Кишечная инфекция симптомы и лечение у детей в домашних условиях

Кишечная инфекция: симптомы у взрослых, лечение и профилактика

Кишечная инфекция – это группа заболеваний, при которых главными симптомами являются повышение температуры тела, признаки интоксикации и нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.

Передаются микроорганизмы, вызывающие эти болезни, в основном через грязные руки.

Тяжелее всего заболевания протекают у детей и пожилых людей, но могут вызывать серьезные осложнения и у лиц молодого возраста.

Медикаментозное лечение и диета обязательны при этих видах инфекции.

Возбудители кишечных инфекций

Возбудителей кишечной инфекции много.

В их роли могут выступать как бактерии, так и вирусы, причем сказать однозначно, что из них хуже, невозможно: у каждого микроба есть свои токсины, с помощью которых он и отравляет организм человека. Основными возбудителями кишечной инфекции у детей и взрослых являются:

• холера;
• дизентерия;
• галофилез;
• сальмонеллез;
• кампилобактериоз;
• эшерихиоз, вызванный патогенными бактериями;
• ротавирус;
• аденовирус;
• энтеровирус.

Отравление стафилококковым токсином, ботулизм не относятся к кишечным инфекциям, занимая нишу под названием «пищевые токсикоинфекции». Грибковые и вызванные простейшими (лямблиями, амебами) поражения ЖКТ также стоят несколько отдельно, поэтому мы их рассматривать не будем.

Источником инфекции являются люди – больные выраженными, стертыми формами заболевания или носители этой (обычно это касается только бактериальной) инфекции.

Период заразности при каждой инфекции отличается, но при бактериальной инфекции обычно он занимает промежуток времени от появления первых симптомов до полного выздоровления. При вирусных заболеваниях человек продолжает быть источником инфицирования до 2-3 недель после угасания у него всех признаков болезни.

Выделяются микробы в основном с калом, но также могут находиться и в моче, и в слюне, и в рвотных массах. Иммунитета ко всем указанным микроорганизмам нет, то есть даже если человек переболел каким-то кишечным заболеванием, то шанс через небольшое время заразиться таким же видом инфекции.

Заражаются от больного при попадании микроба через рот. Обычно это происходит при употреблении:

• сырой воды или молока;
• тех продуктов, которые не могут быть термически обработанными (торты с кремом, кисломолочные продукты);
• необработанного термически мясо;
• птичьих яиц, выпитых сырыми или неполностью проваренных/прожаренных;
• пользования общими полотенцами, посудой, контакт с сиденьями унитаза, дверными ручками, игрушками в том доме, где живет или работает больной, после чего здоровый ранее человек не помыл руки;
• купание с заглатыванием воды в открытых водоемах.

Вирусные кишечные инфекции могут передаваться и воздушно-капельным путем. Восприимчивость ко всем перечисленным микроорганизмам всеобщая.

Больше шансов заразиться у таких категорий населения:

• пожилые люди;
• недоношенные дети;
• дети, которых кормят искусственными смесями;
• люди с иммунодефицитами;
• дети, рожденные с патологиями нервной системы;
• люди, страдающие алкоголизмом.

Симптомы кишечной инфекции у взрослых

Инкубационный период – 6-48 часов. Чем раньше у взрослых появляются какие-либо симптомы с момента употребления инфицированной пищи, тем тяжелее будет протекать кишечная инфекция.

Затем развиваются такие синдромы:

1) Интоксикационный, который проявляется такими симптомами:

• слабость;
• головная боль;
• ломота в теле;
• головокружение;
• тошнота.

2) Повышается температура тела до разных цифр.

3) Гастритический синдром:

• боль в желудке;
• тошнота;
• после приема пищи или воды – рвота, после нее становится легче.

4) Энтеритный синдром: тошноты и рвоты почти нет, только в самом начале, но появляется частый жидкий стул.

5) Колитический синдром: боли внизу живота, болезненные позывы на дефекацию, при этом сам поход «по-большому» – тоже болезнен. Стул скудный, со слизью и кровью. После дефекации легче в животе не становится.

6) Сочетание трех вышеуказанных симптомов в различных комбинациях.

Для каждой из инфекций характерно свое сочетание этих симптомов, но оно не обязательно наблюдается каждый раз.

Иногда о том, какая это инфекция, можно судить по стулу больного:

• при сальмонеллезе стул частый, жидкий, с зеленью (про него говорят «болотная тина»);
• при эшерихиозе стул жидкий, может быть желто-оранжевого цвета;
• холера и галофилезы являются причиной жидкого водянистого стула, в котором обнаруживаются белесые хлопья слизи;
• при дизентерии стул – со слизью и кровью;
• для ротавирусной инфекции характерен пенистый коричневый жидкий стул, с очень неприятным запахом.

Ставить такой диагноз по характеру стула нерационально, поэтому до начала антибактериальной терапии проводят диагностику этого заболевания, направленное на выявление возбудителя. Терапия же будет направлена на уничтожение широкого спектра бактерий, которые предположительно могли вызвать болезнь.

Диагностика кишечной инфекции

Предварительный диагноз ставят по клинической картине заболевания, характеру употребляемой пищи и внешнему виду стула.

Следующим шагом у детей является проведение экспресс-теста на наличие ротавирусной инфекции: так уже через 10 минут, после получения кала можно узнать, вызвана ли данная кишечная инфекция ротавирусом или нет.

