При каком давлении может быть инсульт – может ли быть при нормальных, низких и высоких показателях

Инсульт случается достаточно часто у людей с нарушением кровоснабжения головного мозга.

Итогом этого становится лишение клеток множества питательных элементов, в частности, кислорода и глюкозы. Вследствие этого происходит их отмирание.

Предотвратить кровоизлияние в мозг на ранней стадии можно и даже нужно, ведь это представляет серьёзную угрозу для жизни. Далее будет рассмотрено, при каком давлении бывает инсульт.

Виды

Медицине известны две главных разновидности инсульта:

• ишемический. Этот вид заболевания можно легко перепутать с инфарктом миокарда, потому что два этих состояния очень схожи. Однако главное их различие в том, что рассматриваемый инсульт происходит из-за образования сгустков в кровеносных сосудах мозга, оказывающих блокирующее влияние на кровоснабжение его клеток;
• геморрагический. Этот вид происходит вследствие лопания кровеносного сосуда в головном мозге. В результате данного процесса кровь начинает просачиваться в его ткани, из-за чего возникают различные повреждения. Наиболее чаще геморрагический инсульт возникает при высоких значениях артериального давления и аневризме головного мозга.

Ишемический

Ишемический инсульт является внезапным нарушением кровообращения в головном мозге. Данное заболевание проявляется очень резко и начинает прогрессировать, что может значительно осложнить состояние пациента, вплоть до летального исхода.

Именно поэтому в момент наступления ишемического инсульта пациенту требуется неотложная медицинская помощь. Этот диагноз является достаточно тяжёлым и занимает в мире вторую ступень по смертности. Однако считать его отдельным заболеванием нельзя, потому как он формируется на фоне множества различных нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.

У пациентов, которые пережили ишемический инсульт, достаточно часто можно обнаружить следующие болезни:

• ревматические пороки;
• нарушения сердечного ритма;
• ишемическая болезнь сердца;
• атеросклероз;
• сахарный диабет;
• артериальная гипертензия.

Ишемический инсульт может возникать из-за разных факторов и проявляться в нескольких патогенетических формах:

• лакунарный — форма ишемического инсульта, при которой возникают окклюзии мелких артерий;
• атеротромботический — появляется на фоне атеросклероза крупных артерий, и, как правило, проявляется ночью, чаще всего во время сна, либо рано утром;
• кардиэмболический — начинает развитие из-за аритмии, перенесённого инфаркта миокарда или клапанного порока сердца.

Для определения лечения необходима диагностика, однако на сегодняшний день точное распознавание данного заболевания возможно только в 75% случаев. В первую очередь, важную роль при исследовании занимает физикальный анализ больного, это поможет лечащему специалисту определить состояние дыхательной системы и сердечно-сосудистой.

Основным и наиболее распространённым методом диагностики при ишемическом инсульте является компьютерная томография. После определения причин его развития врач может назначить соответствующую терапию.

Геморрагический

Геморрагический инсульт представляет собой группу различных диагнозов головного мозга, которые характеризуются острым развитием кровоизлияний в полость черепа.

Основной причиной его возникновения выступает разрыв внутричерепной артерии. Данное явление проявляется вследствие нарушения питания стенок сосуда, а также его структурных изменений. Однако существуют и другие причины кровоизлияния в мозге, например, разрыв артериовенозных мальформаций или аневризмы артерии головного мозга.

Увеличению риска развития геморрагического инсульта могут поспособствовать несколько факторов, к ним относят:

• сахарный диабет;
• различные вредные привычки;
• артериальная гипертония.

Развитие геморрагического инсульта могут предупредить различные симптомы, возникают которые вследствие попадания крови в подпаутинное пространство, к ним относят:

• внезапный приступ тошноты, сопровождающейся рвотой. Отмечается, что после неё больному не становится легче;
• светобоязнь;
• внезапное наступление сильной головной боли.

При геморрагическом инсульте необходимо проведение таких диагностических мероприятий, как МРТ (магнитно-резонансная томография), эхо-энцефалография, а также КТ (компьютерная томография).

Как развивается ?

Наиболее частым фактором развития инсульта является чрезмерно завышенное артериальное давление.

В результате этого происходят геморрагические нарушения мозгового кровоснабжения, что приводит к разрыванию его сосуда.

Практически у всех людей, у которых был инсульт, врачи находят различные ишемические отклонения в тканях мозга.

