NEOSENSYS.COM Симптомы, диагностика и методы лечения заболеваний.
Первая менструация для многих молодых девушек порой становится настоящим шоком и стрессом и все потому, что ни мама, ни сестра, ни учителя в школе – никто не объясняет молоденьким девочкам, как себя вести в этой ситуации и что нужно делать? Так уже повелось, что в нашей стране нет сексуального образования как такового. А наши родители не знают, что такие вещи надо бы объяснять, и желательно делать это в мельчайших подробностях. В этой статье мы рассмотрим основные действия, которые нужно предпринять будет девочке, у которой первый раз в жизни пошли месячные.
Как это было – первые месячные?
…Первая менструация у меня началась в 11 лет и вспоминать мне это состояние не очень хочется. У меня начал очень сильно болеть живот, я побежала в школьный туалет и увидела в унитазе большое количество крови. Я очень испугалась и не знала, что мне делать. Возникло ощущение, что внутри меня что-то разорвалось. Салфетками остановить кровь не получилось, паника моя нарастала. Я представила, что еще чуть-чуть и я могу умереть от потери крови.
Добежав домой, я рассказала маме, что истекаю кровью. Она не поверила, посмотрела на белье и сказала, что это всего лишь месячные. Но, я не понимала, что значит – месячные и как мне остановить кровь, ведь мама никогда не разговаривала со мной на эту тему. Единственное, чем она мне тогда помогла – это дала упаковку прокладок и сказала подкладывать их в трусики.
На следующий день в школе мне девочки-одноклассницы дали почитать книгу о менструации, сексе и половом развитии. Только тогда, я поняла, что мое состояние – нормальное и бояться его не стоит. Мамы, разговаривайте со своими детьми на тему их полового развития, не допускайте распространенных ошибок. (Ольга, 13 лет).
Мнение врача-гинеколога
Так как подавляющее большинство девочек не знает о том, когда у них должны начаться месячные- что делать, когда наступит первое кровотечение- какими прокладками пользоваться- как часто проводить гигиену половых путей- когда месячные закончатся и т.д., то мы, как врачи-гинекологи часто сталкивается с тем, что девушки при начале первой менструации:
Видео: Личная гигиена ВО ВРЕМЯ МЕСЯЧНЫХ для подростков, девушек. Месячные в школе. Менструация что делать
- Используют не специальные прокладки, а тряпочки (и, хорошо, если они будут чистые)-
- Не уделяют достаточное внимание гигиене половых органов-
- Боятся сказать о кровотечении маме-
- При болезненном кровотечении не обращаются в больницу за помощью-
- Испытывают настоящий стресс от того, что у них из промежности идет кровь.
Первые месячные – что делать?
Итак, у вас начались первые месячные и вы не знаете, что делать, и рядом нет человека, который проконсультирует и подскажет. Первое, что нужно помнить, при кровотечении (месячных) важно совершать гигиену. Несколько раз в день, а лучше всего, после каждой смены прокладки, теплой водой с небольшим количеством мыла подмывать промежность и только после этого надевать новую прокладку.
Видео: Если бы месячные были Человеком
Не стесняйтесь покупать прокладки – они продаются абсолютно везде, начиная от супермаркетов, заканчивая аптеками. Оптимальными прокладками будут те, у которых есть гелевый слой, они тонкие, не заметны под одеждой. Каждая прокладка различается по каплям, что означает то количество крови, которое они могут впитать. 2 капли – для незначительных выделений, 4 капли – для средних выделений, 5 капель и более – для обильной менструации.
Прокладки нужно менять каждые 3 часа, в противном случае, средство гигиены начинает неприятно пахнуть, а также является источником скопления болезнетворных бактерий.
Когда у вас идут месячные, лучше избегать сильных физических нагрузок. Если у вас в этот день урок физкультуры, то не нужно стесняться – подойдите к учителю и скажите, что у вас месячные.
Сколько длится менструация?
В гинекологи стандартный менструальный цикл длится приблизительно 28-30 дней (иногда больше, иногда меньше). Продолжительность менструального кровотечения составляет от 3 дней и до одной недели. Если же месячные длятся дольше этого срока, то, в таком случае нужно в обязательном порядке обратиться к врачу-гинекологу за консультацией.
Видео: НАЧАЛИСЬ МЕСЯЧНЫЕ НА УРОКЕ В ШКОЛЕ BeautyGuild
Если же месячные не приходят в течение 2 и более месяцев, то это также является неким поводом для беспокойства. Такое состояние организма может говорить о ряде воспалительных и инфекционных процессов у молодой девушки. Конечно, если у девушки в таком возрасте есть интимная жизнь, то не стоит исключать вероятность беременности.
Что делать, если первых месячных все нет?
Если первая менструация не наступила до 14 лет, то в этот период все же лучше обратиться к врачу за дополнительной консультацией. Возможно, это явление абсолютно нормальное и его не нужно никак корректировать, а может быть у девушки в организме произошел гормональный сбой, которые не дает возможности менструации начаться.
