NEOSENSYS.COM Симптомы, диагностика и методы лечения заболеваний.
Самые распространенные среди детей заболевания — вирусные. Причина в том, что иммунитет ребенка еще недостаточно крепкий, незрелый, и ему не всегда бывает легко противостоять многочисленным угрозам извне. Но если о гриппе и ветрянке сказано и написано много, да и с корью мамам все более-менее понятно, то есть в этом мире вирусы, одни названия которых нагоняют на родителей священный ужас.
Один из таких малоизученных и очень часто встречающихся — вирус Эпштейна-Барр. О нем довольно часто спрашивают известного педиатра и телеведущего Евгения Комаровского.
ВЭБ — вирус Эпштейна Барр. Один из самых распространенных вирусов на планете. Впервые был найден в образцах опухолей и описан в 1964 году английским профессором Майклом Эпштейном и его ассистенткой Ивонной Барр. Это вирус герпеса четвертого типа.
По медицинской статистике, следы перенесенной инфекции обнаруживаются в анализах крови половины детей в возрасте 5-6 лет и у 97% взрослых, причем сами они об этом зачастую даже не догадываются, ведь у большинства людей ВЭБ протекает незаметно, без симптомов.
Самая излюбленная среда обитания вируса — лимфоциты, таким образом он поражает иммунную систему ребенка. Чаще всего эта микроскопическая частица-паразит вызывает цитомегаловирус, инфекционный мононуклеоз, лимфогранулематоз, гепатит, герпес, лимфому Беркитта и ряд других малоприятных диагнозов. Вакцины от этого недуга еще не изобретено, так как на разных стадиях своего развития вирус кардинально меняет свой белковый состав и лучшие ученые умы за ним просто не успевают.
Заразиться ребенок может разными путями. Наиболее часто — ВЭБ выделяется наружу с биологическими жидкостями, обычно — со слюной. По этой причине вызываемый вирусом инфекционный мононуклеоз называют «поцелуйной болезнью».
Инфицирование может произойти во время переливания крови и ее компонентов, через общие с больным вещи и игрушки, а также вирус передается от зараженной матери через плаценту плоду во время беременности. ВЭБ легко распространяется воздушно-капельным путем, а также от донора к реципиенту во время трансплантации костного мозга.
В группе риска — дети до года, которые активно познают окружающий мир через рот, пытаясь попробовать на зуб абсолютно все попавшиеся им под руку предметы и вещи. Еще один «проблемный» возраст — дети от 3 до 6 лет, которые регулярно посещают детский сад и имеют многочисленные контакты.
Инкубационный период -от 1 до 2 месяцев, после чего у детей развиваются яркие симптомы, свойственные многим вирусным инфекциям.
Впрочем, не так страшен сам вирус со сложным названием, сколько то, что его последствия совершенно непредсказуемы. Он может пройти совершенно не заметно у одного ребенка, а у другого станет причиной развития тяжелых состояний и даже онкологических заболеваний.
Евгений Комаровский призывает родителей не создавать лишней истерии вокруг вируса Эпштейна-Барр. Он считает, что большинство детей с этим агентом уже встречались в раннем детстве, и их иммунитет «запомнил» его и умеет идентифицировать и противостоять.
А теперь послушаем доктора Комаровского об инфекционном монокулезе.
Симптомы, которые позволяют заподозрить у ребенка ВЭБ, довольно размыты:
- Раздражительность, плаксивость, повышенная капризность и частая беспричинная усталость.
- Легкое или более заметное увеличение лимфатических узлов. Чаще всего — подчелюстных и заушных. Если инфекция протекает тяжело — по всему телу.
- Отсутствие аппетита, проблемы с пищеварением.
- Сыпь.
- Высокая температура (до 40,0).
- Боли в горле (как при ангине и фарингите).
- Сильная потливость.
- Небольшое увеличение размеров печени и селезенки. У ребенка это может проявляться ноющими болями в животе.
- Желтушность кожных покровов. Этот симптом встречается крайне редко.
Комаровский подчеркивает, что на основании одних только жалоб и наличия тех или иных симптомов поставить диагноз нельзя, поскольку состояние ребенка будет напоминать и ангину, и энтеровирус, и лимфогранулематоз.
Источник: www.o-krohe.ru
Вирус эпштейна-барра у детей и взрослых: что это такое симптомы и лечение комаровский
Самые распространенные среди детей заболевания — вирусные.
Причина в том, что иммунитет ребенка еще недостаточно крепкий, незрелый, и ему не всегда бывает легко противостоять многочисленным угрозам извне.
Но если о гриппе и ветрянке сказано и написано много, да и с корью мамам все более-менее понятно, то есть в этом мире вирусы, одни названия которых нагоняют на родителей священный ужас.
ВЭБ — вирус Эпштейна Барр. Один из самых распространенных вирусов на планете. Впервые был найден в образцах опухолей и описан в 1964 году английским профессором Майклом Эпштейном и его ассистенткой Ивонной Барр. Это вирус герпеса четвертого типа.
По медицинской статистике, следы перенесенной инфекции обнаруживаются в анализах крови половины детей в возрасте 5-6 лет и у 97% взрослых, причем сами они об этом зачастую даже не догадываются, ведь у большинства людей ВЭБ протекает незаметно, без симптомов.
Самая излюбленная среда обитания вируса — лимфоциты, таким образом он поражает иммунную систему ребенка.
Чаще всего эта микроскопическая частица-паразит вызывает цитомегаловирус, инфекционный мононуклеоз, лимфогранулематоз, гепатит, герпес, лимфому Беркитта и ряд других малоприятных диагнозов.
Вакцины от этого недуга еще не изобретено, так как на разных стадиях своего развития вирус кардинально меняет свой белковый состав и лучшие ученые умы за ним просто не успевают.
Заразиться ребенок может разными путями. Наиболее часто — ВЭБ выделяется наружу с биологическими жидкостями, обычно — со слюной. По этой причине вызываемый вирусом инфекционный мононуклеоз называют «поцелуйной болезнью».
Инфицирование может произойти во время переливания крови и ее компонентов, через общие с больным вещи и игрушки, а также вирус передается от зараженной матери через плаценту плоду во время беременности. ВЭБ легко распространяется воздушно-капельным путем, а также от донора к реципиенту во время трансплантации костного мозга.
В группе риска — дети до года, которые активно познают окружающий мир через рот, пытаясь попробовать на зуб абсолютно все попавшиеся им под руку предметы и вещи. Еще один «проблемный» возраст — дети от 3 до 6 лет, которые регулярно посещают детский сад и имеют многочисленные контакты.
Впрочем, не так страшен сам вирус со сложным названием, сколько то, что его последствия совершенно непредсказуемы. Он может пройти совершенно не заметно у одного ребенка, а у другого станет причиной развития тяжелых состояний и даже онкологических заболеваний.
Евгений Комаровский призывает родителей не создавать лишней истерии вокруг вируса Эпштейна-Барр. Он считает, что большинство детей с этим агентом уже встречались в раннем детстве, и их иммунитет «запомнил» его и умеет идентифицировать и противостоять.
А теперь послушаем доктора Комаровского об инфекционном монокулезе.
Симптомы, которые позволяют заподозрить у ребенка ВЭБ, довольно размыты:
- Раздражительность, плаксивость, повышенная капризность и частая беспричинная усталость.
- Легкое или более заметное увеличение лимфатических узлов. Чаще всего — подчелюстных и заушных. Если инфекция протекает тяжело — по всему телу.
- Отсутствие аппетита, проблемы с пищеварением.
- Сыпь.
- Высокая температура (до 40,0).
- Боли в горле (как при ангине и фарингите).
- Сильная потливость.
- Небольшое увеличение размеров печени и селезенки. У ребенка это может проявляться ноющими болями в животе.
- Желтушность кожных покровов. Этот симптом встречается крайне редко.
Комаровский подчеркивает, что на основании одних только жалоб и наличия тех или иных симптомов поставить диагноз нельзя, поскольку состояние ребенка будет напоминать и ангину, и энтеровирус, и лимфогранулематоз.
Чтобы подтвердить или опровергнуть вирус Эпштейна-Барр требуется лабораторная диагностика проб крови пациента, в том числе биохимический анализ, серологическое исследование, ПЦР, а также желательно сделать иммунограмму и провести ультразвуковое исследование органов брюшной полости — печени и селезенки.
