Чем кашель при раке лёгких отличается от простудного

При внезапном появлении одышки, сухого кашля и затруднённого дыхания необходимо обратиться к врачу. Данный симптом может свидетельствовать о многих патологиях, в том числе раке лёгких. Очень важно точно диагностировать болезнь и начать соответствующее лечение.

Стадии развития онкологии лёгких

На начальной стадии болезнь протекает без симптомов. Для её диагностирования требуется рентгеновское обследование. Немного позже появляются все признаки рака лёгких. Выделяют следующие этапы развития патологии:

1. На первой стадии размер опухоли составляет 3-4 см. Метастазы на этой стадии не образуются. Больной жалуется на головную боль, недомогание, у него нарушается аппетит, появляется покашливание и поднимается температура тела. На данной фазе заболевание поддаётся лечению.
2. На второй стадии возможны единичные метастазы в лимфоузлах или пульмональных зонах. Размер новообразования достигает 4-6 см. На данном этапе появляется боль в груди. У больного прослушиваются хрипы в дыхании, он начинает отхаркивать кровь. На этой стадии болезнь ещё можно вылечить.
3. Для третьей стадии характерен рост новообразования, его размер превосходит 6 см и поражает ранее нетронутую долю лёгкого. Метастазы на данной фазе поражают органы дыхания. Помимо отхаркивания слизи с примесями крови и гноя, появляется одышка, боль при глотании и затруднённое дыхание. Патология на данном этапе лечится тяжело.
4. Четвёртая стадия сопровождается массовым поражением внутренних органов метастазами. Характерно значительное увеличение опухоли в размерах. Помимо кашля с кровью и гноем, у больного наблюдается одышка, он сильно теряет в весе. Такое состояние больного практически не лечится.

Именно кашель в комплексе с повышением температуры является основным симптомом рака лёгких. Если кашель длительное время не исчезает, необходима помощь врача.

Причины кашля при раке лёгких

Кашель при раке лёгких появляется вследствие:

• курения;
• интоксикации химическими испарениями;
• сужения просвета бронхов;
• радиационного облучения;
• давления лимфатических узлов на бронхи;
• хронических заболеваний и инфекций органов дыхания;
• метастазирования опухоли из других органов, чаще всего кашель возникает при метастазах рака желудка;
• нарушения работы бронхов;
• распространения опухоли на плевральные листы;
• задержки жидкости в плевральной полости;
• воспаления бронхов.

Основные характеристики симптома

Кашель при онкологии появляется как защитная реакция организма. Он возникает при воздействии медиаторов на рецепторы дыхательной системы.

Для диагностирования болезни имеют значение такие показатели:

• сила кашля;
• задыхается ли пациент;
• отхождение мокроты, есть ли в ней кровь;
• затруднённость дыхания;
• появляется ли при покашливании боль в груди;
• частота и периодичность появления кашля;
• тембр и звучность кашля.

Почему онкология органов дыхания сопровождается кашлем

Появление покашливания при онкологии объясняется следующими причинами:

• сжатием бронхов лимфоузлами;
• уменьшением работоспособной площади бронхов;
• ростом опухоли;
• накапливанием жидкости в полости лёгкого;
• воспалением бронхов.

Типы кашля при онкологии лёгких

• Онкология сопровождается хроническим кашлем. Если кашель можно охарактеризовать как короткий, сильный и громкий, это свидетельствует об инфекционном поражении гортани или трахеи. При таком характере симптома рак может развиваться не в лёгких, а в нижних дыхательных путях.
• Затяжной, приглушённый, глубокий и слабый кашель является признаком снижения эластичности тканей лёгкого и патологий в органе. Если кашель сопровождается болью, возможно распространение опухоли на плевру, бронхи. Когда в грудине прослушиваются шумы, это свидетельствует о скоплении жидкости между лёгким и плеврой.
• Мокрый кашель при раке лёгких может сопровождаться отхаркиванием вязкого содержимого либо регулярным выходом жидкости. Если мокрота отходит регулярно, воспаление лёгких перешло в острую фазу. При хроническом течении болезни мокрота отхаркивается периодически.
• Сухой кашель усложняет дыхание. Он свидетельствует о хроническом раздражении рецепторов, когда жидкость не скапливается в лёгких. Зачастую это свидетельствует о прогрессировании опухоли, но воспаления и омертвления тканей при этом не отмечается. Лечение кашля как симптома зависит от результатов микробиологического анализа.

Если кашель прекращается одновременно с отхаркиванием кровью, необходимо обратиться к врачу, ведь это может быть следствием интоксикации организма при распаде опухоли.

