Самые эффективные антибиотики при туберкулезе

Антибиотики при туберкулезе — неотъемлемая часть терапии. Каждый пациент, которому диагностировали легочный туберкулез, должен понимать, что борьба с этой болезнью будет продолжительной, а принимать поддерживающие препараты придется на протяжении дальнейшей жизни. Чтобы справиться с патологией, необходим комплексный подход, только в этом случае препараты будут усваиваться правильно и окажутся эффективными. Сегодня существует множество разных лекарств данной фармкатегории, но чем лечить болезнь, решает только врач в зависимости от стадии патологии и клинического состояния пациента.

Обзор антибиотиков для лечения легочного туберкулеза

Различные фармакологические компании производят множество препаратов, отличающихся между собой составом, происхождением и механизмом воздействия. Каждый препарат имеет преимущества и недостатки, и подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента.

В международной медицине подобные медикаменты разделяются на следующие категории:

  • химические. Основное предназначение — борьба с непосредственным возбудителем инфекции и предотвращение дальнейшего распространения. Самые популярные средства фармкатегории: Тиамидом, Пиразинамидом;
  • полусинтетические. Оказывают комплексное влияние на организм и уничтожают микробактерии, способствующие развитию заболевания. Чаще для борьбы с болезнью врачи назначают Циклосерин и препараты рифамициной группы;
  • базовые. При помощи их проводится лечение первичного туберкулеза. Наиболее эффективными средствами этой группы считаются Рифабутин и Рифампицин;
  • резервные. В эту категорию входят антибиотики при туберкулезе второго уровня, подобные средства назначаются при хронической форме инфицирования. Также такие средства оказываются действенными, если патогенные бактерии мутируют и развивают устойчивость к базовым медикаментам.

Противотуберкулезные препараты различаются по степени воздействия, она может быть минимальной, средней и высокой.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Навигация (только номера заданий)

0 из 17 заданий окончено

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Рубрики

  1. Нет рубрики 0%

Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.

Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!
Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

Есть повод задуматься.

С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

Срочно обратитесь к специалисту!

Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

  • Да, ежедневно
  • Иногда
  • Сезонно (напр. огород)
  • Нет

Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?

  • Даже не помню когда проходил последний раз
  • Ежегодно, в обязательном порядке
  • Раз в пару лет

Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

  • Да, постоянно мою руки
  • Нет, вообще не слежу за этим
  • Стараюсь, но иногда забываю

Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

  • Да
  • Нет
  • Только при заболевании
  • Затрудняюсь ответить

Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?

  • Да, родители
  • Да, близкие родственники
  • Нет
  • Не могу точно сказать

Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

  • Да, живу постоянно
  • Нет
  • Да, работаю в таких условиях
  • Ранее жили или работали

Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

  • Постоянно
  • Не нахожусь
  • Ранее находился
  • Редко, но бывает

Сколько вам лет?

  • Меньше 18
  • От 18 до 25
  • От 25 до 40
  • Больше 40
  • Женщина
  • Мужчина

Испытывали ли Вы в последнее время ощущение сильной усталости без особой на то причины?

  • Да, очень часто
  • Не чаще чем обычно
  • Не припомню такого

Испытываете ли в последнее время ощущение физического или психического недомогания?

  • Да, ярко выраженное
  • Не больше чем обычно
  • Нет, такого не было

Не замечали ли вы за собой в последнее время слабый аппетит?

  • Да, есть такое, хотя раньше все было нормально
  • Я в целом не много ем
  • Нет, с аппетитом у меня все в порядке

Не наблюдали ли вы за собой в последнее время резкое снижение при здоровом, обильном питании?

  • Да, много сбросил в последнее, хотя с питанием все в порядке
  • Есть немного, но не сказал бы что это очень критично
  • В последнее время прилично сбросил, но это результат правильного питания!
  • Нет, не замечал за собой такого

Чувствовали ли вы в последнее время повышение температуры тела на длительное время?

  • Да, без видимой причины
  • Нет, такого не было

Беспокоят ли вас в последнее время нарушения сна?

  • Да, раньше такого не было
  • У меня в целом проблемы со сном
  • Нет, сплю как младенец

Замечали ли вы за собой в последнее время повышенную потливость?

  • Да, причем очень выражено
  • Если только совсем немного
  • Нет, такого не было

Наблюдали ли вы за собой в последнее время нездоровую бледность?

  • Да, заметно побледнел
  • Нет, такого не было

Основные группы антибиотиков от туберкулеза

В зависимости от того, как сильно развился легочный туберкулез и от общего состояния больного, врачи могут назначить для борьбы с патологией антибиотики таких групп:

  1. Медикаменты первого ряда (рифамицины). Средства, относящиеся к этой категории, считаются наиболее действенными. Несомненным достоинством является то, что они подходят как для взрослых, так и для детей. Самый известный представитель рифамицинов — Рифампицин. Этот медикамент первого ряда всегда входит в схему лечения, так как является губительным для микробов, возбуждающих туберкулез. Лекарство настолько мощное, что некоторые врачи выписывают его пациентам для борьбы со сторонними заболеваниями легких, когда другие средства оказываются бессильными. Несмотря на то что рифамицины использовались для лечения туберкулеза еще в 1960 годах, сегодня они остаются востребованными, поскольку у них не появилось достойных аналогов.
  2. Аминогликозиды. Эти антибиотики от туберкулеза легких относятся к разряду резервных. Самым известным аминогликозидом является Стрептомицин, во многих странах этот препарат входит в первую фазу лечения, что обусловлено доступной ценой. Поскольку Аминогликозиды являются токсичными, их никогда не назначают для лечения туберкулеза у детей, исключение составляет только IV поколение этих медикаментов. При лечении аминогликозидами пациенту нужно будет постоянно наблюдаться у врача, поскольку антибиотики часто приводят к развитию глухоты и негативно сказываются на почках.
  3. Фторхинолоны. Данная категория антибиотиков была разработана относительно недавно. Таблетки обладают мощнейшим воздействием и губительны для большинства видов патогенных бактерий. Врачи назначают применять фторхинолоны (например, Таваник), когда традиционные схемы лечения не приносят ожидаемый эффект, также антибиотики этой категории оказываются действенными при прогрессирующей форме болезни.

