Можно ли кушать перед манту ребенку

Что нельзя есть при манту — особенности питания детей

Особенная реакция организма человека на введение туберкулина позволяет диагностировать наличие заболевания туберкулёзом у человека или его отсутствие. По крайней мере, можно увидеть был ли контакт с палочкой Коха. Поэтому, с целью диагностирования заболевания, французский учёный Шарль Манту в 1908 году предложил вводить туберкулин подкожно. С тех пор эта проба на туберкулёз носит название Манту.

После неё не вырабатывается защитный иммунитет от туберкулёза. А целью прививки является выработка защитной реакции иммунитета человека. Однако реакция организма после пробы может указать, как отмечалось выше, на возможность присутствия палочек Коха в организме и предпринять срочные меры для лечения.

Будет интересно знать, что существует также проба Пирке. От Манту она отличается только способом введения туберкулина. В этом случае препарат вводят не подкожно, а накожно, на поврежденную поверхность кожных покровов. В обоих случаях проба наносится на внутреннюю среднюю часть предплечья. Проверка реакции организма для обеих проб идентична.

В чём она заключается? После введения туберкулина в организм, в месте его введения образуется так называемая папула или уплотнение, напоминающее пуговку.

Стоит отметить, что проба Манту не является прививкой, хоть многие ошибочно считают эту пробу такой.

По размерам этого уплотнения на третий день после пробы врач делает вывод о том, положительная проба или отрицательная. Если организм малыша уже контактировал с туберкулёзной палочкой, в крови обязательно присутствуют специфические лимфоциты, которые устремляются к месту укола, вызывая тем самым рост папулы. Если таких лимфоцитов нет, то наблюдается только лёгкая аллергическая реакция, то есть покраснение кожи в месте укола.

При отрицательной результате, когда палочки Коха не обнаружено, уплотнение должно отсутствовать. При сомнительной пробе может быть небольших размеров, до четырёх миллиметров в диаметре. А при положительной – от пяти и более миллиметров. Однако, даже положительная проба не означает, что ребёнок болен. Если малышу делали прививку БЦЖ, которая делается также от туберкулёза, организм мог отреагировать подобным образом. Положительная проба говорит о необходимости провести дополнительные исследования. Таким исследованием может быть бактериальный посев, анализ крови и другие.

Особенности питания

У родителей часто возникает вопрос, что можно есть и что нельзя употреблять в пищу после того, как сделали пробу Манту. Начнем с того, что нельзя есть.

Не рекомендуются к употреблению любые продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию у ребёнка. Многие родители знают, на что их чадо реагирует наиболее остро. Такие продукты необходимо исключить из рациона ребенка как перед пробой, так и после неё до тех пор, пока ребёнок не будет осмотрен врачом. Употребление этих продуктов может вызвать непредвиденную реакцию и исказить результат диагностики.

Также перед пробой и после неё нельзя есть продукты, считающиеся аллергенами. К ним относятся цитрусовые, сладкое, включая шоколад и конфеты. Порадуете своего ребёнка сладким потом, а пока необходимо воздержаться от искушения. Нельзя есть яйца в любом виде. Необходимо также исключить из питания те продукты, в которых они могут содержаться как компонент.

Не рекомендуются к употреблению также молочные продукты и орехи. Бытует мнение, что никакую диету соблюдать не нужно и можно есть всё что угодно. Но лучше немного перестраховаться потерпев всего лишь несколько дней, чтобы избежать в дальнейшем повторных анализов и нервотрёпки.

А теперь о том, что можно есть. Употреблять в пищу можно те продукты, которые привычны для ребёнка и не вызывают никаких аллергических реакций. Питание должно быть сбалансированным и полноценным.

Побочная реакция

Поскольку туберкулин является сильным аллергеном, то возникновение различных аллергических реакций после проведения пробы Манту вполне возможно. Это могут быть сыпи на теле, сильный зуд в месте введения препарата. Поэтому, если ребёнок склонен к аллергии, проведение этой пробы ему противопоказано. В этом случае можно провести диагностирование другими методами, например, с помощью бактериального посева.

Также может наблюдаться повышение температуры и головные боли, рвота, приступы астмы и лихорадка.

Видео «Проба Манту»

Видеорепортаж о том, что такое проба Манту, когда ее можно делать и для чего.

Что нельзя есть после Манту — Какие продукты нельзя употреблять после Манту?

Прививка Манту детям делается каждый год с целью выявления палочки Коха, которая вызывает туберкулез – бактериальную инфекцию, от которой человек может погибнуть, так как болезнь поражает легкие – один из важнейших органов человеческого организма. Проба делается специальной вакциной. Манту дает возможность выяснить, присутствует ли в организме инфекция. Чтобы получить достоверные результаты пробы – наличие или отсутствие иммунитета к палочке – ребёнку следует соблюдать после Манту определенные правила. Врач проконсультирует, как он должен вести себя после прививки, в том числе, что малышу можно и нельзя кушать.

Правила поведения после прививки

После туберкулиновой пробы – пробы Пирке, которую ежегодно делают всем детям в детских учреждениях – школе или детском саду, или в поликлинике по месту жительства, к которой прикреплен ребенок, он может продолжать вести привычную, нормальную жизнь, но есть несколько правил, которые ему необходимо соблюдать. О том, что нельзя делать после процедуры, в обязательном порядке родителям рассказывают доктор или медицинская сестра. Правила эти несложные, и придерживаться их необходимо стандартно – в течение трех дней, либо до того момента, как доктор снимет реакцию пробы. Нельзя мочить след от укола – так называемую «пуговку», натирать ее рукавом одежды, чесать. Дело в том, что о том, отрицательная или положительная реакция на палочку, судят по размеру «пуговки», и если на нее будет оказываться механическое воздействие, она может увеличиться, а результаты пробы будут неверными.