Комаровский часто сравнивает ВЭБ с ветрянкой. И то, и другое заболевание легче переносится в раннем возрасте, чем младше человек, тем проще недуг и меньше последствий. Чем в более взрослом возрасте происходит первичное инфицирование, тем больше шансы на тяжелые осложнения.
Евгений Олегович предупреждает, что лечение антибиотиками группы пенициллинов одного из ассоциированных с ВЭБ заболеваний — инфекционного мононуклеоза может вызвать тяжелые осложнения. Обычно такое назначение бывает ошибочным, когда доктор принимает мононуклеоз за обычную бактериальную ангину. В этом случае может развиться экзантема.
Обычные дети, не страдающие ВИЧ и другими тяжелыми расстройствами иммунной системы, по мнению Евгения Комаровского, не нуждаются при мононуклеозе, вызванном ВЭБ, в никаком противовирусном лечении, и уже тем более им не надо в срочном порядке давать иммуностимуляторы. Известный педиатр уверен, что организм ребенка в состоянии самостоятельно справиться с этой угрозой.
Если течение болезни тяжелое, что, по словам Комаровского, бывает очень редко, может потребоваться лечение в условиях стационара. Там, скорее всего, будут применяться (вполне оправданно) препараты противогерпетической группы.
Во всех остальных случаях достаточно лечения симптоматического. К нему относятся жаропонижающие средства (если температура выше 38,5-39,0), средства, уменьшающие боли в горле (леденцы, антисептики, полоскания), мази, гели и наружные спреи с антисептиками при сильной кожной сыпи.
- Лучшая профилактика вируса Эпштейна-Барр у детей — хорошая привычка мыть руки почаще и не облизывать все, что плохо лежит.
- В холодные сезоны, особенно в период роста заболеваемости вирусными инфекциями, родителям стоит позаботиться не о том, каким «расчудесным» антивирусным средством напоить свое чадо, а о том, чтобы он меньше бывал в местах массового скопления людей, где помимо вирусов гриппа, можно довольно легко «подхватить» и вирус Эпштейна-Барр.
- Закаливание, прогулки на свежем воздухе, полноценное питание, богатое витаминами могут защитить ребенка не хуже дорогого препарата. ВЭБ может довольно долго «дремать» в организме, из латентного состояния вирус перейдет в активную и агрессивную фазу развития, если иммунитет ослабнет, если малыш истощен.
- Если ребенок заболел, родителям необходимо обеспечить ему постельный режим, обильное теплое питье, чтобы не допустить сильной интоксикации. Насильно кормить малыша не надо. Пусть получает пищу тогда, когда запросит ее сам. Важно, чтобы блюда были жидковатыми или протертыми, кашицеобразными.
- Вирус Эпштейна-Барр после выздоровления никуда у ребенка не исчезает. Он просто переходит в иное, «спящее» состояние. Однако его запросто могут спровоцировать и разбудить некоторые стрессовые для организма ситуации, такие, как очередная прививка. Поэтому Комаровский советует родителям всегда предупреждать медиков, что чадо перенесло инфекционный мононуклеоз.
Вирус Эпштейна-Барра должен диагностироваться квалифицированными специалистамиНаше тело крайне подвержено различного рода заболеванием и, к сожалению, зачастую становится первоклассным носителем самых разнородных инфекций и вирусов. Сегодня будет детально разобран вирус Эпштейна-Барра, что это такое, основные симптомы и признаки, причины, внешнее проявление, а также основные методы оказания помощи, лечение.
Вирусная инфекция Эпштейна Барра носит своё название в честь научно-медицинского деятеля XX века профессора Эпштейна (Не путать с Эйнштейна) и его помощницы-аспирантки Барр, которые впервые открыли миру этот вирус.
Он обладает сразу несколькими примечательными особенностями и принципиальными отличиями от многих других известных инфекционных вирусов.
Но при этом принадлежит к одному из самых распространённых семейств вирусов – герпесвирусам.
Среди известных герпесвирусов он занимает условное 4 место (4-й тип вируса герпеса) и в научной литературе носит название гаммагерпесвируса, что обозначает его причастие к определённому виду инфекций.
Основные особенности и примечательные факты о вирусе Эпштейна-Барра:
- Способен паразитировать длительное время, вплоть до всего цикла жизни всех млекопетающих, в том числе человека, а также многих иных представителей биологических видов, в том числе является возбудителем герпеса у кошек.
- По своей природе является латентным вирусом (об этом подробнее ниже).
- Представляет собой один из самых встречающихся вирусов во всём мире, а его присутствие, как показывает статистика, отмечается уже с раннего возраста.
- Может служить отличным подспорьем для развития и возникновения многих серьёзнейших заболеваний человека, в особенности злокачественных опухолей и серьёзных отклонений в работе целых систем органов.
Вирусная инфекция Эпштейн-Барра передается воздушно-капельным путем
Передается, как правило, от носителя к носителю посредством воздушно-капельного способа. Наиболее частым случаем заражения является непосредственный близкий носителя и здорового человека, например, с помощью поцелуев. Реже болезнь может передаваться через кровь.
Особое значение этот недуг имеет перед лицом сравнительно слабого и растущего организма детей.
Вирус запросто проникает в такой организм и способен преспокойно обосновываться в нём на длительное время, оставаясь при этом абсолютно латентным и незаметным даже для специальных медицинских процедур диагностирования.
Но в этот же момент она способна пагубно влиять на иммунитет слабого организма, давая возможность иным серьёзным недугам поражать легкую цель.
Особенности и виды возможных симптомов поражения организма вирусом Эпштейна-Бара:
- Основным ориентиром специалистов и родителей в данном случае является так называемая субфебрильная температура (не критические скачки температуры в границах 38 градусов крайне длительно время, вплоть до нескольких лет).
- Проблемы с полостью рта и поверхности горла. Основными признаками может быть неестественная рыхлость миндалин, общий нехарактерный вид задней поверхности глотки и всей области рта.
- Характерное увеличение размеров лимфоузлов, в особенности в верхней части тела, однако локально, местами даже точечно (1-2 группы).
- Более общие хронические признаки, выявляющиеся на протяжении долгого времени. Это может быть, как лояльное нарушение стула, появление лихорадочных признаков, так и болевой синдром в животе, респираторные заболевания.
- Характерные припухлости в области затылка и за ушами.
Особым признаком для родителей ребенка в таких ситуациях являются именно хронический характер проявления симптоматики. Для полноценного диагностирования необходимо лабораторное исследование.
Как уже было определено ранее, вирус Эпштейн-Барра относится к группе герпесвирусов и соответственно передаётся практически всеми способами контакта между инфицированными и здоровыми людьми.
Проникая в основные челюстные слизистые оболочки, миндалевидные тела и поверхность полости, вирус начинает развиваться и незаметно для организма прогрессировать.
К вероятным причинам заражения этим вирусом могут быть как общие, так и более специальные причины:
- Непосредственный контакт. Конечно, если человек, а в особенности ребёнок (в частности, особой группой риска являются дети в возрасте до 10 лет), столкнётся с человеком, инфицированным (носитель), велика вероятность передачи вируса воздушно-капельным путём.
- Общая антисанитарная обстановка. Такая среда благоприятна для присутствия и появления в ней далеко не только герпесвирусов, но и иных заболеваний.
- Слабый тонус организма и иммунитет. Безусловно, слабую защиту легче обойти, и она с меньшей вероятностью станет серьёзной проблемой для пути передачи инфекции.
Чтобы снизить вероятность подхватить вирус Эпштейн-Барра, стоит укреплять иммунную систему
К косвенной причине можно отнести также колоссальную распространённость этого вируса. У преобладающего большинства людей, в том числе взрослых, в крови можно обнаружить антитела этого вируса, что свидетельствует об присутствии заразы.
Особое значение в области вируса Эпштейна-Барра имеет позиция известного специалиста и врача Комаровского.
Он особенно рассматривает заболевание Эпштейна-Барра в детском возрасте, связывая это заболевание с одной из его сложных форм, носящей название, инфекционный мононуклеоз.
По данным доктора, болезнь в большей степени, особенно на стадиях активного его размножения, поражает дыхательные пути, в особенности верхние их отделы, а также лимфоидные клетки вне зависимости от влияния иммунитета, будь то организм годовалого ребёнка или взрослого человека. Также Комаровский отмечает, что есть и иные формы протекания заражения – синдром хронического мононуклеоза, а также реактивированная его формы.