У некоторых подростков менструации не начинаются вовремя, если те изнуряют себя диетами, пытаясь достичь мнимого «совершенства». Сколько историй о том, что молодые девушки 14 лет доводят себя до состоянии анорексии. Также, если ребенок подвержен постоянным стрессам, конфликтам и другим нервно-эмоциональным состояниям, то все это может спровоцировать ненаступление менструации как таковой.
Источник: zdorovguru.ru
Месячные идут целый месяц, причины, что делать?
Cодержание статьи:
Менструация сроком в один месяц
Менструальный цикл, при идеальных условиях, должен быть регулярным и стабильным. Однако каждая женщина хотя бы раз в жизни сталкивается с его сбоями. Молодые девушки, пребывающие в переходном возрасте, могут наблюдать такую картину вследствие гормонального становления половой системы. Взрослым женщинам же следует задуматься о нарушениях в работе организма, если продолжительность менструации заметно затянулась. Менструальная функция может быть нарушена в результате сбоев в работе желез внутренней секреции или указывать на заболевания половой системы. В статье перечислены основные причины длительных месячных, когда менструация идет 1 месяц. Ответна вопрос, почему месячные идут так долго всегда зависит от того, какая причина появления таких длительных месячных у женщины. Чаще всего проблемная менструация и сбой цикла месячных на 1 месяц говорят об определенных проблемах со здоровье. В ряде случаев, когда женщина не знает, что делать, если месячные идут 1 месяц, почему месячные идут так долго, причины появления длительной менструации, это гинекологические заболевания. Далее в статье подробно об этой проблеме и заболевании половых органов.
Суть и принцип действия менструального цикла
Ежемесячные кровянистые выделения, именуемые менструацией – нормальный физиологический процесс, циклично повторяющийся у женщин репродуктивного возраста. Его продолжительность индивидуальна, при этом не должна покидать рамок от 21 до 35 дней. Появление таких выделений является результатом изменений гормонального фона, направленных на сопутствие зачатию плода и его комфортному пребыванию в лоне матери. Кровянистые выделения, менструации повторяются с частотой раз в 1 месяц. Повторение выделений дважды в течение одного цикла или их значительная длительность сроком до месяца, считаются патологиями, требуют немедленного обследования и лечения. Поэтому, если месячные идут 1 месяц, если менструация не прекращается в течении 1 месяца, то такие симптомы можно считать признаками развития определенных проблем со здоровьем, как физиологическими проблемами со здоровьем, так и симптомами целого ряда патологических проблем и гинекологических заболеваний. А если месячные не прекращаются уже 2 недели, тогда полезной к прочтению может быть статья: почему месячные идут 2 недели, причины длительных месячных.
Причины длительных месячных, почему месячные идут 1 месяц
Основные причины возникновения длительных месячных очень разнообразны. В некоторых случаях, когда женина не знает, какие причины затяжных и длительных месячных, почему менструация длиться очень долго, чтобы знать, что делать при длительной менструации, нужно определить ее причину. Возникновение повторной менструации в пределах одного цикла или их длительность чаще всего могут быть вызваны:
1 Применением оральных гормональных средств контрацепции может привести к сбою месячных. Причем месячных может не быть 1 неделю, 2 недели,1 месяц или даже более. Также задержка месячных может перейти в очень длительную менструацию. Но важно помнить одно, как при длительной задержке менструации, так и в том случае, когда месячные длятся 1 месяц, слеует обязательно обратиться за помощью к врачу, который прописывал гормональные противозачаточные таблетки;
2 Если месячные длятся 1 месяц и более, это можно объяснить гормональным дисбалансом. Гормональные сбои в работе организма женщины нередко провоцируют нарушения в нормальном течении менструального цикла. При этом месячные могут длиться около месяца и дольше. Причиной подобных сбоев зачастую становятся воспалительные процессы в половых органах, последствия родов и абортов;
3 Нарушениями в цикле, часто встречающимися у молодых девушек и у женщин в предклимактерический период;
4 Установка гормональной ВМС (внутриматочной спирали) может привести как к задержке месячных, так и к тому случаю, когда месячные не прекращаются 1 месяц и более. Данный вид контрацепции часто становится причиной нарушений цикла, при которых месячные длятся дольше месяца. При таких обстоятельствах необходимо срочно обращаться к гинекологу для экстренного удаления спирали.
Заболевания – причина длительных месячных, когда менструация длится 1 месяц
На длительность менструаций влияет ряд заболеваний. Давайте рассмотрим наиболее распространенные из них, основные причины, которые вызывают очень длительные месячные среди гинекологических заболеваний.
Миома матки и месячные идут 1 месяц
Миома матки являет собой доброкачественное новообразование в полости матки. Ее наличие становится катализатором гормональных сбоев в женском организме, вследствие которых, в частности, увеличивается длительность менструаций. Симптомы и признаки развития миомы матки: длительность месячных, боли в нижней части живота, затрудненное мочеиспускание, вызванное давлением опухоли на мочевой пузырь. Обязательными мероприятиями при исследовании и лечении миомы являются остановка роста миомы, уменьшение размера новообразования, предотвращение осложнений (анемии, некроза и т.д.), хирургическое удаление. А о лечении миомы матки можно прочитать в статье: лечение миомы матки хирургическое и медикаментозное, какое лечение при миоме матки является более эффективным.
