

Терапия заключается в комплексном подходе к лечению. Она включает прием медикаментов и физиотерапию. Эффективными средствами при лечении ларингита являются противовоспалительные, противовирусные, антибактериальные растворы, которыми орошается слизистая оболочка гортани.

Пациенту назначаются лекарства, которыми необходимо смазывать горло. Они изготовлены на масляной либо спиртовой основе. Эффективны при лечении ларингита аэрозоли, которые представляют собой сочетание антибиотиков и стероидов. Терапия такими средствами благоприятна при трофическом и хроническом течении болезни.

Физиопроцедуры назначаются в качестве поддерживающего лечения. Они способствуют восстановлению кровообращения в гортани, нормализуют обменные процессы в тканях. Пациент посещает УВЧ-индуктотермию, методику терапии импульсными токами.

Острый ларингит: способы лечения

Данная форма заболевания предполагает обязательный прием антибиотиков местного и системного воздействия. Популярностью пользуются аэрозоли. Они позволяют покрыть всю поверхность слизистой гортани, активное вещество глубоко проникает в ткани. Препараты местного действия хороши тем, что помогают избежать развития устойчивости к антибиотикам.

Врач назначает таблетки, которые способствуют быстрому отхождению мокроты: Туссин, АЦЦ-лонг, Мукалтин, Солвин, Стоптуссин, Флуимуцил, Бромгексин. Лечение препаратами системного воздействия предполагает прием таблеток, растворов, инъекций. Чаще всего пациенту назначаются антибиотики пенициллиновой или цефалоспориновой группы. После лечения системными антибиотиками пациенту следует пропить препараты, направленные на восстановления баланса микрофлоры кишечника.

Если ларингит протекает остро, специалистом назначаются вливания с применением глюкокортикоидов (Гидрокортизона). Процедура выполняется только врачом, самостоятельное лечение таким методом недопустимо. Чтобы лечение было эффективным, пациент должен выполнять рекомендации врача, которые включают:

• соблюдение постельного режима;
• минимизацию речи;
• соблюдение диеты (отказ от острой, холодной и чрезмерно горячей пищи);
• исключение табака и алкоголя.

Комплексный подход – залог успеха в лечении ларингита. Неправильное лечение болезни опасно осложнениями: доброкачественными и злокачественными образованиями, стенозом гортани, нарушением ее подвижности.

Нежелательные осложнения могут возникнуть по причине неадекватного лечения острой и хронической формы. Антибиотики при лечении подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма, возраста пациента (особенно касается детей), причин и природы возникновения заболевания.

Источник