Особенности диагностики и признаков обнаружения ВЭБ:
- Базовые медицинские процедуры, сдача анализов, опрос;
- Процедура лабораторной полимеразной реакции (ПЦР);
- Углубленной исследование крови на предмет наличия в ней нестандартным для обычного состояния мононуклеаров;
- Серология (детальной изучение присутствующих антигенов и антител в организме инфицированного).
Также Комаровский отмечает, что есть и иные формы протекания заражения – синдром хронического мононуклеоза, а также реактивированная его формы, которых более подробно – читайте далее!
Определим, что мононуклеоз – это фактически осложнение, к которому привела проникшая инфекция ВЭБ.
Чаще всего она выявляется в детском возрасте и имеет скрытые симптомы на первоначальных этапах, как и вызвавший его первоисточник.
Однако мононуклеоз более опасен вируса штейнбара, так как является осложнённой формой и имеет более серьёзные патологические признаки.
Особенности, последствия и чем опасен мононуклеоз:
- Имеет выраженные лихорадочные признаки заболевания с острой формой их прохождения (повышенная температура тела, поражение лимфоузлов, области глотки и зева, а возможно и целых органов человека – печени, селезёнки);
- В деструктивном действии способен влиять и изменять составляющие крови;
- Может вызывать ряд респираторных заболеваний, серьёзные повреждения внутренних органов, отвечающих за фильтрацию и обеззараживание веществ в организме (печень, селезёнка) при осложнениях и длительном игнорировании симптомов;
При мононуклеозе нельзя заниматься самолечением
Провокатором в теле человека является вирус Эпштейн-Барра, откуда и берётся тесная взаимосвязь этих заболеваний. Само заболевание характеризуется лёгким протеканием и симптоматикой.
Однако фундаментально важно в момент лечения отслеживать состояние иммунитета, так как в момент его ослабления может произойти как рецидив болезни, так и хроническая её форма.
Важно отметить, что нередко этот недуг протекает с параллельным вызыванием иных однородных болезней, таких как, например, детская радиола (розеола).
Показания врачей по поводу лечения расходятся, так как есть мнения, что роль ВЭБ переоценена.
Однако современная медицина всё же выделяет стойкую методологию борьбы с ним, из чего следует, что легкомыслие в данном случае недопустимо.
Один из особенных факторов лечения данного вируса является то, что этот вирус принадлежит к герпесвирусам и полностью искоренить его, как и обеспечить полную вероятность сто процентного иммунитета в последующем нельзя.
Как лечат ВЭБ на современном этапе:
- Медикаментозное лечение препаратами и антибиотиками (ацикловир, арбидол и другие противовирусные);
- В большинстве случаев крайне желательна госпитализация для полноценного отслеживания и контролирования протекания болезни;
- В осложнённых случаях назначается внутривенное доставление иммуноглобулина.
Лечить нужно также с соблюдением диеты, направленной на поддержание иммунитета.
Подводя итог, отметим, что этот вирус является одним из ведущих по критерию распространённости по всему миру.
При этом, последствия в преобладающем большинстве лояльны, вылечить его достаточно просто, а масса переболевших выражают положительные отзывы к современному подходу лечения.
Следите за своим здоровьем и иммунитетом, желаем вам удачи.
Вирус Эпштейн Барра (ВЭБ) вызывает у детей инфекционный мононуклеоз. Инфекция может протекать в легкой форме или даже бессимптомно, проявляясь лишь изменениями формулы крови.
Опасность ВЭБ инфекции заключается в риске осложнений, вызванных присоединением вторичных инфекций, провокации аутоиммунных процессов, онкозаболеваний.
Герпетический вирус Эпштейна-Барр поражает В-лимфоциты, размножается в слизистой носоглотки, слюнных желез, вызывает при первичном заражении инфекционный мононуклеоз.
Первичное инфицирование ВЭБ чаще всего происходит в детском возрасте, протекает в большинстве случаев бессимптомно, остается нераспознанным.
Легко передается вирус Эпштейна-Барра при тесном контакте, а у совсем маленьких детей такое заражение может произойти через поцелуи матери, за что это заболевание получило название «болезни поцелуев».
Более 60% человечества переносит инфекционный мононуклеоз в детском и подростковом возрасте. Около 10% заболеваний происходит в раннем детском возрасте.
Попав в организм, инфекция, как и другие герпесвирусы, остается в нем навсегда, сохраняясь в В-лимфоцитах. Но человек опасен для окружающих около 18 месяцев после заражения.
Только в течение этого времени вирус Эпштейн — Барра продолжает обнаруживаться в слюне у человека, перенесшего болезнь. Заболевание разрешается полным выздоровлением и формированием стойкого иммунитета к вирусу Эпштейн — Барра.
Известный педиатр Комаровский считает, что, чем раньше произойдет у детей такое заражение вирусом Эпштейна-Барра, тем легче будет протекать это заболевание.
Доктор Комаровский указывает, что вирус Эпштейна-Барр обнаруживают у 50% 5-летних детей, причем, у части из них болезнь протекала бессимптомно и никакого лечения не проводилось.
При поражении В-лимфоцитов вирусами Эпштейна Барр у детей развивается симптоматика, характерная и для взрослых, требующая укрепления иммунитета и лечения симптоматическими, противовирусными средствами.
Выраженными клиническими симптомами заболевание проявляется чаще всего в возрастной группе 15 лет – 24 года. Но даже и в этом случае явно болезнь обнаруживается только в 50 -75% случаев.
Болезнь начинается обычно остро, но возможно и медленное развитие симптомов, когда 38 – 39 0С температура достигает лишь к 5 дню болезни. Все эти дни ребенок может жаловаться на головную боль, недомогание.
Характерными симптомами инфекции Эпштейн — Барра являются:
- катаральные изменения в глотке, характеризующиеся признаками ангины;
- увеличение лимфоузлов шеи, а также появление цепочки лимфоузлов, лежащих вдоль грудино-ключичной мышцы;
- увеличение размеров печени и селезенки.
У части детей инфицирование вирусом ВЭБ вызывает симптомы острого тонзиллита.
Тяжелое протекание инфицирования вирусом Эпштейн-Барра может вызывать у детей симптомы фолликулярной и некротической ангины, которые не поддаются лечению обычными антибиотиками. Ангина, как клинический признак инфекции Эпштейн Барра, отмечается в 90% случаев.
У детей отечность глотки может быть так сильно выражена, что воспаленные небные миндалины соприкасаются, вызывая затруднение дыхания.
Увеличение глоточной миндалины (аденоидов) вызывает заложенность носа без насморка, храп во сне, кашель из-за стекающей по задней стенке глотки слизи.
С первых 3-4 дней после появления клинических симптомов инфекционного мононуклеоза на гландах появляются грязно-серые рыхлые пленки, которые легко снимаются, имеют объемный, бугристый вид.
Воспалительные явления в носоглотке вызывают появление таких симптомов, как:
- дыхание через полуоткрытый рот из-за заложенности носа;
- сдавленный голос.
Увеличение печени, селезенки у детей происходит, как и у взрослых, с первого дня и достигает максимума к 4 – 10 дню. При пальпации печень плотная, болезненная.
Селезенка расширяется настолько, что отмечаются случаи ее разрывов при неосторожной пальпации или резком движении.
До нормальных размеров печень и селезенка восстанавливаются долго, у детей этот процесс занимает 1 – 2 месяца.
К частым симптомам вируса Эпштейна Барра у детей относится боль в животе, сочетающаяся с диареей, а также появление кожной сыпи на лечение антибиотиками ампициллинами. Острая форма инфекции в большинстве случаев разрешается выздоровлением, но человек остается вирусоносителем.
При неблагоприятных условиях, наследственной предрасположенности, неправильном лечении вирус Эпштейн Барра может вызвать у детей:
- хронический инфекционный мононуклеоз;
- состояние иммунодефицита;
- синдром хронической усталости;
- аутоиммунные болезни;
- онкозаболевания.
В исключительно редких случаях развивается хронический инфекционный мононуклеоз.
Проявляется хроническое заболевание, вызванное инфекцией Эпштейн — Барра:
- продолжительной лихорадкой;
- головной болью;
- нарушением функции печени;
- слабостью, постоянным недомоганием;
- признаками фарингита;
- изменениями анализов крови;
- неврологическими симптомами.
