Сколько можно принимать нольпазу при гастрите

«Нольпазу» широко используют при лечении такого заболевания желудочно-кишечного тракта, как гастрит. Этот препарат проверен временем, обладает хорошей эффективностью и минимальным перечнем противопоказаний, если сравнивать с аналогами. Назначают при диагностике гастрита с избыточной секрецией соляной кислоты, то есть в случае повышенной кислотности.

Важным преимуществом считается сохранение эффекта после завершения курса приёма таблеток. Но приступать к самостоятельному лечению не рекомендуется. Сначала проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, убедитесь в отсутствии противопоказаний и минимизируйте риски возникновения побочных эффектов.

Специалисты относят «Нольпазу» к ингибиторной группе лекарственных препаратов. Это объясняется тем, что таблетки направлены на выполнение только одной функции. Задачей является блокирование процессов выделения соляной кислоты в желудке. Но препарат эту кислоту из организма не выводит.

Перед тем как принимать препарат, убедитесь в наличии соответствующих показаний. Такие медикаменты запрещено применять в профилактических целях.

• рефлюкс-эзофагитах (но не во всех случаях);
• желудочных язвах;
• гиперацидном и алиментарном гастритах.

Исследования препарата показали, что «Нольпаза» помогает справиться с последствиями приёма противовоспалительных нестероидных средств и кортикостероидов. Но прежде чем начинать лечение, убедитесь в правильности выбранной тактики, проконсультировавшись с врачом.

Отзывы принимавших это лекарство пациентов доказывают, что «Нольпаза» действительно способна эффективно содействовать лечению гастрита. Но бывало и так, что пациентка пила таблетки, которые давали временный эффект, а затем симптоматика гастрита возобновлялась.

В этом заключается главная особенность приёма таблеток «Нольпазы» при таком диагнозе. Если принимать средство симптоматично, то есть только в случае обострений и проявлении признаков болезни, эффект окажется временный и незначительный.

Чтобы добиться нужного результата лечения, необходимо пройти полноценный курс терапии с помощью этого средства. Принимая лекарство в течение длительного срока, удаётся обеспечить длительный и положительный эффект.

Пациентов вводит в заблуждение сильное действие медикамента. Да, таблетки начинают положительно влиять на состояние желудка буквально в первые дни с начала терапии. Но если не закрепить результат курсом, то эффект пропадёт в скором времени. Потому приводим несколько ключевых рекомендаций.

1. Таблетки следует принимать регулярно. Лучше это делать каждый день. Суточная дозировка не должна превышать 20 миллиграмм, потому старайтесь придерживаться установленного правила. Если вы начнёте принимать больше, чем требуется, есть риск возникновения побочных эффектов и ухудшения вашего состояния.
2. Кроме таблеток, «Нольпазу» выпускают ещё и в виде растворов для инъекций. Не всех привлекает необходимость делать уколы, потому большинство пациентов предпочитают препарат в виде таблеток. Но если врач назначил именно инъекции, тогда оптимальная суточная дозировка повышается до 40 миллилитров.
3. Антибиотики. Параллельно с инъекциями разрешается принимать антибиотики, если в них есть необходимость. Только подбирают их строго в соответствии с индивидуальными особенностями организма и текущим состоянием пациента. Пытаться выбрать антибиотики самостоятельно ни в коем случае нельзя. Это делает исключительно ваш лечащий врач, квалифицированный специалист.
4. Курс не дольше месяца. Длительность приёма таблеток или инъекций определяется индивидуально. Но курс не должен превышать 1 месяца. После завершения первого месяца приёма препарата, обязательно делается перерыв на 7 – 14 дней. В этот период «Нольпазу» и, по возможности, другие лекарственные препараты применять не рекомендуется. Это необходимо для защиты от формирования зависимости. Превышение рекомендуемого по длительности курса приведёт к тому, что ваш желудок будет зависеть от «Нольпазы», не сможет нормально функционировать без препарата. Этого допускать нельзя.
5. Снижение эффекта другими лекарствами. При использовании для лечения гастрита «Нольпазы» в виде таблеток или инъекций, параллельный приём других лекарственных препаратов будет сопровождаться снижением их эффективности. «Нольпаза» при гастрите обладает таким воздействием, что снижает уровень всасываемости организма. Из-за этого любые другие медикаменты начнут усваиваться не так активно. Это временный эффект, потому переживать сильно не нужно.

