Что за анализ крови на рф что это

При медицинских обследованиях и диагностических процедурах особенно важен анализ крови. Это биологическое вещество отражает состояние здоровья всех систем организма и работу внутренних органов. Но мало кто из пациентов задумывается о том, для чего нужен ревматоидный фактор в анализе крови. Этот показатель ассоциируется с ревматоидным артритом. Но даже если у человека нет артрита, ревматоидный фактор (РФ) помогает выявить другие, не менее опасные заболевания, например ревматический эндокардит.

Медицинский показатель, известный как ревматоидный фактор, относится к группе аутоантител. Что это такое? Эти частицы образуются в суставах и соединительной ткани в результате поражения организма воспалительными процессами и некоторыми заболеваниями. Затем антитела попадают в кровоток и реагируют с другими группами антител. Клетки, вырабатываемые под влиянием болезни, относятся к иммуноглобулинам типа M. Этот вид антител становится аутоантителами и атакует другие иммуноглобулины, что приводит к развитию серьезных патологический нарушений. Анализ также известен пациентам в качестве анализа крови на ревматизм, но показатель РФ может быть повышен при различных заболеваниях.

Норма показателя составляет 0–14 МЕ/мл, если лаборатория использует в качестве меры МЕ или Международные единицы. Это стандартная величина, принятая в медицинском сообществе разных стран. Нормы содержания различных типов веществ в одной МЕ устанавливаются ВОЗ. Некоторые отечественные лаборатории измеряют ревматоидный фактор в Ед/мл, то есть в Единицах действия, которые имеют другую величину.

• Нормальное содержание ревматоидного фактора в анализе крови составляет 0–10 Ед/мл.
• Норма считается превышенной незначительно при значении РФ 25–50 МЕ/мл.
• Показатель повышен и требуется врачебное вмешательство при содержании ревматоидного фактора в анализе крови 50–100 МЕ/мл.
• Норма существенно превышена, если результат исследования показывает увеличение РФ более чем на 10 МЕ/мл.

Выявить аутоантитела можно в лабораторных условиях с помощью исследования биологического образца. Анализ крови на ревматоидный фактор может назначить не только ревматолог. Часто направление на медицинские тесты выдает участковый терапевт, травматолог или другой доктор по соответствующим показаниям.

• Симптомы, указывающие на ревматоидный артрит. Покраснение суставов, болевые ощущения при движении и сгибании сустава, часто сопровождается отеками. Ощущение скованности и сложность в движении сустава обычно отмечается утром.
• Определение показателя РФ проводится в процессе лечения ревматоидного артрита по назначению врача для отслеживания эффективности назначенной терапии.
• Проведение диагностики различных заболеваний суставов и соединительной ткани.
• Анализ на РФ в крови может быть назначен при обнаружении у пациента сердечно-сосудистых заболеваний (ревматический эндокардит, перикардит и пр.).
• Подозрение на Синдром Шегрена. Это заболевание поражает не сами суставы, а соединительные ткани. Синдром быстро перетекает в хроническую и поражает различные железы. У женщин встречается чаще, с возвратом риск заболевания увеличивается.
• Диагностика заболеваний, вызванных нарушениями иммунной системы человека или ее отдельными составляющими (аутоиммунные болезни).

Определение ревматоидного фактора в анализе крови обычно не единственный медицинский тест, который назначается пациенту. Исследования проводятся комплексно и включают в себя общие анализы крови и мочи, СОЭ, биохимический анализ на печеночные ферменты (АЛТ, АСТ, билирубин и др.), электрофорез белков крови и другие анализы. Количество и типы лабораторных тестов определяет лечащий врач. В некоторых случаях диагностируется заболевание, даже если РФ в норме.

Наиболее точным и широко распространенным методом исследования крови на ревматоидный фактор считается иммуноферментный анализ крови (ИФА). Этот тип исследования на поиск антител и определение их количества. При этом во время лабораторного теста анализируются антитела типа А, Е, G и М. Другие типы исследований (Ваалера-Розе и латекс-тест) уступают в точности ИФА и не способны определять другие антитела, кроме типа М, которые становятся аутоантителами. Анализ расширяет возможности диагностики.