Необходимо понимать, что подобные препараты способны вызвать осложнения и побочные эффекты. Поэтому длительность терапии, доза и схема лечения должны подбираться только опытным врачом.

Схема лечения туберкулеза

Вне зависимости от того, как сильно развита болезнь, терапия всегда проводится в 2 этапа: основной и поддерживающий. Если пациенту диагностировали данное заболевание легких, первые месяцы придется находиться в клинике. В большинстве случаев лежать в больнице приходится не менее 3 месяцев. На первом этапе важнейшей задачей медиков является остановить размножение патогенных бактерий и предотвратить заражение других людей. Поддерживающий период длится около 4 месяцев, больной при этом может лечиться и в амбулаторных условиях. На данном этапе терапия проводится путем приема различных медикаментов, помогающий уничтожить все туберкулезные бактерии и предотвращающие рецидив.

Как и чем лечить туберкулез легких, антибиотики какой категории при этом будут назначены, медики должны решать только после проведения комплексной диагностики и выявления точной клинической картины. Чтобы вылечить и победить болезнь, взрослый человек должен принимать не менее 4 препаратов, каждый из которых отличается механизмом воздействия.

Если туберкулез диагностирован впервые, лечение проводится по такой схеме:

  1. Изониазид. Дозировка рассчитывается, исходя от веса человека, на 1 кг веса требуется 10 мг препарата в сутки.
  2. Рифампицин. Дозировка лекарства аналогична Изониазиду.
  3. Стрептомицин. Лучше использовать раствор для внутримышечного введения. Дозировка — 16 мг на кг веса.
  4. Пиразинамид. Суточная норма — 20 мг на кг веса.

Приблизительное время лечения — около 2 месяцев. Если по истечении этого времени улучшения не наступят, пациенту нужно будет применять дополнительные средства. Если же после такой схемы лечения распространение бактерий прекратится, переходят ко второму этапу лечения. Для поддерживающей терапии может быть назначено совместное применение Изониазида и Рифампицина или Изониазида и Этамбутола. Продолжительность второго этапа лечения составляет около полугода.

Систематизация противотуберкулезных препаратов

В международной медицине противотуберкулезные медикаменты различают, в зависимости от их воздействия и того, насколько хорошо они усваиваются организмом.

Для лечения также могут быть назначены комбинированные лекарства, которые объединяют в себе свойства сразу нескольких медикаментов I порядка. Такая группа антибиотиков чаще всего выписывается при амбулаторном режиме. Кроме того, курс терапии нередко включает в себя противогрибковые средства, поливитаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Характеристика препаратов против туберкулеза

Краткая характеристика и список основных лекарств, применяемых при туберкулезе:

  1. Изониацид. Антибиотик I группы, обладающий ярко выраженным бактерицидным действием. Благодаря уникальному составу, данный медикамент оказывается эффективным при любой степени и развитости туберкулеза. Не рекомендуется применять при склонности к аллергической реакции и наличии психических расстройств.
  2. Рифампицин. Препарат имеет антибактериальное воздействие, губительно влияет на атипичные микобактерии. Самыми распространенными побочными эффектами медикамента является нарушение деятельности ЖКТ и частые головные боли. Рифампицин негативно воздействует на почки, поэтому его не назначают при соответствующих заболеваниях.
  3. Рифабутин. Помогает побороть устойчивые штаммы МБТ. Лекарство способно проникать внутрь клеток ДНК и воздействовать непосредственно на их структуру. Может спровоцировать появление сильной аллергии, тошноту, рвоту и развитие анорексии.
  4. Стрептомицин. Эффективный бактерицидный препарат, имеет выраженный противостафилококковый эффект. Обычно назначается при первичном туберкулезе, поскольку губительно воздействует на большинство видов патогенных бактерий. Самый распространенный побочный эффект этого лекарства — появление глухоты, нередко у пациентов также нарушается дыхание. Стрептомицин категорически не рекомендуется назначать при беременности и проблемах с почками.
  5. Этионамид. Относится к антибиотикам II группы, обладает бактериостатическим действием и подавляет синтез пептидов МБТ. При большой дозировке этот препарат оказывает сильнейшее воздействие на работу большинства органов, поэтому его никогда не назначают при вынашивании ребенка и детям, чей возраст менее 15 лет.
  6. ПАСК. Этот медикамент обладает невысокой эффективностью и способен противостоять только интенсивно размножающимся бактериям. Чаще всего введение этого средства назначается при резистентном туберкулезе. Противопоказаниями к применению являются патологии сердца, беременность и сахарный диабет.

Классификация противотуберкулезных средств

Согласно принятой классификации, противотуберкулезные препараты разделяют на:

  • I ряд. К этой категории относятся средства, снижающие активность патогенных бактерий. Лекарства этой категории отличаются тем, что при высокой эффективности они не переполняют организм токсинами.
  • II ряд (резервные средства). Обработка этими медикаментами начинается только в тех случаях, когда основные медикаменты оказываются неэффективными или при непереносимости определенных лекарств. Подобные препараты не так активно воздействуют на возбудителя туберкулеза и при этом имеют высокую токсичность.