Наличие в мокроте кровяных сгустков объясняется также повреждением кровеносных сосудов в органах дыхания. При лёгочном кровотечении, сопровождающимся разрушением артерий, кровь алая и пенистая. Очень часто такое состояние больного приводит к смерти.

Другими причинами появления крови в мокроте являются:

• тяжёлая степень туберкулёза;
• осложнения туберкулёза;
• инфаркт миокарда;
• ранения грудины, сопровождающиеся кровотечением;
• абсцесс органов дыхания;
• пневмония.

Признаком внутреннего кровотечения является обильное отхаркивание с примесями крови ярко-алого цвета. У больного ухудшается самочувствие, пульс становится нитевидным.

Диагностика

Наличие кашля не всегда говорит о раке лёгких. Данную патологию диагностируют только после комплексного обследования. Для этого понадобится пройти:

• УЗИ грудины;
• рентгенологическое обследование;
• КТ, МРТ;
• перкуссию.

КТ, МРТ и рентген позволяют не только определить размер опухоли, но и её локализацию. Обследование бронхов осуществляется с помощью бронхоскопии.

Чтобы исключить сдавливание пищевода и поражение других органов, необходимы ультразвуковое обследование и ангиография кровеносных сосудов. Назначают также цитологический анализ мокроты больного и биопсию поражённых участков.

Как облегчить кашель при раке лёгких

Чтобы кашель не доставлял беспокойства, необходимо устранить причину его появления. Основные рекомендации сводятся к следующему:

1. Заняться лечением воспаления органов дыхания.
2. Улучшить циркуляцию воздуха.
3. Увлажнять воздух специальными устройствами.
4. Укрепить иммунитет.
5. Необходимость в психоэмоциональной разрядке, релаксации.
6. Прогулки на свежем воздухе.
7. Необходимо пить как можно больше воды, не менее 8 стаканов в сутки.
8. При застое патологической мокроты при раке лёгких её нужно удалить.
9. Употреблять травяной чай с добавлением лимона.

При онкологических заболеваниях для облегчения дыхания необходимо отказаться от курения. При кашле больному лучше занимать сидячее положение. Рекомендуется также отказаться от использования ароматизаторов и других раздражающих запахов в помещении.

Средства от кашля при онкологии

Для избавления от кашля при онкологии больному назначают медикаментозную терапию. В начальной стадии рака эффективны анестетики, снижающие количество мокроты. Отёчность уменьшают противогистаминными препаратами. Больному назначают бета-адреномиметикии антихолинергические препараты в форме ингаляций, иногда инъекционно вводят атропин. Это позволяет увеличить просвет дыхательных путей, уменьшает выработку слизи.

Препараты группы метилксантинов снимают воспаление.

Если в отхаркивоемой слизи содержится много крови или у больного есть признаки лёгочного кровотечения, ему назначают препараты, останавливающие кровь. Это может быть Транексамовая кислота, Дицинон, Аминокапроновая кислота. Также необходимо восполнить объем потерянной крови и провести противошоковые мероприятия. Лечить проводят только в условиях стационара.

Приём муколитиков, таких как Бромгексин, Амброксол, Ацетилцистеин ухудшает состояние пациента, а потому их запрещено принимать с указанными выше препаратами.

На поздних стадиях болезни необходимо принимать препараты-опиоиды (Морфин, Кодеин). Они угнетают дыхательные центры, тем самым заглушая кашлевой рефлекс. Рекомендуемая доза морфина – 5-10 мг каждые 4 часа. При назойливом кашле применяют местные анестетики: Лидокаин, Бупивакаин. Внутримышечно назначают глюкокортикостероиды, которые уменьшают воспаление и расширяют просвет дыхательных путей.

Применение глюкокортикостероидов на начальных этапах болезни может ускорить рост новообразования.

Кашель лечат с помощью паллиативной медицины. Больной нуждается в психологической поддержке близких, удовлетворении духовных потребностей. Могут назначаться также противокашлевые травы, которые снижают воспаление дыхательных путей. Таким эффектом обладают алтей, чистотел, мачок, камнеломка, солодка, копытень. Однако применение их малоэффективно.

Если опухоль разрослась внутри просвета бронхов, применяют бронхоскопическое разрушение, что уменьшает одышку, поскольку количество вдыхаемого воздуха увеличивается.

Профилактика

Основная профилактическая мера — отказ от курения, в том числе пассивного. Рекомендуется придерживаться противораковой диеты и принимать иммуномодуляторы.

Если в лёгких уже начался онкологический процесс, больному необходимо принимать медикаменты, которые остановят разрушение здоровых клеток раковыми опухолями.

Кашель при раке лёгких тяжело поддаётся лечению. Для его устранения необходимы более сильные препараты, чем при обычной простуде. С этим симптомом нужно бороться, чтобы лечение от рака было более успешным.

Источник