Условно, в медицине, пневмонию в зависимости от происхождения разделяют на виды: внегоспитальная, госпитальная. Первый вид патологии развивается на фоне проникновения в организм инфекционных возбудителей во вне больничных условиях. Второй случай говорит о заражении внутрибольничными микробами. Возбудителем воспалительного процесса, протекающего в легких, считается гриб аспергилла, стрептококк, легионелла, хламидии, гемофильная палочка, микоплазма, энтеробактерии.

Чтобы установить правильный диагноз сначала нужно выявить вид возбудителя. После, в зависимости от сложности течения патологии, назначить соответствующий курс медикаментозной терапии, физиотерапию. Легкая степень заболевания лечится в домашних условиях, более сложные случаи требуют немедленной госпитализации.

Первые признаки при пневмонии

Поводом срочного обращения в больницу, становится обширный воспалительный процесс, риск осложнения заболевания при остром течении болезни, своевременное лечение которой отсутствует или выполняется неправильно. Основные признаки пневмонии первоначально определить без должного медицинского образования сложно. Симптоматика схожа с начальными проявлениями обычной простуды, гриппа. В такой период больной жалуется на приступы мигрени, его постоянно морозит, несколько позже можно распознать следующие опасные проявления:

• слабость, распространяемая прежде всего на конечности, больные характеризуют такое состояние как «ватные ноги»;
• постепенно повышается температура тела, вырастая до критической отметки 41°С – 42 °С;
• больной постоянно кашляет, причем кашель на каждом этапе развития болезни меняется сначала он сухой, затем становится влажным;
• возникают приступы одышки;
• часто бросает в жар, после резко в холод, выступает обильное потоотделение. Гипергидроз проявляется чаще всего в области спины, груди, головы.

Многие мало обращают внимания на подобные проявления, тщетно занимаясь самолечением ожидают выздоровления, которое в любом случае не наступит.

Специфические проявления

Больные чаще всего начинают осознавать, что с ними происходит что-то серьезное, лишь с усилением симптоматики, когда состояние существенно ухудшается, вплоть до потери работоспособности. Первые признаки пневмонии у взрослых, начинают дополняться специфической симптоматикой:

• повышенная температура тела постепенно сменяется лихорадочным состоянием, в период которого возможно проявление галлюцинаций;
• влажный кашель характеризуется мокротой плотной, вязкой консистенции, странного оттенка – зеленоватого, желтоватого, коричневого, гнойно-серого. Мокрота часто содержит частички крови, прожилки;
• газообмен легких нарушается, происходит наполнение кровяного потока углекислым газом;
• возникают частые чихания;
• головные боли проявляются все чаще;
• возникает хроническая усталость;
• понижается физическая активность.

Наступает общая слабость, состояние становится болезненным. Наблюдается апатия, потеря интереса к происходящему вокруг. Больной становится безразличным ко всему, иногда возникают вспышки агрессии, раздражения.

Внелегочные проявления

После первых признаков проявления пневмонии очень скоро начинают появляться внелегочные симптомы данной патологии. Тяжесть подобной симптоматики связана с общим состоянием больного, наличием хронических патологий:

• сердечно-сосудистая недостаточность;
• эндокардит;
• миокардит;
• недостаток железа в организме;
• интоксикация от продуктов жизнедеятельности патогенной микрофлоры;
• менингит;
• менингоэнцефалит.

В зависимости от того насколько запущена патология, проявления становятся более выраженными, состояние с каждым часом лишь ухудшается. Больной все чаще лежит, ощущая полное недомогание, усталость, возможны проявления бреда.

Двустороннее воспаление

Запущенное воспаление легких, характеризуется более сильными проявлениями, которые свидетельствуют уже о двусторонней пневмонии:

• губы, кончики пальцев начинают приобретать синюшный оттенок;
• наблюдается дыхательная недостаточность, правильный ритм забора воздуха сбивается, становится очень трудно дышать;
• все чаще наружу выходят скопления жидкости, мокрота приобретает характерную консистенцию, оттенок;
• одышка становится сильнее;
• больной становится очень слаб;
• наблюдается полное отсутствие аппетита;
• температура тела резко вырастает, даже, если до этого она балансировала в пределах 37 °С.

Одновременно прогрессируют остальные симптомы, больной нуждается в срочной реанимационной помощи. Без вмешательства медиков подобные симптомы не устранить. Прогнозы клинической картины в такой период полностью зависят от того насколько вовремя больной был доставлен в больницу и как правильно была оказана первая помощь. Какую форму приобрела пневмония, первые признаки насколько сильно выражены.

Определение вида возбудителя пневмонии

Диагностировав патологию, нужно определить вид возбудителя, провоцирующий развитие пневмонии. Сделать это самостоятельно без нужных медицинских обследований сложно, поэтому во внебольничных условиях, лучше не рисковать и зря не тратить время.

• Вирусная пневмония. Характеризуется повышенной температурой тела, сухим кашлем. Сопутствующими заболеваниями становится конъюнктивит, ринит. Воспаляются лимфоузлы. Наблюдается потеря аппетита, употребление пищи провоцирует тошноту, рвоту.
• Бактериальная. Жар постепенно провоцирует появление лихорадки, грудные боли сопровождаются усиленным кашлем с мокротой. Отделяемая мокрота характеризуется желтоватым оттенком, консистенция слизи вязкая.
• Артериальная. Больной плохо ест, начинает стремительно терять вес. Наблюдается слабость, потеря сил. Головные боли, кашель, общее недомогание организма.
• Грибковая. Сухой кашель выводит кровяные сгустки мокроты. Абсцессы вскрываются, гной попадает в плевру. Возникает сердечно-сосудистая недостаточность, миалгия, лимфоузлы воспаляются.
• Микоплазменная. Мокрота характеризуется коричневыми оттенками из-за присутствующей в ней крови. Воспаляются лимфоузлы, болят. Плевра наполняется гнойными скоплениями. Наблюдается сердечно-сосудистая недостаточность.

Выявить форму патологии без медицинского вмешательства попросту невозможно. Иногда формы пневмонии переплетаются, тогда ко всем присущим признакам добавляется симптоматика гриппа, простудных заболеваний. Форма болезни очень тяжелая, распространяется быстро, состояние больного становится критическим.

Классификация пневмонии

Диагностируя патологию, определяя первые признаки пневмонии у взрослых, специалисты продолжают диагностику с целью определить классифицирующую форму заболевания, отличают:

• Атипичную. Характеризуется проявлением гриппа, простуды, ОРВИ. Дополнительные симптомы связаны с общим состоянием больного, тяжестью появившихся осложнений. Видами патогенной микрофлоры.
• Интерстициальную. Наблюдаются приступы одышки, сопровождаемой сильным кашлем. Суставы, мышечную ткань ломит. Больной сильно худеет, практически не ест. Бронхиальная обструкция отсутствует, возникает легочная гипертензия. Температура, мокрота с содержанием крови, практически не появляются.
• Крупозную. Температура тела повышается до критических пределов – 40 °С, начинается лихорадка. В области груди ощущаются сильнейшие боли, тело ломит, появляется слабость. Кашель сопровождается выделением мокроты с характерным оттенком ржавчины. Кончики пальцев, губы, щеки приобретают синеватый оттенок. Из грудной клетки, со стороны спины доносятся глухие мелкопузырчатые хрипы.
• Очаговую. Воспаление распространяется на отдельные зоны альвеолы, обширно поражает бронхи. Температура, ранние проявления могут свидетельствовать о возникновении ОРВИ. Мокрота содержит частички гноя, желчи. Наблюдается одышка, боль в области грудной клетки особенно при глубоких вздохах, при поднятии рук к верху. Цианоз, акроцианоз.

Клиническая картина напрямую связана с тем, как быстро удастся выяснить форму болезни, начать правильное лечение.

Диагностика пневмонии

Как только больной начинает подозревать, что проявляются первые признаки пневмонии, нужно сразу обращаться в больницу по поводу обширного обследования. Подобная диагностика, этого непростого заболевания возможна только в условиях стационара, с использованием специального оборудования. Специалисты выполняют комплексное обследование, делая анализ крови, мочи. Кроме того, характерной диагностикой для данного вида болезни становятся:

• Пальпация. Выполняется прощупывание со стороны спины на выявление уплотнений ткани легких. Со стороны локализации воспалительного процесса голос больного, будет сопровождаться легким звоном, «дрожем», естественная тональность резко меняется.
• Рентген. Более полную картину происходящего позволяет выявить рентгенологическое обследование. Появляется возможность уточнить локализацию воспалительного процесса, увидеть количество очагов поражения легочной ткани. Понять насколько изменена структура тканей легких, успело ли воспаление распространиться на бронхи, охватить большую часть системы.
• Фибробронхоскопия. Мокрота, выходящая при кашле, обязательно подлежит детальному изучению. Определяется ее цвет, состав, структура, что позволяет выявить вид возбудителя.
• Эхокардиография, УЗИ. Диагностика способствует определению плеврального выпота.
• В зависимости от общего состояния пациента, врач дополнительно можно выполнить диагностику на выявление других сопутствующих патологий, например, на ВИЧ.