Для борьбы с туберкулезом лучше всего назначать лекарства I группы, и только при отсутствии положительного результата прибегать к помощи резервных средств. Цена подобных средств достаточно высока, а для приобретения лекарств необходим рецепт.

Аминогликозиды в лечении недуга

Эти препараты обладают широким спектром воздействия, и сегодня они активно применяются в хирургии и реаниматологии. Вне зависимости от того, какое происхождение будет у медикамента (природный или синтетический), он в любом случае окажет мощнейшее бактерицидное воздействие на организм. Ожидаемый эффект достигается за счет способности угнетать синтез белка у чувствительных микроорганизмов. Причем аминогликозид проявляет активность как в отношении размножающихся клеток, так и тех, что находятся в состоянии покоя. Любой аминогликозидный антибиотик воздействует на организм в зависимости от концентрации в крови пациента, именно поэтому дозировка всегда подбирается индивидуально.

Положительные моменты лечения подобными средствами:

  • высокая антибактериальная эффективность (особенно если средство вводится в виде инъекций);
  • отсутствие болезненности при лечении;
  • минимальный риск развития аллергии;
  • уничтожение опасных инфекций.

Что касается слабых сторон, то данная категория медикаментов часто провоцирует развитие побочных эффектов (при длительном приеме нельзя исключать вероятность того, что у пациента откажет почка или другой выделительный орган). Категорически нельзя допускать того, чтобы человек проходил курс лечения этим медикаментом и одновременно потреблял алкоголь. При этом вероятность интоксикации и дисфункции выделительных органов будет фактически 100%.

Рифамицины

Самым известным препаратом этой группы антибиотиков является Рифампицин. Это полусинтетическое вещество, к которому восприимчивы большинство видов грамположительных микроорганизмов. Название этого препарата известно во всех странах мира, так как он является лучшим для борьбы с туберкулезом.

Несомненным достоинством рифамицинов является то, что они хорошо всасываются и усваиваются организмом, кроме того, их можно принимать вне зависимости от приема пищи. Выведение продуктов метаболизма осуществляется почками.

Данная группа антибиотиков хорошо зарекомендовала себя, но они также зачастую вызывают побочные эффекты:

  • нарушение деятельности ЖКТ;
  • тошнота и рвота;
  • появление аллергии;
  • лекарственный гепатит;
  • тромбоцитопения.

Циклосерин

Препарат блокирует выработку бактерий и вызывает их гибель. Устойчивость бактерий, провоцирующих развитие туберкулеза к нему, развивается в редчайших случаях. Одним из главных достоинств медикамента является то, что он содержит минимальное количество токсинов, благодаря чему препарат можно принимать в течение длительного времени.

Капсула Циклосерина начинает действовать быстро, но для достижения максимального эффекта средство рекомендуют применять на голодный желудок. Чтобы усилить предупреждение побочных эффектов, средство рекомендуется принимать, строго соблюдая инструкцию.

Капреомицин

Если пациенту диагностирован излечимый туберкулез, в качестве лечения зачастую назначают этот медикамент, выпускаемый в виде порошка. Действие препарата достигается за счет подавления синтеза белка в патогенных клетках. Поскольку Капреомицин является антибиотиком II ряда, его принимают в качестве вспомогательного средства.

Возможные побочные эффекты:

  • лейкоцитоз;
  • эозинофилия;
  • появление сыпи по телу;
  • усиленная кровоточивость;
  • абсцессы.

Препарат категорически не рекомендован беременным женщинам и детям.

Терапия в условиях стационара

Если появился симптом туберкулеза, необходимо немедленно записаться на консультацию в клинику и пройти комплексное обследование. Необходимо понимать, что туберкулез — опасное инфекционное заболевание, и вероятность заражения других людей довольно высока. Именно поэтому при подтверждении диагноза больного незамедлительно помещают в стационар, где проводятся необходимые процедуры. Часто пациенты задаются вопросом, почему туберкулез практически всегда лечат в клиниках, а не в домашних условиях. Такой строгий подход обусловлен тем, что не всегда больной может строго соблюдать рекомендации врача и придерживаться необходимых правил.

Если же терапия будет проводиться в клинике, у пациента будут такие преимущества:

  • каждому человеку оказывают индивидуальный подход;
  • в больнице возможно осуществление комплексного лечения, когда применяется более 4 препаратов;
  • в стационаре можно сочетать сразу несколько видов терапии: этиотропную, патогенетическую и симптоматическую. В домашних условиях осуществить такое практически невозможно;
  • за пациентом будут ежедневно наблюдать, благодаря чему врачам удастся своевременно оказывать необходимую помощь и контролировать развитие заболевания.

Кроме того, лечение в стационаре оказывается намного более эффективным, поскольку больным часто назначается химиотерапия и хирургическое вмешательство. При грамотном и комплексном подходе прекратить распространение патогенных бактерий можно будет уже через месяц интенсивного лечения (больной при этом перестает быть заразным для окружающих). В домашних условиях добиться такого результата невозможно.

Возможна ли домашняя терапия

Поскольку туберкулез — инфекционное заболевание, которое зачастую при отсутствии грамотного лечения приводит к гибели, бороться с ним самостоятельно, без врачебной помощи не рекомендуется. Такое пренебрежительное отношение несет опасность для пациента, также его родных и близких. Домашнее лечение может проводиться, когда туберкулез перейдет в закрытую форму и станет незаразным.