Так, повышение антител типа А говорит о тяжелых проявлениях ревматоидного артрита, а увеличение типа G свидетельствует о сопутствующем развитии везикулита.

Анализ крови проводится в лабораторных условиях в муниципальных и коммерческих медицинских учреждениях. За сутки перед сдачей образца рекомендуется воздержаться от употребления жирной, жареной пищи и сладких напитков. За несколько дней до теста не следует употреблять алкоголь и курить. О приеме любых лекарственных препаратов следует сообщить врачу заранее, возможно за 1-2 недели до забора крови придется прекратить прием лекарств.

Превышение установленной нормы в результате исследования крови на РФ не является точным указанием на конкретную болезнь. Для подтверждения подозрений врача используются и другие показатели. Ревматоидный фактор может повышаться в результате различных заболеваний аутоиммунных, инфекционных и других заболеваний.

• Ревматоидный артрит является диагнозом, который соответствует 80% пациентов, у которых РФ повышен. Медицинская статистика утверждает, что этому заболеванию подвержен каждый сотый житель нашей планеты, при этом 80% из них женщины. Артрит поражает суставы рук и ног. На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно, затем начинает проявляться боль при движении сустава, воспаления и покраснения кожного покрова.
• Превышение нормы в анализе крови на РФ может сопутствовать и другим аутоиммунным заболеваниям. Воспалительный процесс может затронуть соединительные ткани (Синдром Шегрен), сосуды артерий, вен и капилляров (васкулит), суставы позвоночника (Болезнь Бехтерова), комплексное поражение сосудов, соединительной ткани и внутренних органов (системная склеродермия) и другие.
• При воспалительных процессах в легких, печени или почках ревматоидный фактор повышен.
• Патологические состояния, при которых образуются гранулемы повышают показатель РФ в крови пациента. Появление плотных узелков (гранулем) затрагивает внутренние органы, кожные покровы, глаза и пр. Наиболее распространены силикоз, антракоз, саркаидоз и другие заболевания.
• Тяжелые инфекционные заболевания (малярия, туберкулез и пр.).
• Появление аутоантител может быть вызвано развитием злокачественных опухолей костного мозга.

Некоторые сердечно-сосудистые заболевания напрямую связаны с тем, что ревматоидный фактор у пациента повышен. Перикардит характеризуется высоким показателем РФ и СОЭ, а также низким показателем глюкозы. Пациенты жалуются на ноющие боли в области груди, которые становятся сильнее при кашле и глубоких вдохах. Симптомы часто дополняются учащенным пульсом и одышкой. Ревматический миокардит сопровождает высокий показатель ревматоидного фактора и СОЭ, дополнительно проводится биохимический анализ. Ревматоидные пороки сердца развиваются при длительном течении артрита. Часто это заболевание протекает бессимптомно для пациента и обнаруживается при медицинском обследовании.

Исследование ревматоидных факторов является важным инструментом обследования человека. Снижение или увеличение показателя может дать информацию о развитии воспалительных процессов в организме человека, не связанных напрямую с ревматоидным артритом. Расшифровку результата исследования крови должен проводить только квалифицированный врач.

По материалам krov.expert

Иммунная система человека предназначена для защиты от токсинов, вирусов и патогенных микроорганизмов, поэтому она всегда реагирует на попадание в кровь чужеродных частиц.

Определить эту реакцию, а также выявить атакующего организм «врага» и принять соответствующие меры помогает комплекс исследований, одно из которых носит название анализ крови на ревматоидный фактор (РФ, ревмофактор) — давайте разберемся, что это такое и какие заболевания показывает.

Ревмофактором называют частицы, которые попадают в кровь человека из суставов, пораженных теми или иными заболеваниями. Под их влиянием в организме вырабатываются антитела, представленные преимущественно иммуноглобулинами М.

Они направлены на борьбу с собственными антителами, иммуноглобулинами G, вследствие чего в суставах, тканях и сосудах развивается патологический процесс, который может привести к серьезным нарушениям. Выявить эти частицы можно в лабораторных условиях с помощью соответствующего анализа.

