Причины и лечение гипотонии, характерные симптомы, обзор болезни

Из этой статьи вы узнаете: что такое гипотония, ее виды и симптомы. Подробный обзор методов лечения медикаментами и без них.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Гипотония – снижение артериального давления (сокращенно АД) ниже 105/65 мм рт. ст. (миллиметров ртутного столба) у мужчин и 95/60 мм рт. ст. у женщин свидетельствуют о патологии. Нормальное давление человека – около 120/80.

С помощью тонометра можно обнаружить гипотонию

Не только фактические цифры могут свидетельствовать о болезни, а еще их относительное изменение: например, для людей, у которых обычно давление 140/80 мм рт. ст., АД 100/70 − катастрофически низкое.

Гипотонией страдает около трети населения земного шара. Среди детей проблема распространена не более чем в 3% случаев на весь детский возраст (от рождения до 15 лет).

Если вы столкнулись с этой проблемой, то не стоит отчаиваться, так как современная медицина предлагает достаточный арсенал немедикаментозных и лекарственных средств.

Врачи, которые занимаются этой проблемой − кардиологи, терапевты, неврологи.

Виды и причины гипотонии

Таблица 1

Виды гипотонии	Причины
1. Физиологическая – то есть или вариант нормы	Особенности образа жизни
	Особенности организма
	Беременность
2. Патологическая	Опухоли головного мозга
	Сниженная функция надпочечников, щитовидной железы, сахарный диабет
	Анемии различного характера
	Пороки сердца, тяжелая сердечная недостаточность, аритмии
	Некорректное применение медикаментов для снижения высокого давления

1. Вариант нормы или физиологическая гипотония

Такая форма пониженного давления не требует лечения. Главное отличие от патологической гипотонии – отсутствие причин, вызвавших низкое давление. Однако контролировать АД при физиологической гипотонии все же нужно, так как в определенных условиях она может прогрессировать (то есть цифры снижаются дальше) или перейти в гипертонию.

У кого бывает пониженное давление в такой форме:

• У спортсменов, которые занимаются профессионально и много тренируются. Такому организму нужно большее количество крови, так как тренировки требуют повышенного питания органов и тканей. Миокард сердца спортсменов утолщается, увеличиваются его объемы.
  Необходимо периодически наблюдать за состоянием работы: делать электрокардиографию и (или) УЗИ сердца. Со временем возможности тренированного сердца могут быть исчерпаны, и постепенно нарастает сердечная недостаточность – и гипотония может стать серьезной проблемой.
• У жителей высокогорья, тропических регионов Земли. В условиях высокого атмосферного давления патология носит адаптивный характер: то есть сердце приспосабливается к новым условиям работы.
• Индивидуальная особенность. Встречается эта особенность у худых женщин, а в период развития менопаузы она может перейти в гипертонию. Необходимо контролировать цифры давления.
• У беременных. Обычно невысокое давление не доставляет дискомфорта дамам «в положении». Если низкие цифры АД вызваны сопутствующей патологией у беременной, то это − патологическое состояние.

Беременность – одна из причин развития физиологической гипотонии

2. Патологическая гипотония

В данной ситуации пониженное давление – это вторичная проблема, которая возникла на фоне основного заболевания (как симптом или осложнение). Выше, в таблице 1, мы рассмотрели примеры заболеваний, которые могут сопровождаться низкими цифрами АД. Обычно гипотония – это вторичная патология.

Симптомы при гипотонии

Первостепенное значение имеет основное заболевание и все симптомы, которые связаны с этим. Однако перечисленные в таблице 1 заболевания могу сопровождаться и высокими цифрами АД, поэтому важно знать какие специфические жалобы могут быть при низких цифрах АД.