При этом пациенту нужно соблюдать такую схему лечения:

  • принимать медикаменты, назначенные врачом;
  • использовать народные методы лечения (пить теплое молоко с собачьим салом, потреблять сок редьки и моркови, есть как можно больше кисломолочных продуктов).

Если для лечения использовать только народные рецепты, побороть болезнь не удастся.

Дополнительные методики воздействия

Чтобы усилить антибактериальную терапию, медики зачастую назначают своим пациентам различные физиотерапевтические процедуры. Они особенно эффективны на начальном этапе заболевания, когда разрушение легочных тканей только начинается.

  1. Ультразвуковая терапия. Оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, способствует должному усвоению лекарственных препаратов. При регулярном посещении ультразвука улучшения наблюдаются уже через 15-20 суток.
  2. Лазеротерапия. Является неотъемлемым этапом, если пациенту назначено оперативное лечение. Подобные процедуры улучшают микроциркуляцию крови и нормализуют репаративные процессы.

Профилактические мероприятия

Регулярная профилактика туберкулеза — гарантия своевременного выявления болезни. Если выявить заболевание на ранней стадии, предотвратить прогрессирование будет намного легче, риск развития осложнений будет минимальным. Все, что требуется делать — каждый год проходить флюорографию. Людям, у которых имеется предрасположенность к болезни, проходить обследование рекомендуется дважды в год.

При появлении стабильных признаков туберкулеза (если симптомы не проходят более 3 недель), требуется немедленно обратиться в клинику:

  • сильный кашель;
  • выделение мокроты (особенно опасно присутствие крови);
  • потеря веса;
  • отсутствие аппетита.

Врачи утверждают: при грамотном подборе антибиотиков и регулярном лечении добиться значительных успехов в выздоровлении все-таки возможно. Но еще лучше — следить за своим здоровьем и постараться не допускать развития этого заболевания.

Источник: pulmonologi.ru

Как вылечить туберкулез легких

Лечение туберкулеза можно и нужно осуществлять, опираясь исключительно на советы пульмонолога или фтизиатра. Это позволит добиться максимальной степени эффективности и исключить формирование осложнений и других критических последствий. В представленном процессе важно умеренно комбинировать использование медикаментозных средств и других дополнительных методик.

Общая информация

Лечение туберкулеза является продолжительным процессом. В среднем представленный алгоритм составляет от 12 до 18 месяцев, однако вероятны и более продолжительные промежутки. Это происходит в том случае, если у человека диагностированы осложнения или какие-либо критические последствия.

Желаемым вариантом является, чтобы лечение туберкулеза легких осуществлялось в условиях стационара. Это позволит фтизиатру или пульмонологу полностью контролировать восстановительный процесс. В некоторых случаях можно провести терапию в домашних условиях, однако для этого должны сохраняться исключительные условия.

Наиболее эффективным вариантом в процессе лечения туберкулеза легочной области является умеренное комбинирование антибиотических компонентов, специальных процедур и народных методик воздействия.

Вопреки ожиданиям это не сократит восстановительный курс, однако только так можно добиться устойчивого улучшения и исключения развития туберкулезного процесса в будущем. Важно учитывать все нюансы того, как можно осуществлять лечение туберкулеза легких в стационаре.

Терапия в условиях стационара

Для того чтобы терапевтическое лечение в условиях стационара оказалось на 100% эффективным, необходимо строгое соблюдение следующих методик:

  • на первичном этапе требуется абсолютная изоляция больного, чтобы исключить заражение других пациентов или еще более значительное инфицирование его самого;
  • химиотерапия и антибиотики, их количество, должны в обязательном порядке контролироваться фтизиатрами и корректироваться, если возникнет такая необходимость;
  • обязательным элементом восстановительного курса является диагностика, позволяющая определить, насколько успешно продвигается лечение и есть ли прогресс.

Многие задумываются о том, как вылечить туберкулез, но необходимо понимать, что сделать это можно будет только в условиях стационара или дома, но при условии изоляции и тотального контроля со стороны фтизиатра.

Особенного внимания заслуживает лекарственно-устойчивый туберкулез, который должен пролечиваться исключительно в больнице.

Это объясняется тем, что в данной ситуации ежедневная сдача анализов и врачебные консультации являются единственным условием, при котором можно будет сохранить жизнь и здоровье человека.

Возможна ли домашняя терапия

Необходимо отметить, что туберкулез верхних дыхательных путей и другие формы патологического состояния могут пролечиваться в домашних условиях. Это оказывается актуальным, если у пациента имеются какие-либо серьезные повреждения: множественные переломы, паралич, недуги, связанные с опорно-двигательным аппаратом.

В этом случае сам больной или его родственники могут настоять на том, чтобы восстановительный курс осуществлялся на дому. Безусловно, пациенту придется посещать больницу, потому что исключительно там доступны диагностические аппараты в полноценном объеме. В остальном же необходимо соблюдение аналогичных условий: изоляция человека с туберкулезом легких, максимально частая диагностика и контроль фтизиатром алгоритма лечения.

Для того чтобы процесс восстановления оказался успешным, можно и нужно тщательно соблюдать все врачебные рекомендации, учитывать принципы терапии и то, какие антибиотики являются более эффективными. Фтизиатры отмечают, что при корректном соблюдении их рекомендаций, лечение представленного патологического состояния в домашних условиях окажется ничуть не менее эффективным, чем в стационаре.

