Систолическое давление – это что такое, причины и лечение ИСГ

В случае посещения врача по причине каких-либо проблем с нервной или сердечной системой вы обязательно встретитесь с процедурой измерения давления.

При помощи тонометра доктор или его ассистент определяют показатели пациента, но для чего это нужно, и о чём говорят итоговые цифры?

На самом деле эти значения могут многое сказать о состоянии больного. Далее будет более детально рассмотрено, что такое верхнее (систолическое) давление.

Как называется верхнее давление?

При измерении давления при помощи тонометра верхнее число обозначает показатель систолического артериального давления.

Верхнее давление, что это такое?

Верхний показатель свидетельствует о давлении в момент, когда сердце максимально сжимается и выталкивает кровь в артерии.

Зависит он от таких факторов, как: сила и число сердечных сокращений в одну единицу времени, сопротивление стенок кровеносных сосудов.

Норма для человека

Нормальный показатель верхнего систолического давления на тонометре — 120 миллиметров ртутного столба – не должен превышать 140 миллиметров для здорового взрослого человека.

За что отвечает верхнее давление?

Показатель верхнего артериального давления отвечает за работоспособность сердца, а также за то, какую силу оно использует для выталкивания крови в артерии.

В медицине общепринято считать, что, чем чаще бьётся сердце, тем больше давление.

Что такое ИСАГ?

ИСАГ (сокращение от изолированной систолической артериальной гипертонии) встречается наиболее часто у пациентов пожилого возраста.

Если рассматривать медицинскую статистику, то больные ИСАГ наиболее подвержены риску осложнений в работе сердечно-сосудистой системы, из-за чего значительно повышается риск летального исхода.

Изолированная систолическая артериальная гипертония диагностируется, как правило, в пожилом возрасте и является одним из признаков старения. О наличии ИСАГ показатели систолического АД превышают 140 миллиметров ртутного столба, при этом нижнее АД (диастолическое) не превышает показатель в 90 и может быть ниже.

При обнаружении ИСАГ значение пульса артерий заметно повышается, что свидетельствует о развитии данного заболевания. Однако эта патология встречается не только в пожилом и зрелом возрасте, но вполне может наблюдаться и у людей до 30.

Если у молодых пациентов была диагностирована ИСАГ, то они имеют более высокие шансы умереть от ИБС, чем те люди, у которых показатели систолического АД в норме.

В зрелом возрасте ИСАГ может проявляться по причине того, что артерии теряют прежнюю эластичность и начинают накапливать кальций, эластин, коллаген и гликозаминогликан.

Таким образом, при различных скачках артериального давления сосуды не могут справиться и не способны адекватно реагировать на перемены. Вследствие протекания данных процессов происходит ухудшение работы таких жизненно важных органов как: сердце, почки, сосуды, головной мозг (происходит нарушение мозгового кровотока).

На показатели верхнего (систолического) АД влияет увеличение объёма предсердий, а также понижение фильтрации почечных клубков.

В медицине различают две формы проявления ИСАГ:

• первичная форма. Данное проявление ИСАГ является скрытным, диагностируется в случае, когда причины, провоцирующие повышение АД, не определены;
• вторичная форма. Данное проявление ИСАГ возникает в случае, когда объём сердца выше нормы. Данное заболевание сопровождают такие состояния, как: анемия, недостаточность клапанов, атриовентрикулярная блокада.

Всего в медицине существует 4 степени классификации ИСАГ, они определяются в зависимости от показателей уровня АД:

• 1 степень — 140-160 миллиметров рт. ст.;
• 2 степень — 160-180 миллиметров рт. ст.;
• 3 степень — 180-210 миллиметров рт. ст.;
• 4 степень — 210 и больше миллиметров рт. ст.

К основным причинам, которые провоцируют развитие и проявление ИСАГ, относят такие:

• дефицит микроэлементов и минералов в организме. К примеру, для нормального функционирования сердечной мышцы необходимо достаточное содержание калия (способствует выводу лишней соли) и магния (предупреждается образование тромбов, а также значительно укрепляются сосуды сердца);
• вредные привычки (курение, алкоголь, наркотические вещества) – наиболее распространённая причина развития ИСАГ, потому что вследствие регулярного курения значительно повышается риск появления тромбов, что ухудшает работу сосудов. Дело в том, что при поступлении никотина сосуд при увеличении объёма крови сужается;
• несбалансированное питание. Данная причина в основном провоцирует развитие ИСАГ, если постоянно питаться только жирной и солёной пищей;
• постоянные стрессовые ситуации. При возникновении подобных ситуаций большинство пациентов не могут адекватно на них реагировать и в основном пытаются справиться со стрессом при помощи вредных привычек;
• превышение нормальной массы тела. Из-за достаточно большой массы тела необходим соответствующий объём крови, а для нормального кровоснабжения сосудов они должны увеличиваться. Однако они не могут расшириться вследствие потери своей эластичности, что и приводит к значительному повышению уровня АД;
• сопровождающие ИСАГ заболевания. Сахарный диабет, печёночная и почечная недостаточность могут стать причиной повышения давления;
• генетическая склонность. ИСАГ может возникнуть вследствие анатомических особенностей, которые становятся причиной усложнения кровообращения;
• недостаточные физические нагрузки. При возникновении различных ситуаций сосуды могут неадекватно среагировать на потерю тонуса из-за недостаточной физической активности.

