NEOSENSYS.COM Симптомы, диагностика и методы лечения заболеваний.
Причины шумов в сердце, симптомы и лечение патологий
Из этой статьи вы узнаете о патологиях, при которых выслушиваются шумы в сердце. Характеристики шумов зависят от особенностей поражения сердечных структур, наличия внекардиальной патологии или изменения интенсивности кровотока. Правильная оценка шума и определение его вида помогают в диагностике и выборе оптимального метода лечения.
Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».
Аускультация (выслушивание) сердечных тонов – диагностическая методика, позволяющая оценить работу сердца по звуковым колебаниям. В норме слышны лишь первый и второй тоны, соответствующие периоду сокращения (систоле) и расслабления (диастоле). Посторонние шумы, выслушиваемые в сердечной области, могут вызываться разными причинами сердечного и несердечного происхождения.
Точки выслушивания сердца. Нажмите на фото для увеличения
Шумы могут быть вызваны изменениями кровотока или свойств крови, поражением сердца, определенными состояниями, влияющими на сердечную деятельность. При этом в зависимости от причины или нет потребности в лечении, или должна проводиться терапия внесердечной патологии.
Пациенты с шумами в сердце наблюдаются у кардиолога, ревматолога, кардиохирурга. Если симптом имеет функциональный характер, лечение назначается в зависимости от характера выявленной патологии другими специалистами: эндокринологом при тиреотоксикозе, гематологом при анемии, терапевтом или другими врачами при лихорадочных состояниях.
Шумы выслушиваются при аускультации сердца, но более точные их характеристики могут быть получены с помощью фонокардиограммы. Специальный прибор фиксирует звуковые волны, позволяя точно оценить их особенности. Звуки преобразуются устройством в механические колебания, записываемые в виде графической кривой.
Фонокардиограф и фонокардиограмма. Нажмите на фото для увеличения
В зависимости от наличия структурных изменений в сердце
Звуковые колебания при изгнании крови, когда кровоток проходит через суженное отверстие
Шумы патологических соустий, при которых имеются отверстия перегородок или открытый артериальный проток, и кровь движется по градиенту давления
Редкой причиной звуковых колебаний является изменение поверхности эндокарда – внутренней оболочки сердца (0,2–1%)
Механизмы: ускоренный кровоток, прохождение в систолу через суженные отверстия аорты и легочного ствола, возврат крови в предсердия при недостаточности клапанов между желудочками и предсердиями.
При выяснении причины звуковых феноменов особое значение имеет различение функциональных и органических шумов. Колебания звуков функционального характера могут встречаться в любом возрасте:
- К примеру, у лиц пожилого возраста систолический вид, связанный со склерозом аорты, встречается в каждом втором случае.
- Функциональный часто выслушивают у беременных (до 80%).
- Звуковые вибрации во время систолы могут возникать при повышении температуры тела, анемии.
- Сходное явление часто имеет место во время физических нагрузок и после них – такие шумы называют физиологическими.
Расценивание шума как функционального позволяет избежать ненужных диагностических процедур. Звуковые феномены во время систолы встречаются и при органических поражениях кардиальных структур. Поэтому при малейших сомнениях рекомендуется проведение эхокардиографии для выяснения причины симптома. Дополнительные исследования обязательны при наличии каких-либо проявлений сердечной патологии.
Особенности разных видов шумов, симптомы патологии
Оценивая шумы в сердце, обращают внимание на ряд характеристик. В зависимости от этого может быть обнаружен вид поражения и установлен предварительный диагноз. Помимо времени появления звуковых колебаний в определенный период систолы или диастолы, обращают внимание на следующие особенности звуков:
- зону максимального выслушивания;
- интенсивность;
- проведение;
- характер звука, его тембр;
- изменения, связанные с положением тела, дыханием, нагрузкой;
- влияние пробы Вальсальвы, представляющей собой натуживание и расслабление мышц пресса;
- реакцию на фармакологические пробы.
Функциональные шумы в сердце имеют свои особенности, позволяющие отличить их от звуковых феноменов при органических поражениях:
- Функциональные звуковые колебания выслушиваются в фазу систолы и обычно создаются возросшим или сниженным кровотоком через аортальный и пульмональный клапаны. Диастолические функциональные шумы, согласно одному из исследований, обнаруживаются лишь в 0,3% случаев.
- Звуковые волны функционального характера непродолжительные и обычно занимают не более 1/2 систолы.
- Интенсивность этих звуков низкая или средняя.
- Звуковые колебания лабильные и меняются или исчезают при разных положениях тела.
- Не прослеживается четкая связь с сердечными тонами.