Эти рекомендации ознакомительные, то есть отталкиваться нужно строго от советов специалиста. Самолечение приводит к нежелательным побочным эффектам.

Обычно пациенты с ними сталкиваются тогда, когда нарушают правила приёма «Нольпазы», превышают установленную дозировку или параллельно используют лекарства, негативно влияющие на течение гастрита.

«Нольпазу» нельзя назвать опасным препаратом касательно побочных эффектов. Но к некоторым нежелательным последствиям таблетки и инъекции привести способны.

Основным противопоказанием считается индивидуальная непереносимость лекарства или его отдельных компонентов. Перед употреблением убедитесь, что у вас нет аллергии на входящие в состав «Нольпазы» вещества. Если вы не уверены, лучше сдать дополнительные анализы на аллергены.

У людей с гастритом, принимавших это лекарственное средство, обнаруживались некоторые побочные эффекты. Они выражались в:

• обострениях аллергических проявлений;
• непродолжительных депрессиях;
• чувстве лени;
• повышенной сонливости.

В крайне редких ситуациях пациенты сталкивались с изменением нормального процесса образования крови. Но нарушение кроветворения встречалось в единичных случаях, потому опасаться такого побочного эффекта не стоит.

Если говорить о противопоказаниях к приёму «Нольпазы», то они ограничиваются стандартным перечнем.

Препарат в форме растворов для инъекций или таблеток нельзя принимать, если:

• у вас имеется индивидуальная непереносимость;
• проявляется аллергическая реакция на лекарство или его компоненты;
• вы параллельно принимаете препарат «Атазанавир»;
• вы не достигли возраста совершеннолетия, то есть вам ещё не исполнилось 18;
• женщина находится в положении и вынашивает ребёнка (запрет распространяется на любой триместр);
• женщина кормит малыша грудью.

Ещё одним важным ограничением к приёму «Нольпазы» относят патологии почек. При тяжёлых и серьёзных заболеваниях этих органов нужно внимательно подходить к выбору лекарственных препаратов. Требуются обязательная консультация с врачом и дополнительная диагностика. Так удастся избежать нежелательных последствий.

Среди указанных противопоказаний нестандартным можно назвать только взаимодействие с «Атазанавиром». Эти два лекарства конфликтуют между собой, потому их одновременный приём запрещён. Если нарушить такое правило, вы столкнётесь с:

• сильной головной болью;
• диспепсией;
• рвотными позывами;
• сердечными покалываниями.

Симптоматика проявляется неожиданно и ярко. Чтобы избежать нежелательных последствий, лучше не принимать одновременно эти два медикаментозных средства.

Относительно того, сколько и как принимать лекарство, обязан проинструктировать пациента с гастритом его лечащий врач. Если доктором было принято решение использовать для лечения пациента «Нольпазу», пить это лекарство следует в правильной дозировке.

Передозировка не угрожает серьёзными побочными эффектами и опасными последствиями для здоровья, но способна усилить дискомфорт и неприятные ощущения при приступах болезни.

Потому при подозрениях на гастрит человеку следует обратиться за консультацией к гастроэнтерологу. После проведённых обследований и анализов будет сделано заключение о наличии гастрита, его типе, форме и стадии развития.

Врачебная практика показала, что рекомендации производителя этого лекарственного препарата разработаны правильно, то есть соответствуют реальной потребности человека в действующих веществах, способных оказать благоприятный и длительный эффект при курсовом лечении. Потому, при отсутствии иных оснований, врач назначает дозировку согласно инструкциям медикамента.

Есть ситуации, когда от рекомендованной производителей «Нольпазы» дозировки приходится немного отходить. Врач может повысить или понизить суточную норму действующего вещества. Происходит такое при отклонениях у пациента по норме веса. Больные гастритом, которые весят меньше нормы, принимают меньшее количество таблеток. Если у пациента избыточный вес, тогда дозировка увеличивается.

Но тут существуют свои особенности снижения и повышения количество принимаемых таблеток или введений растворов для инъекций.

