Главная > Гастрит > Что делать при приступах боли от гастрита

Что делать при приступах боли от гастрита

Многие люди недооценивают важность такого органа, как желудок. Между тем, болезни желудка могут годами развиваться незаметно, а затем отравлять человеку жизнь, делать невыносимым его существование. К числу самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта относится гастрит. В чем же состоят особенности данного заболевания, какую оно таит в себе опасность, и как необходимо его лечить?

Cначала немного коснемся вопроса о том, как устроен желудок, и в чем состоят его основные функции. Желудок – один из важнейших органов пищеварительной системы человека, в котором начинается процесс переваривания пищи. Вот основные функции желудка:

  • прием пищи, поступающей из пищевода;
  • выделение желудочного сока, предназначенного для первичного расщепления пищевой массы;
  • механическая переработка пищевой массы благодаря сокращению стенок;
  • всасывание некоторых необходимых организму веществ;
  • передача обработанной пищевой массы в тонкий кишечник.

Все эти функции возлагаются на стенки желудка. Они имеют мышечную основу и могут широко растягиваться, в том случае, если пищи достаточно много. Однако функции выработки желудочного сока возлагаются на внутренний слой стенок – их слизистую оболочку.

В желудочный сок входят такие компоненты как пепсин, гастрин и липаза, однако наиболее важным компонентом является соляная кислота. Из курса химии хорошо известно, что данная кислота относится к числу самых сильных. Тем не менее, стенки желудка устроены так, что они не разъедаются соляной кислотой. Наибольшая часть кислоты выделяется в верхней части желудка – в теле желудка. Ближе к двенадцатиперстной кишке, входящей в состав тонкого кишечника, среда желудка нейтральна.

При некоторых обстоятельствах, однако, слизистая оболочка перестает выполнять свои функции в полной мере или воспаляется. Подобное заболевание и носит название гастрита. Гастритом в той или иной форме страдает до 50% людей в развитых странах. 80% всех заболеваний желудочно-кишечного тракта составляют гастриты. В большинстве случаев больные – это взрослые люди, однако теперь не редкость, когда данная болезнь поражает и детей.

В медицине описано очень много разновидностей данной болезни. Но по степени проявления симптоматике и повреждения слизистой оболочки их можно разделить на острые и хронические гастриты.

Среди острых гастритов выделяют:

  • катаральные,
  • фибринозные,
  • коррозионные,
  • флегмонозные.

Если у человека возникает острый приступ гастрита, то со временем он может перейти в хронический. Распространена классификация хронических гастритов, связанная с их этиологией, то есть, происхождением:

Аутоиммунные гастриты вызываются воздействием иммунных клеток, которые по ошибке атакуют собственные ткани, в том числе, и ткани слизистой оболочки желудка. Это достаточно редкий тип гастрита.

Самой распространенной разновидностью гастрита является бактериальный гастрит. Данный гастрит вызывается бактерией хеликобактер пилори, обитающей на слизистой оболочке желудка и устойчивой к ее кислой среде. По некоторым данным, подобный тип гастрита наблюдается в 90% случаев данного заболевания.

Наконец, еще одним распространенным типом гастрита, является гастрит, вызываемый воздействием агрессивных веществ, как экзогенного, так и эндогенного происхождения. К ним относятся:

  • желчь, забрасываемая в желудок из 12-перстной кишки (чего не должно быть в норме);
  • алкоголь;
  • медикаменты, в первую очередь, НПВП, ацетилсалициловая кислота, некоторые антибиотики;
  • прочие токсические вещества.

Распространенность различных типов хронического гастрита:

Относительно редкими типами гастрита являются радиационный, резекционный (возникший после удаления части желудка), гранулематозный (гастрит Крона), лимофцитарный и некоторые другие

Также гастриты хронического типа принято делить на заболевания с повышенной и пониженной кислотностью. В первом случае соляной кислоты в желудочном соке содержится слишком много и поверхность желудка по этой причине воспаляется. Во втором случае, наоборот, при гастрите желудочного сока, образуется слишком мало, и возникают проблемы с перевариванием пищи. Особой разновидностью гастрита с пониженной кислотностью является атрофический гастрит, при котором железы в слизистой оболочке желудка практически утратили свои функции, и вместо них появилась соединительная ткань. Перерождение тканей слизистой оболочки при атрофическом гастрите является предраковым состоянием.