Таким образом, при фиксации средних показателей систолического давления более 140 миллиметров ртутного столба, при нормальных данных нижнего показателя можно говорить о развитии ИСАГ. Однако для наиболее адекватной картины измерение АД проводят на обеих руках.

Проявления

При наличии гипертонии ИСАГ может не проявляться у большинства пациентов, именно поэтому они в основном не принимают каких-либо мер.

В то время у других больных могут быть различные общие симптомы:

• головная боль;
• сильный шум в ушах;
• головокружение.

В некоторых случаях при наличии ИСАГ пациенты отмечают более серьёзные симптомы, такие, как:

• ухудшение зрения;
• боль в груди;
• сильные головные боли;
• ухудшение памяти;
• плохая координация движений.

Показатели повышенного систолического АД могут держаться достаточно длительное время, однако, в некоторых случаях они могут падать даже без медикаментозной терапии.

Игнорировать симптомы не рекомендуется, потому что вследствие гипертонии могут возникнуть дополнительные почечные, мозговые и коронарные расстройства, спровоцировав осложнения, которые могут привести к летальному исходу.

Для какого заболевания характерна?

ИСАГ наблюдается при таких состояниях:

• аортит;
• лихорадка;
• анемия;
• открытый артериальный проток;
• коарктация аорты;
• тиреотоксикоз;
• недостаточность клапанов аорты;
• полная атриовентрикулярная блокада.

Лечение ИСАГ

Для установления наиболее объективной картины заболевания прибегают к различным способам диагностики.

В первую очередь пациент обращается к доктору и в развёрнутом виде рассказывает о своём текущем состоянии и о наличии сопутствующих заболеваний. Благодаря чему врач сможет оценить все возможные факторы риска.

После консультации со специалистом проводится физикальное обследование. Таким образом врач сможет определить любые отклонения в работе сердца при помощи фонендоскопа, прослушивая его на наличие посторонних шумов.

Наиболее популярным методом диагностики является электрокардиограмма. После прохождения ЭКГ врач сможет определить возможные сбои в работе сердечного ритма, гипертрофию желудочка и дать подтверждение диагноза артериальной гипертензии.

Другие способы исследования на определение ИСАГ:

• биохимический анализ крови. Даст чёткое представление о текущем уровне сахара в крови;
• комплексное обследование;
• эхокардиография. При помощи данного способа врач сможет обнаружить все возможные дефекты в строении сердца и оценить текущее состоянии клапанов, также проверить изменение плотности стенок;
• допплерография. Данный способ исследования очень важен при артериальной гипертонии, потому что с его помощью можно контролировать состояние сонной артерии.

После определения причин и диагностировании ИСАГ доктор перед назначением терапии должен учитывать не только текущее состояние пациента, но и также его возраст и гемодинамические механизмы. Данные показатели являются достаточно важными для больных зрелого возраста.

Вне зависимости от назначенного лечения пациенту потребуется взять под контроль свой образ жизни:

• должна присутствовать умеренная физическая активность;
• важно соблюдение режима сна и отдыха;
• следует избавиться от лишнего веса;
• необходимо изменить рацион питания в сторону уменьшения потребления большого количества солёной и жирной еды.

Изолированная систолическая артериальная гипертония поддаётся лечению при помощи антигипертензивной терапии.

Если пациент обращается впервые с подобным диагнозом, то врач назначает, как правило, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, антагонисты кальция и сартаны.

Благодаря комплексному лечению можно достичь положительных результатов, не учитывая возрастную категорию пациента, а также это значительно сократит риск развития ИСАГ и его осложнений.

Для того чтобы подобрать наиболее подходящую дозировку, врачу понадобится регулярно мониторить показатели АД.

Важно помнить о том, что последствия ИСАГ непредсказуемы, и именно поэтому необходимо определить причину возникновения данного заболевания как можно раньше.

Вследствие правильно подобранной схемы лечения значительно понижается риск развития:

• инсульта;
• почечных патологий;
• инфаркта миокарда.

Видео по теме

О высоком систолическом давлении и его нормализации в видео:

Показатели систолического давления говорят о давлении во время максимального сжатия сердца и выталкивания крови в артерии. Также его называют верхним.

В основном пациентов беспокоят проблемы со скачками обоих показателей давления, но бывают случаи, когда меняется исключительно верхнее или только нижнее. Одним из таких состояний является ИСАГ.

Источник