Главная > Кардиология > МРТ мочевого пузыря

МРТ мочевого пузыря

Мочевой пузырь – один из важных органов выделительной системы и от качества его функции зависит слаженная работа всего организма. Поэтому при малейших подозрениях на отклонения в деятельности следует посетить уролога и получить консультацию. Как правило, наряду со сдачей анализов назначаются обследования, основанные на компьютерной диагностике.

В случаях, когда рентгенологический или метод компьютерной томографии не приносят достоверных результатов или не дают достаточно информации, чтобы сделать заключительный диагноз для уточнения назначается МРТ мочевого пузыря. С помощью его возможностей врачу несложно дифференцировать многие патологии и назначить соответствующую терапию.

Почему именно МРТ лучше для обследования мочевого пузыря?

Из-за расположения органов в малом тазу не всегда представляется возможным провести диагностику с помощью рентгеновского метода или компьютерно-томографического исследования. Не получается рассмотреть четкие границы нарушений или определить качество изменения в тканях. Зато магнитно-резонансная томография, благодаря особенностям, на которых основан метод, позволяет получить точные результаты состояния органа, необходимые для установления диагноза и выбора тактики лечения.

Поэтому во многих случаях для обследования мочевого пузыря приходится прибегать к МРТ. Метод обладает целым перечнем преимуществ – точностью, безболезненностью, неинвазивностью и абсолютной безвредностью и имеет всего лишь один недостаток – высокую стоимость. Это одно из немногих препятствий ограничивающее назначение процедуры в первую очередь вместо КТ, УЗИ или рентгена.

Когда назначается диагностика?

К обследованию мочеполовой системы и, в частности, мочевого пузыря методом магнитно-резонансной томографии прибегают при наличии определенной неспецифической симптоматики, настораживающей как пациента, так и врача.

Это могут быть следующие признаки:

  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • недержание мочи (дневное или ночное);
  • появление неприятного запаха, изменение цвета и объема мочи;
  • наличие крови или кровяных прожилок в выделяемой жидкости;
  • боли в паховой области при физических нагрузках или в состоянии покоя;
  • увеличение лимфатических узлов в паховой области.

Такие симптомы могут быть следствием патологических процессов не только в мочевом пузыре, но и в близлежащих органах малого таза. Это могут быть болезни яичников, матки, прямой кишки, кровеносных сосудов или предстательной железы у представителей сильного пола. Подозрение на наличие опухолевых процессов в мочевом пузыре тоже причина для назначения данной процедуры.

МРТ мочевого пузыря применяется для детальнейшего рассмотрения и оценивания врожденных патологий его строения и функционирования. Также процедура назначается для тщательного осмотра и анализа перед оперативным вмешательством по поводу удаления онкологических новообразований.

Какие патологии диагностируются?

Данный метод назначается весьма часто, потому что показывает МРТ мочевого пузыря множество патологий, имеющих различную симптоматику и стадийность, оказывающие влияние на нормальное функционирование органа. С помощью процедуры выявляются:

  • доброкачественные и злокачественные процессы в мочевом пузыре;
  • врожденные отклонения развития мочеполовой системы;
  • различные тканевые патологии;
  • заболевания лимфатической системы (при изучении паховых лимфоузлов);
  • наличие конкрементов (камней), их локализация и размер;
  • грыжи, дивертикулы, склероз шейки (заболевание Мориона).

В онкологии МРТ применяется для выбора тактики хирургического вмешательства или принятия решения по назначению лучевой или химиотерапии. Для пациентов, уже прошедших курс противораковой терапии периодически проводят магнитно-резонансное обследование для оценивания динамики опухоли или для предупреждения рецидива. Благодаря отсутствию при исследовании лучевой нагрузки МРТ стал оптимальным вариантом при диагностике онкологических больных.

Контрастирование в диагностике мочевого пузыря

Зачастую чтобы иметь возможность сделать заключительные выводы относительно постановки диагноза, особенно в случаях подозрений на онкологические процессы в мочевом пузыре, назначается МРТ с контрастом. Так как мочевой пузырь – полый орган, то применение контрастного вещества обеспечит максимальную степень получения достоверных результатов.

Безусловно, процесс диагностирования затянется по времени – уйдет приблизительно около часа, оплата тоже возрастет почти в два раза, но зато будут получены точнейшие данные. Для контраста применяются препараты, произведенные на основе солей гадолиния, позволяющие отследить разницу между пораженными и здоровыми тканями организма.

Так, например отличия между новообразованиями и здоровой тканью заключаются в наличии у первых более развитой сосудистой сетки, и, следовательно, при вводе внутривенно контраста окрашиваются быстрее и ярче. Это способствует оценить не только присутствие патологий, но и их размер, а также четкие границы. Для выявления онкологических заболеваний МРТ с контрастом – незаменимая диагностика.

Как подготовиться к обследованию?

Подготовка к исследованию мочевого пузыря не включает в себя сложно выполнимых или существенно изменяющих обычную жизнь пациента действий. Но определенные рекомендации учесть для получения максимально точных результатов необходимо. Первым с чего нужно начать, это за несколько дней до планируемого обследования следует придерживаться диеты, состоящей из продуктов не вызывающих газообразование.