«Пуговка» – на медицинском языке она называется папула – образуется на месте укола после введения вакцины. При реакции Манту возникает уплотнение кожи, она краснеет в месте инъекции. По размеру папулы и судят о результатах пробы. У некоторых детей реакция бывает слабой, и папула почти незаметна. Иногда папула бывает большого диаметра – достигает 15-17 мм и больше. Через трое суток – врачи считают время после прививки часами, через 72 часа после укола – доктор осматривает место инъекции, анализирует толщину уплотнения. Если уплотнения эпидермиса не произошло, исследуется покрасневший участок кожи – его измеряют линейкой. Поэтому папулу крайне важно беречь до посещения врача.

Что можно после туберкулиновой пробы, чтобы получить точный результат

Во-первых, еда должна быть той, которую обычно ест ребенок. Если после прививки Манту не проявляется никаких негативных реакций, то он будет такой же подвижный и веселый, как и до прививки. В случае проявления побочных реакций, ребенку, которому поставили Манту, следует принять противоаллергическое и жаропонижающее средства. Жаропонижающее дают только тогда, когда температура тела поднимается выше 38,5° С, если она не выше этой отметки, в жаропонижающем необходимости нет – повышение температуры является хорошим признаком, это означает, что иммунная система малыша борется с инфекцией.

Во-вторых, после Манту крайне важен рацион питания – он должен быть правильным и сбалансированным, поскольку после пробы на туберкулез, определения реакции и еще некоторое время после процедуры существует необходимость поддерживать иммунитет. В связи с этим некоторые продукты запрещены к употреблению в пищу. Поэтому важно знать, что нельзя есть ребенку, когда сделали Манту. Зависит это от ряда факторов:

• нет ли склонности к аллергии;
• нет ли индивидуальной непереносимости каких-либо продуктов питания;
• пищевые пристрастия (непременно надо принимать во внимание, что ребенок предпочитает есть, потому что заставить малыша скушать нелюбимый, но полезный продукт бывает очень трудно).

Меню после процедуры должно оставаться привычным, еда должна быть питательной, рацион следует обогатить витаминами и минералами. Надо следить за тем, чтобы ребенок ел вовремя, но не переедал.

А что же нельзя есть после Манту – в основном, это те же продукты, что запрещены и после других профилактических прививок. Однозначного ответа на этот вопрос нет – акцент следует делать на сбалансированном для детского организма рационе.

Что следует исключить из меню после вакцинации

Обеспечивая ребенку полноценный режим питания, из меню исключают некоторые продукты. После проверки реакции Манту, то, что нельзя давать ему в пищу, приведено ниже. Все эти продукты аллергенные, после искусственной атаки на иммунитет, чем и является Манту, они могут вызвать у ослабленного организма аллергическую реакцию. Список продуктов, что нельзя есть после прививки:

1. все цитрусовые – грейпфруты, апельсины, лимоны, мандарины, лайм;
2. любые яйца (куриные, перепелиные) – сырые, вареные, в виде яичницы, омлетов, в выпечке – в тесте;
3. шоколадные конфеты, шоколадная паста, какао – все продукты, в которых присутствует какао-порошок;
4. любая рыба и морепродукты, морская капуста;
5. цельное молоко и молочные продукты – сливочное масло, сыры, мороженое, молочные коктейли;
6. орехи – грецкие, фундук, кешью, арахис и др.;
7. белый хлеб, выпечка из пшеничной муки, пшеничные сладкие хлопья, пшенная каша.

Итак, во-первых, питание должно быть полноценным, во-вторых, на неделю после прививки из рациона исключаются вышеперечисленные продукты, в-третьих, вводить новую, непривычную для ребенка пищу рекомендуется лишь спустя неделю после процедуры.

Если после вакцинации у ребенка снизился аппетит, обращать на это особенное внимание и переживать по этому поводу не стоит, это нормальная реакция организма, такое состояние будет длиться не долее двух-трех дней. В течение нескольких дней после процедуры очень полезно обильное питье, особенно, при повышении температуры тела, поносе и рвоте.

Вспомогательные средства после процедуры

После процедуры нужно давать ребенку витаминно-минеральные комплексы, но лишь те, которые он принимал до прививки. Новые витамины принимать не следует, поскольку после введения в организм вакцины ослабевает иммунитет, и на новые препараты у детей может проявиться индивидуальная непереносимость.

Если пробу сделали в зимнее время, то поддерживать иммунитет можно аптечными витаминами, которые отпускаются без рецепта врача – «мультитабсом», «витрумом», «алфавитом», «компливитом». Эти витаминно-минеральные комплексы составляются по возрастам, и сбалансированы по составу для разных возрастных отрезков.

Летом же и в осенний период надо просто включить в детский рацион больше свежих фруктов и овощей. Можно готовить ему блюда из рыбы нежирных сортов, мяса кролика, которое само по себе очень полезно, в особенности – ослабленному после вакцинации детскому организму. Еда должна быть простой, но богатой питательными веществами, и не содержать продуктов, могущих вызвать аллергические реакции.

То, чего категорически нельзя делать после вакцинации, запомнить совсем нетрудно. Соблюдение этих очень простых правил и рекомендаций, грамотно подобранное меню – помогут уберечь ребенка от негативных последствий после вакцинации, а результат процедуры будет достоверным. Разумеется, следить за тем, чтобы питание ребенка было полноценным, разнообразным и здоровым надо не только до и после прививок любого рода, а в любое время.

Прививка манту: противопоказания у детей и когда нельзя делать?

OPnevmonii Туберкулез Манту Какие ограничения есть у пробы Манту

Прививка Манту является одним из наиболее часто используемых способов обследования детей на туберкулез. В ходе процедуры ребенку внутрикожно вводят специальный препарат, по реакции на который можно определить, имеется ли данная инфекция в организме обследуемого.

