Боль под ребрами при кашле

Кашель является одним из симптомов заболеваний, поражающих ЛОР-органы, легкие, сердце. Причинами его развития могут быть болезнетворные микроорганизмы, аллергены, опухолевые клетки, вредные примеси во вдыхаемом воздухе и другие факторы. По характеру он может быть сухим или влажным.

Содержание статьи

Для диагностики состояния существенную роль играют и другие дополнительные симптомы. Большое значение имеет признак, когда при кашле болит под ребрами. Данный симптом может быть обусловлен острыми процессами или развиваться постепенно.

Уточнение диагноза необходимо во всех случаях, поскольку своевременная диагностика способствует более эффективному лечению.

Достаточно часто развитие данного симптома свидетельствует о необходимости проведения неотложных мероприятий в условиях хирургического отделения.

Причины

Наиболее частой причиной, когда болят ребра при кашле, является перенапряжение мышц диафрагмы.

Такое состояние может развиваться при любом патологическом процессе, для которого характерен длительный сухой надсадный кашель. Чаще всего, такими заболеваниями являются:

Каждое из данных заболеваний характеризуется сухим кашлем, который в течение длительного времени беспокоит пациента. Кроме того, данный симптом сопровождается першением, царапанием в горле. Сухой приступообразный кашель может беспокоить на протяжении нескольких недель, мешая отдыху и сну. Осуществляется он за счет сокращения диафрагмальных мышц. Однако при длительной работе, постоянном сокращении может наступить переутомление мышечной ткани, что и сопровождается развитием болевого синдрома под ребрами при кашле.

Процесс выздоравливания сопровождается уменьшением кашля и других симптомов, характерных для данного процесса. Нагрузка на диафрагму с течением времени будет уменьшаться, боль в ребрах при кашле также регрессирует.

Однако болеть ребра могут не только в результате напряжения мышц диафрагмы. Аналогичные симптомы отмечаются также при следующих процессах:

  • сухом плеврите и перикардите;
  • опухолях плевры;
  • межреберной невралгии;
  • опоясывающем лишае;
  • печеночной колике;
  • раке легкого;
  • травматическом поражении.

Сухой плеврит, перикардит

Сухой плеврит редко является самостоятельным заболеванием. Обычно он осложняет воспалительные процессы в легких, проявляясь болезненностью в грудной клетке при кашле, глубоком вдохе, поворотах туловища. Чтобы уменьшить клинические проявления, пациент вынужден принимать вынужденное положение тела на пораженном боку. Также ему необходимо ограничивать дыхательную активность, что проявляется поверхностным дыханием.

Весьма информативным является объективный осмотр пациента. Терапевт, проводящий перкуссию, может отметить притупление звука в нижних отделах легкого с пораженной стороны. Обязательным признаком сухого плеврита являются характерные данные аускультации.

Похожей симптоматикой могут характеризоваться и опухоли плевры. Большое значение для дифференциальной диагностики имеет анамнез заболевания, позволяющий обнаружить развитие симптоматики после перенесенной пневмонии, что характерно для воспалительного процесса. Для опухоли типично более медленное нарастание симптоматики. Окончательный диагноз может быть установлен на основании результатов рентгенологического исследования.

Для перикардита характерно развитие боли в области грудной клетки. Кроме того, отмечается ее усиление при кашле, дыхании, движениях туловища, в горизонтальном положении. Она отдает в обе руки, подложечную область. При этом отмечается выраженная одышка. Пациент занимает вынужденное положение в постели с высоким изголовьем.

Печеночная колика

Печеночная колика является проявлением хронического калькулезного холецистита и других заболеваний печени. Развитие болевого синдрома обусловлено погрешностями в диете, стрессом, ездой по плохой дороге. Боль носит приступообразный характер. Она локализована в правом подреберье, эпигастральной области, отдает в правую руку, лопатку. Отмечается ее усиление при кашле, глубоком вдохе.

Одним из симптомов, подтверждающих колику, является усиление болезненности при пальпации живота в точке проекции желчного пузыря.

Воспалительный процесс в желчном пузыре сопровождается развитием следующих клинических симптомов, которые необходимо учитывать, проводя диагностику:

  • наличие диспепсических жалоб, тошноты, рвоты, горечи во рту;
  • желтушность кожи и склер;
  • повышение температуры.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия чаще всего является осложнением заболеваний позвоночника. Наиболее характерна в данном случае односторонняя стреляющая боль в области груди. При развитии симптоматики слева пациенты жалуются на прострелы в области сердца, усиливающиеся при движениях, глубоком вдохе, кашле, что вынуждает проводить дифференциальную диагностику со стенокардией. Прием нитроглицерина не купирует болевой синдром. Могут присутствовать жалобы на стреляющую боль в ребрах.

Болевые ощущения при невралгии локализованы по ходу межреберных промежутков и усиливаются при пальпации.

С выраженным болевым синдромом по ходу межреберных промежутков протекает и опоясывающий лишай. Заболевание характеризуется нестерпимой болью, усиливающейся при малейшем движении, прикосновении к пораженному месту, кашле, глубоком вдохе. Обязательным симптомом, способствующим уточнению диагноза, является образование пузырьков на коже по ходу межреберных промежутков. В течение нескольких дней они сливаются между собой, затем ссыхаются, образуя корковую поверхность.

Рак легкого

Рак легкого характеризуется различными болевыми ощущениями. В зависимости от локализации, степени поражения, стадии заболевания, боль может носить характер ноющей, опоясывающей. Чаще всего она является постоянной, усиливается при кашле. При вовлечении в процесс ребер и позвоночника становится более интенсивной.

Сопутствующие симптомы в виде длительного кашля, недомогания, субфебрилитета, развитие болевого синдрома в грудной клетке являются поводом провести дополнительные обследования и уточнить диагноз. Помогут в этом аппаратные методики, способные уточнить локализацию поражения и его характер.