У детей раннего возраста отмечается отставание в развитии, росте, ухудшение памяти, развиваются осложнения — хронический фарингит, отит, поллиноз.
У детей осложнения заражения вирусом Эпштейн – Барра развиваются в случае присоединения вторичной бактериальной или грибковой инфекции. Возникают осложнения редко, проявляются:
- пневмонией;
- отитом;
- синуситами;
- стрептококковой ангиной.
Инфекция Эпштейн — Барра провоцирует при неблагоприятном протекании инфекционного мононуклеоза аутоиммунные заболевания:
- гемолитическую анемию;
- тромбоцитопению;
- тоническую пурпуру;
- синдром Гайена-Барре;
- неврит зрительного нерва;
- периферическую нейропатию.
Только у мальчиков встречается сцепленное с полом наследственное осложнение болезни Эпштейн — Барра, которое носит название лимфопролиферативный синдром. Осложнение способно вызвать:
- фульминантный гепатит, заканчивающийся смертью у 60% больных;
- лейкемию;
- красноклеточную анемию;
- недостаток иммуноглобулинов различных классов.
Последствием перенесенного заражения вирусом Эпштейна — Барра у детей могут развиться состояния, симптомы которых описывают, как хроническая усталость. При снижении жизненного тонуса, частых респираторных инфекциях родителям нужно обследовать ребенка, чтобы выяснить причину ухудшения здоровья.
Хотя специфического лечения при вирусе Эпштейна — Барр у детей не разработано, даже при стертой и неявной симптоматике болезни нужно, как советует известный педиатр доктор Комаровский, обеспечить ребенку полноценную медицинскую помощь.
Нельзя ограничиваться самолечением, домашними и народными средствами, даже если горло не болит, температура субфебрильная, а кашель отсутствует. Болезнь может протекать атипично. Распознать ее в подобном случае может только врач по результатам анализов крови.
Доктор Комаровский отмечает, что при заражении инфекцией Эпштейн — Барра необходимо лечить:
- препаратами, устраняющими симптомы инфекции;
- противовирусными средствами, которые чувствительны к герпесвирусам.
Комаровский советует обращать внимание на такие симптомы у детей, как ангина и заложенный нос, и лечить противовирусными препаратами только после обследования на наличие в организме вируса Эпштейна Барра. Нельзя давать иммуностимуляторы, по мнению доктора, так как эти препараты не имеют доказанной эффективности.
Чем лечить от вируса Эпштейна Барра при появлении у детей симптомов инфекционного мононуклеоза?
К симптоматическим средствам, которые рекомендуется использовать при лечении инфекции Эпштейн — Барра, относятся:
Специфическое лечение при инфицировании вирусом Эпшейн — Барра обеспечивается применением:
- вироцидных средств — Изопринозина;
- интерферонов – Виферона, Кипферона;
- индукторов интерферонов – Циклоферона, Амиксина;
- аномальных нуклеозидов – Ацикловира, Валтрекса.
Применение антибактериальной терапии оправдано при осложнении ВЭБ инфекции гайморитом, отитом, пневмонией. Из антибиотиков используют макролиды, карбапенемы.
Обязательно проводят витаминотерапию, назначают препараты для поддержания печени. После перенесенного заболевания ребенок должен в течение года находиться на диспансерном учете.
Вирус Эпштейн Барра у детей: симптомы, лечение, фото и видео (Комаровский)
При контакте с окружающим миром вероятность подхватить какую-то бактерию очень велика, но это не обязательно сразу вызовет развитие заболевания. Одни микроорганизмы очень редки, другие попадают в организм практически каждого человека.
Вирус легко подхватить в обычных ситуациях
К числу вторых относится вирус Эпштейна-Барр, он считается одним из самых распространенных на планете. Относится данный вирус к герпетической группе, поэтому его часто называют герпесом четвертого типа.
Данный микроорганизм был открыт в 1964 году учеными из Великобритании, именами которых его и назвали.
Почему обязательно знать о данном вирусе? Все дело в том, что инфицирование происходит зачастую в возрасте до 15-ти лет и может вызывать развитие инфекционного мононуклеоза, но если вирус активируется уже во взрослом возрасте, то это приводит к серьезным нарушениям в работе организма. Важно вовремя распознать и бороться с проблемой – после перенесенного заболевания у ребенка вырабатывается иммунитет, и вирус ему больше не страшен.
Другое название заболевания — «болезнь поцелуев», так как возбудитель могут передавать родители детям через поцелуи
Вирус Эпштейна-Барр очень специфический: попадая в организм, он может находиться там долгие годы, не подавая и малейших признаков своего присутствия – его сдерживание происходит благодаря иммунной защите организма. Как только по той или иной причине иммунитет слабеет – ребенок заболевает.
Самыми распространенными способами проникновения микроорганизма (помимо поцелуев), называют использование общих средств гигиены, одной и той же посуды или игрушек (особенно тех, которые побывали во рту у других детей). Известны случаи, когда инфицирование происходило еще на стадии внутриутробного развития.
Высокая температура — симптом вируса
Инкубационный период может длиться от одного до двух месяцев, а первые проявления имеют общий характер, свойственный всем вирусным инфекциям:
- изначально появляются слабость в теле, ломота, аппетит значительно ухудшается;
- через несколько дней наблюдается сильное повышение температуры (до 40-ка градусов), которое сопровождается увеличением размеров шейных лимфоузлов;
- нередко возникают болевые ощущения в области печени;
- в отдельных ситуациях появляется сыпь по всему телу (1 случай из 10-ти).
Постепенно наличие вируса в организме приводит к возникновению прочих заболеваний. Чаще всего проявлением вируса Эпштейна-Барр у детей является инфекционный мононуклеоз, но могут появиться и другие недуги (ангина герпетического типа,тонзиллит).
Спровоцированный инфекционный мононуклеоз имеет специфические симптоматические проявления. Так, температура держится на довольно высоком уровне длительный промежуток времени (от 2-ух недель до месяца).
К симптомам мононуклеоза также относятся: общая слабость, головная боль, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, болезненные ощущения в суставах. Без должного лечения повышается риск возникновения осложнений со стороны легких.
Важно знать, что у грудных детей такой недуг развивается крайне редко, так как малыша оберегает иммунитет матери, передающийся с молоком.
При обнаружении симптомов заболевания необходимо срочно обратиться в больницу – своевременное лечение не только улучшит общее состояние, но и значительно снизит риск опасных осложнений.
В отдельных ситуациях требуется амбулаторное лечение.
Тип осложнений связан с тем, какое именно заболевание было спровоцировано активностью вируса, при этом частота возникновения осложнений низкая, но вероятность все же существует. Например, к числу возможных последствий запущенного инфекционного мононуклеоза относят:
- поражение органов центральной нервной системы (менингит, энцефалит). Симптомы такого состояния обычно проявляются по истечению первых двух недель болезни (головная боль, психоз, возможен даже паралич лицевых нервов);
- разрыв селезенки (вероятность такого осложнения – 0,5%, причем выше риск у мужского пола). Характерные проявления: острая боль в животе, нарушение в гемодинамических процессах;
- из-за избыточного роста тканей в миндалинах заболевание может осложниться обструкцией дыхательных путей;
- существует низкая вероятность развития миокардита, васкулита, гепатита и перикардита.
В первую очередь необходимо провести диагностику
При обращении в больницу изначально проводятся диагностические процедуры для установления возбудителя заболевания – для этого достаточно анализа крови.
Как только точный диагноз будет выяснен, начинают активное лечение в зависимости от стадии запущенности болезни.
Так, если недуг протекает в острой форме, то первые шаги будут направлены на снижение интенсивности симптомов и переведения его в более легкую форму.
Стандартный комплекс препаратов: противовирусные средства и средства для укрепления иммунитета. Дополнительно назначается и симптоматическое лечение, а именно препараты для понижения температуры, полоскания горла для уменьшения боли при глотании и т.д.
Когда заболевание уже приобрело хронический вид, лечение значительно усложняется – помимо медикаментозных препаратов уже не обойтись без комплекса физических упражнений и специальной диеты. Коррекция питания в такой ситуации направлена на снижение нагрузки на печень и повышение уровня иммунной защиты посредством употребления полезных продуктов.