Анализировать результат, который показывает проба Манту, должен специалист, поскольку не всегда отрицательная реакция является хорошим признаком, а положительная – плохим. Нужно понимать, что отрицательная реакция Манту может свидетельствовать о слабом иммунитете ребенка или о совсем недавнем заражении, а также о неэффективной прививке БЦЖ.

Положительная проба Манту тоже не является признаком болезни, а зачастую является результатом проведенной в раннем возрасте прививки БЦЖ. Поэтому оценивать полученные результаты должен врач, и желательно в сочетании с другими диагностическими процедурами.

Наличие противопоказаний

Несмотря на то, что проба Манту является наиболее популярным и эффективным способом диагностики, многие ее критикуют. По ней трудно делать выводы без применения дополнительных процедур, она вызывает побочные эффекты и аллергические реакции, а также есть немало случаев, когда эту пробу просто нельзя ставить, поскольку могут возникнуть осложнения.

Тем не менее, в настоящее время альтернативы данному способу диагностики пока не придумано. Врачи продолжают проводить Манту у детей разного возраста, хотя теперь к этому относятся более рационально и осторожно, чем раньше, когда прививку делали всем.

Теперь, прежде чем сделать Манту ребенку, врач должен получить согласие от родителей, а также убедиться в отсутствии противопоказаний. Такие меры позволяют уменьшить количество осложнений после процедуры.

Существует немало случаев, когда нельзя делать Манту. Родители обязательно должны знать о них, чтобы обезопасить своего ребенка, а также правильно оценить ситуацию, соглашаясь либо отказываясь от процедуры.

Противопоказания к проведению пробы Манту можно разделить на две группы:

К первой относятся абсолютные противопоказания, при наличии которых делать данную прививку недопустимо. Если врач не учитывает эти противопоказания, то это считается серьезным нарушением с его стороны. Не учитывая абсолютные противопоказания при Манту, можно спровоцировать проблемы со здоровьем пациента. Поэтому нужно тщательно изучать медицинскую карту каждого ребенка перед использованием данного метода диагностики.

Ко второй группе противопоказаний относятся противопоказания временные. При их наличии тоже нежелательно делать данную прививку, но лишь в тот момент, когда эти противопоказания актуальны. А они могут пройти, после чего процедуру можно делать.

У любого временного противопоказания есть определенный срок, который следует выждать после ликвидации той или иной вредной особенности. Врач должен четко знать об этом, и перед тем, как проводить процедуру, изучать историю болезней ребенка, чтобы знать о перенесенных заболевания, хронических болезнях и прочих особенностях организма. Если существуют сомнения, возможно ли использование этой пробы, необходимо провести исследование, чтобы не нанести маленькому пациенту вреда.

Абсолютные и временные противопоказания

Проба Манту характеризуется следующими абсолютными противопоказаниями:

1. Аллергическая реакция на данный препарат.
2. Наличие серьезных сложностей после проведения вакцинации БЦЖ в детстве.
3. Неврологические заболевания у ребенка.

В этих случаях необходимо отказаться от применения такого метода диагностики, чтобы не вызвать осложнений в состоянии здоровья.

Прежде, чем делать Манту, необходимо учесть, как уже говорилось, и временные противопоказания. При их наличии запрещено проведение процедуры в какой-то конкретный момент, но ее можно отложить на некоторое время.

При наличии временных противопоказаний реакция Манту может оказаться неправильной, также есть вероятность осложнений. Основные противопоказания такого типа:

1. Повышенная температура тела, причины которой не определены. Врач должен установить, почему проявляется данный симптом, устранить его, и лишь после этого поставить эту прививку. Наличие высокой температуры может говорить о воспалительном процессе, обострении хронического или возникновении острого заболевания, а все эти случаи не сочетаются с данной пробой. Кроме того, что этот симптом нужно нейтрализовать, после него следует провести анализы, чтобы удостовериться, что в организме ребенка все в порядке.
2. Кашель. Он является признаком бронхита, ОРВИ, астмы, аллергии. Любое из этих заболеваний является противопоказанием. Проба Манту разрешена только после того, как преодолен данный симптом. В зависимости от его причин, после выздоровления нужно подождать 1-3 недели.
3. Насморк. Его наличие может быть признаком гайморита, в том числе и хронического. Прививку можно проводить лишь после полного выздоровления. До нее нужно провести анализы, и лишь после получения хороших результатов выполнять процедуру.
4. Кожные заболевания. Эти заболевания, даже если их симптомы очень слабо выражены, требуют помощи врача. Проведение Манту при их наличии может получиться с искаженными результатами, кроме этого, болезнь может прогрессировать. Поэтому процедуру следует отложить на срок не менее месяца.
5. Расстройство желудка. Нужно определить его точные причины, поскольку оно может быть вызвано кишечной инфекцией. В результате ее сочетания с туберкулином есть вероятность серьезных неблагоприятных последствий. Следует преодолеть проблему и подождать неделю.
6. Вирусные заболевания. Их следует вылечить и переждать около трех недель. Воздействие туберкулина ослабляет организм, поэтому проведение процедуры может серьезно усугубить течение болезни.
7. Обострение хронических заболеваний. Нужно справиться с обострением и ликвидировать остаточные явления. Лишь после этого стоит проводить пробу Манту.
8. Недавняя вакцинация от других заболеваний. Данная прививка не сочетается с другими, поэтому если ребенок проходил вакцинацию, следует подождать не менее месяца, прежде, чем ставить Манту.

Определить, когда можно делать эту пробу, может только специалист. Но и у него такая возможность есть лишь при проведенных анализах и опоре на собранный анамнез.

Опасность этого метода заключается в его осложнениях: чаще всего эти осложнения возникают, если специалисты не учитывают существующие ограничения или нарушают технику выполнения. Это приводит к возникновению побочных эффектов, таких как повышение температуры, слабость или головная боль. Однако они достаточно быстро проходят.

Тем не менее, встречаются и другие сложности, которых следует избегать. Среди них называют:

• обострения заболеваний;
• аллергические реакции;
• серьезные ухудшения в самочувствии;
• изъязвление ранки, нагноение;
• некроз тканей.