- Отсутствие иррадиации – проведения на другие участки за пределами места возникновения звука.
- Исчезновение на вдохе.
- Уменьшение интенсивности после физической нагрузки.
- Отсутствие симптомов поражения сердечно-сосудистой системы.
Они обычно более грубые и громкие, имеют стойкий характер, проводятся в подмышечную и межлопаточную области. Связаны с сердечными тонами, не зависят от положения тела и усиливаются при физической нагрузке. Нередко одновременно наблюдаются симптомы кардиальной патологии, в частности, сердечной недостаточности:
- одышка;
- боли в области сердца;
- цианоз – синюшность кожных покровов;
- сухой кашель;
- учащенное сердцебиение.
Для каждого порока имеется специфичное сочетание симптомов, к примеру, для митрального стеноза характерны одышка, кровохарканье, кашель, охриплый голос, низкая переносимость физических нагрузок, особый «румянец» щек на фоне бледной кожи, сердечный толчок в эпигастрии, дрожание в зоне проекции верхушки сердца и ряд других симптомов.
Акроцианоз – синюшная окраска кожи, связанная с недостаточным кровоснабжением мелких капилляров
Лечение заболеваний, проявляющихся шумами в сердце
Лечение зависит от причины проблемы.
При наличии ревматизма и приобретенных сердечных пороков проводят противовоспалительную терапию. Полное излечение возможно после адекватного хирургического лечения, в результате которого можно добиться полного устранения нарушений кровотока в сердце.
При врожденных пороках хирургическое лечение является основным методом. Терапевтические схемы применяют для лечения сердечной недостаточности, аритмий, ишемии, приступов одышки и цианоза.
Функциональные шумы в сердце, связанные с анемией, тиреотоксикозом, лихорадочными состояниями, склеротическими изменениями аорты могут быть полностью устранены в случае излечения этих патологий.
При внекардиальных шумах проводят лечение перикардита или плеврита.
Хирургическое лечение стеноза легочной артерии. Нажмите на фото для увеличения
Прогноз при функциональных шумах в большинстве случаев благоприятный.
- Адекватное лечение анемии, заболеваний щитовидной железы, болезней, сопровождающихся лихорадкой, нередко приводит к полному выздоровлению.
- Приобретенные пороки в случае повторяющегося воспалительного процесса ведут к ухудшению функционального состояния сердца. В случае адекватной противовоспалительной терапии и своевременного проведения хирургического вмешательства прогноз считается условно благоприятным.
- При врожденных пороках у взрослых прогрессирования самого дефекта практически не наблюдается. Но повышенная нагрузка на сердце со временем приводит к сердечной недостаточности, лечить которую сложнее по сравнению с декомпенсацией сердечной деятельности вследствие приобретенных пороков. Врожденные пороки могут стать причиной внезапной смерти, при их наличии значительно повышается риск бактериального эндокардита, являющегося угрозой для жизни пациента.
Источник: okardio.com
Шум в сердце: разновидности, причины, диагностика и лечение
Врач при осмотре произнес: “У вас шум в сердце”? Не пугайтесь раньше времени, это не всегда является признаком пороков сердца, ишемической болезни или других сердечно-сосудистых заболеваний.
Шумы в сердце медики делят на абнормальные (фиксируемые при болезни) и функциональные (присутствующие при физической нагрузке, анемии и других состояниях).
Это акустическое явление связано с движением потока крови в сердце и сосудах. Изменение кровотока (замедление, завихрение пр.) даже при правильном строении сердца может восприниматься ухом медика как шум.
Функциональные шумы могут фиксироваться у здоровых взрослых и детей в разном возрасте и со временем обычно перестают беспокоить. Иногда они могут проявляться и в дальнейшей жизни, также не вызывая никаких проблем.
Причинами временных функциональных шумов у взрослых являются:
чрезмерная физическая нагрузка,
увеличение объема крови во время вынашивания ребенка
В последнем случае соответствующая терапия основной причины поможет избавиться и от шумов в сердце.
У детей младшего возраста (у мальчиков чаще чем у девочек) венозный шум может прослушиваться в области правой ключицы. Шум в сердце ребенка может проявляеться при движении крови по венам шейного отдела и зависит от того в каком положении находится голова.
Шум над легочной артерией может появиться у девочек в возрасте полового созревания и зависит от фазы вдоха и выдоха, при которых появляются и исчезают завихрения крови.
У некоторых детей фиксируется шум при пролапсе двустворчатого клапана (нарушение функции клапана между желудочком и левым предсердием). Подобное, как правило, не приводит к серьезным последствиям, но при этом возможно некоторое изменение сердечного ритма, а также кислородное голодание.
