NEOSENSYS.COM Симптомы, диагностика и методы лечения заболеваний.
Резкое повышение показателей верхнего давления, сопровождающееся реакцией со стороны некоторых внутренних органов человека, называется гипертоническим кризом.
При этом четкие критерии давления, характерного для криза, не выявлены. В некоторых случаях при превышении показателей в 140 мм рт. ст. уже проявляются признаки данного патологического состояния.
В других случаях давление в 180-190 мм, являясь, безусловно, ненормально высоким, не вызывает приступа. Данное состояние опасно как непосредственно в период ненормально повышенного давления, так и своими последствиями.
Что такое гипертонический криз и его последствия? Какие из них являются наиболее опасными для человека, почему возникает такое состояние, как его диагностировать и как с ним бороться?
Причины и виды
Прежде всего, стоит отметить – гипертонический криз относительно редкое явление. Так, у составляющих основную группу риска пациентов, страдающих гипертензией, такое состояние возникает не чаще, чем в одном случае на сто пациентов. Но даже у гипертоников криз является следствием влияния определенных нежелательных факторов.
Наиболее часто причинами сильнейшего повышения давления служат:
- стресс;
- изменение метеоусловий;
- алкогольная интоксикация;
- отказ от приема гипотензивных препаратов.
Особенно опасной считается комбинация из нескольких влияющих на уровень АД факторов. Например, возникшее в период часто меняющейся погоды эмоциональное напряжение, которое гипертоник неосмотрительно решил снять алкоголем.
Выделяют три основных вида гипертонических приступов. Каждый из них отличается особенностями развития, сопровождающими симптомами и даже, в определенной мере, последствиями.
Эукинетический криз характеризуется быстрым и одновременным повышением как верхнего, так и нижнего давления. Заболевание прогрессирует крайне быстро и часто сопровождается легочной недостаточностью. Это происходит из-за того, что при таком типе криза проявляется недостаточность левого желудочка.
Следующий, гиперкинетический тип, отличается резким подъемом давления в артериях человека, тогда как венозное давление остается в норме. Он характеризуется головной болью, тошнотой и возбуждением больного.
Гипокинетический тип отличается тем, что давление повышается весьма медленно, а беспокоящие симптомы развиваются постепенно.
Гипокинетический тип криза опасен тем, что зачастую на симптомы и постепенное ухудшение самочувствия не обращают внимания и не обращаются за врачебной помощью.
Кроме того, существует также подразделение данного заболевания на осложненное – сопровождаемое патологическими процессами органов кровообращения, легких, печени или нервной системы, и неосложненное, не приводящее к подобным заболеваниям. Неосложненный криз обычно возникает у пациентов, страдающих гипертонией первой и второй степени и чаще всего наблюдается после сильнейшего стресса или серьезного напряжения.
Осложненный криз характерен для гипертензии третьей стадии, но при определенных условиях может развиться и при второй стадии данного заболевания.
В любом случае, чем раньше будет диагностировано такое опасное повышение давления, тем раньше будет оказана адекватная помощь пациенту. А от этого в значительной мере зависят последствия гипертонического криза.
Верный диагноз ставится исключительно врачом.
Симптоматика
Необходимо понимать, что симптомов данного заболевания достаточно много, и какие из них проявятся у пациента, зависит от множества факторов.
Тип самого криза, состояние здоровья человека, наличие тех или иных заболеваний, наконец, особенности диеты – все это может повлиять на симптоматику, в которой какие-то явления могут отсутствовать, а какие-то, напротив, будут выражены чрезвычайно ярко.
Однако некоторые симптомы проявляются практически обязательно. Вначале развивается чувство беспокойства и психологического дискомфорта. Окружающая обстановка давит на человека, он не может заниматься привычными делами. После появляется озноб и тремор конечностей, которые неожиданно сменяются периодами прилива к лицу крови и жаром. Могут возникать также приливы холодного пота и отек лица.