Травмы

Травматическое поражение ребер, грудной клетки также сопровождается болью, усиливающейся при глубоком вдохе, кашле. Рентгенологическое исследование, проведенное после травмы, позволит уточнить характер поражения, решить вопрос с лечебной тактикой. В этой ситуации своевременное уточнение диагноза является важным, поскольку следствием переломов ребер может быть развитие пневмоторакса. Это опасное для жизни состояние, при котором происходит скопление воздуха в плевральной полости. Следствием этого является спадение ткани легкого и расстройство функции дыхания и кровообращения.

Такой процесс может быть обусловлен не только травматическим поражением. В редких случаях вследствие физического усилия или приступа кашля пневмоторакс может развиться у пациентов даже на фоне здорового легкого.

При спонтанном пневмотораксе появляется острая боль в грудной клетке на стороне поражения, усиливающаяся при дыхании, кашле, движении. Лечение таких пациентов происходит в отделении хирургического профиля.

Лечебная тактика при каждом патологическом состоянии зависит от причины развития данного симптома.

Для проведения эффективных лечебных мероприятий необходимо выявить дополнительные симптомы. При необходимости следует провести лабораторные обследования и аппаратную диагностику.

Источник: lorcabinet.ru

Если при кашле болят рёбра, то о каких заболеваниях это может свидетельствовать?

Боль в ребрах при кашле является симптомом целого ряда болезней. Кашель сам по себе также является проявлением недуга человека, чаще всего респираторного заболевания, которое хорошо поддается излечению при вовремя начатой терапии. Если при кашле или после него болит слева или справа под рёбрами, то такая симптоматика указывает на появившиеся осложнения в течении болезни или нарушения в функциях других органов. Почему это происходит и как могут болеть от кашля рёбра — рассмотрим в данной статье.

Частые жалобы пациентов

При постановке диагноза важную роль играет локализация болезненных ощущений при кашле.

Болит левое или правое ребро

  • Левосторонняя симптоматика чаще всего говорит о сердечной недостаточности у человека. Также она может сопровождать предынфарктное состояние или инфаркт, пролапс митрального клапана или другую патологию сердца. При травме ребер с любой стороны болевые ощущения сильнее отдают в левую часть грудной клетки.
  • Правосторонняя боль характерна для болезней сердца, легких, печени, желчного пузыря. Также она может указывать на наличие опухоли в грудине.

Болит левый или правый бок под рёбрами

Как правило, подреберные болезненные ощущения появляются в результате запущенного или недолеченного кашля, который может перерасти в плеврит или пневмонию. Болезненные симптомы под правым ребром с иррадиацией в спину являются признаком почечной колики.

Болезненные ощущения спереди или сзади

  • Боль спереди — проявление заболевания сердца, желчнокаменной болезни, язвы желудка или кишечника, абсцессов. В некоторых случаях болевой синдром развивается вследствие укорачивания межплевральной связки при воспалительных процессах в легких.
  • Причин болезненных ощущений в спине множество. Это может быть мнимая боль: неприятные ощущения спереди, но человек их чувствует сзади. Боль распространяется на область спины при патологиях в органах кровообращения, позвоночнике, при нарушениях функций дыхательной, мочеполовой, нервной систем.

Боль, локализованная в ребрах и спине

Это характерно при наличии межреберной невралгии, грудного и шейного остеохондроза. Наблюдается усиление болезненности, если сделать сильный вдох или покашлять.
Также болевые симптомы в грудном и спинном отделах сопровождают сухой перикардит, хроническую почечную недостаточность, травмы и опухоли.

Болят нижние рёбра

Кашлевой рефлекс осуществляется благодаря сокращению мышц диафрагмы. От сильного и/или частого, длительного кашля мышцы начинают уставать, что и вызывает неприятные ощущения в нижней части ребер.

Ребра и спина болят после кашля

Такая боль может появиться в результате сильного сокращения межреберных мышц при натужном кашле.

Боль в области ребер с кашлевым рефлексом может возникнуть при переломе ребра. Однако для такого симптома должны быть предварительные причины.

Причины болей в ребрах при кашле

Инфекционные заболевания

Самой распространенной причиной, вызывающей болезненность в ребрах вне зависимости от локализации, являются инфекции органов дыхания.

Бронхит

Это вирусное или инфекционное заболевание дыхательных путей (бронхов). По симптоматике острая фаза болезни напоминает простуду: сухой кашель, со временем переходящий во влажный с отхаркиванием мокроты.
При отсутствии адекватной терапии острый бронхит приобретает хроническую форму с затяжным кашлем, что приводит к перенапряжению мышц диафрагмы и, как следствие, частым болям в ребрах.

Воспаление легких или пневмония

это инфекционная болезнь, связанная с воспалением легочной ткани. Недуг может появиться как самостоятельное заболевание или как осложнение простуды, бронхита.
Основные признаки: мучительный, сухой, а со временем — влажный кашель, боль в районе грудины, особенно при сильном вдохе. Болевой синдром связан с воспалением плевры легкого.

Плеврит

Это вторичное заболевание легких.
Причины:

  • воспалительные процессы в плевре;
  • скопление патологического выпота в полости легких (невоспалительный плеврит);
  • изменения в структуре плевры после окончания воспаления или вследствие травм, опухолей легкого.

Симптомы: болезненные ощущения в районе легких, связанные с дыханием, кашель, одышка, повышенная температура.

При респираторных заболеваниях, особенно сопровождающихся кашлем с болями в груди, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Повреждение костей, мышц

Трещины, переломы

Травмы реберных костей: перелом, трещина – сопровождаются резкими болями в области ребер, может присутствовать кашлевой рефлекс.
Кашель с сильным болевым синдромом и ограниченной подвижностью грудной клетки во время вдоха-выдоха наблюдается, если при полученной травме произошло разрушение реберного каркаса.
Тяжелые повреждения грудной клетки могут спровоцировать скопление воздуха в плевральной полости – пневмоторакс, проявляющийся в виде острой грудной боли, приступа кашля, сильной одышки, нехватки воздуха.

Синдром Титце

это воспалительный процесс хрящевой ткани. Характерной для него интенсивной болью за грудиной напоминает кардиологическое заболевание.
Отличительная черта – усиление болезненных ощущений при надавливании на ребро.
Тяжелый натужный кашель приводит к частому сокращению межреберных мышц и мышц диафрагмы, что также провоцирует развитие болевого синдрома.