Большой ошибкой является освобождение ребенка с функциональным шумом в сердце от уроков физкультуры. Таким детям, в особенности с плоской и узкой грудной клеткой, показаны интенсивные занятия гимнастикой, плаванием, подвижное времяпровождение на свежем воздухе, которые способствуют исчезновению шума в сердце и правильному развитию грудной клетки.
Однако, детей, имеющих данный симптом, на всякий случай должен обследовать детский кардиолог не реже одного раза в год, чтобы исключить развитие органических изменений в сердце.
Данный симптом может не иметь патологической значимости либо быть важным ключом к распознанию клапанной и сердечной патологии (врожденной или приобретенной). Чтобы врач мог определить природу шума, проводятся следующие исследования:
эхокардиография (УЗИ сердца или ЭхоКГ),
рентгенография грудной клетки.
Своевременная постановка диагноза поможет сформировать основу рационального лечения. Особенно полезны при этом двумерное и допплеровское эхокардиографическое
В действительности продолжительные диастолические шумы часто наблюдаются при патологических состояниях и требуют обязательного дальнейшего обследования.
При функциональных шумах в сердце обычно отсутствуют симптомы, свойственные серьезному заболеванию. Необходимость немедленного обращения к врачу возникает только при наличии у вас таких признаков, как:
синюшность губ и кожи на кончиках пальцев (цианоз),
Источник: www.likar.info
Содержание статьи:
- Описание и виды
- Основные причины
- Симптомы шумов
- Особенности лечения
- Медицинские препараты
- Хирургическое вмешательство
- Народные средства
- Профилактика
Шумы в сердце — это процессы, которые не всегда указывают на какое-то заболевание. В медицине подобный феномен разделяют на органический и функциональный. Даже у абсолютно здорового человека могут прослушиваться характерные шумы, обусловленные физиологическими особенностями организма.
Врачи делят шумы в сердце на несколько категорий, причем некоторые из них вовсе не опасные и не говорят о заболеваниях. Довольно часто посторонние шумы могут прослушиваться у беременных или после физических нагрузок.
Виды шумов в сердце:
-
Органические. Встречаются у новорожденных при врожденных пороках сердца. Данный шум обусловлен нарушением в строении сердечных клапанов и сосудов. При органических шумах в сердце у детей можно услышать характерный удар и перетекание крови из большой емкости в тонкий сосуд.
На самом деле судить о шуме может только врач, причем обычного прослушивания фонендоскопом недостаточно. При подозрении на нарушение в работе сердца назначаются дополнительные исследования.
Перечень причин шумов в сердце:
-
Вегето-сосудистая дистония. При этом недуге прослушиваются достаточно тихие шумы, которые могут со временем усиливаться.
Аномалии развития сердца. Причем необязательно эти аномалии как-то мешают жить человеку, вызывая заболевания или нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
Анемия. При этом недуге из-за недостатка красных кровяных телец организм пытается компенсировать нехватку кислорода увеличением частоты сердечных сокращений. Соответственно и шумы могут усиливаться.
Повышенная вязкость крови. Это случается при териотоксикозе, когда в крови огромное количество гормонов щитовидной железы. Это мешает нормально работать сердцу, провоцируя возникновение шумов.
Постоянный стресс. Если человек постоянно напряжен, частота сердечных сокращений увеличивается. Из-за этого возможны посторонние звуки при прослушивании сердца.
Эндокардит. Это воспаление оболочки сердца, с разрастанием колоний бактерий на сердечный клапан.
Очень часто пациент даже не подозревает о каком-то недуге сердца. Шум в этом органе может диагностировать врач при его прослушивании и определенных способах диагностики. Но есть ряд симптомов, которые указывают, что с самым основным органом имеются неполадки.
Симптомы шумов в сердце:
-
Учащенное сердцебиение. Конечно, абсолютно нормально, если после физической нагрузки у вас стучит сердце. Но если при малейших нагрузках вы слышите странный и неравномерный пульс с разной силой и частотой ударов, обратитесь к врачу.
Затрудненное дыхание. Со вниманием отнеситесь к своему здоровью, если даже пешая прогулка вызывает одышку.
Боль в груди. Причем необязательно болит с левой стороны. Боль может быть посередине или в нижней части грудной клетки. Она усиливается после физических нагрузок.
Посинение губ и кончиков пальцев. Это происходит после быстрой ходьбы или бега. Свидетельствует о недостатке кислорода в крови. Можно предположить проблемы с сердцем.
