NEOSENSYS.COM Симптомы, диагностика и методы лечения заболеваний.
При склонности к образованию тромбов пациентам назначается к приему препарат Варфарин в составе комплексной терапии.
Основой действия Варфарина является предотвращение тромбообразования, средство способствует разжижению крови.
Поэтому всем больным, принимающим лекарство, необходим постоянный контроль показателя МНО (Международное нормализованное соотношение), то есть соотношения времени свертываемости крови больного по отношению ко времени свертываемости крови здорового организма.
Для того чтобы не допускать отклонений уровня МНО в сторону риска образования тромбов или чрезмерного разжижения крови, необходима специальная диета при приеме Варфарина.
О том, какие продукты питания можно есть пациенту, принимающему лекарство, что можно кушать в ограниченных количествах, а какие кушанья нельзя употреблять ни при каких обстоятельствах, и пойдет речь в данной статье.
Основные особенности диеты
Питание при приеме лекарства должно содержать минимум соли (максимальный показатель соответствует семи граммам), также нужно контролировать объем потребляемых жидкостей: напитков, супов, соусов. Допускается употреблять не более 1300 мл жидкости в сутки.
В список запрещенных продуктов входят все блюда, оказывающие возбуждающее воздействие на нервную и сердечно–сосудистую системы.
Это, например, крепкие чаи, кофе, продукты с повышенным содержанием жиров и холестерина: наваристые бульоны, жирное мясо, рыба, некоторые виды грибов.
От копченостей, маринадов, пикантных соусов и консервов также лучше воздержаться. Общая калорийность съеденных за день продуктов должна составлять не более 2300–2500 килокалорий.
Так, суточная доза белка должна составлять не более 85 граммов (если это животный белок, то не более 45 граммов), жира – не более 65 граммов, углеводов – не более 400 граммов.
При приготовлении кушанья не солят, допускается слегка присаливать уже готовые блюда. Способы готовки должны быть следующие:
- С помощью пароварки.
- Варка либо тушение.
- Запекание в духовом шкафу при минимальном количестве масла.
Кушать желательно через каждые 3 часа, а последняя трапеза в вечернее время должна быть не позднее, чем за 3-4 часа до отхода ко сну.
Количество пищи, съедаемой в течение одного приема, не должно превышать четырехсот граммов. Нежелательно есть как слишком горячую пищу, так и чрезмерно охлажденные блюда.
Кроме того, доктора запрещают при лечении заболеваний сердца и сосудов придерживаться каких–либо диетических программ для похудания, причем под запретом находятся как монодиеты, так и диеты, предусматривающие некоторое пищевое разнообразие, но чрезмерно ограничивающие дневную калорийность.
Если у вас есть желание пропить курс витаминов, перед началом их употребления необходимо получить одобрение лечащего врача.
На что обратить внимание
Главной задачей диеты для пациента, принимающего терапию с Варфарином, является контроль употребления витамина К – природного вещества, подавляющего его действие.
Таким образом, следует избегать или снизить до минимума употребление продуктов, которые могут снизить его лечебный эффект. Если кушать пищу, богатую витамином К, уровень МНО снижается.
В перечень продуктов, содержащих данный витамин в избытке, входят: капуста брюссельская, различные сорта зелени: кориандр, петрушка, цикорий, салат красный, шпинат, кресс–салат, а также зеленые и черные сорта чая, репка, печенка.
Чуть меньше витамина К содержится в рапсовом масле, салате сорта латук, капустном салате, зеленом луке, соевом масле, огурцах, яблоках, фисташках, майонезе, спарже, цветной капусте.
Низким содержанием витамина К обладают красные яблоки, авокадо, фасоль, бананы, яйца куриные, картошка, батат, рис, томаты, мякоть кокоса, масло подсолнечника, мясо (в том числе птицы), клубника, макароны.
Однако, не следует допускать и излишнего повышения уровня МНО, в целях избежания риска кровотечений.
При приеме Варфарина существенно повышают уровень МНО такие продукты, как женьшень, рыбий жир, чеснок, черная и красная смородина, имбирь.