Аденомиоз, как причина длительных месячных
Аденомиоз (внутренний генитальный эндометриоз). Воспалительный процесс, вызванный гормональными перепадами в некоторых случаях приводит к тому, что месячные идут очень долго. Симптомы и признаки развития аденомиоза: боли внизу живота перед месячными и после их завершения, окрашивание выделений в коричневый цвет, нарушения цикла (увеличение срока менструации), болезненные ощущения при половом акте, изменение формы матки. Лечение аденомиоза направлено на нормализацию гормонального фона и повышение иммунитета пациентки. Крайней мерой признано хирургическое вмешательство. Среди осложнений болезни выделяют анемию и перерождение процесса в раковые процессы.
Воспаление в области яичников и маточных труб и длительные месячные
Симптомы воспалительного процесса в области яичников: боли и рези при мочеиспускании, повышение температуры тела, боль во время полового акта, увеличение длительности менструации или ее повторение в пределах одного цикла, гнойные выделения. После изучения формы воспаления (острое или хроническое), лечащий врач назначает курс антибактериальной и иммуноповышающей терапии, физиотерапевтические средства и анальгезирующие препараты. Осложнениями воспалений выступают перитонит, нарушение менструального цикла и бесплодие.
Полипы и эндометриоз – причины месячных, которые идут 1 месяц и более
Разрастание эндометрия за полость матки называется эндометриозом. Оно влечет за собой возникновение полипов. Для данного заболевания характерны боли внизу живота и пояснице, увеличение длительности менструации, обретение выделениями мажущей консистенции коричневого окраса, повышение температуры тела, увеличение концентрации лейкоцитов в крови, слабость и рвота. В некоторых случаях образование полипов может привести к тому, что месячные будут идти очень долго.
Эндометриоз и длительные менструации
Эндометриоз лечится с помощью оральных гормональных контрацептивов, анальгетиков/спазмолитиков и НПВС. Вышеуказанные заболевания – наиболее частые причины затяжной длительности месячных, когда месячные идут 1 месяц и более. Нормальный срок для менструальных выделений не превышает семи дней. Наиболее влиятельным косвенным фактором, вызывающим продолжительные месячные, является стресс. Выделения, содержащие кровь, и появившиеся после менструации в пределах одного цикла, не являются таковой. Их последствиями выступают нарушения гормонального баланса в организме женщины и маточные кровотечения. Месячные длиной в месяц и более, или же их длительное отсутствие, указывают на необходимость неотложного обращения к гинекологу. Своевременное обследование крайне важно для назначения правильного лечения и возможности его корректировки. А о лечении эндометриоза матки можно прочитать в статье: как вылечить эндометриоз, медикаментозное и хирургическое лечение эндометриоза.
Какие заболевания вызывают длительные месячные
Среди причины вызывающих задержку месячных, нужно отметить определенные болезненные факторы:
1 Необходимость очистки маточной полости;
2 Сбой гормонов в организме;
3 Неэластичные тонкие стенки сосудов;
4 Плохая свертываемость крови.
Перечисленные факторы могут формироваться на фоне ряда заболеваний. При наличии таких проблем со здоровьем, месячные могут идти долгое время:
1 Малокровие (хроническая анемия);
2 Стрессовые ситуации;
3 Проблемы эндокринной системы;
4 Гинекологические патологии.
Эндометриоз приводит к чрезмерному разрастанию слизистого слоя матки. Во время разрастания наблюдается появление дополнительных полостей. При менструации наблюдается отторжение слизистой, которая в дальнейшем выходит вместе с кровью. Длительные и обильные месячные возникают на фоне увеличенного эндометрия. В данном случае справиться с проблемой можно только начав лечение заболевания.
Что делать, если месячные идут я месяц и более?
Если женщина не знает, почему месячные идут так долго и какая может быть причина такой проблемы, если женщина не знает почему месячные идут так долго, то ей необходимо обязательно обратиться за помощью к врачу. Самолечение с помощью кровоостанавливающих препаратов может быть очень опасным для здоровья женщины. Поэтому первым делом, если месячные идут долго, когда менструация идет 1 месяц, нужно узнать причину такой проблемы, а для этого нужно обратиться за помощью к врачу и иногда даже пройти определенные обследования и диагностики. Далее перечислены основные методы борьбы с длительной менструацией, которые используются в официальной медицине.
В этом случае рекомендуется использовать минералы, витамины, средства для укрепления сосудов, препараты для сокращения матки и кровоостанавливающие лекарства. В народной медицине обильные менструации именуются маточным кровотечением. Справиться с подобного рода патологией, в некоторых случаях помогают средства народной медицины. К примеру, если после рождения малыша, месячные не могут остановиться, то причиной такого четырехнедельного кровотечения может оказаться плохое сокращение матки. Что в этом случае может порекомендовать народная медицина? Отличным вариантом станет крапива – корвоостанавливающее уникальное средств. Рекомендуется пить чай из крапивы, в сутки до двух литров, что позволит не только убрать кровотечение после родов, но также обогатить организм витаминами и улучшить состав грудного молока.
