Медикаментозные способы обезболивания тазобедренного сустава

Мазь от боли в тазобедренном суставе должна быстро купировать синдром и устранить причину его появления. Анатомическая структура описываемого узла опорно-двигательного аппарата сложна по своему строению. У нее много физиологических функций. Если во время движения возник какой-то дискомфорт, он может свидетельствовать о развитии серьезных патологий. Выявление характера поражения и причин его формирования определяет выбор медикаментозной тактики лечения.

Классы обезболивающих препаратов

Обезболить тазобедренный сустав можно при помощи лекарств и средств мануальной терапии. Хорошо помогает холод или тепло, массаж, физические упражнения, приемы рефлексотерапии.

Для купирования резких, выраженных болей необходимы медикаментозные препараты, которых в аптеках представлено огромное количество. Специалисты для удобства классифицируют их на несколько групп.

Название класса	Принцип действия
Наркотические анальгетики периферического действия	Блокируют фермент, который активирует воспалительную реакцию
Наркотические анальгетики центрального действия	Блокируют импульсы боли, передаваемые в центральную нервную систему
Опиоиды	Одни блокируют рецепторы, отвечающие за передачу импульса боли, другие угнетают ЦНС
Комбинированные анальгетики	Действуют как опиоиды, но в меньшей мере, чем наркотические средства
Локальные анестетики	Производят местное обезболивание путем блокировки передачи болевого импульса по нервным волокнам
Комбинированные препараты (хондропротекторы, миорелаксанты, спазмолитики, антидепрессанты)	Купируют боль путем устранения причины ее формирования

Анальгетики первого класса делятся на две большие группы: НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) и антипирены (жаропонижающие средства). Практически все перечисленные медикаменты выпускаются в разных формах: таблетки, мази, инъекции, растворы для компрессов. У каждой свое фармакологическое действие, свои показания и противопоказания, набор побочных реакций. Разные лекарственные группы отличаются друг от друга скоростью действия и длительностью эффекта. Все эти критерии учитываются при составлении терапевтической схемы.

Таблетки, капсулы, порошки, гранулы

Пероральные препараты назначают, когда у пациента присутствует боль умеренной интенсивности, которую можно вылечить за несколько дней. Они, как правило, помогают купировать симптомы, но не устраняют причину недомогания, поэтому применяются только для комплексного воздействия.

• НПВП: «Ибупофен», «Метиндол», «Ортофен». Их применение оправдано в периоде реактивного антисептического воспаления, когда боль в тазобедренном суставе усиливается, а сам узел сильно отекает. Лекарства данной группы помогают снимать отек и тем самым купировать главный симптом.
• Хондропротекторы. Являются патогенетическим звеном медикаментозной терапии. В составе есть глюкозамин и хондроитин сульфат. Эти вещества питают хрящ, восстанавливают его структуру, устраняют саму причину появления боли. Хороший эффект обеспечивает сочетание «Румалона» с БАДом «Коллаген Ультра». Препараты пропивают в течение трех месяцев, наилучший результат достигается после применения двух курсов.
• Сосудорасширяющие препараты: «Никотиан», «Цинаризин», «Трентал». Их прием улучшает микроциркуляцию крови, расширяет полые трубки, усиливает питание поврежденного сустава, замедляет дегенеративные процессы.
• Миорелаксанты. Назначают, когда болевой синдром вызывает мышечный спазм. Для устранения недомогания используется «Мидокалма» или «Сирдулада».

При выборе такой схемы лечения важно тщательно соблюдать дозировку, назначенную врачом, а также сроки приема каждого конкретного лекарства. Любые нарушения способны спровоцировать развитие побочных эффектов. Чаще всего формируются явления дисперсии: тошнота, рвота, боль в животе, запоры или поносы.