Отеки. Из-за ухудшения работы сердца в организме застаивается жидкость. Наблюдаются отеки конечностей, пастозность.
Существует масса методов лечения шумов в сердце у взрослого. Главное, выяснить причину недуга. Так как шумы в сердце могут свидетельствовать о более серьезных недугах, необходимо пройти обследование. После лечения основного заболевания они исчезают.
Лечение шумов в сердце медицинскими препаратами
Чаще всего лекарственные препараты назначают с целью уменьшения вязкости крови и для замедления пульса. Такие лекарства позволяют наладить пульс и сделать его равномерным.
Препараты для лечения шумов в сердце:
-
Антикоагулянты. Это препараты, уменьшающие вязкость крови. Благодаря этому сводится к минимуму возможность сердечного приступа. Не образовываются сгустки, которые могут стать причиной кровоизлияния. К таким препаратам относится Аспирин, Кумарин, Янтовен и Плавикс. Они препятствуют развитию инсульта или инфаркта.
Мочегонные препараты. Эти лекарства выводят лишнюю жидкость из организма, что способствует исчезновению отеков. Жидкости становится меньше, что снижает нагрузку на сердце. Благодаря этому шумы в сердце исчезают из-за снижения количества сокращений органа. К таким препаратам относится Верошпирон, Фуросемид, Арифон.
Препараты, снижающие давление. Благодаря таким лекарствам снижается количество сердечных сокращений. Это помогает избавиться от шумов в сердце и препятствовать приступу. К наиболее доступным можно отнести Кориол, Кардивас, Лизиноприл.
Статины. Эти лекарства снижают холестерин в крови. Благодаря этому снижается нагрузка на орган. Это препятствует риску возникновения закупорки. К таким лекарствам относят Аторвастатин, Ловастатин, Розувастатин.
Лечение шумов в сердце путем хирургического вмешательства
Конечно, если шум в сердце обусловлен высоким давлением или особенностью строения клапанов, оперативное вмешательство не проводится. Но в большинстве случае шумы являются симптомом пороков сердца, которые можно устранить оперативным путем.
Варианты хирургического вмешательства для лечения шумов в сердце:
-
Вальвулопластика. Это несложная операция, которая проводится на сердечном клапане. В ходе манипуляции в область суженного клапана вводится трубка, по которой подается газ. В результате этого сосуд раздувается, восстанавливается его диаметр до нормальных размеров. Это нормализует работу сердца и убирает шумы. Самое интересное, что доступ к сердцу хирург получает через бедренную артерию. Через нее вводится тонкая трубка. Основное преимущество операции — отсутствие необходимости вскрывать грудную клетку.
Аннулопластика митрального клапана. Это один из видов оперативного вмешательства на клапане, который находится между левым желудочком и предсердием. При пороках этого клапана возникает стеноз или регургитация. В ходе операции в области левого межреберья делается надрез и устанавливается кольцо. Оно регулирует размер клапана и не позволяет ему сужаться. Эта операция более сложная, нежели вальвулопластика, так как проводится разрез в области грудной клетки. Это делает период реабилитации продолжительным. Применяется этот вид вмешательства, когда доктору необходимо полностью смотреть орган с целью более точной диагностики.
Лечение шумов в сердце народными средствами
Народная медицина предлагает большое количество травяных сборов для лечения сердца. В основном применяются успокоительные травы, которые уменьшают частоту сердечных сокращений и делают кровь менее густой. Как основной способ народные рецепты не используются, обычно это дополнение к антикоагулянтам и бета-блокаторам.
Народные рецепты для лечения шумов в сердце:
-
Валериана и боярышник. Для лечения шумов используют настойки трав. Для этого в небольшой стаканчик вводят по 20 капель настоек и вливают немного воды. Перед тем как выпить лекарство, необходимо немного подержать во рту. Используется снадобье дважды в день. Обязательно выпейте настойку перед сном. Это позволит хорошо спать.
Мелисса. Для приготовления лекарства вам понадобятся сухие листики. Необходимо 20 г сухого сырья залить 350 мл кипятка и утеплить полотенцем. Оставьте отвар настаиваться 30 минут. После этого процедите и выпейте. Принимать снадобье нужно 3 раза в сутки по 120 мл.
Ореховая настойка. Готовится лекарство самостоятельно. Для этого необходимо 30 штук недозрелых плодов залить литром спирта и подержать на солнце две недели. После этого жидкость стоит процедить и перелить в бутылку из темного стекла. Принимают по 1 мл настойки перед каждой трапезой. Курс лечения составляет 20 дней.
