Болит левый бок внизу живота что это может быть

Почему болит левый бок внизу живота у женщин?

Боли в нижней части живота у женщин обычно связаны с наличием внутренних болезней в хронической либо острой форме. Болезненные ощущения в левом боку зачастую говорят о том, что имеются проблемы в области гинекологии, либо патологии внутренних органов, которые находятся в левой части брюшной области.

Так как причинами боли могут быть самые разные патологии, самодиагностика в этом случае не представляется возможной. Поэтому необходимо как можно быстрее обратиться к доктору. Только грамотный врач сможет установить верный диагноз, определив первоначальную причину болевого синдрома и назначив соответствующую терапию.

Так как в левой части живота и под ребрами находятся важные органы ЖКТ, болезненные ощущения могут вызывать такие болезни:

• Язвенный колит.
• Дивертикулез кишечника.
• Воспаление мочевыводящих органов.
• Болезни селезенки: заворот, инфаркт, доброкачественные и злокачественные опухоли.
• Синдром раздраженного кишечника.
• Проблемы с почками: появление кист, камней, развитие опухолей.

Аутоиммунные нарушения, провоцирующие сбой в функционировании всего желудочно-кишечного тракта, который сопровождается дискомфортными и болезненными ощущениями, в особенности, когда переваривается пища.

Кроме того, вызывать боль в левом боку внизу живота могут болезни сердечнососудистой системы. Из-за них ткани получают недостаточное количество кислорода, это становится причиной возникновения анемии, что может привести к появлению судорог и боли под ребрами и в левой части живота.

Мужские и женские половые органы существенно отличаются, этим и объясняются особенности репродуктивной функции. Ниже приведены сугубо женские патологии, вызывающие болезненные ощущения в левой части живота.

Воспалительный процесс в маточных трубах
Форма воспаления бывает острой или хронической. Первая характеризуется интенсивной резкой болью в нижней части брюшной области, которая переходит на левую сторону, а также нижнюю область спины, около копчика. Кроме болевых ощущений, женщина испытывает такие симптомы, как ухудшение самочувствия, вялость, раздражение, подъем температуры. Если процесс стремительно развивается, могут наблюдаться влагалищные выделения в виде гноя. При хронической форме симптоматика менее выражена. Болезненность в нижней части живота появляется время от времени, боль по большей степени имеет тянущий и ноющий характер.

Если не лечить воспаление, результатом может стать невозможность зачать и выносить ребенка, а процесс при слабой иммунной системе перейдет на все внутренние органы, что может привести к крайне тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.

Воспалительный процесс в придатках
В очень редких случаях аднексит появляется в качестве самостоятельной болезни. В основном его возникновение обусловлено стремительным развитием воспаления в трубах матки. Следует отметить, что с воспалением придатков может столкнуться даже женщина, со здоровьем которой нет абсолютно никаких проблем. Это объясняется тем, что слизистая влагалища представляет собой место обитания вредоносных микроорганизмов, способных, если их количество увеличится, вызвать развитие воспалительного процесса, который может поразить всю мочеполовую систему.

Форма у аднексита бывает острой или хронической, в некоторых случаях могут возникать рецидивы. Воспаление, которое проявилось в первый раз, сопровождается интенсивными сковывающими болезненными ощущениями в нижней левой части брюшной области, переходящие под ребра.

При хронической форме боль может возникать всегда, когда ослабевает иммунитет, намокли или замерзли ноги, было перенесено острое респираторное, вирусное или инфекционное заболевание.

К группе риска по возникновению воспаления придатков относятся женщины, относящиеся к таким категориям:

• Каждый год проводящие искусственное прерывание беременности.
• Пользующиеся внутриматочными средствами контрацепции (спираль).
• Беременные женщины, у которых аднексит может развиться из-за изменения гормонального фона.

Если своевременно не лечить воспаление придатков, то последствия могут быть крайне неблагоприятными.

Разрыв маточных связок
Это явление может произойти с женщинами во время вынашивания ребенка, а также в процессе родов. В связи с тем, что вес плода увеличивается, матка вынуждена испытывать повышенные нагрузки. Любое неудачное движение может привести к тому, что соединительная ткань разорвется. Недостаток эластина и коллагена в организме приводит к усугублению ситуации – происходит мышечное растяжение под воздействием нагрузки.

Такая патология в большинстве случаев вызывает резкую боль в нижней части брюшной области, волнообразно растекающуюся под ребра и в левую половину тела. Во время вынашивания и рождения ребенка при разрывах иногда возникают внутренние кровоизлияния, из-за чего понадобится срочная операция.

Эндометриоз
Это гинекологическое заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя. Провоцирующих факторов развития такой болезни может быть очень много. На данный момент специалисты не могут дать точный ответ на вопрос, от чего разрастается эндометрий. Считается, что это может произойти по следующим причинам:

• Гормональные сбои, из-за которых подавляется активность гормона прогестерона.
• Аутоиммунные патологии.
• Наследственный фактор.
• Ослабление иммунной системы и часто возникающие простудные болезни.

Кроме того, причинами развития эндометриоза могут быть диабет и избыточная масса тела, лечение эрозии шейки матки путем прижигания, проведение искусственного прерывания беременности в раннем возрасте (до 18 лет), хронические воспаления мочеполовой системы.

Острая симптоматика данной патологии наблюдается в редких случаях. В основном эндометриоз дает о себе знать ноющими болевыми ощущениями слева под ребрами и нижней части брюшной области. Усиление симптомов отмечается в овуляцию и критические дни. Болезнь может оказать влияние на репродуктивность женщины, вызывая бесплодие.

Киста яичника
Киста представляет собой доброкачественное новообразование, содержащее жидкость и разрастающееся на яичнике. Если поражен левый яичник, то, соответственно, боль будет возникать в левом боку. От размеров опухоли и ее локализации зависит то, какой будет характер у боли.