В крови здорового человека данный вид антител не обнаруживается, но существуют допущения, которые считаются вариантами нормы.

Она в первую очередь зависит от возраста пациента: у взрослых людей нормальными считаются показатели от 0 до 14 МЕ/мл или 10 Ед/мл (в зависимости от используемых в лаборатории величин измерения), причем чем старше человек, тем выше уровень РФ.

Следует отметить, что изменение титра РФ не может служить единственным диагностическим признаком какого-либо патологии. В таких случаях врач направляет пациента на дополнительные исследования, которые призваны выявить недуг с большой точностью.

Большинство нарушений функционирования сердечно сосудистой-системы, которые сопровождаются увеличенным ревматоидным фактором в крови, являются следствием ревматоидного артрита (при этом заболевании РФ повышается чаще всего). В их число входят:

Перикардит. В случае острого перикардита пациент ощущает боль в области грудины, отдающую в спину и левое плечо, могут наблюдаться отеки ног, тахикардия.

В анализе крови обнаруживается повышенный уровень РФ, высокий показатель СОЭ в крови (55 мм/ч и больше), а при наличии перикардиального экссудата (экссудативный перикардит) – высокое содержание ЛГД и белка в сочетании с пониженным уровнем глюкозы.

Ревматический миокардит. Патология ассоциируется с внесуставными проявлениями, высоким уровнем РФ, аитинуклеарных антител и симптомами системного васкулита.

Пороки сердца. При длительном течении эрозивного ревматоидного артрита у пациентов могут развиваться ревматические пороки сердца. Обычно они протекают без каких-либо клинических проявлений, и основными признаками в этом случае выступают внесуставные проявления и высокий титр данного показателя.

Высокий уровень ревматоидного фактора в крови пациентов определяется и по другим причинам:

• Ревматоидный артрит. При этой болезни данный показатель повышается в подавляющем большинстве случаев – примерно у 80% пациентов. Именно по уровню ревмофактора можно определить форму болезни (серопозитивная, серонегативная), а по его изменениям наблюдается динамика течения.
• Аутоиммунные заболевания. В первую очередь это синдром Шегрен, который представляет собой нарушение, затрагивающее суставы, слезные и слюнные железы. Кроме того, РФ обнаруживается при системной красной волчанке, болезни Бехтерева, полимиозите, склеродермии, васкулите, синдроме Рейно, тиреоидите Хашимото и т.д.
• Инфекционные болезни. В их число входят туберкулез, борелиоз, малярия, сифилис, мононуклеоз.
• Гранулематозные патологии. К данной категории относятся заболевания, при которых в разных органах образуются гранулемы – например, пневмокониоз, саркоидоз и болезнь Вегенера.
• Раковые заболевания. Повышенный титр РФ наблюдается у пациентов с диагнозом макроглобулинемия – опухоль костного мозга, которая чаще всего состоит из лимфоцитов.
• Воспалительные процессы, локализующиеся в печени, легких, почках и костно-мышечных тканях.

У детей допустимыми цифрами считается значение не более 12,5 Ед/мл.

У детей данный показатель иногда говорит о ювенильном ревматоидном артрите – заболевании, которое характерно для пациентов в возрасте до 16 лет.

Правда, титр РФ в таком случае повышается всего у 20% детей до 5 лет и у 10% до 10 лет. Также РФ может повышаться у часто болеющих детей, недавно перенесших вирусные или инфекционные болезни, а также у тех, которые страдают от хронических инфекций, глистных инвазий и т.д.

Суть исследования заключается в том, что если в сыворотке крови есть ревмофактор, он вступит в реакцию с определенными антителами. Чтобы провести анализ, у пациента берется проба венозной крови, причем предварительно он должен соблюдать следующие правила:

• не принимать пищу на протяжении 8-12 часов;
• не пить чай, кофе, соки (разрешена только чистая вода);

отказаться от курения как минимум на сутки;

за день до анализа исключить из рациона жирную и жареную пищу, а также алкоголь;

не заниматься тяжелыми физическими нагрузками;

если есть возможность, следует на неделю-две отменить прием лекарственных препаратов (в ином случае сдавать анализ нужно до приема лекарства и сообщить врачу, какое именно средство и в каком количестве используется в данном случае).