Также при наличии сильного кровотечения рекомендуется использовать диету на основе сырых размоченных льняных семян, сок из свежевыжатых листьев подорожника, настой из водяного перца, семена арбуза. На вопрос, по какой причине увеличивается продолжительность месячных, сложно дать однозначный ответ. На самом деле такие причины могут заключаться в наличии патологии или состояния организма. Для того, чтобы точно определить причину такого явления, рекомендуется обаятельно проконсультироваться с врачом, только он на основе всех анализов и осмотра может поставить точный диагноз и назначить лечение.
Источник: womanchoise.ru
Сильные месячные
Сильные месячные – это своевременные менструации с патологической кровопотерей. Самостоятельной нозологической единицей сильные месячные не являются, а служат лишь симптомом основного заболевания.
На протяжении жизни каждая взрослая женщина сталкивается с приходящими изменениями менструальной функции , в том числе и с увеличением интенсивности месячных. Однако не каждые сильные месячные соотносятся с патологией, иногда они появляются по вполне безобидным, физиологическим, причинам.
Отличительной особенностью физиологических сильных месячных является их эпизодичность. Например, если после чрезмерно дозированной физической нагрузки сильно пошли месячные, после должного изменения физической активности менструальная функция возвращается к норме. Аналогичная ситуация происходит с переохлаждением, стрессом, переутомлением и прочими временными физиологическими сдвигами.
Если сильные месячные имеют тенденцию к повторению, и/или если объем кровопотери увеличивается от цикла к циклу, они уже не считаются безобидным отклонением от нормы и подразумевают наличие серьезной патологии.
Чтобы говорить о патологических менструациях, следует предварительно определить само понятие «нормы». Невозможно определить точные границы «нормальной» менструации, для каждой женщины она своя. Поэтому определены условные критерии физиологической нормы менструальной функции, а именно:
— Регулярность. Месячные должны наступать регулярно, в одно и то же время. Допустимы колебания в 2-3 дня.
— Интервал между менструациями. Он также должен быть постоянным и обычно составляет 28, но может варьировать в пределах 25-35 дней. Первый день месячных является одновременно окончанием предыдущего и началом следующего цикла. Сильные месячные после задержки могут указывать на прервавшуюся беременность или серьезный гормональный сбой.
— Продолжительность менструального кровотечения. У здоровых женщин обычно он не превышает недельного срока. Если месячные длятся меньше трех дней, они нормальными уже не считаются.
Некоторые женщины неверно измеряют менструальный промежуток, не включая в него дни с мажущими скудными выделениями. Между тем, под месячными подразумевается весь период любых (ярких, темных, обильных, скудных) кровянистых выделений.
— Количество теряемой крови. Самый трудно измеряемый показатель. Нормальная менструальная кровопотеря колеблется в пределах 40 – 150 мл, но измерить ее самостоятельно женщине довольно трудно. Поэтому принято ее измерять количеством сменяемых за день прокладок. Обычно, при физиологической кровопотере их количество не превышает четырех, при условии правильного использования гигиенических средств.
— Интенсивность менструального кровотечения. У большинства здоровых женщин наибольшее количество крови истекает в первые 2-3 дня, а затем кровопотеря снижается.
— Наличие сопутствующих субъективных ощущений. Месячные не должны сопровождаться выраженной болью. Допустимы незначительные неприятные ощущения типа «тянет», «ноет» и прочие. Сильно болезненные месячные не должны оставаться без внимания, так как указывают на серьезные органические или функциональные заболевания.
Сильные месячные у подростков в сопровождении интенсивных болей могут указывать на нейрообменные, психоэмоциональные и эндокринные нарушения.
— Отсутствие патологических примесей и сгустков. Сильные месячные со сгустками крови чаще появляются на фоне миомы, полипа, гормональной дисфункции.
Следует отметить, что у некоторых женщин обильные месячные существуют изначально и не приносят ущерба здоровью. Индивидуальной особенностью менструального цикла считается ситуация, когда на протяжении жизни у женщины постоянно идут сильные месячные, а при обследовании патологических причин не выявлено.
Клиническая картина сильных месячных подразумевает наличие жалоб на чрезмерное менструальное кровотечение, иногда со сгустками и/или болями различной интенсивности. Если сильные месячные продолжаются на протяжении нескольких циклов, у пациенток могут появиться признаки анемии (общая слабость, головокружение, усталость и прочие).
Так как сильные месячные не являются самостоятельной болезнью, их диагностика и терапия подразумевают поиск основного заболевания и его лечение.
Причины сильных месячных
Прежде чем говорить о причинах сильных месячных, необходимо составить правильное представление о том, как формируется менструальный цикл, и почему вообще происходит менструальное кровотечение.
В основе любого менструального кровотечения находится процесс отторжения функционального (самого верхнего) слоя эндометрия с последующим обнажением подлежащих кровеносных сосудов. Менструальный цикл формируется при участии не только матки и яичников, циклические изменения затрагивают многие важные органы и системы. Самым главным контролирующим звеном является система «гипоталамус – гипофиз». Она «управляет» гормональной функцией яичников через гормоны гипофиза – ФСГ (фолликулостимулирующий) и ЛГ (лютеинизирующий). ФСГ стимулирует развитие фолликула и яйцеклетки (первая фаза), а благодаря ЛГ появляется и функционирует «желтое тело» (вторая фаза).