Когда киста активно растет и разрастается, женщины испытывают следующие клинические проявления:

1. Тянущие болезненные ощущения, которые опоясывают нижнюю часть брюшной области. Обычно такое состояние проходит самостоятельно.
2. Боль, которая усиливается во время месячных.
3. Увеличение длительности цикла.

Максимальная выраженность болевого синдрома отмечается при пике формирования кисты, когда повышается риск, что она разорвется. В данной ситуации, помимо боли, возникают и такие симптомы, как общее ухудшение самочувствия, повышение температуры, возможно развитие болевого шока.

Апоплексия яичника
Данное состояние представляет собой внезапно развивающее кровоизлияние в брюшную полость, образующееся вследствие того, что нарушается целостность яичника, и он разрывается. При этом увеличивается живот и возникает резкая боль. При пальпации пациентка тоже испытывает боль, иногда настолько сильную, что может потерять сознание.

Привести к апоплексии может следующее:

• нарушение гормонального фона;
• травмирование нижней части брюшной полости;
• имеющиеся хронические воспаления мочеполовых органов.

Изначально клинические проявления схожи с симптомами аппендицита. Болевые ощущения возникают слева в боку, боль то нарастает, то отступает. Может переходить на весь живот и нижнюю часть спины.

Болевые ощущения в нижней части живота – это основание для посещения медицинского учреждения. Не нужно откладывать диагностические мероприятия, так как успешное лечение невозможно провести, пока не будет точно установлена причина болей. Если своевременно не принять соответствующие меры, результатом может стать бесплодие, развитие которого происходит из-за того, что болезни половых органов активно прогрессируют.

Постановка диагноза осуществляется, благодаря следующим мероприятиям:

1. Осмотр терапевтом. Доктор путем пальпации оценивает характер и тяжесть болевого синдрома.
2. Ультразвуковое исследование. Процедура позволяет определить, в каком состоянии пребывают органы, обнаружить скрытые заболевания.
3. Общие анализы (кровь, моча). Данный вид исследования позволяет выявить воспаление.
4. Кроме того, может понадобиться посещение узкопрофильных специалистов: гинеколога, гастроэнтеролога, хирурга.

Терапия всех гинекологических болезней должна быть комплексной. Требуется не только принимать лекарственные препараты, назначенные доктором, но и соблюдать правила интимной гигиены, на определенный промежуток отказаться от сексуальных контактов, предпринимать меры для улучшения иммунитета. Лечение может быть следующих типов:

1. Консервативное. Предполагающее прием лекарственных средств и выполнение предписаний доктора. Основная терапия может быть дополнена применением народных рецептов, но только по согласованию с лечащим врачом.
2. Хирургическое вмешательство. Операция делается лишь в тех ситуациях, когда состояние представляет угрозу для жизни – если имеются внутренние кровотечения, апоплексия и т.д.
3. Физиопроцедуры. В ходе такого лечения используются специальные аппараты, позволяющие вылечить болезни половых органов женщины.

Эффективность народных средств достаточно высока, в особенности, когда левый бок у женщины болит по причине воспаления половых органов, вызванного инфекцией или бактериями. Но их можно применять лишь в качестве дополнения к основной терапии, в обязательном порядке посоветовавшись с доктором.

Что предпринять, когда заболел левый бок внизу живота

Возникновения болевых ощущений в нижней левой части брюшной области у женщины может сигнализировать о том, что в организме развивается серьезное заболевание. Поэтому только принятие таблетки для обезболивания – это не выход из ситуации. С помощью такой меры можно только на некоторое время купировать болевой синдром, но не избавиться от провоцирующего фактора, вызвавшего его. А иногда в данных ситуациях прием лекарственного препарата может даже нанести вред.

Какие действия предпринять, если возникла боль:

1. Расположиться как можно более удобней для облегчения болезненных ощущений.
2. Пока не пришел доктор, следует вспомнить все, что произошло до появления боли. Помочь специалисту установить диагноз сможет даже малейшая деталь.
3. Если возникла резкая сильная боль, не проходящая больше одного часа, а также появились другие симптомы – повысилась температура, началась рвота и расстройство стула, необходимо вызвать неотложную помощь.
4. Если через двое-трое суток болезненность в боку не пройдет, женщине следует записаться на прием к врачу-гинекологу. Если по результатам осмотра и других диагностических мероприятий гинекологических заболеваний не будет выявлено, может потребоваться консультация других специалистов – хирурга, инфекциониста, гастроэнтеролога.
5. Не рекомендуется пить болеутоляющие лекарства – из-за этого врачу будет сложнее установить верный диагноз.

Даже когда болевые ощущения в боку не ярко выражены, но возникают регулярно – это должно стать основанием для посещения доктора, чтобы своевременно предотвратить развитие тяжелых заболеваний.

Видео: откуда боль внизу живота у женщин

Источник: howtogetrid.ru

Болит левый бок внизу живота: в чем причина и что делать

Тазовые боли внизу живота – симптом, который беспокоит многих. Это может быть эпизодическая незначительная боль или дискомфорт, не предвещающий ничего серьезного. Ощутимый болевой синдром может свидетельствовать о серьезных острых или хронических заболеваниях, о которых и пойдет речь в статье.

Боли в левом боку внизу живота: о каких органах идет речь

Боли в левом боку внизу живота могут беспокоить с передней стороны, ниже линии пупка и с задней стороны – ниже поясницы. Болевые ощущения в этой области возникают практически при всех урологических, гинекологических и гастроэнтерологических заболеваниях. Согласно медицинским данным, в 65-90% случаях этот симптом указывает на урологическую патологию; в 60-70% случаев – на гинекологическое заболевание; в 50-60% случаев – заболевание пищеварительного тракта; в 7-15% случаев – ортопедическую патологию.

По статистике, боли внизу живота встречаются у каждого шестого человека на планете. Этот симптом может быть связан с десятками различных патологий, но мы остановимся только на самых распространенных.