У пожилых людей, страдающих остеопорозом, кашель может повлечь перелом ребра.

Заболевания других органов

Болезни сердечно-сосудистой системы

Наиболее часто болевой синдром в левой стороне груди является следствием сердечно-сосудистой недостаточности у человека.

Перикардит – воспалительное поражение серозной оболочки сердца, чаще всего возникающее вследствие осложнений других заболеваний (ишемия, пневмония, опухоли, инфекции). Проявляется в виде болей в грудной клетке и спине, также для него характерны: сухой кашель, одышка, учащенное сердцебиение, лихорадка. Боль под левым ребром особенно интенсивна, когда человек лежит на спине.

Кардиалгия (боль в сердце), при которой болезненные симптомы распространяются на ребра, наблюдается при патологии сердца, ишемии, инфаркте, гипертонии.

Онкологические заболевания

При онкологии грудной клетки и органов средостения характерна острая, колющая или опоясывающая боль с кашлем и одышкой. Появление метастазов приводит к значительному усилению болевого синдрома, появляется кровохарканье.

Болезни костей и позвоночника

Остеохондроз

При шейном, грудном остеохондрозе болезненные симптомы характерны для грудного отдела позвоночника, во время кашля они усиливаются.
Причинами развития нарушений в суставных хрящах становятся искривления позвоночного столба, нарушенная осанка, травмы позвоночного столба, малоподвижный образ жизни или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки.

Межреберная невралгия

Воспаление нервных корешков в области груди – межреберная невралгия – провоцирует развитие острого болевого синдрома. Боль имеет «стреляющий» характер, кашель приводит к ее усилению.
Причины появления заболевания разнообразны: переохлаждение, стресс, проблемы с позвоночником, сахарный диабет, нехватка витаминов.

Артриты, миозиты, полиневриты

  • Артрит – воспалительные процессы в суставах;
  • Миозит – воспаление в мышцах;
  • Полиневрит – множественные поражения нервов.

Для заболеваний характерны болевые ощущения в области ребер, если патология развивается в шейной или грудной части позвоночника.

Что делать, если от кашля болят рёбра

В первую очередь, больной должен попытаться купировать болевые ощущения: снизить физическую нагрузку, лучше лечь в постель, приняв положение лежа на боку или полусидя, что поможет уменьшить кашлевый рефлекс.

Ни в коем случае не поднимать тяжести, не прогревать больные участки, что может привести к ускорению процессов воспаления.
Так как боль в ребрах при кашле является симптомом разных заболеваний, поставить правильный диагноз и прописать лечение может только врач!

Терапевт определит наличие инфекционных заболеваний и путем назначения адекватной терапии предупредит их осложнения. Также врач может направить пациента на консультацию к более узкому специалисту:

  • Кардиолог поможет определить наличие патологий в сердечно-сосудистой системе человека.
  • Невролог – специалист, который окажет квалифицированную помощь при таких заболеваниях, как межреберная невралгия, полиневрит.
  • Пульмонолог – врач, занимающийся узкой областью медицины – диагностикой и терапией заболеваний дыхательной системы человека (пневмония, плеврит).
  • Ортопед занимается нарушениями в костно-мышечной системе, в частности, лечит остеохондроз, артрит, миозит.

Главным методом обследования является рентген грудной клетки, при необходимости — легких, сердца, позвоночника.

Методы лечения

Мануальная терапия

Это способ терапевтического воздействия руками специалиста на организм больного, предназначенный для лечения патологий в работе опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.
Противопоказания: воспалительные процессы, онкология, заболевания желудочно-кишечного тракта и спинного мозга.

Лечебно-физкультурный комплекс

Гимнастика назначается при болезнях опорно-двигательного аппарата в процессе ремиссии (выздоровления), она направлена на улучшение гибкости позвоночника, укрепление мышечного корсета, растяжку мышц и связок суставов.

ЛФК имеет противопоказания — не используется при сильном болевом синдроме, воспалительных процессах, опухолях.

  1. Сесть на стул, руки сцепить на затылке. Выгнуть спину назад, вдохнуть, затем прогнуться вперед – выдохнуть. Повторять до 6-ти раз.
  2. Лечь спиной на жесткую поверхность, под спину в области груди подложить валик (10 см). Максимально выгнуться назад – вдох, затем поднять туловище – выдох. Делать упражнение до 5-ти раз.
  3. Лечь на живот, руки расположить вдоль туловища. Прогнуться в грудном отделе, максимально поднимая голову и ноги. Вернуться в исходное положение. Делать упражнение несколько раз.

Средства лечения

    Хорошим способом снизить болевые ощущения в ребрах и справа, и слева является применение противовоспалительных мазей:
  • Нестероидные: Диклофенак, Вольтарен (действующее вещество диклофенак); Кетонал, Фастум гель (кетопрофен); Нурофен гель (ибупрофен) – оказывают сильный противовоспалительный и анальгезирующий эффект.
  • Биогенные: Випросал, Вирапин обладают раздражающим, болеутоляющим действием благодаря наличию в своем составе яда гадюки, пчелиного яда. С осторожностью применять людям с индивидуальной непереносимостью основных компонентов.
  • Фитопрепараты: мазь окопника особенно действенна при переломах ребер, так как способствует скорейшему образованию костной мозоли. Также замедляет воспалительные процессы.

Местное действие противовоспалительных средств основано на снятии воспаления, уменьшении болевых симптомов, улучшении кровообращения.

Несмотря на то, что мази — наружные средства применения с ограниченным побочным действием, их нельзя использовать при нарушениях целостности кожного покрова, в период беременности и лактации, при заболеваниях крови, печени, почек, также существует индивидуальная непереносимость некоторых компонентов. Поэтому перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией!

Дополнительные рекомендации

При болях в груди во время кашля следует отказаться от тяжелой физической работы, сделать перерыв в занятиях такими видами спорта, как растяжка, бег, которые оказывают дополнительную нагрузку на легкие, особенно при их заболеваниях.

Если боль связана с перенапряжением межреберных мышц и диафрагмы во время приступов кашля, то для скорейшего восстановления мышечных функций необходим постельный режим.