Так как мочевой пузырь расположен близко от петель кишечника, то усиленная перистальтика может повлиять на ход процедуры. Поэтому для избегания при процедуре подобных неудач из-за активности кишечника, накануне перед обследованием, пациенту необходимо сделать очистительную клизму.

Если у больного в теле присутствуют несъемные металлические предметы (за исключением титановых), то об этом стоит предупредить лечащего врача и принести с собой документы с их характеристикой и принципом работы, чтобы он мог оценить возможность проведения МРТ в такой ситуации.

Исследование мочевого пузыря проводится при его наполненном состоянии, поэтому пациенту в течение 1–2 часов до начала процедуры следует выпить около 2 литров воды без газа и воздержаться от посещения туалета пока не пройдет обследование. При диагностировании органов малого таза, в которое входит и изучение состояния мочевого пузыря, последний должен быть наполнен наполовину. Для этого за 2 часа необходимо посетить туалет и не пить никакой жидкости, кроме уже выпитых 1,5 литров заранее.

Непосредственно перед самой диагностикой нужно снять с себя все съемные металлические предметы – украшения, часы, зубные протезы, очки или просто в этот день их не надевать, если это возможно. Также лучше позаботиться о том, чтобы одежда не содержала молний и металлических пуговиц, страз или не была выполнена из люрекса.

Если МРТ назначается с контрастным усилением, то накануне или за несколько часов до проведения обследования пациенту обязательно делают тестирование на появление возможных аллергических реакций от препарата, применяемого для контраста. Как правило, больные не реагируют на ввод препарата, но все равно бывают редкие исключения, поэтому лучше предусмотреть все возможные последствия.

Проведение исследования

Сама процедура длится не более 20-30 минут (с контрастированием до часа) и не выделяется из множества подобных компьютерных диагностик. Отличается лишь довольно громкими шумовыми эффектами и круглой формой аппарата, из-за которой некоторым пациентам сложно пройти обследование.

К таким относятся люди страдающие клаустрофобией или психическими расстройствами, но прием легкого успокоительного средства обычно помогает проведению процедуры без негативных сопровождающих моментов. Для боящихся замкнутых пространств можно выбрать медицинское учреждение предлагающее обследование в аппарате МРТ открытого типа.

Чтобы пройти процедуру, пациент снимает с себя все металлические съемные предметы и если они содержатся на одежде, то раздевается. Медицинский работник поясняет ему принцип проведения обследования, укладывает на кушетку (аппаратный стол) и задвигает ее в аппарат.

При работе томограф издает шум, о котором пациента предупреждают заранее и дают своеобразную кнопку для связи с диагностом, чтобы в случае необходимости можно было позвать на помощь и прекратить процедуру. По окончании обследования и получения результатов пациент может заниматься своими делами – МРТ на его состояние никак не повлияет.

Источник: diametod.ru

Как обследуют мочевой пузырь методом МРТ

Максимально информативным инструментальным методом исследования причин боли внизу живота и нарушений мочеиспускания является МРТ мочевого пузыря (МП). Превосходство данного метода перед иными — возможность рассмотреть графические изображения тончайших срезов мягкотканных и иных структур, которые оказываются недосягаемы при УЗИ-диагностике и цистоскопии, предполагающей осмотр органа через мочеиспускательный канал.

Показания к МРТ мочевого пузыря

Симптоматические проявления заболеваний мочевыделительной системы не позволяют точно определить характер патологии, поэтому в рамках комплексного обследования органов малого таза проводят оценку состояния мочевого пузыря с помощью МР томографа.

Показаниями к магнитно-резонансному исследованию являются следующие жалобы пациентов:

  • ощущение дискомфорта при опорожнении мочевого пузыря или при физических нагрузках;
  • изменение тока мочи, недержание или необходимость интенсивного напряжения передней брюшной стенки для выхода урины;
  • резкий неприятный запах мочи, отклонения от нормы показателей жидкости (объем, цвет), наличие кровянистых вкраплений (гематурия).

МР–томография не оставит незамеченными новообразования, даже если их диаметр составляет 1 мм. Метод позволяет со 100% достоверностью определить место локализации патологии, при малигнизации опухоли — зафиксировать степень вовлеченности окружающих структур в процесс озлокачествления, выявить очаги метастазирования.

При онкозаболевании простаты у мужчин и половых органов у женщин МР–диагностика дает информацию, пострадали ли соседствующие ткани, в том числе МП.

В отличие от компьютерной томографии, МРТ не связана с применением рентгеновского излучения и может применяться неоднократное количество раз для мониторинга эффективности лучевой или химио- терапии, выявления патологий у беременных женщин (кроме 1 триместра) и детей с рождения.

Видео: В чем разница между КТ и МРТ

Какие заболевания помогает диагностировать

Благодаря тому, что показывает МРТ в мочевом пузыре, возможна дифференциация многих патологических процессов, включая следующие:

  • Новообразования доброкачественной и злокачественной этиологии, метастазы. После обследования диагност получит томограммы — изображения, на которых видны контуры МП, любые изменения его структуры. Последовательно зафиксированные срезы органа отображены в заданной проекции, имеют определенную толщину, что исключает возможность оставить опухоль незамеченной.
  • Цистит.
  • Скопления субстанции из крови и мочи или «урогематомы», связанные с повреждениями мочевого пузыря или почки.
  • Распространение раковой опухоли с близлежащих органов (простаты, кишечника) на ткани МП.
  • Усиленное разрастание эндометрия у женщин, его переход на соседствующие с маткой ткани.
  • Туберкулез органов мочевыводящей системы.
  • Наличие конкрементов в пузыре, почках, мочеточниках, уретре.
  • Выпячивания стенок МП (диверкулез).

