Андростендион

Синонимы: Андростендион, Androstenedione

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело, корректор М. Мазур, КГМУ им. С. И. Георгиевского, терапевт.
Август, 2018

Общие сведения

Андростендион – основной стероидный гормон – предшественник тестостерона и эстрона, который участвует в формировании вторичных половых признаков и общего развития.

Тест на андростендион позволяет диагностировать гиперандрогенные синдромы (избыток секреции мужских гормонов) и различные нарушения функционирования половой и эндокринной систем.

Андростендион секретируется в коре надпочечников, в яичниках у женщин и яичках у мужчин. Сам по себе гормон имеет умеренную андрогенную активность (всего до 20% от биоактивности тестостерона). А так как его уровень в сыворотке крови выше, чем концентрация тестостерона, то данный тест является более специфичным и показательным в некоторых отдельных случаях.

После выброса в кровь, андростендион остается в неактивной форме, и только незначительная его часть связывается с сульфатами, глобулинами и т.д. Доля такой активной фракции зависит от общего состояния здоровья, пола и возраста человека:

• У мальчиков уровень андростендиона повышается на 2 года раньше уровня тестостерона.
• У женщин андростендион преобразуется в эстрогены в яичниках и в жировой ткани.
• В норме преобразование андростендиона в тестостерон у женщин незначительно.
• Усиление его продукции, например, при синдроме поликистозных яичников, часто приводит к гирсутизму или вирилизации.
• Андростендион также является основным стероидным гормоном женщин в постменопаузе.

На заметку: в норме в свободном состоянии в крови присутствует до 30% андростендиона. При лабораторном же исследовании определяется общее количество гормона, что не дает возможности полноценно оценить его биологическую активность.

Основные функции андростендиона

• Формирование и прирост мышечной массы;
• Изменение силовых показателей;
• Снижение сахара в крови;
• Расщепление липидов;
• Регуляция секреции кожного сала;
• Основа для образования других половых гормонов.

Показания

Изменение концентрации андростендиона необходимо анализировать при диагностике и лечении гиперандрогенных состояний у женщин: гирсутизм (избыточное оволосение) и вирилизация (формирование вторичных половых признаков по мужскому типу), а также для определения качества и скорости метаболизма мужских половых гормонов, изучения работы эндокринной системы в целом.

• Задержка полового развития у подростков;
• Раннее половое созревание у детей до 10 лет;
• Нарушение менструального цикла:
  • аменорея (отсутствие месячных);
  • олигоменорея (когда цикл составляет более 40 дней);
  • ановуляция (отсутствие овуляции);
  • нерегулярный цикл и т.д.;
• Маточные кровотечения неустановленной этиологии;
• Гиперандрогенные состояния у женщин (угревая болезнь, увеличение размеров клитора, грубый голос, избыточное оволосение и т.д.);
• Врожденная гиперплазия (разрастание тканей) надпочечников;
• Синдром поликистозных яичников (дисфункция на фоне нарушения цикла);
• Синдром Иценко-Кушинга (повышенная секреция гормонов коры надпочечников);
• Новообразования половых органов (тестикул, яичников) и надпочечников, которые могут вырабатывать мужские половые гормоны;
• Гирсутизм (активный рост волос над верхней губой, на груди, спине, подбородке и животе);
• Акне (тяжелая степень);
• Облысение (алопеция) неустановленной этиологии;
• Бесплодие у мужчин и женщин;
• Гипотиреоз (недостаточное производство гормонов щитовидной железы);
• Гиперпролактинемия (повышенный уровень пролактина в крови);
• Резкое увеличение мышечной массы без видимых причин;
• Дефицит ферментов, обеспечивающих производство стероидных гормонов (21 или 11-бета-гидроксилазы);
• Нарушение секреции андрогенов и функционирования половых желез;
• Нарушение формирования и развития наружных половых органов у детей;
• Неоднозначное половое дифференцирование новорожденных (нетипичное строение наружных половых органов, наличие признаков женского и мужского пола одновременно).

Так как андростендион производится клетками надпочечников и клетками половых желез, это исследование не показано для дифференциальной диагностики причин того или иного заболевания. Поэтому при высоком уровне андростендиона проводят дополнительные лабораторные и инструментальные исследования, чтобы установить источник повышенной секреции андрогенов.

