Подвывих коленной чашечки с разрывом связок: диагностика, лечение и реабилитация

Подвывих надколенника с разрывом связки грозит полным или частичным нарушением функциональности коленного сустава у человека. Для проведения лечения и реабилитации требуется обязательное обращение к врачу.

Каким бывает вывих коленного сустава

Вывих бывает разным, поэтому желательно обратиться к врачу для проведения обследования и постановки точного диагноза.

1. Полный вывих приводит к смещению колена вперед или назад. Такая травма происходит из-за ударов, ушибов. Контакт между суставными поверхностями костей нарушается.
2. Неполный вывих предполагает смещение колена во внутреннюю или внешнюю сторону, причем частичное взаимодействие между костными поверхностями сохраняется.
3. Вывих бывает закрытым и открытым, причем это зависит от глубины травматического повреждения.
4. Осложненная травма затрагивает разные части структуры коленных суставов.
5. Привычный вывих происходит неоднократно из-за растянутых связок.

Нужно отметить, что травматическое повреждение колена также может быть обусловлено разными причинами.

1. Травматический подвывих обусловлен ударом в районе колена, сильной нагрузкой во время занятия спортом, неправильным сокращением бедренных мышц. Нарушение правильной структуры коленного сустава приводит к неправильной двигательной деятельности. При падении с высоты и попадании в ДТП может произойти вывих голени, обусловленный ротацией при зафиксированном бедре.
2. Патологическая травма проявляется при разных патологиях и заболеваниях колена: артрозы, артриты, опухоли.
3. Врожденный подвывих – это внутриутробная аномалия.
4. Устаревший подвывих – это травма, которую не удалось своевременно вылечить.

Правильно проведенная диагностика способствует постановке точного диагноза, ведь тротационный, латеральный и другой вид подвывиха предполагает особенное лечение.

Симптоматика подвывиха колена

Подвывих колена обычно проявляется следующими важными симптомами:

• ярко выраженный болевой синдром;
• деформация коленного сустава;
• серьезные ограничения в двигательной функции;
• неестественное положение травмированной ноги.

Изначально человек чувствует сильную боль в колене, жалуется на отечность и признаки баллотирования. В то же время развиваются ограничения, связанные с двигательной функцией. Человек способен пассивно шевелить коленом, но активные действия оказываются невозможными.

При вывихе часто развивается гемартроз, при котором происходит внутреннее кровоизлияние в область коленного сустава. Если появляется гемартроз, потребуется устранять не только основные симптомы, но и лечить дополнительное заболевание.

При нарушении проходимости подколенных суставов стопа становится бледной, холодной на ощупь и пульсацию тыльной артерии затруднительно прослушать. Пораженная нога остается согнутой в колене. При малейшей пальпации удается определить смещенный надколенник и проблемы с дистальным мыщелком.

Симптомы подвывиха коленного сустава определяют необходимость обращения к врачу для дальнейшего проведения лечения и нормализации функций колена.

Особенности проведения диагностики подвывиха

Комплексное обследование требуется для постановки правильного диагноза. Изначально врач проводит визуальный осмотр поврежденного колена, опрашивает пациента об имеющихся жалобах. Такой подход позволит получить первые сведения о патологии коленного сустава.

На следующем этапе потребуется проведение обследования: рентген, МРТ, КТ. Хронический подвывих свидетельствует о необходимости обязательного хирургического вмешательства, но предварительно определяется основная причина патологии.

Обычно к регулярным травмам приводит слабость связок, необходимых для удержания сустава в правильном и надежном положении. Точный диагноз позволяют определить диагностические мероприятия.

Лечение подвывиха

В каждом случае лечение подвывиха коленного сустава требует комплексного и поэтапного подхода. Лечение всегда предполагает вправление, фиксацию и реабилитацию коленного сустава. Каждый этап предполагает обязательного врачебного вмешательства и контроля, причем при необходимости может быть проведена пункция для удаления синовиального экссудата или имеющихся кровяных сгустков.

Введение и пункцию всегда проводят только под обезболиванием. В полость коленного сустава вводят антисептики, геомостатические и противовоспалительные средства для предотвращения риска инфицирования.

Разрыв связок коленного сустава и серьезное повреждение надколенника требуют обязательного хирургического вмешательства. Застарелые травмы приводят к рубцовым изменениям и проблемам с мышечной слабостью, поэтому многие люди впоследствии жалуются на нарушения двигательной деятельности. По данной причине изначально обращаются к травматологу и выполняют все его предписания под строжайшим контролем. В дальнейшем подвывих коленного сустава лечением в домашних условиях можно окончательно устранить.

Комплексный подход к лечению подвывиха надколенника становится обязательным.

1. Для поврежденной ноги требуется полный покой. В противном случае появляется угроза ухудшению состояния здоровья пациента. Для иммобилизации используют шины, туторы. Самостоятельно вправлять сустав нельзя, поэтому рекомендуется позаботиться об ограничении движений.
2. К месту вывиха регулярно прикладывают холод (например, пакет со льдом или бутылку с ледяной водой). Это делают в первые пару дней после получения травмы. Холод уменьшает отек и боль.
3. Прием анальгетиков становится обязательным. Изначально требуется принять минимальную дозировку, которая назначается при острой форме и позволяет устранить начальную симптоматику. Для закрепления результатов и гарантированного устранения боли рекомендуется проведение определенного медикаментозного курса.
4. Изначально рекомендуется держать ногу выше уровня тела. Для этого используют опору (например, тканевой валик). Такое положение ноги уменьшает приток крови к поврежденному месту, поэтому воспалительный процесс быстрее устраняется.

Такое лечение подвывиха надколенника становится обязательным, причем для улучшения функциональности коленного сустава также рекомендуется гимнастика и лечебный массаж.

Реабилитационный период

После окончания лечения реабилитация обязательно проводится под контролем врача и с усиленной разработкой поврежденной ноги. После того, как был устранен латеральный подвывих надколенника, лечением удается добиться первоначальных результатов. Реабилитация направлена на восстановление прежней функциональности колен.

Все пациенты должны помнить о том, что рекомендуются следующие способы для улучшения функций колен:

• массаж;
• ЛФК;
• правильное и сбалансированное питание;
• физиотерапия;
• прием витаминных комплексов;
• народная медицина (примочки на основе лечебных растений, молочный компресс, луковая кашица с сахаром, чеснок с яблоком уксусом).

Реабилитация повышает шансы на восстановление прежних функций. При разрыве нервных окончаний нога может не восстановиться никогда, но в остальных случаях правильно установленный диагноз и адекватное лечение гарантируют благоприятный прогноз.

                     

Источник