Если активность вируса в организме ребенка проходила в легкой или бессимптомной форме, то поводом для обращения к врачам станет болезнь, которая развилась на этом фоне. Так, если микроорганизм спровоцировал инфекционный мононуклеоз, то основные усилия будут направлены на устранение этого заболевания.
Так как мнения специалистов по поводу правильного подхода к лечению заболевания не совпадают, у родителей часто возникают сомнения по поводу традиционного лечения – это и становится толчком к использованию народной медицины. Несмотря ни на что, прежде чем использовать какое-то средство, лучше проконсультироваться с лечащим врачом и удостовериться, что самостоятельные действия не навредят ребенку.
Итак, для лечения вируса Эпштейна-Барр широко применяется фитотерапия. Считается, что справиться с проблемой помогут следующие рецепты:
- ромашку, цветы календулы, мать-и-мачеху, мяту и корень дума можно заваривать и давать ребенку вместо чая не более трех раз за день. Эти травы содержат огромное количество полезных веществ, улучшающих работу иммунитета, а также оказывают необходимый во время болезни успокаивающий эффект;
- полезным окажется регулярное употребление зеленого чая с добавками (мед и лимон). При использовании такого средства нужно помнить о вероятности появления аллергической реакции;
- отвар из ромашки, бессмертника, тысячелистника и золототысячника;
- настойка из женьшеня (для ребенка рекомендуемая доза – до 10-ти капель);
- ингаляции с эвкалиптом или шалфеем;
- воспаленное горло можно аккуратно смазывать эфирными маслами (пихтовым, можжевеловым или шалфейным).
Пихтовое эфирное масло.ТысячелистникНастойка из женьшеняЗеленый чай с медом и лимономРомашка аптечнаяСушеная трава мать-и-мачехи
Среди инфекционных заболеваний вирус Эпштейна Барр, симптоматика и лечение, которого зависят от индивидуальной переносимости, скорости течения и осложнений – занимает первое место.
Вирус Эпштейна Барр относиться к категории герпесных вирусов, находиться в 4-ой подгруппе.
Эпидемиологические показатели болезни – печальны — 96% взрослых являются скрытыми носителям, примерно треть из них страдает от ярко-выраженных симптомов и быстроты развития клинической картины.
У детей статистические данные тоже весьма огорчающие – 60% уже с момента первого контакта с окружающими людьми, заражаются инфекцией, потому что около восьми из десяти взрослых уже потенциальные носители вируса.
Вирус Эпштейна Барр имеет несколько способов распространения, поэтому полностью оградить себя от него не получиться. Заразиться можно при помощи:
- Обмена слюнными выделениями. Попадая на кожу, в ротовую полость, другие слизистые оболочки он попадает внутрь организма, растекается по лимфам, крови. Источниками заражения могут стать – поцелуй, поедание пищи из одной тарелки;
- Бытовой контакт. Например, использование одного и того же полотенца, мочалки;
- Половой акт;
- Переливанием крови. Кровь носителя уже наделена агентами вируса, которые успешно попадают в лимфатическую систему другого человека;
- Воздушно-капельным путем. Даже вдыхание одного воздуха с больным, может стать причиной инфицирования;
- Образец спинномозговой жидкости, пересадки спинного мозга.
Можно ли как-нибудь отличить здорового человека от больного? Увы, это невозможно, потому что большинство носителей вируса не страдают от острой симптоматики, не имеют внешних отличительных признаков.
Инфекционный мононуклеоз – какой симптоматикой проявляется у взрослого?
Инфекционный мононуклеоз – это одна из форм активного развития вируса герпеса.
Чаще всего ее можно обнаружить у подростков, если инфицирование произошло в этой возрастной группе.
У лиц старше 40 лет данная форма заболевания встречается крайне редко, потому что уже в 36 лет вырабатываются специальные антитела, подавляющие острое проявление заболевания.
Первые несколько дней, недель симптоматика у взрослых похожа на проявление обычной простуды. К набору таких симптомов относятся:
- Повышение температуры до 38 градусов;
- Вялость, ломкость в мышцах, костях, снижение работоспособности;
- Насморк с заложенностью носа;
- Гиперемия (большой отток крови к сосудам, капиллярам) слизистой оболочки носа, которая отражается внешнее как набухание покраснение крыльев и кончика носа.
Но не стоит забывать о том, что организм каждого человека уникален и может реагировать на инфекцию по-своему. Например, у некоторых заболевших сразу отмечаются:
- Резкий подъем температуры до 38 градусов;
- Острый приступ головной боли;
- Чрезмерное потоотделение;
- Болевые ощущения в горле, гортани.
Болезнь может достигать пика своего развития уже на первой неделе развернутой клинической картины. Интенсивность, сила проявления признаков увеличивается, пациент ощущает:
- Все проявления острого отравления – тошноту, рвоту, потерю аппетита;
- Повреждение, раздражение зева, промежуточной области между гортанью и ротовой полостью;
- Печень, селезенка увеличиваются в размерах. Отмечается незначительной набухание в правом и левом боку, которое при пальпации вызывает болезненные ощущения.
Как происходит поэтапное развитие клинической картины согласно стандартам? Симптоматика вируса Эпштейна Барр и лечение делиться периодами в зависимости от продолжительности течения заболевания. Первые две недели после завершения инкубационного периода характеризуются:
- Упадком сил, усталостью;
- Общим недомоганием, причину которого без посещения врач трудно отследить;
- Мышечной болью, которая похожа на переутомление после физических нагрузок.
Через одну-две недели недуг развивается сильнее, состояние только ухудшается. Наблюдается следующая симптоматика вируса:
- Повышение температуры. Оно может быть как незначительным в пределах 37.6 градусов (стандартный сигнал воспалительного процесса), так и достигать 38 градусов;
- Лихорадка;
- Глотание вызывает дискомфорт, появляется ощущения препятствия в горле. Глотательный рефлекс заторможен;
- Лимфатические узлы в области шеи увеличиваются. При поворотах головы, движениях шеи можно почувствовать боль и натяжение, прикосновение к воспаленному участку провоцирует тупую боль.
При осмотре гланд на свет, можно заметить изменение внешнего вида:
- Они увеличились в размерах и покраснели;
- Покрылись бело-желтым налетом;
- Появились «кратеры», так называемые ямочки, язвочки на поверхности.
Увеличение лимфатических узлов происходит локально и симметрично.
Иногда затрагиваются не только лимфатические узлы, расположенные на передней части шеи, но и затылочные, при быстром течении заболевания могут быть затронуты другие.
В 5% случаев заболевание проходит с явными, внешними дерматологическими признаками, которые можно увидеть на фото:
- Руки, ноги туловище покрываются папулезными высыпаниями – выпуклыми, красными, пузырчатыми пятнами, промежуточное расстоянием между ними 5-7 мм;
- Если лечение уже начато и пациенту был предписан прием «Ампициллина», то возможно местное повышение температуры на разных участках тела с их покраснением. Это объясняется большим приливом крови к тканям, которое вызвано индивидуальной реакцией на противовирусное средство.
Из-за вещественного, структурного изменения в селезенке, печени может развиться механическая желтуха. Пожелтение белков глаз, изменение цвета кожи, горький привкус во рту – явные сигналы болезни.Заболевание делиться на разные стадии развития.
Основной из них – это чередование ремиссий (периода покоя) и приступов (ярко-выраженной симптоматики) Состояние больного способно «скакать» в этой стадии постоянно.
Период выздоровления может наступить даже через 2 года, при эффективной терапии заметные улучшения наблюдаются через несколько месяцев.
Почему все так боятся побочного развития вируса Эпштейн Барра – инфекционного мононуклеоза — последствия:
- Летальный исход (частота случаев 1% на 99%) Наступает в результате поражения центральной нервной системы (менингит, энцефалит), остановки дыхания (развитие побочных легочных заболеваний), лопнувшей селезенки;
- В 2% случаев развивается легкая анемия с последующим развитием заболеваний желудочно-кишечного тракта, желтухой и отравлением;
- Пневмония, васкулит, отек верхних дыхательных путей.
Если почувствовали ухудшение самочувствия – не рискуйте, обратитесь к врачу, тогда вы снизите даже 1% риска тяжелого развития болезни вдвое.
Детский инфекционный мононуклеоз возникает редко. Если же ребенок заразился, то инкубационный период намного короче и проявляется глубокой остротой симптомов.