Кроме того, по окончанию всего процесса, подтверждающего первые признаки пневмонии у взрослого, позволяющие устанавливать диагноз, выполняется так называемый баканализ, позволяющий понять возможно ли в данном случае применение конкретного вида антибиотиков, что упрощает составление курса лечения.

Чаще всего протекание любой формы пневмонии отягощается самими больными. Обычно на первую симптоматику мало кто обращает внимание, сетуя на обычную простуду, грипп. При этом занимается неправильным лечением, чаще всего выбор препаратов определяется самим больными. После, когда состояние резко ухудшается, становится критическим, начинаются обращения в больницу.

Источник: zdorovie-legkie.ru

Пневмония: симптомы у взрослых, лечение

До открытия антибиотиков от пневмонии умирал каждый третий. Сегодня эта болезнь не так страшна: эффективные препараты и современный уровень медицинского обслуживания сделали свое дело. Однако по-прежнему высоки риски тяжелых осложнений.

Почему возникает?

Пневмония развивается из-за того, что в легкие попадает инфекция. Это могут быть бактерии, вирусы или грибки.

В 90 % случаев врачи диагностируют бактериальное воспаление легких. Среди конкретных возбудителей преобладают стрептококки, стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка и микоплазмы. Еще 7–8 % пневмоний оказываются вирусными. Их провокаторами становятся вирус гриппа, рино- или аденовирусы. Оставшееся количество приходится на грибковые инфекции.

Микробы попадают в организм двумя путями – с зараженным воздухом (при контакте с больными людьми) или из инфекционного очага, который находится в самом организме. Так, например, стафилококки могут перебраться в ткань легких из кариозных зубов, а микоплазмы доставляются с кровью из мочеполовых путей.

Наиболее подвержены недугу:

• пациенты с ослабленным иммунитетом,
• пожилые люди,
• курильщики,
• люди, злоупотребляющие алкоголем,
• работники вредных производств,
• пациенты, страдающие от сахарного диабета, хронических заболеваний бронхов и легких, болезней сердечно-сосудистой системы.

По происхождению все пневмонии делят на госпитальные (те, что возникают в стационарах) и внебольничные. Первые отличаются более тяжелым течением. По статистике, в блоках интенсивной терапии шансы подцепить стрептококк или стафилококк увеличиваются каждый день на 3 %. Проще говоря, пробыв в стационаре около месяца, пациент с высокой долей вероятности заработает воспаление легких.

Внебольничные инфекции часто развиваются как следствие ОРВИ, бронхитов или переохлаждений. Такие пневмонии, как правило, имеют смешанную вирусно-бактериальную природу. Их главные виновники – риновирусы и пневмококки.

Поражение может затрагивать небольшой очажок легкого (очаговая форма пневмонии) или целую его долю, а то и две (односторонняя или двусторонняя крупозная форма). В зависимости от этого, а еще от степени агрессии возбудителя, симптомы болезни могут сильно варьироваться. Подробнее о причинах и симптомах пневмонии у взрослых мы рассказываем в этой статье.

Как проявляется?

Можно выделить 4 варианта развития событий:

Клиническая картина пневмонии сходна с проявлениями обычной простуды или гриппа. У больного повышается температура (до 39 градусов), ощущается слабость, разбитость. Позже к этим симптомам добавляется кашель – вначале сухой, затем с небольшой мокротой. Пациент жалуется на озноб, одышку, боль в правом боку или во всей грудной клетке. Так протекает крупозная форма болезни, которая может продолжаться в течение 2–3 недель.

Менее выражено протекает очаговая пневмония. Температура повышается незначительно (до 37–37,5 градусов). Сразу появляется кашель с мокротой и хрипами. Пациента мучают слабость, боль в правом боку, головные боли.

Болезнь протекает практически бессимптомно. Нет ни температуры, ни кашля. Может ощущаться небольшое недомогание, которое больные часто принимают за усталость. Недуг выявляется случайно, например, при плановом проведении флюорографии.

При неправильном лечении острых форм или особой устойчивости возбудителя пневмония может приобретать затяжной хронический характер. Такая болезнь то затухает, то вспыхивает с новой силой. Во время затишья пациентов беспокоит только сухой раздражающий кашель. Обострения проявляются повышением температуры, продуктивным кашлем, болями в грудной клетке. Хроническая форма пневмонии наиболее распространена среди курильщиков и работников химических производств.

Диагностика

Подозрения на пневмонию возникают у врача при выслушивании легких больного. Если через стетоскоп слышны влажные («булькающие») звуки, то для подтверждения диагноза пациента направляют на рентген грудной клетки. Дополнительно просят сдать анализ крови на С-реактивный белок. Его концентрация покажет, насколько сильно воспаление.

Желательным также считается взятие мокроты для бактериологического исследования. Такой анализ поможет со 100%-ной точностью определить тип возбудителя и не ошибиться с выбором терапии.

Лечение

Тяжелые формы пневмонии лечат в стационаре, легкие – в домашних условиях. Больному показан постельный режим в течение всего периода заболевания.

Из медикаментозных средств обязательно назначаются антибиотики. При госпитальных инфекциях предпочтение отдают фторхинолонам и цефалоспоринам (Офлоксацин, Цефотаксим). При внебольничных выписывают пенициллины, макролиды или цефалоспорины (Амоксициллин, Азитромицин, Цефтриаксон). Препараты принимаются внутрь или в виде инъекций. Курс лечения длительный, в течение 10–14 дней.

Если через 3 дня симптомы болезни не затухают, антибиотик меняют. При этом средство выбирают из другой группы. Прерывать лечение при первых признаках улучшений ни в коем случае не стоит, иначе «недобитые» бактерии затаятся лишь на время, а затем атакуют организм с новой силой.

При вирусно-бактериальных формах пневмонии дополнительно назначают противовирусные препараты (Амиксин), при грибковых – антимикотические (Нистатин, Миконазол).

Для укрепления защитных сил организма рекомендуется прием витаминов и иммуномодуляторов (Иммунал, Ликопид).

При влажном кашле помогают средства, улучшающие отхождение мокроты (Амброксол, АЦЦ).

Особое значение уделяют диете. Пациента просят отказаться от употребления острых, соленых и копченых продуктов. При этом есть нужно чуть больше, чем позволяет аппетит. Питание в период болезни должно быть высококалорийным, чтобы у организма появлялись силы для борьбы с инфекцией. Рацион следует обогатить фруктами, зерновыми и мясными блюдами.

Показано обильное питье – до 3 литров в сутки. Отлично подойдут фруктовые соки, морсы, витаминные чаи.

После перенесенной пневмонии слизистая дыхательных путей истончается, на ней остаются мелкие язвочки, которые потом еще долго заживают. Чтобы ускорить процесс восстановления, больному советуют еще в течение 2 недель после выздоровления делать ингаляции с эфирными маслами – пихтовым, сосновым, еловым.

Полезны будут в этот период также дыхательная гимнастика и физиотерапия:

• электрофорез,
• горчичные обертывания,
• УФ-облучение грудной клетки.

Осложнения

Позднее обращение к врачу грозит разрушением легочной ткани и развитием хронической дыхательной недостаточности. Этот недуг проявляется одышкой, учащенным дыханием, бледностью кожи и слизистых. Лечение проводят в индивидуальном порядке (назначают кислородную терапию, бронходилататоры и др.).

В тяжелых случаях бактерии проникают в кровоток, что приводит к развитию общей инфекции (сепсиса). Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.

Меры профилактики

Для профилактики применяется пневмококковая вакцина, которая защищает от самых распространенных возбудителей недуга. После введения препарата организм в течение нескольких недель вырабатывает антитела и дает достойный отпор опасным микробам. Раз в 5 лет проходить вакцинацию крайне желательно всем людям, которые находятся в группе риска.

Про возникновение пневмонии и о ее признаках рассказывает программа «Жить здорово!»:

Источник: otolaryngologist.ru

Первые признаки пневмонии у взрослых

Условно, в медицине, пневмонию в зависимости от происхождения разделяют на виды: внегоспитальная, госпитальная. Первый вид патологии развивается на фоне проникновения в организм инфекционных возбудителей во вне больничных условиях. Второй случай говорит о заражении внутрибольничными микробами. Возбудителем воспалительного процесса, протекающего в легких, считается гриб аспергилла, стрептококк, легионелла, хламидии, гемофильная палочка, микоплазма, энтеробактерии.

Чтобы установить правильный диагноз сначала нужно выявить вид возбудителя. После, в зависимости от сложности течения патологии, назначить соответствующий курс медикаментозной терапии, физиотерапию. Легкая степень заболевания лечится в домашних условиях, более сложные случаи требуют немедленной госпитализации.