Применение антибиотиков

Используя антибиотики, или применяя химиотерапию, можно добиться быстрого излечения и минимального развития осложнений. При этом применяются различные компоненты: этамбутол, рифампицин, изониазид и другие медикаментозные средства. Необходимо отметить, что:

  • учитывая высокую степень чувствительности и восприимчивости организма человека при туберкулезе начинать терапию можно с минимальных дозировок;
  • рекомендовано проведение диагностики после первого месяца лечения, что даст возможность определить успешность курса и то, есть ли необходимость в исправлении дозировок;
  • при наличии аллергических реакций и невозможности заменить определенные антибиотики, их применение сводят к критическому минимуму или заменяют физиотерапевтическими процедурами.

Помимо антибиотических компонентов люди, больные туберкулезом, должны применять другие медикаментозные средства, которые позволят облегчить их состояние, снизить болезненные ощущения и другие неприятные последствия патологического состояния.

Другие лекарственные средства

Антибиотики, применяемые в рамках туберкулеза легких, условно подразделяются на три категории по степени эффективности: от наиболее до наименее сильных (результативных). Также можно использовать симптоматические средства, которые играют не меньшую роль в процессе борьбы с туберкулезом.

Речь идет об анальгетиках, других болеутоляющих и витаминно-минеральных комплексах. Учитывая, что любая форма представленного патологического состояния сопряжена с существенными болезненными ощущениями, применение анальгетиков является совершенно оправданным. Боли могут формироваться не только в легочной области, но и в любых других органах, если присутствуют осложнения. Иногда они достигают высокой степени эффективности, а потому не следует пренебрегать болеутоляющими, ведь стрессы, связанные с дискомфортом, истощают функции организма.

Говоря о витаминных и минеральных комплексах, следует отметить, что их применение является крайне желательным при заболевании, даже если это лекарственно-устойчивый туберкулез. Такой подход дает возможность укрепить все функции организма: ускорить обмен веществ, повысить степень сопротивляемости организма. Однако их использование должно приходиться на вторую половину восстановительного цикла. Это связано с тем, что первоочередной задачей, на которую нацелены все принципы, является восстановление функции легких.

Дополнительные методики воздействия

К методам воздействия дополнительного характера относится использование народных средств, которое заключается в применении отваров, настоев и других напитков. Они подготавливаются на основании трав, растений и других полезных компонентов. Фтизиатры указывают на то, что подобные способы являются эффективными, но не должны восприниматься пациентами, как панацея.

Применение народных способов – это лишь дополнительная методика по укреплению организма, но никак не единственный вариант оздоровления при туберкулезе легких. Рекомендуется обратить внимание на то, что:

  • допустимо применять только те растения, которые являются гипоаллергенными, то есть ромашку, листья земляники, арнику и другие компоненты, которые реже всего провоцируют аллергические реакции;
  • перед использованием того или иного компонента следует пройти провоцирующие пробы;
  • употребление отваров и настоек не должно пересекаться с основным терапевтическим курсом, потому что именно он является основополагающим.

Преимущество представленных методов заключается в том, что они укрепляют все функции организма, с их помощью получится намного быстрее вывести из организма мокроту и другие отрицательные секреты.

Поэтому их применение оправдано, однако лишь в качестве удачного дополнения к основному курса лечения.

Устойчивая форма патологии

Лекарственно-устойчивый туберкулез является одной из самых опасных форм развития патологического состояния. Учитывая невосприимчивость к лекарственным средствам и низкую эффективность дополнительных методик, результативным окажется только хирургическое воздействие.

Оно подразумевает под собой удаление мокроты из легочной области, устранение возможных врожденных или приобретенных дефектов грудной клетки. Для того чтобы операция прошла успешно, необходимо пройти обследование, которое продемонстрирует степень готовности организма к подобным манипуляциям. Фтизиатры отмечают, что после осуществления хирургического вмешательства вероятно возобновление нормальной степени восприимчивости к медикаментозным средствам.

После операции внимание необходимо уделять ЛФК и другим упражнениям, которые позволят быстро восстановить деятельность легочной паренхима. За счет этого получится существенно ускорить восстановление организма и увеличить последующую результативность профилактики.

Профилактические мероприятия

Иммунитет при туберкулезе очень серьезно страдает, а потому необходимо озаботиться последующими профилактическими мерами воздействия. К ним относится корректировка питания и постоянное поддержание одобренного рациона – незыблемые принципы. Это даст возможность избежать в будущем рецидивов туберкулеза и других патологических процессов. Не мене важно:

  • вести активный образ жизни, в котором будут присутствовать ежедневные пешие прогулки, утренняя зарядка и закаливание;
  • не прекращать использование народных рецептов, а при низкой восприимчивости со стороны организма – изменить состав;
  • помнить об абсолютном исключении вредных привычек, к которым относится употребление алкогольных напитков, никотиновая и наркотическая зависимость, потому что они и антибиотики несовместимы.

В каждом отдельном случае последующий план действий определяется в индивидуальном порядке и должен неукоснительно соблюдаться больным.

Особенное внимание требуется уделять посещению специальных санаториев и морских курортов.

Их воздействие на организм дает возможность его укрепления и приостановки развития респираторных и других заболеваний, которые могли бы усугубить течение туберкулеза.

Профилактика туберкулеза не менее важна, чем основной восстановительный курс. Это объясняется эффективностью процесса в плане исключения развития осложнений и других негативных процессов. Без корректной и полноценной профилактики лечение окажется нерезультативным, а эффект продлится недолго какое бы средство от туберкулеза ни использовалось.