Чтобы избежать таких последствий, нужно обязательно учитывать все особенности детского организма. Это позволит минимизировать осложнения после такой пробы.

Отзыв нашей читательницы — Анастасии Макаровой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики туберкулеза. При помощи данного сбора можно не только НАВСЕГДА вылечить туберкулез, но и восстановить легкие в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: я ощутила прилив сил и энергии, улучшился аппетит, кашель и одышка — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Мои анализы пришли в норму. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —>

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку Загрузка.

Реакция Манту у детей Правила проведения Результаты

Реакция Манту у детей это не прививка, а кожная проба — один из методов диагностики туберкулеза. Этот метод основан на внутрикожном введении туберкулина. У детей до 14 лет это основной метод массовой диагностики туберкулеза, и считающийся наиболее безопасным.

Реакция Манту у детей для ранней диагностики туберкулеза, выявления впервые инфицированных лиц, детей с нарастающей чувствительностью к туберкулину, отбора детей для прививки БЦЖ. А также у больных для определения активности туберкулезного процесса и оценки эффективности лечения.

У подростков старше 14 лет и взрослых основным методом выявления ранних форм туберкулеза является флюрография.

Туберкулин это продукт жизнедеятельности микобактерий туберкулеза. Он представляет собой белки, полисахариды и нуклеиновую кислоту, самих бактерий он не содержит. В качестве стабилизатора содержит вещество твин-80, и фенол в качестве консерванта. Выпускается в виде раствора: бесцветной прозрачной жидкости.

Туберкулин является гаптеном (неполноценным аллергеном), он не способен вызывать образование антител, т.е. иммунный ответ , но может связываться с уже готовыми антителами в предварительно сенсибилизированном организме (человек спонтанно инфицированный туберкулезом или вакцинированный БЦЖ), вызывая местную аллергическую реакцию.

Т. е. при внутрикожном введении туберкулина у сенсибилизированных (чувствительных к туберкулину) лиц в месте введения развивается местная аллергическая реакция замедленного типа, строго специфичная к микобактериям туберкулеза — участок покраснения и возвышения (припухлости) кожи. Положительная проба Манту возможна только у тех людей, у которых в организме присутствует микобактерия туберкулеза.

Реакция Манту у детей Как часто можно повторять ?

1. Здоровым детям, привитым БЦЖ проводят реакцию Манту 1 раз в год.

2. Детям из групп риска по туберкулезу рекомендуется проводить р. Манту 2 раза в год:

• Страдающие сахарным диабетом, язвенной болезнью, заболеваниями крови, системными заболеваниями, получающие гормональную терапию более1мес.ВИЧ-инфицированные.
• Часто болеющие, страдающие хроническими заболеваниями почек и органов дыхания.
• Не привитые БЦЖ.

3. При необходимости: обследование ребенка на туберкулез, подготовка к прививке БЦЖ — р.Манту повторяют с более короткими интервалами ( до 1 месяца) — вреда ребенку это не приносит.

Принципиально важно именно регулярное не реже 1 раза в год проведение пробы Манту ребенку, т. к. она оценивается в динамике, сравнивается с предыдущими пробами. По результатам одной единственной р. Манту никаких выводов сделать нельзя. Если родители делают ее ребенку от случая к случаю 1 раз в 2-3 года разобраться в результатах бывает проблематично.

Реакция Манту у детей Противопоказания

Манту безвредна для здоровых детей и детей страдающих различными заболеваниями, но заболевания и предшествующие прививки могут влиять на чувствительность кожи ребенка к туберкулину, усиливая или ослабляя ее, тем самым затрудняя последующую оценку результатов. Это является причиной следующих противопоказаний для пробы Манту:

1. Распространенные кожные заболевания.
2. Острые и хронические заболевания (в том числе эпилепсия) в период обострения до исчезновения симптомов или выздоровления.
3. Аллергические состояния в фазе обострения.
4. Карантин в группе по детским инфекциям — до снятия карантина.

Т. к. прививки также могут влиять на результаты пробы, Манту проводится за 3 дня до любой плановой прививки (а прививка разрешается доктором только после оценки ее результатов) или не ранее чем через 1 месяц после нее.

Перед Манту рекомендуется

Для исключения искажения результатов пробы Манту всем детям, особенно маленьким и склонным к аллергическим реакциям за неделю до проведения пробы Манту и до ее проверки рекомендуется: не вводить в рацион новых для ребенка продуктов, исключить из рациона высоко аллергенные продукты (шоколад, какао, сладости, цитрусовые, клубника, персики, яйца и блюда из курицы), а также другие продукты, которые когда либо вызывали аллергическую реакцию у ребенка.

Детям страдающим аллергическими заболеваниями с частыми клиническими проявлениями рекомендуется проведение пробы Манту на фоне антигистаминных (противоаллергических) препаратов в возрастных дозах за 7 дней до пробы Манту и 2 дня после. На специфическую аллергическую реакцию инфекционного характера, которая бывает при туб. инфицированности анигистаминные препараты не влияют.

Реакция Манту у детей Правила проведения

Если ребенок не посещает школу или детский сад, то реакция Манту ему проводится в поликлинике. Первый раз Манту обычно делают в 1 год (исключая непривитых БЦЖ детей). Далее повторяют 1 раз в год.

Реакция Манту проводится в поликлинике отдельно от других прививок, в другой день. Перед реакцией Манту в поликлинике ребенка осматривает педиатр.

Если ребенок посещает детский коллектив Манту проводится в школе (как правило в сентябре) или детском саду (в марте — апреле) одновременно всем детям. Родители должны быть заранее предупреждены о проведении ребенку пробы Манту.

1 ампула туберкулина содержит 10 — 30 доз препарата,(в зависимости от объема ампулы). Допускается хранение вскрытой ампулы в асептических условиях не более 2х часов.