Что же делать, если у вас в крови обнаружен высокий уровень РФ? В первую очередь не паниковать и обратиться за консультацией к специалисту, который направит вас на другие исследования для постановки точного диагноза.

По материалам oserdce.com

Реакция воспалительного процесса в организме человека может привести к агрессивности иммунной защиты. Она заключается в уничтожении собственных совершенно здоровых клеток. Частыми жертвами такой реакции являются клетки соединительной ткани, то есть все системы и органы, содержащие коллаген. Патология, лабораторно утверждается ревмофактором (РФ). К группе патологий относится ревматизм, которому подвержены абсолютно все люди. Возраст или пол заболеванию безразличны, но чаще болеют пожилые люди из-за нарушения гормонального баланса и сопутствующих хронических болезней.

Молодые пациенты эффективно поддаются лечению. Около 50% случаев ревматизм не дает о себе знать после специальной терапии, даже после неоднократных проб на РФ. В 10% случаев, ревматизм протекает с приступами обострения, ремиссии, осложнений. Ревмофактор является не только конкретным признаком ревматизма, но и других серьезных патологий, поэтому всем без исключения нужно ознакомиться с информацией про ревматоидный фактор что это такое, норма, причины повышения, для своевременного обращения за медицинской помощью и устранения причин заболевания.

Peвмофaктop представляет собой видоизмененный белок антиглобулиновых аутоантител классов М, A, G, E, D, под воздействием постоянных виpуcных, микробных, грибковых или физических факторов. К последним относится холод, радиация, отравление ядохимикатами, постоянное нахождение в зоне повышенного ультрафиолетового фона плюс употребление в питательном рационе пищи богатой консервантами группы Е. Антитела направлены в сторону устранения собственных здоровых клеток или к coбcтвeнным иммунoглoбулинaм типа G. Данный тип продуцируется в синовиальной жидкости, далее поступает в кровеносное русло, где происходит объединение с другими иммунными компонентами образуя агрессивные комплексы. Они прямолинейно и целенаправленно действуют на коллаген, пoвpeждaя все ткани содержащие его.

Рeвмaтoидный индекс, это субстанция белкового происхождения, видоизменившись воспринимает соединительную ткань как чужеродный белок. В самом начале болезни при артритах ревматоидного типа, специфические для данного заболевания иммунoглoбулины M, обнаруживаются только в суставных компонентах. При хроническом течение патологии специфический фактор вырабатывается и другими органами (ceлeзeнкой, лимфaтичecкими узлами, кocтным мoзгом, кожей, сердечной тканью). В лабораторных анализах сыворотки крови, синовиальной жидкости и в гистологических срезах тканей, обнаруживается определенное количество иммуноглобулинов. Их титр зависит от стадии заболевания и от сопутствующих патологий.

Внимание! Если не обследоваться при появлении первых симптомов патологии, агрессия иммунной системы приведет к необратимым процессам внутренних органов + систем и к летальному исходу.

У всех здоровых людей ревматоидный фактор отсутствует, если только человек не болеет венерическими заболеваниями скрытой формы. Нормальные показатели как у других лабораторных данных не существует, а это означает, что фактора нет в крови или он есть и считается положительным. В начальных стадиях ревматизма норма варьирует в пределах 0 — 14ME/мл (или 0 — 10Eд/мл). Эти цифры отличаются по половому признаку, у женщин они ниже, а у мужчин выше.

Есть некоторые нюансы, которые специфичны каждому полу, а именно у мужчин норма никогда не варьирует, она постоянно находится в данных пределах. Женщинам свойственно изменение данных показателей из-за беременности, менструального цикла, овуляции. Женские болезни как аднексит, эндометриты, эрозии шейки матки, цервицит, могут способствовать повышению титра IgМ в лабораторных показателях. После медикаментозной терапии антитела исчезают.

Важно! Женщинам рекомендуется чаще исследоваться на ревмофактор для исключения системных заболеваний как системная красная волчанка, синдром Шегрена, псориаз и болезни ЖКТ.

По статистическим данным и во время случайных обследований было выявлено повышенный титр С-реактивного белка у пациентов, злоупотребляющими табакокурением и алкогольными напитками. У наркоманов и больных СПИДом данные показатели довольно высокие, что свидетельствует об аутоиммунной реакции организма на собственные ткани. Частые аллергические реакции на пищевые продукты, химические или органические вещества приводят к изменению иммунных реакций в сторону уничтожения собственных тканей.

Больные ревматизмом (или ревматоидным артритом) в зависимости от стадии болезни имеют разные показатели С-реактивного белка (иммуноглобулина IgМ). В начальной стадии критерии РФ показатели ровны 14-15ME/мл, в последующих стадиях эти цифры высокие плюс стабильные. Кроме ревматизма, на критерии повышения или понижения ревматоидного показателя влияют множества соматических заболеваний, а также проводимые лечебные мероприятия.

• умеренное повышение: 25-50МЕ/мл;
• высокий титр: 50-100МЕ/мл;
• предельно высокий титр: 100МЕ/мл и выше.

Выполнение латекс-теста (определение наличия или отсутствия ревматоидного фактора), анализы по Ваалеру-Розе основываются на измерение комплексов антиген-антитело. Для определения групп аутоантител делается иммуноферментный анализ крови. Эти лабораторные исследования рекомендованы всем пациентам с подозрением на наличие РФ. Лабораторные исследования определяют стадию патологии и степень поражения органов и систем в целом, а также конкретную лечебную тактику.

Ревматоидный показатель повышается по причине патологий локомоторной системы, в особенности связочного и смазочного аппарата. Другие причины как синдром Шегрена, гонорея, сифилис, туберкулез, гепатит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, эндокринные патологии, онкологические заболевания, а также системные заболевания кожи – являются причинами для повышения РФ. Патологии воспалительного характера в сердечной сосудистой системе плюс все инфекционные заболевания ЖКТ, ведут к изменениям показателей ревмофактора в сторону повышения. Интоксикации любой этиология также являются причиной повышенного РФ.

После досконального обследования лабораторного + инструментального типа, пациентам назначается индивидуальная схема лечения. Проведение полного курса лечебной терапии снизит показатели аутоиммунной агрессии, и ревматоидный фактор достигнет нормы. То есть иммунная система регулируется, агрессия прекращается, и нормальные хелперы начинают разбираться в собственных и чужих клетках. Выработка антител прекращается, воспалительно-инфекционная реакция устраняется.

В детском возрасте положительный показатель ревматоидного фактора проявляется из-за частых ОРВИ, гриппа или микробной инфекции стафилококко-стрептококкового характера. Титр антител равен 12,5 Ед/мл. После устранения данных причин, РФ достигает нулевого уровня. Если лечение не приносит удовлетворительный эффект и РФ положительный, значит в организме действует аутоиммунная реакция.

В таком случае, ребенка нужно досконально обследовать и лечить в стационарных условиях у ревматолога. А также проконсультировать маленького пациента у эндокринолога. Дети старше 13-15 лет находятся в группе риска, половое созревание часто ведет к повышению ревматоидного фактора из-за резких скачков половых гормонов в кровяное русло.

Присутствие РФ в анализах синовиальной жидкости, сыворотки крови или в гистологических срезах свидетельствуют о следующих патологиях:

1. Ревматизме (ревматоидном артрите): воспалительный процесс в определенных группах суставов нижних и верхних конечностей (фаланги рук и ног, лучевой сустав, голеностопный + коленный суставы). Серонегативный результат может быть при первых признаках болезни.
2. Синдроме Шегрена: агрессия иммунной системы на клетки желез ротовой полости и глаз.
3. Ювенильном ревматоидном артрите: им болеют дети от 5 до 16 лет, после полового созревания РФ понижается до нулевых отметок.

Соматические заболевания воспалительного и инфекционного характера приводят к повышению отметок ревматоидного индекса до 100 Ед/мл, после лечения данные показатели понижаются до нормы.

Своевременное обращение за медицинской помощью с постановлением конкретного диагноза поможет в выборе эффективного лечения, что приведет к понижению РФ в организме. Даже при ревматизме можно добиваться понижения агрессии иммунитета. Профилактические мероприятия совместно с диетой, проведением санаторно-курортного лечения и отказ от алкоголя и никотина – конкретно снизят показатели РФ. Лечение соматических заболеваний – это явный результат снижения С-реактивного белка в крови.

Ложноположительный фактор ревматизма – это выявление данного показателя в сыворотке крови + синовиальной жидкости, который после лечения полностью исчезнет. Существует целый перечень патологий при которых обнаруживается ложноположительный фактор, а именно:

1. Аутоиммунные патологии системного типа (системная красная волчанка, системная склеродермия, дерматомиозит, полимиозит, болезнь Бехтерева). К данной группе относится также подагра, васкулиты, синдром Рейно, патологии щитовидки как аутоиммунный диффузный зоб.
2. Воспалительно-инфекционные патологии (эндокардиты, туберкулезная инфекция систем и органов, сифилис, малярия, мононуклеоз, тромбофлебит, болезнь Крона, бруцеллез, кандидомикозы, дизентерия).
3. Патологии крови и лимфы (лимфогранулематоз, саркоидоз)
4. Онкозаболевания.
5. Патологии внутренних органов (печени, почек, селезенки, кишечника, легких).

Комплексное лечение совместно с иммунодепрессантами приводит к устранению главной причины. Ревмофактор регулируется до нормальных показателей. Если лечение не приносит результатов положительный фактор остается на всю жизнь. Ложноположительный РФ может проявиться после длительного медикаментозного лечения, а также после хирургического вмешательства. Любые аллергические реакции, также пускают механизм развития временного фактора ревматизма.

Важно! По единичной сдаче анализов на ревматоидный фактор класса М и получении положительного результата нельзя поставить окончательный диагноз ревматизм. В том случае если была выявлена вся группа иммуноглобулинов, устанавливается конкретный диагноз и начинается лечение.

Сдача анализов на ревмофактор выполняется в поликлиниках по месту жительства или в стационарных условиях. Стоимость данной процедуры приемлема каждому пациенту, она зависит от региона и от типа клиник. В частных клиниках цена сдачи будет стоить в полтора раза дороже, чем в обычных больницах. Для инвалидов, стариков и детей существует определенная скидка, но нужно дожидаться очереди.

Ревмофактор является серьезным доказательством аутоиммунной патологии опорно-двигательного аппарата или других заболеваний органов и систем. Он может повышаться после вирусной или спонтанной стафилококковой + стрептококковой инфекции. Кроме ревматизма многие заболевания приводят к ослабеванию иммунитета, поэтому исследовав РФ и выявив его это не означает, что процесс ревматоидного характера. Не зависимо от этиологии и патогенеза каждый пациент обязан сдавать анализы на маркеры С-реактивного белка. Вооружившись информацией про ревматоидный фактор что это такое, норма, причины повышения, можно исключить многие осложнения и даже инвалидность.

По материалам zdorovue-systavi.ru

При частых воспалительных заболеваниях, поражениях суставов врач направляет пациента сдать анализ на ревматоидный фактор (РФ). Его наличие и концентрация в крови расскажут специалисту о многом. Исследование не только поможет установить точный диагноз, но и спрогнозировать дальнейшее течение болезни.

Ревматоидный фактор в крови появляется при сбое в иммунной системе. Он представляет собой антитела, реагирующие как аутоантиген с собственными иммуноглобулинами класса IgG. Чаще всего РФ относится к IgM, значительно реже к IgА, IgD, IgG.

Аутоантигены, реагирующие с собственными антителами, крайне опасны. РФ образовывает стойкий циркулирующий комплекс с иммуноглобулином, обладающий цитотоксическим действием. Он:

• повреждает синовиальную оболочку суставов;
• вызывает воспаление;
• разрушающе воздействует на сосудистую стенку.

Соответственно из-за его возникновения у пациента возникают боли в суставах. А для точного диагноза врачу необходимо знать не только наличие, но и концентрацию РФ в крови. Направляют:

• при подозрении на ревматоидный артрит;
• для осуществления контроля при лечении болезни;
• для диагностики аутоиммунных патологий;
• при хронических воспалительных заболеваниях.

Для определения его концентрации используют способность РФ агглютинировать (склеивать) эритроциты в присутствии иммуноглобулинов. Это одно из проявлений реакции между ним и обычными антителами.

Выявляют ревматоидный фактор различными методами:

• латекс-агглютинация;
• реакция Ваалера-Розе;
• нефелометрия;
• иммуноферментный анализ (ИФА).

Чаще всего с их помощью определяют РФ, относящийся к IgM. А вот выявить аутоантитела классов G, А и D значительно сложнее. Вот поэтому при серонегативной (отрицательной) реакции при наличии клинических симптомов болезни рекомендуют проведение других уточняющих диагностических методов.

Реакция считается положительной, если агглютинация возникает в разведении 1:40 или 1:20 (модифицированным методом Сперанского). Из-за использования разных способов определения РФ в клинических лабораториях повторные исследования необходимо проходить в той же самой, где сдавали анализ изначально.

Чтобы выявить причину поражения, осуществлять контроль течения болезни, прогнозировать появление осложнений, клиницист должен знать не только о наличии РФ, но и его концентрацию. Нормой считается, если РФ не больше 25-30 МЕ/мл.

1. Высокие значения РФ (увеличение концентрации в 2-4 раза) свидетельствуют о ревматоидном артрите, аутоиммунных болезнях, поражающих соединительную ткань. И чем его больше, тем тяжелее протекает болезнь. А также высокий титр свидетельствует о инфекционных заболеваниях, серьёзных патологиях печени.
2. В небольшом количестве РФ выявляют даже у здоровых людей. Хотя многие специалисты считают, что это свидетельствует о высокой вероятности появления ревматоидного артрита в дальнейшем.
3. У больных ревматоидным артритом иногда бывает отрицательная серологическая реакция (серонегативный вариант болезни). Именно поэтому необходимы повторные анализы, а также осмотр у ортопеда, другие клинические исследования (на наличие белка и белковых фракций, фибриногена, глюкозаминогликана, сиаловых кислот и др.), рентгенография суставов.

В 50-90 % случаев наличие РФ в крови указывает на ревматоидный артрит. У больных с очень высоким титром возникают тяжёлые внесуставные поражения, активно протекают деструктивные процессы и прогноз течения заболевания неблагоприятный.

С помощью анализа на РФ врач-ортопед оценивает активность процесса, а это необходимо при определении:

• целесообразности проведения операции;
• эффективности лечения;
• возможного течения болезни и появления осложнений;
• риска развития сердечно-сосудистых патологий.

Для диагностики ревматоидного артрита недостаточно исследования крови на РФ. Ведь реакция может быть и серонегативной. Причины этого:

1. В лабораториях чаще всего выявляют аутоантитела класса IgM, а болезнь могут спровоцировать антитела класса IgА, IgD IgG (такие антитела определить намного тяжелее).
2. Погрешности в проведении анализа. Именно поэтому необходимы повторные исследования.
3. Начальная стадия заболевания. Повышение титра возникает через 6-8 недель после появления первых симптомов.
4. В крови выявляют только те аутоантитела, которые не находятся в комплексе с иммуноглобулином.

Выявляют РФ и при других патологиях:

Ревматоидный фактор могут выявить даже в крови новорождённого при врождённой цитомегалии, а также у много рожавших женщин, людей старше 70 лет, поэтому точный диагноз поставит исключительно врач.

Ревматоидный фактор, являющийся аутоантителом, при реакции с иммуноглобулинами оказывает деструктивное влияние на суставы. А его появление в крови говорит о том, что у пациента ревматоидный артрит, другое аутоиммунное или инфекционное заболевание. Очень высокий титр РФ сигнализирует о крайне тяжёлом течении болезни. Определяют его наличие в крови в клинических лабораториях. А направляет на исследование врач-ревматолог. Назначить такое исследование может ортопед, невропатолог или нейрохирург, если пациент обращается к ним с жалобами на боли в позвоночнике, суставах, ограниченность в движениях.

По материалам myfamilydoctor.ru