Первые признаки при пневмонии

Поводом срочного обращения в больницу, становится обширный воспалительный процесс, риск осложнения заболевания при остром течении болезни, своевременное лечение которой отсутствует или выполняется неправильно. Основные признаки пневмонии первоначально определить без должного медицинского образования сложно. Симптоматика схожа с начальными проявлениями обычной простуды, гриппа. В такой период больной жалуется на приступы мигрени, его постоянно морозит, несколько позже можно распознать следующие опасные проявления:

• слабость, распространяемая прежде всего на конечности, больные характеризуют такое состояние как «ватные ноги»;
• постепенно повышается температура тела, вырастая до критической отметки 41°С – 42 °С;
• больной постоянно кашляет, причем кашель на каждом этапе развития болезни меняется сначала он сухой, затем становится влажным;
• возникают приступы одышки;
• часто бросает в жар, после резко в холод, выступает обильное потоотделение. Гипергидроз проявляется чаще всего в области спины, груди, головы.

Многие мало обращают внимания на подобные проявления, тщетно занимаясь самолечением ожидают выздоровления, которое в любом случае не наступит.

Специфические проявления

Больные чаще всего начинают осознавать, что с ними происходит что-то серьезное, лишь с усилением симптоматики, когда состояние существенно ухудшается, вплоть до потери работоспособности. Первые признаки пневмонии у взрослых, начинают дополняться специфической симптоматикой:

• повышенная температура тела постепенно сменяется лихорадочным состоянием, в период которого возможно проявление галлюцинаций;
• влажный кашель характеризуется мокротой плотной, вязкой консистенции, странного оттенка – зеленоватого, желтоватого, коричневого, гнойно-серого. Мокрота часто содержит частички крови, прожилки;
• газообмен легких нарушается, происходит наполнение кровяного потока углекислым газом;
• возникают частые чихания;
• головные боли проявляются все чаще;
• возникает хроническая усталость;
• понижается физическая активность.

Наступает общая слабость, состояние становится болезненным. Наблюдается апатия, потеря интереса к происходящему вокруг. Больной становится безразличным ко всему, иногда возникают вспышки агрессии, раздражения.

Внелегочные проявления

После первых признаков проявления пневмонии очень скоро начинают появляться внелегочные симптомы данной патологии. Тяжесть подобной симптоматики связана с общим состоянием больного, наличием хронических патологий:

• сердечно-сосудистая недостаточность;
• эндокардит;
• миокардит;
• недостаток железа в организме;
• интоксикация от продуктов жизнедеятельности патогенной микрофлоры;
• менингит;
• менингоэнцефалит.

В зависимости от того насколько запущена патология, проявления становятся более выраженными, состояние с каждым часом лишь ухудшается. Больной все чаще лежит, ощущая полное недомогание, усталость, возможны проявления бреда.

Двустороннее воспаление

Запущенное воспаление легких, характеризуется более сильными проявлениями, которые свидетельствуют уже о двусторонней пневмонии:

• губы, кончики пальцев начинают приобретать синюшный оттенок;
• наблюдается дыхательная недостаточность, правильный ритм забора воздуха сбивается, становится очень трудно дышать;
• все чаще наружу выходят скопления жидкости, мокрота приобретает характерную консистенцию, оттенок;
• одышка становится сильнее;
• больной становится очень слаб;
• наблюдается полное отсутствие аппетита;
• температура тела резко вырастает, даже, если до этого она балансировала в пределах 37 °С.

Одновременно прогрессируют остальные симптомы, больной нуждается в срочной реанимационной помощи. Без вмешательства медиков подобные симптомы не устранить. Прогнозы клинической картины в такой период полностью зависят от того насколько вовремя больной был доставлен в больницу и как правильно была оказана первая помощь. Какую форму приобрела пневмония, первые признаки насколько сильно выражены.

Определение вида возбудителя пневмонии

Диагностировав патологию, нужно определить вид возбудителя, провоцирующий развитие пневмонии. Сделать это самостоятельно без нужных медицинских обследований сложно, поэтому во внебольничных условиях, лучше не рисковать и зря не тратить время.

• Вирусная пневмония. Характеризуется повышенной температурой тела, сухим кашлем. Сопутствующими заболеваниями становится конъюнктивит, ринит. Воспаляются лимфоузлы. Наблюдается потеря аппетита, употребление пищи провоцирует тошноту, рвоту.
• Бактериальная. Жар постепенно провоцирует появление лихорадки, грудные боли сопровождаются усиленным кашлем с мокротой. Отделяемая мокрота характеризуется желтоватым оттенком, консистенция слизи вязкая.
• Артериальная. Больной плохо ест, начинает стремительно терять вес. Наблюдается слабость, потеря сил. Головные боли, кашель, общее недомогание организма.
• Грибковая. Сухой кашель выводит кровяные сгустки мокроты. Абсцессы вскрываются, гной попадает в плевру. Возникает сердечно-сосудистая недостаточность, миалгия, лимфоузлы воспаляются.
• Микоплазменная. Мокрота характеризуется коричневыми оттенками из-за присутствующей в ней крови. Воспаляются лимфоузлы, болят. Плевра наполняется гнойными скоплениями. Наблюдается сердечно-сосудистая недостаточность.

Выявить форму патологии без медицинского вмешательства попросту невозможно. Иногда формы пневмонии переплетаются, тогда ко всем присущим признакам добавляется симптоматика гриппа, простудных заболеваний. Форма болезни очень тяжелая, распространяется быстро, состояние больного становится критическим.

Классификация пневмонии

Диагностируя патологию, определяя первые признаки пневмонии у взрослых, специалисты продолжают диагностику с целью определить классифицирующую форму заболевания, отличают:

• Атипичную. Характеризуется проявлением гриппа, простуды, ОРВИ. Дополнительные симптомы связаны с общим состоянием больного, тяжестью появившихся осложнений. Видами патогенной микрофлоры.
• Интерстициальную. Наблюдаются приступы одышки, сопровождаемой сильным кашлем. Суставы, мышечную ткань ломит. Больной сильно худеет, практически не ест. Бронхиальная обструкция отсутствует, возникает легочная гипертензия. Температура, мокрота с содержанием крови, практически не появляются.
• Крупозную. Температура тела повышается до критических пределов – 40 °С, начинается лихорадка. В области груди ощущаются сильнейшие боли, тело ломит, появляется слабость. Кашель сопровождается выделением мокроты с характерным оттенком ржавчины. Кончики пальцев, губы, щеки приобретают синеватый оттенок. Из грудной клетки, со стороны спины доносятся глухие мелкопузырчатые хрипы.
• Очаговую. Воспаление распространяется на отдельные зоны альвеолы, обширно поражает бронхи. Температура, ранние проявления могут свидетельствовать о возникновении ОРВИ. Мокрота содержит частички гноя, желчи. Наблюдается одышка, боль в области грудной клетки особенно при глубоких вздохах, при поднятии рук к верху. Цианоз, акроцианоз.

Клиническая картина напрямую связана с тем, как быстро удастся выяснить форму болезни, начать правильное лечение.

Диагностика пневмонии

Как только больной начинает подозревать, что проявляются первые признаки пневмонии, нужно сразу обращаться в больницу по поводу обширного обследования. Подобная диагностика, этого непростого заболевания возможна только в условиях стационара, с использованием специального оборудования. Специалисты выполняют комплексное обследование, делая анализ крови, мочи. Кроме того, характерной диагностикой для данного вида болезни становятся:

• Пальпация. Выполняется прощупывание со стороны спины на выявление уплотнений ткани легких. Со стороны локализации воспалительного процесса голос больного, будет сопровождаться легким звоном, «дрожем», естественная тональность резко меняется.
• Рентген. Более полную картину происходящего позволяет выявить рентгенологическое обследование. Появляется возможность уточнить локализацию воспалительного процесса, увидеть количество очагов поражения легочной ткани. Понять насколько изменена структура тканей легких, успело ли воспаление распространиться на бронхи, охватить большую часть системы.
• Фибробронхоскопия. Мокрота, выходящая при кашле, обязательно подлежит детальному изучению. Определяется ее цвет, состав, структура, что позволяет выявить вид возбудителя.
• Эхокардиография, УЗИ. Диагностика способствует определению плеврального выпота.
• В зависимости от общего состояния пациента, врач дополнительно можно выполнить диагностику на выявление других сопутствующих патологий, например, на ВИЧ.

Кроме того, по окончанию всего процесса, подтверждающего первые признаки пневмонии у взрослого, позволяющие устанавливать диагноз, выполняется так называемый баканализ, позволяющий понять возможно ли в данном случае применение конкретного вида антибиотиков, что упрощает составление курса лечения.

Чаще всего протекание любой формы пневмонии отягощается самими больными. Обычно на первую симптоматику мало кто обращает внимание, сетуя на обычную простуду, грипп. При этом занимается неправильным лечением, чаще всего выбор препаратов определяется самим больными. После, когда состояние резко ухудшается, становится критическим, начинаются обращения в больницу.

Источник: zdorovie-legkie.ru

Первые признаки воспаления легких

Воспаление легких – это инфекционное заболевание, возбудителем которого могут стать вирусы, бактерии или грибы. Вид и тяжесть заболевания зависит от возбудителя, провоцирующих факторов, защитных функций организма и своевременной диагностики.

Причины заболевания

Причина развития заболевания всегда одна – проникновение и размножение инфекционного агента, отличаются только факторы, при которых это происходит:

• не долеченные вирусные, бактериальные или грибковые заболевания;
• осложнения после перенесенных болезней;
• поражение органов дыхания различными химическими реактивами или парами при вдыхании;
• повышенный уровень радиации с присоединением инфекции;
• аллергия, которая затрагивает органы дыхания;
• простудные заболевания по причине переохлаждения;
• термические ожоги легких при пожаре;
• проникновение инородного тела в дыхательные пути.