Рекомендуется проводить ее только в положении ребенка сидя, для исключения падений в случае обморока у впечатлительных детей.

Манту проводится специальным туберкулиновым шприцем. Кожу предплечья обрабатывают спиртом. Препарат вводится строго внутрикожно в области средней трети предплечья тонкой иглой срезом вверх. Если все сделано правильно в месте введения образуется «лимонная корочка» — папула беловатого цвета, размером 5-10мм, которая исчезает через 15-20 минут.

Правая и левая рука чередуются (в четный год Манту делают всем детям в правую руку, в нечетный в левую), но принципиального значения в какую руку ее сделать не имеет. В карточке ребенка обязательно указывается дата проведения р.Манту и в какую руку она сделана.

После Манту

Место введения туберкулина рекомендуется оберегать от механического раздражения ( не чесать, не тереть), если на руку попала вода — вреда это не принесет, высушить ее ватой или мягким полотенцем, промокательными движениями. Не рекомендуется заклеивать место введения пластырем — под ним кожа потеет.

Реакция Манту у детей Учет результатов

Учет р. Манту проводится через 72 часа, т. е. на третьи сутки с момента проведения. Путем измерения в мм. с помощью прозрачной линейки поперечного по отношению к оси предплечья размера папулы (уплотнения и возвышения на месте введения препарата). Родители обязательно должны на 3-и сутки обеспечить проверку р.Манту у ребенка, в противном случае проведение пробы не имеет никакого смысла. Посмотреть ее доктор может и позже, но при этом результаты будут недостоверными, размеры папулы уменьшатся и т.д.

Если папула отсутствует измеряется диаметр гиперемии (покраснения на месте инъекции, без уплотнения и возвышения). Т. е. доктор или специально обученная мед. сестра сначала пальцем проверяет на ощупь есть ли папула, и примерно определяет ее границы, а затем измеряет линейкой. Результаты измерений в мм заносятся в медицинскую карту ребенка.

Реакция Манту у детей Оценка результатов

1. Отрицательной — если на месте инъекции нет никаких реакций (покраснения, уплотнения), кроме следа от укола.
2. Сомнительной — если имеется гиперемия любых размеров без папулы или папула 2-4 мм в диаметре.
3. Положительной — если имеется папула размером 5- 15 мм.
4. Гиперэргической — у детей если размер папулы 16мм и более, у взрослых 21мм и более. А также при наличии везикулонекротических реакций (пузырьки и шелушение на месте инъекции, лимфангит), не зависимо от размеров папулы.

Т. к. у нас в России всем детям (за небольшим исключением) в роддоме проводится прививка БЦЖ, у большинства из них имеется иммунитет к туберкулезу и чувствительность (сенсибилизация) к туберкулину. Поэтому у большинства привитых БЦЖ детей (60%) при проведении Манту в 12 месяцев Манту бывает положительной. Это абсолютно нормально. Доктор указывает в карточке размер папулы и пишет: поствакцинальная аллергия. Это означает, что у ребенка имеется иммунитет к туберкулезу.

Обычно размер папулы после реакции Манту зависит от размера рубца БЦЖ: чем больше рубец — тем больше папула. Максимальный иммунитет к туберкулезу, и следовательно наибольшие размеры Манту достигаются спустя 1-2 года после вакцинации БЦЖ. Со временем микобактерии в рубчике БЦЖ постепенно погибают иммунитет к туберкулезу ослабевает чувствительность к туберкулину тоже, поэтому диаметр папулы после реакции Манту должен с возрастом уменьшаться. Например: 1 год — 12мм; 2года — (11- 13)мм; 3 года — 10мм; 4 года — 8 мм, 5лет — 7 мм и т. д. Если Манту вместо того чтобы уменьшаться увеличивается, вероятно, ребенок инфицировался туберкулезной палочкой из окружающей среды. Такая ситуация требует консультации фтизиатра.

Реже р.Манту у детей бывает сомнительная — нельзя с уверенностью сказать, есть ли у ребенка иммунитет к туберкулезу, но и поводов для беспокойства тоже нет.

Если реакция Манту отрицательная, значит у ребенка нет иммунитета к туберкулезу, но и возбудителя туберкулеза у него в организме тоже нет. У таких детей и рубца после прививки БЦЖ чаще всего нет, или он обнаруживается с трудом.

К фтизиатру дети направляются в следующих случаях

1. С подозрением на вираж туберкулиновых проб: если Манту из отрицательной вдруг стала положительной или увеличилась за год на 6 мм и более.
2. С усиливающейся чувствительностью к туберкулину: если размер папулы вместо того чтобы убывать ежегодно увеличивается.
3. Со стойко сохраняющейся р. Манту 12мм и более.
4. С гиперэргической реакцией Манту: для детей это 16 мм и более.

Дальнейшее обследование ребенка и установление окончательного диагноза проводит врач фтизиатр.

При категорическом отказе родителей от постановки пробы Манту, ребенок должен быть обследован на туберкулез другими методами. Альтернативным вариантом является рентгенологическое обследование грудной клетки.

В соответствии с нормативными документами (санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза») администрация детских учреждений имеет право не допускать детей, не обследованных на туберкулез, в коллективы до момента предоставления заключения от фтизиатра.

Статья написана в соответствии с материалами приказа Министерства Здравоохранения РФ № 109 от 21марта 2003г. «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» и инструкции к применению препарата «Аллерген туберкулезный очищеный в стандартном разведении (Туберкулин).»

Подробнее о других методах обследовании ребенка — в следующей статье.

Источник: mykpoxa.ru

Что нельзя делать при манту — советы и рекомендации специалистов

Важно правильно провести пробу Манту, так как любые изменения в питании или аллергические реакции отражаются на результате. Чтобы точно определить реакцию иммунитета у ребенка на палочку Коха, необходимо соблюдать ряд правил после введения препарата. Прививку не рекомендуют мочить и тереть, но что еще можно и что нельзя делать при Манту малышу? Через сколько дней вернутся к привычному образу жизни, расскажут врачи-иммунологии.