Если тест отрицательный, проводятся следующие методы диагностики:

2. 1) Посев кала, промывных вод и рвотных масс на различные питательные среды с целью определения бактерии, вызвавшей заболевание. Результат приходит только через 5 дней.
3. 2) Серологические методы: определение специфических антител в крови к различным вирусам и бактериям методами ИФА, РА, РПГА и РНГА. Кровь на эти исследования набирается из вены не в первый день болезни, результат приходит еще через несколько дней.
4. 3) ПЦР-исследование генома некоторых бактерий в биоматериале.
5. 4) Инструментальные исследования (ректороманоскопия, колоноскопия и другие) могут только отметить изменения в кишечнике, характерные для того или иного заболевания. Помогают они и оценить поражение ЖКТ.

Как лечить кишечную инфекцию?

1) В первую очередь лечение кишечной инфекции начинается с того, что человеку назначается диета.

Из рациона исключаются

• :
• молочные продукты;
• сырые овощи, ягоды и фрукты;
• жареные продукты;
• жирное;
• соленое;
• острое;
• копченое;
• салаты.

2) Человек должен принимать сорбент: Атоксил, Энтеросгель, Смекту четыре-пять раз в день.

3) Важным фактором является восполнение потерь жидкости, которые произошли с калом, рвотой и повышенной температурой. То есть в дополнение к своей физиологической норме человек должен получить еще минимум 1,5 л жидкости в сутки (расчет для взрослых). Можно попытаться вернуть эту жидкость с помощью питья. Пить нужно воду без газа, компот из сухофруктов, очень слабый отвар шиповника. Нужно использовать также готовые солевые препараты, которые разводятся кипяченой водой: Регидрон, Хумана, Оралит и другие.

Если такое количество выпить невозможно, необходимо обращение в стационар, где эту жидкость введут внутривенно. Также за медицинской помощью нужно обратиться, если понос и рвота (даже несколько раз) наблюдаются у маленького ребенка. До приезда участкового или «Скорой» его нужно попытаться выпоить водой или чаем, давая по 5 мл каждые 10 мин.

4) Антибактерильная терапия – принимается при подозрении на бактериальную инфекцию. В одних случаях достаточно приема Норфлоксацина в таблетках, в других же может потребоваться внутримышечное или внутривенное введение более «сильных» препаратов. Выбор препарата производит врач-инфекционист.

5) Симптоматическое лечение: при симптомах гастрита назначаются Омез, Ранитидин; при тошноте – Церукал.

6) Препараты бифидо- и лактобактерий: Энтерожермина, Йогурт, Био-Гая, Энтерол.

Обычно прогноз благоприятный – и для выздоровления, и для жизни – при условии проведения полного и адекватного курса антибактериальной и регидратационной терапии.

В редких случаях могут формироваться тяжелые септические формы вышеперечисленных бактериальных инфекций. Иногда формируется длительное, и даже пожизненное носительство этих бактерий.

Профилактика кишечных инфекций

Специфической профилактики (то есть вакцин или анатоксинов) ни для одной из этих инфекций нет.

Применяются только неспецифические профилактические мероприятия:

• соблюдение индивидуальных гигиенических мероприятий;
• кипячение воды и молока перед употреблением;
• мытье рук после туалета;
• отказ от употребления сырых яиц (даже собранных от собственных же птиц);
• достаточная термическая обработка мяса;
• скрупулезный просмотр сроков годности тех продуктов, которые вы собираетесь покупать;
• мытье овощей, ягод, зелени, фруктов перед употреблением;
• хранение готовой продукции в холодильнике;
• отказ от кормления грудничков неразведенным коровьим или козьим молоком;
• поддержка достаточных санитарных условий в доме/квартире;
• если в семье кто-то заболел – кипячение всей его посуды, отказ от употребления еды из одной посуды, обеззараживание испражнений хлорсодержащими препаратами.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к гастроэнтерологу.

Источник: mymedicalportal.net

Симптомы и лечение острой кишечной инфекции у детей в домашних условиях, меры профилактики

Маленькие дети чаще других подвержены заболеваниям ЖКТ, наиболее распространенной среди которых является кишечная инфекция. Очаг данной патологии локализуется в желудочно-кишечном тракте, возбудителями выступают патогенные вирусы и микроорганизмы различной этиологии (ротавирусы, сальмонелла, клебсиелла, эшерихии, кампилобактерии и др.).

Болезнь развивается стремительно и имеет тяжелое течение. Особенно плохо ее переносят дети до года. Важно незамедлительно начать лечение, чтобы не допустить обезвоживания организма и иных серьезных осложнений.

Острые кишечные инфекции занимают лидирующее место среди инфекционных заболеваний, уступая по количеству развития только ОРВИ

Виды кишечных инфекций и возбудители, провоцирующие их развитие

Кишечные инфекции делятся на два основных вида — они бывают бактериальные и вирусные. В зависимости от этиологии провоцирующего агента, отличается симптоматика заболевания у детей и подбирается корректное лечение. Каждый вид ОКИ у детей дополнительно подразделяется на подвиды, характеристика которых представлена в таблицах ниже.

• высокая температура;
• лихорадка;
• жидкий стул, часто каловые массы имеют зеленоватый цвет и специфический запах.

• незначительные скачки температуры;
• гиперемия горла;
• насморк;
• спазмы в животе;
• выделение рвотных масс;
• диарея.

• лихорадочное состояние;
• воспаление горла;
• кровотечение из носа;
• ломота во всем теле;
• боли в области живота и в момент мочеиспускания.