В левой стороне располагаются определенные органы, и чаще всего, боль связана именно с ними:

• Селезенка. Это непарный орган, который относится к иммунной системе человека. В тканях селезенки происходит образование клеток крови, их накопление и уничтожение. В то же время селезенка выступает резервным хранилищем для крови за счет портальной системы кровотока. Если селезенку удалить, то человек при этом не погибает, поскольку ее функции берут на себя другие органы, а именно – печень и лимфатические узлы.
• Толстый кишечник. На левой стороне располагается левая часть поперечной ободочной кишки и нисходящая ветвь ободочной кишки. Причиной болей в левой стороне внизу живота могут выступать эти части толстой кишки.
• Тонкий кишечник. Часть тонкого кишечника располагается с левой стороны. В частности, речь идет о втором отделе тонкого кишечника. Инвагинация тощей кишки, воспаления и закупорки, как правило, сопровождаются болью.
• Мочеполовые органы. Воспалительные процессы в левых частях женских и мужских мочеполовых органах часто сопровождаются болями в левой стороне внизу живота.
• Тазовые кости. Боли с левой стороны могут быть спровоцированы поражениями левого тазобедренного сустава, сосудов, хрящей, нервных волокон и лимфатических узлов тазового пояса.

Механизм возникновения тазовой боли

Боль – это достаточно сложный процесс, формирование которого до сих пор еще плохо изучено. Боль способна мигрировать от одного участка к другому, давая ложные ощущения. Бывает и так, что человек ощущает боль без конкретного источника патологии.

Основными причинами появления боли являются:

• Местное нарушение кровообращения и застойные явления.
• Нарушение клеточного метаболизма в патологическом участке.
• Развитие воспалительного или дистрофического процесса.
• Структурные и функциональные изменения во внутренних органах, из-за чего происходит раздражение нервных окончаний, что и вызывает болевые ощущения.

Формирование боли проходит в несколько этапов:

• Первый этап. Изначально человек ощущает неприятные ощущения в месте патологического очага.
• Второй этап. Происходит формирование вторичного очага патологии и потеря связи с первичным очагом. Другими словами, появляются отраженные боли.
• Третий этап. Патологический процесс усугубляется, происходит распространение трофических нарушений. Очаг болевого импульса увеличивается, из-за чего больной ощущает нарастание интенсивности боли.

Основные причины боли в левом боку внизу живота

Чаще всего боли внизу живота с левой стороны связаны с воспалительными процессами в органах, которые располагаются в этой области. Как уже было упомянуто выше, это селезенка, толстый и тонкий кишечник, органы мочеполовой системы у мужчин и женщин, и в редких случаях – тазовые кости, сосуды и нервные окончания.

Тазовая боль при заболеваниях селезенки

Некоторые заболевания селезенки сопровождаются яркими болевыми ощущениями внизу живота. Среди них различают следующие патологии:

• Заворот селезенки. Селезеночная артерия, вены и нервные пучки могут частично или полностью перекручиваться. Заворот селезенки может возникать по разным причинам. Как правило, причина кроется в индивидуальных особенностях человека, который с рождения имеет длинные брыжеечные связки, которые удерживают орган в брюшной полости. При завороте симптоматика сопровождается признаками острого живота. Больного беспокоит острая боль в левом боку, которая иррадиирует в пах и верхнюю часть нижней конечности. Часто болевые ощущения сопровождаются тошнотой, рвотой и запорами. У больного отмечается резкое ухудшение самочувствия. В таком случае решается вопрос о проведении хирургической операции.
• Расширение селезенки. Воспалительный процесс и нарушение оттока крови через портальную вену могут приводить к острому расширению селезенки, что сопровождается болевыми ощущения в левой стороне внизу живота. При нарушении оттока крови больной жалуется на тупую боль, которая с левой стороны может мигрировать в живот. На УЗИ расширение селезенки отчетливо видно в виде сглаживания острых краев органа. При воспалении селезенки болевой синдром, как правило, сопровождается повышением температуры, тошнотой и рвотой. Как правило, воспаление селезенки носит не самостоятельный характер, а связано оно с патологиями других органов.
• Абсцесс селезенки. Это гнойное воспаление селезенки, который может осложниться развитием перитонита – грозного состояния, требующего немедленного хирургического вмешательства. Мелкие абсцессы селезенки, как правило, завершаются полным выздоровлением больного. Что касается крупных очагов гнойного воспаления, то есть опасность развития серьезных осложнений.
• Киста селезенки. Киста – это полость, состоящая из капсулы, внутри которой находится жидкость или слизь. Как правило, киста селезенки формируется после абсцесса. Обычно, киста сопровождается тупой болью, иногда она носит приступообразный характер.
• Инфаркт селезенки. Это состояние развивается при закупорке артериол и мелких артерий паренхимы, из-за чего развивается некроз вокруг тромба сосуда. Больной при инфаркте селезенки ощущает резкую боль в левом подреберье. По мере прогрессирования заболевания боль иррадиирует вниз живота. При глубоком вдохе, кашле или резких движениях боль усиливается. Инфаркт селезенки сопровождается также повышенной температурой тела до 38-39 градусов. Эта патология опасна обильной кровопотерей.
• Лейкозы. Хронические лимфо- и миелолейкозы сопровождаются поражением органов кроветворения, в том числе и селезенки. При данной патологии селезенка увеличивается в размерах, из-за чего больной ощущает боль. Часто в таких случаях прибегают к спленэктомии – удалению селезенки.

Что касается других патологий селезенки, например, врожденных нарушений и атрофии органа, то они, как правило, протекают без выраженного болевого синдрома.

