Чем лечат гастрит у детей 6 лет

Педиатры, гастроэнтерологи и диетологи в один голос заявляют: сейчас практически у всех школьников есть гастрит в той или иной степени. Разобраться в ситуации нам помог педиатр клиники «Борис» Константин Елиневский.

Гастрит – воспаление слизистой желудка. При этом заболевании ощущается тяжесть и прочие неприятные ощущения в верхней части живота, может быть также тошнота, тянущие или распирающие боли. При этом маленький ребенок еще не в состоянии идентифицировать свои ощущения и, как правило, жалуется на живот, показывая на область пупка. Доктора в этом случае склонны думать все что угодно: от глистов до хирургических проблем.

Почему школьники страдают гастритом?

Причины могут быть следующие:

Первая и самая частая причина – нерегулярное питание. Ведь учебный процесс далеко не всегда позволяет ребенку принимать пищу в одно и то же время, к тому же качество потребляемой между школьными занятиями пищи оставляет желать лучшего. Это хорошо, если в школе предусмотрены завтраки и обеды. Но часто дети, предоставленные сами себе, покупают на перемене любые продукты из ассортимента школьного буфета и ларьков, расположенных рядом со школой. Согласитесь, далеко не все эти продукты полезны детскому организму. Так что при несоблюдении режима питания гастрит может развиться у любого ребенка.

Гастриты, причиной которых становится изменение качественного состава пищи (количество белков, жиров и углеводов, к которому желудок ребенка еще не привык) с тех пор, как ребенок пошел в школу, называются гастритами элементарного происхождения.

Гастрит может быть инфекционного происхождения. Ребенок съедает вроде бы доброкачественный продукт, который осеменен какими-то микробами либо токсинами этих микробов. Тогда кроме болевых ощущений в верхней части живота возникают и другие симптомы: повышение температуры тела, тошнота, рвота и т.д. В этом случае нужно сразу обращаться к врачу и получать достойную медицинскую помощь, иногда даже экстренную.

Важную роль играет также нервно-регуляторная причина. Трудности с адаптацией к школе, нервное напряжение, нагрузки и прочие стрессовые факторы приводят к снижению иммунитета слизистой оболочной желудка, а это способствует тому, что какие-либо вредоносные факторы, которые в другом случае не вызвали бы состояние гастрита, вызывают воспаление слизистой оболочки желудка.

Когда обратиться к врачу?

Как уже было сказано, часто дети не могут дифференцировать симптомы и показывают на область пупка. Если жалобы ребенка связаны с приемом пищи, на голодный желудок или сразу после приема пищи, то родители всегда должны обратить внимание на это состояние.

К кому обратиться?

Боли в животе – это, как правило, проблемы либо гастроэнтерологические, либо хирургические. Если они не интенсивные и не сопровождаются другими агрессивными симптомами (повышением температуры тела, рвотой, поносом), обращаться нужно к гастроэнтерологу. В противном случае не мешает показать ребенка еще и хирургу.

Лечится ли гастрит у детей?

Как правило, лечение гастрита в детском возрасте всегда достаточно эффективно. Но это лишь в том случае, если родители могут создать условия для соблюдения ребенком диеты. Потому что никакие медицинские препараты не избавят его от заболевания, если, отправившись в школу после приема лекарств, он будет покупать и есть чипсы, пить кока-колу или съест сомнительный пирожок. Как правило, педиатры детям с гастритом выдают справки о диетическом питании в школе. К сожалению, далеко не все школьные столовые имеют специализацию приготовления пищи для таких детей.

Сбалансированное питание позволяет также не заболеть гастритом или, по крайней мере, не позволить ему развиться.

Как же следить за питанием?

Все зависит от организации питания в школе. Есть школы, в которых нет завтраков и обедов в столовых, тогда нужно давать ребенку еду с собой. А также, полагаясь на его сознательность и внушаемость, убеждать его в том, что одни продукты есть можно, другие нельзя. Если в вашей школе нет столовой с обедами или качество предоставленного школьными поварами горячего обеда, на ваш взгляд, оставляет желать лучшего, стоит потратить максимум усилий на организацию питания вашего ребенка. Школьник обязательно должен завтракать дома перед школой. В школу не стоит давать скоропортящиеся продукты (молочные и мясные блюда). Лучше фрукты и овощи, галетное печенье или булочку. Если вы даете бутерброд с колбасой или сыром, то желательно, чтобы ребенок съел его в ближайшее время, а яблоки с печеньем оставил на потом.