При заболевании гипотония – симптомы следующие:

1. Стабильные, невысокие цифры артериального давления.
2. Головные боли. Они могут быть столь интенсивные, что заставят пациента оставаться в кровати.
3. Головокружения и обмороки. Обмороки провоцируют душные помещения.
4. Вегетативные кризы. Это состояние на фоне нервного перенапряжения, которое возникает спонтанно и также внезапно исчезает. Оно сопровождается снижением частоты сердечных сокращений, одышкой, обильным потоотделением.
5. Быстрая утомляемость, невозможность долгое время концентрироваться на выполнении какой-либо задачи (на работе, учебе).
6. Гипотония сопровождает метеозависимых людей всю жизнь. Высокая чувствительность к изменениям погоды: утренние и вечерние перепады температуры, дожди и грозы. Такие люди могут чувствовать внезапное похолодание или потепление за несколько дней до события.
7. Гипергидроз – повышенное потоотделение. Эта особенность характерна для молодых людей.

Симптомы при гипотонии

Если вышеперечисленные симптомы гипотонии выражены столь сильно, что доставляют неудобства и ограничения в обычной жизни – то, скорее всего, речь идет о патологическом состоянии.

Лечение гипотонии

В этом разделе рассмотрим различные способы лечения: с помощью медикаментов и без них. Общий прогноз для лечения благоприятный.

Помните, что обычно гипотония не является самостоятельным заболеванием, а является следствием других патологий. И главный принцип лечения вторичной гипотонии – коррекция основного заболевания:

• При эндокринных болезнях, врач назначит гормональные препараты.
• При анемии посоветуют прием препаратов железа и (или) витаминов.
• При пороках сердца может быть целесообразным прооперировать пациента. Низкое давление встречается при аортальной недостаточности и при стенозе митрального клапана (сужение отверстия, которое соединяет левое предсердие и желудочек).

Непосредственно гипотонию лечат по такой общей схеме:

1. Первоначально следует придерживаться общих рекомендаций, затем подключить спорт.
2. Если эффект недостаточный, то врачи рекомендуют применять аромамасла, растительные средства.
3. При неэффективности данных лечебных мероприятий доктор может назначить медикаменты.

Немедикаментозные методики

По рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения 75% пациентов с этой патологией должны лечиться любыми немедикаментозными средствами. Нижеперечисленные рекомендации дают врачи в своих публикациях (источник – Русский Медицинский журнал).

Рекомендации по образу жизни

Соблюдать рекомендации по образу жизни – это верный, хоть и медленный способ на пути к долгой жизни и здоровью. Мы очень часто ищем чудодейственный препарат, который должен помочь сразу, но это неправильно, организм нужно постепенно приучать к правильному образу жизни – вот верный путь к лечению и эффективной профилактики многих болезней.

Что необходимо делать человеку, страдающему гипотонией:

1. Прогулки на свежем воздухе.
2. Коррекция режима дня, включая достаточное количество отдыха (ночной сон должен быть 8–9 часов). Врачи рекомендуют дневной сон 1–2 часа.
3. Коррекции питания. Исключение вредной пищи: жирной, острой и соленой. Питание должно быть регулярным (4–5 раз в день) и разнообразным (овощи, фрукты, белки животного происхождения и т. д.).
4. Закаливающие процедуры. Контрастный душ, обтирания прохладной водой (постепенное снижение воды с 27 до 15 градусов).
5. Пить комплексы витаминов весной и осенью. Это необходимо для правильной нервной регуляции сосудистого тонуса.

Рекомендации по образу жизни при гипотонии

Занятия спортом

Утром и вечером врачи рекомендуют общеукрепляющий комплекс упражнений. Выполняя изо дня в день несколько упражнений по 10–15 минут, вы постепенно тренируете сосуды, улучшается кровоснабжение головного мозга, уходят головокружения, обморочные состояния и гипотония.

Комплекс от гипотонии нужно начинать в постели. Далее важен постепенный подъем с кровати, чтобы предотвратить ортостатическую гипотонию (падение артериального давления во время изменения положения тела).

Ароматерапия

Эфирные масла – высококонцентрированные активные вещества растений, которые лечат.

В небольших концентрациях эфирные масла снимают стрессовые ситуации, снижают беспокойство и раздражение, устраняют эмоциональную возбудимость, повышают работоспособность.

Если пониженное давление сопровождается болями в сердце, то аромамасла могут быть очень эффективны: они способны расширять кровеносные сосуды в сердце и головном мозге, что приводит к улучшению кровоснабжения.