• рвота;
• понос;
• высокая температура;
• кишечные и желудочные колики.

• температура 38–39 градусов;
• частая рвота;
• жидкий стул;
• ложные позывы к дефекации;
• симптомы ОРВИ.

• тяжелая лихорадка (температура поднимается до 40 градусов);
• проявляется также в поражении нервной системы, сердца, мышц и кожи.

Причины возникновения кишечной инфекции и пути заражения

Инфицирование происходит воздушно–капельным и бытовым путем. Патогенные вирусы и бактерии выделяются в окружающую среду вместе со слюной, калом и рвотными массам больного. При этом, попадая на предметы быта и продукты питания, они находятся в активном состоянии до пяти дней.

В организм человека инфекция проникает в основном с грязью. Выделяют следующие причины возникновения ОКИ:

• пренебрежение правилами личной гигиены (грязные руки, фрукты, овощи, посуда);
• недостаточная термическая обработка пищи;
• неправильное хранение продуктов;
• употребление некачественной воды (плохая фильтрация и очистка);
• купание в загрязненных водоемах, бассейнах общего пользования;
• антисанитарные условия жизни;
• несбалансированное питание, приводящее к снижению иммунитета.

Попадая в ротовую полость, болезнетворные микроорганизмы проникают в ЖКТ. После этого они вызывают воспаление слизистой оболочки кишечника, желудка и других органов пищеварения.

Апогей заболеваемости наблюдается среди детей в возрасте до 5 лет, преимущественно в осенний и летний период. Специалисты отмечают, что младенцы на грудном вскармливании заражаются реже, так как защищены иммунитетом матери.

У детей любого возраста инкубационный период кишечной инфекции продолжается от 12 часов до 5–6 дней. После этого начинается острая стадия патологии, которая длится около недели. В этот период у больного сохраняются основные симптомы (высокая температура, тошнота, понос), представляющие большую опасность для здоровья.

Затем организм постепенно вырабатывает иммунитет к возбудителю заболевания, и самочувствие улучшается. Повторное инфицирование после выздоровления невозможно.

Кишечная инфекция у детей прогрессирует очень быстро — первые признаки патологии появляются в течение трех суток. У больного наблюдаются: общая слабость и расстройство сна, снижение аппетита, кожные покровы становятся бледными, резко повышается температура (до 39 градусов), возникает рвота и жидкий стул. В редких случаях могут быть высыпания на коже и зуд.

Характерные симптомы кишечной инфекции у детей

Симптомы кишечной инфекции всегда выражаются в острой форме. Основной и самый опасный из них – диарея. Дефекация происходит более 10–15 раз в день. Каловые массы имеют жидкую структуру, содержат слизь и кровянистые вкрапления. Если не предпринимать никаких мер для стабилизации состояния больного, то разовьется обезвоживание. Характерные симптомы ОКИ:

• сильная рвота и частые позывы к ней (вне зависимости от приема пищи);
• жидкий стул;
• высокая температура тела;
• полное отсутствие аппетита;
• усталость, вялость;
• головные и мышечные спазмы;
• постоянное сонное состояние;
• боли в области живота;
• гиперемия горла;
• насморк;
• кашель;
• обложенность языка.

Изменение поведения новорожденных малышей

Симптомы ОКИ у грудничков и малышей постарше схожи. Заболевание характеризуется стремительным течением, что приводит к дегидратации и снижению веса. Такое положение опасно для здоровья и жизни малыша, поэтому необходима срочная врачебная помощь. Как распознать патологию:

• капризное состояние – беспричинный плач, ребенок практически всегда спит, но очень беспокойно – поджимает ножки, кричит во сне и т. д.;
• отказ от еды и обильная рвота после нее;
• появляется понос, в кале может присутствовать пена, остатки непереваренной пищи, слизь, кровь (рекомендуем прочитать: как лечить понос с кровью у ребенка?);
• частые срыгивания;
• колики в животе;
• температура поднимается (37,5–39).

Методы диагностики заболевания

Педиатр осуществляет опрос пациента, визуальный и тактильный осмотр. Этого достаточно, чтобы установить корректный диагноз и назначить лечение. В целях выявления возбудителя заболевания проводятся следующие диагностические исследования:

• бактериологический посев рвотных масс и кала;
• соскоб из отверстия ануса;
• копрограмма (анализ каловых масс);
• лабораторное исследование крови на ТА.

Лечение в домашних условиях

После проявления первых симптомов кишечной инфекции родителям нужно вызвать врача на дом. Посещать поликлинику в таком состоянии запрещается — болезнь заразна в любой форме.

Лечение в домашних условиях включает в себя несколько методов, которые используют комплексно (рекомендуем прочитать: применение препарата Регидрон в домашних условиях для ребенка). Помимо приема медикаментов, рекомендуется придерживаться специальной диеты и обязательно следить за питьевым режимом ребенка.

Избавление от интоксикации

До приезда врача родители должны контролировать состояние ребенка. Важно не допустить обезвоживание организма. Даже если малыш категорически отказывается от еды, то его следует как можно больше поить кипяченой водой.

В период кишечной инфекции малыша не надо заставлять кушать, но постоянно отпаивать большим количеством жидкости — главное условие быстрого выздоровления

Если температура тела поднимется выше 38 градусов, применяют такие препараты, как Парацетамол, Цефекон или Нурофен (дозировка по возрасту). Больного обтирают водичкой с добавлением 1 ч.л. уксуса и укрывают легкой простынкой.

