Инвалидность при гипертонии: как получить группу

Артериальная гипертония – один из главных факторов, приводящих к летальному исходу больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. Этим недугом страдают порядка 30-40% населения планеты. Чаще всего болезнь диагностируется у людей старше 35-40 лет, но и среди молодых людей данное заболевание нередко встречается. Причем до 60 лет повышенным давлением больше страдают мужчины, а после этого рубежа – женщины.

Вопрос: дают ли инвалидность при гипертонии, интересует многих пациентов. Ответ на него содержит данная статья.

Что такое гипертония

Гипертония – недуг, характеризующийся регулярным повышением артериального давления (АД): более 140/90 мм рт. столба. Повышение давления может являться как признаком какого-либо заболевания, так и самостоятельной болезнью. Различают первичную и вторичную гипертензии. Первичная  – самостоятельное заболевание, не вызванное нарушением работы органов и систем. На ее долю приходится до 90% случаев данной патологии. Вторичная —  следствие сбоя в работе органов. К примеру, как осложнение почечной недостаточности или заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Артериальная гипертензия – опаснейший недуг, существенно снижающий качество жизни человека, а в особо тяжелых формах способный привести к смерти. Больным противопоказаны работы, связанные, к примеру, с тяжелым трудом в горячих цехах, а также  воздействием шума и вибрации, ядовитыми веществами. Не рекомендуется  работать ночью, подвергать собственный организм повышенным физическим и психическим нагрузкам. Пациенты с таким диагнозом находятся под диспансерным наблюдением у врача-терапевта на участке, проходят необходимые обследования. И если повышенное давление вызывает серьезный дискомфорт, нарушения здоровья, нужно оформлять нетрудоспособность.

Группы риска гипертонии

Различают несколько стадий гипертензий с различными степенями, в особо тяжелых формах патология наносит серьезный урон здоровью, мешает полноценной жизнедеятельности пациента.

Существуют четыре группы риска гипертонии:

1. Низкая.
2. Средняя.
3. Высокая.
4. Очень высокая.

Стадии гипертонии

Первая стадия характеризуется единичными случаями артериальной гипертензии, повышения давления в пределах 160/100 мм рт. столба.

Причем «скачет» как систолическое, так и диастолическое давление. У пациентов отмечаются:

• головная боль;
• головокружение: чаще в утренние часы;
• учащенное сердцебиение;
• дискомфорт в области сердца.

Данные симптомы нередко сопровождаются ощущением разбитости, хронической усталости.

На первой стадии заболевания еще не происходит серьезного поражения органов и систем, но имеющиеся симптомы должны насторожить, стать поводом для обращения к врачу для назначения соответствующего лечения. Чтобы не допустить перехода заболевания в следующую стадию, пациенту необходимо избегать стрессовых ситуаций, чрезмерных повышенных нагрузок, а также рекомендовано прохождение реабилитационных курсов, санаторно-курортное лечение.

Вторая стадия. О переходе гипертонии в следующую стадию говорят следующие симптомы:

• регулярное повышение давления в пределах 180/110 мм рт. ст., не поддающееся корректировке без применения соответствующих препаратов;
• ощущение постоянной усталости;
• повышенное потоотделение;
• покраснение кожи, особенно лица, за счет гиперемии;
• отечность тканей из-за поражения почек;
• нарушения зрения;
• тремор верхних конечностей;

На этой стадии, как правило, у больных уже наблюдаются поражения одного или нескольких органов-мишеней, изменения сердечной мышцы, поражения сетчатки глаз, тромбоз сосудов, прочее. Нередко пациенты с такой степенью имеют в анамнезе перенесенный инсульт, мелкоочаговый инфаркт, гипертонический криз, возникающий часто. И если пациентам с 1 стадией гипертонии инвалидность не положена, а рекомендованы облегченные условия труда, то ответ на вопрос: дают ли инвалидность при гипертонии 2 степени, положительный. Да, больные получают заключение врачебной комиссии о невозможности полноценно трудиться.

Ограничения по условиям труда

Обычно на этом этапе врачи расценивают состояние больного как тяжелое, рекомендуя серьезные ограничения по условиям труда. Так, пациентам со 2 стадией повышенного давления:

• противопоказана работа в горячих цехах;
• необходимо сократить общую продолжительность рабочего дня;
• противопоказана чрезмерная психическая, физическая нагрузка;
• обязательно снижение нагрузок, требующих повышенной концентрации внимания;
• нельзя работать ночами;
• категорически не рекомендуется трудиться на высоте, обслуживать электротехнические агрегаты и сети;
• противопоказана деятельность в экстремальных условиях;
• нельзя выполнять работу, внезапное прекращение которой способное повлечь аварийную ситуацию. Речь идет о водителях, диспетчерах авиаперевозок, т. п.;
• не рекомендуется трудиться при резкой смене температурных режимов.