Гастрит у взрослых может иметь разнообразные проявления, хотя далеко не всегда эта болезнь, особенно на ранних стадиях, может иметь четко выраженные симптомы. Кроме того, следует помнить, что гастрит в большинстве случаев не имеет специфической симптоматики, то есть зачастую одни и те же симптомы в разных случаях могут свидетельствовать как о гастрите, так и о язве желудка, воспалении пищевода (рефлюкс-эзофагите) и даже об онкологических заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Также некоторые характерные симптомы гастрита у взрослых, например, боль в области желудка, могут появляться и при заболеваниях сердца. Сам больной не может поставить себе диагноз, и даже опытный врач-гастроэнтеролог не возьмется определить заболевание и, тем более, его разновидность по одним лишь симптомам, без тщательной диагностики.

Чаще всего гастрит у взрослых в хронической форме проявляется следующими симптомами:

  • тошнота,
  • отсутствие аппетита,
  • боли в эпигастральной области (до, после, либо во время еды),
  • тяжесть в желудке,
  • частая отрыжка (кислым или тухлым),
  • изжога,
  • периодическая рвота,
  • неприятный запах изо рта,
  • метеоризм,
  • понос или запор,
  • обложенный язык.

Обычно у больных, имеющих хронический гастрит, наблюдаются и симптомы, затрагивающие другие органы, а также весь организм в целом:

  • повышенная утомляемость,
  • раздражительность,
  • тахикардия,
  • скачки артериального давления,
  • снижение веса.

Для некоторых типов гастрита у взрослых более характерны одни признаки, для других типов – другие. Например, изжога и отрыжка кислым, запоры более характерны для гастрита с повышенной кислотностью, диарея, метеоризм, неприятный запах изо рта – для атрофических гастритов и гастритов с пониженной кислотностью.

Наличие нескольких подобных признаков, наблюдаемых регулярно, является поводом для обращения к врачу.

Обострение гастрита обычно сопровождается увеличением интенсивности негативных явлений, прежде всего, болевых. Также при острой форме заболевания нередко наблюдается повышение температуры, кровотечения из желудка.

В большинстве случаев заболевание начинается с заражения бактерией хеликобактер пилори. Она присутствует у больных в 90% случаев. Однако, это далеко не единственный фактор, влияющий на развитие болезни, поскольку существует большое количество людей, инфицированных данной бактерией, у которых, тем не менее, отсутствуют признаки гастрита. Поэтому огромное значение играют и сопутствующие факторы:

  • вредные привычки (курение, алкоголизм);
  • неправильные привычки питания (еда всухомятку, на ходу, переедание, длительные периоды голодания, прием очень острой или горячей пищи и т.д);
  • несбалансированная диета;
  • бесконтрольный прием лекарственных средств (прежде всего, НПВП, кортикостероидов, антибиотиков);
  • плохое пережевывание пищи, болезни зубов и полости рта, адонтия;
  • стрессы;
  • снижение иммунитета.

Целью диагностики является не только выявление гастрита, но определение его разновидности. От данного фактора зависит стратегия лечения, поскольку, например, бактериальная и небактериальная формы заболевания лечатся несколько по-разному.

Диагностика проводится в несколько этапов. Сначала врач опрашивает пациента о его жалобах, о его режиме питания, рационе и т д. Зачем он может назначить ряд диагностических процедур. Самой информативной процедурой, без которой невозможно подтвердить или опровергнуть наличие у пациента гастрита, является ФГДС (фиброгастродуоденоскопия). При этой процедуре в желудок пациента через пищевод вводится специальный видеозонд, с помощью которого врач может рассмотреть состояние внутренней поверхности желудка. Перед процедурой исследуемый пациент не должен ничего есть в течение 12 ч. Как правило, процедура проводится под наркозом. Она совершенно необходима для диагностики заболевания. Во время данной процедуры врач также может взять образцы тканей желудка для исследования.

Применяются также прочие виды инструментальных исследований. Это может быть рентгенография желудка с контрастным веществом, МРТ, УЗИ. УЗИ носит вспомогательное значение и обычно применяется для определения сопутствующих заболеваний ЖКТ, например, заболеваний печени и желчного пузыря.

Для определения наличия в организме хеликобактер пилори могут проводиться дополнительные исследования. Присутствие бактерии может определяться при помощи дыхательного теста, анализа крови либо биопсии.

Врач может также назначить анализы крови, анализ кала на скрытую кровь, манометрию (измерение давления в области 12-перстной кишки).