Ребенку старше 6 месяцев разрешается дать энтеросорбенты (Энтеросгель, Полисорб, Активированный уголь), чтобы ускорить вывод токсинов из организма. Дальнейшие рекомендации даст врач.

Принятие мер по регидратации

Течение кишечной инфекции практически всегда сопровождается сильной рвотой и диареей, вследствие чего организм теряет большое количество жидкости и минералов. Чтобы не допустить возникновения опасных для жизни осложнений, нужно постоянно восполнять объем истощенных веществ.

Родителям следует поить ребенка кипяченной водой. Лучше давать жидкость маленькими порциями каждые 15–20 минут, чтобы не спровоцировать рвоту. Необходимая суточная норма жидкости рассчитывается из соотношения 100 мл / 1 кг массы тела.

Помимо этого, для восстановления водно–солевого баланса применяют лекарственные препараты – Оралит, Регидрон и Глюкосолан. Продажа данных медикаментов разрешена без рецепта врача.

Регридрон Био необходимо давать малышу при нарушении микрофлоры кишечника, интоксикации и для предотвращения обезвоживания

После приема любого препарата данной группы самочувствие больного становится значительно лучше, признаки интоксикации постепенно проходят. Если нет возможности купить лекарство, можно воспользоваться народными средствами – например, отваром изюма или риса.

Использование антибиотиков

Противомикробная терапия при кишечных инфекциях применяется только в крайних случаях. Обычно основных терапевтических методов достаточно, чтобы полностью устранить заболевание. Нельзя самовольно давать ребенку пить лекарства данной группы без согласования с врачом.

Антибиотики губительно воздействуют на микрофлору кишечника, и в большинстве случаев их потребление является абсолютно бесцельным и неэффективным. Всемирной Организацией Здравоохранения утвержден список патологических состояний, при которых разрешается назначать антибактериальное средство:

• гемоколит (наличие крови в рвотных и каловых массах);
• тяжелые виды холеры;
• непрекращающаяся диарея (в том числе при лямблиозе).

В меню необходимо включить хорошо проваренные, пропаренные, пюрированные и желательно бессолевые блюда. Ниже указан список рекомендованных продуктов при ОКИ:

• кисломолочная продукция;
• творог;
• нежирные сорта мяса;
• паровая рыба;
• пюре из овощей;
• хлеб лучше заменить сухариками;
• рисовые и овощные супы;
• свежевыжатые фруктовые соки;
• каши из гречи и риса на воде.

Запрещается давать ребенку цельное молоко, кислые ягоды, сырые овощи. От фруктов следует воздержаться до тех пор, пока не пройдут основные симптомы патологии. Принимать пищу нужно небольшими дозами 5–6 раз в день. При сохранении рвоты рекомендуется сократить объем порций на 20–25%.

При кишечной инфекции необходимо соблюдать строгую диету: в период обострения малышу можно давать галетное печенье, сухарики и бублики

Чего категорически нельзя делать при подозрении на ОКИ?

В первую очередь нельзя самостоятельно устанавливать и проводить лечение малыша. Острые кишечные инфекции могут скрывать некоторые хирургические патологии, а чем меньше возраст ребенка, тем тяжелее он переносит заболевание. Врач назначает терапию, учитывая этиологию и проявление ОКИ.

Анальгетики и обезболивающие лекарства также запрещается принимать. Их действие меняет общую клиническую картину, поэтому специалист может установить некорректный диагноз и, соответственно, прописать неэффективное лечение.

Нельзя делать клизму и давать малышу закрепляющие и вяжущие медикаменты (например, таблетки Лоперамид и Имодиум). Во время диареи естественным путем выходит большая часть болезнетворных микроорганизмов. Если остановить данный процесс, то положение можно только усугубить.

Когда показана госпитализация?

Не всегда лечебные действия оказывают положительную динамику заболевания. Когда помимо основных симптомов в рвотных или каловых массах появляются капельки крови, ребенка следует немедленно госпитализировать.

Стационарное лечение также показано при возникновении обезвоживания организма. У ребенка в 2–3 года дегидратация выражается следующим образом:

• отсутствие мочеиспускания более 4-6 часов;
• сухость губ;
• малыш плачет без выделения слез;
• сухая слизистая ротовой полости, слюноотделение полностью пропадает;
• кожа выглядит стянутой;
• у грудничков западают глаза и родничок.

Если у больного наблюдаются вышеперечисленные явления, родители должны в срочном порядке вызывать скорую помощь. Для маленьких детей подобное состояние чревато нарушением работы всех жизненно важных систем организма и летальным исходом в течение нескольких часов. Стабилизировать положение возможно только в условиях стационара.

Сколько времени будут показаны такие меры, сказать невозможно — это зависит от положительной динамики заболевания. В каких случаях также показана госпитализация:

• острая (приступообразная) боль в животе;
• понос у детей грудничкового возраста;
• рвота не прекращается, и ребенок отказывается пить воду;
• моча стала коричневого цвета;
• лихорадочное состояние.

Осложнения острой кишечной инфекции

При неправильном/несвоевременном осуществлении терапии может возникнуть обезвоживание организма, нарушение нормальной деятельности внутренних органов, дисбактериоз кишечника, а также снижение защиты иммунной системы. Тяжелое течение патологии приводит к появлению следующих осложнений:

• нейротоксикоз – у пациента наблюдается расстройство сознание, нарушение сна, возможны галлюцинации и судороги;
• расстройство кровообращения – понижается артериальное давление, кожные покровы становятся бледными, формируются проблемы сердечно-сосудистой системы;
• почечная недостаточность – скудное выделение мочи, тупые боли в пояснице;
• гиповолемический шок – развивается вследствие дегидратации, западание глаз, уменьшение веса.

