Причины онемения в области тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав – крупнейшее сочленение в опорно-двигательном аппарате человека. Его окружают многочисленные мышцы и связки, крупные сосуды и нервные окончания. Ежедневно сустав выполняет сотни и тысячи движений при ходьбе, смене положения тела, беге, подъеме по лестнице, выполнении физических упражнений. Постоянные нагрузки часто становятся причиной травм и воспалений в тканях сустава и его окружающих, из-за чего возникает дискомфорт и нарушение его подвижности.

Возможные причины дискомфорта в области тазобедренного сустава

Дискомфорт, болевые ощущения, нарушения чувствительности и подвижности тазобедренного сустава могут быть вызваны травмами и заболеваниями его тканей, а также патологиями, непосредственно с самим суставом не связанными. В отдельных случаях, к примеру, при беременности, боли и онемение в области ТБС вызваны естественными физиологическими изменениями и носят временный характер.

Дистрофико-дегенеративные заболевания

Дискомфорт и ноющая боль в области ТБС, усиливающаяся после физических нагрузок и длительного пребывания в статичной позе, могут быть ранним признаком коксартроза – заболевания, при котором в тканях сустава развиваются дегенеративные процессы, в конечном итоге приводящие к его полному разрушению. Причинами возникновения патологии могут являться наследственная предрасположенность, частые травмы, чрезмерные нагрузки, эндокринные и метаболические нарушения. При отсутствии адекватной терапии симптомы заболевания со временем нарастают, болевые ощущения становятся более выраженными, в области пораженного сустава наблюдается отечность и покраснение кожных покровов, нарушается подвижность конечности, вовлеченной в патологический процесс.

Воспалительные процессы

Артрит тазобедренного сустава – воспалительный процесс, протекающий в его тканях – ещё одна частая причина возникновения болей. Заболевание может носить инфекционный, травматический или эндокринный характер, и проявлять себя болью разной степени выраженности, нарушениями подвижности сустава, отечностью и местным повышением температуры тела.

Невропатия седалищного нерва

Если отнимается нога в тазобедренном суставе, наблюдаются такие расстройства чувствительности, как онемение, жжение, покалывание, скорее всего, сам сустав никакого отношения к боли не имеет. С большой долей вероятности можно предположить наличие невропатии седалищного нерва – заболевания, которое развивается вследствие компрессии, воспаления или повреждение нервного орешка. Сдавление нервных волокон становится причиной боли, отдающей в поясницу и вниз по ходу нервного ствола вплоть до пальцев ступни.

При невропатии боль может носить как ноющий, так и острый нестерпимый характер и сопровождаться расстройствами чувствительности, ограничением подвижности пострадавшей конечности, трофическими нарушениями и снижением мышечного тонуса вплоть до утраты конечностью ее функций.

Тендинит

Тендинит – воспаление связок тазобедренного сустава. Заболевание имеет травматическую природу и характерно прежде всего для людей, активно занимающихся спортом. Чрезмерные нагрузки при занятиях спортом или иными видами физической деятельности становятся причиной возникновения микронадрывов в тканях связок, их рубцевания, а в случае попадания на поврежденную ткань болезнетворных организмов – воспаления и возникновения стойких болевых ощущений и скованности в области ТБС при ходьбе.

Беременность

Жалобы будущих мам на то, что болит и сводит тазобедренный сустав, нередки. Причиной дискомфорта в этом случае будут естественные физиологические изменения, происходящие в организме женщины. Увеличившаяся нагрузка на опорно-двигательный аппарат, гормональные перестройки, подготавливающие организм будущей матери к родам, давление матки на сосуды и нервные окончания вызывают неприятные ощущения в тазобедренном суставе, усиливающиеся при ходьбе и длительном пребывании в статичной позе. Как правило, в этом случае дискомфорт носит временный характер и спустя некоторое время после родов полностью исчезает.

Юношеский эпифизеолиз

Причиной боли в суставах у подростков может быть заболевание эндокринного характера, вызванное нарушением соотношения половых гормонов и гормона роста, — юношеский эпифизеолиз. На первых порах заболевание проявляет себя лишь дискомфортом в области пораженного сочленения, со временем оно может привести к таким серьезным последствиям, как ранний коксартроз и асептический некроз головки кости бедра. Гормональный дисбаланс становится причиной смещения головки бедра относительно вертлужной впадины, и конечность приобретает ротационное положение кнаружи. Патология проявляет себя прежде всего нарушениями походки и хроническими ноющими болями в суставе.

Диагностика и лечение

Первым этапом комплекса диагностических мероприятий для определения причин неприятных ощущений в области тазобедренного сустава всегда является осмотр и сбор анамнеза. В зависимости от причины возникновения, заниматься проблемой может ортопед, хирург или невропатолог. Для уточнения диагноза используются инструментальные методы:

• рентгенография,
• ультразвуковое исследование,
• МРТ,
• КТ,
• лабораторные тесты.

Тактика и методы терапии избираются в зависимости от выявленной причины возникновения болей и нарушений чувствительности. Как правило, лечение осуществляется консервативными методами, однако в отдельных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Основная роль в консервативном лечении отводится медикаментозной терапии. Для купирования болевого синдрома и устранения очага воспаления применяются нестероидные или глюкокортикостероидные препараты. Если заболевание носит инфекционный характер, проводится противовирусная терапия или антибиотикотерапия в зависимости от характера возбудителя. Мышечный спазм при компрессии седалищного нерва снимается при помощи миорелаксантов.

После того как острая фаза заболевания заканчивается, в дополнение к медикаментам пациентам назначается физиолечение с целью улучшить кровоснабжение, питание и регенерацию тканей, а также ускорить восстановление функций вовлеченной в патологический процесс конечности.

Хирургические методы лечения применяются лишь в том случае, если консервативные способы не дали требуемого эффекта. В случае хронических болей, вызванных сдавлением нервных корешков, выполняется оперативная декомпрессия седалищного нерва. Коксартроз тяжелой стадии также может являться веской причиной для операции – если большая часть суставных тканей необратимо пострадала, принимается решение об удалении сустава и замене его эндопротезом.

Прогноз течения заболевания зависит от причин возникновения патологии и общего состояния пациента. Ранняя диагностика и своевременно начатое лечение существенно увеличивают шансы на полное выздоровление при любом заболевании.

Источник