Выпитая таблетка попадает сначала в желудок, потом в кишечник. Ее действующее вещество всасывается в кровяной поток вместе с питательными соками, и только потом начинает действовать. Некоторые средства при этом блокируют фермент, который контролирует синтез соляной кислоты. В результате ее объем значительно увеличивается, снижается формирование защитной слизи. Бесконтрольный прием пероральных средств нередко приводит к образованию эрозий и язв. Среди возможных побочных эффектов значатся риски тромбообразования, снижение функций почек, лейкопения.

Таблеток от боли в тазобедренном суставе без побочных эффектов не существует. Снижать лекарственную нагрузку помогает совместное применение пероральных препаратов и средств местного назначения.

Мази для суставов

В терапевтические схемы могут включаться местные средства с противовоспалительным, раздражающим и хондропротекторным действием. Они достаточно быстро впитываются в кожу, оказывают лечебное влияние, не затрагивая систему пищеварения. В этом их главное преимущество перед таблетками и уколами.

Мази с противовоспалительным эффектом относятся к лекарствам первой линии в лечении болей в тазобедренном суставе. Их действие основано на блокировании веществ, которые формируется на месте повреждения ткани. В результате уменьшается воспаление, боль и отечность. Самыми популярными средствами считаются мази «Деклофенак», «Напроксен», «Фенилбутазон». Из-за большого количества побочных эффектов такие препараты должны применяться не более пяти дней, со строгим соблюдением назначенной дозировки. Средства наносят тонким слоем на поврежденный участок трижды в день. Разовая доза для взрослого человека – не более двух грамм. Больным, в анамнезе которых есть тяжелые патологии почек и печени, заболевания сердца, нарушения кроветворения, бронхиальная астма данные препараты противопоказаны.

Мази с раздражающим действием: «Випросал», «Финалгон», «Апизатрон» — воздействуют на рецепторы кожи и вызывают сильное жжение, которое помогает отвлечься от уже имеющегося болевого синдрома. Применение препаратов этой группы усиливает кровообращение, улучшает трофику тканей. Это способствует устранению первопричины недомогания. Использовать такие средства нельзя при наличии на коже открытых ран, признаков дерматологических заболеваний и вирусной инфекции.

Хондропротекторы: «Хондра крем», «Софья», «Хондроитин гель» — назначаются, когда причиной сильных болей в тазобедренном суставе становится остеохондроз. В их составе есть компоненты, обеспечивающие полное обновление хрящевых тканей, препятствующие распространению деструктивных процессов. Применение таких средств противопоказано пациентам с сахарным диабетом, с тяжелой почечной недостаточностью. Мази-хондропротекторы не назначают беременным женщинам, матерям, кормящим грудью, детям до пятнадцати лет.

Внутрисуставные инъекции

При тяжелых формах болезни, ярко выраженной боли, которая плохо купируется таблетками, предпочтение отдается уколам. Они действуют мгновенно, в этом их главное преимущество. Введение лекарственного вещества может производиться внутримышечно, непосредственно в пораженную область, в околосуставное пространство в виде блокады с новокаином. Состояние пациента быстро улучшается, эффект держится долго, до нескольких месяцев. Для лечения тазобедренного сустава используются НПВС в растворах, спазмолитики или анальгетики.

Компрессы против боли и воспаления

Можно быстро снять боль в области тазобедренного сустава с помощью препаратов, выпускаемых в форме растворов для примочек. Лучшим терапевтическим эффектом обладает «Димексид» — бесцветная прозрачная жидкость, без резкого запаха. Он выпускается в виде концентрата. Перед применением разбавляется водой. Для местного обезболивания специалисты рекомендуют готовить 25-50% раствор. В средстве обмакивают марлю, сложенную в несколько слоев, слегка отжимают ее и прикладывают к больному участку два-три раза в сутки.

При применении «Димексида» возможна местная реакция в виде легкого жжения, небольшого высыпания или зуда кожи. Подобные симптомы проходят сразу же после отмены препарата.

Источник