Они, как правило, возникают вследствие затруднительного продвижения крови по мозговым сосудам, по причине возникновения в них сгустка крови (тромба), либо из-за холестериновой бляшки.

Самый первый признак возникновения патологии проявляется в момент, когда происходит перекрытие просвета сосуда на 15-20%, в такой момент возникает транзиторная ишемическая атака.

Транзиторная ишемическая атака сопровождается множество симптомов:

• сильная головная боль;
• внезапная потеря сознания;
• общая сильная слабость;
• головокружение.

К другим причинам относят такие:

• расслоение аневризмы аорты;
• мерцательная аритмия;
• малоподвижный образ жизни;
• нарушение обмена жиров;
• пороки сосудов;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• оральные контрацептивы;
• гематологические заболевания;
• замедление кровотока;
• достаточно часто инсульту подвергаются люди, возрастная категория которых превышает 60 лет;
• злоупотребление алкогольсодержащими напитками;
• повышенная вязкость крови;
• пороки сердца;
• установка кардиостимуляторов;
• сердечная недостаточность с показателями пониженного АД;
• выраженный ревматический эндокардит с поражением клапанного аппарата сердца.

При каком давлении бывает инсульт?

При гипертонии

Люди, которые страдают гипертонией, достаточно часто являются предрасположенными к риску возникновения инсульта, из-за того, что заболевание приводит к атеросклерозу и закупорке больших артерий.

Таким образом, они начинают раздуваться и лопаться.

При гипотонии

Достаточно часто пациенты с показателями низкого давления уверены в том, что у них не может возникнуть инсульт. Однако это не так.

Кровоизлияние в головном мозге может произойти и у гипотоника. Возникает это, как правило, при крайне резком падении давления.

Из-за этого важно следить за показателями, правильно и вовремя приводить их в норму.

Может ли быть при нормальном АД?

Риск инсульта напрямую зависит от значений артериального давления.

Понятие правильного давления является достаточно относительным, потому что оно зависит исключительно от особенностей организма человека. Так, при различных показателях каждый может себя чувствовать по-разному.

Для одного значения 100/60 окажутся комфортными, а другой лучше будет себя чувствовать при 130/80. Однако даже в таком состоянии может происходить процесс отмирания клеток.

Почему нельзя снижать АД при приступе?

Врачи настоятельно не рекомендуют понижать артериальное давление в течение хотя бы первых десяти дней после развития ишемического инсульта.

Высокие показатели давления у многих пациентов с ишемическим инсультом являются защитной реакцией организма, и это не говорит о том, что давление не будет понижаться.

Это произойдёт по истечении нескольких дней. Но если понизить давление в первые часы после приступа, то это может привести к ослаблению кровотока в периинфарктной зоне и расширить очаг повреждённого мозга.

Какое давление должно быть после приступа?

Если после инсульта в первые часы и дни показатели АД достаточно высокие, это не считается патологией (показатели тонометра 180 мл ртутного столба).

В таком случае не назначается никаких лекарственных препаратов и не рекомендуется каким-либо образом понижать давление.

Объясняется это тем, что повышенное давление защищает пациента от негативных последствий. Другими словами — это защитная реакция организма.

В данном случае кровь намного лучше проходит по кровеносным сосудам и питает клетки мозга. Даже в поражённых областях мозга всё ещё есть клетки, которые требуют питательные вещества для поддержания жизни.

Низкие значения артериального давления после перенесённого инсульта считаются патологией. Если организм не защищается и не насыщает клетки питательными веществами, болезнь прогрессирует. В данном случае состояние пациента расценивают не в пользу реабилитации.

Гипотония после инсульта свидетельствует о том, что организм не способен самостоятельно справляться с болезнью и, вероятнее всего, в первые дни после приступа может наступить летальный исход.

В некоторых ситуациях этот симптом (низкое АД) может быть связан с тем, что пациент принимал приписанные лекарственные средства от высокого давления ещё до приступа.

Видео по теме

10 фактов об инсульте головного мозга, которые необходимо знать:

Артериальное давление и инсульт напрямую связаны между собой. Как высокие, так и низкие показатели тонометра могут быть предвестниками кровоизлияния в мозг. Многие считают, что гипотоникам не грозит такой диагноз, но при резком падении давления вполне может произойти инсульт.

Источник