Полностью вылечить можно лишь острый гастрит, вызванный какими-либо заболеваниями, либо интоксикациями. Если гастрит перешел в постоянную форму, то обычно патологические изменения в желудке принимают необратимый характер. Тем не менее, при правильном лечении, и в том случае, если лечение было начато своевременно, вполне возможно предотвратить развитие гастрита, стабилизировать состояние пациента, и предотвратить развитие осложнений – язв, кровотечений, опухолей.

Хронический гастрит обычно лечится в амбулаторных условиях. Лечение включает как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. К основным видам препаратов относятся:

  • антациды (альмагель, фосфалюгель),
  • обволакивающие средства,
  • антибактериальные средства для эрадикации хеликобактер пилори,
  • блокаторы гистаминных рецепторов (ранитидин),
  • ингибиторы протонного насоса (омепразол),
  • ферментные препараты (фестал, креон),
  • противорвотные препараты и прокинетики.

Антациды (от «анти» – против и «ацидус» – кислота) – это средства, снижающие кислотность среды в желудке. Это вещества со щелочной реакцией, то есть, механизм их действия заключается в реакции нейтрализации, при которой соляная кислота превращается в воду. Недостаток антацидов заключается в том, что их действие обычно кратковременно и на небольшое снижение кислотности желудочного сока, желудок может ответить еще большей выработкой кислоты. Однако по скорости действия антациды превосходят все остальные препараты.

Такое же назначение – снижение кислотности желудочного сока и у блокаторов гистаминных рецепторов, а также у ингибиторов протонного насоса. Но механизм их действия более тонкий, чем у антацидов. Блокаторы гистаминных рецепторов воздействуют на особые рецепторные клетки, благодаря которым желудок вырабатывает кислоту, а ингибиторы протонного насоса прерывают химические реакции, ответственные за образование составной части любых кислот – ионов водорода (протонов).

Обволакивающие средства – это вспомогательные препараты, которые служат для защиты слизистой оболочки от внешних воздействий.

Препараты – прокинетики, такие как метоклопрамид, служат для улучшения тонуса мышц верхнего пищеводного сфинктера, ускорения опорожнения желудка, предотвращают рвотный рефлекс. Эти препараты обычно применяются при заболевании, сопряженном с гастро-эзофагеальной рефлюксной болезнью.

Ферментные препараты содержат ферменты, вырабатываемые в желудке, ферменты поджелудочной железы и желчь. Они предназначены для улучшения пищеварения, которое особенно часто нарушается при заболевании атрофического типа.

Эрадикация (уничтожение) хеликобактер пилори показана для некоторых видов заболевания, прежде всего, атрофического типа. Без эрадикации лечение может быть неэффективным. Для уничтожения бактерий обычно используются кларитромицин и амоксициллин в комбинации с антацидными препаратами.

Основная разновидность немедикаментозного лечения – это диета. Для ее разработки больному лучше всего обратиться к врачу-диетологу, поскольку варианты диеты могут несколько отличаться для различных типов заболевания. Однако практически во всех случаях ограничивается потребление жареных, острых, копченых продуктов, специй, соли, алкоголя, жирных сортов мяса и рыбы. Предпочтение отдается вареным и протертым продуктам. Рекомендуется дробное питание небольшими порциями по 4-6 раз в день, с промежутками между приемами пищи в 3 ч. Блюда подаются теплыми, но не горячими. Из напитков не следует употреблять алкоголь, газированные напитки (за исключением минеральных вод, назначенных врачом), кофе, крепкого чая.

Очень неприятная штука, этот гастрит: вроде бы и ничего смертельного, но эта «несерьёзная» болезнь способна сильно испортить жизнь любого из нас. Представьте себе ситуацию: вас ждет важнейшая деловая встреча, к которой вы готовились месяц, а тут с самого утра вас скрутил приступ гастрита. Или вы, давно не видевшись со своими друзьями, наконец нашли время на отдых с ними, уже запланировали расслабляться весь день с удовольствием, погода на улице прекрасная, ваше настроение тоже – и, как на зло, очередной приступ гастрита уложил вас в кровать на полдня.

Слово «приступ» пишется потому, что скручивающая, тянущая боль в области желудка начинается внезапно и, как правило, длится недолго, но через несколько минут возвращается снова. Такими «волнами», по схеме «поболит-отпустит» часто протекает эта болезнь. Приступ гастрита предвидеть невозможно, но с ним можно бороться.