Виды гастрита

Существует несколько видов гастрита:

гастрит с повышенной кислотностью;

гастрит с пониженной кислотностью;

гастрит, при котором кислотность не нарушена.

В зависимости от вида гастрита доктор индивидуально подбирает режим питания. Скажем, при повышенной кислотности нужно кормить ребенка дробно, маленькими порциями и часто. При нормальной кислотности особой диеты не требуется, важно лишь исключить жареное, копченое, соленое, перченое, а также консервации и относиться достаточно внимательно к свежим овощам и фруктам. Их должно быть небольшое количество, и если давать их, то часто и небольшими порциями. При пониженной кислотности нужны продукты, повышающие аппетит. Как правило, это мясные продукты: паровые котлеты, суфле, фрикадельки, мясо тушеное, печеное, отварное.

Как определить кислотность?

Для того чтобы поставить правомочный диагноз «гастрит», существует метод PH-метрии и эндоскопическое исследование. Обе эти процедуры очень болезненны для детей, чреваты серьезной психологической травмой, поэтому врачи стараются прибегать к ним в очень редких случаях, если подобранное лечение не оправдывает себя.

Гастрит у школьника – это не катастрофа. Но если не удалось вырвать ребенка из лап гастрита, он трансформируется в гастрит взрослого человека, а отсюда прямая дорога к эрозиям слизистой желудка, и в самом неблагоприятном варианте – язва. Поэтому по возможности следите за питанием, и вы убережете вашего ребенка от отдаленных последствий.

В последние годы хронический гастрит у детей встречается очень часто, составляя 70–80% от всей патологии пищеварительного тракта. Число заболеваний гастритом растет, он клинически выявляется у 120–140 детей из тысячи в возрасте 6–8 лет. При этом не учитываются те формы, которые протекают без болевых ощущений. Но в последнее время возле кабинета гастроэнтеролога все чаще можно увидеть мам с детьми, которым еще не исполнилось и 3 лет. Откуда берется гастрит у таких малышей? В этой статье мы попробуем ответить на этот и ряд других вопросов.

Что такое гастрит? Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, которое в свою очередь приводит к нарушению его функций. Как и многие другие заболевания, он бывает острым и хроническим. Острый гастрит протекает ярко, с выраженными проявлениями. Острый гастрит имеет клиническую картину отравления. Но после правильного лечения и при нормализации питания о нем можно забыть навсегда, и он не повторяется в течение жизни. Зато хронический гастрит — это спутник на всю жизнь, хронический гастрит формируется в течение длительного времени и для него свойственны периодические обострения.

Причин, по которым возникает это заболевание, огромное множество. Они должны быть известны всем родителям — ведь если вы знаете о причинах заболевания, то сможете предотвратить его развитие или вовремя забить тревогу.

Группу риска по развитию гастрита среди детского населения составляют дети, находящиеся в периоде активного роста и переходных изменений в организме. Поэтому гастрит преимущественно возникает у детей раннего школьного возраста (6–10 лет), а также у подростков в переходном возрасте (от 12–13 до 16-17 лет). Эти возрастные предпосылки детского гастрита создают благоприятные условия для реализации негативного действия причинных факторов. К ним можно отнести.