Березовые сережки. Для приготовления лекарства необходимо банку из стекла на 2/3 наполнить березовыми сережками. Стоит использовать тычиночные с желтой пыльцой. Банку до самого верха заполняют водкой и дают постоять 15 дней в темном месте. Смесь процеживать не нужно. Принимают по 1 мл снадобья трижды в сутки за 30 минут до приема пищи.
Корень шиповника. Для лечения шумов в сердце используется корень растения. Необходимо ложку измельченных сухих корней залить 250 мл кипятка и томить на огне 2 минуты. Процедите и пейте вместо обычного чая. Курс лечения составляет 3 недели.
Горчица. В отличие от предыдущих рецептов, горчицу не принимают внутрь. Необходимо горсть порошка всыпать с таз с теплой водой. Опустите ноги в эту ножную ванную и держите 15-20 минут. Поставьте горчичник с левой стороны грудной клетки. Это помогает при шумах, вызванных ишемической болезнью сердца.
Любой недуг проще предупредить, нежели лечить. Это касается и недугов сердца. Иногда с целью лечения шумов используются дорогостоящие и травматичные операции, требующие длительной реабилитации. Чтобы избежать заболеваний сердечно-сосудистой системы, придерживайтесь простых правил.
Перечень профилактических мероприятий для предотвращения болезней сердца:
-
Займитесь спортом. Нередко шумы в сердце возникают в подростковом возрасте. В этом случае для лечения недуга целесообразно использовать лечебную гимнастику. Очень полезны плаванье и легкая атлетика. В специальных центрах ребенка научат выполнять комплекс упражнений, которые укрепят сердечную мышцу.
Контролируйте здоровье. Прежде всего это касается больных сахарным диабетом. Контролируйте концентрацию сахара в крови и придерживайтесь диеты, избегайте скачков сахара.
Лечите фарингит. Дело в том, что этот недуг обусловлен стрептококковой инфекцией, которая может стать причиной ревматизма и болей, шумов в сердце. С этой целью применяются антибиотики и гормональные препараты.
Придерживайтесь диеты. Необходимо постоянно следить за питанием и избегать насыщения организма жирными кислотами. В списке запрещенных продуктов колбасные изделия, сладости, выпечка и жареные блюда. Они повышают концентрацию холестерина и способствуют образованию бляшек.
Как избавиться от шумов в сердце — смотрите на видео:
Источник: tutknow.ru
Шумы в сердце у взрослого причины и последствия
Шум в сердце: разновидности, причины, диагностика и лечение
Врач при осмотре произнес: У вас шум в сердце ? Не пугайтесь раньше времени, это не всегда является признаком пороков сердца, ишемической болезни или других сердечно-сосудистых заболеваний.
Шумы в сердце медики делят на абнормальные (фиксируемые при болезни) и функциональные (присутствующие при физической нагрузке, анемии и других состояниях).
Это акустическое явление связано с движением потока крови в сердце и сосудах. Изменение кровотока (замедление, завихрение пр.) даже при правильном строении сердца может восприниматься ухом медика как шум.
Функциональные шумы могут фиксироваться у здоровых взрослых и детей в разном возрасте и со временем обычно перестают беспокоить. Иногда они могут проявляться и в дальнейшей жизни, также не вызывая никаких проблем.
Причинами временных функциональных шумов у взрослых являются:
чрезмерная физическая нагрузка,
увеличение объема крови во время вынашивания ребенка
В последнем случае соответствующая терапия основной причины поможет избавиться и от шумов в сердце.
У детей младшего возраста (у мальчиков чаще чем у девочек) венозный шум может прослушиваться в области правой ключицы. Шум в сердце ребенка может проявляеться при движении крови по венам шейного отдела и зависит от того в каком положении находится голова.
Шум над легочной артерией может появиться у девочек в возрасте полового созревания и зависит от фазы вдоха и выдоха, при которых появляются и исчезают завихрения крови.
Большой ошибкой является освобождение ребенка с функциональным шумом в сердце от уроков физкультуры. Таким детям, в особенности с плоской и узкой грудной клеткой, показаны интенсивные занятия гимнастикой, плаванием, подвижное времяпровождение на свежем воздухе, которые способствуют исчезновению шума в сердце и правильному развитию грудной клетки.
Однако, детей, имеющих данный симптом, на всякий случай должен обследовать детский кардиолог не реже одного раза в год, чтобы исключить развитие органических изменений в сердце.
Данный симптом может не иметь патологической значимости либо быть важным ключом к распознанию клапанной и сердечной патологии (врожденной или приобретенной). Чтобы врач мог определить природу шума, проводятся следующие исследования:
эхокардиография (УЗИ сердца или ЭхоКГ),
рентгенография грудной клетки.