Несмотря на точность изображения при МРТ–анализе и отнесения метода к золотому стандарту в диагностике онкозаболеваний, дифференцировать доброкачественные и злокачественные образования со 100% уверенностью можно только путем проведения биопсии.

Подготовка и проведение диагностики

Подготовка при МРТ–обследовании мочевого пузыря простая и непродолжительная. Чтобы газы в кишечнике не препятствовали получению качественного изображения, пациентам рекомендуется в течение 2-х дней перед назначенной датой обследования соблюдать диету, исключающую газообразование. Негативно отражается на проведении процедуры повышенная перистальтика кишечника. Чтобы исключить активную работу органов пищеварения, необходимо сделать очистительную клизму.

Накануне проведения процедуры следует наполнить мочевой пузырь, выпив 1-1,5 л воды без газа. Мочиться можно минимум за 2 часа до посещения кабинета диагностики. Если наряду с МП будут осматриваться органы малого таза, наполненность пузыря мочой должна быть средней. Такого состояния можно достичь, посетив туалет за 2 часа до процедуры и прекратив мочеиспускания и употребление воды.

Проведение

Алгоритм обследования следующий:

  • подготовиться к процедуре;
  • перед помещением в камеру снять металлические предметы, женщинам — избавиться от косметики, поскольку она может содержать примеси тяжелых металлов и нарушить работу аппаратуры;
  • переодеться в одноразовый комплект одежды, разместиться в томографе. Пациентам, страдающим страхом замкнутого пространства, следует пройти процедуру в томографе открытого типа, а если такой возможности нет — принять седативные препараты.

Врач контролирует процесс, наблюдая за пациентом через смотровое окно. Пациенту следует находиться в состоянии покоя не более 30-40 минут, именно столько длится процедура. Неподвижное положение исключает возникновение на снимках артифактов (областей размытости, пятен).

Определить место дислокации новообразования и понять его этиологию позволяет введение в кровь контрастного вещества. Раковые опухоли густо пронизаны сосудистой сеткой, поэтому скорость окрашивания патологических изменений при введении вещества значительно выше, чем окрашивание доброкачественных образований. Контраст может дать аллергическую реакцию, поэтому при необходимости его введения предварительно проводится проба.

Описание результатов можно забрать спустя 2-24 часа.

Противопоказания

Несмотря на неинвазивность, доступность метода, процедура изучения состояния МП методом МРТ имеет ряд противопоказаний:

  1. Наличие кардиостимулятора; клипс, предназначенных для лечения аневризмы головного мозга. Под воздействием магнитного поля металлосодержащие элементы в теле человека могут изменить местоположение.
  2. Диагностированные расстройства психики, сердечная недостаточность.
  3. Наличие на коже графических изображений, нанесенных методом татуажа с использованием красок, содержащих тяжелые металлы.

Внимание! Наличие ортопедических пластин, эндопротезов, выполненных из титана, не является противопоказанием к МРТ, поскольку сплав не намагничивается. При размещении эндопротеза в области тазобедренного сустава возможны незначительные помехи. Возможность проведения диагностики оговаривается с врачом.

Несмотря на сравнительно высокую стоимость исследования, роль МР томографии неоценима при ранней диагностике и мониторинге злокачественных процессов в области малого таза.

Видео: МРТ органов малого таза

Источник: kurology.ru

Мрт мочевого пузыря что показывает

МРТ мочевого пузыря — что показывает и кому необходимо?

Диагностика заболеваний мочевого пузыря включает, по большей части, лабораторные методы исследования. Иногда больному требуется инструментальное обследование, в частности – инвазивное (цистоскопия). Но в последние годы ряд неприятных процедур может заменить МРТ мочевого пузыря с контрастом или без такового, при этом томография дает специалисту исчерпывающую информацию об имеющейся проблеме.

Томография мочевого пузыря – зачем назначается?

Обычно МРТ почек и мочевого пузыря рекомендуется при обнаружении заболеваний мочеполовой системы, в отношении которых уже был проведен ряд менее точных исследований. Если данных, что показывают прочие виды диагностики, недостаточно, то магнитно-резонансная томография позволит детализировать имеющуюся информацию. Преимущества МРТ очевидны:

  • Высокая эффективность
  • Безопасность
  • Отсутствие боли и травматичности

Наиболее частое показание для выполнения МРТ на мочевом пузыре – выявление ракового заболевания. Именно в части диагностики рака томография дает исчерпывающие данные – стадию болезни, вид злокачественной опухоли, ее распространенность, прорастание и метастазирование в регионарные лимфоузлы и близлежащие органы (мочеточники, матку и т.д.). Отличные результаты обеспечиваются благодаря высокой разрешающей способности томографов и выполнения ими послойных снимков. Это позволяет обнаружить опухоли на самой ранней стадии – от пары миллиметров в диаметре.