Любое условие, которое создает благоприятную среду для размножения микробов и развития пневмонии может считаться причиной возникновения болезни. Поэтому медики подразделяют воспаление легких на госпитальную форму и внегоспитальную.

Кроме этого, пневмония делится на виды в зависимости от возбудителя, также от этого зависит тяжесть болезни и клиническая картина:

1. стрептококки – наиболее частые возбудители, болезнь всегда протекает в тяжелой форме, часто является причиной летального исхода;
2. микобактерии – часто заражаются дети и молодежь;
3. заражение хламидиями часто происходит среди молодого поколения и людей среднего возраста, в основном на объектах, оснащенных искусственной вентиляцией;
4. гемофильная палочка обычно поражает органы дыхания курильщиков и больных с хроническими болезнями легких и бронхов;
5. заражение энтеробактериями случаются редко, как правило, это происходит с больными сахарным диабетом и страдающими болезнями сердца, почек и печени;
6. стафилококковые пневмонии чаще развиваются у пожилых людей, перенесших грипп;
7. есть пневмонии, возбудителем которых являются неизвестные или редкие грибы и бактерии.

Причины заболевания

При постановке диагноза и назначении лечения необходимо учитывать этиологию пневмонии, возбудителя, анамнез и наличие сторонних заболеваний. Часто воспаление легких лечится амбулаторно, в тяжелых случаях больного госпитализируют.

Первые признаки воспаления легких у взрослых

Раньше среди больных пневмонией была достаточно высокая смертность. Сегодняшняя медицина при лечении заболевания дает положительный прогноз при условии своевременного лечения. Поэтому необходимо знать, как проявляются первые признаки воспаления легких:

• резкое повышение температуры тела, озноб;
• кашель, первые дни может быть сухим, затем влажный;
• насморк;
• общее недомогание;
• тяжелое дыхание.

Необходимо помнить, что инкубационный период у пневмонии весьма короткий, всего 2-3 дня, затем заболевание начинает интенсивно прогрессировать, и если не провести лечение вовремя, больной может умереть. Поэтому важно при первых признаках пневмонии обратиться в лечебное учреждение.

Начало болезни всегда имеет острую форму, но симптомы зависят от возраста, иммунной системы и индивидуальных особенностей организма. Первые признаки при воспалении легких у разных людей могут существенно отличаться. У некоторых может отсутствовать температура или кашель, особенно, если до этого человек проходил терапию антибиотиками во время лечения другого заболевания.

Дополнительные симптомы у взрослых пациентов появляются позже:

• начинает отделяться гнойная мокрота;
• боли в грудной клетке;
• дыхательная недостаточность;
• синюшность кожи, особенно на лице, это происходит из-за кислородного голодания;
• тахикардия, пониженное давление.

Основным из первых признаков воспаления легких является кашель разной интенсивности. Сначала он может быть нечастым и сухим, затем, если лечение начато не было, переходит во влажный. Появляется гнойная зеленоватая мокрота.

Боли в грудной клетке

Если человек заболел ОРВИ, то его состояние должно улучшиться через неделю, если этого не произошло, а состояние ухудшилось – можно заподозрить пневмонию. При этом температура обычно бывает очень высокой, только атипичная пневмония сопровождается субфебрильной температурой. Часто бывает, что больной начинает испытывать облегчение, но происходит резкое повышение температуры и состояние ухудшается. Как правило, лекарственные жаропонижающие препараты не имеют действия. Это сигнал для срочного визита к врачу.

Часто заболевший ощущает боль в грудной клетке при кашле или дыхании, этот тревожный симптом указывает на то, что в воспалительный процесс вовлечена плевра. Человек становится бледным, ему тяжело дышать, повышается потоотделение, появляется лихорадка, бред и другие симптомы интоксикации организма.

Все эти проявления можно считать первыми признаками воспаления легких, что требует немедленного обследования. Следует заметить, что первые признаки воспаления легких у женщин ничем не отличаются от мужчин, разница лишь в том, что по причине курения мужчины чаще подвергают себя этому заболеванию, чем женщины.

Первые признаки у детей

При воспалении легких первые признаки у детей существенно отличаются от взрослых. Родителям рекомендуется обращать внимание на малейшие изменения в самочувствии ребенка. Первыми симптомами легочных воспалительных процессов можно считать:

• высокая, не спадающая температура, обычно выше 39 0 С, которую не снижают даже жаропонижающие средства;
• ребенок становится вялым, отказывается от еды, постоянно плачет;
• повышается потоотделение;
• необходимо учитывать, что у грудных детей функция терморегуляции еще не полностью отрегулирована и температура может быть не высокой;
• у малышей нарушается ритм дыхания, оно становится частым, если обратить внимание на грудную клетку ребенка, одна сторона будет запаздывать при дыхании. У новорожденных детей может выделяться пена из носа или ротовой полости, ребенок по причине одышки может надувать щеки;
• если развивается атипичная пневмония, симптомы могут быть похожими на ОРВИ, но одышка и повышенная температура служат тревожными факторами;
• кашель обычно бывает нарастающим, сначала возникает покашливание, затем сухой кашель, переходящий во влажный;
• грудные дети могут страдать от диареи и рвоты;
• малыш капризничает, отказывается от груди, часто плачет, плохо спит.

При таких симптомах следует немедленно вызвать врача, при своевременном лечении пневмония обычно имеет положительный прогноз и проходит без осложнений.

Формы пневмонии

Воспаление легких по локализации процесса и тяжести болезни делят на четыре формы, которые имеют различные первые признаки:

• Острая форма воспаления, не представляет опасности при своевременном лечении. Могут возникнуть осложнения при отсутствии лечения. Развивается по причине проникновения инфекционного агента, может являться следствием перенесенных заболеваний. Первый признак – высокая температура и кашель.
• Хроническая форма пневмонии, возбудитель которой постоянно присутствует в тканях и слизистых дыхательных путей. Эта форма болезни имеет фазы обострения и ремиссии, развивается в редких случаях, но представляет опасность из-за затяжного течения и смазанной симптоматики. Самый первый признак этой формы болезни – это ослабленный иммунитет, и если больного вовремя не начать лечить, может воспаление перейти в плеврит и закончиться смертью.
• Крупозная пневмония характеризуется поражением большей доли легкого и считается самой опасной формой. Лечение проводится в условиях стационара под наблюдением врачей. Эта форма болезни служит обычно продолжением острой или хронической формы воспаления легких и первым признаком служит затрудненное дыхание и высокая температура.
• Очаговая пневмония развивается в определенном сегменте легких, опасности не представляет, но лечение необходимо своевременное, иначе может развиться острая или хроническая форма со всеми вытекающими последствиями.

Для того, чтобы определить форму пневмонии, необходимо провести ряд исследований крови и сделать рентген грудной клетки. [/wpmfc_cab_si]
Для понимания серьезности заболевания достаточно обратить внимание на первые признаки и дополнительные симптомы, чем ярче клиническая картина, тем опаснее пневмония для жизни человека.

Что делать при первых признаках воспаления легких?

Зная, как проявляются первые признаки пневмонии, можно вовремя обратиться к врачу и начать лечение. Некоторые формы болезни имеют почти бессимптомное течение, что затрудняет их диагностику. Если речь идет о детях или пожилых людях, терапия требуется незамедлительно при появлении характерных признаков пневмонии.

В первую очередь необходимо обеспечить больному постельный режим и покой. Если температура тела очень высокая, нужно принять жаропонижающее средство. Можно давать пить чай с лимоном.

Антибактериальную терапию должен назначать врач после исследования мокроты и выявления возбудителя. Возможно, параллельно потребуется противовирусная терапия.

В домашних условиях можно пить травяной чай, барсучий жир и мед. Ни в коем случае нельзя проводить прогревающие процедуры на грудной клетке. При первых признаках воспаления легких незамедлительно надо обратиться к врачу, меры, которые будут направлены на лечение болезни в первые 7-9 часов определяют длительность и прогноз лечения.

Осложнения, которые вызывает воспаление легких

Воспалительные процессы органов дыхания могут повлечь тяжелые осложнения. Это связано с тем, что кровь омывает легкие, и может разнести инфекцию по всему организму, тем самым спровоцировать:

• заражение крови, сепсис;
• воспаление головного мозга, менингит;
• воспаление сердечной мышцы, эндокардит, перикардит.

Если пневмония развивается у пожилого человека после оперативного лечения, это представляет двойную угрозу. Воспаление легких во время беременности может спровоцировать заражение плода стафилококком или пневмококком, что повлечет выкидыш или преждевременные роды. Если у беременной женщины появились проблемы с дыханием, необходимо срочно обратиться в клинику.

Нельзя заниматься самолечением, пневмонию невозможно вылечить народными методами. Лечение в домашних условиях способно приглушить симптомы и дать обманчивую картину улучшения состояния, тогда как воспалительный процесс постепенно будет нарастать.