Какой врач дает направление

Расшифровку анализа могут проводить

• терапевт, педиатр,
• функциональный диагност,
• эндокринолог,
• андролог,
• репродуктолог,
• уролог,
• гинеколог.

Источник: www.diagnos.ru

Андростендион повышен: причины и последствия для женщин

Гормоны – одни из основных веществ в организме человека. Они «управляют» многочисленными функциями и позволяют нам выглядеть более мужественно или женственно, страдать от заболеваний или чувствовать себя сильными и здоровыми.

Особую роль в организме мужчины и женщины играют половые гормоны. Они определяют внешность человека и участвуют в процессе размножения.

Если гормональный уровень меняется, это неминуемо сказывается на общем состоянии всего организма. Например, если андростендион повышен, это обязательно проявится и нанесет ущерб здоровью. Для того, чтобы понять причину такого действия, нужно выяснить, что представляет собой это вещество и как оно влияет на человеческое здоровье.

Значение, функции и норма андростендиона

Андростендион – это гормон, который вырабатывается в надпочечниках и половых железах

Это вещество относится к мужским половым гормонам – андрогенам. Оно вырабатывается в коре надпочечников, в яичках и яичниках. Его считают прекурсором, то есть предшественником эстрогенов и тестостерона, в которые он превращается в соответствующих половых железах и даже в жировых клетках.

При том, что андростендион входит в группу мужских половых гормонов, он встречается и в организме женщин. Его концентрация может уменьшаться или увеличиваться, влияя на различные функции женского организма.

Считается, что впервые это вещество появляется в женском организме в возрасте 7 лет и достигает своего пика примерно к тридцатилетию. Затем его концентрация постепенно падает и держится на одном уровне. Повышенная концентрация гормона в крови женщины всегда считается патологией и может рассматриваться как одна из причин развития бесплодия.

Показатель андростендиона не является статичным – он колеблется в зависимости от времени суток.

Наивысшие его показатели наблюдаются по утрам. Также важным показателем является период менструального цикла. Самые высокие цифры регистрируются в середине овуляции.

В женском организме андростендион «управляет» выработкой эстрогенов, а также продуцированием нормального количества тестостерона. Повышенный уровень вещества в организме женщины является нормальным только в одном случае – во время беременности.

Больше информации о женских половых гормонах можно узнать из видео:

Если у небеременной женщины есть подозрения на рост показателей этого гормона, необходимо пройти полноценное обследование. Чаще всего сдается анализ на глюкуронид андростендиона – активную форму гормона.

Нормальные показатели для женщин:

• В возрасте от 4 до 50 лет – 0,5 – 4,5 нг/мл.
• Старше 50 лет норма может измениться до 0,1 – 6 нг/мл.

Отклонения нормальных показателей указывают на патологические процессы, вызванные гормональным сбоем. Чаще всего это приводит к нарушению воспроизводства, то есть сказывается на возможности женщины стать матерью.

Причины повышения уровня гормона

Повышенный уровень гормона у женщин свидетельствует о наличии серьезного заболевания

Если исследования выявляют, что андростендион повышен, это чаще всего указывает на следующие заболевания и нарушения, состояния:

1. Поликистоз яичников. При этом заболевании происходят структурные изменения в яичниках на клеточном уровне, что вызывает нарушение их нормального функционирования и приводит к гормональному сбою.
2. Стромальный гипертекоз яичников – образование доброкачественной опухоли органов.
3. Злокачественные новообразования яичников.
4. Гиперплазия коры надпочечников приводит к повышенному продуцированию гормонов. Это заболевание врожденное и отмечается у детей в возрасте 12 месяцев.
5. Синдром Кушинга – заболевание нейроэндокринного происхождения, отличающееся повышенными функциями надпочечников.
6. Остеопороз – состояние, при котором костная ткань становится рыхлой, пористой и ломкой. Чаще всего встречается у женщин в период менопаузы и у пожилых людей.

Любое из этих состояний и заболеваний может стать причиной повышения уровня андростендиона. При длительном течении проблемы это вызывает нарушение детородных функций, невозможности забеременеть или невынашиванию плода.

