Противопоказания к КТ таза с контрастированием

Компьютерная томография – это сканирование определенных отделов костно-суставной системы, включая тазовую область. Методика диагностики показана для выявления различных травматических повреждений и оценки состояния связок, сухожилий и мягких тканей.

Преимущества и недостатки метода

Противопоказания к КТ таза с контрастированием

Большинство болезней, развивающихся в костной ткани, выявляется благодаря проведению магнитно-резонансной томографии. Основные преимущества метода:

  • Безвредность – в процессе диагностики человек не подвергается воздействию рентгеновских лучей и радиации.
  • Обследование получается в виде трехмерной картинки, что облегчает визуализацию пораженного участка.
  • На снимке можно увидеть движущуюся кровь, определив, как она поступает в определенные участки сочленения.
  • Маленький риск искажения изображений костной ткани.
  • Высокая дифференциация (разделение на виды) мягких тканей.

Минусы процедуры МРТ:

  • Для исследования небольшого участка требуется длительное время. В результате на снимке могут появиться искажения от дыхания, что отрицательно сказывается на результате. За время процедуры нарушается сердечный ритм.
  • Ненадежность выявления болезней костных структур.
  • Применение в процессе исследования дорогого оборудования, которое требует регулярного ремонта.
  • Необходимость соблюдать особые требования в помещении с томографом.
  • Невозможность обследования пациентов с металлическими имплантатами, медицинскими клипсами и кардиостимуляторами.

Несмотря на все недостатки МРТ, метод является одним из самых точных при определении многих диагнозов, связанных с заболеваниями костей и органов брюшной полости.

Показания и противопоказания

Противопоказания к КТ таза с контрастированием

Обследование в томографе позволяет обнаружить метастазы злокачественных опухолей, выявить воспалительные процессы. МРТ часто назначают для выявления возможности хирургического лечения. Показаниями к томографии являются боли в области спины, паха и тазобедренных суставов, ягодиц и нижних конечностей. После терапии некоторые пациенты часто проходят повторное обследование томографом, чтобы определить эффективность лечения.

МРТ области таза показывает:

  • Врожденные аномалии формирования костей.
  • Артрозы суставов, остеохондроз, протрузии.
  • Злокачественные и доброкачественные опухоли.
  • Дегенеративные изменения костных и хрящевых структур.

Существует ряд противопоказаний для проведения МРТ. Обследование не проходят беременные до 12 недель вынашивания ребенка, несмотря на отсутствие данных о какой-либо угрозе для плода. Врачи не хотят рисковать, ведь в этот период у ребенка формируются многие органы и системы организма.

Ученые из Политехнического института Ренсселаера (США) выяснили, что для людей с лишним весом обследование на томографе представляет гораздо больший вред, чем для пациентов с нормальным весом. Риск появления злокачественных опухолей в результате облучения повышается на 60%.

Подготовка к процедуре

Во время подготовки к магнитно-резонансной томографии у женщин следует соблюдать простые правила. Перед процедурой следует очистить кишечник. За 2 часа до МРТ пациент принимает Бускопан или НО-шпу. Если у пациента наблюдаются длительные запоры, ему ставят клизму. За 2 часа до МРТ не следует мочиться. Специально наполнять мочевой, выпивая воду, не стоит.

МРТ таза не проводят в период месячных. Лучше планировать обследование на 5-12 сутки цикла.

Виды томографии

Противопоказания к КТ таза с контрастированиемПервой областью исследований МРТ была голова, однако в процессе усовершенствования оборудования у медиков появилась возможность изучить любую часть человеческого организма.

Выделяют несколько видов томографии:

  • Спиральная КТ. Рентгеновская трубка постоянно вращается, что позволяет получить объемное изображение исследуемой области. Стол с пациентом перемещается в направлении оси сканирования.
  • МСКТ. Мультиспиральная (многослойная, многосрезовая) компьютерная томография представляет собой относительно молодое направление исследований. МСКТ костей таза отличается от спиральной КТ наличием в аппарате нескольких рядов детекторов, которые помещены по его окружности. Обеспечить стабильный прием излучения каждым датчиком можно за счет изменения формы рентгеновского пучка.
  • КТ с 2 источниками излучения. Этот вид томографии является разновидностью МСКТ. Метод используют для изучения движущихся частей тела, к примеру, сердца. Поскольку одна трубка не может сделать полный оборот за 0,3 секунды, было решено использовать 2 трубки.
  • Ангиография. Данные, полученные при помощи этого метода, являются трехмерным изображением кровеносных сосудов.
  • Конусно-лучевая томография. Отличие этого способа исследования заключается в конструктивном расположении датчиков и небольшим размером конусного пятна, что позволяет сделать снимок небольшого размера всего за 1 оборот трубки.

Среди методов компьютерной томографии выделяют ОКТ – оптическую когерентную томографию. В процессе исследования замеряется инфракрасное излучение с короткой длиной волны. Механизм получения данных схож с исследованием при помощи ультразвука. ОКТ позволяет выявлять аномальные изменения в некрупных и близкорасположенных объектах, таких как кожа и слизистые оболочки.

Необходимость совершенствовать результаты обследования заставляет усложнять процесс диагностики. Для повышения информативности применяется метод контрастирования – в кровь пациента вводится специальное вещество, хорошо различимое под рентгеновским излучением. Такой метод позволяет разграничить различные тканевые структуры, даже незначительно отличающиеся по плотности.

Поскольку здоровая и пораженная ткань отличаются степенью кровоснабжения, ведение контраста обеспечивает большую четкость снимков. Пациенту дают выпить препарат или вводят внутривенно. Во втором случае используют Урографин.

Преимущества МСКТ перед КТ

Противопоказания к КТ таза с контрастированиемСреди главных плюсов мультиспиральной томографии выделяют:

  • Высокую скорость исследования, позволяющую сделать четкие снимки при непродолжительной задержке дыхания – 8-10 секунд.
  • Большая площадь покрытия – благодаря использованию МСКТ появляется возможность визуализировать анатомические структуры.
  • Получение точных данных, что обусловлено тонким срезом.
  • Высокое качество снимков.
  • Лучевая нагрузка на пациента значительно ниже, чем при спиральной КТ.

Модернизирование томографа и появление МСКТ позволило сделать обследование бесшумным и более комфортным для пациента.

Техника проведения

Особенности процедуры выполнения томографии:

  • После подготовки человек заходит в комнату с томографом. Затем он ложится на стол, а врач фиксирует его тело в неподвижном положении ремнями и валиками. Во время проведения процедуры важно сохранять полную неподвижность, в противном случае снимки будут иметь низкое качество.
  • Передвижной стол заезжает в туннель аппарата. Врач выходит из помещения, оставляя пациента одного.
  • В процессе исследования между специалистом и больным ведется общение по специальному устройству связи.
  • При необходимости использовать контрастное вещество врач заранее вводит его пациенту внутривенно.

В процессе работы томографа создается шум и треск, что вызывает дискомфортные ощущения у пациента.

Расшифровка результатов проводится после получения четких снимков. Она позволяет оценить состояние костных тканей, обнаружить переломы, найти воспалительный процесс.

Стоимость исследования

Цена проведения компьютерной томографии зависит от уровня клиники и ее местоположения, от количества персонала и их квалификации. Начальная стоимость исследования в мегаполисах составляет 5-10 тыс. рублей. Цена КТ органов таза может составлять 3,5-4,5 тыс. рублей в крупном городе. На 500 рублей дешевле стоит исследование костей и суставов.

Исследование малого таза при помощи методов томографии обеспечивает точность постановки диагноза. Дополнительно могут применять УЗИ.

Источник