Лечение

Лечение должно быть комплексным, включающим в себя различные мероприятия. В первую очередь это медикаментозная терапия:

• антибиотики для борьбы с возбудителем заболевания, если их применяют больше недели, целесообразно заменить на другой препарат во избежание возникновения устойчивости бактерий к лекарству;
• при необходимости назначают противовирусные или противогрибковые средства;
• противовоспалительные препараты, жаропонижающие (применяют при температуре выше 38 0 С);
• муколитические и бронхолитические средства для разжижения мокроты и вывода ее из дыхательных путей, применение этих средств обязательно, скопившаяся мокрота может вызвать воспаление по новому кругу;
• часто врачи назначают ингаляции с применением эфирных масел эвкалипта, сосны и кедра;
• для устранения токсинов принимают антигистаминные средства и препараты для очищения крови;
• параллельно необходимо укреплять иммунную систему;
• в случаях, когда осложнения касаются сердца и сосудов, назначают кардиопрепараты.

Самостоятельно лечение прекращать нельзя, при отсутствии симптоматики воспалительный процесс может продолжаться и со временем обострится, только в тяжелой форме. В период выздоровления рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику, следить за своим рационом и совершать прогулки на свежем воздухе.

Источник: zdorovie-legkie.ru

Первые признаки пневмонии у взрослых

Условно, в медицине, пневмонию в зависимости от происхождения разделяют на виды: внегоспитальная, госпитальная. Первый вид патологии развивается на фоне проникновения в организм инфекционных возбудителей во вне больничных условиях. Второй случай говорит о заражении внутрибольничными микробами. Возбудителем воспалительного процесса, протекающего в легких, считается гриб аспергилла, стрептококк, легионелла, хламидии, гемофильная палочка, микоплазма, энтеробактерии.

Чтобы установить правильный диагноз сначала нужно выявить вид возбудителя. После, в зависимости от сложности течения патологии, назначить соответствующий курс медикаментозной терапии, физиотерапию. Легкая степень заболевания лечится в домашних условиях, более сложные случаи требуют немедленной госпитализации.

Первые признаки при пневмонии

Поводом срочного обращения в больницу, становится обширный воспалительный процесс, риск осложнения заболевания при остром течении болезни, своевременное лечение которой отсутствует или выполняется неправильно. Основные признаки пневмонии первоначально определить без должного медицинского образования сложно. Симптоматика схожа с начальными проявлениями обычной простуды, гриппа. В такой период больной жалуется на приступы мигрени, его постоянно морозит, несколько позже можно распознать следующие опасные проявления:

• слабость, распространяемая прежде всего на конечности, больные характеризуют такое состояние как «ватные ноги»;
• постепенно повышается температура тела, вырастая до критической отметки 41°С – 42 °С;
• больной постоянно кашляет, причем кашель на каждом этапе развития болезни меняется сначала он сухой, затем становится влажным;
• возникают приступы одышки;
• часто бросает в жар, после резко в холод, выступает обильное потоотделение. Гипергидроз проявляется чаще всего в области спины, груди, головы.

Многие мало обращают внимания на подобные проявления, тщетно занимаясь самолечением ожидают выздоровления, которое в любом случае не наступит.

Специфические проявления

Больные чаще всего начинают осознавать, что с ними происходит что-то серьезное, лишь с усилением симптоматики, когда состояние существенно ухудшается, вплоть до потери работоспособности. Первые признаки пневмонии у взрослых, начинают дополняться специфической симптоматикой:

• повышенная температура тела постепенно сменяется лихорадочным состоянием, в период которого возможно проявление галлюцинаций;
• влажный кашель характеризуется мокротой плотной, вязкой консистенции, странного оттенка – зеленоватого, желтоватого, коричневого, гнойно-серого. Мокрота часто содержит частички крови, прожилки;
• газообмен легких нарушается, происходит наполнение кровяного потока углекислым газом;
• возникают частые чихания;
• головные боли проявляются все чаще;
• возникает хроническая усталость;
• понижается физическая активность.

Наступает общая слабость, состояние становится болезненным. Наблюдается апатия, потеря интереса к происходящему вокруг. Больной становится безразличным ко всему, иногда возникают вспышки агрессии, раздражения.

Внелегочные проявления

После первых признаков проявления пневмонии очень скоро начинают появляться внелегочные симптомы данной патологии. Тяжесть подобной симптоматики связана с общим состоянием больного, наличием хронических патологий:

• сердечно-сосудистая недостаточность;
• эндокардит;
• миокардит;
• недостаток железа в организме;
• интоксикация от продуктов жизнедеятельности патогенной микрофлоры;
• менингит;
• менингоэнцефалит.

В зависимости от того насколько запущена патология, проявления становятся более выраженными, состояние с каждым часом лишь ухудшается. Больной все чаще лежит, ощущая полное недомогание, усталость, возможны проявления бреда.

Двустороннее воспаление

Запущенное воспаление легких, характеризуется более сильными проявлениями, которые свидетельствуют уже о двусторонней пневмонии:

• губы, кончики пальцев начинают приобретать синюшный оттенок;
• наблюдается дыхательная недостаточность, правильный ритм забора воздуха сбивается, становится очень трудно дышать;
• все чаще наружу выходят скопления жидкости, мокрота приобретает характерную консистенцию, оттенок;
• одышка становится сильнее;
• больной становится очень слаб;
• наблюдается полное отсутствие аппетита;
• температура тела резко вырастает, даже, если до этого она балансировала в пределах 37 °С.

Одновременно прогрессируют остальные симптомы, больной нуждается в срочной реанимационной помощи. Без вмешательства медиков подобные симптомы не устранить. Прогнозы клинической картины в такой период полностью зависят от того насколько вовремя больной был доставлен в больницу и как правильно была оказана первая помощь. Какую форму приобрела пневмония, первые признаки насколько сильно выражены.

Определение вида возбудителя пневмонии

Диагностировав патологию, нужно определить вид возбудителя, провоцирующий развитие пневмонии. Сделать это самостоятельно без нужных медицинских обследований сложно, поэтому во внебольничных условиях, лучше не рисковать и зря не тратить время.

• Вирусная пневмония. Характеризуется повышенной температурой тела, сухим кашлем. Сопутствующими заболеваниями становится конъюнктивит, ринит. Воспаляются лимфоузлы. Наблюдается потеря аппетита, употребление пищи провоцирует тошноту, рвоту.
• Бактериальная. Жар постепенно провоцирует появление лихорадки, грудные боли сопровождаются усиленным кашлем с мокротой. Отделяемая мокрота характеризуется желтоватым оттенком, консистенция слизи вязкая.
• Артериальная. Больной плохо ест, начинает стремительно терять вес. Наблюдается слабость, потеря сил. Головные боли, кашель, общее недомогание организма.
• Грибковая. Сухой кашель выводит кровяные сгустки мокроты. Абсцессы вскрываются, гной попадает в плевру. Возникает сердечно-сосудистая недостаточность, миалгия, лимфоузлы воспаляются.
• Микоплазменная. Мокрота характеризуется коричневыми оттенками из-за присутствующей в ней крови. Воспаляются лимфоузлы, болят. Плевра наполняется гнойными скоплениями. Наблюдается сердечно-сосудистая недостаточность.

Выявить форму патологии без медицинского вмешательства попросту невозможно. Иногда формы пневмонии переплетаются, тогда ко всем присущим признакам добавляется симптоматика гриппа, простудных заболеваний. Форма болезни очень тяжелая, распространяется быстро, состояние больного становится критическим.

Классификация пневмонии

Диагностируя патологию, определяя первые признаки пневмонии у взрослых, специалисты продолжают диагностику с целью определить классифицирующую форму заболевания, отличают:

• Атипичную. Характеризуется проявлением гриппа, простуды, ОРВИ. Дополнительные симптомы связаны с общим состоянием больного, тяжестью появившихся осложнений. Видами патогенной микрофлоры.
• Интерстициальную. Наблюдаются приступы одышки, сопровождаемой сильным кашлем. Суставы, мышечную ткань ломит. Больной сильно худеет, практически не ест. Бронхиальная обструкция отсутствует, возникает легочная гипертензия. Температура, мокрота с содержанием крови, практически не появляются.
• Крупозную. Температура тела повышается до критических пределов – 40 °С, начинается лихорадка. В области груди ощущаются сильнейшие боли, тело ломит, появляется слабость. Кашель сопровождается выделением мокроты с характерным оттенком ржавчины. Кончики пальцев, губы, щеки приобретают синеватый оттенок. Из грудной клетки, со стороны спины доносятся глухие мелкопузырчатые хрипы.
• Очаговую. Воспаление распространяется на отдельные зоны альвеолы, обширно поражает бронхи. Температура, ранние проявления могут свидетельствовать о возникновении ОРВИ. Мокрота содержит частички гноя, желчи. Наблюдается одышка, боль в области грудной клетки особенно при глубоких вздохах, при поднятии рук к верху. Цианоз, акроцианоз.

Клиническая картина напрямую связана с тем, как быстро удастся выяснить форму болезни, начать правильное лечение.

Диагностика пневмонии

Как только больной начинает подозревать, что проявляются первые признаки пневмонии, нужно сразу обращаться в больницу по поводу обширного обследования. Подобная диагностика, этого непростого заболевания возможна только в условиях стационара, с использованием специального оборудования. Специалисты выполняют комплексное обследование, делая анализ крови, мочи. Кроме того, характерной диагностикой для данного вида болезни становятся:

• Пальпация. Выполняется прощупывание со стороны спины на выявление уплотнений ткани легких. Со стороны локализации воспалительного процесса голос больного, будет сопровождаться легким звоном, «дрожем», естественная тональность резко меняется.
• Рентген. Более полную картину происходящего позволяет выявить рентгенологическое обследование. Появляется возможность уточнить локализацию воспалительного процесса, увидеть количество очагов поражения легочной ткани. Понять насколько изменена структура тканей легких, успело ли воспаление распространиться на бронхи, охватить большую часть системы.
• Фибробронхоскопия. Мокрота, выходящая при кашле, обязательно подлежит детальному изучению. Определяется ее цвет, состав, структура, что позволяет выявить вид возбудителя.
• Эхокардиография, УЗИ. Диагностика способствует определению плеврального выпота.
• В зависимости от общего состояния пациента, врач дополнительно можно выполнить диагностику на выявление других сопутствующих патологий, например, на ВИЧ.

Кроме того, по окончанию всего процесса, подтверждающего первые признаки пневмонии у взрослого, позволяющие устанавливать диагноз, выполняется так называемый баканализ, позволяющий понять возможно ли в данном случае применение конкретного вида антибиотиков, что упрощает составление курса лечения.

Чаще всего протекание любой формы пневмонии отягощается самими больными. Обычно на первую симптоматику мало кто обращает внимание, сетуя на обычную простуду, грипп. При этом занимается неправильным лечением, чаще всего выбор препаратов определяется самим больными. После, когда состояние резко ухудшается, становится критическим, начинаются обращения в больницу.

Источник: zdorovie-legkie.ru

Пневмония: симптомы и лечение воспаления легких

Пневмония или воспаление легких относится к острым инфекционным заболеваниям. Возбудителями пневмонии могут быть разновидности вирусов, бактерий, грибков. Встречаются также такие виды, как аспирационные пневмонии или параканкрозное воспаление легких, развивающееся вокруг очага раковой опухоли в тканях легкого. При первых признаках воспаления легких необходимо срочно обратиться к врачу.

Воспалительный процесс в легких – заболевание, способное нанести значительный вред здоровью. До изобретения антибиотиков смертность от воспаления легких достигала 80%. На данный момент в различных регионах показатели летального исхода вследствие развития пневмонии составляют от 5 до 40%, причем страдают в основном пожилые люди.
Неосложненная форма заболевания при своевременной диагностике и терапии излечивается за 10-14 дней. Современные лекарственные средства помогают избежать тяжелых осложнений и вылечить практически любые формы воспаления легких без последствий. Однако необходимо помнить, что для эффективного лечения и успешной профилактики осложнений терапией данного заболевания должен заниматься специалист.

Фото: create jobs 51/ Shutterstock.com

Что такое воспаление легких

Пневмония – воспалительный процесс с локализацией в легочных тканях. В большинстве случаев возбудителем является инфекционный агент. Пути попадания инфекции в организм различны, чаще всего это воздушно-капельный, реже – распространение через кровоток.

Часть микроорганизмов, ответственных за развитие воспаления легких, постоянно присутствует в теле человека. При должном уровне иммунной защиты организм успешно справляется с подобными инфекциями, при снижении уровня защитных сил (переохлаждении, первичном заболевании) развивается воспалительный процесс в легких.
Наиболее часто в этиологии пневмонии присутствуют заболевания верхних дыхательных путей. В таком случае на фоне симптомов простуды, трахеита, острого, хронического бронхита, иного очага инфекции в органах дыхания развивается воспалительных процесс в легких. Возникновение заболевания также может быть следствием перенесенной болезни других органов и систем, осложнением после хирургического вмешательства, иных ситуаций, негативно влияющих на иммунитет.

Симптомы пневмонии у взрослых и детей

Симптоматика заболевания зависит от причин, его вызывавших, возраста пациента, состояния его здоровья. Заболевание протекает остро или развивается в стертой форме, может иметь классические симптомы или быть бессимптомной, атипичной пневмонией. Наиболее тяжелое течение болезни с выраженными легочными осложнениями отмечается у пожилых пациентов, людей с ослабленным иммунитетом и детей с их несовершенной иммунной системой.

Фото: PR Image Factory / Shutterstock.com

Клиническая картина воспаления легких: симптомы у взрослых

Наиболее частый пусковой фактор воспалительного процесса в легких у взрослой части населения – переохлаждение организма. К характерным симптомам воспаления легких в подобных случаях относят следующие проявления, возникающие последовательно:

• внезапно развивающаяся гипертермия тела, резкий подъем температуры до фебрильных показателей;
• симптомы интоксикации организма (утомляемость, слабость, головные боли);
• на 3-5 день появляется сухой кашель, переходящий во влажный, с отделением мокроты;
• болевые ощущения в грудной клетке со стороны поражения легочных тканей (при двусторонней пневмонии с обеих сторон) при кашле, дыхании. Иногда отчетливо слышны хрипы;
• появление одышки как следствие обширного поражения легкого и начала дыхательной недостаточности.

Картина заболевания может не соответствовать классической схеме развития болезни. Клинические проявления и тяжесть заболевания во многом зависят от типа возбудителя воспалительного процесса. Так, среди атипичных возбудителей известен вирус гриппа H1N1, инфекционный агент «свиного гриппа», который вызывает тяжелое осложнение в виде вирусной двусторонней пневмонии, сопровождающейся значительными поражениями легочной ткани с обширными очагами воспаления, острой дыхательной недостаточностью.

С высокой частотой воспаление легких развивается на фоне ОРЗ, ОРВИ, сопровождающихся гриппоподобными симптомами. Риск возникновения пневмоний и наличия иных осложнений значительно повышается при самостоятельном «лечении», чаще всего заключающемся в приеме жаропонижающих средств. Это способствует распространению инфекции вниз по дыхательным путям и образованию инфекционных очагов в легких. Таким образом, профилактикой пневмонии при инфекционных заболеваниях становится полный курс лечения и своевременная диагностика.

Симптомы воспаления легких у детей

Частота заболеваемости у детей коррелирует с возрастом: малыши до трех лет болеют в 2-3 раза чаще (1,5-2 случая на 100 человек), чем дети старше 3. Грудные дети болеют пневмонией чаще вследствие аспирации желудочного содержимого при срыгивании, попадании инородных тел в дыхательные пути, родовых травм, пороков развития.
Симптомы пневмонии в детском возрасте также различаются в зависимости от возрастного периода, этиологии и распространения воспалительного процесса.
В возрасте до одного года выделяют следующие признаки:

• сонливость, вялость, общее недомогание, отсутствие аппетита;
• раздражительность, частый беспричинный плач;
• гипертермия, нередко в субфебрильных пределах;
• учащение ритма дыхания;
• при одностороннем процессе – признаки недостаточного наполнения одного из легких, отставание половины грудной клетки при дыхательных движениях;
• симптомы дыхательной недостаточности – цианоз носогубного треугольника, кончиков пальцев особенно во время плача, кормления, повышенного возбуждения.

У детей старшего возраста при пневмонии симптомы схожи с проявлениями воспаления легких у взрослых: жар, слабость, сонливость, повышенное потоотделение, снижение аппетита, потеря интереса к любимым занятиям, выраженное общее недомогание, возможно развитие дыхательной недостаточности при вовлечении в воспалительный процесс обширных областей легких или индивидуальных особенностях ребенка.

Фото: Africa Studio / Shutterstock.com

Классификация пневмоний

Классификация форм пневмонии, как хорошо изученного заболевания, базируются на нескольких факторах, что позволяет точнее диагностировать и эффективнее лечить воспаление легких у пациентов.

Классификация по условию возникновения

Выделяют внебольничные пневмонии и внутрибольничную, госпитальную пневмонию. Внутрибольничной считается форма, развивающаяся в условиях стационара, клиники спустя 48 часов после госпитализации пациента по иным показаниям. Выделяют данную разновидность воспаления легких по причине особенностей протекания и лечения, так как в условиях стационаров и больниц нередко развиваются штаммы инфекционных возбудителей, устойчивые к антибактериальной терапии.

Аспирационная форма, развивающаяся вследствие попадания в нижние дыхательные пути содержимого полости рта, носоглотки или желудка, а также инородных частиц в виде твердых тел. Бактериальные возбудители, находящиеся в аспирационных массах или предметах, развиваются и вызывают тяжелый вид воспаления с гнойными осложнениями: выработкой гнойной мокроты, затрудненностью ее транспортировки и значительными поражениями тканей легкого.

Фото: wavebreakmedia / Shutterstock.com

Классификация по объему поражения легких

В зависимости от распространенности воспалительного процесса, объема вовлеченных тканей легких выделяют несколько типов заболевания.