Ароматерапия

Как используют масла? Эфирами наполняют аромалампы, аромакулоны, добавляют их в кремы, в шампуни. Помимо приятного запаха в квартире, организм постепенно будет получать лечение.

Эфирное масло	Действие (эффект)	Способ использования
Розмарин	Стимулирует умственную, физическую деятельность	5 капель на 20 мл массажного крема
Мята	Устраняет головокружение	8 капель разводят в молоке, а потом добавляют в ванну (процедура на 20 минут).
Гвоздика	Восстанавливает силы после тяжелого эмоционального события
Шалфей мускатный	Повышает артериальное давление	4 капли разводят в меде и растворяют в воде. Принимают ванну не более 30 минут.
Базилик	Способствует концентрации внимания.	5 капель на 10 мл крема или масла для массажа.

Эфирные масла этих растений помогают в лечении гипотонии

Прием эфирных масел (даже в аромалапмпе) должен быть согласован с врачом, так как возможны неблагоприятные эффекты:

• аллергические реакции;
• масла имеют противопоказания: например, «судорожная готовность» центральной нервной системы – характерна для больных эпилепсией.

Народные средства

По данным прикладных и фундаментальных исследований, которые опубликованы в Международном Журнале, врачи считают, что гипотония с успехом лечится при помощи растений.

Самостоятельное приготовление настоев и настоек:

Ингредиенты	Сколько настаивают	Прием ежедн. в течение месяца, за 30 минут до еды. Необходимы курсы по два раза в год
Женьшень 1 ст. л. и 0,5 л. 70% спирта или водки.	10–12 дней	2 ч. л., пить курсом 3 недели
Зверобой 1 ст. л. и 1 стакан кипятка	60 минут	Четверть стакана днем
Пижма 1 ст. л. и 2 стакана холодной воды	4 часа	Пол стакана 2–3 раза в день
Лещина 1 ст. л. коры и 1 стакан кипятка	20–30 минут	По 2 ст. л. 3–4 раза в день
Лимон (целиком) 1 ст. л. и 200 мл водки	2 недели	20–25 капель 2 раза в день

Ингредиенты для приготовления настоек от гипотонии

Прием лекарственных растений должен быть согласован с врачом, так как возможны аллергические реакции, у растений есть противопоказания (например, женьшень провоцирует кровотечение), не всегда при опухолях головного мозга можно использовать стимулирующие препараты.

Готовые аптечные настойки и соки, которые рекомендуют врачи: элеутерококка, сок плодов боярышника.

Длительность определяется в каждом конкретном случае: если удается достичь нормальных цифр АД и устранения симптомов, то нужно сделать перерыв (месяц или два, потом курс повторить).

Медикаментозное лечение

Если лечение основного заболевания недостаточно, или гипотония первичная, то врачи назначают группы лекарств, которые представлены в Таблице 4.

Группа лекарств	Эффекты	Особенности применения
Препараты кофеина	Повышают АД Стимулирует умственную и физическую активность Уменьшают сонливость	Применяют в малых дозах
Препараты типа мидодрина	Повышают давление. Не влияют на частоту сердечных сокращений	Активно применяют при ортостатической гипотензии, для лечения детей и подростков
Ноотропные препараты	Сочетаются действия: психостимулирующее и седативное	Улучшают питание клеток мозга
Группа цереброваскулярных средств	Улучшают кровоснабжение головного мозга	Применяют при травмах центральной нервной системы

Лекарства подбирает доктор. Важен индивидуальный подход с учетом основного заболевания и возраста пациента.

Прогноз при заболевании

Если низкое АД вызвано опухолями головного мозга или тяжелой стадией сердечной недостаточности, редким ритмом, серьезными травмами (автокатастрофы), кровотечениями – то прогноз определяется успехом лечения основной патологии.

В целом прогноз благоприятный, у всех пациентов при отсутствии серьезных сопутствующих заболеваний, необходимо устранить проявления болезни, которые вызывают неудобства в жизни. Все эти пациенты ведут обычный и активный образ жизни.

Если симптомы гипотонии диагностированы у детей или подростков, то высока вероятность нормализации цифр давления после 25 лет (более 70% случаев).

Источник