Если халатно отнестись к лечению кишечной инфекции, она может спровоцировать развитие серьезных осложнений

Профилактика острой кишечной инфекции

Чтобы предупредить инфицирование ОКИ, ребенку с ранних лет нужно прививать чистоплотность. В качестве профилактики достаточно соблюдать элементарные правила личной гигиены:

• мытье рук перед едой, а также после посещения туалета, общественных мест, уличных прогулок;
• гигиеническая обработка фруктов/овощей.

Если в семье есть зараженный человек, то лечение больного проводят в отдельной комнате, ему выделяют индивидуальное полотенце, постельное белье и посудные принадлежности. Периодически в помещении проводится дезинфекция и проветривание.

После каждого посещения туалета, унитаз/детский горшок обрабатывают дезинфицирующим средством. Контакт со здоровыми членами семьи следует свести к минимуму.

Источник: vseprorebenka.ru

Доктор Комаровский: кишечные инфекции у детей, симптомы, лечение, диета

Все продукты питания и вода, которую употребляют люди, к сожалению, очень далеки от стерильности. Каждый день и каждый час миллиарды разных бактерий попадают к нам в организм. Ничего страшного от этого не происходит, потому что природа придумала действенные способы нейтрализации микробов. «Хорошие» бактерии, слюна с бактерицидными свойствами, ядовитый желудочный сок не позволяют чужакам прижиться в организме и разрушать его.

Но организм ребенка очень нежный и восприимчивый, поэтому с ним чудеса случаются не всегда. К сожалению, рассуждает доктор Комаровский, кишечные инфекции случаются с детками почти с такой же частотой, как и ОРВИ. Что должны делать родители, которые заподозрили у своего карапуза кишечную инфекцию, и есть ли способы предупреждения опасного заражения? Постараемся в этом разобраться.

Причина кишечной инфекции

Не существует ни одного человека, ни разу не подхватившего кишечную инфекцию. Это так потому, что есть много способов нейтрализации огромного количества защитных сил организма: нейтрализация щелочным напитком кислого желудочного сока, уничтожение собственных микробов антибиотиками, глотание пищи, не пережевывая ее и многие другие.

Попадают все-таки в организм довольно часто эти вредители, считает доктор Комаровский. Кишечные инфекции действительно не нужны ни взрослому, ни тем более ребенку. Главной их причиной было, есть и будет несоблюдение простейших гигиенических норм: немытые руки, неверное хранение пищевых продуктов, летающие между туалетом и обеденным столом стаи мух. Какими бы великолепными защитными силами ни владел организм человека вообще и малыша в частности, всегда найдутся микробы, нейтрализовать которых нереально.

Кишечная инфекция у любого члена семьи — огромный сигнал тревоги для всех остальных. Больному нужна отдельная посуда, а остальным — чаще мыть руки, организовывать идеальную чистоту, всю посуду следует перекипятить, не жалея дезинфицирующих средств.

Главным принципом помощи при получении кишечной инфекции — восполнить как можно быстрее потери солей и жидкости. Пойдет компот из сухофруктов, зеленый чай.

Как и многие другие, кишечные инфекции у малышей могут быть вирусными и бактериальными. По их названию видно, что разница в природе возбудителя. Среди огромного количества вирусных кишечных инфекций, у деток самая распространенная — ротавирус.

Кроме этого, еще есть наиболее часто встречающиеся у малышей инфекции: дизентерия, энтеровирус и сальмонеллез.

Каждый год (по статистике ВОЗ) около 2 млн. детишек в возрасте до 5 лет погибают от заболевания под названием кишечная инфекция у детей. Комаровский считает, что если бы принимались все необходимые меры, эта цифра была бы намного ниже.

Самолечение или опыт профессионалов?

Но не стоит родителям пугаться и отчаиваться. Не самое страшное, что может приключиться с их малышом, эта ротавирусная кишечная инфекция. Комаровский утверждает, что свыше 90 процентов всех случаев заболевания кишечными инфекциями можно побороть без применения особых лекарств. Но оставшиеся 10% — самые коварные и страшные. Это как раз тот случай, когда самолечение применять ни в коем случае нельзя! Само главное в сложившейся ситуации — как можно скорее привезти малыша к инфекционистам.

Показания для вызова врача

Срочная помощь доктора необходима при следующих симптомах у вашего ребенка:

• в рвотных массах малыша или его испражнениях есть сгусточки крови;
• ребенка невозможно напоить — он либо срыгивает воду, либо не может ее проглотить;
• присутствуют явные признаки обезвоживания — «сухой» язык, малыш не писает последние 5-6 часов, есть сухость кожи и слизистых оболочек, нет пота и слез;
• на теле ребенка выступила сыпь;
• кроха жалуется на головную боль;
• резко и сильно повышается температура тела;
• при диарее или рвоте родители могут видеть, что кожа малыша довольно бледна и его сильно знобит.

Признаки и симптомы кишечной инфекции у малышей

Все указанные выше признаки и симптомы описывают ситуацию, при которой кишечная инфекция у детей (Комаровский заявляет об этом со всей ответственностью) уже приобрела достаточно тяжелую или даже смертельно опасную форму. К счастью, такие ситуации не часты.