Боли внизу живота при болезнях тонкого кишечника

Боль в левом боку внизу живота с большой вероятностью может быть связана с заболеваниями тонкого кишечника. Вот некоторые наиболее часто встречаемые болезни, которые сопровождаются таким симптомом:

• Мальабсорбция. Это болезнь врожденного или приобретенного характера. Суть заболевания состоит в том, что слизистые оболочки тонкого кишечника не способны всасывать некоторые пищевые компоненты, содержащиеся в некоторых продуктах. Например, это может быть молоко, некоторые фрукты и другие продукты питания. Болезнь характеризуется расстройством пищеварения, диареей и болевыми ощущениями в левом боку. Больного также беспокоит метеоризм, сопровождающийся схваткообразными приступами. Как правило, после опорожнения кишечника болевые ощущения стихают.
• Целиакия. Это непереносимость глютена – растительного белка, который содержится в клейковине злаковых культур. Симптоматика заболевания во многом напоминает мальабсорбцию. При попадании глютена в кишечник человека беспокоит боль внизу живота, урчание, вздутие и расстройство стула. Лечение заболевания сводится к полному исключению продуктов, содержащих в своем составе глютен.

Тазовая боль при заболеваниях толстой кишки

Болевые ощущения внизу живота с левой стороны могут быть вызваны следующими заболеваниями толстого кишечника:

• Синдром раздраженного кишечника. Это болезнь неясной этиологии, которой болеют как мужчины, так и женщины. Женщины часто отмечают обострение заболевания в период месячных или при изменениях гормонального фона. Данная патология проявляется хроническими болевыми ощущениями, иногда и с левой стороны. Кроме того, для синдрома раздраженной кишки характерны метеоризм и расстройство стула (запоры или диарея). Для синдрома раздраженного кишечника характерны периода стихания и обострения, например, после приема определенной пищи или на фоне стрессов. С помощью специально подобранной диеты и медикаментозного лечения можно добиться значительного улучшения и исчезновения симптомов заболевания.
• Болезнь Гиршпрунга. Это наследственное заболевание, которым болеют преимущественно мальчики. При данном заболевании отсутствуют участки иннервации на некоторых участках толстой кишки. Основными симптомами болезни Гиршпрунга, помимо боли в левом боку внизу живота, являются запоры, вздутие и усиленное газообразование. Основной метод лечения – хирургическое вмешательство, суть которого состоит в удалении участков толстой кишки, лишенных нервных окончаний.
• Болезнь Крона. Это воспалительное заболевание кишечника, которое может сопровождаться болями внизу живота с левой стороны, в зависимости от отдела кишечника, который подвергся воспалительному процессу. Болезнь Крона является достаточно сложным заболеванием, которое требует консервативного и хирургического лечения. Сложность этой патологии и в том, что она часто маскируется под другие болезни, из-за чего пациенту сложно поставить диагноз.
• Неспецифический язвенный колит. Это воспалительное полиэтиологическое заболевание кишечника, при котором происходят морфологические изменения в кишечнике. Считается, что основная причина кроется в наследственных факторах и сбоях в работе иммунной системы. Характер болей, как правило, носит приступообразный характер с различной интенсивностью.
• Полипы ободочной кишки. Полипы представляют собой доброкачественные новообразования. Помимо болевого синдрома полипы могут сопровождаться расстройством стула, при котором запоры могут сменяться на диарею, что опасно развитием обезвоживания организма. Боли в левой стороне внизу живота, как правило, возникают при поражении полипами нисходящей части ободочной кишки.

Боли в левом боку внизу живота при заболеваниях мочеполовой системы

Заболевания мочеполовой системы у мужчин и женщин – частая причина болей внизу живота как с левой, так и с правой стороны. Данный симптом может возникать при таких заболеваниях как:

• Патологическое расширение почечной лоханки.
• Мочекаменная болезнь.
• Синдром Аллена-Мастерса.
• Эндометриоз.
• Другие заболевания мочевыделительной системы.

Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы нуждаются в проведении диагностики и назначения соответствующей терапии. В случае, когда боль внизу живота сопровождается расстройством мочеиспускания, выделениями из влагалища или уретры, то в таком случае с большой долей вероятности можно говорить о болезнях мочеполовой системы. Следует обратиться к врачу-урологу или гинекологу для выяснения причины такого состояния.

Источник: www.likar.info

Боль в левом боку, внизу живота

Болезненные ощущения внизу живота описываются в медицинской литературе, как тазовые боли. Они характерны для острых и/или хронических заболеваний внутренних органов, сосудов, лимфатических узлов малого таза, суставов и костей тазового пояса.

Тазовые боли левой стороны тела

Это обширная группа неприятных ощущений в области брюшной стенки и/или брюшной полости с локализацией боли на:

передней стороне тела (ниже линии пупка);

задней стороне тела (ниже линии поясницы).

Болевой синдром внизу живота актуален практически для всех категорий больных с гинекологическими, урологическими, гастроэнтерологическими заболеваниями, а также хирургическими патологиями органов малого таза.

Боль внизу живота с левой стороны наиболее часто приводит пациентов в следующие отделения больницы:

В течение жизни боль внизу живота слева периодически появляется у каждого шестого человека на планете. Медицина связывает тазовые боли с сотнями самых разных заболеваний внутренних органов и систем. Нами выбраны наиболее очевидные и часто встречающиеся причины этой проблемы.

В левой стороне брюшной полости располагаются следующие органы:

Селезенка – непарный орган, относящийся к иммунной системе. В паренхиме происходит образование клеток крови, их накопление и утилизация. Селезенка выступает резервным хранилищем (депо) крови за счет портальной системы кровотока. Тотальное удаление селезенки не приводит к гибели человека, поскольку в этом случае её функции берут на себя другие органы (лимфатические узлы, печень).

Тонкий кишечник. С левой стороны частично располагаются петли тощей кишки. Это второй отдел тонкого кишечника. Основные заболевания, сопровождаемые болями – инвагинации, закупорки и воспалительные процессы.

Толстый кишечник. Причина болей – воспаление, нарушение секреторных функций.

Левая часть поперечной ободочной кишки;

Нисходящая ветвь ободочной кишки.

Органы мочеполовой системы человека:

Левая часть непарных органов – матки, родовых путей (у женщин);

Левая часть парных внутренних органов (женских и мужских, а также почек).

