Причины развития варикоза малого таза у мужчин

Варикозное расширение вен малого таза связано с уменьшением количества коллагена и эластичных волокон в стенках сосудов. Патология чаще поражает женщин, но и у мужчин диагностируется это заболевание. Недуг локализуется в венозном сплетении семенного канатика. Его медицинское название варикоцеле. Причиной патологии ставится генетическая склонность к заболеваниям сосудов, переохлаждение, воспалительные процессы в организме.

Этиология заболевания у мужчин

Варикоз – патологическое состояние вен, характеризующееся их неравномерным расширением, образованием узлов и ухудшением состояния клапанов. Венозная система малого таза отличается большим количеством сообщающихся каналов (анастомозов) и малым числом клапанов, исключающих ток крови в обратном направлении (рефлюксу). Такое анатомическое строение обеспечивает предрасположенность сосудов к вздутию – варикозу.

Деформация вен семенного канатика медики связывают с застоем венозной крови в мочеполовом сплетении. В результате рефлюкса поток направляется к яичку через наружную семенную вену. Варикозная болезнь возникает на фоне ослабления соединительных тканей малого таза. Варикоцеле поражает мужчин молодого возраста – 15-25 лет, реже встречаются у зрелых. Проблема начинается с неприятных ощущений в мошонке. Она характерна для периода полового созревания. Причины провоцирующие варикоз:

• генетически обусловленная слабость стенок вен;
• появление опухолей в органах малого таза;
• грыжа в паху;
• переохлаждение;
• хронические болезни мочеполовых органов и печени;
• травмы брюшной полости;
• чрезмерные нагрузки или сидячий образ жизни с минимальной физической активностью;
• нарушения в работе ЖКТ;
• нерегулярная половая жизнь;
• избыточный вес.

В большинстве случаев отмечается левостороннее развитие патологии, что связано с анатомическим строением. На втором месте двусторонний варикоцеле и редко встречается правостороннее расширение вен.

Опасность расширения вен малого таза у мужчин

Расширение вен приводит к длительному застою крови в половых органах мужчины. Нарушение нормального кровоснабжения приводит к атрофии. Ткани яичка находятся в состоянии ишемии. Опасность патологии связана с развитием осложнений:

• образование и разрыв венозных узлов;
• простатит;
• проблемы сексуального характера.

Варикоцеле — не единственная патология, связанная с варикозом малого таза, одновременно возможен геморрой и нарушение мочеиспускания.

Стадии патологии и характерные признаки

Застой крови и деформация вен малого таза долгое время не проявляются. Отсутствие явных симптомов отодвигает лечение, а патология прогрессирует до стадий, при которых требуется хирургическое вмешательство. Признаком варикоцеле являются болевые ощущения в яичке. Они часто распространяются в область паха, нижнюю часть живота, прямую кишку. Болевой синдром усиливается при физической нагрузке и вовремя полового акта.

При небольшом расширении сосудов проблема обнаруживается при пальпации или диагностическом обследовании. Чтобы своевременно начать лечение следует прислушаться к симптомам варикозного расширения вен малого таза у мужчин:

• отличие в размерах левого и правого яичка (при одностороннем варикоцеле);
• тянущая боль в мошонке при долгом сидении, физических нагрузках;
• визуально заметное увеличение поверхностных вен;
• затрудненное мочеиспускание.

Клинические проявления болезни зависят от степени ее развития. Врачи используют различные классификации типов патологии, но все делят ее на три стадии:

• Первая стадия – проблема не имеет проявлений, неприятных симптомов. Функции органа не нарушены.
• Вторая стадия – вены лозовидного сплетения расширены, это заметно при напряжении. Врач может выявить изменения при пальпации. Появляется дискомфорт в области полового органа. Кожа мошонки теряет эластичность.
• Третья стадия – варикозная деформация вен заметна визуально, болевые ощущения приобретают выраженный характер. Появляется отек яичка, выявляется его атрофия.

Признаки варикозной болезни становятся заметны на второй стадии, но в большинстве случаев мужчины их игнорируют. Патология выявляется во время осмотра при жалобах на невозможность зачатия. В запущенной форме варикоцеле провоцирует бесплодие и дефицит тестостерона.

Диагностика

Для диагностики варикоза малого таза потребуется комплексное обследование. Оно начинается с осмотра и составления анамнеза. Врач выполняет пальпацию мошонки. Оценивает состояние вен пациента, находящегося в положении сидя и лежа. Признаки патологии требуют подтверждения при инструментальном обследовании:

• Флебография – рентгенологическое исследование вен с использованием контрастного вещества. Методика позволяет выявить локализацию патологии, оценить состояние клапанов.
• Дуплексное сканирование вен малого таза – процедура совмещает допплерографию и традиционное УЗИ.
• Термография – измерение температуры яичек.
• Спермограмма – исследование параметров эякулята.

Методы диагностики, позволяющие выявить патологические изменения на ранних стадиях, помогают предотвратить осложнения болезни.

Методы терапии

Основной способ исправления патологи – хирургическое вмешательство. Консервативное лечение варикоза малого таза у мужчины возможно только на первой стадии. Решение при выборе метода терапии принимает врач на основе инструментальной диагностики и клинической картины патологии. Консервативное лечение предполагает прием препаратов, укрепляющих стенки сосудов, снимающих воспаление, разжижающих кровь. Мужчинам рекомендуется активная половая жизнь, ношение эластичной повязки для поддержания мошонки.

На второй-третьей стадии или при отсутствии позитивных изменений консервативной терапии назначается операция. Она может быть открытой или лапароскопической. Один из наиболее распространенных методов – операция Иваниссевича (перевязка расширенной вены). В некоторых случаях выполняется шунтирование. Восстановительный период занимает 1-2 месяца. В это время исключаются физические нагрузки.

Застой венозной крови негативно сказывается на функции близких желез. Нарушение кровоснабжения яичка приводит к его атрофии и снижению функций. Осложнением патологии является бесплодие. Его провоцирует повышение температуры мошонки, вызванное варикозным расширением вен.

Профилактические меры и прогноз

Предотвратить неприятные последствия варикозного изменения вен малого таза мужчинам поможет соблюдение простых правил: активность, отказ от вредных привычек, регулярная половая жизнь. Для сохранения здоровья необходимо полноценное питание, прием витаминов для мужчин. От лишнего веса стоит избавиться. Рекомендуется избегать продолжительного нахождения на ногах или в сидячем положении, подъема тяжестей. Проблема с запором, повышающим брюшное давление, должна решаться в короткий срок. Если врач назначил ношение компрессионного белья, выполняйте его советы.

Проведение операции квалифицированным специалистом дает благоприятный прогноз. В отдельных случаях возможны послеоперационные осложнения или рецидив болезни.

Источник