Как вести себя после подкожной инъекции

Проба Манту — это реакция организма на частицы жизнедеятельности бактерии Коха. Если прививку мочить и растирать, то размеры пуговки будут неверными, а реакция ложноположительной. Значит, тестирование провели впустую.

Иммунологами разработаны правила, которые должен соблюдать каждый ребенок после реакции Манту. Каждого родителя, медсестра перед пробой Манту, обязана проконсультировать и рассказать, что можно и чего нельзя делать ребенку.

Запрещено делать после теста на туберкулез

После реакции Манту ребенку запрещено:

• Мочить прививку три дня;
• Натирать место инъекции полотенцем или мочалкой;
• Париться в сауне или бане;
• Наклеивать на прививку лейкопластырь или забинтовывать его.

Мочить пуговку в первые три дня нельзя. В проточной воде могут обитать микроорганизмы. Они попадут в ранку после укола и могут спровоцировать ложную положительную реакцию на туберкулез. Мочить инъекцию нельзя не только водой. Стоит избегать попадания пота, дождя и снега. Если вы перекутываете ребенка, то он может вспотеть и намочить пробу. Также стоит воздерживаться от прогулок в дождливое время.

Осадки могут стать причиной осложнений и намочить пробу. Даже играя в снежки, рукава мокнут и на пуговку попадет талая вода.
Если намочить Манту получилось случайно, то рекомендуем промокнуть место прививки мягкой и хорошо впитывающей салфеткой.

Нельзя тереть пробу полотенцем. Но причиной стертости может стать тесная одежда. Особенно рукава мужской рубашки, манжеты которой плотно застегиваются.

Некоторые мамочки не надеются на память ребенка и заклеивают Манту пластырем или забинтовывают. Этим вы перекрываете доступ кислорода к месту вакцинации и можете спровоцировать воспалительный процесс.

Чтобы тест был точным, нужно воздержаться от теплой одежды и не мочить пуговку. В противном случае проба будет ложноположительной и тест придется переделывать через некоторое время в туберкулезном центре.

Можно делать после пробы

После пробы на туберкулез ребенку можно вести нормальную жизнь. Но соблюдать при этом три правила: нельзя «пуговку» мочить, парить, тереть. Сколько придерживаться правил? Стандартно 74 часа или до момента, когда реакция будет измерена врачом.

Пища должна быть привычной. Если побочная реакция не проявилась, то ребенок будет активным и веселым.

При появлении побочных реакций можно дать антигистаминный и жаропонижающий препараты. Можно в первые три дня гулять, посещать школу, вести активный образ жизни. Исключение составляют физические нагрузки, которые могут спровоцировать потоотделение.

Летом, в жару можно протереть ребенка на ночь влажным полотенцем, не задевая пробу. От открытых водоемов стоит воздержаться.

Как питание влияет на реакцию

Правильный и сбалансированный рацион важен при любой вакцинации. После реакции на туберкулез и несколько дней после необходимо поддержать иммунитет. Что нельзя есть при Манту малышу, зависит от следующих факторов:

1. Склонность к аллергии;
2. Индивидуальная непереносимость некоторых продуктов;
3. Пищевые предпочтения ребенка. (вряд ли получится накормить малыша нелюбимым, но полезным продуктом).

Рацион должен быть привычным и содержать достаточное количество витаминов, минералов и питательных веществ. Проследите, чтобы ребенок вовремя кушал и не переедал.

Можно добавить к привычному столу фруктовые соки и настои трав (ромашки, календулы, листа смородины). Травы уменьшат воспалительный процесс и помогут иммунитету справиться, а значит, реакция даст более точный результат.

Стоит исключить из рациона ребенка продукты, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Нельзя давать малышу следующие продукты:

• Ягоды: клубнику, малину, смородину, клюкву. В них содержится витамин С, а он может вызвать аллергию.
• Фрукты: апельсины, лимоны, мандарины, лаймы, ананасы.
• Шоколад, особенно молочный и белый. Если ребенок просит конфету замените ее сухофруктам: фиником, черносливом, курагой.
• Яйца, кроме перепелиных.
• Цельные соки. Разводите свежевыжатый напиток кипяченой водой ½.
• Жирное мясо и грибы. Продукты тяжёлые и отнимают у организма много сил на усвоение.
• Чипсы и газированные напитки.

Детям до 5 лет рекомендуется сохранять привычный рацион. Сколько дней не стоит изменять рацион зависит от индивидуальных особенностей крохи и того, как он себя чувствует. Советуем не вводить за 3 дня до и 3 после Манту в рацион малыша новые продукты. Они могут спровоцировать аллергию, а это скажется на результате. Новые продукты можно начинать давать через 2 недели после инъекции.

Нельзя приправлять блюда острыми специями и лимонной кислотой. Полуфабрикатам тоже нет место на детском столе. Обратите внимание на состав продуктов. Безобидный мармелад может содержать чудовищное количество красителей и ароматизаторов. А это нанесет вред иммунитету.

Витамины и минералы

Если до Манту ребенок принимал витаминный комплекс, то прием можно продолжать. Нельзя принимать новые витамины, так как у ребенка на них может проявиться индивидуальная непереносимость.

В зимний период перед прививкой Манту поддержите иммунитет при помощи комплексов: мультитабс, витрум, мультимишки, комплевит, алфовит. Они сбалансированные по составу и подразделены по возрастам.

Источником витаминов могут стать овощи, фрукты, постное мясо рыбы или кролика, печень, орехи. Рацион должен быть питательным, но не содержать агрессивных аллергенов.

Что можно делать после прививки, а чего нельзя, запомнить несложно. Простые правила и рекомендации уберегут ребенка от неприятных последствий, а результат пробы будет точным. В любом случае, придерживаться правильного питания и температурного режима, неплохо для ребенка не только перед Манту, но и в любое время.