Большинство случаев заражения инфекцией обычно выражается несколькими универсальными симптомами:

• малыш отказывается от еды;
• есть рвота или понос;
• немного повышается температура тела;
• малыш сонливый, вялый и бледный.

Кто приносит инфекцию в организм?

Далеко не во всех случаях страшна и опасна кишечная инфекция у детей. Лечение (Комаровский в этом убежден с высоты своего профессионального опыта) должно быть своевременным и точным.

К возбудителям кишечных инфекций относятся бактерии (вибрион холеры, палочка брюшного тифа, стафилококк) и некоторые вирусы. Они прекрасно могут размножаться в кишечнике и приводить к нарушению процесса пищеварения. Они и поспособствуют воспалению всех клеток слизистой оболочки кишечника. Обычным и характерным следствием этих процессов является понос как основной симптом при ситуации, когда наблюдается острая кишечная инфекция. Комаровский поясняет, что изначально само понятие заболевания, полученного путем заражения, разнится. Для человека, не сведущего в медицинских терминах, понос является гарантией присутствия в организме инфекции. Для доктора важными являются не сами симптомы, а пути заражения.

Часть симптомов — это еще не болезнь

«Любая болезнь у малышей, передающаяся через рот (так называемый фекально-оральный путь инфицирования) и показывает, что такое кишечная инфекция у грудничка» (Комаровский). Самый наглядный пример — болезнь Боткина. Вирус проникает в желудочно-кишечный тракт, поноса в большинстве случаев нет, а печень поражена. Вот почему не надо ориентироваться только на понос. Ведь есть еще и другие признаки болезни — боли в животике малыша, высокая температура тела, тошнота и рвота, нет аппетита, ребенок слабенький. Такие признаки встречаются довольно часто, но далеко не всегда они свидетельствуют о том, что присутствует кишечная инфекция у детей. Симптомы, лечение (Комаровский, как представитель клана талантливых докторов, убежден, что результат будет намного лучше, чем раньше родители обратились к врачу) должны быть: первые — хорошо изучены, а второе — применяться согласно предписаниям врача.

Обезвоживание детского организма

Всего лишь незначительная часть заболеваний под названием «кишечная инфекция», лечение (Комаровский как врач с многолетним опытом в этом убежден) которых не требует раздумий, должна проводиться при помощи антибиотиков. А остальные проходят без подобного вмешательства, в сопровождении иммунной системы малыша. Она через несколько суток начинает вырабатывать необходимую защиту против этой болезни. Главной задачей любого малыша — продержаться эти несколько дней. И самый опасный риск за этот период для ребенка — самое обычное обезвоживание, сообщает доктор Комаровский. Кишечные инфекции способствуют тому, что при поносе или рвоте жидкость уходит из организма. Поэтому так важно ее возобновить.

Если мама и папа точно знают, как оберегать организм их ребенка от обезвоживания, то их карапузу не страшна ни одна кишечная инфекция.

Особенности лечения кишечной инфекции у малышей: высокая температура и антибиотики

Кишечная инфекция у детей — симптомы, лечение (Комаровский подробно останавливался на этом моменте в своих передачах) ее при возникшей ситуации — должны быть сначала вовремя выявлены, а потом ликвидированы при помощи правильно назначенных препаратов.

Обычно считается, что если у малыша температура тела около 38 о С, то ее не надо сбивать (организм борется сам). Но как утверждает доктор Комаровский, кишечные инфекции — штука опасная, поэтому сбивать температуру не только можно, но и необходимо. Это следует из того, что жар выводит огромные запасы жидкости из организма, а ведь именно обезвоживание при кишечной инфекции для малышей особенно опасно.

Карапузу (если температура тела поднялась) надо дать жаропонижающее средство, чтобы не было обезвоживания и интоксикации. Следует постоянно давать малышу попить.

Родители, запомните: чем выше при кишечной инфекции температура тела малыша, тем больше его надо поить!

Ранее уже говорилось о том, что лишь незначительный процент кишечных инфекций требует для излечения применение противомикробных средств. А применение любых антибиотиков в этом случае строго регламентировано ВОЗ.

Как считает доктор Комаровский, кишечная инфекция у детей штука опасная, но не смертельная. Надо лишь придерживаться всех рекомендаций врача и не заниматься самолечением. Антибиотики можно применять в случаях диареи, которая длится уже несколько дней, гемоколите (когда в каловых или рвотных массах есть примесь крови) и при тяжелых формах холеры. Только в этих случаях оправданно и довольно эффективно применение антибиотиков для малышей.

Лечение кишечной инфекции у малышей: сорбенты

Действительно, есть некий резон в применении сорбентов при кишечных инфекциях малышей. Они могут поглотить яды, токсины и другие вредные вещества внутри ЖКТ, избавят от переизбытка газов. Практикующие педиатры убеждены, что в некоторой степени сорбенты уберегают организм ребенка от обезвоживания и интоксикации. Пока еще никто не смог доказать, что применение таких средств представляет угрозы для ребенка.

Пища малыша после избавления от кишечной инфекции

Итак, какова диета после кишечной инфекции? Комаровский напоминает, что во время болезни у малыша возникла временная ферментативная недостаточность. После болезни она недолго сохраняется. Это важно учесть при составлении меню малыша.

В первые дни после болезни надо сдерживать аппетит выздоравливающего ребенка.