В яичниках при участии гормонов гипофиза вырабатываются эстрогены и прогестерон, влияющие на структурные изменения в эндометрии. В первой половине цикла при участии эстрогенов эндометрий увеличивается в объеме, прорастает новыми кровеносными сосудами, то есть фактически готовит матку к потенциальной беременности. Если яйцеклетка погибает без оплодотворения, все произошедшие в эндометрии перемены начинают ликвидироваться с участием прогестерона во вторую фазу, когда разросшийся поверхностный слизистый слой начинает постепенно отделяться от маточной стенки. Полностью отторгнутый эндометрий эвакуируется из матки в период менструального кровотечения. Затем, когда матка полностью освобождается от фрагментов слизистой и крови, все повторяется снова.
Сильные месячные сопровождают множество гинекологических и экстрагенитальных патологий, но всегда в их основе присутствует нарушение механизмов отторжения и/или эвакуации разросшегося функционального слоя эндометрия.
Среди физиологических причин сильных месячных чаще встречаются:
— Роды. Первые сильные месячные после родов обычно связаны с естественными причинами. Для восстановления гормональной функции яичников и прежнего, дородового, тонуса маточной мускулатуры требуется время, поэтому, если первая менструация после родов пришла рано (так бывает у некормящих), она может быть обильной. Если последующие менструации продолжают быть обильными, следует думать об иных, патологических, причинах.
— Период становления менструальной функции. Сильные месячные у подростков, как правило, связаны с несовершенством гормональной регуляции цикла.
— Психоэмоциональные перегрузки. Под воздействием стресса в системе «гипофиз-гипоталамус» происходит сбой, и характер менструаций может измениться.
— Неправильное использование содержащих гормоны препаратов, особенно с целью контрацепции. К сожалению, женщины не всегда при выборе гормонального контрацептива советуются со специалистом. Между тем, самостоятельно выбранное средство может быть подобрано неверно и спровоцировать менструальную дисфункцию.
— Прием лекарств, влияющих на свертываемость крови. Уменьшение интенсивности свертывания увеличивает продолжительность кровотечения в период менструации и делает его более обильным.
Также по естественным причинам иногда сильно идут месячные после переохлаждения, слишком интенсивных физических нагрузок, в первые месяцы после начала интимной жизни.
Все патологические причины сильных месячных условно можно классифицировать на гормональные и негормональные. Гормональные причины связаны с дисфункцией яичников, когда избыточная концентрация эстрогенов провоцирует слишком сильное разрастание эндометрия.
Среди негормональных причин сильных месячных самыми частыми являются миомы, полипы, аденомиоз. Образования в маточной полости препятствуют свободной эвакуации менструальной крови и снижают маточный тонус, нередко они провоцируют сильные месячные со сгустками.
Никогда не следует оставлять без внимания сильные месячные после задержки. Они могут свидетельствовать о прервавшейся ранней беременности.
Истинную причину сильных месячных возможно определить только после осмотра и соответствующего обследования.
Симптомы и признаки сильных месячных
Объем и продолжительность менструальной кровопотери, принимаемый женщиной за норму, всегда индивидуален. Поэтому понятие сильных месячных, прежде всего, определяется самой женщиной. Как правило, пациентки обращаются к врачу с жалобами на нетипичное для них обильное менструальное кровотечение и увеличение его продолжительности (дольше недели). Так как менструации длятся дольше, изменяется и менструальный цикл – он становится короче.
Если при месячных выделяется очень много крови, в ней могут присутствовать темные сгустки. Наличие сгустков связано с невозможностью матки быстро эвакуировать слишком много крови, она находится в маточной полости дольше обычного и успевает свернуться. Сильно болезненные месячные со сгустками могут также указывать на присутствие в матке миомы или полипа, которые деформируют маточную полость и создают механическое препятствие для истечения крови.
Сильные месячные после родов со сгустками и умеренными болями иногда связаны с нарушением процессов инволюции матки.
Клинические проявления сильных месячных зависят от того, на каком уровне (центральном или периферическом) формирования менструального цикла произошел сбой, и какие события ему предшествовали. Как правило, правильно проведенный опрос пациентки нередко позволяет определить провоцирующую сильные месячные ситуацию: сильный стресс, тяжелые роды или аборт, прием гормональных контрацептивов и так далее.
После беседы диагностический поиск продолжают:
— Гинекологический осмотр. Помогает оценить состояние гениталий. При наличии миомы пальпируется увеличенная матка, а в случае наличия воспаления, она будет болезненной. Гнойные выделения из влагалища укажут на инфекционный процесс.
— Лабораторное исследование содержимого влагалища (мазок, посев) на наличие инфекции.
— Определение уровня базовых гормонов в разные периоды цикла (эстрадиол, ФСГ, прогестерон, ЛГ и прочие).
— Определение уровня гемоглобина с помощью общего анализа крови.
— Ультразвуковое сканирование. Позволяет диагностировать воспалительный процесс, патологию яичников, миому, полипы и другие патологии.