Первые признаки и симптомы

При повышенном уровне гормона у женщин появляются мужские черты

Как и любое гормональное изменение в организме, повышение уровня этого вещества приводит к появлению некоторых заметных симптомов. Среди них можно отметить следующие:

• Нарушения нормального менструального цикла. В зависимости от величины проблемы могут отмечаться незначительные отклонения или же существенные сбои вплоть до полного отсутствия месячных.
• Гирсутизм, то есть повышенное оволосение тела и лица. Оно развивается по мужскому типу.
• Огрубление голоса.
• Гиперактивность сальных желез.
• Распространение и усиление угревой сыпи.
• Выпадение волос на голове. При сильном росте андростендиона женщина может облысеть.
• Усиление потения и изменение запаха пота на более резкий и концентрированный.
• Если повышенное продуцирование гормона происходит в детском возрасте, возможно ускоренное развитие половых органов и изменение их пропорций (увеличение клитора).
• Рост мышечной массы тела.

Иногда причина таких изменений состоит в желании женщины, занимающейся бодибилдингом, нарастить мышечную массу. Она принимает специальные добавки, не учитывая их негативного влияния на ее репродуктивную систему и работу других внутренних органов.

Изменение уровня андростендиона нельзя игнорировать, так как это состояние может указывать на наличие в организме новообразований. Они могут иметь доброкачественную или злокачественную природу и несут опасность для здоровья и даже жизни женщины.

Возможные осложнения и последствия

В том случае, если андростендион повышен, это в первую очередь сказывается на возможности женщины забеременеть. Если не обращать внимания на свое состояние длительное время, это может вызвать бесплодие, вылечить которое окажется очень сложно.

При раннем обнаружении можно достаточно быстро обнаружить причину нарушения и избавиться от нее.

Кроме невозможности иметь детей или страдать от выкидышей, нарушения цикла и болезненных менструаций женщина рискует маскулинизацией своего организма, то есть развитием изменений по мужскому типу. Это приводит к многочисленным внешним и внутренним деформациям, которые могут сказаться на поведении и психике женщины.

Если причиной роста данных оказывается злокачественная опухоль яичников или надпочечников, только своевременная операция и дальнейшие профильные меры могут спасти женщине жизнь.

Способы нормализации уровня гормона

Гормональная терапия подбирается индивидуально после проведенного обследования

При возникновении подозрения на изменение уровня вещества в крови врач осматривает пациента и назначает анализ на уровень глюкуронида андростендиона.

Лечением является применение соответствующей гормональной терапии. Чаще всего гинеколог просто выписывает женщине подходящий оральный контрацептив. Это вещество компенсирует гормональный дисбаланс и приводит к восстановлению нормального менструального цикла.

Также к способам лечения состояния относится прием следующих препаратов: Дексаметазон, Ципротерон, Кломифен. Нельзя пытаться самостоятельно лечиться, так как гормональные средства могут подействовать неожиданным образом. Поэтому лечение обязательно выписывается медиком по результату анализов и постоянно контролируется в течение всего периода приема препаратов.

Если причиной роста уровня гормона в крови является опухолевый процесс, лечение начинается с выявления его локализации и проведения хирургического вмешательства. Если новообразование оказывается злокачественным, врач назначает химиотерапию, облучение рассматривает другие способы воздействия на организм. Обычно после оперативного удаления опухоли, стимулировавшей повышение андростендиона, показатели нормализуются.

Огромное значение в профилактике и лечении гормонального нарушения играет здоровый образ жизни.

Медики рекомендуют отказаться от употребления фаст-фуда, полуфабрикатов и любой искусственной пищи, сократить прием кофеина, отказаться от спиртного и табака. Также желательно радикально уменьшить или совсем отказаться от жирных, копченых, острых и маринованных продуктов, особенно с высоким процентным содержанием «химии».

Умеренные, посильные занятия спортом и положительный настрой способствуют общему здоровью организма и поддерживают его защитные функции.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: diagnozlab.com

Половой гормон андростендион повышен у женщин: причины и методы лечения гормонального дисбаланса

Для женщины большое значение имеет нормальный уровень гормонов. При любых гормональных нарушениях создаются благоприятные условия для развития разных заболеваний. Одним из гормонов, который необходим организму, является андростендион. Это половой гормон, который у мужчин продуцируется надпочечниками и яичками, а у женщин – яичниками.