Своевременная постановка диагноза поможет сформировать основу рационального лечения. Особенно полезны при этом двумерное и допплеровское эхокардиографическое
В действительности продолжительные диастолические шумы часто наблюдаются при патологических состояниях и требуют обязательного дальнейшего обследования.
При функциональных шумах в сердце обычно отсутствуют симптомы, свойственные серьезному заболеванию. Необходимость немедленного обращения к врачу возникает только при наличии у вас таких признаков, как:
синюшность губ и кожи на кончиках пальцев (цианоз),
набор лишнего веса,
увеличение вен в области шеи,
наличие болей в груди.
Данные симптомы могут свидетельствовать и о развитии сердечного приступа. Потому лучше перестраховаться и не мешкая ни минуты вызвать скорую помощь.
Кроме вышеперечисленного для сердечного приступа характерны следующие симптомы:
ощущение болезненного стеснения, которое отдает в спину, челюсть и шею,
дискомфорт в животе (несварение желудка или изжога),
ощущение сильной усталости,
Некоторые причины таких шумов скрыто присутствуют от рождения, другие же возникают уже в зрелом возрасте. К наиболее распространенным относятся:
Отверстие в сердце или нарушение кровотока между камерами сердца.
Наличие проблем с клапанами сердца, не позволяющим прохождению через них достаточного количества крови.
Кальцификация клапанов сердца (затвердение или сужение) с возрастом.
Инфекция клапанов либо стенок камер сердца.
Острая ревматическая лихорадка (ревматизм), вызванная осложнением запущенной или плохо пролеченной ангины, при котором происходит повреждение клапанов сердца.
Для выявления тех или иных причин патологических шумов доктор должен послушать ваше сердце стетоскопом и установить:
насколько они громкие или тихие,
имеют ли высокий или низкий тон,
время их возникновения относительно сердцебиения.
Врач должен выяснить наличие у вас генетической предрасположенности к заболеваниям сердца. Возможно, он предложит пройти дополнительные тесты, чтобы лучше определить имеющуюся проблему.
Наиболее часто для этого проводят следующие диагностические тесты:
Рентген грудной клетки (снимок сердца и ближайших органов) — позволяет определить степень увеличения сердца.
Электрокардиограмма (ЭКГ) — позволяет определить активность сердца (показатели сердцебиения, ритма, силу электрических сигналов).
Эхокардиограмма — позволяет врачу определить размер, форму сердца, структурные изменения в его клапанах,обнаружить плохо сокращающиеся участки сердца и те, в которых имеются нарушения кровотока.
Стресс эхокардиография — измерение работы сердца до и после выполнения упражнений с помощью кардиограммы.
Зондирование сердца — измерение давления в сердечных камерах, проводимое с помощью небольшого зонда, вводимого в артерию или вену.
Лечение патологических шумов в сердце
Лечение может быть медикаментозным или в сочетании с хирургическим.В качестве лекарственной терапии врач назначает прием препаратов, выбор которых зависит от истории болезни конкретного пациента.
В данном случае чаще всего назначаются:
Антикоагулянты — Аспирин, Клопидогрель (Плавикс), Варфарин (Кумадин, Янтовен), препятствующие возникновению инсульта или сердечного приступа из-за образования сгустка крови в мозге или сердце.
Мочегонные средства, способствующие понижению кровяного давления, что сокращает вероятность появления шумов в сердце.
Статины, снижающие высокий уровень холестерина, отрицательно влияющий на функционирование сердечных клапанов.
Бета-блокаторы, снижающие частоту сердцебиения, высокие показатели кровяного давления, уменьшающие шум в сердце.
Медикаментозная терапия дает возможность снизить физический стресс, отражающийся на работе клапанов сердца. Если же эти клапаны нуждаются в восстановлении, возникает необходимость в хирургическом лечении. потребуется хирургическое вмешательство.
Существует несколько способов хирургического вмешательства:
Вальвулопластика — расширение сердечного клапана с помощью надувания баллона, расположенного на конце катетера.
Аннулопластика митрального клапана — укрепление области вокруг клапана с помощью установки специального кольца.
Операция на клапане либо поддерживающих его тканях — помогает восстановить работу клапанов, не закрывающихся должным образом.
Замена клапана на искусственный (механический) или биологический (донорский от животного или человека). Механический более долговечен, но требует постоянного применения антикоагулянтов. Биологический нуждается в более частой замене.