Третья стадия наступает, когда АД  постоянно находится выше границ 180/110 мм рт. ст. При таком давлении органы и системы подвергаются необратимым изменениям, приводящим к тяжелой инвалидизации пациента. На этом этапе больной гипертонией нетрудоспособен, а основному заболеванию сопутствуют:

• инфаркт миокарда;
• кровоизлияния сетчатки глаза, поражения глазного дна, слепота;
• серьезные поражения головного мозга, включая энцефалопатию, сосудистую деменцию;
• поражения периферических артерий, расслоение аорты;
• почечная недостаточность.

Нередко у пациентов с 3-ей стадией отмечается несвязная речь, нарушение походки. Она самая тяжелая, трудоспособность больного существенно ограничена, потому получение инвалидности в этом случае абсолютно обосновано. При заболевании 3 степени риск 3 у больных регистрируется геморрагический инсульт. Наиболее опасными являются гипертонии 3 степени риск 3, риск 4. В зависимости от тяжести заболевания пациентам дают 2-ую или 3-ю группы инвалидности. Но надо понимать, что на течение болезни оказывает существенное влияние  скорость развития заболевания.

Виды развития гипертонии

Различают три вида течения болезни:

• на протяжении многих лет, медленное развитие болезни;
• быстрый прогресс, сопровождающийся поражением органов, систем организма;
• злокачественное течение, характеризующееся стремительным развитием недуга, при котором давление резко и многократно повышается до критических пределов с глубоким поражением органов и систем, резко ухудшает самочувствие больного.

Отмечаются случаи, когда развитие заболевания происходит настолько быстро, что из 1 стадии почти сразу переходит в третью. Такое возможно, если в результате гипертонического криза у пациента развиваются тяжелый инсульт или инфаркт. Чтобы не допустить развития гипертонической болезни до третьей и четвертой стадий, необходимо постоянно принимать антигипертензивные препараты.

Если при небольших дозах лечение не помогает, применяют дополнительный препарат, при отсутствии эффекта —  третий и четвертый.

Как присваиваются группы нетрудоспособности

В соответствии с тяжестью недуга устанавливается степень нетрудоспособности гражданина. Третью, самую легкую, группу инвалидности дают пациентам, имеющим 2 степень повышенного давления, минимальные осложнения при условии, что развивается патология медленно. Таким больным рекомендованы облегченные условия труда при сохранении заработной платы.

Вторая группа инвалидности дается больным при 2 и 3 степенях заболевания. Пациенты способны выполнять несложную работу на дому. Первую группу инвалидности при гипертонии присваивают, если   зарегистрированы тяжелое поражение органов-мишеней, заболевания сердца, человек ограничен в передвижении, самообслуживании. Такие люди абсолютно не трудоспособны.

Как получить инвалидность при гипертонии

Оформление невозможности полноценно работать – процесс довольно непростой. Степень нетрудоспособности человека устанавливает специальная врачебная комиссия в бюро медико-социальной экспертизы субъекта федерации, на территории которого проживает гражданин.

Для направления на эту комиссию пациенту  сначала необходимо обратиться с заявлением к руководителю медицинского учреждения, к которому он прикреплен. К заявлению прилагаются направление от лечащего врача по форме № 088/у-06 с информацией о состоянии здоровья, проведенных обследованиях, имеющихся нарушениях в организме, мешающих трудовой деятельности, частоте и тяжести приступов, а также об эффективности или неэффективности проведенного лечения или мероприятий реабилитации пациента.

В случае если больной обездвижен, не может самостоятельно явиться на комиссию, обследование проводится на дому, или решение принимается заочно. Однако для этого требуется предоставление дополнительных документов. Инвалидность по гипертонии, как и при других заболеваниях, необходимо подтверждать. Вторую и третью — ежегодно, первую  — раз в два года. Но существуют категории граждан, которым не требуется подтверждение, это:

• женщины старше 55 лет;
• мужчины старше 60 лет;
• инвалиды, имеющие необратимые анатомические дефекты.

Источник