1. Снижение дозировки. Если вес пациента небольшой, и он не дотягивает до нормы при его возрасте и росте, тогда количество препарата уменьшают. Но чрезмерное снижение дозировки способно привести к отсутствию должного эффекта.
2. Повышение дозировки. Более опасной считается ситуация, когда врач, учитывая лишний вес пациента, рекомендует повысить суточную норму потребляемого лекарственного препарата. Здесь возникает риск передозировки, от которой способны проявляться побочные эффекты.

Если по объективным причинам врач не может назначить своему пациенту «Нольпазу», он выбирает среди медикаментозных средств лекарства с аналогичным воздействием.

Почти к каждому препарату можно найти аналог. Некоторые обходятся дороже, другие стоят дешевле. Всё дело в рекламе, узнаваемости, маркетинговых целях производителя. Это влияет на итоговую стоимость лекарства. Но главным всегда остаётся действующее вещество.

Учитывая состав, для «Нольпазы» есть несколько достойных аналогов. Если это средство пациентам принимать нельзя, тогда заменить его можно:

• «Омепразолом»;
• «Гастрозолом»;
• «Пантопразолом».

У них есть свои проблемы. Такие лекарственные средства менее распространены, назначаются специалистами реже. Сами врачи объясняют это тем, что показатели эффективности представленных аналогов «Нольпазы» заметно ниже. Одновременно с этим они демонстрируют более широкий перечень противопоказаний и возможных побочных эффектов.

Потому среди всех медикаментов этой группы «Нольпаза» считается самым действенным, безопасным и качественным вариантом. А там уже отталкивайтесь от конкретной ситуации и используйте альтернативные методы лечения. В основном аналоги назначают тогда, когда у пациентов обнаруживают индивидуальную непереносимость «Нольпазы» или её компонентов.

Представленный медикамент в виде таблеток и растворов для инъекций качественно и быстро усваивается человеческим организмом, длительное время сохраняет терапевтический эффект. Но для достижения поставленной цели важно придерживаться правильной дозировки и не нарушать установленных лечащим врачом правил приёма лекарства.

Будьте здоровыми и не занимайтесь самолечением!

Подписывайтесь на наш сайт, приглашайте к нам своих друзей, оставляйте комментарии и задавайте интересующие вас вопросы!

1 кишечнорастворимая таблетка 20 мг содержит

Активное вещество: пантопразола натрия сесквигидрат 22,55 мг (соответствует

1 кишечнорастворимая таблетка 40 мг содержит

Активное вещество: пантопразола натрия сесквигидрат 45,10 мг (соответствует

Вспомогательные вещества: маннит, кросповидон, натрия карбонат безводный, сорбит (Е 420), кальция стеарат, гипромеллоза, повидон, титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е 172), пропиленгликоль, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1) дисперсия 30 % (также содержит натрия лаурилсульфат и полисорбат 80), тальк, макрогол 6000.

Овальные, слегка двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой светлого желтовато-коричневого цвета.

Пантопразол ингибирует фермент Н + /К + АТФ-азу («протонный насос») в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. У большинства пациентов выраженное облегчение симптомов достигается в течение 2 недель лечения.

Пантопразол быстро всасывается, максимальная концентрация в плазме крови достигается даже после приема однократной дозы 20 мг или 40 мг. Максимальная концентрация в плазме достигается через 2,0 — 2,5 ч и составляет около 1-1,5 мкг / мл для таблеток 20 мг и около 2-3 мкг / мл для таблеток 40 мг. Фармакокинетика не меняется после однократного или многократного применения. В диапазоне доз от 10 до 80 мг плазменная кинетика пантопр так и после внутривенного введения.

Абсолютная биодоступность составляет около 77%. Сопутствующий прием пищи не оказывает влияния на значение AUC, максимальную концентрацию в плазме и, следовательно, на биодоступность.

Связь пантопразола с белками плазмы — около 98%. Объем распределения составляет 0,15 л/кг.