Симптомы очаговых пневмоний

Очаговая форма характеризуется четкой локализацией воспалительного процесса. Наиболее часто данная разновидность развивается как осложнение вирусного заболевания. Отмечается сухой кашель с переходом во влажную форму, высокая температура тела, болезненность при кашле, наличие мокроты с гнойными вкраплениями.

Односторонняя форма заболевания

Процесс захватывает только правое или только левое легкое, причем может распространяться на небольшой сегмент или вовлекать все доли органа. Симптоматика зависит от объема поражения, возбудителя, общего состояния пациента, может быть ярко выражена или протекать бессимптомно.

Двустороннее воспаление легких

Локализация очагов воспаления отмечается как в правом, так и в левом легком. При этом воспалительный процесс может быть сегментарным, долевым или вовлекать полностью весь орган. Основное отличие – поражаются обе стороны легкого вне зависимости от объема поражения.

Крупозная пневмония

При данной форме пневмония характеризуется одной из наиболее ярко выраженных клинических картин. Отличительными внешними симптомами крупозной формы является резкое повышение температуры тела до предельных показателей (40°С и выше), выраженный болевой синдром, характерный желто-оранжевый оттенок отделяемой мокроты.
Возбудителем крупозной пневмонии чаще всего становятся пневмококки, и своевременное назначение антибактериальных препаратов (чаще всего назначают антибиотики пенициллинового ряда) приносит выздоровление как при крупозной, так и при иных формах пневмококковых пневмоний.

Долевое воспаление легких

Легкое – орган, состоящий из условных долей: в правом легком их три, в левом – два. Если поражена одна доля органа, то это долевая форма, локализация в двух долях означает бидолевую форму, одностороннюю или двустороннюю. При поражении двух долей левого легкого говорят о тотальной пневмонии, двух долях правого – субтотальной форме.
Виды воспаления характеризуют обширность процесса и тяжесть поражения тканей. Чем больше сегментов и долей вовлечено, тем сильнее выражены симптомы заболевания.

Классификация воспаления легких по причине болезни

Диагностика заболевания по возбудителю во многом диктует методы терапии и выбор лекарственных средств. В зависимости от причин и вида инфекционного агента выделяют несколько типов заболевания

Воспаление легких вирусной этиологии

Инфекционные воспаления легких, вызванные вирусами, могут быть осложнением гриппа, парагриппа или ОРВИ (аденовирусная форма) или иметь первичную этиологию. В виду несовершенства методов диагностики не всегда можно выявить, какой именно вирус ответственен за возникновение заболевания, поэтому лечение чаще всего проводится с применением антивирусных препаратов широкого действия и носит симптоматический характер.
Если при вирусной форме назначают антибактериальные средства, это означает, что есть симптоматика или вероятность присоединения бактериальной инфекции.

Бактериальные инфекции в этиологии пневмоний

Бактериальное воспаление легких – одно из наиболее распространенных видов пневмоний. Выделяют несколько групп бактерий, способных вызывать воспалительные процессы нижних дыхательных путей. Среди них наиболее часто возбудителем пневмоний являются пневмококки, стрептококки, стафилококки, микоплазма, хламидии, синегнойная палочка и другие.
При условии правильного определения возбудителя и подбора эффективного препарата бактериальная форма успешно лечится антибиотиками. Однако важно помнить о необходимости подбора терапии по чувствительности бактерии к препаратам конкретной группы.

Фото: Dragon Images / Shutterstock.com

Особенности стафилококковых пневмоний

Стафилококковая форма чаще всего является осложнением после ОРВИ. Заболевание характеризуется симптомами значительной интоксикации организма, алым цветом отделяемой мокроты, слабостью, головокружениями.

Возбудитель микоплазменных пневмоний

Микоплазменная форма воспаления легких развивается при попадании в ткани легких особых бактерий – микоплазмы. Наиболее часто данной форме болезни подвержены дети и подростки.
Заболевание не отличается выраженной симптоматикой, что затрудняет диагностику, лечится успешно, хотя сам процесс терапии довольно длительный из-за особенностей микоплазмы как возбудителя.

Хламидийная инфекция в этиологии воспаления легких

Причиной развития хламидийных пневмоний является попадание в дыхательные пути и легкие хламидий, бактерий, в норме вызывающих бактериальный хламидиоз влагалища. Наиболее распространен путь заражения от матери к ребенку при прохождении через родовые пути, если не была произведена дородовая санация влагалища и наличествует пагубная флора, содержащая хламидии.
Данный тип распространен в большей мере среди детей, особенно грудных, и подростков, и на начальной стадии имеет невыраженную клиническую картину, схожую с ОРЗ. Терапия при такой форме заболевания подбирается индивидуально, с учетом возраста и особенностей пациента.
Вместе с микоплазменными инфекциями эти две формы попадают под категорию атипичных пневмоний, также характеризующихся поражением альвеол и интерстициальных тканей. Характер интерстициальных пневмоний чаще всего затяжной, с переходом в хроническую форму.

Грибковые инфекции

Различные грибковые возбудители также могут становиться причиной воспалительного процесса в легких. При этом постановка диагноза требует тщательного обследования, так как клиническая картина не выражена, симптоматика в течение длительного времени может быть довольно «смазанной», не соответствовать классическим проявлениям заболевания бактериальной этиологии. Лечение длительное, с применением антимикозных препаратов.
Любые виды и стадии пневмоний считаются тяжелым заболеванием, опасным осложнениями и негативно влияющим на организм в целом. Курс правильно подобранной терапии позволяет с высокой эффективностью излечивать пациентов при условии своевременного обращения на диагностику и соблюдения назначений специалиста.

Источник: med.vesti.ru

Пневмония: симптомы и лечение воспаления легких

Пневмония или воспаление легких относится к острым инфекционным заболеваниям. Возбудителями пневмонии могут быть разновидности вирусов, бактерий, грибков. Встречаются также такие виды, как аспирационные пневмонии или параканкрозное воспаление легких, развивающееся вокруг очага раковой опухоли в тканях легкого. При первых признаках воспаления легких необходимо срочно обратиться к врачу.

Воспалительный процесс в легких – заболевание, способное нанести значительный вред здоровью. До изобретения антибиотиков смертность от воспаления легких достигала 80%. На данный момент в различных регионах показатели летального исхода вследствие развития пневмонии составляют от 5 до 40%, причем страдают в основном пожилые люди.
Неосложненная форма заболевания при своевременной диагностике и терапии излечивается за 10-14 дней. Современные лекарственные средства помогают избежать тяжелых осложнений и вылечить практически любые формы воспаления легких без последствий. Однако необходимо помнить, что для эффективного лечения и успешной профилактики осложнений терапией данного заболевания должен заниматься специалист.

Фото: create jobs 51/ Shutterstock.com

Что такое воспаление легких

Пневмония – воспалительный процесс с локализацией в легочных тканях. В большинстве случаев возбудителем является инфекционный агент. Пути попадания инфекции в организм различны, чаще всего это воздушно-капельный, реже – распространение через кровоток.

Часть микроорганизмов, ответственных за развитие воспаления легких, постоянно присутствует в теле человека. При должном уровне иммунной защиты организм успешно справляется с подобными инфекциями, при снижении уровня защитных сил (переохлаждении, первичном заболевании) развивается воспалительный процесс в легких.
Наиболее часто в этиологии пневмонии присутствуют заболевания верхних дыхательных путей. В таком случае на фоне симптомов простуды, трахеита, острого, хронического бронхита, иного очага инфекции в органах дыхания развивается воспалительных процесс в легких. Возникновение заболевания также может быть следствием перенесенной болезни других органов и систем, осложнением после хирургического вмешательства, иных ситуаций, негативно влияющих на иммунитет.

Симптомы пневмонии у взрослых и детей

Симптоматика заболевания зависит от причин, его вызывавших, возраста пациента, состояния его здоровья. Заболевание протекает остро или развивается в стертой форме, может иметь классические симптомы или быть бессимптомной, атипичной пневмонией. Наиболее тяжелое течение болезни с выраженными легочными осложнениями отмечается у пожилых пациентов, людей с ослабленным иммунитетом и детей с их несовершенной иммунной системой.

Фото: PR Image Factory / Shutterstock.com

Клиническая картина воспаления легких: симптомы у взрослых

Наиболее частый пусковой фактор воспалительного процесса в легких у взрослой части населения – переохлаждение организма. К характерным симптомам воспаления легких в подобных случаях относят следующие проявления, возникающие последовательно:

• внезапно развивающаяся гипертермия тела, резкий подъем температуры до фебрильных показателей;
• симптомы интоксикации организма (утомляемость, слабость, головные боли);
• на 3-5 день появляется сухой кашель, переходящий во влажный, с отделением мокроты;
• болевые ощущения в грудной клетке со стороны поражения легочных тканей (при двусторонней пневмонии с обеих сторон) при кашле, дыхании. Иногда отчетливо слышны хрипы;
• появление одышки как следствие обширного поражения легкого и начала дыхательной недостаточности.