Прочие показания к обследованию мочевого пузыря

Принцип действия МРТ основан на работе магнитного поля и получении отклика от тканей организма, поэтому после выполнения процедуры будут получены качественные снимки мягких тканей и полых органов. Данный метод диагностики даст информацию о состоянии и самого мочевого пузыря, и близких к нему структур.

Кроме подозрения на рак, нередко выполняется томография мочевого пузыря у женщины, жалующейся на признаки хронического цистита, если нет объективной картины по УЗИ. Рекомендуется выполнение процедуры и при таких симптомах:

  • Затруднение мочеиспускания
  • Болезненность мочеиспускания
  • Смена цвета, запаха, объема мочи
  • Боль внизу живота при нагрузке, в покое

Так как подобную клинику имеет ряд патологий, томография поможет дифференцировать эти заболевания и поставить точный диагноз. Например, болезни простаты и уретры у мужчин тоже дают схожий симптомокомплекс, поэтому МРТ поможет опровергнуть или подтвердить опасения врача.

Прочие показания для диагностики мочевого:

  1. Врожденные аномалии строения органа.
  2. Аномалии мочеточников и других частей мочевыделительной системы.
  3. Увеличение лимфоузлов данной анатомической области.
  4. Доброкачественные опухоли.
  5. Инфекционные болезни в хронической стадии, в том числе – туберкулез.
  6. Необходимость в уточнении зоны хирургического вмешательства и выбора типа операции.
  7. Потребность в оценке проведенного хирургического лечения или консервативной терапии (чаще – лучевой терапии, химиотерапии рака).
  8. Травма живота с подозрением на повреждение мочевого пузыря.

Таким образом, направить на процедуру МРТ может не только онколог, но уролог, венеролог, инфекционист и другие специалисты.

Зачем нужно контрастирование во время МРТ?

Экскреторная урография при МРТ представляет собой специальный метод исследования мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Он основывается на способности мочевыделительной системы экскретировать (выделять) контрастные вещества, которые были введены в организм. Обычно применяются йодсодержащие вещества, которые перед процедурой МРТ вводят струйно внутривенно в течение 3 минут.

Контрастное усиление необходимо при выявлении новообразования и необходимости его дифференцирования. Проще говоря, специалист может рекомендовать такой метод диагностики при невозможности отличить раковую опухоль от доброкачественной без окрашивания тканей в контрастный оттенок. После введения препарата проводится серия снимков, которые затем анализируются врачом.

Подготовка и проведение томографии

Так как мочевой пузырь находится рядом с петлями кишечника, повышенное газообразование может сильно ухудшить визуализацию по снимкам МРТ. Активную перистальтику кишечника надо снизить. Это достигается при соблюдении определенных рекомендаций:

  1. За 2 суток до обследования убрать из меню еду, повышающую газообразование (чернослив, сливы, яблоки, молоко, капуста, бобовые, свежий черный хлеб).
  2. Перед обследованием сделать очистительную клизму.
  3. Не кушать за 6 часов перед исследованием, если предполагается введение контраста.

Также важно не мочиться за 2 часа до процедуры, чтобы мочевой пузырь был наполненным. Еще для этой цели рекомендуется выпить за час до МРТ 1,5 литра воды без газа.

Если подготовка не была тщательной, данные будут неточными, и такое исследование возможно только в экстренных случаях.

Само обследование занимает от 15 минут до получаса, в зависимости от тяжести проблемы и необходимости делать внутривенное контрастирование.

Человек располагается на кушетке, его пристегивают специальными ремнями для сохранения неподвижности. Далее пациента на кушетке задвигают под дугу (купол) томографа, в течение указанного времени выполняют серию снимков. Перед МРТ необходимо снять все металлические украшения и предметы с тела, в том числе ремни с пряжками, а также убрать съемные зубные протезы.

Цена на томографию мочевого пузыря может колебаться в зависимости от клиники и необходимости введения контраста. Она составляет от 3000 до 8000 рублей.

Противопоказания к процедуре

При проведении контрастирования противопоказаниями станут аллергические реакции на вещества, содержащиеся в препаратах, а также тяжелые стадии почечной недостаточности, бронхиальной астмы, острый гломерулонефрит, гипертиреоз, феохромоцитома.

Отказать в выполнении обследования могут при:

  • Наличии кардиостимулятора, прочих электронных устройств и некоторых видов эндопротезов
  • Весе пациента более 180-200 килограммов (зависит от типа томографа)
  • В первом триместре беременности
  • Клаустрофобии, психических отклонениях

Заболевания, при которых назначают МРТ мочевого пузыря:

  • Хронический цистит
  • Туберкулез мочевого пузыря
  • Карцинома или плоскоклеточный рак мочевого пузыря
  • Лимфома
  • Аденокарцинома
  • Доброкачественные опухоли – папиллома, липома, фиброма
  • Полипоз мочевого пузыря
  • Мочекаменная болезнь с выходом конкремента в мочевой пузырь или мочеточник
  • Запущенные стадии ИППП, особенно, сифилиса
  • Дивертикулез
  • Склероз шейки мочевого пузыря – болезнь Мориона
  • Грыжа мочевого пузыря

МРТ мочеточников и мочевого пузыря – очень информативный метод диагностики, позволяющий увидеть самое начало развития любых болезней. Его назначают только по показаниям, ведь многие заболевания мочевого пузыря могут быть обнаружены при помощи менее дорогостоящих методик.