Сок тёртого красного картофеля. Пить его надо натощак, в количестве 100 мл. каждый день на протяжении месяца. В сыром картофеле, особенно в красном, содержится много крахмала, который как бы «корочкой» покрывает раздражённые места желудка.

Отвар с льна. Возьмите 1,5 чайной ложки зерен льна, залейте 100 мл. кипячёной воды и доведите до кипения. Поставьте настояться и немного остыть. Процеженный отвар надо пить с утра на пустой желудок 1 месяц. Он должен быть довольно густой, тянущейся консистенции, похож на кисель. Благодаря своим обволакивающим свойствам, отвар обладает успокаивающим эффектом для воспалённой слизистой оболочки желудка.

Сырые яйца (в идеале — перепелиные, за неимением таковых, подойдут куриные). Выпить натощак перед завтраком и обедом за час до приема пищи.

Говорят, что гастрит можно вылечить спиртом, также употребляя его натощак, но такое утверждение вызывает серьёзное сомнение: этак и желудок недолго себе спалить.

Лучше, чем любые народные методы, справиться с гастритом помогает правильное питание. Не обязательно соблюдать какую-то жёсткую диету, надо только ограничить употребление некоторых продуктов. Например, откажитесь (хотя бы максимально снизьте потребление) от копчёного и консервированного: первое содержит много соли, которая будет раздражать слизистую желудка; вторые продукты делают с уксусом, который тоже вреден при гастрите. Жирная и жареная пища также не приветствуется больным желудком. Так что, если вы любитель жареной картошки, придется свести лакомство этим блюдом хотя бы до одного раза в две недели. Старайтесь использовать для приготовления пищи оливковое масло – оно значительно полезнее растительного или сливочного. Что касается фруктов: воздержитесь от винограда и цитрусовых, так как они поднимают кислотность желудка. Налегайте на сладкие фрукты: бананы, персики, дыни не причинят вам вреда.

Хорошая новость для любителей сладостей – от мороженого и шоколада можно не отказываться! Вообще, что касается питания, главное – есть понемногу, но часто. Людям, у которых гастрит, категорически нельзя ходить голодными: в пустом желудке образовывается много желудочного сока, который, работая вхолостую, за неимением пищи начинает перерабатывать слизистую оболочку и разъедает её. Питаться надо небольшими порциями, 5-6 раз на протяжении дня. Отдавайте предпочтение свежей, вареной или тушеной пище, а также блюдам, запеченным в духовке. Полезно кушать разные каши, они богаты на клейковину. Относительно приправ и специй: если они не слишком острые и натуральные, а не «химические» — смело можете добавлять в пищу. Упаси вас Бог курить на голодный желудок! Ничто так не учащает приступы гастрита вплоть до развития язвы, как сигарета, выкуренная натощак. Курильщикам просто необходимо пожевать хоть что-то перед утренней сигаретой. То же касается и алкоголя: ни-ни на пустой желудок. Употребление алкоголя и без того плохо сказывается на нездоровом желудке, особенно вино, из-за упомянутой выше кислотности. Злоупотреблять крепким кофе тоже не стоит.

Итак, лишь немного изменив рацион питания, можно избавиться от болей и дискомфорта в желудке. Конечно, это требует некоторых жертв, отказа от определённых излюбленных продуктов и блюд, но разве жизнь без приступов гастрита и возможность планировать свои дни без оглядки на болезнь этого не стоят?

Кроме употребления продуктов вредных для организма или нерегулярного питания, гастрит может вызвать стресс, даже непродолжительный. В этом случае недостаточно посоветовать поменьше нервничать, поскольку наша жизнь не бывает безоблачной. Нужно укреплять организм всяческими способами, чтобы никакие заботы не смогли впоследствии подорвать наше здоровье. Быстрое похудение из-за отказа от пищи также может вызвать появление гастрита.

Причина возникновения гастрита может крыться и в самом человеке: к примеру, приступ может вызывать бактерия Helicobacter pylori , для обнаружения которой необходимо сделать соответствующий тест. Также боли в области желудка могут сигнализировать о серьёзных неполадках организма, поэтому обязательно нужно пройти обследование в хорошего врача.

Бороться с гастритом можно и нужно: пользуясь выше поданными советами, вы добьетесь того, что приступы станут беспокоить вас реже и менее сильно, а в лучшем случае вы забудете о гастрите навсегда!