Инструкции к лекарствам
Войти с помощью:
Войти с помощью:
Шум в сердце: разновидности, причины, диагностика и лечение
Врач при осмотре произнес: У вас шум в сердце ? Не пугайтесь раньше времени, это не всегда является признаком пороков сердца, ишемической болезни или других сердечно-сосудистых заболеваний.
Шумы в сердце медики делят на абнормальные (фиксируемые при болезни) и функциональные (присутствующие при физической нагрузке, анемии и других состояниях).
Это акустическое явление связано с движением потока крови в сердце и сосудах. Изменение кровотока (замедление, завихрение пр.) даже при правильном строении сердца может восприниматься ухом медика как шум.
Функциональные шумы могут фиксироваться у здоровых взрослых и детей в разном возрасте и со временем обычно перестают беспокоить. Иногда они могут проявляться и в дальнейшей жизни, также не вызывая никаких проблем.
Причинами временных функциональных шумов у взрослых являются:
чрезмерная физическая нагрузка,
увеличение объема крови во время вынашивания ребенка
В последнем случае соответствующая терапия основной причины поможет избавиться и от шумов в сердце.
У детей младшего возраста (у мальчиков чаще чем у девочек) венозный шум может прослушиваться в области правой ключицы. Шум в сердце ребенка может проявляеться при движении крови по венам шейного отдела и зависит от того в каком положении находится голова.
Шум над легочной артерией может появиться у девочек в возрасте полового созревания и зависит от фазы вдоха и выдоха, при которых появляются и исчезают завихрения крови.
Большой ошибкой является освобождение ребенка с функциональным шумом в сердце от уроков физкультуры. Таким детям, в особенности с плоской и узкой грудной клеткой, показаны интенсивные занятия гимнастикой, плаванием, подвижное времяпровождение на свежем воздухе, которые способствуют исчезновению шума в сердце и правильному развитию грудной клетки.
Однако, детей, имеющих данный симптом, на всякий случай должен обследовать детский кардиолог не реже одного раза в год, чтобы исключить развитие органических изменений в сердце.
Данный симптом может не иметь патологической значимости либо быть важным ключом к распознанию клапанной и сердечной патологии (врожденной или приобретенной). Чтобы врач мог определить природу шума, проводятся следующие исследования:
эхокардиография (УЗИ сердца или ЭхоКГ),
рентгенография грудной клетки.
Своевременная постановка диагноза поможет сформировать основу рационального лечения. Особенно полезны при этом двумерное и допплеровское эхокардиографическое
В действительности продолжительные диастолические шумы часто наблюдаются при патологических состояниях и требуют обязательного дальнейшего обследования.
При функциональных шумах в сердце обычно отсутствуют симптомы, свойственные серьезному заболеванию. Необходимость немедленного обращения к врачу возникает только при наличии у вас таких признаков, как:
синюшность губ и кожи на кончиках пальцев (цианоз),
набор лишнего веса,
увеличение вен в области шеи,
наличие болей в груди.
Данные симптомы могут свидетельствовать и о развитии сердечного приступа. Потому лучше перестраховаться и не мешкая ни минуты вызвать скорую помощь.
Кроме вышеперечисленного для сердечного приступа характерны следующие симптомы:
ощущение болезненного стеснения, которое отдает в спину, челюсть и шею,
дискомфорт в животе (несварение желудка или изжога),
ощущение сильной усталости,
Некоторые причины таких шумов скрыто присутствуют от рождения, другие же возникают уже в зрелом возрасте. К наиболее распространенным относятся:
Отверстие в сердце или нарушение кровотока между камерами сердца.
Наличие проблем с клапанами сердца, не позволяющим прохождению через них достаточного количества крови.
Кальцификация клапанов сердца (затвердение или сужение) с возрастом.
Инфекция клапанов либо стенок камер сердца.
Острая ревматическая лихорадка (ревматизм), вызванная осложнением запущенной или плохо пролеченной ангины, при котором происходит повреждение клапанов сердца.
Для выявления тех или иных причин патологических шумов доктор должен послушать ваше сердце стетоскопом и установить:
насколько они громкие или тихие,
имеют ли высокий или низкий тон,
время их возникновения относительно сердцебиения.
Врач должен выяснить наличие у вас генетической предрасположенности к заболеваниям сердца. Возможно, он предложит пройти дополнительные тесты, чтобы лучше определить имеющуюся проблему.
Наиболее часто для этого проводят следующие диагностические тесты:
Рентген грудной клетки (снимок сердца и ближайших органов) — позволяет определить степень увеличения сердца.
Электрокардиограмма (ЭКГ) — позволяет определить активность сердца (показатели сердцебиения, ритма, силу электрических сигналов).