Как проводится МРТ мочевого пузыря

Краткое содержание статьи:

  • Показания к проведению исследования и подготовка к нему
  • Что показывает данный вид диагностики
  • Стоимость МРТ процедуры

МРТ мочевого пузыря является самым эффективным и результатным исследованием по сравнению с другими методами. Кроме того, метод является еще и самым безопасным и неинвазивным, то есть проводится без воздействия на ткани мочевого пузыря хирургическими инструментами. Немаловажно также и то, что во время обследования полностью исключается воздействие радиации на исследуемый орган и организм в целом, что полностью исключает вероятность увеличения имеющихся на момент обследования злокачественных опухолей.

Показания к проведению исследования и подготовка к нему

Чаще всего МРТ мочевого пузыря проводится с целью выявления раковых опухолей, так как благодаря высокой разрешающей способности позволяет выявить патологии размером от 1 мм, т.е. становится возможным определить и предупредить болезнь на ранней стадии. Помимо рака, имеются и другие показания к проведению исследования:

  • Аномалии тканей мочевого пузыря;
  • Аномалии развития мочеполовой системы (врожденные);
  • Увеличение лимфоузлов и другие патологии;
  • Для оценки результатов лечения ранее выявленных опухолей, предупреждения рецидива;
  • Установление показаний для хирургического вмешательства или лучевого лечения.

Стоит отметить, что процедура проводится только при наполненном мочевом пузыре.

Что показывает данный вид диагностики

Так как принцип магнитно-резонансной томографии основан на совместном действии магнитного поля и радиочастотных колебаний, то с его помощью можно получить яркие, четкие снимки внутренних органов и любых срезов мягких тканей. Костная ткань на снимке не отображается, что облегчает «доступ» к внутренним органам. Результат данного исследования – фотография – получается не плоским, как рентгеновский, а трехмерным, высокоточным, что позволяет врачу увидеть более полную картину о состоянии здоровья пациента. Это осуществляется благодаря тому, что датчики располагают непосредственно вокруг исследуемого органа.

По снимку можно не только установить наличие опухоли (на снимке выглядит как сгусток), но и определить ее реальные размеры и установить точное расположение. Также с высокой точностью, можно определить степень инвазии опухоли в мочевой пузырь или в соседние органы. Очень часто для полноты картины проводят одновременно МРТ почек и мочевого пузыря. Это позволяет еще более судить об инвазии, выявить ряд сопутствующих заболеваний органов малого таза.

Стоимость МРТ процедуры

На сегодняшний день очень большое количество клиник располагают аппаратом для проведения магнитно-резонансной томографии. Цена на МРТ мочевого пузыря колеблется от 5500 до 8100 рублей. Зависит это, как правило, от статуса клиники и стоимости оборудования. Стоит также быть готовым к тому, что в случае, если понадобится введение контраста для наилучшего «высвечивания» органов на снимке – процедура обойдется на 2000-2500 рублей дороже.

Результат исследования (фотографию) можно по желанию записать на пленку либо на CD-диск, что также делается за отдельную плату (около 500 рублей). Итого, процедура МРТ мочевого пузыря обойдется в среднем в 8000-9000 рублей.

МРТ мочевого пузыря: что показывает? — МРТ-Рентген

Мочевой пузырь, как и любой другой орган человеческого тела, может иметь различные патологии. Для выяснения причины развития нарушений в пузыре все чаще применяются современные, неинвазивные методы диагностики. Предпочтение отдается тем способам исследования органа, которые являются безопасными для пациента. Все чаще в современных клиниках врачи проводят МРТ мочевого пузыря.

Перед данным исследованием больному могут выполняться другие диагностические процедуры: компьютерная томография мочевого пузыря и обследование ультразвуком.

Исследуя больной орган при помощи КТ, можно с точностью определить: имеются ли какие-нибудь патологические образования в виде опухолей, камней либо полипов в структуре пузыря. Подобный метод исследования выдает много полезных сведений о состоянии мочеполовой системы.

В чем заключаются преимущества МРТ?

Любой метод исследования обладает положительными и отрицательными характеристиками. МРТ мочевого пузыря исключением не является. К преимуществам процедуры можно отнести:

  1. получение достаточного количества информации, чего в определенных случаях не могут дать ультразвук, КТ и рентгенография;
  2. максимальная степень визуализации органа обеспечивается благодаря высокому разрешению магнитно-резонансного томографа (применяется магнитное поле);
  3. возможность детального обследования всей мочеполовой системы без инвазии в организм;
  4. безболезненное проведение процедуры (однако, в вену может вводиться контрастное вещество, пациенту будет не очень приятно, но это продлится совсем недолго);
  5. отсутствие рентгеновского облучения, магнитное поле аппарата безопасное для пациента, такой метод исследования разрешается проводить по мере надобности нужное количество раз;
  6. возможность определения прогрессирования имеющееся заболевания, что важно для поставки точного диагноза;
  7. раннее выявление патологий мочеполовой системы.

Кому может назначаться МРТ?

Если начинают проявляться определенные признаки, говорящие о сбоях в организме, тогда понадобится тщательное обследование. Поэтому МРТ мочевого пузыря будет назначаться при наличии:

  • болевых ощущений, происхождение которых неизвестно;
  • повышенной температуры, возникающей во время появления болей;
  • проблем с мочеиспусканием;
  • недержания мочи.