Картина заболевания может не соответствовать классической схеме развития болезни. Клинические проявления и тяжесть заболевания во многом зависят от типа возбудителя воспалительного процесса. Так, среди атипичных возбудителей известен вирус гриппа H1N1, инфекционный агент «свиного гриппа», который вызывает тяжелое осложнение в виде вирусной двусторонней пневмонии, сопровождающейся значительными поражениями легочной ткани с обширными очагами воспаления, острой дыхательной недостаточностью.

С высокой частотой воспаление легких развивается на фоне ОРЗ, ОРВИ, сопровождающихся гриппоподобными симптомами. Риск возникновения пневмоний и наличия иных осложнений значительно повышается при самостоятельном «лечении», чаще всего заключающемся в приеме жаропонижающих средств. Это способствует распространению инфекции вниз по дыхательным путям и образованию инфекционных очагов в легких. Таким образом, профилактикой пневмонии при инфекционных заболеваниях становится полный курс лечения и своевременная диагностика.

Симптомы воспаления легких у детей

Частота заболеваемости у детей коррелирует с возрастом: малыши до трех лет болеют в 2-3 раза чаще (1,5-2 случая на 100 человек), чем дети старше 3. Грудные дети болеют пневмонией чаще вследствие аспирации желудочного содержимого при срыгивании, попадании инородных тел в дыхательные пути, родовых травм, пороков развития.
Симптомы пневмонии в детском возрасте также различаются в зависимости от возрастного периода, этиологии и распространения воспалительного процесса.
В возрасте до одного года выделяют следующие признаки:

• сонливость, вялость, общее недомогание, отсутствие аппетита;
• раздражительность, частый беспричинный плач;
• гипертермия, нередко в субфебрильных пределах;
• учащение ритма дыхания;
• при одностороннем процессе – признаки недостаточного наполнения одного из легких, отставание половины грудной клетки при дыхательных движениях;
• симптомы дыхательной недостаточности – цианоз носогубного треугольника, кончиков пальцев особенно во время плача, кормления, повышенного возбуждения.

У детей старшего возраста при пневмонии симптомы схожи с проявлениями воспаления легких у взрослых: жар, слабость, сонливость, повышенное потоотделение, снижение аппетита, потеря интереса к любимым занятиям, выраженное общее недомогание, возможно развитие дыхательной недостаточности при вовлечении в воспалительный процесс обширных областей легких или индивидуальных особенностях ребенка.

Фото: Africa Studio / Shutterstock.com

Классификация пневмоний

Классификация форм пневмонии, как хорошо изученного заболевания, базируются на нескольких факторах, что позволяет точнее диагностировать и эффективнее лечить воспаление легких у пациентов.

Классификация по условию возникновения

Выделяют внебольничные пневмонии и внутрибольничную, госпитальную пневмонию. Внутрибольничной считается форма, развивающаяся в условиях стационара, клиники спустя 48 часов после госпитализации пациента по иным показаниям. Выделяют данную разновидность воспаления легких по причине особенностей протекания и лечения, так как в условиях стационаров и больниц нередко развиваются штаммы инфекционных возбудителей, устойчивые к антибактериальной терапии.

Аспирационная форма, развивающаяся вследствие попадания в нижние дыхательные пути содержимого полости рта, носоглотки или желудка, а также инородных частиц в виде твердых тел. Бактериальные возбудители, находящиеся в аспирационных массах или предметах, развиваются и вызывают тяжелый вид воспаления с гнойными осложнениями: выработкой гнойной мокроты, затрудненностью ее транспортировки и значительными поражениями тканей легкого.

Фото: wavebreakmedia / Shutterstock.com

Классификация по объему поражения легких

В зависимости от распространенности воспалительного процесса, объема вовлеченных тканей легких выделяют несколько типов заболевания.

Симптомы очаговых пневмоний

Очаговая форма характеризуется четкой локализацией воспалительного процесса. Наиболее часто данная разновидность развивается как осложнение вирусного заболевания. Отмечается сухой кашель с переходом во влажную форму, высокая температура тела, болезненность при кашле, наличие мокроты с гнойными вкраплениями.

Односторонняя форма заболевания

Процесс захватывает только правое или только левое легкое, причем может распространяться на небольшой сегмент или вовлекать все доли органа. Симптоматика зависит от объема поражения, возбудителя, общего состояния пациента, может быть ярко выражена или протекать бессимптомно.

Двустороннее воспаление легких

Локализация очагов воспаления отмечается как в правом, так и в левом легком. При этом воспалительный процесс может быть сегментарным, долевым или вовлекать полностью весь орган. Основное отличие – поражаются обе стороны легкого вне зависимости от объема поражения.

Крупозная пневмония

При данной форме пневмония характеризуется одной из наиболее ярко выраженных клинических картин. Отличительными внешними симптомами крупозной формы является резкое повышение температуры тела до предельных показателей (40°С и выше), выраженный болевой синдром, характерный желто-оранжевый оттенок отделяемой мокроты.
Возбудителем крупозной пневмонии чаще всего становятся пневмококки, и своевременное назначение антибактериальных препаратов (чаще всего назначают антибиотики пенициллинового ряда) приносит выздоровление как при крупозной, так и при иных формах пневмококковых пневмоний.

Долевое воспаление легких

Легкое – орган, состоящий из условных долей: в правом легком их три, в левом – два. Если поражена одна доля органа, то это долевая форма, локализация в двух долях означает бидолевую форму, одностороннюю или двустороннюю. При поражении двух долей левого легкого говорят о тотальной пневмонии, двух долях правого – субтотальной форме.
Виды воспаления характеризуют обширность процесса и тяжесть поражения тканей. Чем больше сегментов и долей вовлечено, тем сильнее выражены симптомы заболевания.

Классификация воспаления легких по причине болезни

Диагностика заболевания по возбудителю во многом диктует методы терапии и выбор лекарственных средств. В зависимости от причин и вида инфекционного агента выделяют несколько типов заболевания

Воспаление легких вирусной этиологии

Инфекционные воспаления легких, вызванные вирусами, могут быть осложнением гриппа, парагриппа или ОРВИ (аденовирусная форма) или иметь первичную этиологию. В виду несовершенства методов диагностики не всегда можно выявить, какой именно вирус ответственен за возникновение заболевания, поэтому лечение чаще всего проводится с применением антивирусных препаратов широкого действия и носит симптоматический характер.
Если при вирусной форме назначают антибактериальные средства, это означает, что есть симптоматика или вероятность присоединения бактериальной инфекции.

Бактериальные инфекции в этиологии пневмоний

Бактериальное воспаление легких – одно из наиболее распространенных видов пневмоний. Выделяют несколько групп бактерий, способных вызывать воспалительные процессы нижних дыхательных путей. Среди них наиболее часто возбудителем пневмоний являются пневмококки, стрептококки, стафилококки, микоплазма, хламидии, синегнойная палочка и другие.
При условии правильного определения возбудителя и подбора эффективного препарата бактериальная форма успешно лечится антибиотиками. Однако важно помнить о необходимости подбора терапии по чувствительности бактерии к препаратам конкретной группы.

Фото: Dragon Images / Shutterstock.com

Особенности стафилококковых пневмоний

Стафилококковая форма чаще всего является осложнением после ОРВИ. Заболевание характеризуется симптомами значительной интоксикации организма, алым цветом отделяемой мокроты, слабостью, головокружениями.

Возбудитель микоплазменных пневмоний

Микоплазменная форма воспаления легких развивается при попадании в ткани легких особых бактерий – микоплазмы. Наиболее часто данной форме болезни подвержены дети и подростки.
Заболевание не отличается выраженной симптоматикой, что затрудняет диагностику, лечится успешно, хотя сам процесс терапии довольно длительный из-за особенностей микоплазмы как возбудителя.

Хламидийная инфекция в этиологии воспаления легких

Причиной развития хламидийных пневмоний является попадание в дыхательные пути и легкие хламидий, бактерий, в норме вызывающих бактериальный хламидиоз влагалища. Наиболее распространен путь заражения от матери к ребенку при прохождении через родовые пути, если не была произведена дородовая санация влагалища и наличествует пагубная флора, содержащая хламидии.
Данный тип распространен в большей мере среди детей, особенно грудных, и подростков, и на начальной стадии имеет невыраженную клиническую картину, схожую с ОРЗ. Терапия при такой форме заболевания подбирается индивидуально, с учетом возраста и особенностей пациента.
Вместе с микоплазменными инфекциями эти две формы попадают под категорию атипичных пневмоний, также характеризующихся поражением альвеол и интерстициальных тканей. Характер интерстициальных пневмоний чаще всего затяжной, с переходом в хроническую форму.

Грибковые инфекции

Различные грибковые возбудители также могут становиться причиной воспалительного процесса в легких. При этом постановка диагноза требует тщательного обследования, так как клиническая картина не выражена, симптоматика в течение длительного времени может быть довольно «смазанной», не соответствовать классическим проявлениям заболевания бактериальной этиологии. Лечение длительное, с применением антимикозных препаратов.
Любые виды и стадии пневмоний считаются тяжелым заболеванием, опасным осложнениями и негативно влияющим на организм в целом. Курс правильно подобранной терапии позволяет с высокой эффективностью излечивать пациентов при условии своевременного обращения на диагностику и соблюдения назначений специалиста.

Источник: med.vesti.ru