Усиливают повышение МНО и такие травы, как арника, клевер красный, эхинацея, цветки ромашки, репейник, дягиль, донник, кассия.
Если не контролировать поступление витамина К в организм на фоне приема Врафарина, можно допустить серьезное ухудшение состояния здоровья пациента.
Поэтому, если вы ели продукты, которые могут существенно усилить или понизить уровень свертываемости крови, будьте начеку. Необходимо срочно сдать тест на МНО и проконсультироваться с врачом по поводу коррекции диеты.
Список разрешенных продуктов
Кушанья, рекомендованные при терапии с Варфарином, содержатся в таблице известного последователя диетотерапии М. М. Певзнера. Эта схема разработана специалистом на основе того, сколь высокую пользу тот или иной продукт приносит организму пациента.
Если строго соблюдать данную диету, происходит усиление кроветворной функции организма, ускорение кровообращения и стабилизация функций печени.
Кроме того, отмечается снижение риска тромбообразования за счет нормализации уровня холестерина в крови.
Итак, во время терапии Варфарином смело ешьте следующие продукты:
- Гречневую, овсяную, рисовую, ячневую кашу.
- Макароны, особенно из цельного зерна.
- Картофель вареный или запеченный без масла.
- Овощи, фрукты с высоким содержанием сахара.
- Мясо, рыбу с низким жировым показателем.
- Яйца – не более одного в день.
- Кефир, ряженку, простоквашу с показателем жира 0 или 1 %.
- Масла подсолнечника и оливы.
- Неконцентрированные чаи черных и зеленых сортов, морсы, компоты из фруктов или сухофруктов.
- Низкокалорийные кондитерские изделия: галеты, пряники, нежирные сорта печенья.
- Хлеб из цельного зерна (лучше всего подсушенный), очень полезно употребление диетических хлебцев.
Запретный перечень
При приеме Варфарина чрезмерное употребление некоторых блюд и продуктов может стать пагубным для здоровья пациента.
В список продуктов, которые рекомендуется вывести из рациона или свести их потребление к минимуму, входят:
- Высококалорийная сдоба с повышенным содержанием сахара: торты, сдобное печенье, слоеная выпечка, а также хлеб из муки высшего сорта.
- Консервированные продукты, маринады, пикули.
- Колбасные изделия: ветчина, сосиски, жирные купаты, колбаса как вареная, так и копченая, полукопченая, сырокопченая.
- Конфеты из шоколада.
- Практически все виды сыра, кроме рикотты (она отличается пониженной жирностью).
- Все разновидности фастфуда.
- Многие сорта зелени: редис, щавель, лук–репка, чеснок.
- Морская капуста, белокочанная капуста.
- Цитрусы, зеленые несладкие яблоки с повышенным содержанием кислоты. Однако, запрет на зеленые яблоки может быть снят, если употреблять их очищенными от жесткой терпкой кожуры.
- Мясо, рыба, птица с высоким показателем жирности.
- Излишне жирные молочные и кисломолочные продукты.
- Крепкий кофе, темный шоколад.
- Клюква – запрещена как в натуральном виде, так и в виде настоек и морсов!
Заключение
Несмотря на довольно строгие ограничения рациона пациента, проходящего терапию с Варфарином, питаться разнообразно и вкусно вполне возможно!
Вот примерное меню на день на основе разрешенных продуктов:
- Прием: творожники или галушки на пару, 200 мл молока или ряженки.
- Прием: 200 мл морса или компота из фруктов, кусочек диетического кекса.
- Прием: тушеные овощи: кабачок, баклажан, картошка, морковь с небольшим количеством масла.
- Прием: 200 мл молока, ряженки или бифидока.
- Прием: кусок морской или речной рыбы (нежирной), запеченной в фольге, порция риса на пару, морс или фруктовый отвар.
- Прием: салат из сырых овощей: томата, огурца, листьев салата, чуть–чуть зелени, заправленный оливковым маслом.
Как мы помним, кушать нужно через равные промежутки времени, составляющие 2-3 часа. Приятного аппетита!
Источник