Кости скелета тазового пояса , левый тазобедренный сустав, сосуды, хрящи, нервы, лимфатические узлы тазового пояса. Подобную информацию (см. здесь).

Боль – сложный патофизиологический процесс. При одном и том же заболевании она может проявляться как на левой, так и на правой стороне тела. Боль способна мигрировать в удаленные от патологического очага участки тела. Известны случаи боли без очевидного источника патологии.

Причинами формирования очага боли являются:

Местное нарушение циркуляции крови;

Нарушение клеточного метаболизма в патологическом очаге;

Воспалительные и/или дистрофические процессы;

Функциональные и морфологические изменения внутренних органов.

Болевой синдром характеризуется несколькими этапами развития:

Первый этап. Появление неприятных ощущений в месте локализации патологического очага.

Второй этап. Появление отраженных болей, формирование вторичного очага патологии и потеря очевидной связи с первичным очагом.

Третий этап. Распространение трофических нарушений, углубление патологических процессов, расширение очагов болевого импульса.

Причины боли в левом боку внизу живота

Боль в левом боку внизу живота, сочетающаяся с симптомами заболевания органа, расположенного на аналогичной стороне, является первичным этапом заболевания. Иррадиирущие и отраженные боли формируются при хронических формах заболеваний с вовлечением в патогенез обширных участков тела.

Боль при заболеваниях селезёнки

На ранних этапах заболеваний наиболее вероятна локализация боли именно в левом боку.

Хронический лимфо — и миелолейкоз. Онкологическое заболевание, сопровождающееся поражением органов кроветворения – селезенки, печени, региональных лимфатических узлов. Различают три клинических фазы заболевания: хроническая, прогрессирующая, бластного криза.

Симптомы хронической фазы. Боли могут отсутствовать. Они появляются по мере роста опухоли. Наиболее ранний признак – повышенная утомляемость, потливость, снижение аппетита. В отдельных случаях болезнь сопровождается потерей массы тела. При увеличении размеров селезенки возникает боль после приема пищи. Многие пациенты отмечают у себя слишком быстрое насыщение. На раннем этапе диагностика проводится с помощью УЗИ и лабораторных исследованиях крови.

Симптомы прогрессирующей фазы. Выявляются физикальным методом – глубокой наружной пальпацией, вызывающей усиление боли внизу живота слева. Она нарастает по мере увеличения селезенки и паховых лимфатических узлов.

Симптомы фазы бластного криза (взрывного роста клеток). В этот период характерны ноющие боли в суставах и костях тазового пояса или на удаленном расстоянии от локализации поражения. Повышается и скачет температура тела. Выявляются снижение свертываемости крови, стремительное увеличение объема селезенки. Диагностика болезни проводится с помощью инструментальных, лабораторных исследований.

Инфаркт селезенки. Причина – закупорка артериол, мелких артерий паренхимы органа и развитие очага некроза вокруг тромба сосуда. Инфаркт селезенки легко спутать с заболеваниями, которые являются его причинами: инфекциями, онкологией, пороками сердца, патологиями кровеносных сосудов.

Инфаркт селезенки проявляется резкой болью в левом подреберье. По мере развития патогенеза боль может опускаться в низ живота. Она усиливается при глубоком вдохе, кашле и движении. Температура тела повышается до 38,0-39,0 0 С. Заболевание опасно массивной кровопотерей. Диагноз ставится на основании инструментальных исследований. Лечение – оперативное вмешательство, физиопроцедуры, медикаментозная коррекция.

Заворот селезенки. Частичное или полное перекручивание селезеночной артерии, вен и нервных пучков вокруг своей оси. Причина – индивидуальные особенности человека, имеющего от рождения длинные брыжеечные связки, удерживающие орган в брюшной полости, или травмы селезенки.

Сопровождается симптомами острого живота. Возникает острая боль в левом боку, затем она начинает опускаться ниже и отдавать в область паха слева. Боль сочетается с рвотой, запором и вздутием кишечника. Наблюдается резкое ухудшение самочувствия. При неполном скручивании пациент жалуется только на периодические боли в левом боку, усиливающиеся при физической нагрузке.

В отношении больного с симптомами острого живота решается вопрос о немедленной хирургической операции. Вялотекущая боль при частичном скручивании является поводом для немедленного клинического обследования. После уточнения диагноза решается вопрос о лечении, в том числе, о проведении плановой хирургической операции.

Острое расширение селезенки. Две основные причины расширения селезенки – это нарушение оттока крови через портальную вену и воспаление.

Нарушение оттока. Характерна приступообразная тупая боль слева, в подреберье, возможна её миграция в низ живота. Острое расширение после закупорки вены (тромбы, конгломераты паразитов, другое) проявляется значительным увеличением органа, сглаживанием острых краев селезенки на УЗИ.

Воспаление селезенки. Редко является самостоятельным заболеванием, чаще патология развивается как вторичный процесс с вовлечением селезенки в патогенез, например, печени. Сопровождается симптомами основного заболевания. Орган увеличен значительно меньше, боль сочетается с повышением температуры тела, рвотой. Наиболее частые причины воспаления селезенки – заболевания соседних органов, в том числе, печени: болезнь Гоше – нарушение жирового обмена печени; болезнь Банти – сопровождается циррозом или перерождением печеночной ткани; болезнь Ходжкина – лимфогранулематоз.

Абсцесс селезенки. Это результат развития ограниченного гнойного воспаления в капсуле или паренхиме селезенки. Патогенез мелких абсцессов обычно завершается полным выздоровлением. При формировании крупных или множественных абсцессов, особенно вскрывшихся в брюшную полость, возможно развитие перитонита. Его признаки – сильная разлитая боль, отдающаяся в левый бок и в низ живота, высокая температура, резкое ухудшение самочувствия, регресс сознания.