Для того чтобы лечение, направленное на исключение туберкулеза легких, оказалось эффективным рекомендуется проводить его в условиях стационара. Если это невозможно терапию допустимо осуществлять в домашних условиях. С целью восстановления организма применяются различные методики, к основополагающим относятся химиотерапия, физические упражнения. Они сформируют протекционный слой у организма и позволят человеку сохранить 100% жизнедеятельность.

Источник: yadishu.com

Антибиотики для лечения и профилактики такого заболевания как туберкулез

Антибиотики при туберкулёзе – главный компонент комплексного лечения заболевания. Пациенты с этой патологией на протяжении всей жизни используют препараты в качестве поддерживающей терапии. Чтобы разобраться в эффективности лекарственных средств, нужно знать, какие группы препаратов применяются при патологии, каковы их характеристики и классификации, а также схемы лечения.

Основные группы антибиотиков при туберкулёзе

Средства, используемые при медикаментозной терапии заболевания, имеют разное происхождение, составом, а также механизмом действия. Каждое из них обладает своими преимуществами и недостатками, которые учитываются при назначении в индивидуальных случаях.

Международная медицина разделяет подобные лекарственные средства на следующие виды:

  1. Полусинтетические. Они способствуют оказанию на организм пациента комплексного воздействия и уничтожению бактерий возбудителя. В этом случае чаще назначаются антибиотики от туберкулёза лёгких рифампициновой группы.
  2. Химические. Предназначением препаратов является борьба с патогенными микроорганизмами. Это предупреждение развития заболевания. Наиболее популярными средствами химической группы выступает Пиразинамид.
  3. Базовые. С их помощью лечится первичная форма патологии. В этом случае чаще всего используются Рифампицин и Рифабутин.
  4. Резервные или запасные. В эту группу входят антибактериальные препараты второго ряда, которые в основном используются для терапии хронической формы туберкулёза. Также они эффективны при мутациях микобактерий и наличии медикаментозной устойчивости к средствам первого уровня.

Антибактериальные средства в зависимости от особенностей заболевания, а также свойств микобактерий делятся на 2 группы.

К ним относятся:

  1. Препараты первого ряда или же препараты Рифампицина. Они более эффективны при первичном инфицировании туберкулёзом и могут использоваться у разных возрастных групп. Главным представителем данной группы является Рифампицин. Он используется во всех схемах лечения патологии, поскольку оказывает губительное влияние на возбудителя.
  2. Аминогликозиды. Они используются при хронических формах туберкулёза, а также в случаях наличия у микобактерий специфической лекарственной устойчивости. Наиболее известным препаратом группы считается Стрептомицин. Аминогликозиды весьма токсичны, поэтому они не используются для лечения заболевания у детей. Исключениями могут быть препараты четвёртого поколения. Использование данных средств должно сопровождаться постоянными консультациями у фтизиатра, поскольку они могут приводить к развитию глухоты и острой почечной недостаточности.
  3. Фторхинолоны. Эта группа антибиотиков оказывает губительный эффект на микобактерии большинства типов туберкулёза. Фтизиатры предпочитают использовать данные препараты при отсутствии благоприятного эффекта во время терапии средствами рифампицинового ряда.

Антибактериальные препараты наиболее эффективны при первичных поражениях болезнью, а также при хроническомтечении заболевания. Помимо этого, они могут использоваться при любых типах патологии.

Часто во время применения антибактериальных средств возникают побочные эффекты. Чтобы избежать этого, продолжительность лечения, дозы препаратов, а также план терапии подбирается исключительно опытным специалистом.

План терапии туберкулёза

Главными факторами успешного лечения патологии являются комплексность и последовательность.

Терапия заболевания происходит в 2 этапа:

При поражении туберкулёзной инфекцией лёгких пациент должен находиться в стационаре несколько первых месяцев болезни, пока дыхание не стабилизируется и популяции микобактерий снизится. В некоторых случаях срок доходит до полугода. Первый этап лечения должен предотвратить развитие и размножение микобактерий, а также заражение других людей. Период поддержки может занять до четырёх месяцев, при этом лечение может проходить в условиях амбулатории. Этот этап противотуберкулёзного лечения характеризуется приёмом медикаментозных препаратов, при помощи которых уничтожаются последние очаги возбудителя, а также предотвращаются рецидивы.

Назначение схемы лечения туберкулёза происходит после полного обследования больного с учётом индивидуальных особенностей его организма, а также клинической картины заболевания. Для достижения максимального эффекта пациент принимает не менее четырёх препаратов. Все они отличаются по механизму своего действия.

При первичном диагностировании заболевания терапия проводится по стандартной схеме:

  1. Рифампицин. Суточная доза препарата рассчитывается, исходя от массы тела больного. Обычно назначается 10 мг средства на 1 кг веса пациента, если это взрослый, и 5-8 мг, когда инфицированию подвергся ребёнок.
  2. Изониазид. Дозировка этого препарата аналогична с Рифампицином.
  3. Пиразинамид. Суточной норма средства является 25 мг на 1 кг массы тела.
  4. Стрептомицин. В этом случае используется раствор для внутримышечного введения. Дозировка составляет 20 мг на кг.

При лечении детей и подростков используются те же медикаментозные средства. В таких случаях фтизиатр подбирает дозировки препаратов индивидуально, исходя из возраста и массы тела пациента.

Характеристики антибиотиков против туберкулёза

На вопрос, чем лечить туберкулёз лёгких врачи в первую очередь говорят об антибиотиках. Все препараты, используемые фтизиатрами для лечения заболевания, имеют особенности, благодаря которым они применяются в тех или иных случаях. При этом они обладают различными побочными эффектами, которые стоит учитывать при назначении.