Также, если внизу живота наблюдается отечность и припухлость либо больной в этом месте ощущает сдавливание, то к врачу нужно идти обязательно.

Понадобится данный метод исследования при наличии:

  • опухолей – злокачественных или доброкачественных;

  • тканевых аномалий различного характера;
  • аномалий мочеполовой системы, которые являются врожденными;
  • увеличенных лимфоузлов.

Кроме того, необходимость в МРТ возникает тогда, когда требуется убедиться в том, что лечение проходит эффективно, что нет никаких признаков, которые могли бы указывать на возникновение рецидивов заболевания.

Как подготовиться к процедуре?

Пациент должен знать, что подготовка к МРТ подразумевает соблюдение некоторых правил. Во-первых, за несколько дней следует исключить из меню продукты, которые содержат клетчатку. Так можно избежать образования газов. Во-вторых, за 30 минут до процедуры пациент должен выпить таблетку «Но-шпы», а также 1 литр воды. Это объясняется тем, что, благодаря наполненному мочевому пузырю, показания будут наиболее точными.

Женщинам нельзя пользоваться кремами, косметикой и средствами для укладки волос. За пределами комнаты, где находится томограф, нужно оставить металлические украшения, поскольку из-за них аппарат часто выдает неверные показания. Одежда пациента должна быть свободной и удобной.

Проведение МРТ

Во время обследования пациент находится на выдвижном столе в зафиксированном состоянии. Процесс сканирования займет не более 30 минут. Аппарат может издавать незначительный шум. Если у больного подозревается наличие злокачественной опухоли, тогда ему вводится контрастирующее вещество, содержащее йод.

Это необходимо, чтобы четко визуализировать возникшую патологию. На протяжении двух дней вещество покинет организм вместе с мочой. Как только сканирование будет завершено, специалист начинает расшифровывать показания. Полученные результаты будут переданы лечащему врачу для постановки диагноза.

Когда направляют на компьютерную томографию?

КТ понадобится тогда, когда существуют подозрения на то, что в обследуемом органе появилась опухоль. Этот метод исследования нужен пациентам с мочекаменной болезнью, травмами, ранениями и различными аномалиями мочеполовой системы.

КТ незаменима в том случае, если нет возможности использовать контрастное вещество. То есть когда человек обладает гиперчувствительностью к вводимому контрасту.

Противопоказания

Не всем пациентам подходит столь действенный метод обследования как КТ. Он запрещен для тех, у кого имеется:

  • сердечная недостаточность (в острой форме);
  • тяжелая степень сахарного диабета;
  • множественная миелома.

К КТ не допускаются беременные и люди, страдающие клаустрофобией.

Как вести себя пациенту перед процедурой?

Чтобы обследоваться с помощью КТ, особая подготовка не требуется. За день до процедуры не нужно употреблять пищу, которая вызывает в кишечнике сильное газообразование. Следует часа за четыре воздержаться от любой еды. Если метод исследования предполагает введение в организм контраста, тогда за 4-5 часов до КТ больному дается выпить разведенную в воде (0,5 л) ампулу йодсодержащего препарата. Перед обследованием из мочевого пузыря при помощи катетера выводится моча, чтобы потом в полость органа ввести кислород (150 мл).

Получение результатов

Процедура КТ занимает приблизительно 20 минут. Во время работы томографа двигаться нельзя, но общаться разрешается. Аппарат выдает показания в виде послойных снимков, которые врач сможет видеть на мониторе.

Результаты обязательно будут распечатаны и отданы пациенту. Врач-рентгенолог, просмотрев снимки, напишет заключение и соответствующие рекомендации. Подобный метод исследования может проводиться только в тех медицинских учреждениях, где есть нужное оборудование, а также специалисты, которые могли бы профессионально заниматься компьютерной томографией.

Что показывает МРТ мочевого пузыря?

МРТ мочевого пузыря – наиболее эффективный метод диагностики. Кроме всего прочего, это еще и безопасная процедура. Она проводится без использования радиационных лучей. Исследование осуществляется с применением магнитных полей и радиоволн разной частоты. Этот диагностический метод может показать наличие раковых образований в мочевом пузыре и почках.

Что представляет собой МРТ?

МРТ мочевого пузыря является частью обследования органов малого таза у женщин. А также ее проводят и у мужчин. Эту процедуру назначают в качестве дополнительной диагностики после того, как была проведена компьютерная томография мочевого пузыря, УЗИ, а патологических явлений выявить не удалось. Магнитно резонансная терапия позволит точно определить диагноз, но процедура отличается высокой стоимостью, поэтому назначают ее только в тех случаях, когда были проведены другие методы диагностики и они не дали результатов.

С помощью МРТ мочевого пузыря можно получить наглядную информацию отличного качества о состоянии пораженных органов. Для ее проведения требуется специальное оборудование в виде магнитного томографа, который представляет собой большой тубус открытого и закрытого типа. Обследуемого помещают в трубу, внутри ее действуют магнитные поля, они вращаются вокруг тела больного и собирают данные о состоянии внутренних органов. Полученная информация выводится на компьютер. Снимки подлежат расшифровке специалистом.