Эхокардиограмма — позволяет врачу определить размер, форму сердца, структурные изменения в его клапанах,обнаружить плохо сокращающиеся участки сердца и те, в которых имеются нарушения кровотока.
Стресс эхокардиография — измерение работы сердца до и после выполнения упражнений с помощью кардиограммы.
Зондирование сердца — измерение давления в сердечных камерах, проводимое с помощью небольшого зонда, вводимого в артерию или вену.
Лечение патологических шумов в сердце
Лечение может быть медикаментозным или в сочетании с хирургическим.В качестве лекарственной терапии врач назначает прием препаратов, выбор которых зависит от истории болезни конкретного пациента.
В данном случае чаще всего назначаются:
Антикоагулянты — Аспирин, Клопидогрель (Плавикс), Варфарин (Кумадин, Янтовен), препятствующие возникновению инсульта или сердечного приступа из-за образования сгустка крови в мозге или сердце.
Мочегонные средства, способствующие понижению кровяного давления, что сокращает вероятность появления шумов в сердце.
Статины, снижающие высокий уровень холестерина, отрицательно влияющий на функционирование сердечных клапанов.
Бета-блокаторы, снижающие частоту сердцебиения, высокие показатели кровяного давления, уменьшающие шум в сердце.
Медикаментозная терапия дает возможность снизить физический стресс, отражающийся на работе клапанов сердца. Если же эти клапаны нуждаются в восстановлении, возникает необходимость в хирургическом лечении. потребуется хирургическое вмешательство.
Существует несколько способов хирургического вмешательства:
Вальвулопластика — расширение сердечного клапана с помощью надувания баллона, расположенного на конце катетера.
Аннулопластика митрального клапана — укрепление области вокруг клапана с помощью установки специального кольца.
Операция на клапане либо поддерживающих его тканях — помогает восстановить работу клапанов, не закрывающихся должным образом.
Замена клапана на искусственный (механический) или биологический (донорский от животного или человека). Механический более долговечен, но требует постоянного применения антикоагулянтов. Биологический нуждается в более частой замене.
Инструкции к лекарствам
Войти с помощью:
Войти с помощью:
От чего могут быть шумы в сердце у взрослого человека?
Из этой статьи читатели смогут узнать о том, чем опасны шумы в сердце у взрослых и от чего могут быть шумы в сердце у взрослого? Информация будет интересна всем, кто следит за своим здоровьем.
По мнению специалистов-кардиологов, наличие шумов в сердце у взрослых зачастую является подтверждением имеющихся различных сердечных патологий, а следовательно, больной нуждается в проведении детального кардиологического обследования.
Органический шум в сердце — это явление, которое могло возникнуть из-за различных заболеваний сердца, в частности врожденного или приобретенного порока. Чаще всего причиной возникновения подобного шума является клапанный или септальный дефект.
В свою очередь, функциональные шумы, которые являются безобидными, не несут никакой угрозы, так как их существование не связано с заболеванием сердца, и их можно прослушать с другими не связанными с сердцем болезнями. Им характерен мягкий, непостоянный тембр и слабая интенсивность, следовательно, прослушать их тяжелее.
В основном, чтобы осуществить диагностику шума в сердце, применяется высокоинформативный метод, именуемый аускультацией. Этот метод поможет услышать звуковые явления, связанные с работой сердечно-сосудистой системы еще на ранней стадии, и в основном является обязательной процедурой для новорожденных детей.
К сожалению, многие не уделяют достаточно внимания своему здоровью, не обращают внимания на плохое самочувствие и мелкие заболевания, которые впоследствии могут инициировать воспалительные процессы в сердце или ревматизм, который не менее негативно сказывается на состоянии организма в целом.
Процесс лечения в этом случае также зависит от степени сложности заболевания. Если заболевание средней тяжести не нуждается в лечении, то с другими, если вовремя обнаружить заболевание и его причину, можно справиться с помощью различных медицинских препаратов или процедур и хирургического вмешательства.
Благодаря тому, что сейчас хирургические операции благополучно проходят сразу после рождения или в первые годы жизни малыша, количество взрослых с врожденным пороком сердца значительно снизилось. Но это вовсе не значит, что проблема полностью решена, поскольку иногда взрослые до последнего момента даже и не подозревают о наличии серьезной проблемы.
К сожалению, определить точные последствия присутствия функциональных или органических шумов невозможно, так как шумы в сердце — это не заболевания, а симптом. Поэтому надо обязательно обратиться к врачу, чтобы установить причину возникновения шумов.
Источник: doctor366.ru