Аминогликозиды имеют широкий спектр действия. Благодаря этому они активно используются во всех отраслях медицины. Препараты данной группы могут иметь природное или синтетическое происхождение. В обоих случаях средства оказывают мощное антибактериальное влияние, что хорошо сказывается на всём организме.

Эффективность аминогликозидов достигается при помощи снижения синтеза белка у чувствительных к препаратам микобактерий. Действующие вещества способны оказывать воздействие в отношении размножающихся клеток, а также тех, что находятся в латентном состоянии. Эффект аминогликозидных антибиотиков напрямую зависит от концентрации средства в крови больного. По этой причине дозировки подбираются строго индивидуально.

Группа аминогликозидов благоприятно влияет на лечение патологии.

Среди положительных эффектов группы стоит выделить:

  • широкий спектр возможного применения;
  • низкий рискразвития аллергических реакций на медикаменты;
  • отсутствие дискомфорта при лечении;
  • высокая эффективность при атипичных формах заболевания.

Несмотря на это, аминогликозиды имеют ряд слабых сторон. Главной из них является опасность возможных побочных эффектов. При длительном приёме средств существует высокая вероятность развития острой почечной недостаточности, а также отёка лёгких.

Аминогликозиды не рекомендуются при наличии у человека алкоголизма либо других вредных привычек. В подобных случаях риск развития интоксикации и нарушения функций многих органов и систем будет равен 100%.

Препараты рифампицинового ряда являются полусинтетическими средствами, которые оказывают губительное влияние на грамположительные микроорганизмы. Эти средства считаются лучшими при борьбе с туберкулёзом, поскольку они обладают высокой эффективностью и низкой себестоимостью при изготовлении. Главный антибиотик от туберкулёза в данной группе носит название Рифампицин.

Одним из важных преимуществ данной группы является факт их отличного всасывания и усвоение организмом. Также их можно принимать вне зависимости от приёмов пищи, что очень удобно. Выведение продуктов обмена происходит с помощью почек и других органов мочевыделительной системы.

Рифампициновые препараты обладают побочными эффектами, которые в той или иной степени способны оказывать негативное влияние на здоровье пациента.

К ним стоит отнести:

  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • френикус-симптом;
  • развитие аллергических реакций на компоненты препаратов;
  • лекарственный гепатит;
  • тромбоцитопению.

Циклосерин также является препаратом выбора при терапии туберкулёза. Он способствует блокировке выработки микобактерий, что приводит к снижению популяции. Этот препарат практически никогда не вызывает медикаментозной устойчивости. Главным преимуществом средства можно назвать низкое количество токсических веществ. Это позволяет использовать Циклосерин в течение продолжительного периода времени.

Побочные эффекты препарата не вызывают тяжёлых нарушений функций различных органов, но вызывают чувство дискомфорта у пациента.

К ним относятся:

  • быстрая утомляемость;
  • повышенная сонливость;
  • снижение зрения;
  • депрессивные состояния;
  • периодические головные боли;
  • головокружения;
  • нарушения аппетита;
  • аллергия на составляющие средства.

Препарат «Циклосерин» способен оказывать быстрое действие во время приёма средства. Чтобы получить благоприятный эффект, капсула принимается до приёма пищи. Для усиления действия средства и предотвращения побочных эффектов нужно соблюдать инструкцию и предписания врача.

Капреомицин применяется при наличии у человека лёгких форм туберкулёза, а также при поддерживающей терапии при заболевании. Препарат выпускается в форме порошка. Лечебный эффект достигается за счёт снижения активности специфических белков патогенных микроорганизмов.

Средство «Капреомицин» – препарат второго ряда. По этой причине оно используется как дополнительное средство терапии.

Побочные эффекты препарата:

  • повышение количества лейкоцитов, сдвижение лейкоцитарной формулы влево за счёт нейтрофилов;
  • эозинофилия;
  • дерматологические проявления в виде сыпи, пузырьков и микротрещин;
  • плохая свёртываемость крови;
  • нагноения в виде флегмон и абсцессов.

Препарат не рекомендуется к применению при беременности, а также при грудном вскармливании ребёнка. Также не стоит использовать средство, если пациенту меньше 16 лет.

Среди фторхинолонов чаще всего используется препарат Таваник. Он сделан на основе Левофлоксацина. Применяется при поддерживающей терапии. Для его покупки фтизиатр должен выписать рецепт. Цена препарата низкая, что вносит его в список экономически эффективных средств дополнительного лечения.

Источник: tuberkulez03.ru

Применение антибиотиков при туберкулезе

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Туберкулез проходит полностью всего за четыре недели! Помогите себе сами, победите туберкулез силами своего организма. Нужно только. Читать далее >>

Возбудителями туберкулеза, тяжелого инфекционного заболевания, являются анаэробные микобактерии — палочки Коха. Бациллы обладают высокой устойчивостью как в организме больного, так и во внешней среде. Монотерапия при данной болезни не принесет результата. Антибиотики при туберкулезе подбираются врачом-фтизиатром в соответствии с тяжестью патологии, индивидуальными особенностями больного.

Схема лечения туберкулеза

Главные условия борьбы с туберкулезом:

  • своевременность выявления болезни;
  • комплексный подход;
  • последовательность лечения.

Противотуберкулезные антибиотики обладают разным происхождением, механизмом действия и составом.

Результатом действия правильно подобранных лекарственных средств является устранение микобактерий из организма больного, прекращение развития заболевания, предотвращение рецидива и осложнений.