Преобладающая симптоматика вируса у детей такова:
- Резкое повышение температуры у детей;
- Ангина. Гланды быстро распухают, покрываются гнойной пленкой, становиться трудно, глотать;
- Лимфатические узлы растут в размерах намного быстрее, чем у взрослых.
Доктор Комаровский посвятил этому целую передачу.
В частности вирус Эпштейна Барра может никак не давать о себе знать симптоматикой, есть скрытые формы вирусного заболевания, признаки которых прячутся под другие хронические патологии.
Какая симптоматика вируса часто поступает от пациентов:
- Температура держится в пределах 37,6 – 38 градусов длительное время, при этом объяснить причину больной не в состоянии;
- Упадок сил, хроническая усталость;
- Острые болевые приступы в лимфатических узлах, их периодическое набухание.
У страдающих от замаскированной формы Эпштейна Барра часто развиваются вторичные (побочные) болезни разных систем органов:
- Половых;
- Желудочно-кишечного тракта;
- Мочевыделительной системы;
- Кожного покрова;
- Верхних дыхательных путей.
Главной особенностью для подозрения на Вирус Эпштейна Барра здесь является не типичность для индивидуума таких заболеваний.
Например, его пищеварительный тракт всегда работал как часы, но внезапно стали отмечаться сбои, нарушаться стул, появляться тошнота.
При этом ухудшение любой системы органов бывает в большинстве случаев не постоянным, а временным, которое само по себе утихает до следующего приступа.
Симптоматика, помогающая найти источник – вирусную инфекцию Эпштейна Барра:
- Психические нарушения – депрессивные состояния, резкие перепады настроения, апатия, нервная возбудимость, которые связаны с вещественными, структурными изменениям в центральной нервной системе;
- Дисфункциональное расстройство печени и селезенки;
- Необъяснимый упадок сил, быстрая утомляемость.
Единого анализа-маркера для постановки диагноза не существует. Но, например, анализ ДНК помогает обнаружить встроенных агентов вируса.
Как и любая другая производная инфекция герпеса, вирус Эпштейна-Барра может спокойно спать в организме до тех пор, пока защитные силы организма находятся в тонусе.
Типичное лечение вируса Эпштейна-Барра проводится с помощью препаратов:
- Противовирусных – «Изопринозина», «Валтрекса», «Ацикловира», «Фамцикловира», «Арбидола», «Ингаверина», «Рибавирина»;
- Стимуляторами иммунитета с интерфероном – «Виферон», «Кипфероном», «Реафероном», «Рофероном А»;
- Стимуляторами выработки естественного интерферона – «Амиксином», «Анафероном»;
- Антибиотиками для подавления накопленного вируса в организме – «Цефтриаксоном», «Цефуроксимом», «Азитромицином», «Джозамицином», «Линкомицином»;
- Чтобы остановить острый приступ используются инъекции – «Биопарокса»;
- Иммуноглобулинами (клетками, защищающими от вируса), которые есть в «Иммуновенине», «Габриглобине», «Интраглобине», «Пентаглобине»;
- Для улучшения функционирования всей системы организма, нормализации его работы, также рекомендуется прием витаминных минеральных комплексов, например, «Вибовита», «Санасола», «Мульти-Табса»;
- Восстанавливающих уязвимую микрофлору кишечника, нормализации его работы – «Бифиформ», «Аципол», «Линекс», «БифидумБактерин»;
- Сорбентами, очищающими организм от накопившихся от шлаков и токсинов – «Смектой», «Фильтрумом», «Энтеросгелем», «Полифепаном», «Активированным углем»;
- Средствами, избавляющими от заложенности носа, облегчающими дыхание – «Изофрой», «Полидексом», «Називином», «Виброцилом», «Адрианолом»;
- Средствами, подавляющими развитие воспалительного процесса – «Преднизолоном», «Дексаметозоном»;
- Средствами, позволяющими сбить температуру, если она выше 38 градусов – «Парацетамолом», «Нимесулидом», «Ибупрофеном»
Какие народные средства, помогут справиться с вирусным заболеванием?
Лечение вируса Эпштейна-Барр народными средствами – спорная терапия, кому-то она может помочь, а кому-то лучше подойдет как дополнительное средство к консервативному лечению, назначенному врачом.
Какие народные рецепты рекомендуются в лечение вируса:
- Зеленый чай с медом и лимоном, помогает повысить иммунитет, восполнить недостаток сил;
- Травяной чай с ромашкой и шалфеем оказывает многокомплексный эффект. Во-первых, нормализует работу желудочно-кишечного тракта. Во-вторых, благодаря антибактериальному воздействию уничтожает клетки вируса. В-третьих, успокаивает, борется с бессонницей;
- После того как нанесете на воспаленные гланды «Люголь», можете смазать его эфирными маслами можжевельника, шалфея. Это не только повысит эффективность лечения, но и поможет избежать ожога гланд, потому что «Люголь» сильно жжет, может вызвать ожоги.
- Женьшеневая настойка. Залейте корень женьшеня спиртом и оставьте на две недели в темном, прохладном месте, по окончанию срока взболтайте – лекарственное средство готово к употреблению. Ребенку 3-5 капель в сутки, взрослому 7-12 капель дважды в день. Если трудно переносить вкус, запах настойки ее можно добавлять в чай.
Источник: qlor.ru
На сегодняшний день медицина достигла уровня, при котором многие вирусные заболевания, ранее считавшиеся неизлечимыми, перестали быть приговором. Однако до сих пор существуют такие, от которых люди не могут полностью избавиться. К ним относится и вирус Эпштейна – Барр (ВЭБ). С одной стороны, он достаточно безобиден, так как со временем защитная система организма вырабатывает к нему иммунитет. С другой — может вызвать страшные осложнения в виде онкологических заболеваний. Особую опасность представляет тем, что заражаются им в очень раннем возрасте. Как проявляется ВЭБ у детей? Каковы последствия?
За замысловатым названием скрывается возбудитель инфекционного мононуклеоза — вирус, провоцирующий появление «болезни поцелуев». Своё интересное прозвище он получил потому, что в большинстве случаев заражение происходит через слюну.
Вирус Эпштейна – Барр (ВЭБ) – один из представителей семейства вирусов герпеса 4 степени. Самый малоизученный и одновременно распространённый. Примерно 90% жителей всей планеты являются носителями в латентной или активной форме и потенциальными источниками инфицирования, при том, что данный бактериофаг считается менее заразным, чем хорошо всем известная простуда.
Учёные доказали, при единоразовом попадании в организм вирус остаётся в нём навсегда. Так как полностью вывести его невозможно, в большинстве случаев ВЭБ просто переводят в «спящее» состояние, используя подавляющие препараты.
Инфекционный мононуклеоз известен человечеству достаточно давно. Впервые он был описан в конце XIX века и получил название железистой лихорадки, потому что сопровождался увеличением лимфоузлов, печени и селезёнки на фоне повышенной температуры. Позднее его заметил хирург Д. П. Беркитт и зафиксировал около 40 случаев заражения, работая в Африканских странах. Но всё прояснить удалось только в 1964 году двум английским вирусологам Майклу Эпштейну и Ивонне Барр (ассистентка доктора). Они обнаружили герпесвирус в образцах опухоли, высланными Беркиттом специально для исследования. В их честь вирус и получил своё название.
В основном инфицирование вирусом происходит ещё в детском возрасте. Около 90% людей, вступающих в контакт с ребёнком, способны его заразить. Группу риска составляют новорождённые до 1 года. По статистическим данным, 50% детей в развивающихся странах получают вирус от матери в грудном возрасте. А уже к 25 годам этот показатель возрастает до 90%. Чаще всего ВЭБ диагностируется в период от четырёх до пятнадцати лет.
То, как проявляется болезнь, не зависит от пола и расы: и мальчики, и девочки страдают ею в одинаковой мере и с равной частотой. Но стоит знать, что в районах, где преобладает население с низким достатком, герпесвирус более распространён, однако протекает в скрытой форме в течение почти 3 лет.