— Гистероскопия. Проводится при необходимости визуального изучения маточной полости с последующим забором материала (кусочка слизистой) для последующего гистологического исследования.
Очень сильные месячные
Менструации могут быть очень сильными, сопровождаться болями или другими тревожными симптомами. Чаще такие месячные имеют все признаки менструального кровотечения, а, поскольку оно совпадает по началу с очередной менструацией, его называют циклическим.
Очень сильные месячные всегда длятся дольше привычного срока, нарушают привычный образ жизни пациентки: она чувствует слабость, быстро устает, ей приходится очень часто менять прокладки. Нередко вместе с кровью из маточной полости отделяется большое количество сгустков.
Очень сильные месячные нередко сопровождаются тазовой болью, которая может иррадиировать в поясницу.
У очень сильных месячных всегда есть серьезная патологическая причина, а именно:
— Эндометрит, метроэндометрит. Инфекционное воспаление маточной стенки деформирует ее сократительную способность, поэтому эндометрий отторгается и эвакуируется наружу неравномерно и долго. Наряду с большой кровопотерей отмечается лихорадка, слабость, ухудшение самочувствия и сильные тазовые боли.
— Аденомиоз – патология эндометрия гормонального происхождения. Участки тканей эндометрия начинают прорастать вглубь маточной стенки и продолжают там функционировать согласно своему назначению – разрастаться и отторгаться, по сути – менструировать. С течением времени в зоне патологических очагов (гетеротопий) происходит разрушение мышечных волокон. Способность миометрия сокращаться изменяется, месячные становятся сильными и болезненными.
— Миома матки. Иногда сформировавшаяся в мышечном слое миома начинает расти в сторону маточной полости. В итоге появляется субмукозный (подслизистый) миоматозный узел. Он деформирует маточную полость, мешает матке правильно сокращаться. Субмукозная миома практически всегда провоцирует очень сильные месячные с яркими болями. Интенсивность болей иногда выражена настолько сильно, что они напоминают родовые схватки. Пытаясь избавиться от «инородного тела» в своей полости, матка сокращается настолько сильно, что происходит «рождение» субмукозного узла, когда он, подобно плоду, выходит за пределы матки вместе с очень большим количеством крови. Такая ситуация может совпасть по времени с очередной менструацией.
— Неправильное использование гормональных средств. Иногда очень сильные месячные могут начаться на фоне несвоевременной отмены гормонального контрацептива.
— Внутриматочная контрацепция. Иногда внутриматочная спираль провоцирует чрезмерную менструальную кровопотерю.
— Гормональная дисфункция. Избыток эстрогенов приводит к чрезмерному разрастанию эндометрия (гиперплазии) и увеличивает риск появления очень сильных месячных.
— Экстрагенитальные причины. На менструальную функцию влияют эндокринная, обменная и нервная системы. Поэтому источником сильных месячных могут служить патологии органов, принадлежащих к этим системам: заболевания печени и щитовидной железы, сердечно-сосудистые недуги, нарушения свертывающей системы и прочие.
Очень сильные месячные нельзя лечить самостоятельно, даже при условии хорошего самочувствия. Наугад выбранные таблетки при сильных месячных могут ненадолго устранить некоторые негативные симптомы и уменьшить кровопотерю, но не способны ликвидировать причину кровотечения.
Сильные месячные – что делать
Менструации могут измениться по очень многим причинам, поэтому универсальных советов по терапии сильных месячных не существует. Чтобы правильно выбрать лечебную тактику, необходимо выяснить, отчего сильно пошли месячные.
Если в основе изменения характера менструаций присутствует известная безобидная физиологическая причина (перемена климата во время путешествия, стресс, физические перегрузки и подобные), справиться с избыточной кровопотерей можно самостоятельно, во всех остальных случаях следует обратиться к специалисту.
Самостоятельное лечение сильных месячных допустимо, если:
— такие месячные пришли впервые;
— им не предшествовала задержка;
— они не ухудшают самочувствия;
— в менструальной крови нет большого количества темных сгустков или гноя;
— им не сопутствуют тревожные симптомы: сильная боль, повышенная температура, слабость, головокружение, тошнота и подобные;
— интенсивность кровотечения не нарастает;
— исключено наличие беременности;
— если в анамнезе нет гинекологических заболеваний: миомы, аденомиоза, хронического воспаления.
Если вы уверены, что ваша ситуация подходит под вышеописанные рамки, вы можете попытаться справиться с сильными месячными сами. Для начала обратите внимание на ваш жизненный ритм в менструальный период и постарайтесь ограничить физическую активность. Не переутомляйтесь и чаще отдыхайте.
Не отказывайтесь от приема пищи, даже если аппетита нет. Предпочтение отдайте содержащим железо и витамин С продуктам и напиткам, а от крепкого кофе и алкоголя воздержитесь. Большая кровопотеря обезвоживает организм, поэтому объем употребляемой жидкости следует увеличить.
Для уменьшения интенсивности кровотечения можете положить на живот холод, подойдет грелка со льдом, бутылка с очень холодной водой или любой замороженный пакет с продуктами из «морозилки». Чтобы холод не вызвал повреждений на коже, предварительно положите на живот любую хлопчатобумажную ткань. Холод спровоцирует сосудистый спазм, и интенсивность кровотечения уменьшится.