При несоблюдении врачебных рекомендаций у микробов вырабатывается устойчивость к применяемым препаратам, и назначенное лечение становится бесполезным.

Требуется корректировка терапии, полная замена антибиотиков.

Существует проверенная четырехкомпонентная схема лечения туберкулеза, включающая следующие антибактериальные препараты первого ряда: Пиразинамид, Стрептомицин, Рифампицин и Изониазид.

В некоторых развитых странах мира стали применять более эффективную пятиступенчатую схему терапии данного заболевания, добавляя к перечисленным препаратам производные фторхинолона.

Сегодня учеными проводится большая работа по получению эффективных противотуберкулезных препаратов с минимальными побочными эффектами.

Какие антибиотики применяются против туберкулеза

Выделяют 2 группы антибиотиков при туберкулезе легких и иных форм. Рифампицин, Пиразинамид, Этамбутол, Стрептомицин, Изониазид — лекарства, относящиеся к главной группе противотуберкулезных препаратов. Они характеризуются наибольшей эффективностью лечения при минимальной токсичности.

Эти медикаменты назначают пациентам, у которых впервые диагностирован туберкулез. Ведущую роль в лечении разных форм болезни играет применение Изониазида и Римфампицина.

Резервная группа лекарств имеет такой состав: Этионамид, Амикацин, Циклосерин, Капреомицин, Амикацин, Канамицин, ПАСК, Рифабутин, фторхинолоны. Они применяются в случае лекарственной устойчивости туберкулезных микроорганизмов к препаратам 1 ряда.

Рифамицины

Для борьбы с туберкулезом любой сложности применяют римфамицины, наиболее востребованными из них считаются:

Данные эффективные препараты оказывают губительное воздействие на микробов, могут применяться для лечения патологии у пожилых. При формировании устойчивости к Рифампицину назначаются другие препараты данной группы.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Врачи ошарашены! Она избавилась от ТУБЕРКУЛЕЗА всего за 3 недели! При этом всего лишь в течении дня выпивала. Читать далее…

Аминогликозиды

Многолетней медпрактикой оправдано применение аминогликозидов в лечении туберкулеза сложной хронической формы, при формировании лекарственной устойчивости у микобактерий.

Часто назначаемыми препаратами этой группы являются:

Аминогликозиды могут быть синтетического или природного происхождения. Их действие направлено на уничтожение микобактерий, находящихся в активном или латентном состоянии, при клеточном размножении. Такие медикаменты оказываются действенными, эффективными при лечении атипичных форм болезни.

Высокая токсичность указанных препаратов требует постоянного контроля со стороны врача. При длительном лечении может произойти отек легких, развитие почечной недостаточности. Совместное применение Стрептомицина и Изониазида повышает риск развития нейротоксических реакций: головной боли, бессонницы, нарушения аппетита и пр.

Продолжительность и дозировка лечения для каждого больного подбираются индивидуально. Не допускается совмещение аминогликозидов с любым алкоголем — это приводит к сильной интоксикации организма.

Фторхинолоны

Фторхинолоны представляют собой группу противомикробных препаратов, которые активно воздействуют на возбудителей туберкулеза, вызывая их гибель. К таким медикаментам можно отнести:

  • Ципрофлоксацин;
  • Пефлоксацин;
  • Норфлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Левофлоксацин и пр.

Эти средства часто применяются после неэффективного лечения туберкулеза препаратами рифамицинового ряда. Особенностью фторхинолонов можно считать медленное выведение. Это позволяет организовать прием медикаментов 2 раза в сутки небольшими дозировками.

Капреомицин

Капреомицин относится к противотуберкулезным препаратам второго ряда. Может применяться как вспомогательное средство при терапии начальных стадий туберкулеза, на этапе долечивания болезни. Положительный эффект наблюдается из-за снижения активности патогенов. Лекарство производится в виде порошка белого цвета.

Не применяется при лечении беременных и кормящих женщин, детей и подростков до 16 лет.

Редкими побочными эффектами данного медикамента можно считать кожные высыпания, эозинофилию, нарушение свертываемости крови, возникновение абсцессов и флегмон и пр.

Терапия в стационаре и домашняя

В лечении туберкулеза можно выделить 2 этапа:

Первый этап интенсивной терапии проводится во фтизиатрическом медицинском учреждении под наблюдением специалиста. Длительность курса составляет не менее 60 дней. В данный период врачи добиваются ремиссии болезни, подавив размножение микобактерий массированным воздействием сильных антибактериальных препаратов первого ряда. Больной становится неопасным для окружающих людей, поэтому может продолжить лечение у себя дома в амбулаторном режиме.

Поддерживающий период может составлять 4-6 месяцев и больше. Он направлен на устранение последних очагов туберкулезной инфекции, на недопущение рецидивов, обеспечение состояния стойкой ремиссии. Для каждого больного подбираются эффективные антибактериальные медикаменты. В индивидуальном порядке устанавливается график посещений специалиста для осуществления наблюдения за лечением и проведения необходимых обследований.

Кто сказал, что вылечить туберкулез тяжело?

Судя по тому, что вы читаете эти строки — победа в борьбе с туберкулезом пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о хиррургической операции? Оно и понятно, ведь туберкулез — сущий ад в вашей жизни. Слабость, апатия, потеря аппетита, боли в груди, кровохарканье. Все эти симптомы знакомы вам не понаслыше.

Но возможно правильнее удалять не следствие, а причину? Поэтому рекомендуем прочитать историю Елены Лариной, как она вылечила туберкулез. Читать далее…

Источник: tuberkulez.pro