По особым показаниям процедуру проводят с контрастом, пациенту вводят контрастное вещество, которое улучшает визуализацию и позволяет детально изучить работу мочеполовой системы. Контрастное вещество выводится вместе с мочой. Такую процедуру называют МРТ с контрастом.

Длительность процедуры довольно продолжительная и может достигать 30 минут.

Показания

Обычно МРТ почек и мочевого пузыря назначают при подозрении на развитие онкологических опухолей в этих органах, а именно – рака мочевого пузыря. Исследование магнитным полем не только подтвердит диагноз, но и определит точное местоположение новообразования с точностью до одного миллиметра. А также показанием может стать:

  • патология тканей мочевого пузыря;
  • наличие крови в моче;
  • врожденная аномалия мочеполовых органов;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • уточнение показаний для хирургической или лучевой терапии.

В то же время к этому методу исследования прибегают для того, чтобы проследить динамику развития опухоли и оценить эффективность лечения. Процедура безопасна, поэтому при необходимости ее можно проводить несколько раз.

Разница между КТ и МРТ

Подготовка к процедуре

Для того чтобы получить максимально точные результаты, потребуется несложная подготовка. Мочевой пузырь располагается в петлях кишечника, необходимо, чтобы кишечник не был увеличен и не мешал проведению исследования. В связи с чем накануне процедуры, примерно за сутки до ее начала, требуется устранить из рациона продукты, которые приводят к повышенному газообразованию. К таким продуктам относят:

Желательно перед сном, накануне исследования (если оно запланировано на утро) сделать очистительную клизму.

Для лучшей визуализации желательно, чтобы мочевой пузырь был наполнен, для этого за два часа до сеанса, прекращают мочиться. За час до начала исследования потребуется выпить около 1,5 л жидкости. Это должна быть чистая вода без газов. Во время проведения сеанса необходимо лежать неподвижно.

Важно выпить воды перед прохождением МРТ

Перед тем как войти в томограф, потребуется снять металлические предметы. Женщинам желательно не пользоваться косметикой. А также есть ограничение по весу. Лицам, имеющим избыточный вес (более 150 кг), такой диагностический метод не подойдет. Подготовка к МРТ несложная, но соблюдать имеющие правила необходимо.

Результаты исследования

Результаты МРТ мочевого пузыря получаются в виде ярких и четких снимков, на которых хорошо визуализируется состояние внутренних тканей и органов с точностью до одного миллиметра, хорошо просматриваются срезы мягких тканей. Костную ткань на снимке не видно, это облегчает процесс наблюдения за внутренними органами.

Снимок, полученный в ходе исследования, получается трехмерным. Расшифровать его может только специалист. Вот, что показывает снимок:

  • наличие опухоли или кисты;
  • размеры опухолевого образования;
  • местоположения опухоли;
  • повреждения мышечной ткани;
  • есть ли инвазия в соседние органы.

Результаты МРТ очень схожи с КТ мочевого пузыря. Для обоих методов характерна многослойность полученного изображения и высокое расширение. Но КТ проводят с использованием рентгеновского излучения, тогда, как МРТ действует на основе создания магнитного поля. В связи с чем эта процедура менее опасна, а значит, лучше.

Трехмерный снимок почек

Полученные в ходе диагностики данные распечатывают, копию снимка отдают пациенту, возможна запись на диск. На основании результатов МРТ мочевого пузыря, больной получает рекомендации специалиста для дальнейших действий по устранению выявленного недуга.

Противопоказания

Несмотря на то что процедура не опасна для здоровья, противопоказания все же имеются. Если у больного есть кардиостимулятор или кохлеарный имплантат, об этом должен знать врач. Специалист оценит ситуацию и примет решение, можно или нет проводить процедуру.

Категорическим противопоказанием является наличие клипсы в головном мозге. Под воздействием магнитных полей она может сместиться. Наличие эндопротезов тазобедренного сустава может стать помехой. В этом случае врач решает о целесообразности исследования с учетом каждого индивидуального случая.

МРТ не назначают беременным женщинам, поскольку его влияние на состояние плода до конца не изучено. Процедура может быть проведена только в случае крайней необходимости.

Нельзя делать проводить МРТ лицам, у которых может возникать неконтролируемая двигательная активность, к примеру, больным эпилепсией. Если человек страдает клаустрофобией, процедура будет некомфортной для него. Для этого предусмотрены томографы открытого типа.

Видео: МРТ диагностика почек

Источник: www.belinfomed.com

МРТ мочевого пузыря: безопасная и точная диагностика

МРТ мочевого пузыря – максимально информативный метод инструментального исследования этого органа. Его назначают для выявления аномалий развития, доброкачественных новообразований и рака, конкрементов и воспалительных изменений. Заболевания мочевого пузыря, почек и других органов малого таза могут иметь схожую симптоматику, поэтому перед тем, как проводить дорогостоящее МРТ исследование, рекомендуется сделать несколько более простых тестов. Лабораторный анализ крови и мочи, рентгеновский снимок или УЗИ помогут уточнить локализацию патологического процесса. На основании полученных данных врач определяет, какое именно исследование целесообразно.

В каких случаях рекомендуют МРТ для обследования мочевого пузыря?