Не следует сразу прибегать к медикаментам. Большое количество кровоостанавливающих лекарств не означает, что все они действуют одинаково. Чтобы правильно выбрать подходящее средство, необходимо предварительно узнать точную причину сильных месячных и получить заключение лабораторного исследования. Поэтому при самостоятельных лечебных мероприятиях лучше попытаться уменьшить кровопотерю народными средствами. Успешно справляются с «безобидными» сильными месячными отвары и настои трав – крапивы, пастушьей сумки, горца перечного, кукурузных рылец. Также вы можете принять таблетки при сильных месячных, содержащие глюконат кальция, витамины С и Р (Аскорутин).
Самостоятельную терапию нельзя продолжать долго. Если вы видите, что ваши усилия приводят к положительному результату в виде уменьшения кровопотери (количество сменяемых прокладок уменьшается), улучшения самочувствия, можно продолжить терапию еще два или три дня. Как правило, за этот срок сильные месячные прекращаются. Однако следует помнить – если последующие месячные снова пошли слишком сильные, следует обратиться к специалисту, даже если вам кажется, что причины для тревоги нет.
Не следует пытаться самостоятельно остановить сильные месячные после родов или аборта, так как под маской месячных нередко скрывается маточное кровотечение вследствие серьезных осложнений.
Источник: vlanamed.com
Что делать, если месячные идут уже месяц или дольше
Менструации обычно продолжаются 3–7 дней. В данном механизме нередко случаются сбои: возникают колебания цикла, регулы становятся либо слишком короткими, либо слишком продолжительными. Так, у некоторых женщин месячные идут месяц. Подобное состояние, конечно же, должно насторожить, необходимо разобраться в главных причинах столь продолжительной менструации, ведь за этим вполне может скрываться серьезная патология.
Причины менструальных кровотечений
Причины возникновения менструальных кровотечений достаточно разнообразны. Некоторые из них связаны с гормональным дисбалансом в женском организме, другие – с патологией в органах репродуктивной системы, третьи имеют ятрогенный характер. Так, среди причин возникновения аномально длительных месячных особняком стоит применение оральных контрацептивов в виде таблеток и капсул.
Прием подобных препаратов – ответ на вопрос, почему месячные идут месяц и более. Выбор оральных контрацептивов требует обязательной консультации гинеколога и эндокринолога, расчета индивидуальной дозы и постоянного мониторинга собственного состояния. Некоторые же женщины назначают себе эти лекарства самостоятельно, по советам подруг и рекламы в Интернете. В подобных ситуациях невозможно предугадать, как отреагирует тело на сильное гормональное средство. В худшем случае будет спровоцирован воспалительный процесс в урогенитальном тракте, приводящий к появлению затяжных регул.
К другим причинам увеличения количества дней относятся:
- эндометриоз и образование полипов в матке;
- аденомиоз и миома матки;
- гиперплазия и малигнизация;
- коагулопатия;
- овуляторная дисфункция;
- ятрогенные факторы.
Полипы
Слой эндометрия – это внешняя оболочка матки. Во время овуляторной фазы она утолщается, чтобы облегчить возможную имплантацию яйцеклетки. Иногда при возникновении патологического процесса разрастание ткани выходит из-под контроля организма, и ее частички оказываются за пределами матки. Такое состояние называется эндометриозом. Часто оно сопровождается появлением новообразований – полипов.
Также появляются боли при эндометриозе в пояснице и в паху, субфебрильная лихорадка, общее недомогание, тошнота и рвота. Анализ крови указывает на увеличение количества белых кровяных телец – лейкоцитов. Однако самый яркий симптом, который замечает женщина – месячные идут уже месяц и не планируют прекращаться. К тому же выделения приобретают коричневый оттенок. В подобных случаях необходимо срочно обращаться к врачу, который назначит адекватное лечение.
Аденомиоз
Аденомиозом называют запущенный случай эндометриоза. При этом внешний слой матки не только чрезмерно разрастается наружу, но и проникает внутрь, в другие слои. Болезнь опасна тем, что является самой распространенной причиной бесплодия. При подобном патологическом строении матки становятся невозможными нормальное зачатие и вынашивание плода.
Любой женщине нужно следить за появлением первых признаков рассматриваемого заболевания. Так, при аденомиозе месячные могут идти на протяжении одной недели и более. Сама менструация характеризуется обильными коричневыми и темными выделениями. Еще одним симптомом будут сильные боли при менструации.
Поэтому если у вас пошли болезненные обильные месячные, нужно срочно обращаться к гинекологу, чтобы он назначил лечение, способное предотвратить осложнение, самым тяжелым из которых является тотальное бесплодие.
Гиперплазия и малигнизация
Еще одним вариантом нарушения структуры эндометрия является гиперплазия. Это состояние характеризуется изменением стромы внутренней оболочки, а также многочисленных желез эндометрия.
В основе патологий – ускорение и усиление процесса пролиферации клеток эндометрия. В конце концов это приводит к тому, что слизистая оболочка матки утолщается. Чаще всего данному заболеванию женщины подвержены в период климакса и менопаузы.