- контактный. Со слюной через объятия или поцелуи. Наибольшее количество вирусных частиц находится в клетках рядом со слюнными железами и выделяется вместе с ней;
- воздушно-капельный. Возбудитель собирается в слизистых оболочках зева, носа и носоглотки и верхних дыхательных путях и выделяется на поверхность при чихании, зевании, кашле, крике и даже простом разговоре;
- при переливании крови от донора. Данная манипуляция не столь редка. Уже в роддоме младенцу могут её назначить, если обнаружена анемия (низкий гемоглобин) или ребёнок рождён раньше предполагаемой даты при определённых обстоятельствах;
- при трансплантации костного мозга от донора. Методика применяется не только при онкологических заболеваниях, но и недугах, связанных с кровью человека (анемия, геморрагические диатезы).
Важно понимать, что у 25% переносчиков вирус в слюне находится постоянно. Это, в свою очередь, говорит о том, что они являются носителями и источниками инфекции даже при отсутствии явных симптомов в течение всей своей жизни.
Обычно инкубационный период длится от 4 недель до 1–2 месяцев. Причём если ребёнок очень маленький (до 3 лет), то симптомы могут и вовсе никак не проявиться. Но общими для малышей будут следующие предвестники болезни, которые держатся в среднем 10–14 дней:
- Усталость и раздражительность. Малыш часто плачет, а проблему не удаётся найти.
- Увеличены лимфатические узлы. Мама может обнаружить уплотнения или ощутимые бугорки, например, в районе шейки и у ушек. В тяжёлых случаях – по всему телу.
- Нарушение пищеварения и отказ от еды.
- Сыпь. Не стоит путать с аллергическими реакциями на определённые продукты и дерматит. В данном случае она будет похожа на сыпь, как при скарлатине.
- Сильный фарингит и высокая температура (39–40С°).
- Боли в животике. Это происходит из-за увеличения печени и селезёнки.
- Боль в горле и ухудшение дыхания. В острой фазе, как правило, увеличиваются аденоиды.
- Желтуха. Но это очень редкий симптом и встречается нечасто.
Многие симптомы напоминают ангину, и тем опаснее самолечение, так как приём антибиотиков пенициллинового ряда только усилит болезнь и сыпь.
Вирус Эпштейн – Барр в зависимости от территории распространения проявляет себя по-разному. У европейской части населения среди основных симптомов: температура, опухание лимфоузлов. У жителей Китая, особенно южных районов, болезнь способна спровоцировать рак носоглотки. В районах Африки герпесвирус может вызвать злокачественную опухоль (лимфому Беркитта).
Для диагностирования вируса у больного используют лабораторные методы. Наиболее распространённые приведены в следующей таблице:
Первичное исследование при подозрении:
- инфицирования;
- рецидива;
- перехода в хроническую форму.
- первичное исследование;
- есть подозрение на осложнение в виде гепатита.
Так как сдвиги в показателях могут говорить о разных заболеваниях, на которые реагирует иммунная система.
анализ
- есть подозрение на инфекцию;
- обследование беременных женщин;
- существует доказанный контакт с больным;
- период обострения.
- уточнение стадии болезни;
- увеличены лимфоузлы, печень, селезёнка;
- при появлении в крови атипичных лимфоцитов;
- после трансплантации органов, пересадки костного мозга.
Трудность или, скорее, особенность диагностики заключается в том, что первые три вида исследований говорят об общих показателях и не выявляют именно вирус Эпштейна – Барр. Последние — более точные, но назначаются врачами нечасто. Своевременное диагностирование мононуклеоза поможет избежать осложнений и способствует его быстрому купированию.
Для начала необходимо обратиться к врачу, чтобы определить, как вирус Эпштейна — Барр взаимодействует с организмом малыша. Если последний только носитель и нет никаких клинических признаков, то лечение не назначается. В противном случае ребёнка помещают в инфекционный стационар или же лечение производится амбулаторно.
Специальных средств, как и вакцины, не существует. Обычно иммунная система сама справляется, но если есть риск осложнений, то прописывается комплексная терапия противовирусными средствами:
- «Ацикловир» или «Зовиракс» до 2 лет. Длительность: 7–10 дней;
- «Виферон 1» в форме ректальных свечей детям до 7 лет;
- «Циклоферон» малышам вводится инъекционно;
- «Интрон А», «Роферон – А», «Реаферон – ЕС», если болезнь находится в хронической стадии.
При этом важно соблюдать ряд предписаний:
- придерживаться постельного режима;
- избегать физических нагрузок как минимум месяц даже после улучшения;
- пить больше жидкости, чтобы избежать интоксикации;
- принимать жаропонижающие (Панадол, Парацетамол) и антигистаминные лекарства («Тавегил», «Фенистил»), а также витамины, особенно витамин С (можно давать лимонную водичку);
- полоскать горло различными отварами (шалфей, ромашка) или фурацилином;
- закапывать нос сосудосуживающими препаратами. Но стоит помнить, что они вызывают привыкание. Поэтому не следует ими пользоваться дольше 3 дней.
Все эти пункты должны выполняться только после осмотра педиатром. Не нужно заниматься самолечением. Даже использование народных средств может вызвать серьёзные последствия у малыша.
Так как во время протекания инфекционного мононуклеоза нарушен обмен белков, жиров и углеводов, а также ослаблена иммунная система, то показана специальная диета, заключающаяся в употреблении:
- свежих овощей;
- сладких ягод;
- нежирной рыбы (минтая, трески). Её лучше варить или готовить на пару;
- постного мяса (говядины, кролика);
- крупы (гречки, овсянки);
- хлебобулочных изделий (лучше подсушенных);
- молочных продуктов (твёрдого сыра, творога).
Возможно введение в рацион яиц, но не более одного в день. Следует избегать употребления жирной пищи. Сладкое нужно есть в умеренных количествах.
Продукты питания, рекомендованные к употреблению (галерея)
Лечение обычно предполагает, что ребёнок будет находиться дома определённое время, как и при любой простуде. Если обстоятельства требуют (например, многие воспитательные учреждения не допускают пропусков посещения без предъявления справки от доктора), то врач даёт больничный приблизительно на 12 дней, приходящихся на острую фазу болезни. Карантин не требуется.
Прогноз при заражении вирусом довольно благоприятный в том случае, если:
- ребёнок не страдает иммунными заболеваниями;
- проводились профилактические мероприятия с раннего возраста;
- назначено качественное лечение
- болезнь не была запущена;
- отсутствуют осложнения.
Вирус активизируется при ослабленной или истощённой иммунной системе, интоксикации.
Полностью вывести вирус Эпштейна – Барр невозможно. Его просто переводят в «спящий режим». Поэтому родителям стоит знать, плановая вакцинация способна пробудить недуг. Всегда необходимо предупреждать врача, что ребёнок перенёс мононуклеоз. Помимо этого, следует регулярно проходить плановые осмотры и сдавать соответствующие анализы.
В случае отсутствия качественного и своевременного лечения, возможно развитие осложнений. Наиболее распространёнными являются:
- анемия. Возникает из-за снижения в крови эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Иногда сопровождается гемоглобинурией и желтухой;
- поражение центральной нервной системы (энцефалит и менингит);
- поражение черепных нервов, что приводит к синдрому Мартина – Белл (задержка психомоторного развития), миелиту, нейропатии и др.;
- отит и гайморит;
- затруднённое дыхание вследствие увеличения лимфатических узлов;
- разрыв селезёнки (если больной переусердствует с физическими нагрузками во время протекания болезни);
- гепатит, имеющий быстрый характер протекания.
К специфическим относятся:
- пролиферативный синдром. В основном характерен для людей, которые уже имеют иммунные болезни. За короткий промежуток времени количество В-лимфоцитов увеличивается, что приводит к нарушениям в работе многих внутренних органов. Очень опасна врождённая форма, так как смерть ребёнка возникает ещё до обращения к врачу. У тех, кого медики успевают спасти, позднее диагностируются разные формы анемии, лимфомы, гипогаммаглобулинемия, агранулоцитоз;
- волосатая лейкоплакия рта. На языке и внутренней стороне щёк появляются бугорки. Часто это один из первых симптомов ВИЧ-инфекции;
- злокачественные опухоли: лимфома Беркитта, недифференцированный рак носоглотки, рак миндалин.
Доктор Комаровский об инфекционном мононуклеозе (видео)
Вирус достаточно распространён, поэтому избежать заражения им почти невозможно. Но есть и положительная сторона: даже при инфицировании во взрослом возрасте иммунитету человека удаётся выработать необходимые антитела для борьбы.
Особо ограждать малыша тоже не рекомендуется, если нет серьёзных иммунных заболеваний. Порядок действия, как с ветряной оспой: чем раньше ребёнок переболеет, тем в более лёгкой форме недуг проявит себя.