Следующим симптомом выступает ухудшение зрения. Изображение может двоиться, появляются «мошки», больному тяжело сфокусировать взгляд. Далее появляется головная боль. Обычно болевые ощущения начинаются в затылочной области головы, переходя со временем на височные доли. Боль пульсирующая, время от времени прекращающаяся, после – накатывающая с новой силой.
Наконец, еще одним симптомом начинающегося гипертонического приступа является учащение сердцебиения. Впрочем, данный симптом проявляется далеко не всегда.
К этим симптомам могут добавляться появление одышки, сжимающая боль в грудной клетке, а также судороги.
В случаях, если повышение давления привело к началу поражения головного мозга, могут наблюдаться соответствующие симптомы такого явления – значительное ухудшение и даже потеря зрения, снижение слуха, провалы в памяти, невозможность сконцентрироваться.
Криз может быть вызван также некоторыми заболеваниями ЖКТ и печени.
Последствия заболевания
Изменения в организме, которые вызывает развитие гипертонического криза, приводят к весьма серьёзным последствиям для жизни и здоровья человека.
Наиболее опасной следует признать реакцию со стороны сердца и головного мозга человека.
Так, криз может привести к развитию инсульта – кровеносные сосуды просто не выдержат значительно возросшего давления, и будет поражен определенный участок головного мозга, что всегда приводит если не к смерти, то к серьезнейшему ухудшению функциональности всего организма и длительной реабилитации.
Не менее опасной является вероятность возникновения энцефалопатии – помутнения сознания и комы. Чем быстрее поднимается давление, тем больший риск развития данной патологии. При кризе страдает также сердце. Основную опасность представляет чрезмерная нагрузка на сердечную мышцу, что может привести к инфаркту и смерти пациента. Также очень часто вследствие криза возникает сердечная недостаточность и аневризма.
Очень серьёзными могут быть последствия гипертонического криза у женщин в период беременности.
Вследствие чрезмерно повышенного давления может развиться преэклампсия – состояние, угрожающее сохранению беременности.
При нем значительно снижается количество кислорода и питательных веществ, поступающих к плоду, а также возрастает нагрузка на печень и почки вынашивающей ребенка женщины.
Если в процессе развития криза возникает недостаточность левого желудочка, то зачастую возникает отек лёгких, который может привести к гибели пациента. В определенных случаях повышение верхнего давления во время криза сопровождается поражением почек или печени.
Поражение головного мозга – наиболее опасное и, зачастую, необратимое явление при гипертоническом приступе, особенно в тяжелых случаях.
Профилактика и лечение
Наиболее разумным подходом к профилактике криза является постоянный контроль артериального давления и выполнение необходимых для поддержания его нормального уровня рекомендаций.
Гипертоникам необходимо постоянно придерживаться режима дня и диеты, избегать стрессовых ситуаций и физического перенапряжения.
Крайне не рекомендуется прекращать прием гипотензивных препаратов, употреблять алкоголь, а также какие-либо лекарственные средства без одобрения специалиста – все это может привести к резкому скачку давления.
Чаще всего лечение проводится в условиях стационара. Наиболее эффективным типом лечения является прием гипотензивных препаратов внутривенно. Выбор конкретных препаратов зависит от состояния пациента и предпочтений врача.
Помимо мероприятий по снижению давления проводится также поддерживающая терапия. Весьма желательным, а иногда и необходимым является участие в разработке лечения, помимо кардиолога, также окулиста и эндокринолога. Данные специалисты внесут свои рекомендации по лечению.
Самостоятельное лечение недопустимо, но можно дать больному таблетку понижающего давление препарата, лучше в форме пилюли для рассасывания.
Видео по теме
Наиболее распространенные осложнения гипертонического приступа:
Необходимо помнить, что характеризующие гипертонический криз последствия и реабилитация значительно упростятся при своевременном выявлении заболевания и быстром оказании необходимой помощи. Если же не вовремя обратиться к врачу, можно довести ситуацию до точки, когда никакие мероприятия не помогут восстановить здоровье пациента или даже сохранить ему жизнь.
Источник