Источник: privivkainfo.ru

Что нельзя есть и что можно есть при Манту

Чего нежелательно делать и что нельзя есть при манту — эти вопросы возникают у родителей тех детей, которым сделали туберкулиновую пробу. Ведь хочется, чтобы прививка прошла для ребенка без побочных эффектов, а неправильное питание или действия не повлияли на результаты. Вот почему так важно для родителей понимать, что можно есть перед манту, а также есть ли ограничения после введения туберкулина.

Понятие пробы манту

Прививка Манту на самом деле не прививка, а проба на туберкулез. Её делают ребенку каждый год, а некоторым детям проводят дважды в год для определения устойчивости организма к туберкулезу.

А, как известно, ранняя диагностика и своевременное лечение туберкулеза способствует полному выздоровлению.

Оценивают результаты по реакции манту. Это так называемая папула или «пуговка», которая собой представляет небольшое уплотнение на месте укола. Именно размер уплотнения и дает педиатрам информацию о способности организма противостоять инфекции. Правда, иногда у детей бывают ложноположительные реакции. В таком случае родителям предлагают сделать дополнительное обследование и обязательно получить консультацию фтизиатра. Но в большинстве случаев такие ложноположительные реакции являются ложной тревогой, дети оказываются здоровыми и совершенно свободными от туберкулеза.

В педиатрии сегодня проба манту используется повсеместно. В наши дни существуют некоторые аналоги этой прививке, но именно за счет введения туберкулина миллионы детей в стране проходят своевременное обследование на предмет поражения организма палочкой Коха.

Особенности питания при пробе манту

После пробы манту каждый родитель ожидает результатов проверки реакции. Поэтому старается следить, чтобы дети выполняли все рекомендации доктора в отношении места введения туберкулина. Отсюда сотни вопросов, что нельзя делать после манту и можно ли кушать все продукты или есть какие-либо исключения?

Есть мнение, что после прививки лучше не употреблять сладости. Но на самом деле десерты и шоколад никакого отношения к пробе не имеют, вряд ли будут влиять на результаты во время проверки. Поэтому если детям очень хочется сладкий пирог, позвольте им это удовольствие.

Еще одно заблуждение — ограничения фруктов в рационе после проведения пробы манту.

Почему фрукты попали в запретный список, не совсем понятно, хотя это мнение можно аргументировать тем, что некоторые продукты вызывают аллергические реакции. В таком случае продукты лучше действительно на время исключить, чтобы не спровоцировать аллергию, из-за которой педиатр при проверке вряд ли сможет адекватно оценить результат.

Перечень продуктов, которые лучше убрать из меню на некоторый период такой:

• виноград;
• арбуз;
• любые виды цитрусовых;
• орехи;
• шоколад и изделия из шоколада, особенно в больших количествах;
• молочные продукты и молоко, если наблюдается на них аллергия;
• рыба и морепродукты.

Список может меняться в зависимости от специфики аллергии у ребенка. Ведь у каждого аллергика есть собственный перечень запрещенных продуктов, которые он не может позволить себе съесть, чтобы не получить негативную реакцию организма.

Остальные рекомендации после манту

Кроме принципов питания, педиатры при проведении пробы манту дают и некоторые другие рекомендации.

Обычно, при манту что нельзя делать, знает практически каждый ребенок:

1. Запрещено мочить место укола. Но если на пробу попадет незначительное количество воды, ничего страшного не случиться.
2. Нельзя чесать место введения туберкулина. Часто реакция в первые дни очень чешется, но чтобы ребенок не расцарапал сделанный укол, возможно дать ему антигистаминное средство для устранения неприятных ощущений.

Можно перечислить немало ограничений, запугав и ребенка и его родителей. Но все они ни к чему. Самыми разумными рекомендациями будут — больше бывать на свежем воздухе, правильно и полноценно питаться, наполняя рацион овощами и фруктами.

Дети легко переносят туберкулиновую пробу. Уже спустя час они забывают о прививке, став снова беззаботными детьми, которые радуются жизни и наслаждаются общением друг с другом. Зачем акцентировать внимание на пробе манту, которая не всегда дает правильный результат? Дети, которые ведут активный образ жизни, часто бывают на свежем воздухе, постоянно находятся в движении — это здоровые дети, организм которых с легкостью справиться даже с бактериями туберкулеза.

Источник: tuberkulez03.ru

Что можно есть при Манту, а что нельзя: список продуктов и рекомендуемая диета для ребенка

Манту, она же туберкулиновая проба, – это особый профилактический вид вакцинации, призванный определить уровень сопротивляемости организма вредоносному воздействию палочки Коха. Вовремя сделанная прививка позволяет обнаружить фактическое присутствие этого возбудителя в организме человека.

Дети до 7 лет подвержены многим заболеваниям гораздо сильнее, чем взрослые. Туберкулез не является исключением. Именно поэтому реакция Манту делается детям регулярно: 1 или 2 раза в год. Выдачей направлений на туберкулиновые прививки занимаются участковые педиатры и медицинские работники образовательных учреждений.

До и после пробы необходимо придерживаться определенных рекомендаций в питании

Почему необходима специальная диета до и после Манту?

Примечательно, что вместе с направлением на вакцинацию опытный педиатр озвучит родителям названия тех продуктов, которые нужно исключить из рациона крохи на ближайшие несколько дней или недель. Почему важно соблюдать данные врачом рекомендации относительно питания перед прививкой?

Во-первых, употребление определенных продуктов может сказаться на объективности результата исследования. Это значит, что ребенку придется проходить через не самую приятную процедуру прививки еще раз. Кроме того, после «плохой» Манту у малыша есть реальные шансы оказаться на учете в туберкулезном диспансере, что повлечет за собой проблемы при оформлении в детский сад или школу.