Пантопразол в основном метаболизируется в печени. Основной путь метаболизма — деметилирование посредством CYP2C19 с последующей сульфатной конъюгацией, другой метаболический путь — окисление при помощи CYP3A4. Период полувыведения составляет около 1 часа, клиренс — около 0,1 л/ч/кг. Наблюдалось несколько случаев задержки выведения. Вследствие специфического связывания пантопразола с протонным насосом париетальных клеток, период полувыведения не коррелирует с продолжительностью воздействия (ингибирование секреции соляной кислоты). Выведение метаболитов пантопразола в основном осуществляется почками (около 80 %), остальные 20 % — с калом. Основным метаболитом в сыворотке крови и моче является десметилпантопразол, конъюгированный с сульфатом. Период выведения основного метаболита — около 1,5 часа, что не намного больше, чем у пантопразола. Особенности у некоторых групп патентов

Примерно 2 % европейского населения, называемого медленными метаболизаторами, страдает функциональным недостатком фермента CYP2C19. У данных субъектов метаболизм пантопразола катализируется главным образом ферментом CYP3A4. После однократного приема дозы 40 мг пантопразола площадь под кривой «плазменная концентрация-время» примерно в 6 раз больше у медленных метаболизаторов, чем у быстрых. Средние пиковые концентрации в плазме увеличиваются примерно на 60 %. Данные выводы не оказывают влияние на дозировку пантопразола.

Пациентам с нарушениями функции почек (в том числе, диализным пациентам) не требуется корректировка принимаемой дозы. Так же как и у здоровых пациентов, период полувыведения пантопразола короткий. Незначительное количество пантопразола подвергается диализу. Несмотря на то, что время полувыведения основного метаболита незначительно продлевается (2-3 часа), выведение по-прежнему быстрое, и аккумуляции не происходит.

У пациентов с циррозом печени (классы А и В по Child) период полувыведения увеличивался от 3 до 6 ч, значения AUC увеличивались в 3-5 раз, а максимальная концентрация в плазме увеличивалась в 1,3 раза по сравнению со здоровыми испытуемыми после приема внутрь дозы 20 мг.

У пациентов с циррозом печени (классы А и В по Child) период полувыведения увеличивался от 7 до 9 ч, значения AUC увеличивались в 5-7 раз, а максимальная концентрация в плазме увеличивалась в 1,5 раза по сравнению со здоровыми испытуемыми после приема внутрь дозы 40 мг.

Незначительное увеличение AUC и Стах у пожилых добровольцев по сравнению с молодыми также не имеет клинического значения.

После приема однократной пероральной дозы 20 или 40 мг пантопразола детьми в возрасте 5-16 лет AUC и Стах были в диапазоне соответствующих значений у взрослых.

При последующем введении внутривенно однократной дозы пантопразола 0,8 или 1,6 мг / кг детям в возрасте 2-16 лет не было обнаружено существенной связи между клиренсом пантопразола.

Взрослые и подростки старше 12 лет

— Симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

— Длительное лечение и профилактика обострения рефлюкс-эзофагита.

— Профилактика эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов

— Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комплексной эрадикационной терапии).

— Синдром Золлингера-Эллисона, другие состояния избыточной секреции соляной кислоты.

Повышенная чувствительность к пантопразолу, замещенным бензимидазолам, различным комбинациям или другим компонентам препарата.

Клинический опыт применения у беременных женщин ограничен. В исследованиях на животных наблюдалась репродуктивная токсичность. Потенциальный риск для человека неизвестен. Не следует применять Нольпазу во время беременности за исключением случаев крайней необходимости.

Исследования на животных показали выделение пантопразола в грудное молоко. Отмечено выделение пантопразола в грудное молоко человека. Таким образом, решение о необходимости продолжить / прервать грудное вскармливание или продолжить / прервать терапию Нольпазой должно быть принято с учетом оценки пользы грудного вскармливания для ребенка и пользы терапии Нольпазой для матери. Влияние на способность к управлению автотранспортом и потенциально опасными механизмами

При применении препарата могут возникать такие побочные реакции как головокружение и зрительные расстройства. В таких случаях пациенту не следует управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами.

Внутрь, до еды (обычно перед завтраком), запивая небольшим количеством воды. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая.

Взрослые и подростки старше 12 лет

Симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: рекомендованная доза — 1 таблетка Нольпазы 20 мг в сутки. Купирование симптомов обычно наступает в течение 2-4 недель, при необходимости продолжительность лечения увеличивают до 8 недель. После купирования симптомов при их повторном появлении достаточно принимать 20 мг в сутки по требованию. Назначается длительное поддерживающее лечение Нольпазой 20 мг в сутки, если при приеме по требованию не удается достичь желаемого облегчения симптомов.

Длительное лечение и профилактика обострения рефлюкс-эзофагита: при длительной терапии рекомендована доза Нольпазы 20 мг в сутки, при обострении — 40 мг в сутки. При купировании симптомов обострения доза может быть уменьшена до 20 мг Нольпазы в сутки.