Андростендион называют предшественником эстрона и тестостерона. В женском организме концентрация этого гормона намного ниже, чем в мужском. Женщинам он необходим для поддержания нормального функционирования репродуктивной системы. Высокий уровень андростендиона – сигнал нарушений в организме, поэтому его нельзя оставлять без внимания, важно выяснить причину и начать лечение.

Функции и норма гормона

Синтез андростендиона начинается приблизительно с 7-летнего возраста. До 30 лет его уровень постепенно повышается, после чего идет на спад. Также колебания уровня гормона наблюдаются в течения дня. Максимальные показатели фиксируются по утрам. У женщин на количество гормона в организме влияет менструальный цикл. Своего пика он достигает к середине цикла. Беременность также приводит к увеличению уровня вещества в крови.

Андростендион предшествует конечному образованию эстрогена и тестостерона. При неправильной выработке гормона нарушается функциональность всей репродуктивной системы женщины. Это может повлечь за собой серьезные патологические изменения, включая онкологию. Для выявления отклонений уровня гормона нужно провести лабораторное исследование. Обычно определяют концентрацию андростендион глюкуронида – активной формы андростендиона.

Норма андростендиона у женщин:

• первая неделя жизни – 0,2-2,9 нг/мл;
• девочки до года – 0,06-0,68 нг/мл;
• до 10 лет – 0,08-0,5 нг/мл;
• до 17 лет – 0,75-2,05 нг/мл;
• женщины старше 17 лет – 0,85-2,75 нг/мл;
• после 50 лет – 0,1-6 нг/мл.

Узнайте о норме паратгормона у женщин и мужчин, о причинах отклонения и методах коррекции показателей.

О симптомах диабетической стопы и о методах лечения опасного осложнения сахарного диабета прочтите по этому адресу.

Анализ на андростендион

Для исследования берут венозную кровь. Анализ проводят методом метода иммунологического анализа (ИФА).

Перед забором крови женщине нужно пройти определенную подготовку:

• отменить прием противозачаточных таблеток за 2 недели до анализа;
• сдавать кровь в первые 3 дня цикла, если нет других рекомендаций врача;
• снизить физические нагрузки за неделю до теста, за 2 дня вовсе их исключить;
• не заниматься сексом за сутки до анализа;
• за 3 дня до сдачи крови исключить курение, алкоголь, жирную, жареную, копченую пищу, кондитерские изделия;
• последний прием пищи должен быть не позже 10-12 часов до анализа, нельзя пить воду и газированные напитки;
• избегать стрессовых ситуаций.

Причины гиперандрогении

Если подготовка к анализу была правильной, то при отсутствии отклонений уровень андростендиона должен быть в норме. Поскольку единой нормы не существует и показатели могут колебаться на фоне влияния физиологических факторов, нужно учитывать все малейшие нюансы.

Повышение андростендиона может указывать на наличие серьезных заболеваний в организме женщины:

• поликистоз яичников;
• опухолевые образования надпочечников, органов малого таза;
• гиперкортицизм;
• гипертекоз;
• дисфункция щитовидной железы;
• остеопороз.

Высокий гормон при беременности

Для беременных женщин характерно повышение гормонального уровня. Это физиологический процесс, который в большинстве случаев не нуждается в коррекции. Но чрезмерно высокий уровень андростендиона в 1 триместре может быть опасным для протекания беременности, чреват выкидышем и другими нарушениями в развитии плода. После родов уровень гормона должен прийти в норму.

Клиническая картина

Первое, что должно насторожить женщину при гиперандрогении – нарушение овуляторного цикла. Могут быть задержки менструаций, а также их полное отсутствие. Высокий уровень андростендиона проявляется у женщины яркой симптоматикой, что может отражаться и на внешних изменениях. Выраженность симптомов зависит от общего состояния гормональной системы, индивидуальных особенностей организма.

Симптомы гиперандрогении:

• межменструальные кровотечения;
• повышение волосистости на лице и теле;
• огрубение голоса;
• угревая сыпь;
• алопеция;
• накопление жировой массы в районе живота;
• набор веса;
• постоянные выкидыши;
• невозможность забеременеть.

Возможные последствия

Если у женщины наблюдается хроническое повышение андростендиона, это не остается бесследным. Гормональные сбои постепенно приводят к различным осложнениям:

• маскулинизация и приобретение мужских черт;
• гинекологические заболевания (гиперплазия, поликистоз);
• мышечная дистрофия;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• злокачественные опухоли яичников;
• облысение.

Как понизить показатели: рекомендации

Если анализ крови показал высокий уровень гормона, нужно обратиться к эндокринологу или гинекологу. Перед тем, как назначить лечение, нужно выяснить причины патологического состояния.

Проводятся дополнительные обследования:

• полный гормональный скрининг;
• УЗИ;
• КТ с контрастом;
• МРТ.

Для коррекции уровня андростендиона проводят терапию, подобранную индивидуально для каждой пациентки. Чтобы восстановить нормальный уровень гормона обычно используют:

• оральные контрацептивы;
• глюкокортикостероиды;
• эстрогены (Кломифен);
• антиандрогенные препараты (Цитопротерон);
• коагуляцию яичников.

Очень эффективны при гиперандрогении противозачаточные таблетки с комбинацией женских половых гормонов:

Вышеперечисленные препараты обладают антиандрогенным действием. Курс приема данных средств должен быть длительным. Но перед назначением необходимо учитывать возможные побочные действия препаратов и противопоказания. Нельзя принимать эстрогенсодержащие оральные контрацептивы женщинам с диабетом 2 типа, имеющим болезни сердца в анамнезе.

На какой день цикла делать УЗИ молочной железы и что показывают результаты исследования? У нас есть ответ!

Список продуктов с низким гликемическим индексом для больных сахарным диабетом можно увидеть в этой статье.

На странице http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/polovye/rak-yaichnikov.html узнайте о первых признаках и симптомах рака яичников у женщин, а также о прогнозе выздоровления при заболевании.

Глюкокортикостероиды при высоком андростендионе:

К оперативному вмешательству прибегают только в случае наличия опухолей.

Коррекция образа жизни

В некоторых случаях коррекция образа жизни и питания может существенно повлиять на нормализацию гормонального фона.

Женщине рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

• перейти на низкокалорийное питание в случае лишнего веса;
• отказаться от простых углеводов, фастфуда;
• ограничить употребление соли;
• отдавать предпочтение продуктам растительного происхождения;
• есть 4-5 раз в день небольшими порциями;
• исключить употребление алкоголя и курение;
• регулярно заниматься умеренными физическими нагрузками.

Источник: vse-o-gormonah.com

Гормон андростендион повышен у женщин: почему это бывает и как лечится

Любой гормональный сбой представляет собой провоцирующий фактор для развития множества серьезных заболеваний и симптомов.

Андростендион – гормон группы андрогенов, который выполняет важные эндокринные функции в организме женщины.

Его повышение в сыворотке крови нельзя оставлять без внимания, так как это приводит к гинекологическим и другим аутоиммунным патологиям.

Каковы причины и последствия того, что гормон андростендион повышен у женщин, как это выявляется и каким будет лечение?

За что отвечает

Андростендион – это андрогенный гормон, который обеспечивает полноценную выработку тестостерона и эстрогена.

Традиционно считается, что андрогены – это мужские гормоны, но ошибочно полагать, что у женщин они не имеются.

На самом деле их концентрация в женском организме гораздо меньше, чем у мужчин, но они также необходимы для полноценной работы репродуктивной системы.

Образование андростендиона – необходимый этап синтеза таких важных гормонов, как тестостерон и эстроген.

С биологической точки зрения андростендион просто предшествует их конечному образованию. Соответственно, здесь имеется прямая связь, так как неправильная выработка гормонов буквально нарушает полноценное функционирование всей сексуальной и репродуктивной системы.

У женщин это может вызвать различные серьезные заболевания вплоть до онкологии.

Первоначальная секреция происходит в надпочечниках и яичниках. Работа этих органов косвенно зависит от андростендиона, стимулирующего их активность.

Его уровень постоянно варьируется в зависимости от возраста, времени суток, менструального цикла, но значительное повышение гормона (гиперандрогения) в сыворотке крови всегда требует врачебного вмешательства.

Как правило, все это предшествует ярко выраженной симптоматике, которая и заставляет пациенток обратиться за помощью.

Уровень андростендиона проверяют путем лабораторного анализа венозной крови с помощью метода иммуноанализа (ИФА). Данное исследование предполагает предварительную подготовку, которая заключается в следующих мероприятиях:

Сдача биоматериала осуществляется в первые 3 дня менструального цикла.

Усиленные физические тренировки и нагрузки должны быть исключены за неделю до взятия крови.

От алкоголя и курения следует воздержаться за 3 дня до исследования.

Перед анализом нельзя употреблять пищу на протяжении 8-11 часов.

Это несложные правила, которые должны быть соблюдены для достоверности результатов.

Кровь можно сдать как в государственной поликлинике бесплатно, так и в частной лаборатории за деньги. Полученные результаты очень важны для дальнейших диагностических мероприятий.

О том, каковы признаки гормонального сбоя у женщин, расскажет наша публикация.

О гормональном сбое после медикаментозного прерывания беременности и его причинах читайте здесь.

Причины увеличения показателей

Показатели андростендиона меняются согласно возрастным критериям, полу, дню менструального цикла. Очень сложно утвердить единую норму этого показателя, потому что нужно учитывать малейшие нюансы.

При расшифровке результатов крови необходимо смотреть на референсные значения лаборатории, которые являются основополагающими в диагностике.

По физиологическим причинам его высокий уровень выявляется в середине менструального цикла, а потом его значения идут на спад. Нарушение правил подготовки к анализу приводит к искажающему результату в виде увеличения андростендиона.

В лабораториях чаще всего рассматривают показатели в диапазоне от 3 до 10 нмоль/л или от 0,3-3,4 нг/мл. Все зависит от единицы измерения и методики исследования.

Увеличение цифр андростендиона – серьёзный признак патологии, поэтому требуется обследование.

Чаще всего его повышение может произойти в результате следующих заболеваний и состояний:

поликистоз яичников;

андрогенпродуцирующие (АКТГ) опухоли органов малого таза, надпочечников;

синдром Иценко-Кушинга (гиперкотицизм);

гипертекоз яичников (патологическое двустороннее увеличение);

гиперплазия коры надпочечников (врожденное заболевание);

нарушение функции щитовидной железы;

остеопороз.

Врачу нужно выяснить причины гиперандрогении, так как вызвать такую патологию могут множество заболеваний.

Жалобы пациентки и дополнительные анализы способны прояснить клиническую картину. Правильная диагностика – это первая стадия лечения.

Высокий уровень во время беременности и после родов

В период беременности у женщины повышаются практически все гормоны, потому что плод начинает стремительно развиваться. Это нормальное состояние, не требующее корректировки.

Не является исключением и андростендион, который немного повышается, начиная с 1 недели беременности.

После родов, как правило, исчезает гиперандрогения и все приходит в норму. При повышенных значениях гормона практически невозможно зачать ребенка поэтому беременность при изначальной гиперандрогении маловероятна.

Многие доктора не видят смысла заниматься тщательным эндокринным мониторингом во время беременности, что является справедливым, так как гормональный дисбаланс проявляется на физиологическом уровне.

Целесообразно заниматься диагностикой уже после беременности. Однако, некоторые врачи начинают выписывать специальные гормональные таблетки (Дексаметазон), чтобы понизить гормон.

Такие леченые мероприятия проводятся только в случае острой необходимости, когда плоду угрожает опасность из-за сильного повышения андростендиона.

Во время беременности строго не рекомендуется принимать гормональные средства, потому что такие препараты имеют серьезные побочные эффекты, а развитие плода уже находится в зоне риска.

Симптомы и признаки

Обычно женщина наблюдает у тебя яркую симптоматику, которая предшествует обращению к врачу. Андростендион по своему действию намного слабее тестостерона, но его высокая концентрация способна вызвать внешние изменения у женщины по типу маскулинизации.

Симптоматика гиперандрогении обычно включает в себя следующие проявления:

нарушение менструального цикла (прекращение, задержка);

кровотечения в середине цикла;

вирилизация (изменение тембра голоса, чрезмерная волосяная растительность на теле и лице);

угревая сыпь на лице, не поддающаяся лечению (акне);

облысение затылочной части головы (алопеция);

жировые отложения в животе;

увеличение веса, происходящее за счет роста мышц и жира;

раннее развитие половых органов;

выкидыш;

бесплодие.

Все эти состояния требуют врачебного наблюдения и помощи. Нельзя медлить и дожидаться новых симптомов, так как гормональный фон нужно корректировать.

При незначительной гиперандрогении симптоматика может отсутствовать или проявляться совсем незначительно, но чаще всего это следствие физиологических причин (фаза менструального цикла, приём лекарств, первый триместр беременности), а при серьезной патологии всегда заметны клинические признаки.

О гормональном бесплодии у женщин расскажет наша публикация.

Какие гормональные препараты при климаксе могут понадобиться, читайте в данном материале.

Опасно ли подобное состояние

Длительно протекающая гиперандрогения провоцирует развитие различных заболеваний и осложнений. В данном случае нельзя надеяться, что гормональный фон восстановится самостоятельно без врачебной помощи.

У женщины постепенно начинается вирилизация, то есть маскулинизация и обретение мужских черт. Голос становится более низким и грубоватым, а волосы начинают расти по всему телу, тип фигуры становится мужским.

Такое состояние может усугубляться без должного лечения. В совокупности у женщины всегда наблюдаются гинекологические заболевания и симптомы (отсутствие менструации, поликистоз или гиперплазия яичников).

Однако, страшные последствия этими осложнениями не ограничиваются. Можно сказать, что опасность гиперандрогении заключается в следующих возможных патологиях:

аутоиммунное заболевание Иценко-Кушинга, которое очень плохо поддается лечению;

сильное ожирение;

опухоли яичников, продуцирующие гормон АКТГ;

злокачественные новообразования органов малого таза;

сахарный диабет 2 типа;

остеопороз;

мышечная дистрофия;

облысение.

Гиперандрогения надпочечной природы, как правило, проявляется с рождения. У женщины рано проявляются мужские половые признаки и тип фигуры. Это тоже требует лечения, так как возможны аналогичные последствия.

К какому врачу нужно обратиться, в чем заключается диагностика

Гормональные отклонения требуют острожного и индивидуального подхода. Традиционно подобными проблемами занимаются следующие специалисты:

• эндокринолог;
• гинеколог-эндокринолог;
• гинеколог.

Пациентка может обратиться к любому из них, так как все они обладают достаточной компетенцией в подобных вопросах.

Гинеколог-эндокринолог имеет узкую специализацию в лечении гормональных патологий репродуктивной системы женщин, но такой доктор есть далеко не во всех клиниках.

Эндокринолог занимается общими эндокринными патологиями у обоих полов, но чаще всего гиперандрогенией занимается гинеколог.

Врач, посмотрев на результаты анализов, назначит дополнительное обследование и диагностику, чтобы точно понять, что происходит с организмом пациентки и насколько серьезна патология.

Это потребует времени и терпения, потому что нужно назначить эффективное и грамотное лечение. Чаще всего врач назначает следующие диагностические процедуры:

• анализ крови на другие гормоны (прогестерон, тестостерон, эстрадиол, пролактин, кортизол, лютеинизирующий гормон, ФСГ, ДЭА, ТТГ, АКТГ, альдостерон);
• УЗИ-исследование органов малого таза, щитовидной железы и почек;
• кольпоскопия;
• КТ-диагностика с контрастом органов малого таза;
• МРТ и рентгенография почек и надпочечников.

На основе полученных результатов врач назначает развернутое лечение. Необходимо сделать полный гормональный скрининг, что позволит определить общее состояние пациентки.

УЗИ, КТ и МРТ-исследование являются дополнительными методами обследования, которые необходимы, чтобы исключить опухоли, новообразования, а также рассчитать размеры надпочечников и яичников (гиперплазия).

Особенности лечения

Гиперандрогения успешно поддается лечению, но начинать терапию нужно на первоначальном этапе патологии или с самого раннего возраста, если заболевание имеет врожденный характер (надпочечная гиперплазия).

В настоящее время используются следующие категории препаратов для восстановления данного эндокринного дисбаланса:

оральные контрацептивы;

глюкокортикостероиды;

эстрогенные лекарства;

антиандрогенные препараты;

диетотерапия;

косметологические процедуры (удаление волос различными методиками);

коагуляция (прижигание) яичников;

хирургическое вмешательство при наличии опухолей.

Оральные контрацептивы доказали свою эффективность при лечении гиперандрогении, так они содержат комбинацию женских гормонов (эстроген и прогестин).

Например, врачи часто назначают препарат Диане-35. Лекарство обладает антиандрогенным свойством, то есть используется чаще всего для устранения роста волос на теле и лице (гирсутизм).

В качестве альтернативы врачи выписывают и другие контрацептивы: Марвелон, Овидон, Фемоден и т.д. Их необходимо принимать длительно (около 1 года), чтобы достигнуть терапевтических результатов, но такие препараты имеют серьезные побочные эффекты.

Популярными глюкокортикостероидами в таких случаях являются таблетки Дексаметазон, Мегадексан, Метипред, Преднизолон, которых выписывают в минимальной дозировке.

Из эстрогенных лекарств успешно себя зарекомендовал Кломифен, который восстанавливает менструальный цикл и используется при лечении бесплодия.

Цитопротерон – популярное антиадрогенное средство, которое подавляет действие андростендиона, устраняя симптоматику маскулинизации.

Можно сказать, что врач при назначении лечения используют комбинированную терапию, сочетая разные препараты. Он самостоятельно определяет дозировку и продолжительность приёма.

Хирургическое вмешательство используется только при наличии опухолей яичников и надпочечников.

Каковы симптомы нехватки гормонов щитовидной железы у женщин? Об этом расскажет наша статья.

По каким причинам гормон кортизол может быть повышен у женщин? Узнайте здесь.

Диета при гиперандрогении

Диетотерапия играет важную роль при основном лечении, так как осложнением гиперандрогении является ожирение или резкий набор веса. Доктора советуют придерживаться низкокалорийной диеты.

Следует отказаться от простых углеводов (выпечка, сахар, сладости), а также от жирной пищи.

Необходимо ограничить потребление соли и пряных изделий. Алкоголь и курение не способствуют выздоровлению поэтому от вредных привычек стоит избавиться.

При такой патологии женщина должна ежедневно употреблять не больше 85 грамм жиров и 100 грамм углеводов.

Растительной пище всегда должно отдаваться предпочтение, так как в ее составе содержится фолиевая кислота и витамины, необходимые для нормальной работы пищеварительной системы и всего организма.

Для скорого выздоровления питаться нужно 4-5 раз в сутки средними порциями. Ни в коем случае нельзя усиленно голодать, так как это только прибавит проблем эндокринной системе поэтому лучше всего обратиться за помощью к диетологу, который индивидуально подберет схему рациона.

Что нельзя делать

При выявлении гормонального сбоя необходимо сразу же обратиться к врачу. В таких ситуациях недопустимо любое самолечение, а также самостоятельный приём гормональных препаратов, так как возможны серьезные побочные эффекты и ухудшение ситуации.

Необходима тщательная диагностика, чтобы назначить правильную схему лечения.

Эндокринологи строго не рекомендуют при гиперандрогении осуществлять следующие действия:

1. Употреблять алкоголь, а особенно во время приёма гормональных препаратов.
2. Придерживаться изнурительных голодовок и диет, так как питание должно быть просто низкокалорийным и сбалансированным.
3. Самостоятельно без назначения врача принимать глюкокортикостероиды и другие гормональные медикаменты.
4. Не обращаться к врачу и сознательно запускать эндокринную патологию.
5. Употреблять анаболические средства, которые содержат мужские гормоны.

Пациентка должна придерживаться данных правил, чтобы не усугублять патологический процесс и ускорить своё выздоровление.

Народные средства, различные травы не являются помощниками в этой ситуации, как и БАДы, так как их терапевтическое действие никак не влияет на секрецию гормонов.

В любом случае необходимо обследование врача, который подробно расскажет, как правильно нормализовать свой образ жизни.

Подводя итоги, можно сказать, что длительное повышение значений андростендиона постепенно разрушает всю репродуктивную систему женщины.

В настоящее время медицина располагает всеми средствами лечения и методами диагностики гиперандрогении, но необходимо заранее запастись терпением, так как медикаменты нужно принимать без перерыва длительное время.

Источник: beautyladi.ru