Киста селезенки. Представляет собой полость, выполненную капсулой из соединительной ткани. Внутри она заполнена водянистым, слизистым содержимым. Киста формируется как результат завершения абсцесса. Она может быть и результатом разрыва селезенки при травматических повреждениях. Мелкие кисты безболезненны, а крупные вызывают незначительную боль при надавливании кулаком в область левого подреберья. Пациенты отмечают также приступообразную тупую боль слабой интенсивности во время физических нагрузок.

Другие патологии, в том числе врожденные нарушения и атрофия селезенки, протекают без выраженного болевого синдрома.

Боль при заболеваниях тонкого кишечника

Тонкий отдел кишечника подразделяется на двенадцатиперстную, тощую и подвздошную кишку. Боль в левом боку внизу живота с большой долей вероятности может быть вызвана поражением тощей кишки, часть петель которой располагается с соответствующей стороны тела человека.

Мальабсорбция. Заболевание врожденного или приобретенного характера. В основе патогенеза лежит неспособность слизистых оболочек тонкого кишечника всасывать один или несколько пищевых продуктов в кишечнике, например, молоко или фрукты. Болезнь характеризуется частой (три и более раз в день) дефекацией, жидким стулом жирной консистенции. Боль локализуется в левом боку, и при распирании газами тощей кишки сопровождается схваткообразными приступами. Дополнительные симптомы – урчание в кишечнике, усиленное газообразование, неприятный привкус во рту. Распирающая боль стихает после опорожнения кишечника, а схваткообразная снижается после приема медикаментов-спазмолитиков (но-шпа, она же дротаверин). Окончательный диагноз ставится на основании лабораторных и инструментальных методов исследования.

Целиакия. Развивается обычно у новорожденных, переходящих с грудного молока на прикорм из каш. Известны случаи целиакии у взрослых. В основе заболевания лежит непереносимость глютена. Глютен – это растительный белок, который содержится в клейковине злаков. Симптоматика болезни во многом напоминает мальабсорбцию, появляются такие же тянущие боли в животе. Ввиду нарушения пищеварения быстро развивается истощение. В возрасте от шести месяцев до одного года внешний вид больного ребенка при неэффективном лечении приобретает рахитичный вид: увеличен живот, происходит отставание в росте и развитии, слизистые оболочки ярко окрашены.

Боль при патологиях толстого кишечника

Толстый кишечник включает в себя слепую, ободочную, сигмовидную и прямую кишки.

Ободочная кишка, в свою очередь, подразделяется на:

восходящую – расположена справа;

нисходящую – расположена слева;

поперечную – располагается горизонтально в эпигастральной области, частично слева.

Боль с левой стороны внизу живота обычно связана с поражением нисходящей или поперечной ободочной кишки:

Синдром раздраженного кишечника. Заболевание неясной этиологии. Некоторые исследователи оставляют приоритет за стресс-фактором. Болеют мужчины и женщины всех возрастов, однако две трети больных – женщины среднего возраста. Они наблюдают у себя обострение в период месячных циклов и при гормональных всплесках. Синдром раздраженного кишечника проявляется хроническими болями в животе, иногда с левой стороны, а также метеоризмом, запорами или поносами. Отличительная особенность заболевания – это отсутствие видимых морфологических изменений стенок кишечника. Болезнь периодически утихает и вновь обостряется, например, после приема определённых видов пищи и после стрессов. Основной метод лечения – специальная диета и медикаментозная коррекция.

Болезнь Гиршпрунга. Наследственная патология. Болеют преимущественно мальчики. Заболевание является следствием врождённого отсутствия участков иннервации на отдельных, ограниченных участках толстого кишечника. Основные симптомы – запор, вздутие кишечника, усиленное газообразование. Развитие болевого синдрома в левой части живота является следствием острого расширения толстого отдела кишечника. Основной метод лечения – хирургическое вмешательство, а именно – удаление участков кишки, не имеющих нервных окончаний.

Болезнь Крона . Узелковое воспаление желудочно-кишечного тракта. Мы рассмотрим изолированное воспаление нисходящей ободочной кишки, поскольку именно оно характеризуется болью внизу живота слева. Причина заболевания до конца не установлена. Болезнь проявляется общими симптомами – усталостью, снижением аппетита, вялостью; а также специфическими признаками – болью в левом боку, поносами, рвотой. При вовлечении в процесс других отделов кишечника симптомы будут сложнее. Болезнь Крона очень тяжело диагностируется и часто маскируется под другие патологии. При вовлечении в патогенез отделов кишечника с правой стороны симптомы очень напоминают воспаление аппендикса с такими же яркими болевыми проявлениями.

Неспецифический язвенный колит. Полиэтиологическое хроническое воспаление толстого отдела кишечника. Сопровождается морфологическими изменениями кишечных стенок. Точных сведений о причинах заболевания нет, однако считается, что в основе лежат наследственные факторы, сочетающиеся с нарушениями иммунной системы. Имеются врачебные гипотезы о влиянии аллергии и бактерий. Клинически НЯК проявляется именно болями в левом боку внизу живота. Характер болей – приступообразные колики различной интенсивности.

Другие симптомы – боль в суставах, поносы с примесью крови и гноя, повышение температуры, как следствие внедрения микробов в слизистую оболочку. Окончательный диагноз ставится на основании исследования слизистой оболочки кишечника с помощью инструментальных методов.

Дивертикулез толстого отдела кишечника. Заболевание, сопровождающееся развитием дивертикулов – патологических мешочков, образующихся при выпячивании стенок кишечника. Чаще болеют лица пожилого возраста. Дивертикулы мешают нормальной перистальтике, в них скапливаются каловые массы, вызывая застойные явления, брожение, образование газов и расширение кишечника. В завершение в дивертикулах формируются плотные каловые камни (конкременты). При поражении нисходящей ободочной кишки возникает боль в левом боку, может быть внизу живота, а также запоры и выделение кала черного цвета из-за кишечного кровотечения. Диагностика локализации дивертикулов производится с помощью инструментальных методов исследования кишечника, а лечится дивертикулез только хирургическим путем.

Полипоз ободочной кишки . Многофакторное заболевание, сопровождаемое появлением на слизистых оболочках ободочной кишки доброкачественных образований – полипов. Формирование этих полипов связано с нарушением процесса всасывания воды из содержимого кишечника и затруднением прохождения содержимого. В результате поносы сочетаются с запорами, в тяжелых случаях развивается опасное состояние обезвоживания организма. Боль в левой стороне возникает при поражении полипами нисходящей части ободочной кишки.

Атония толстого отдела кишки . Развивается при снижении резистентности организма больного на фоне основного заболевания, например, при длительном неподвижном лежании во время болезни. Атонию чаще всего диагностируют у пожилых людей. Основной клинический симптом – нарушение перистальтики, запоры, вздутие кишечника, шумы и урчание, как следствие бродильных процессов. Вздутие вызывает тупую, распирающую боль. При скоплении газов в нисходящем отделе ободочной кишки появляется ноющая боль в левом боку внизу живота.

Злокачественные образования . Рак толстого отдела кишечника – обобщенное название нескольких заболеваний онкологической этиологии. Одна из причин развития злокачественных опухолей – малигнизация или преобразование доброкачественных клеток в раковые.

Болевой синдром развивается вначале на той стороне, где возникла опухоль. Характерно нарастание интенсивности ощущений, а при некрозе опухоли боль усиливается и разрастается вокруг очага.

Боль при заболеваниях мочеполовой системы

Часть заболеваний была упомянута в связи с поражением правой почки (см здесь). В этом тексте информация дополняется.

Гидроуретеронефроз. Это расширение почечной лоханки. Оно развивается вследствие нарушенного оттока мочи из почки. Причины – мочекаменная болезнь, сужения или дивертикулы мочеточника. Так как почка – парный орган, одностороннее поражение длительно протекает субклинически. Острое расширение сопровождается резкими болями в пояснице, которые могут спускаться в низ живота.

Синдром Аллена-Мастерса. Развивается в связи с разрывом связок матки во время тяжелых родов и абортов, или при стремительных родах. Проявляется вскоре после указанных патологий. Наиболее распространенный признак – схваткообразные боли внизу живота, иногда слева или в области ануса, особенно при натуживании. Жгучая боль внутри брюшной полости иррадиирует в левую подвздошную область. Дополнительные симптомы – утомляемость, боль во время секса и месячных. Диагностика основывается на физикальных исследованиях: врач обнаруживает аномальную подвижность шейки матки, разорванные связки не удерживают орган в стабильном положении. Матка болезненна при надавливании на брюшную стенку. Разрыв связок вызывает венозный застой в области малого таза.

Наружный генитальный эндометриоз. Боли развиваются при патологическом разрастании клеток миометрия при наружном эндометриозе:

Яичников. Клиника напоминает внематочную беременность с болевым синдромом внизу живота различной интенсивности. Поражение левого яичника сопровождается ноющими болями с соответствующей стороны, боли усиливаются в период менструаций и во время полового акта. Сопутствующая боль связана с развитием спаек;

Брюшины. Возможно бессимптомное течение, характеризуется расстройством менструального цикла, развитием бесплодия, болей во время полового акта и болей внизу живота, часто именно слева;

Маточных труб. Проявляется болями во время пальпации шейки матки и во время месячных. Наблюдается развитие бесплодия, иногда возникает внематочная беременность с локализацией эмбриона в маточных трубах;

Шейки матки. Характерны упорные боли в области малого таза, возможно слева. Часто боль спускается в область прямой кишки и усиливается при дефекации и сексе;

Влагалища и половых губ. Визуально обнаруживаются кровянистые узелки на слизистой влагалища и половых губах, сочетающиеся с выделениями и болью при пальпации. Секс невозможен из-за сильнейшей боли, а в спокойном состоянии наблюдается боль внизу живота;

Прямокишечно-маточного углубления. При ректальной пальпации на стенках прямой кишки возле маточного углубления прощупываются эндометриозные узелки в виде четок. Пациентки жалуются на тянущую боль в области промежности и внизу живота слева при преимущественном поражении левой стороны прямой кишки.

Боли при заболеваниях тазобедренного сустава, хрящей, сосудов, нервов, лимфатических узлов (см. здесь). Заболевания правой стороны указанных анатомических образований идентичны левостороннему поражению.

Боль, вызванная ранением или травмой, по патофизиологическому значению для организма значительно отличается от внутренних тазовых болей. Боль, спровоцированную травмами, как правило, следует немедленно купировать приемом обезболивающих препаратов.

Боль, вызванную патологиями внутренних органов, наоборот, прекращать нужно с большой осторожностью. При возникновении внутренних болей допускается обезболивание путем наложения на очаг холодного компресса.

Тупая ноющая боль в левом боку

Этот вид болей – частая жалоба пациенток с односторонними гинекологическими патологиями. С тупыми болями в левом боку внизу живота женщины обычно сталкиваются при нарушениях цикла, во время секса, при воспалениях половых органов и невоспалительных (эндометриоз) заболеваниях. Воспалительные патологии, сопровождаемые притупленной болью, обычно сочетаются с повышением температуры тела, слабостью и повышенной утомляемостью. Кроме гинекологических заболеваний, тупая боль сопровождает варикозное расширение вен ног, острое расширение мочевого пузыря, геморрой. Тупая, ноющая боль ощущается при воспалении лимфатических узлов левой стороны тела.

Тянущая боль в левом боку

Такая боль характерна для гнойных патологий органов малого таза с левой стороны, обычно она отличается изнуряющим течением и невысокой интенсивностью. Тянущая боль слева ощущается при воспалениях мошонки, наружных мужских половых органов, а также при ущемленных грыжах, сопровождаемых растяжением связок в паху. Боль постепенно нарастает при онкологических заболеваниях вследствие раздражения нервных ганглиев растущей опухолью. При тяжелых патологиях следует учитывать наличие и интенсивность иных симптомов: (лихорадки, рвоты, диареи, увеличения лимфоузлов)

Рези сопровождают патологии, сопряженные со спазмами органов малого таза при распирании кишечника газами или прямом воздействии на болевые нервные окончания. Резкая боль – иногда свидетельство острого расширения мочевого пузыря и почечной лоханки, воспаления или разрыва связок, разрыва яичника, прохождения уралитов по мочевым путям. Как вариант, в указанных выше случаях может быть и тупая боль.

Колющая боль в левом боку

Колики обычно возникают при заболеваниях почек и кишечника. Колющая, пульсирующая боль возможна при изъязвлении слизистой оболочки мочеточников и уретры. Разновидность колющей – стреляющая боль, которая свидетельствует о воспалении поясницы, суставов, хрящей. Колющая боль возникает при расширении кишечника вследствие усиленного газообразования. После дефекации и мочеиспускания такая боль стихает. Колющая боль является грозным симптомом, которым не следует пренебрегать. Она может быть предвестником разрыва кисты яичника.

За редким исключением, боль никогда не является основным симптомом, при этом она сопровождает все серьезные патологии внутренних органов. Современные методы диагностики (КТ с контрастом, разновидности спиральной МРТ, УЗИ, лапароскопия) значительно расширяют возможности выявления признаков заболеваний, вызывающих боль. Только 1,5% случаев боли в области органов малого таза не сопровождаются выраженными морфологическими изменениями внутренних органов. Боль часто сочетается с симптомами основного заболевания: лихорадкой, рвотой и другими.

Резкое её повышение – свидетельство серьезных сбоев в организме, в том числе:

инфекционного характера – заразные болезни с поражением органов малого таза обычно сочетаются с лихорадкой;

воспалительных патологий внутренних органов малого таза у мужчин и женщин с угрозой развития перитонита;

травматических повреждений с угрозой разрыва стенок внутренних органов.

Сочетание боли справа, реже слева, или неясной локализации с лихорадкой и рвотой характерно для аппендицита. В медицинских учебниках пишут, что рвота при аппендиците обычно однократная, но на практике бывает иначе. Многократная рвота и боль внизу живота слева, чаще опоясывающего характера, развиваются также при панкреатите и холецистите.

Особую настороженность должна вызывать упорная, неукротимая тошнота и рвота, сочетающаяся с болями.

Что делать, если появилась боль в левом боку?

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Источник: www.ayzdorov.ru

Болит левый бок внизу живота у женщин

✓ Статья проверена доктором

Болезненные ощущения с левой стороны внизу живота могут свидетельствовать о различных воспалительных процессах и других недугах. При этом боль может носить различный характер – быть резкой, покалывающей, режущей, тянущей весь живот, пульсирующей только в боку. Рассмотрение данного вопроса стоит начать из физиологии. В этой части тела располагается тонкий кишечник, один из яичников, поджелудочная железа, селезенка, а сзади – почка. Все из перечисленных органов при наличии недуга могут отдавать вниз живота с левой стороны.

Внимание! Болезненность в области низа живота может возникать на почве больных сосудов, проблем с лимфоузлами или тазобедренными костями. Точный диагноз может определить исключительно врач после детального обследования организма.

Болит левый бок внизу живота у женщин

Важные моменты при возникновении боли

Большинство органов брюшной полости могут провоцировать боль различного характера, что отдает вниз живота. Вот только стоит обратить внимание, что с левой стороны никогда не потревожит воспаленный аппендицит (для него характерно появление боли с правой стороны).

Отметим, каким образом локализуется боль при заболеваниях разных органов. Если болит в левом подреберье, то таким образом даёт о себе знать селезёночный изгиб толстой кишки, сама селезенка, которая болит только при спленомегалии — её увеличении, поджелудочная железа (при поражении хвоста органа), желудок (кардиальная часть и дно). При болезнях и воспалении левой почки боль может иррадиировать в левое подреберье, левое лёгкое или поражаться плевра. Проблемы с сигмовидной кишкой, яичником и придатками дают о себе знать в левой повздошной области, туда же иррадиируют боли при заболеваниях мочеточника и почки.

О расстройстве ЖКТ будет свидетельствовать боль ноющего характера, что сопровождается проблемами со стулом. Главный виновник появления боли в таком случае – поджелудочная железа. При ее дисфункции вырабатывается недостаточное количество ферментов, что требуются в обязательном порядке для переваривания пищи. В меру изменения естественных процессов возникают болезненные ощущения. При приеме дополнительных ферментов неприятные ощущения немного утихают. Болезненность может исчезнуть, если главная проблема все же в поджелудочной железе. Точность диагноза всегда должна быть подтверждена. Если рассматривать иные аспекты, то выделяют следующие причины:

• проблемы с кровообращением в области малого таза;
• воспаления;
• дисфункция или патологические изменения одного из внутренних органов.

Обратите внимание! Боль может локализоваться внизу живота, как спереди, так и сзади, а может четко отдавать в бок. Также наблюдается различная интенсивность и характер болей.

Симптомы гинекологических заболеваний

Если говорить о специалистах, то при появлении болей у женщины в области низа живота с левой стороны, необходимо посетить гинеколога (в первую очередь), эндокринолога, хирурга и гастроэнтеролога. Очень важно каждой женщине не забывать проходить плановый осмотр у гинеколога, поскольку большинство болей, что локализуются внизу живота (не зависимо слева или справа) могут свидетельствовать о гинекологическом недуге. Статистика подтверждает, что около 70% пациенток, что жаловались на болезненные ощущения, имели женские заболевания. При этом практически каждый пятый человек обращается к врачу с жалобой на боль с левой стороны брюшины.

Недуги, что вызывают левосторонние боли у женщин

Помимо болезней органов пищеварения, побеспокоить может женская мочеполовая система. Существует несколько патологических процессов, провоцирующих дискомфорт в левой части низа живота.

Источник: med-explorer.ru