Самым опасным осложнением гиперплазии эндометрия является его малигнизация, то есть перерождение в раковую ткань. Это происходит в 1–50 % случаев в зависимости от первопричины патологии, характера ее протекания, а также индивидуальных особенностей женщины, ее возраста и количества перенесенных заболеваний в анамнезе.
Главный симптом гиперплазии – маточное кровотечение, которое продолжается несколько недель подряд и часто принимается женщинами за аномально продолжительную менструацию. Иногда кровянистые выделения могут идти в течение целого месяца.
Женщина за данный период теряет большое количество крови, в результате чего развивается анемия, характеризующаяся бледностью кожи (с умеренной желтизной), общим недомоганием, шумом в ушах, повышенной утомляемостью и увеличением ЧСС.
Миома
Миома представляет собой доброкачественное новообразование в мышечной оболочке матки, имеющее различную локализацию. Этим заболеванием страдают 45 % женщин старше 40 лет, и с каждым годом болезнь молодеет и молодеет.
Симптомы миомы матки:
- очень обильные и длительные маточные кровотечения, приводящие к снижению уровня гемоглобина;
- боль тянущего характера в паховой области живота. Также она может быть острой, схваткообразной, усиливаться непосредственно во время месячных;
- резь при мочеиспускании и другие проявления со стороны выделительной системы;
- запоры.
Вовремя диагностированная миома избавит вас от неприятных и опасных осложнений. Поэтому если месячные шли больше одной недели, обязательно проконсультируйтесь с опытным врачом-гинекологом.
Коагулопатия
Коагулопатическое кровотечение чаще всего свидетельствует о замершей на ранних сроках беременности. Продукты аутолиза плода, плодных оболочек и детского места попадают в кровоток матери, вызывая первичный ДВС-синдром.
Также подобная патология часто возникает из-за того, что увеличившаяся матка начинает оказывать механическое воздействие на соседние органы – почки и уретру. Поэтому женщинам с предрасположенностью к возникновению коагулопатий рекомендуется постельный режим во время беременности.
Опасность данного состояния заключается в том, что поврежденные во время отторжения функционального слоя слизистой оболочки матки капилляры не могут восстановиться, вследствие чего кровотечения не останавливаются, идут больше месяца, сопровождаясь потерей железа и витаминов группы B, вызывая анемические состояния.
Овуляторная дисфункция
Данное состояние характеризуется нерегулярной или отсутствующей овуляцией. То есть в организме женщины не происходит выхода яйцеклетки из яичника в брюшную полость, что ограничивает возможность наступления беременности. Овуляторную дисфункцию следует подозревать при наличии частых сбоев в женском цикле.
Заболевание провоцируется нарушением функции женских половых желез – яичников, которое ведет к появлению дисфункциональных маточных кровотечений. Другими словами, может случиться так, что месячные идут два месяца, наблюдается двухменструальное кровотечение, то есть 2 цикла как бы накладываются один на другой.
Подобная аномалия обусловлена тем, что яичники перестают выполнять свою основную функцию – продукцию женских гормонов, в первую очередь эстрогенов, в полном объеме. В связи с этим изменяется гормонный фон, наблюдается дефицит определенных веществ.
Ятрогенные причины
Слишком большая продолжительность критических дней может быть вызвана каким-либо врачебным вмешательством. Несмотря на все плюсы возможности хирургического прерывания беременности, данная процедура может иметь ряд негативных последствий. Одно из них – затяжная менструация, которая обусловлена репаративными процессами, начинающимися в полости матки после выскабливания.
Другой важный аспект – применение гормональных препаратов, например оральных контрацептивов, а также средств гормональной терапии для лечения патологий эндокринной системы. Все они меняют естественное содержание биологически активных веществ в крови женщины. Это может вызывать самые разнообразные последствия, в том числе менструации длиною в месяц и более.
Первая помощь до приема у гинеколога
Сталкиваясь с подобной проблемой, женщины задаются вопросом, что делать, если месячные идут месяц. Нужно идти к гинекологу. Только опытный специалист сможет заблаговременно диагностировать серьезную патологию и назначить адекватное лечение – как медикаментозное, так и хирургическое. Это убережет от печальных последствий каждой из перечисленных выше патологий.
Самолечением заниматься категорически запрещено, ведь на кону репродуктивное здоровье. Применение кровоостанавливающих средств лишь смажет клиническую картину и затруднит постановку диагноза.
В чем опасность данного состояния
Значительное увеличение количества критических дней в большинстве случаев свидетельствует о патологии в главных органах женской половой системы – матке и яичниках. Длительные кровотечения нельзя оставлять без внимания, ведь пропустив серьезный недуг, можно здорово поплатиться. Каждое из перечисленных выше заболеваний имеет ряд осложнений, среди которых распространение воспалительного процесса на соседние органы, необратимые изменения в строении матки, проявление ее дисфункции.
Последние два аспекта обусловливают развитие бесплодия, в том числе в молодом возрасте. Если вы хотите почувствовать радость материнства, ни в коем случае не игнорируйте симптомы, которые были рассмотрены в этой статье.
Источник: topginekolog.ru