Во-вторых, совсем нередки ситуации, когда нарушенный непосредственно перед пробой режим здорового питания приводит к резкому ухудшению самочувствия крохи. Сильная аллергическая реакция после сделанной Манту – отнюдь не выдумка противников вакцинации, а печальная реальность, однако ответственные родители способны обезопасить своего малыша от подобных последствий.

Правила подготовки ребенка к прививке

Прежде чем подписывать разрешение на вакцинацию ребенка, родителям предстоит убедиться в отсутствии у крохи противопоказаний к туберкулиновой пробе. Так, нельзя делать прививку, если малыш:

• болеет или недавно переносил острую вирусную инфекцию;
• переживает обострение какого-то хронического заболевания;
• демонстрирует симптомы сильной аллергии (особенно, если реакция происходит на медикаменты);
• подвергался процедуре по переливанию крови или ее компонентов;
• страдает от эпилепсии, а также любого кожного или соматического заболевания;
• посещает образовательное учреждение, в текущий момент находящееся на туберкулезном карантине;
• получал какую-либо вакцину меньше месяца назад.

На порядок больше внимания предстоит проявить родителям, чье чадо страдает от пищевых или сезонных аллергий. Этим деткам тоже можно делать Манту, только перед вакцинацией им придется начать прием антигистаминных лекарств. При этом нужно постараться, чтобы первую таблетку ребенок получил ровно за 3 дня до того, как ему сделают прививку.

Осмотр и проверка состояния ребенка непосредственно перед пробой

Даже если родители четко соблюдают ранее полученные рекомендации относительно питания ребенка и приема им лекарственных препаратов перед вакцинацией, им не следует пренебрегать таким важным шагом, как предварительное посещение педиатра. Врач не только поможет удостовериться в отсутствии противопоказаний к Манту и оценит общее состояние маленького пациента, но и порекомендует удобное для процедуры время.

Разумеется, родители способны самостоятельно узнать график вакцинации в регистратуре своей поликлиники, и лично удостовериться в хорошем самочувствии своего малыша, измерив его температуру, но этого недостаточно. На деле – только специалист сможет рассчитать оптимальное для прививки время, исходя из графика других обязательных для ребенка процедур и анализов.

Правила питания до и после пробы

Если вышеописанные меры приняты, родителям остается позаботиться лишь о специальном рационе для малыша. Что же можно, а что нельзя кушать тем, кто собирается делать Манту и как долго придется соблюдать диету?

Особенности питания малыша до 1-2 лет

Принципы диеты во время пробы Манту едины для всех возрастов. Однако, если речь идет об обследовании совсем маленьких деток, есть одно существенное отличие, которое нельзя упускать из внимания. Связано оно с особенностями питания грудничков.

В возрасте до 2 лет в рационе малыша постоянно появляются новые продукты (ведется активный прикорм). На протяжении недели, после того как ребенку поставили прививку, от упомянутых практик необходимо воздержаться. Нельзя предсказать, как организм крохи отреагирует на новую пищу. Если начнется аллергия, вещества, входящие в состав туберкулиновой вакцины, способны многократно усилить ее симптомы.

В остальном перечень разрешенных и запрещенных продуктов для грудничков ничем не отличается от аналогичного списка для детей старшего возраста. То же касается и общих рекомендаций. В частности, после пробы обследуемому предписывается пить много жидкости. А родителям привитого малыша – не быть излишне настойчивыми, если чадо отказывается есть в тех же количествах, что обычно. Отсутствие аппетита – нормальная, широко распространенная реакция на Манту.

Можно ли давать ребенку сладкое?

Нередко родителей готовящегося к вакцинации малыша интересует вопрос: разрешено ли недавно привитым детям есть сладкое? Однозначно ответить на этот вопрос сложно. С одной стороны, нет никаких причин исключать из рациона крохи сахар. С другой – кондитерские изделия, в особенности кремовые торты и сладкая выпечка, иногда содержат в своем составе сильные аллергены.

Чтобы достоверно узнать, можно ли будет конкретному ребенку есть сладкое после прививки, стоит проконсультироваться с постоянно наблюдающим кроху педиатром. Если это по каким-то причинам невозможно, следует заблаговременно исключить из рациона малыша особенно сильные вкусные аллергены – в частности, шоколад и клубнику.

Список продуктов, которые запрещены до и после прививки

За вычетом моментов, когда болезненные аллергические реакции становятся закономерным результатом непереносимости компонентов самой вакцины, неприятных последствий укола можно избежать, убрав из ежедневного меню ребенка определенные продукты.

Продукты, от употребления которых следует воздержаться

Краткий обобщенный список «опасной» пищи выглядит следующим образом:

• свежие ягоды;
• цитрусы;
• фруктовые соки;
• грибы;
• жирное мясо;
• куриные яйца;
• острые специи;
• газированные напитки;
• фастфуд.

Что нельзя делать после пробы Манту?

Однако существуют и другие рекомендации, призванные не только минимизировать неприятные последствия самой процедуры, но и повысить шанс на достоверность результатов исследования. Чего же не стоит делать после Манту?

Не секрет, что место укола нельзя подвергать механическим воздействиям. Нужно внимательно следить, чтобы малыш не расчесывал Манту. А вот мочить прививку, вопреки расхожему мнению, не возбраняется. После вакцинации ребенка можно совершенно спокойно купать. Главное – не тереть образовавшуюся папулу мочалкой, во избежание ее увеличения и получения ложноположительного результата теста на туберкулез.

Чтобы удостовериться, что после водных процедур малыш точно не почувствует себя хуже, достаточно будет проследить за сбалансированностью его рациона. Родители детей со слабым иммунитетом могут дополнительно подстраховаться, заранее перед процедурой начав крохе курс витаминов и минералов. Впрочем, последняя мера – чисто профилактическая, и если момент был упущен, кормить ребенка непривычными ему лекарствами и добавками уже после укола не следует.

Источник: vseprorebenka.ru