Рефлюкс-эзофагит: рекомендованная доза — 1 таблетка Нольпазы 40 мг в сутки. В индивидуальных случаях доза может быть удвоена (до 2 таблеток Нольпазы 40 мг в сутки), особенно при отсутствии ответа на лечение. Лечение рекомендовано обычно в течение 4 недель, при необходимости продолжительность лечения увеличивают до 8 недель.

Профилактика эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом НПВП: 20 мг Нольпазы в сутки, продолжительность приема определяется курсом терапии НПВП.

Эрадикация Helicobacter pylori: эрадикация проводится в составе комплексной терапии. Следует принимать во внимание национальные требования и рекомендации по применению антибактериальных лекарственных средств и бактериальной резистентности. В зависимости от резистентности рекомендованы следующие комбинации для эрадикации Helicobacter pylori:

а) Нольпаза 40 мг 2 раза в сутки

+ 1000 мг амоксициллина 2 раза в сутки

+ 500 МГ кларитромицина 2 раза

б) Нольпаза 40 мг 2 раза в сутки + 400-500 мг метронидазола (или 500 мг тинидазола) 2 раза в сутки + 250-500 мг кларитромицина 2 раза в сутки

в) Нольпаза 40 мг 2 раза в сутки

+ 1000 мг амоксициллина 2 раза в сутки

+ 400-500 мг метронидазола (или 500 мг тинидазола) 2 раза в сутки

При эрадикации Helicobacter pylori в составе комплексной терапии вторую таблетку Нольпазы следует принимать за 1 час до ужина. Длительность терапии обычно составляет 7 дней, при необходимости продолжительность лечения увеличивают до 14 дней. При необходимости дальнейшей терапии пантопразолом с целью лечения язвенных поражений необходимо учитывать дозовые рекомендации для лечения язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

При отсутствии необходимости в дальнейшей терапии и отрицательном тесте на Helicobacter pylori необходимо учитывать следующие рекомендации по монотерапии Нольпазой.

Язва желудка: 40 мг Нольпазы в сутки (при отсутствии ответа на лечение дозу увеличивают до двух таблеток в сутки), обычно в течение 4 недель, при необходимости продолжительность лечения увеличивают до 8 недель.

Язва двенадцатиперстной кишки: 40 мг Нольпазы в сутки обычно в течение 2 недель, (при отсутствии ответа на лечение дозу увеличивают до двух таблеток в сутки), при необходимости продолжительность лечения увеличивают до 4 недель.

Синдром Золлингера-Эллисона, другие состояния избыточной секреции соляной кислоты: доза подбирается индивидуально, обычно начинают с дозы 80 мг 1 раз в сутки, утром до завтрака. Если необходимы дозы более 80 мг в сутки, следует принимать половину дозы утром и половину вечером. Возможно временно назначать дозу более 160 мг в сутки, но такое превышение дозы не должно длиться дольше, чем это необходимо для адекватного подавления секреции соляной кислоты. Продолжительность лечения определяется клиническим состоянием избыточной секреции соляной кислоты.

Особые группы населения Дети старше 12 лет

Нольпаза не рекомендована детям до 12 лет из-за ограниченности данных по безопасности применения.

Пациенты с нарушением функции печени

Пациентам с нарушением печеночной функции не следует превышать дозу 20 мг. Пациентам с умеренными и серьезными нарушениями функции печени не следует принимать Нольпазу 40 мг в комбинации с антибиотиками для эрадикации Helicobacter pylori из-за отсутствия данных по безопасности.

Пациенты с нарушением функции почек

Пациентам с нарушением функции почек не требуется корректировка принимаемой дозы. Пациентам с умеренными и серьезными нарушениями функции почек не следует принимать Нольпазу 40 мг в комбинации с антибиотиками для эрадикации Helicobacter pylori из-за отсутствия данных по безопасности и эффективности.

Пожилым пациентам не требуется корректировка принимаемой дозы.

Примерно у 5% пациентов можно ожидать развитие побочных реакций. Наиболее распространенными побочными реакциями являются диарея и головная боль, которые возникают примерно у 1 % пациентов.

Классификация частоты развития побочных эффектов согласно Всемирной организации здравоохранения: