Липома на копчике: признаки, диагностика и лечение

Липома или жировик на копчике – мягкое безболезненное новообразование с четко выраженными очертаниями. При пальпации шишка подвижна и смещается в стороны. Цвет и кожная структура над ней сохраняются в неизменном виде. Являясь доброкачественной опухолью, опасности не представляет. Однако сама по себе не рассасывается. Постоянно увеличиваясь (до 25 см), доставляет серьезные проблемы.

Типичные симптомы

На копчике образуются  медленно и интенсивно растущие жировики. Липомы по мере роста обвисают, в их основании появляется ножка, что провоцирует застой крови, отеки, изъязвления, заканчивающиеся тотальным некрозом тканей. Жир на копчике выглядит, как холка.

Прощупывание не доставляет болевых ощущений пациенту, однако случаются исключения, когда даже легкое касание причиняет боль. Покраснение кожи над жировиком и вокруг нее, зуд и жжение отсутствуют. При поднятии кожи пальцами видны втяжения своеобразного характера.

Основной признак жировика – сохранение эластично-мягкой консистенции на протяжении роста, на который не влияют внешние факторы и состояние человека.

Липома растет вне зависимости от того, худеет или прибавляет в весе  носитель. На копчике образуются следующие разновидности липом:

• Липофиброма – в основе мягкая жировая ткань.
• Фибролипома – жировик плотной консистенции, структурно состоящий из жировой и соединительной ткани.
• Ангиолипома – уплотнение, состоящее из жировой ткани, которое пронизывают мельчайшие сосуды.
• Миолипома – локализуется в гладких мышечных волокнах, содержит жировую и кроветворную ткани.

Растущие на позвоночнике жировики способны сдавливать спинномозговой столб, что опасно тяжелыми и необратимыми осложнениями.

Причины липом на копчике у мужчин и женщин

Появление жировика происходит в результате закупорки сальных желез. При этом провоцирующим фактором служит структурное изменение из-за повреждений, заканчивающееся закупоркой. Другие причины:

• Гормональные нарушения. Увеличивается выработка кожного сала, в результате — застой и закупорка. Жир на копчике у женщин наблюдается при менопаузе.
• Генетическая предрасположенность.  Патология у родственников увеличивает риск проявления липомы в следующих поколениях.
• Несбалансированное питание. В зоне риска пациенты, предпочитающие рацион, насыщенный жирами и углеводами.
• Неблагоприятная экология. Загрязненный воздух и вода, отрицательно сказываются на состоянии кожного покрова, сальных желез, что ведет к проявлению липом.
• Вредные привычки. В результате употребления алкоголя и курения нарушается обмен веществ.

Другие провоцирующие факторы образования жировиков: хронические болезни желудочно-кишечного тракта, почек, печени и желчного пузыря, высокий уровень глюкозы, стрессы.

Если учитывать профессиональный аспект, чаще других липомы на копчике возникают у грузчиков, носильщиков.

Дифференциальная диагностика

Липому на копчике отличают от других доброкачественных новообразований, расположенных поверхностно. Диагноз устанавливается на основе результатов, полученных первичным осмотром. Разновидности опухолей с характерными признаками:

• Фолликулярная киста. Образуется в большинстве случаев после сорока лет в результате аномалии волосяного мешочка или нескольких. Представляет собой плотную эластичную шишку диаметром до пяти сантиметров. Пальпация, смещение не вызывают болевых ощущений. Присущ наследственный фактор передачи.
• Атерома. Мягкая с четкими границами округлая опухоль. Кожа на пораженном участке плотнее, но сохраняет естественный оттенок. Состоит из желтовато-белых густых масс, которые при вскрытии вытекают. Причина образования – закупорка каналов сальной железы. При пальпации на копчике не доставляет дискомфорта.
• Фиброма. Плотное, иногда с ножкой, округлое образование из соединительной ткани. Цвет — телесный, редко – розово-светлый. Отличается медленным ростом.

Для исключения злокачественной опухоли используется метод аспирационной биопсии. Процедура заключается в прокалывании жировика тонкой иглой для забора маленького куска ткани и отправки на цитологический анализ.

Уточнение диагноза проводится с помощью ультразвукового, рентгено-контрастного исследования, ректороманоскопии, дерматоскопии. Кроме этого проводятся предоперационные лабораторные тесты: общий и биохимический анализы крови; исследования на гепатит, ВИЧ-инфекции, сифилис.

Лечение патологии

Маленькие жировики, если они доставляют дискомфорт, лечат медикаментозно. Используется Дипроспан для расщепления жировой ткани, вводимый с помощью инъекций непосредственно в шишку. Дозировка определяется врачом. При введении препарата используется местное обезболивание.

Липоме свойственно разрастание, в результате сдавливается мышечная ткань, ущемляются нервы, появляются болевые ощущения. В итоге развивается воспаление и нагноение; после вскрытия появляется язва, через нее выходит гной. Лечение большого гнойного жировика на копчике возможно только хирургическим путем.

Нельзя самостоятельно лечить жировик, используя мазь, крем, или гель, которые только навредят. В лучшем случае, липома станет больше, в худшем – инфицируется или переродится в злокачественное образование

Классический метод – операция, когда жировик убирают с помощью скальпеля. Путем рассечения ткани над опухолью извлекается содержимое капсулы с разросшейся жировой тканью. Вскрытый участок зашивается рассасывающимися нитками. Назначаются антибиотики и тетрациклиновая мазь для обработки раны.

Удаляют жировик и с помощью лазерной терапии. Процедура безболезненная, не оставляет шрамов. Одновременно с вылущиванием липомы прижигаются кровеносные сосуды и дезинфицируется рана. Редко случаются послеоперационные осложнения.

Дополнение к традиционным методам избавления от жировика – лечение средствами народной медицины, действие которых способно нормализовать работу печени. Пациент пьет семенной или травяной отвар расторопши, чай из кукурузных рыльцев. Домашний рецепт отвара: 20 граммов растения заливается 250 мл кипятка, доводится до кипения и варится на слабом огне десять минут. Готовое средство пьют маленькими глотками с утра до вечера. Курс лечения – до двух месяцев.

Прогноз и профилактика

Липома — не опасное новообразование, поэтому прогноз благоприятный. Однако рекомендуется контролировать рост опухоли, особенно, когда она локализуется на копчике. При интенсивном увеличении в размерах — сантиметр в год — необходимо удалять липому. В целях профилактики нужно ухаживать за кожей спины, лечить инфекционные и хронические болезни, отказаться от вредных привычек.

Чтобы избежать повторного появления липомы, следует правильно питаться, соблюдать питьевой режим, выпивая не менее двух литров чистой воды в сутки.

Источник