Вакцина на данный момент находится на стадии разработки, поэтому самым действенным способом является систематическое и комплексное укрепление иммунитета:
- холодное закаливание с ранних лет, гуляние на свежем воздухе;
- приём витаминов. Здесь стоит сказать, что только врач должен назначать витаминные комплексы. В противном случае это не укрепит иммунитет, а лишь подорвёт здоровье;
- сбалансированное питание. Как известно, около 80% клеточных элементов иммунной системы находятся в кишечнике, поэтому необходимо грамотное планирование рациона: употребление достаточного количества фруктов и овощей. Следует избегать продуктов с красителями и химическими добавками;
- своевременное и качественное лечение соматических заболеваний. Не увлекайтесь самолечением, даже если вы считаете, что знаете, чем болеете, следует помнить, многие недуги хорошо маскируются и протекают с похожими симптомами. Особенно актуально это для детей;
- больше двигайтесь. Спорт нужно прививать с ранних лет. Помимо хорошего иммунитета, у ребёнка будет отличное физическое и психологическое состояние;
- избегайте стрессов;
- реже посещайте общественные места.
Как и многие другие заболевания, вирус Эпштейна – Барр страшен своими последствиями. Родителям нужно проявлять особую бдительность и внимательно следить за самочувствием ребёнка. В случае обнаружения каких-либо симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу. Лучше лишний раз перестраховаться, чем потом использовать сильнодействующие препараты и комплексную терапию. Здоровья вам и вашему малышу!
Источник: babyzzz.ru
При контакте с окружающим миром вероятность подхватить какую-то бактерию очень велика, но это не обязательно сразу вызовет развитие заболевания. Одни микроорганизмы очень редки, другие попадают в организм практически каждого человека.
К числу вторых относится вирус Эпштейна-Барр, он считается одним из самых распространенных на планете. Относится данный вирус к герпетической группе, поэтому его часто называют герпесом четвертого типа. Данный микроорганизм был открыт в 1964 году учеными из Великобритании, именами которых его и назвали. Почему обязательно знать о данном вирусе? Все дело в том, что инфицирование происходит зачастую в возрасте до 15-ти лет и может вызывать развитие инфекционного мононуклеоза, но если вирус активируется уже во взрослом возрасте, то это приводит к серьезным нарушениям в работе организма. Важно вовремя распознать и бороться с проблемой – после перенесенного заболевания у ребенка вырабатывается иммунитет, и вирус ему больше не страшен.
Вирус Эпштейна-Барр очень специфический: попадая в организм, он может находиться там долгие годы, не подавая и малейших признаков своего присутствия – его сдерживание происходит благодаря иммунной защите организма. Как только по той или иной причине иммунитет слабеет – ребенок заболевает.
Обычно инфекция распространяется через носителей, а точнее – через их слюну. Именно поэтому недуг часто называют «болезнью поцелуев» — возбудитель передается ребенку через частые родительские поцелуи.
Самыми распространенными способами проникновения микроорганизма (помимо поцелуев), называют использование общих средств гигиены, одной и той же посуды или игрушек (особенно тех, которые побывали во рту у других детей). Известны случаи, когда инфицирование происходило еще на стадии внутриутробного развития.
Высокая температура — симптом вируса
Инкубационный период может длиться от одного до двух месяцев, а первые проявления имеют общий характер, свойственный всем вирусным инфекциям:
- изначально появляются слабость в теле, ломота, аппетит значительно ухудшается;
- через несколько дней наблюдается сильное повышение температуры (до 40-ка градусов), которое сопровождается увеличением размеров шейных лимфоузлов;
- нередко возникают болевые ощущения в области печени;
- в отдельных ситуациях появляется сыпь по всему телу (1 случай из 10-ти).
Постепенно наличие вируса в организме приводит к возникновению прочих заболеваний. Чаще всего проявлением вируса Эпштейна-Барр у детей является инфекционный мононуклеоз, но могут появиться и другие недуги (ангина герпетического типа,тонзиллит).
Спровоцированный инфекционный мононуклеоз имеет специфические симптоматические проявления. Так, температура держится на довольно высоком уровне длительный промежуток времени (от 2-ух недель до месяца).
К симптомам мононуклеоза также относятся: общая слабость, головная боль, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, болезненные ощущения в суставах. Без должного лечения повышается риск возникновения осложнений со стороны легких.
Важно знать, что у грудных детей такой недуг развивается крайне редко, так как малыша оберегает иммунитет матери, передающийся с молоком.При обнаружении симптомов заболевания необходимо срочно обратиться в больницу – своевременное лечение не только улучшит общее состояние, но и значительно снизит риск опасных осложнений. В отдельных ситуациях требуется амбулаторное лечение.
Тип осложнений связан с тем, какое именно заболевание было спровоцировано активностью вируса, при этом частота возникновения осложнений низкая, но вероятность все же существует. Например, к числу возможных последствий запущенного инфекционного мононуклеоза относят:
- поражение органов центральной нервной системы (менингит, энцефалит). Симптомы такого состояния обычно проявляются по истечению первых двух недель болезни (головная боль, психоз, возможен даже паралич лицевых нервов);
- разрыв селезенки (вероятность такого осложнения – 0,5%, причем выше риск у мужского пола). Характерные проявления: острая боль в животе, нарушение в гемодинамических процессах;
- из-за избыточного роста тканей в миндалинах заболевание может осложниться обструкцией дыхательных путей;
- существует низкая вероятность развития миокардита, васкулита, гепатита и перикардита.
При обращении в больницу изначально проводятся диагностические процедуры для установления возбудителя заболевания – для этого достаточно анализа крови. Как только точный диагноз будет выяснен, начинают активное лечение в зависимости от стадии запущенности болезни. Так, если недуг протекает в острой форме, то первые шаги будут направлены на снижение интенсивности симптомов и переведения его в более легкую форму. Стандартный комплекс препаратов: противовирусные средства и средства для укрепления иммунитета. Дополнительно назначается и симптоматическое лечение, а именно препараты для понижения температуры, полоскания горла для уменьшения боли при глотании и т.д.
Когда заболевание уже приобрело хронический вид, лечение значительно усложняется – помимо медикаментозных препаратов уже не обойтись без комплекса физических упражнений и специальной диеты. Коррекция питания в такой ситуации направлена на снижение нагрузки на печень и повышение уровня иммунной защиты посредством употребления полезных продуктов.
Если активность вируса в организме ребенка проходила в легкой или бессимптомной форме, то поводом для обращения к врачам станет болезнь, которая развилась на этом фоне. Так, если микроорганизм спровоцировал инфекционный мононуклеоз, то основные усилия будут направлены на устранение этого заболевания.
Прогноз в лечении детей положительный, симптомы обычно полностью стихают на протяжении трех недель. Несмотря на лечебные процедуры, общая слабость и плохое самочувствие остаются еще на какое-то время (этот период может затянуться и на несколько месяцев).
Так как мнения специалистов по поводу правильного подхода к лечению заболевания не совпадают, у родителей часто возникают сомнения по поводу традиционного лечения – это и становится толчком к использованию народной медицины. Несмотря ни на что, прежде чем использовать какое-то средство, лучше проконсультироваться с лечащим врачом и удостовериться, что самостоятельные действия не навредят ребенку.
Итак, для лечения вируса Эпштейна-Барр широко применяется фитотерапия. Считается, что справиться с проблемой помогут следующие рецепты:
- ромашку, цветы календулы, мать-и-мачеху, мяту и корень дума можно заваривать и давать ребенку вместо чая не более трех раз за день. Эти травы содержат огромное количество полезных веществ, улучшающих работу иммунитета, а также оказывают необходимый во время болезни успокаивающий эффект;
- полезным окажется регулярное употребление зеленого чая с добавками (мед и лимон). При использовании такого средства нужно помнить о вероятности появления аллергической реакции;
- отвар из ромашки, бессмертника, тысячелистника и золототысячника;
- настойка из женьшеня (для ребенка рекомендуемая доза – до 10-ти капель);
- ингаляции с эвкалиптом или шалфеем;
- воспаленное горло можно аккуратно смазывать эфирными маслами (пихтовым, можжевеловым или шалфейным).
Видео об инфекционном момнонуклеозе у детей (Комаровский)
Источник: pediatriya.info