Частенько ведь бывает так, что после того как наступает фаза выздоровления, состояние малыша улучшается, приходит аппетит. Вот родители (особенно бабушки) и рады стараться — выставляют на стол все вкусненькое — пожирнее и погуще. Но чисто физиологически организм ребенка к таким излишествам пока не готов: у него еще нет ферментов, которые бы переварили всю эту вкуснотищу.

Не следует кормить его «тяжелой» и жирной пищей. Лучше подольше продлить лечебную диету, в состав которых входят овощные супчики, крупяные каши на воде, печенье, фруктовое пюре. Это всего на 5-7 дней, пока активность ферментов не восстановится.

Обязательно должна соблюдаться диета ребенка после кишечной инфекции. Комаровский советует, что можно поступить и по-иному: какое-то время давать выздоравливающему малышу специальные ферменты. Хотя многие педиатры считают, что продленная диета лучше, чем «скармливать» ребенку аптечные ферменты.

Источник: fb.ru

Лечение у ребенка кишечной инфекции: что можно и чего нельзя

Заболеваемость кишечными инфекциями в мире, в том числе в России, достаточно высока. Кишечные инфекции стоят на следующем месте после ОРВИ и гриппа по частоте возникновения. Практически каждому человеку знакомы их признаки, так как многие переболели кишечными инфекциями в детстве.

Что важно знать о кишечной инфекции у детей?

Кишечные инфекции у детей могут быть вызваны различными видами вирусов и бактерий. Все эти патогенные микроорганизмы устойчивы к негативным факторам окружающей среды, они могут в течение долгого времени сохранять свою активность при низких температурах вне организма человека.

Обитают они на продуктах питания, предметах быта и грязных кожных покровах тела. Занести инфекционного возбудителя в желудочно-кишечный тракт очень легко, заражение происходит через рот. Процесс лечения кишечной инфекции у детей займет немало нервов у родителей и причинит еще больше страданий ребенку.

Кишечные инфекции делятся на следующие заболевания:

1. Бактериальные кишечные инфекции: сальмонеллез, дизентерия, эшерихиоз, иерсиниоз, кампилобактериоз, холера, ботулизм, брюшной тиф, острая кишечная инфекция, вызванная клебсиеллами, клостридиями, синегной палочкой, стафилококком и другие.
2. Вирусные кишечные инфекции, которые вызывают ротавирусы, энтеровирусы, аденовирусы и другие.
3. Грибковые кишечные инфекции, вызванные грибками Кандида.
4. Протозойные кишечные инфекции: амебиаз, лямблиоз.

Лечение кишечных инфекций у детей осложняется тем, что для точного определения возбудителя заболевания специалистам необходимо около 3 суток. За этот промежуток времени патогенная микрофлора начинает проявлять активность в биологическом материале, собранном у больного. Пока проводится анализ, ребенок получает лечение препаратами, эффективными против подавляющего числа возбудителей.

Симптомы кишечной инфекции у детей делятся на местные и общие.

Общие признаки заболевания:

• интоксикация: повышенная температура тела, головная боль, общая слабость;
• обезвоживание: редкие мочеиспускания, темный цвет мочи, сухость слизистых и кожных покровов, нарушение тургора кожи.

Местные симптомы кишечных инфекций у детей:

• по типу гастрита: боли в желудке, тошнота, рвота, жидкий стул;
• по типу гастроэнтерита: боли в желудке и околопупочной зоне, рвота, водянистый стул со слизью;
• по типу гастроэнтероколита: постоянные боли в животе разлитого характера, рвота, жидкий стул с примесью крови, не приносящий облегчения;
• по типу колита: боли внизу живота, боль во время дефекации, жидкий стул с примесью слизи и крови, ложные позывы в туалет.

Тяжелое течение заболевания может стать причиной следующих осложнений, каждое из которых имеет свои признаки:

• нейротоксикоз: беспокойное поведение, расстройство сознания, бред и галлюцинации, судорожный синдром;
• нарушение кровообращения: низкое артериальное давление, синюшность кожных покровов, слабость сердечной деятельности;
• почечная недостаточность: боль в поясничном отделе, снижение объема выделяемой мочи или ее полное отсутствие;
• гиповолемический шок, возникающий в результате обезвоживания: западение глазных яблок, снижение массы тела, заострение черт лица.

Как отличить вирусную кишечную инфекцию от бактериальной?

Чтобы поставить правильный диагноз и выбрать эффективное лечение, важно выяснить, по какой причине возникла кишечная инфекция, что стало ее основой — бактериальная или вирусная инфекция?

Бактериальные кишечные инфекции развиваются в результате попадания в организм таких бактерий, как сальмонелла, дизентерийная палочка и пр. Отличить такую инфекцию от вирусной можно по следующим признакам: болезнь начинается по типу отравления с одновременным подъемом температуры тела от 37 до 38 °.

Вирусные кишечные инфекции тоже не являются редкостью. Специалисты выделяют 10 групп кишечных вирусов. Самыми частыми возбудителями заболевания являются ротавирусы и энтеровирусы.

Ротавирусная инфекция называется кишечным гриппом, она встречается у половины больных вирусной кишечной инфекцией. Вирусные инфекции развиваются остро, по типу простуды или гриппа, температура тела неожиданно повышается до критических отметок — от 39 ° и выше, стул становится водянистым и обильным, окрашенным в желтый цвет. Лечебная тактика в отношении кишечной инфекции вирусного происхождения отлична от лечения бактериальной формы заболевания.

Что делать до приезда врача?

Как лечить у ребенка кишечную инфекцию, расскажет врач.

До его приезда можно помочь ребенку следующими способами:

1. Предлагать как можно больше питья. Даже грудным детям нужно давать кипяченую воду из соски для борьбы с обезвоживанием.
2. С 6 месяцев ребенку можно дать Энтеросгель или Активированный уголь. Расчет дозы прост: 1 ч. л. геля или 1 таблетка угля на 10 кг веса ребенка.
3. Важно не давать детям никакой пищи. Пищевые продукты, попадая в раздраженный инфекционным процессом пищеварительный тракт, еще больше раздражают его и усугубляют признаки кишечной инфекции у ребенка. Только детям до года можно по-прежнему предлагать грудное молоко, если они находятся на естественном вскармливании.

При симптомах кишечной инфекции у ребенка запрещено делать следующее:

1. Давать болеутоляющие препараты. Анальгетики могут смазать картину заболевания, в результате чего врач может поставить неверный диагноз и отложить оказание необходимой специализированной помощи на неопределенный срок.
2. Давать вяжущие или закрепляющие препараты, например, Лоперамид или Имодиум. Останавливать диарею нельзя, так как вместе с каловыми массами кишечник покидают возбудители заболевания и их токсины. Если остановить диарею, то основная масса патогенной микрофлоры останется в организме, усугубляя положение.
3. Нельзя делать клизмы в домашних условиях.
4. Нельзя медлить с вызовом врача и заниматься самолечением ребенка. Острые кишечные инфекции могут скрывать хирургическую патологию, поэтому скорую помощь нужно вызывать немедленно, иначе последствия могут быть печальными. Чем младше ребенок, тем опаснее для него кишечная инфекция.

Лечение кишечных инфекций у детей должно проводиться комплексно, предполагая организацию оральной регидратации, симптоматического, этиотропного и патогенетического лечения, диетотерапию.

Диета у детей при лечении кишечной инфекции основана на сокращении объема пищи и увеличении частоты кормлений, с применением продуктов в легкоусвояемой форме или искусственных смесей у грудничков, обладающих факторами защиты.

В основе лечения симптомов кишечной инфекции у детей стоит оральная регидратация организма специальными растворами солей и глюкозы (препараты Регидрон, Цитроглюкосолан). Также следует обратить внимание на обильное питье. Если употребление достаточного количества жидкости невозможно, ребенку назначается инфузионное лечение с внутривенным введением раствора альбумина, глюкозы и других.

Этиотропное лечение симптомов кишечной инфекции у детей проводится с помощью следующих препаратов:

• антибиотики: Гентамицин, Полимиксин;
• кишечные антисептики: Фуразолидон, Налидиксовая кислота;
• энтеросорбенты: Смекта; Подробнее о том, в каких еще случаях назначается этот препарат →
• бактериофаги специфического значения: сальмонеллезный, клебсиеллезный, дизентерийный и другие;
• иммуноглобулин: антиротавирусный и другие.

Патогенетическое лечение проводится при кишечной инфекции у детей, симптомы которой требуют назначения ферментных препаратов (например, Фестал) и противоаллергических средств (например, Супрастин, Лоратадин).

Симптоматическое лечение кишечной инфекции у детей включает прием спазмолитических (например, Дротаверин, Но-шпа) и жаропонижающих препаратов (например, Парацетамол, Панадол).

После осмотра врача и назначения всех лечебных мероприятий, направленных на устранение симптомов кишечной инфекции у детей, лечение нужно обязательно продолжить правильной диетотерапией.

Детям до года, находящимся на естественном вскармливании, необходимо чаще предлагать грудь и давать кипяченую воду из соски, чтобы малыш быстрее восстановил потерянную организмом жидкость. Детям, которые находятся на искусственном вскармливании, во время лечения и какой-то период после выздоровления показано давать низколактозную или безлактозную смесь.

Дети старше года должны получать максимально щадящую легкоусвояемую пищу, например: пюре из овощей, овощные и рисовые супы, обезжиренную кисломолочную продукцию, фрукты и ягоды, каши и крупы, приготовленные на воде, свежевыжатые соки без сахара. Также нужно помнить о питьевом режиме: для предупреждения обезвоживания ребенку нужно часто пить. В качестве питья можно предлагать кипяченую воду, черный чай, отвар из ромашки, морс, негазированную минеральную воду.

Чтобы не задумываться о том, чем лечат кишечную инфекцию у детей, нужно уделить внимание профилактике этого заболевания. Общие рекомендации сводятся к соблюдению личной гигиены, обязательному мытью рук после туалета и улицы, тщательной обработке пищевых продуктов, особенно мытью свежих овощей и фруктов.

Если у одного из членов семьи или у ребенка симптомы кишечной инфекции, лечение должно проводиться в отдельной комнате, где нужно провести дезинфекцию. Заболевшему выделяются отдельные постельные принадлежности, полотенца, посуда и столовые приборы. После каждого посещения туалета нужно любым дезинфицирующим препаратом обрабатывать унитаз или детский горшок, если ребенок ходит в него.

Обнаружение признаков кишечной инфекции у ребенка является срочным поводом для обращения к врачу. Ни о каком самолечении в этом случае речи быть не может. Необходимо проконсультироваться с педиатром, пройти должное обследование и получить адекватную медицинскую помощь.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Moizhivot.ru

Полезное видео о лечении кишечных инфекций у детей

Источник: zhkt.ru