МРТ – высокоинформативный и полностью безвредный, но достаточно дорогостоящий метод обследования, поэтому его не используют в качестве скринингового. Доброкачественные опухоли или рак мочевого пузыря, конкременты и воспалительные изменения проявляются схожими симптомами:

  • болезненностью и затруднениями при мочеиспускании;
  • изменением цвета, запаха и количества мочи;
  • боль в нижней части живота после физической нагрузки или в покое.

Похожие проявления могут иметь патологические изменения в прямой или сигмовидной кишке, предстательной железе у мужчин, матке, придатках или яичниках у женщин. Поэтому перед тем как рекомендовать МРТ, врач назначает технически более простые и менее дорогостоящие процедуры, которые помогут более точно установить источник проблемы: общий анализ мочи и крови, УЗИ малого таза или прицельное, цистоскопия или КТ.

Симптомы поражения мочевого пузыря не всегда специфичны, поэтому перед назначением МРТ врач рекомендует дополнительные исследования. В некоторых случаях для точной диагностики требуется и КТ, и МРТ.

Показаниями к проведению МРТ считают:

  • Подозрение на наличие доброкачественной опухоли или рака стенки органа, выявленное по результатам УЗИ или цистоскопии.
  • Врожденные аномалии развития мочевого пузыря (наблюдение в динамике).
  • Уточнение размеров и характера расположение конкремента.
  • Планирование оперативного вмешательства по поводу рака мочевого пузыря и оценка его результата в динамике.

Какие заболевания можно выявить с помощью МРТ?

Обследование назначают для диагностики заболеваний и пороков развития органа:

  • доброкачественных новообразований стенки – выявляются патологические очаги от 1 мм в диаметре;
  • дивертикулов, склероза шейки (болезнь Мориона) и других пороков развития – подходит как для первичного выявления, так и для оценки течения процесса в динамике;
  • наличия конкремента в мочевом пузыре, определения его размера и расположения;
  • грыжи органа;
  • рака мочевого пузыря – проводится МРТ с внутривенным контрастированием, чтобы отличить процесс от доброкачественного, определяется размер и локализация поражения, дается заключение о том, насколько вовлечены в процесс расположенные вблизи структуры: брюшина и женские половые органы.

Магнитное поле безвредно для организма, поэтому его можно проводить многократно. Это делает МРТ идеальным методом для оценки результатов хирургического лечения, лучевой или химиотерапии рака мочевого пузыря.

Когда используют контрастное усиление?

Если на МРТ обнаружено новообразование, то дополнительно проводят контрастное внутривенное усиление. Это делает возможным отличить доброкачественную опухоль от рака, более точно измерить размеры и определить локализацию новообразования. Злокачественные опухоли имеют более развитую сосудистую сеть, а потому быстрее окрашиваются контрастом, чем доброкачественные.

Почему МРТ мочевого пузыря стоит дороже, чем исследование органов малого таза?

Мочевой пузырь с помощью МРТ может быть исследован прицельно или в составе протокола осмотра органов малого таза. В первом случае состояние органа оценивается более подробно: четко визуализируются его стенки и содержимое, осматриваются прилежащие органы и лимфоузлы. Из-за постоянного колебания жидкости в пузыре получить четкое изображение сложно, поэтому такое исследование считают технически сложным.

При обследовании органов малого таза мочевой пузырь осматривается менее подробно, такое исследование целесообразно в том случае, если на основании клинических данных невозможно утверждать, что источником проблемы является именно этот орган, а также для определения расположения конкремента: в самом пузыре или мочеточнике.

Как подготовиться к МРТ-обследованию?

Мочевой пузырь прилежит к петлям кишечника и может смещаться при активной перистальтике, а это мешает при получении изображения. Чтобы исследование было точным активность кишечника нужно свести к минимуму. Для этого за сутки рекомендуется исключить пищу, вызывающую газообразование и усиливающую перистальтику (бобовые, чернослив, черный хлеб, баклажаны, орехи, сдобная выпечка). Подготовка включает также очистительную или микроклизму, которая выполняется накануне исследования.

При проведении прицельного МРТ мочевой пузырь должен быть наполненным. Для этого за 2 часа до начала исследования нужно прекратить мочиться, а за час до исследования выпить около 1,5 л минеральной воды без газа. Если исследование проводится в составе протокола МРТ малого таза, наполненность органа должна быть средней. В этом случае в качестве подготовки его нужно опорожнить за 2 часа до исследования и не пить никакой жидкости.

Противопоказания и ограничения метода

Противопоказаний к проведению исследования немного, в большинстве своем они относительны. Необходимо предупредить врача о наличии кардиостимулятора или кохлеарного имплантата, желательно иметь при себе паспорт устройства или заключение хирурга, имплантировавшего устройство о возможности проведения МРТ.

Лишь некоторые имплантаты и эндопротезы могут стать препятствием к проведению МРТ. В большинстве случаев исследование возможно, но в протокол его проведения врач внесет необходимые изменения.

Клипирование сосудов головного мозга до сих пор остается абсолютным противопоказанием к проведению МРТ: клипса в магнитном поле может сместиться. Эндопротезы суставов и ортопедические пластины для остеосинтеза, изготовленные из титана, не намагничиваются и не могут быть препятствием к исследованию.Эндопротезы тазобедренного сустава могут создавать помехи при получении изображение, поэтому в этом случае вопрос о целесообразности назначения МРТ решается индивидуально.

Источник: diagnostinfo.ru