• Неправильное питание.Относится к самой частой причине, как острого, так и хронического гастрита. Под неправильным питанием подразумевается употребление ребенком вредных продуктов фаст-фуда (гамбургеры, картошка фри, жареные пирожки и пр.), чипсов, сухариков, газированных напитков (кока-кола, спрайт, любые окрашенные жидкости), острых и блюд с избыточным содержанием специй, копченостей, излишне жирной пищи. Нарушение процесса и регулярности приема пищи. Увлечение модными диетами для похудения или если ребенок питается нерегулярно с большими промежутками между приемами пищи или размером порций, это создает высокий риск развития гастрита. Недоброкачественная пища. Если ребенок кушает, даже полезные продукты питания, но при этом они либо испорчены, либо инфицированы патогенными микроорганизмами, это станет причиной возникновения острого гастрита.
• Умственные и психо-эмоциональные перегрузки. Современные дети излишне загружены школьными обязанностями. Ребенок, у которого нет свободного времени, становится очень чувствительным к любым агрессивным факторам окружающей среды. При этом нарушается регуляция синтеза желудочного сока, снижается аппетит, и как следствие — воспалительный процесс в желудке.
• Физические перегрузки и гиподинамия. Как избыток физической активности, так и ее недостаток приводят к нарушению процессов кровообращения в растущем организме и срыву механизмов ауторегуляции защитных и секреторных процессов в желудке.
• Хеликобактерная инфекция. Гастритом можно заразиться. Совсем недавно еще считали, что все гастриты имеют неинфекционное происхождение. Но в настоящее время установлено, что это не так! Инфекционные гастриты есть. В происхождении хронических гастритов четко доказана роль хеликобактерий (Helicobacter pylori), для устранения которых необходима специфическая схема лечения, имеющая направленность на устранение столь опасного болезнетворного микроорганизма. До открытия Helicobacter pylori считалось, что основной причины язвенной болезни и гастрита является повышенная кислотность желудка и раздражение желудка продуктами питания. Естественно, методы лечения, основанные на этом ложном предположении, были малоэффективными. В противоположность им, современные схемы лечения гастрита и язвы желудка, направленные главным образом на устранение инфекции H. Pylori, демонстрируют очень высокую эффективность и приводят к полному выздоровлению от гастрита в подавляющем большинстве случаев. Точный механизм заражения Helicobacter pylori в настоящий момент не известен. Предполагается, что заразиться этой инфекцией можно через грязную воду, продукты питания, а также при близком контакте с людьми, зараженными этим микробом. Эти микроорганизмы могут существовать только в полости желудка в условиях повышенной кислотности. Поэтому они вызывают хронический гастрит только в условиях гиперсекреции желудочного сока и соляной кислоты. Не может быть хеликобактерного воспаления на фоне сниженной секреторной активности желудка. У некоторых людей, заражение хеликобактериозом не проявляется никакими симптомами, а сама инфекция проходит без всякого лечения спустя некоторое время после заражения (спонтанное выздоровление). У других же микроб способен длительное время выживать в желудке человека за счет уникальной способности нейтрализовать кислотность желудочного сока, и, паразитируя в слизистой оболочке желудка, Helicobacter pylori приводит к ее медленному разрушению. Не все знают о том, что гастрит является заразным заболеванием. Как говорилось выше, данное утверждение вовсе не справедливо. Это говорит о том, что больному гастритом ребенку или взрослому стоит выделить отдельную посуду для питания, отдельные игрушки, предметы личной гигиены и т. д.
• Инфекционно-токсические, например, после перенесенного пищевого отравления или тяжелой ротавирусной и др. кишечной инфекции.
• Системные аутоиммунно-аллергические реакции. В случае когда «нападению» иммунной системы подвергается слизистая желудка, возникает так называемый аутоиммунный гастрит. При аутоиммунном гастрите клетки слизистой желудка разрушаются клетками иммунной системы и выделяемыми ими антителами.
• Наследственные факторы. Решающими факторами в возникновении острых и хронических форм гастрита и язвенной болезни у детей являются наследственная предрасположенность, а также особенности физического строения тела. Наследственная предрасположенность чаще имеет место у ребенка, отец которого болен язвенной болезнью. При этом предрасположенность к раннему заболеванию язвенной болезнью чаще передается по отцовской линии. По наследству от отца к сыну может передаваться предрасположенность организма производить недостаточное количество гормонов и других биологически активных веществ, обеспечивающих защиту и нормальное развитие слизистой оболочки желудка.
• Последствия приема лекарств. Прием некоторых лекарственных средств вызывает раздражение слизистой оболочки желудка. К препаратам, вызывающим развитие гастрита, можно отнести: салицилаты, резерпин, некоторые антибиотики, гормоны-глюкокортикоиды, цитостатики и др. Если раздражение лекарствами происходит изо дня в день, то развивается воспаление и гастрит. К сожалению, в некоторых случаях использования таких препаратов нельзя избежать (например, когда ребенку требуется провести целый курс терапии в связи с каким-нибудь заболеванием). Но иногда родители самостоятельно занимаются лечением малыша, дают ему всевозможные таблетки на свое усмотрение, не задумываясь о возможных последствиях. В итоге прием таблеток может спровоцировать гастрит. Поэтому возьмите за правило не «прописывать» ребенку лекарства, руководствуясь только своими соображениями. Препараты больному малышу должен назначать только квалифицированный специалист — детский доктор.