Также во время приступов грудной боли лучше отказаться от сидячего положения, так как при сидении верхняя часть тела находится в постоянном напряжении.


Источник: zdorovya-spine.ru

Боль в ребрах при кашле: возможные причины

Боль в ребрах во время кашля может свидетельствовать о наличии самых разных заболеваний. И если кашель может быть лишь одним из симптомов простуды, то боль под ребрами – скорее всего признак того, что в результате недуга начались осложнения, либо нарушена работа некоторых внутренних органов.

Причины болевого синдрома при кашле

Наиболее частая причина болей в ребрах во время кашля — инфекции, а именно бронхит, воспаление легких, пневмоторакс и плеврит. Реже болевой синдром может возникать в результате, механического повреждения костей, воспаления хрящевой ткани, нарушения работы внутренних органов, появления в организме злокачественных новообразований, невралгий, артритов, миозитов, остеохондроза и не только. Конкретную причину устанавливает специалист после получения результатов анализов.

Симптомы и проявления

Боль в ребрах может возникать не только при кашле, но и при дыхании. Она может локализоваться самым разным образом: быть спереди, сзади, справа или слева, а также в боку под ребрами и не только. По месту возникновения боли иногда можно судить о патологии ее вызвавшей. Часто такие боли сопровождаются симптомами обычной простуды: общей слабостью, повышением температуры, болями в горле, ломотой в суставах и т. д.

Боли в ребрах при кашле часто сопровождаются общей слабостью

Какие сопутствующие патологии могут давать болевой синдром при кашле

Боль при кашле бывает разной и по ощущениям пациента можно приблизительно судить о причинах ее вызвавших:

  • Боль в левом ребре может свидетельствовать о различных патологиях сердечно-сосудистой системы, а иногда о предынфарктном состоянии или же инфаркте;
  • Если болит правое ребро, то здесь причин гораздо больше. Это могут быть нарушения в работе сердца, желчного пузыря, легких, печени. Иногда болевые ощущения в правом ребре могут сигнализировать о наличии злокачественной опухоли в области грудины;
  • Когда болят бока под ребрами при кашле (слева или справа) – это, как правило, признак недолеченного кашля, готового преобразоваться в плеврит или воспаление легких.
  • Боль в боку под правым ребром при кашле, отдающая в спину часто становится одним из симптомов почечной колики;
  • Неприятные ощущения от боли в ребрах при кашле спереди также могут свидетельствовать о наличии болезней сердца, но их могут провоцировать и другие патологии, такие как язва или абсцесс желудка, либо кишечника, желчнокаменная болезнь, а иногда и воспаление легких;
  • Аналогичные ощущения сзади может говорить о нарушениях в работе мочеполовой, нервной, кровеносной или дыхательной систем. Еще они могут возникать из-за болезней позвоночника. А иногда эти боли вообще являются мнимыми, так как на самом деле боль локализуется спереди, но отдает в спину;
  • Нижние ребра в основном болят из-за сильного кашля. Здесь неприятные ощущения наступаю в результате обычной мышечной усталости. По этой же причине после тяжелого натужного кашля могут болеть не только ребра, но спина;
  • Когда спина и ребра болят при легком кашле – это, как правило, признак невралгии или остеохондроза в области груди либо шеи. В данном случае боль усиливается при легком покашливании или во время глубокого вдоха. Реже такую боль вызывают различные травмы и опухоли, сухой перикардит или почечная недостаточность в хронической форме.

Боль в боку под правым ребром при кашле — один из симптомов почечной колики

Диагностика

Болезненность в ребрах во время кашля может возникать по достаточно разнообразным причинам, поэтому в процессе диагностики могут участвовать следующие специалисты: пульмонолог, хирург-ортопед, невролог, кардиолог.

Чтобы поставить точный диагноз специалист определяет: интенсивность приступов, места локализации и иррадиации болей, характер боли и ощущения пациента во время проявлений, анализ взаимосвязей болей с различными действиями, приемом пищи, сном, кашлем, дыханием и др.

Рентген — один из методов диагностики если болят ребра при кашле

Кроме того, при необходимости специалисты могут направить пациента на сдачу анализов и прохождение дополнительных исследований, чтобы после получения результатов поставить точный диагноз. Больных могут отправить на рентген, ЭКГ, УЗИ, КТ, МРТ.

Способы лечения

Лечить боль в ребрах при кашле стоит, только точно установив ее причину, иначе вместо улучшения состояния можно получить обратный эффект. Современная медицина предлагает множество вариантов лечения. А в качестве общих рекомендаций пациентам советуют избегать сильных физических нагрузок, в том числе тяжелой работы, исключить бег, растяжки, и занятия другими видами спорта, дающими нагрузку на легкие. Особенно, если причина боли в ребрах – пневмония или другие болезни легких.

Для облегчения симптомов советуют больше лежать (в некоторых случаях и вовсе прописывается постельный режим). Желательно также соблюдать специальную диету. В рационе должны преобладать молочные продукты, белковая пища, фрукты и овощи. Нельзя есть щавель, виноград, жирное, сладкое, кофе и различные виды газированных напитков.

Медикаментозное

В качестве медикаментозного способа лечения в основном применяются противовоспалительные мази. Их можно разделить на 3 класса:

  • Препараты растительного происхождения, к ним можно отнести мазь Окопника. Такие лекарства замедляют воспалительные процессы и ускоряют регенерацию костей при механических повреждениях;
  • Нестероидные средства, такие как диклофенак, нурофен гель, вольтарен и т. д. Применяются для достижения противовоспалительного и обезболивающего эффекта;
  • Биогенные – вирапин, випросал. Препараты данного рода хорошо утоляют болевые ощущения.

Для лечения боли в ребрах при кашле применяют Випросал

Помимо мазей иногда назначают и обычные лекарственные препараты следующих классов:

  • Анальгетики. Для уменьшения болей;
  • Хондропротекторы. Этот вид средств помогает в лечении суставов. Назначаются, если причина болей кроется в проблемах опорно-двигательного аппарата;
  • Миорелаксанты. Для снижения напряжения в мышцах;
  • Мочегонные средства для ускорения вывода вредных веществ из организма пациента.

Мануальная терапия

Это воздействие на определенные жизненно-важные точки на теле пациента. Это помогает избавиться от нарушений работе опорно-двигательного аппарата, которые также могут провоцировать боль в ребрах. В данном случае специалист делает массаж, нажимая на важные точки руками.

Проводить мануальную терапию можно далеко не всегда. Противопоказаниями к процедуре являются: различные воспалительные процессы, наличие злокачественных новообразований, болезни спинного мозга и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Это специальная гимнастика, которая также помогает при нарушениях опорно-двигательного аппарата. Такой вид терапии назначается пациенту, когда он уже идет на поправку. Противопоказаниями являются сильные боли, воспаления и онкологические заболевания.

Обычно для нормализации работы грудного отдела позвоночника пациенту назначается несколько простых упражнений:

  • Из положения лежа на животе (руки вдоль туловища), необходимо прогнуться так, чтобы попытаться достать голову ногами. Повторить несколько раз;
  • Сидя на стуле, сцепить руки за головой в замок. Из такого положения необходимо прогибаться вперед на вдохе и назад – на выдохе. Повторять упражнение можно не более 6 раз;
  • Лечь спиной на твердую поверхность, положить под верхнюю часть спины валик в 10 см. Прогибаться спиной назад на вдохе, а возвращаться в исходное положение – на выдохе. Повторять можно не более 5 раз.

Народные способы

Уменьшить неприятные симптомы помогут:

  • Теплое молоко с медом, в которое также можно добавить немного сливочного масла;
  • Чай с малиной;
  • Различные отвары трав. Для их приготовления рекомендуется брать: девясил, подорожник, солодку, мать-и-мачеху, алтей;
  • Ингаляции при помощи самых разных составов, включая указанные выше травы, картофель, соль, соду и не только. Для усиления эффекта в такие составы часто добавляют еще и пару капель подходящего эфирного масла (например, эвкалиптового).

Чай с малиной — народный метод лечения боли в ребрах при кашле

Народные средства при кашле во многих случаях оказывают благотворное действие, и кашель быстро проходит, однако боли в ребрах в это время – все же повод обратиться к специалисту, даже если болезнь вылечена.

Профилактика

Для профилактики данного заболевания стоит избегать механических повреждений грудной клетки, включая растяжения мышц. Вести здоровый образ жизни, не злоупотребляя алкоголем, а также тяжелой, жирной и соленой пищей. Хорошо бы полностью отказаться от курения. Помимо этого необходимо регулярно проводить различные мероприятия, направленные на укрепление общего иммунитета организма. Также желательно раз в год проходить медицинские осмотры для того, чтобы вовремя выявить наличие бессимптомно протекающих заболеваний, которые могут проявиться впоследствии при простуде. При проявлении первых тревожных симптомов не затягивать с визитом к специалисту.

Источник: zdorovie-legkie.ru

При кашле болят ребра

Главная » Кашель » При кашле болят ребра

Боль в ребрах при кашле: почему болит под ребрами когда кашляешь

В основной массе случаев возникновение кашля расскажет о наличии какого-либо заболевания.

Если при этом болят еще и ребра, пациенту предстоит длительное и серьезное лечение.

Болят ребра от кашля по разным причинам. Дискомфортные ощущения могут быть вызваны воспалительным процессом мембраны, укрывающей легкие и внутреннюю часть грудины.

Подобное состояние провоцируют заболевания:

  1. пневмония (воспаление легких);
  2. плеврит.

Если больной человек приляжет на пораженный бок, он отметит существенное облегчение болевых ощущений. Дыхательные движения грудной полости с этой стороны заметно ограничиваются. Во время осмотра доктор выявит ослабление дыхания и шумы, издаваемые воспаленной плеврой.

Иными симптомами, присущими подобным заболеваниям, станут: потливость (особенно ночью), сильная боль в голове, повышение температуры тела.

Другой причиной, когда болит под ребром от кашля, станет нарушение работы мышцы грудины, костного каркаса этого участка, позвоночника. Это происходит при различных новообразованиях, охватывающих плевру, перикардите. Дыхание станет поверхностным, появится выраженная одышка. При сухом перикардите больной отметит болезненность различной степени интенсивности (от слабой до резкой, острой).

Если у пациента развивается укорочение межплевральной связки, он также будет страдать от постоянного слабого кашля, всегда сопровожденного болью. Дискомфорт существенно усиливается при:

  • глубоком вдохе;
  • физической активности;
  • разговорах.

Когда боль в ребрах при кашле острая и сильная, речь идет о межреберной невралгии. При боли только спереди между ребрами, причина может таиться в почечных коликах.

Помимо этого, болезненность будет отдавать в плечи, лопатки.

Неприятные ощущения могут быть связаны с травмами и переломами ребер, остеохондрозом грудного отдела. Если причина в этом, больной предъявит жалобы на сильные боли во время глубокого вдоха, смеха, разговора.

Остальные причины, когда болит под ребрами:

  1. простудное заболевание (обычно трахеит);
  2. раковые патологии;
  3. пневмоторакс.

Болит только слева, справа или спереди

В том случае, когда после кашля болят мышцы под ребрами, врач заподозрит острую сердечную недостаточность. Иными признаками данного заболевания станут приступы удушья, одышка, слабость в теле.

Болит под левым ребром по-разному, дискомфорт может быть слабым и легким или режущим, сильным, в некоторых случаях болит грудная клетка при бронхите.

Такие неприятные ощущения в подреберной области возникнут при:

  • инфаркте;
  • предынфарктном состоянии;
  • пролапсе митрального клапана;
  • других нарушениях сердечной деятельности.

Болят ребра от кашля с правой стороны по разным причинам. В подобных случаях очень важна полная комплексная диагностика организма. Этот симптом характерен для болезней печени, легких, желчного пузыря, сердца, иных внутренних органов.

Еще боль справа может быть результатом злокачественных новообразований, травм.

Предпосылками дискомфорта спереди станут:

  1. болезни сердца;
  2. абсцессы;
  3. недуги желчевыводящих путей;
  4. желчнокаменная болезнь.

Когда болят ребра при кашле спереди постоянно, есть риск перехода заболевания в хроническую форму.

Особенно опасно, когда болезненность резко усиливается во время чихания, после ходьбы, глубокого вдоха.

Методы диагностики

Для определения, почему болят мышцы и ребра спереди после кашля, доктору необходимо провести визуальный осмотр, дать направление на рентгенограмму грудной клетки, легких и сердца.

Дополнительно потребуется пройти электрокардиографию (ЭКГ) и компьютерную томографию (КТ). Такие процедуры помогут оценить ситуацию, определить причины дискомфортных ощущений.

После анализа полученных данных врач назначит соответствующее лечение. Зачастую болезненность свидетельствует об осложнениях хронических заболеваний. Поэтому в будущем при первых признаках болезни важно обращаться за медицинской помощью и не заниматься самолечением.

Лечение

Если болит под ребрами при кашле, нельзя оставлять этот симптом без внимания. В том случае, когда болезненность после кашля длиться уже долгое время, доктор может назначить обезболивающие препараты. Их можно принимать в форме таблеток или вводить парентерально.

При сильных невыносимых болях, которые бывают при межреберной невралгии, врач предложит провести новокаиновую блокаду в той зоне, где произошла компрессия нервных корешков. Остальное лечение назначается после диагностики и будет зависеть от первопричины проблемы.

Устранить межреберные боли помогут разные методики. Классическую медикаментозную терапию, направленную на улучшение периферического кровообращения, дополняют курсом витаминов, минералов.

Лечат болезненность такими препаратами:

  1. анальгетики;
  2. миорелаксанты;
  3. легкие мочегонные средства;
  4. хондропротекторы.

Когда болят ребра при кашле и мышцы, хорошо помогает мануальная терапия, специальная гимнастика. Эти методы направлены на максимальное улучшение физической подготовки, функциональности грудной клетки.

Еще одна действенная рекомендация врачей – чаще лежать, чтобы меньше ощущать болезненность. Также на время болезни следует придерживаться сбалансированного питания, ограничить привычную жизнедеятельность.

Диета должна состоять из большого количества белка, молочных продуктов, фруктов, овощей. Категорически запрещено в этот период кушать виноград, щавель, сладкие, жирные блюда, пить кофе, газированные напитки, в том числе и воду с газом.

Оптимальный вариант – выполнять предложенные предписания в комплексе. Это поможет выздороветь намного быстрее и меньше страдать, когда болит под ребрами при кашле и ноют мышцы. о чем может говорить боль в ребрах при кашле, расскажет видео в этой статье.

Болят ребра при кашле. что это такое? и чем лечиться (лучше на дому) все таки учебный год не хочется пропускать

Ответы:

Ирина Назарова

Бронхит, нелеченый правильно, под руководством врача — дает крайне неприятные последствия. Ребра — ага, а еще мышцы живота, потом и спинные присоединятся.. . Это, как говорят, «накашляла», перегрузка мышц. К врачу обращались? Какие медикаменты принимаете? Хоть что-то для разжижения мокроты принимаете?!

Тоже является частью Вселенной

Лечи кашель, это мышцы болят от кашля, а не ребра.

Шкуры

Обратись к врачу — единственный верный совет который тебе могут дать .
Если это бронхи то тут помогут только антибиотики, меды и прочее — бред! могу для профилактики посоветовать исландский мох -леденцы. Продается в аптеке.

MoonLight

Сделай флюорографию, это может быть воспаление легких.

Ли Вонг Янг

Это может быть острый бронхит, обыкновенный парацетомол и аспирин, который входит в состав многих лекарств может помочь.

Валерий Алексеев

Иди к врачу, здоровье важней. Наверстаешь учебу.

Сильная боль под рёбрами с правой строны

Ответы:

Скорая здесь не нужна на 100%(сама сотрудник-знаю). А вот к участковому сходить можно! Хотя это всего лишь невралгия которая лечится в домашних условиях! Ничего смертельного в ней нет, но болит очень сильно! Надо пользоваться мазями типа диклофенак, найз и т. д. И пить обезболивающие и противовоспалительные препараты. (тот же самый найз в таблетках или кеторол)

Светлана Б.

если ты не дурочка, то точно вызовешь!

Екатерина Бочагова

И еще не вызвали скорую? Хотя бы к врачу сходите

Алиса .

Три варианта: печень, сердце (да-да, и справа бывает), легкое.
Кардиограмма и флюрограмма-это быстро и безплатно, возьми у теропевта направление и утром зделай. Если они ничего не покажут, значит это печень (молись, чтобы не сердце) Попьешь желчегонные таблетки, и нормально будет. Дерзай.
Моя версия-желчь застоялась.

Лисси

Возможно мышцу защемило от кашля. Но лучше перестраховаться. Вызови.

Иван Дериглазов

Похоже на плевропневмонию перенесенную. Может, штранг оторвался. Лучше вызвать скорую и съездить провериться.

АНЮТКА

Межреберная невралгия. А что у вас там может отвалиться) , ниче не отпало, я то знаю отлично анатомию

Светлана Лабузнова

У меня тоже самое, сечас начала пить таблетки и колоть уколы. Скорей всего защемление нерва или межрёберная невралгия. Я недавно тоже выличилась от гриппа и был сильнейший кашель, изнутри выворачивало. Но после болезни, кашель немного утих и очень сильно стал болеть бок, чуть ниже груди, особенно по вечерам, повернуться не могла, а кашляла свернувшись от боли. Я могу сказать только, что воспаления лёгких точно нет, потому что там нет нервных окончаний и лёгкие не могут болеть. Сходи к невропатологу он проверит! А пока могу посоветовать Меновазином намазывать больное место он стоит 15 рублей где-то.

Кашель уже 4 дня, появилась боль в районе нижних рёбер при кашле.

Ответы:

Ac-h Bdhdh

Сходи к терапевту. или в аптеку и они скажут что купить

Gera555 Retywera

У меня было раза три. Болит у вас в районе нижних рёбер из за того что болят мышцы от кашля. Горячий чай с калиной, немного с мёдом, парить ноги в кипятке с горчицей, растирание доктор момом спину и лёгкие, ингаляция (рецепт: кипяток и мазь звёздочка) это более эффективное. Леденцы с апельсином или с мятой в горло. Мне помогло)) кушайте больше фруктов (сейчас сезон мандаринов, апельсинов, яблок, киви). Удачи. Поправляйтесь.

Or Ange

Пить горячее, просто много пить воды, желательно с клюквой. На всякий случай дать прослушать легкие, еще лучше рентген: нижний отдел на предмет отсутствия воспаления легких (курение прекратить). Если откашливаемое имеет сладкий привкус — это уже серьезно. Температурка на ночь — тоже серьезно.

Боль справа под ребрами

Боль справа под ребрами – симптом, с которым хотя бы раз в жизни сталкивался даже абсолютно здоровый человек. Тесное соприкосновение внутренних органов с правым подреберьем, а также их плотная структура несколько усложняет установление точного диагноза, поэтому при болях любого характера справа под ребрами не стоит откладывать визит к врачу.

Причины боли справа под ребрами

Правое подреберье – надежная защита для внутренних органов. Боль справа под ребрами в первую очередь говорит о заболеваниях:

  • Печени (гепатит, цирроз).
  • Желчного пузыря (холецистит).
  • Поджелудочной железы (панкреатит).
  • Правой почки (мочекаменная болезнь, пиелонефрит).
  • Диафрагмы.
  • Надпочечника.
  • Правого легкого (рак легкого, пневмония).
  • Кишечника (язва двенадцатиперстной кишки).
  • Ребер (трещина или перелом ребер).
  • Позвоночника (позвоночный остеохондроз).
  • Периферических нервов (опоясывающий лишай).

Но для того, чтобы точно определить причину боли в правом подреберье необходимо обратить внимание на локализацию болезненных ощущений и их характер.

Симптомы

Боль под ребрами справа может иметь различный характер:

В зависимости от характера боли и сопутствующих ей синдромов можно определить пораженный орган.

Сильная боль справа под ребрами

Нестерпимая, сильная боль в правом подреберье характерна для заболеваний желчного пузыря, печени и почек.

Воспаление желчного пузыря (холецистит). Сильные боли справа под ребрами заставляют человека метаться в поисках удобного положения. Кроме этого его мучают:

  • лихорадка;
  • тошнота;
  • многократная рвота, которая не приносит облегчения;
  • нередко – пожелтение кожи и белков глаз.

Печеночная колика – сильные боли, которые затихают при приеме спазмолитических препаратов. При заболеваниях печени характерны пожелтевшая кожа и белков глаз.

Травмы печени (цирроз). Боли усиливаются, когда человек находится в горизонтальном положении. Наблюдаются симптомы кровопотери (слабость и головокружение, бледность кожи и слизистых, при сниженном артериальном давлении учащенный пульс).

Почки. Боли интенсивные до такой степени, что человек мечется в поисках удобного положения. Чаще всего боли связаны с мочекаменной болезнью, поэтому в зависимости от местонахождения камня боль может локализоваться в верхней или нижней части правого подреберья. Кроме этого характерны такие симптомы:

  • рвота, возникающая одновременно с болями;
  • частое мочеиспускание;
  • вздутие живота.

Острая боль справа под ребрами

Острая, или «кинжальная», боль возникает неожиданно и характерна для язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. При остром болевом синдроме человек чаще всего принимает позу лежа с прижатыми к животу ногами.

Кроме этого его мучает:

  • тошнота и рвота;
  • диарея или запоры;
  • изжога, кислая отрыжка.

Резкая боль справа под ребрами

Резкая опоясывающая боль – первый симптом острого панкреатита. Причиной обострения заболевания становится употребление большого количества алкоголя с жирной и сладкой пищей. Резкая боль при остром панкреатите отличается своей интенсивностью – она не уменьшается при изменении положения тела или кашле. Панкреатиту сопутствуют такие признаки:

  • тошнота;
  • многократная рвота;
  • тяжелая интоксикация (синюшность лица и тела, мраморная кожа живота, мелкие кровоизлияния на боках и вокруг пупка).

Резкая боль под правыми ребрами в области лопатки и ключицы возникает при скоплении гноя под диафрагмой (поддиафрагмальный абсцесс). Боль усиливается при кашле и чихании, резких движениях, дыхании; облегчение наступает в положении лежа на правом боку. Сопутствующие признаки:

  • лихорадка;
  • интоксикация организма.

Резкая боль между ребер, которая ощущается при малейшем прикосновении к коже, характерна для опоясывающего лишая – вирусное заболевание, которое проявляется в виде болезненных высыпаний на коже по ходу пораженных вирусом нервов (чаще всего в межреберной части). До появления сыпи человек может ощущать ноющую боль в правом или левом подреберье, слабость, повышенную температуру.

Ноющая тупая, тянущая боль под ребрами справа

Тянущая, тупая ноющая боль в правом подреберье говорит о хронических заболеваниях печени, которые провоцируют ее увеличение (гепатит). Кроме этого, это может быть признаком образования злокачественных и доброкачественных опухолей.

Помимо тупой и тянущей боли наблюдаются:

  • желтуха;
  • печеночная недостаточность;
  • нарушение кровообращения.

Также ноющая тупая боль может быть симптомом таких заболеваний:

  • поликистоз правой почки;
  • злокачественные опухоли легкого, желчного пузыря, почки, поджелудочной железы;
  • увеличение селезенки;
  • воспаление тонкого кишечника;
  • воспаление придатков (у женщин).

Колющая боль справа под ребрами

Колющая боль под правыми ребрами, которая усиливается при кашле и глубоком вдохе, характерна для правосторонней пневмонии. Зачастую боль растекается по всему правому боку, а точное время ее возникновения назвать достаточно сложно. Сопутствующие симптомы:

  • повышенная температура;
  • отдышка;
  • бледно-синий носогубный треугольник;
  • запор и понос;
  • герпетические высыпания на правой стороне.

Боль в правом подреберье сзади

Боль под ребрами справа сзади, говорит о проблемах с почкой и поджелудочной железой.

При воспалении почек у пациента наблюдается синдром Пастернацкого: сильная боль при легком ударе ребром ладони по нижнему ребру сзади. При почечной колике боль в правом подреберье имеет интенсивный приступообразный характер и мучает до такой степени, что человек не может находиться в покое и постоянно меняет свое положение. При мочекаменной болезни боль распространяется по всему позвоночнику до поясницы.

Боль под правым ребром при воспалении поджелудочной железы (панкреатит) возникает внезапно, имеет опоясывающий характер, и интенсивность ее не меняется.

Причинами воспаления поджелудочной железы может быть злоупотребление алкоголем и жирной пищей, нарушение обмена веществ, осложнения после операций, обострение хронических болезней.

Боль в правом подреберье спереди

Если боль отдает в переднюю часть ребер, то это является причиной заболеваний:

  • Легких (пневмония, воспаление).
  • Желчного пузыря (острый или хронический холецистит).
  • Печени (гепатит, жировая дистрофия клеток, цирроз, опухоли).
  • Двенадцатиперстной кишки и желудка (эрозии, язвенная болезнь, гастрит).

При поражении легких боль в правом подреберье колющая, она становится сильнее при вдохе или кашле, также ей сопутствуют типичные симптомы лихорадки (температура, слабость), которые отличают ее от других заболеваний внутренних органов правого подреберья.

При заболеваниях желчного пузыря сильная боль ощущается в подложечной области и в правой лопатке. При остром холецистите боль перемещается в нижнюю часть правого подреберья.

Если боль под правым ребром ноющая или тупая, то это свидетельствует о заболеваниях печени. Как правило, ей сопутствуют признаки желтухи (желтоватый цвет кожных покровов и белков глаз), исключение составляют лишь доброкачественные опухоли.

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки боль локализируется в передней части правого и левого подреберья, перетекая в спину и поясницу. Они немного притупляются при надавливании, поэтому пациент чувствует облегчение лежа на животе или присев на корточки.

Боль в правом подреберье внизу

Боли справа под ребрами внизу – признак воспаления:

  • кишечника (а именно — аппендикса). Первый признак при аппендиците – острая резкая боль в правом боку. Характер боли говорит о возможном разрыве аппендикса, поэтому необходимо немедленно обратиться к врачу.
  • правой почки. В основном при почечной колике боль не имеет четкой локализации и распространяется по всему правому подреберью, задевая, в том числе позвоночник и поясницу.
  • двенадцатиперстной кишки и желудка – при язве боль перемещается вниз правого подреберья из подложечной области.

Кроме этого боль справа под ребрами может возникать у совершенно здорового человека при движении. Такое происходит в случае, когда люди подвергаются несвойственным для них нагрузкам. В полой вене, которая проходит под нижними правыми ребрами, увеличивается кровоток и она разбухает. Также боль может возникать при резких наклонах и поворотах, когда внутренние органы соприкасаются с реберными костями.

Диагностика боли справа под ребрами

Вне зависимости от характера боли под ребрами справа, поставить точный диагноз может только специалист. Начать обследования следует у семейного врача (терапевта), который при необходимости направит больного на дополнительный осмотр к другому специалисту.

Диагностика боли в правом подреберье состоит из нескольких этапов:

  1. Опрос пациента (анамнез), в ходе которого врач выясняет информацию о хронических и перенесенных воспалительных заболеваниях пациента.
  2. Ручное обследование (пальпация). Воспаленная печень и почка будут хорошо прощупываться, а заболевания желчного пузыря сделают обследование более болезненным.
  3. Осмотр кожных покровов, языка и глаз (при поражении печени и желчного пузыря кожа и белки глаз могут приобретать желтоватый цвет).
  4. Дальнейшая госпитализация и лабораторное обследование.

Лечение боли справа под ребрами

Правое подреберье – защита для таких внутренних органов, как печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, кишечник. Органы прилегают друг к другу очень плотно, поэтому причину боли зачастую определить самостоятельно достаточно сложно. Основной принцип лечения боли справа под ребрами – вовремя обратиться к специалисту (участковому терапевту, гастроэнтерологу, онкологу, хирургу).

Самостоятельно облегчить боль можно при помощи спазмолитических препаратов:

  • но-шпа (две таблетки не более трех раз в день);
  • нитроглицерин (1 таблетка под язык или три капли на кусочек рафинада);
  • подкожно: 1 мл 0,1% раствора атропина и 1 мл промедола; 5 мл баралгина и 2 мл но-шпы.

Не зная точного диагноза, не следует прибегать к теплым компрессам, позволительно приложить холод к месту боли, но только в том случае, если он дает обезболивающий результат.

Стоит помнить, что в случае, когда сильная боль сопровождается такими симптомами, как тошнота и рвота, необходимо немедленно вызывать врача. Часто при перечне заболеваний, которые сопровождаются острой болью в правом подреберье, показано экстренное хирургическое вмешательство (при тяжелых травмах печени, мочекаменной болезни, воспалении желчного пузыря).

Если диагноз уже поставлен специалистом, то, помимо медикаментозного лечения можно применять средства народной медицины:

  • при боли в желчном пузыре – отвар из картофеля: сварить неочищенный картофель, не сливая воду растолочь. Дать настояться и пить полученную жидкость 3 раза в день по 2 столовые ложки;
  • при боли в печени – смешать пол литра меда с двумя ложками молотой корицы. Принимать по одной ложке до и после еды;
  • при боли в селезенке – отвар шиповника или один грамм маточного молока в день.

Профилактика

Для того чтобы боль в правом подреберье не превратилась в кошмар на операционном столе достаточно принимать несложные профилактические меры:

  1. Один раз в год проходить полное медицинское обследование и делать УЗИ внутренних органов для того, чтобы знать свои хронические заболевания, их состояние и способы лечения.
  2. Не злоупотреблять алкоголем, жирной, соленой, тяжелой пищей.
  3. При первых болевых ощущениях и сопутствующих симптомах немедленно обратиться к врачу.

Боль справа под ребрами – опасный симптом, который всегда сигнализирует о тяжелой болезни внутренних органов, поэтому при первом же столкновении с ним необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Источник: neb0ley.ru